Urinveisinfeksjon: symptomer og behandling

Under urinveisinfeksjoner (UTI) menes skaden på de enkelte organene i urinsystemet. Disse sykdommene er svært vanlige: når det gjelder "popularitet", er de andre bare for åndedrettsinfeksjoner. Hvordan gjenkjenne problemet i tide og bli kvitt det?

Hva er urinveisinfeksjon?

Utviklingen av UTI er forbundet med utseendet av en inflammatorisk prosess. Det er provosert av intestinal eller Pseudomonas purulent, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus, Chlamydia, Enterococci, Candida sopp, Mycoplasma. Avhengig av lokalisering av betennelse allokere:

  1. Øvre baneinfeksjoner. Denne gruppen inkluderer patologier som påvirker nyrene: akutt og apostematøs pyelonefrit, karbunkul, abscess.
  2. Infeksjoner av de nedre banene. Det handler hovedsakelig om uretitt og blærebetennelse.

Ukomplisert infeksjon er relativt enkel og behandles raskt, fordi det ikke forårsaker alvorlige funksjonsforstyrrelser i orgelet. Med en komplisert UTI oppstår det en feil i urinstrømmen, og urinsystemet kan ikke fungere normalt. Naturligvis vil terapien i dette tilfellet være noe vanskeligere.

I de fleste tilfeller er patologien svært merkbar. Det eneste unntaket er asymptomatisk bakteriuri, karakteristisk for eldre kvinner. I en slik situasjon er det bare mulig å lære om problemet ved å analysere urin: det vil inneholde økt mengde hvite blodlegemer. I tillegg til ikke-steril urin finnes det ingen andre tegn. Ofte anbefaler leger ikke slike pasienter å gjennomgå behandling slik at de ikke danner en mikroflora med høy grad av resistens mot medisiner.

Urinveisinfeksjoner: Symptomer hos kvinner

I barndommen er gutter mer sannsynlig å lide av UTI, men i det første året av livet blir jenter tatt bort fra palmen. Kvinner står overfor sykdommer i denne gruppen 3-4 ganger oftere enn menn. Anatomiske egenskaper påvirker hovedsakelig: En bred og kort urinrør i nærheten av skjeden, fremmer penetrasjon av patogene mikroorganismer inni, noe som provoserer en inflammatorisk prosess.

I nyfødte jenter viser infeksjonen seg ikke spesifikt. observert:

  1. Oppkast.
  2. Økt temperatur.
  3. Avslag på mat, utilstrekkelig vektøkning.
  4. Capriciousness, forringelse av humør.

Hvis disse symptomene oppstår, bør du konsultere en barneleger, da slike symptomer kan være årsaken til andre sykdommer.

Hos eldre jenter (opptil 6 år), forårsaker UTIs urinveisforstyrrelser, generell dårlig helse og dårlig oppførsel. Hos pasienter med følgende:

  1. Rezi ved urinering.
  2. Hyppig oppfordring til toalettet dag og natt.
  3. Smerte i magen og nedre rygg.
  4. Svakhet, noen ganger feber.
  5. Dårlig humør.

I jenter i skolealder og voksne kvinner manifesterer smitte seg gjennom:

  • dysuriske lidelser assosiert med urinasjonsforstyrrelser (kramper, økt trang, tyngde i blæren);
  • sårhet over pubis og nedre ryggen;
  • frysninger, feber;
  • temperatur (lav med cystitis og uretitt, høy med pyelonefrit);
  • vaginal utslipp;
  • generell svakhet

I forskjellige tilfeller kan symptomene uttrykkes i varierende grad. Akutt pyelonefritis går vanligvis hardt, og tillater ikke pasienten å trives: alvorlig ryggsmerter og temperaturer opptil 39 grader er de viktigste signalene til sykdommen. Blærebetennelse og urinitt i første omgang "slå" på urinvirksomheten, ledsager ham med all slags ubehag.

I et stort antall kvinner blir UTI forvandlet til en kronisk form, som preges av periodiske eksacerbasjoner.

Urinveisinfeksjon: Symptomer hos menn

Strukturen av den mannlige kroppen gir mindre sårbarhet i urinsystemet. Den buede og lange urinrøret tillater ikke infeksjon å komme inn i kroppen, fordi sykdommer av denne art er mindre vanlige.

Tegn på UTI hos menn er omtrent det samme som hos kvinner. I barndommen lider barn av oppkast, svak appetitt, feber, noe som naturlig fører til en forringelse i babyens humør.

Gutter opp til 10 år med utbrudd av UTI er overveiende utsatt for feber, mens hos ungdom mellom 10 og 14 år er patologien hovedsakelig manifestert gjennom vannlatingsproblemer.

Typiske symptomer på mannlig urinveisinfeksjon:

  1. Vanskelig vannlating.
  2. Hyppig ønske om å tømme blæren.
  3. Falsk oppfordrer, konstant følelse av tyngde og tilsynelatende fylt blære.
  4. Smerter i underlivet og nedre rygg.
  5. Økt kroppstemperatur.
  6. Utslipp fra urinrøret.

Hos menn med prostatitt, er UTI ofte observert. I noen tilfeller er betennelse i prostata kjertelen "maskert" av problemer med blæren eller urinrøret, noe som gjør diagnosen vanskelig.

Urinveisinfeksjon: Behandling

Terapi utføres utelukkende under tilsyn av en lege. Selvmedikering er farlig fordi det ofte er forbundet med feil valgte medisiner som ikke gir ønsket resultat og bidrar til tap av tid.

Ved diagnose blir pasientens klager tatt i betraktning, og det gjennomføres spesielle undersøkelser, inkludert:

  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • MRI;
  • CT-skanning;
  • urin og blodprøver, etc.

Ifølge resultatene bekrefter legen at sykdommen er til stede og foreskriver tilstrekkelig behandling. Det kan være poliklinisk eller ambulant (avhengig av kompleksiteten i saken).

Nesten alltid under behandling av UTI, er pasienten foreskrevet:

  1. antibiotika. Monural, Nolycin, Amoxicillin, Nitroxolin er vanlige. De brukes strengt som foreskrevet av legen, uten å forstyrre eller forlate kurset uten tillatelse. Antibiotika er effektive, som nesten alltid forårsaket av bakterier.
  2. Smertepiller og antiinflammatoriske midler. Stearinlys Diklofenak og Indomethacin er svært populære, Papaverine og Genferon er også mye brukt.
  3. Urtepreparater. Urte medisiner tillater kroppen å komme seg raskere og forhindre nye infeksjoner. Utnevne Fitolizin, Monurel, alle slags grønnsaksavgifter.

Dieting er viktig for vellykket terapi. Det er nødvendig å nekte salt, stekt, krydret, hermetisert. Det er nyttig å drikke rikelig med vann, bjørk eller lingonbærjuice, tranebærjuice. Hvile og, hvis det er mulig, er sengestøtte anbefalt.

Hvis symptomene etter behandling gjenopptas på mindre enn en måned, var behandlingen ikke tilstrekkelig.

UTI er et tydelig tegn på at kroppen ikke klarer de negative effektene av eksterne faktorer. I det overveldende antallet tilfeller er den utviklede sykdommen forbundet med et svekket immunforsvar. Ikke på den beste måten påvirker helsetilstanden og øker risikoen for å få infeksjon med hypotermi, usunt kosthold, ubeskyttet sex, lav fysisk aktivitet. Det er veldig viktig å starte behandlingen på tide, fordi hver dag sykdommen vil utvikle seg, påvirker alle nye områder.

Urinveisinfeksjoner

Hvert år står et stort antall pasienter, både voksne og barn, uansett kjønn, overfor et så alvorlig medisinsk problem som urinveisinfeksjon. Kvinner lider av denne infeksjonen oftere enn menn, men menn med urinveisinfeksjon utvikler en tendens til en langvarig og enda alvorlig sykdom i sykdommen.

Urinveisinfeksjoner er inflammatoriske sykdommer i urinsystemet hos en person forårsaket av smittsomme mikroorganismer, som har et relapsing kurs med mulig utvikling av komplikasjoner.

Urinsystemet (urinveiene) er et enkelt organkompleks for dannelse av urin og dets utskillelse fra kroppen, dette er et alvorlig utskillelsessystem, som ikke bare avhenger av tilstanden til menneskekroppen, men også på pasientens liv i noen tilfeller (ved akutt nyresvikt). Urinveiene består av bønneformede nyrer (de danner urin), urinledere (urin i blæren), blære (urinreservoar), urinrør eller urinrør (frigjør urin ut).

Urinveiene spiller en viktig rolle i å opprettholde kroppens vann-saltbalanse, og produserer en rekke hormoner (f.eks. Erytropoietin), og frigir en rekke toksiske stoffer fra kroppen. I løpet av dagen utskilles gjennomsnittlig opptil 1,5-1,7 liter urin, hvorav mengden kan variere avhengig av væskeinntak, salt og sykdommer i urinveiene.

Risikogrupper for urinveisinfeksjoner:

- Kvinners kjønn (kvinner lider av slike infeksjoner 5 ganger oftere enn menn, dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaper - den korte og brede urinrøret som gjør det lettere for infeksjonen å gå inn i urinveiene).
- Barn under 3 år (immunitetens mindreverdighet, særlig infeksjoner i det somatiske systemet er den vanligste årsaken til feber av ukjent opprinnelse blant gutter under 3 år).
- De eldre på grunn av utviklingen av aldersrelatert immunfeil.
- Pasienter med strukturelle egenskaper i urinsystemet (for eksempel en forstørret prostatakjertel kan gjøre det vanskelig for urin å drenere fra blæren).
- Pasienter med nyrepatologi (for eksempel urolithiasis, hvor steiner er en ekstra risikofaktor for utvikling av infeksjoner).
- Pasienter i intensiv- og intensivavdelingen (slike pasienter krever urinutskillelse ved bruk av et urinekateter over en periode - dette er inngangsporten til infeksjonen).
- Pasienter med kroniske sykdommer (for eksempel diabetes mellitus, hvor det er stor risiko for å utvikle urinveisinfeksjoner på grunn av redusert kroppsresistens).
- Kvinner som bruker noen prevensjonsmetoder (for eksempel diafragmatisk ring).

Faktorer som disponerer for forekomst av urinveisinfeksjoner er:

1) hypotermi (de fleste problemer av denne art oppstår i den kule sesongen),
2) Tilstedeværelsen av en respiratorisk infeksjon hos en pasient (det er en hyppig aktivering av urologisk
infeksjoner i den kalde årstiden)
3) redusert immunitet,
4) brudd på utløpet av urin av en annen natur.

Årsaker til urinveisinfeksjoner

En helt steril urin fra mikroorganismer dannes i nyrene, den inneholder bare vann, salter og ulike metabolske produkter. Infeksiøs patogen trenger først inn i urinrøret, der gunstige forhold for reproduksjon oppstår - urethritt utvikler seg. Den strekker seg videre til blæren, hvor betennelse i sin slimhinne oppstår - cystitis. I fravær av tilstrekkelig medisinsk behandling kommer urinfareinfeksjonen inn i nyrene med utvikling av pyelonefrit. Dette er den vanligste oppstrøms typen infeksjon.

Anatomi av urinsystemet

Patogener forårsaker urinveisinfeksjoner:

1) E. coli (Escherichia coli). Dette patogenet er en representant for kolonens normale flora, og inngangen til urinrøret skyldes hovedsakelig manglende overholdelse av regler for personlig hygiene. Også E. coli er nesten alltid tilstede på de eksterne kjønnsorganene. 90% av alle urinveisinfeksjoner er assosiert med E. coli.
2) Klamydia og mykoplasma - mikroorganismer som hovedsakelig påvirker urinrøret og kanalene i reproduktive systemet. Overføres hovedsakelig gjennom kjønn og påvirker urinsystemet.
3) Klebsiella, pyokarbonisk bacillus kan være årsaksmessige midler til urinveisinfeksjoner hos barn.
4) Streptokokker av serogrupper A og B finnes periodisk.

Hvordan kan mikroorganismer komme inn i urinveiene:

1) Hvis du ikke følger regler for personlig hygiene etter å ha besøkt toalettet.
2) Under samleie og analsex.
3) Ved bruk av visse prevensjonsmetoder (membranring, spermicider).
4) hos barn er disse inflammatoriske endringer på grunn av stagnasjon av urin i urinveiene i en annen natur.

Symptomer på urinveisinfeksjoner

Hvilke kliniske former for urinveisinfeksjoner finnes i medisinsk praksis? Dette er en infeksjon i urinrøret eller urinrøret - uretritt; blæreinfeksjon - blærebetennelse; infeksjon og betennelse i nyrene - pyelonefrit.

Det er også to hovedtyper av infeksjonsspredningen - det er stigende infeksjon og synkende. Med en stigende infeksjon påvirker den inflammatoriske prosessen organene i urinsystemet som ligger anatomisk under, og deretter smittes smitten til de høyere organene. Et eksempel er cystitis og den påfølgende utviklingen av pyelonefrit. En av årsakene til stigende infeksjon er det såkalte funksjonelle problemet i form av vesikoureteral reflux, som er preget av en omvendt strøm av urin fra blæren til urinledere og til og med nyrene. Nedadgående infeksjon er mer forståelig av opprinnelse. I dette tilfellet oppstår spredning av det smittsomme midlet fra de høyere deler av urinutspresjonssystemet til de nedre, for eksempel fra nyrene til blæren.

Mange tilfeller av infektiøs patologi i urinsystemet er asymptomatiske. Men for bestemte kliniske former er det visse symptomer som pasienten oftest klager over. De fleste pasientene er preget av ikke-spesifikke symptomer: svakhet, ubehag, overarbeid, irritabilitet. Et symptom på en tilsynelatende urimelig feber (temperatur) er i de fleste tilfeller et tegn på en inflammatorisk prosess i nyrene.

I uretitt er pasientene bekymret for: smerte under urinering, smerte og brenning ved begynnelsen av urinering, utslipp av mukopurulent natur fra urinrøret, med en bestemt lukt.

Ved blærebetennelse er det kjent med hyppig vannlating, noe som kan være smertefullt, ledsaget av smertefulle opplevelser i underlivet, en følelse av utilstrekkelig tømming av blæren, og noen ganger kan temperaturen stige.

Pyelonephritis er preget av utseende av smerte i lumbalområdet, en økning i kroppstemperaturen (under den akutte prosessen), kulderystelser, symptomer på rusmidler (svakhet, kroppssmerter) og urinasjonsforstyrrelser, kan pasienten ikke føle seg. Bare med en stigende infeksjon kan smerter under urinering, hyppig vannlating, plage først.

Oppsummering av det ovennevnte, opplister vi symptomene som er karakteristiske for urinveisinfeksjoner, som krever behandling av en lege:

1) smerte, brennende og kramper når du urinerer
2) hyppig vannlating
3) smerter i magen, i lumbalområdet;
4) smerter i den suprapubiske regionen hos kvinner;
5) temperatur og symptomer på forgiftning uten kulde symptomer;
6) utslipp fra urinrøret mucopurulent karakter;
7) Endring i urinfargen - blir uklar, utseendet av slim, flak, blodstrekker;

Funksjoner av urinveisinfeksjoner hos barn

Vanlige årsaker til urinveisinfeksjoner hos barn er obstruksjon av urinveiene, ulike funksjonsforstyrrelser, phimosis, medfødte abnormiteter i urinveiene og sjeldne blæretømming.

Symptomer på urinveisinfeksjoner hos spedbarn kan slettes. Barn opptil 1,5 år med en slik infeksjon kan bli irritabel, visne, nekte å spise, det kan ikke være veldig høyt, men irrasjonell temperatur, som er dårlig kontrollert av konvensjonelle antipyretiske legemidler. Bare fra en alder av to, klager barnet om smerter i magen eller ryggen, smerter i underlivet, vil du legge merke til hyppig vannlating, forstyrrelser i vannlating, kroppstemperaturen stiger oftere enn den er vanlig.

Utfallet av en urinveisinfeksjon hos et barn er ofte gunstigere, men slike konsekvenser som nyresviktsklerose, hypertensjon, urinprotein og funksjonell nedsatt nyrefunksjon finnes.

Funksjoner av urinveisinfeksjon hos gravide kvinner

Opptil 5% av gravide lider av inflammatoriske sykdommer i nyrene. Hovedårsakene til dette er hormonelle forandringer i kroppen under graviditet, en reduksjon i kroppens immunologiske forsvar, en endring i plasseringen av visse organer assosiert med et voksende foster. For eksempel, på grunn av økningen i livmorstørrelsen, oppstår trykk på blæren, oppstår det overbelastning i urinorganene, noe som til slutt vil føre til spredning av mikroorganismer. Slike endringer krever hyppig overvåking av dette systemet i en gravid kvinne.

Særegenheter av urinveisinfeksjon hos menn

Først av alt er årsakene som fører til forekomst av urinveisinfeksjoner hos menn forskjellig fra kvinner. Dette er hovedsakelig en patologi som urolithiasis og en økning i størrelsen på prostata. Dermed er forstyrret utstrømning av urin og betennelsesforandringer i urinsystemet. I forbindelse med dette inkluderer menns behandlingsprogram et element som fjerning av et hinder for urinstrømmen (stein, for eksempel). Også visse problemer skyldes kronisk betennelse i prostata, noe som krever massiv antibiotikabehandling.

Diagnose av urinveisinfeksjoner

En foreløpig diagnose er utarbeidet på grunnlag av pasientens kliniske klager, men ikke i alle tilfeller er det nok å foreta en korrekt diagnose. For eksempel kan pyelonefrit kun ledsages av feber og symptomer på rus, ryggsmerter vises ikke på den første dagen av sykdommen. Derfor er det vanskelig å diagnostisere en lege uten ytterligere laboratorieforskningsmetoder.

Laboratoriediagnose inkluderer:

1) kliniske tester: fullstendig blodtall, urinalyse, biokjemiske blodprøver (urea, kreatinin) og urin (diastase).
Den mest informative på primærstadiet er den generelle urinanalysen. For studien er tatt den gjennomsnittlige delen av morgenurinen. I studien beregne antall leukocytter, røde blodlegemer, slik at du kan mistenke bakteriuri (bakteriell inflammatorisk prosess). Også informative indikatorer som protein, sukker, vekt.
2) bakteriologisk metode (urinkultur på spesielle næringsmedier for å oppdage veksten av visse typer mikroorganismer i dem), hvor den gjennomsnittlige delen av morgenurinen blir tatt i sterile retter;
3) PCR-metode (med negativ bakteriell infeksjon og fortsatt urinveisinfeksjon) - å oppdage slike mikroorganismer som klamydia, mykoplasma.
4) Instrumentelle diagnosemetoder: ultralyd av nyrer og blære, cystoskopi, radiopaque undersøkelse eller intravenøs urografi, radionuklidstudier og andre.

Grunnleggende prinsipper for behandling av urinveisinfeksjoner

1. Regime-aktiviteter: Halvbedding i hjemmet for infeksjoner i urinsystemet, og, hvis det er angitt, sykehusinnleggelse i sykehusets terapeutiske eller urologiske avdeling. Overholdelse av diettregimet med restriksjon av salt og tilstrekkelig mengde væske i fravær av nyresvikt. Når nyresykdom viser diett nummer 7, 7a, 7b av Pevzdner.

2. Etiotrop behandling (antibakteriell) inkluderer ulike grupper av legemidler som
Utnevnt KUN av en lege etter å ha gjort en korrekt diagnose. SELF-TRAINING vil føre til dannelse av resistens overfor antibiotika til det smittsomme stoffet og forekomsten av hyppige tilbakefall av sykdommen. Brukes til behandling: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofurans, ampicillin, fluokinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), om nødvendig - en kombinasjon av stoffer. Behandlingsforløpet bør være 1-2 uker, sjeldnere, lengre (med komorbiditet, utvikling av septiske komplikasjoner, uregelmessigheter i urinsystemet). Etter behandlingens slutt overvåkes effektiviteten av behandlingen fullt ut ved en full laboratorieundersøkelse foreskrevet av behandlende lege.

Lanserte tilfeller av urinveisinfeksjoner med dannelsen av et langvarig kurs krever noen ganger lengre kurs av etiotropisk behandling med en totalvarighet på flere måneder.

Doktors anbefalinger for forebygging av langvarige urinveisinfeksjoner:

- Drikkemodus (tilstrekkelig væskeinntak i løpet av dagen);
- rettidig tømming av blæren;
- perineal hygiene, daglig dusj i stedet for å bade;
- grundig hygiene etter samleie
- ikke tillate selvmedisinering med antibiotika;
- unngå krydret og salt mat, kaffe;
- drikke tranebærjuice;
- kraftig redusert for å fullføre utelukkelse av røyking;
- for behandlingsperioden for å unngå seksuell intimitet;
- utelukke alkohol.

Funksjoner av terapeutiske tiltak hos gravide kvinner:

Ved registrering av urinveisinfeksjoner hos en gravid kvinne, tas terapeutiske tiltak straks for å hindre mer alvorlige problemer (for tidlig fødsel, toksemi, arteriell hypertensjon). Valget av antibakterielt stoff forblir hos legen og avhenger av graviditetens varighet, vurdering av effektiviteten og mulige farer for fosteret. Reseptbelagte legemidler strengt individuelt.

3. Syndromisk terapi (febrifuge ved en temperatur, urologiske avgifter, urte
uroseptika, for eksempel, fytolysin, immunomodulatorer og andre).

4. Fytoterapi for urinveisinfeksjoner: bruk urteinfusjoner (bjørkblader, bjørnebær, horsetailgress, løvetannrot, enebærfrukter, fennikelfrukt, svart elderbær, persillefrukter, kamilleblomster og andre).

Hovedproblemet med urinveisinfeksjoner er den hyppige utviklingen av tilbakefallende infeksjonsformer. Dette problemet er hovedsakelig karakteristisk for kvinner. Hver 5. kvinne etter den første debut av urinveisinfeksjon oppstår med gjentakelse av alle symptomer, det vil si utviklingen av tilbakefall og noen ganger hyppige tilbakefall. En av de viktigste egenskapene til relapses er dannelsen av nye modifiserte stammer av mikroorganismer med en økning i hyppigheten av tilbakefall. Disse modifiserte bakteriestammer oppnår allerede motstand mot bestemte stoffer, som selvsagt vil påvirke kvaliteten på behandlingen av påfølgende eksacerbasjoner av infeksjonen.

Gjentakelse av urinveisinfeksjon kan være forbundet med:

1) med ufullstendig primær infeksjon (på grunn av feilaktige lave doser antibakterielle stoffer, manglende overholdelse av behandlingsregime, utvikling av patogenresistens mot narkotika);
2) med langvarig persistens av patogenet (patogenes evne til å feste til slimhinnen i urinveiene og forbli i fokus for infeksjon i lang tid);
3) med forekomsten av re-infeksjon (reinfeksjon med et nytt forårsakende middel til periuretralrommet, straight peep, perineal skin).

Forebygging av urinveisinfeksjoner

1) Viktigheten av forebyggende tiltak er gitt rettidig rehabilitering av kroniske foci
bakteriell infeksjon (tonsillitt, bihulebetennelse, cholecystitis, tannkaries, etc.), hvorfra infeksjonen kan spre seg gjennom blodbanen og påvirke urinsystemet.
2) Overholdelse av hygieniske regler for omsorg for intime områder, spesielt jenter og
kvinner, gravide kvinner.
3) Unngå overbelastning, overkjøling av kroppen.
4) Tidlig korreksjon av endringer i det menneskelige immunsystemet.
5) Tidlig behandling av sykdommer i urinsystemet (urolithiasis, prostatitt, utviklingsavvik).

Urinveisinfeksjoner: Første tegn på sykdom og behandlingsprinsipper

Eventuelt organ i kroppen, før eller senere, kan bli utsatt for betennelsessykdommer av infeksjonsfarlig natur.

I en sunn person er immuniteten sterk nok til å takle patogener som trer inn i vev og celler.

Men selv en liten svakhet i immunforsvaret kan være fulle av utviklingen av rask betennelse.

Urinsystemet er ofte i fare for smittsomme sykdommer, og hos kvinner skjer dette, ifølge statistikk oftere. Og for menn - sjeldnere, men hvis sykdommen utvikler seg, truer den overgangen til kronisk form. Derfor er det veldig farlig å forlate symptomene uten oppmerksomhet og behandling for urinveisinfeksjoner.

symptomatologi

Hovedorganet i det fysiologiske systemet i urinsystemet er nyrene - de filtrerer primær og sekundær urin. Men den funksjonelle tilstanden i urinveiene er ikke mindre viktig for å opprettholde konstanten av sammensetningen av kroppsmiljøet.

En gang i organene begynner patogenene å formere seg og forstyrre kroppens normale miljø. De kan frigjøre toksiner, spesifikke biokjemiske stoffer. Immunitet gjenkjenner dem og reagerer med en passende respons - betennelse. Dette øker blodtilførselen til kroppen, konsentrasjonen av vævsvæske i det, hevelse, rødhet, irritasjon, stikk eller smerte.

Alle disse manifestasjonene ser ut til å være forringet, men kroppen bekjemper derfor infeksjon, fordi økt blodgass med beskyttende immunceller, og ofte forhøyet temperatur er destruktive faktorer for mange patogene mikroorganismer.

Dermed kan symptomer på urinveisinfeksjon indikere følgende:

  • smerte under eller umiddelbart etter urinering;
  • smerte i underlivet, som kan overføres til nedre rygg eller ben;
  • endring i hyppigheten av urinering, mengden urin, så vel som dens strøm - det blir intermittent eller sløvt;
  • forandringer i urinens fysiske og kjemiske egenskaper - mørkhet, turbiditet, rødhet (på grunn av forurensninger i blodet), utseendet av sterk lukt, sediment, flak;
  • hevelse i kroppen, økt blodtrykk i strid med utstrømningen av væske fra kroppen;
  • feber og manifestasjoner karakteristisk for feber (kulderystelser, smerter i hodet, svakhet, svimmelhet, økt svette);
  • En svært rask infeksjonsprosess kan forårsake rus, oppkast (det kan også manifestere seg i muskelkramper på grunn av smerte, særlig hos barn), nedsatt nervøsitet.
  • hos barn, angst, gråt, før urinering og urinretensjon er tegn på en slik sykdom.
Noen infeksjoner, spesielt i kronisk form, kan forekomme uten symptomer eller med implisitte manifestasjoner.

Hva forårsaker betennelse?

Inflammasjoner i urinorganene kan skyldes en rekke patogene mikroorganismer.

Måter å få dem inn i disse vevene kan være forskjellige - det er enten en stigende eller nedadgående infeksjon.

Den første infeksjonsmetoden kommer fra miljøet i retning av de øvre delene av det fysiologiske systemet: fra urinåpningen til urinrøret, og derfra inn i blæren, urinledere og nyrer.

Følgelig, avhengig av plasseringen av multiplikasjonspatogenene, betennelse i urinrøret (uretritt), blære (blærebetennelse) og nyrer (nephritis er pyelonefrit eller glomerulonefrit) utmerker seg.

Den andre måten kalles nedadgående, ettersom den stammer fra enhver infeksjonskilde som finnes i kroppen (sår hals, tenner, kjønnsorganer), og patogenet kommer inn i noen av delene av urinsystemet gjennom blod eller lymf. Samtidig kan alle de samme sykdommene utvikles som med den stigende infeksjonsveien.

Causative agenter av urinveisinfeksjoner kan være:

  1. bakterier (E. coli, Klebsiella, streptokokker og stafylokokker av forskjellige stammer, klamydia, mykoplasma);
  2. virus - selve virusinfeksjonen fremkaller sjelden slike sykdommer, men dens tilstedeværelse kan skape gunstige forhold for utvikling av en sekundær bakteriell infeksjon;
  3. sopp av slekten Candida.

I seg selv garanterer en infeksjon i urinvevets vev ikke utviklingen av sykdommen.

For at mikroorganismer skal formere seg og provosere patologiske fenomener i kroppen, er det i de fleste tilfeller avslørt at effekten av en predisponerende faktor er:

  • svakhet i immunsystemet (i barndommen eller i alderen, i nærvær av immunforandringer, med beriberi og mikronæringsfeil, i en tilstand av langvarig eller alvorlig stress);
  • Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer knyttet til andre organer;
  • brudd på den normale prosessen med urinering, inhibering av utstrømning av urin fra nyrer eller blære (inkludert nærvær av steiner eller sand);
  • hypotermi (hele kroppen eller bena og nedre rygg);
  • bruk av uegnet prevensjonsmidler (membranring hos kvinner);
  • uregelmessig overholdelse av personlig, intim hygiene;
  • medfødte anatomiske trender (særlig urinveiene hos kvinner er kortere og bredere, derfor er forekomsten av slike sykdommer blant den kvinnelige befolkningen høyere).
For å unngå utvikling av sykdommer, bør du prøve å unngå effekten av predisponerende faktorer på kroppen og styrke immunforsvaret.

diagnostikk

Tegn på betennelse i forskjellige urinveier er svært lik hverandre, derfor er det på grunn av eksterne manifestasjoner grunnleggende å forvirre, for eksempel uretritt og blærebetennelse.

Legen analyserer nødvendigvis pasientens klager, men leder også ham til et sett med undersøkelser:

  1. Generelle blod- og urintester (i sjeldne tilfeller - avføring);
  2. Ytterligere urintester (ifølge Zimnitsky og Nechyporenko);
  3. bakteriell urinkultur;
  4. urografi;
  5. cystografi;
  6. Ultralyd av forskjellige organer i urinsystemet;
  7. PCR-analyser (spesielt for skjulte infeksjoner);
  8. cystoskopi og cystometri.

Ikke alle disse studiene er tildelt samtidig, de to første eller tre av de ovennevnte punktene er de første nødvendige. Resten av testene utføres etter behov, når sykdommen blir kronisk, hvis det oppstår komplikasjoner eller hvis det ikke er noen gjenoppretting etter en fullstendig behandling av medisinbehandling og prosedyrer.

Urinprøver må utføres flere ganger i løpet av sykdommen, slik at legen kan observere dynamikken. Hvis sykdommen er kronisk, må diagnosen gjentas regelmessig for å overvåke pasientens tilstand og påta seg utviklingen av tilbakefall.

Du bør ikke nekte flere undersøkelser hvis de er foreskrevet av en lege - de kan bidra til å korrigere diagnosen og behandlingen, eller for å identifisere comorbiditeter.

Behandling av urinveisinfeksjoner

Eliminering av infeksjoner i et hvilket som helst organ vil bare virke med den riktige diagnosen og den nøyaktige dannelsen av sykdomsfremkallende middel.

Oftest er disse sykdommene provosert av bakterier, slik at en lege i utgangspunktet kan foreskrive antibiotika blant bredspektret medisiner (som mange vanlige mikroorganismer er sensitive til). Disse stoffene kan også være effektive for soppinfeksjon.

Bakteriell såing eller PCR analyser kan klargjøre typen av patogen. Hvis de har et virus, er antivirale legemidler foreskrevet. Hvis det er en bakteriell infeksjon og det ikke er noen forbedring fra det foreskrevne antibiotikumet, kan legen etter en stund bytte stoffet til en annen, der det aktive stoffet vil være effektivt mot en bestemt type bakterier.

Antiviral eller antibiotikabehandling bør tas i hele kurset. Ellers kan infeksjonen ikke bli helt eliminert, og deretter provosere et tilbakefall, noe som vil forårsake kronisk sykdom. Vanligvis er varigheten av å ta slike legemidler minst 1-2 uker (det bestemmes av legen).

I tillegg til terapi, som eliminerer hovedårsaken til sykdommen - den smittsomme prosessen - kan du foreskrive:

  • antiinflammatoriske legemidler;
  • febernedsettende;
  • smertestillende midler og smertestillende midler;
  • forsterkende midler for å støtte immunsystemets effektivitet;
  • Fytopreparasjoner for å øke vannlating og akselerere vevsheling.

Under behandlingen vises sengestil og kosthold uten irriterende slimete mat. Noen ganger er sykehusinnleggelse nødvendig (for akutte symptomer eller for et yngre barn).

Selvmedisinering med antibiotika er ikke bare ineffektivt i virussykdommer, men kan også føre til komplikasjoner på andre organer.

Prognose og forebygging

Prognosen forverres når pasienten forsøker i lang tid å helbrede sykdommen alene eller tar ingen handling i det hele tatt.

Etter en så lang forsinkelse kan selv spesialisert medisinsk behandling være ineffektiv, men fortsatt nødvendig.

Forebygging av slike infeksjoner er å unngå alle provoserende faktorer: hypotermi, dårlig hygiene, feil bruk av prevensjonsmidler. Det er nødvendig å forhindre uformelt sex og tid for å kurere all betennelse i kroppen.

Fra barndommen bør barna bli lært å følge alle regler for personlig hygiene og fortelle dem om smitteveiene med sykdommer.

Beslektede videoer

Om årsakene til og behandling av urinveisinfeksjoner (candidiasis, truss og gjærinfeksjoner) i videoen:

Urinveisinfeksjoner er et vanlig problem, og hver person løper risikoen for å møte den. Det er nødvendig å reagere riktig på sine første manifestasjoner - kontakt legen umiddelbart og følg alle anbefalingene.

Urinveisinfeksjoner

En urinveisinfeksjon utvikler seg som svar på et møte med bakterielle patogener og kan forekomme i alle aldre. UTI er som regel mild, men det kan være unntak. Sannsynligheten for komplikasjoner avhenger av den urogenitale tarms comorbiditet, som inkluderer nyrer, urinledere, blære og urinrør. Denne urinveisinfeksjonen anses å være komplisert og krever forskjellige tilnærminger til behandling og diagnose.

Hva er risikofaktorene for UTI

Det er flere faktorer som bidrar til utviklingen av patologi:

• kvinnelig kjønn (hos menn øker risikoen for å få betennelse i urogenitale organer etter 55 år, noe som er forbundet med obstruksjon av den nedre urinveien mot bakgrunnen av prostata adenom). Kvinner har større sannsynlighet for å lide av UTI, siden den eksterne åpningen av urinrøret befinner seg i umiddelbar nærhet av anus, er urinrøret i seg selv bredere og kortere, og spredningen av væske under sex bidrar også til mikrobiell spredning.
Sykdommer som påvirker blærenes innervering (nerveveier): diabetes mellitus, multippel sklerose, Parkinsons sykdom, ryggmargsskader;
• postmenopausal periode hos kvinner;
Overvekt / fedme;
• tegn på obstruksjon av urinveiene ved noe: adenomatøse noder, kalkulator, svulst, urinrørstrening, etc.;
• bruk av spermicider eller membran som et middel til prevensjon;
• Bruk en pessary mens du svekker bekkenbunnsmuskulaturen;
• langsiktig kateterisering: montering av uretral eller suprapubisk kateter;
• homoseksuelle forhold hos menn;
• sykdommer og tilstander som fører til immunosuppresjon: HIV, diabetes, organtransplantasjon, antitumorbehandling, etc.

De fleste av disse faktorene øker sannsynligheten for at en enkel blæreinfeksjon kan bli komplisert ved akutt betennelse i nyrene eller sepsis. For gravide kan den inflammatoriske prosessen føre til for tidlig fødsel og fødsel av en liten baby med en rekke patologier.

Screening for asymptomatisk bakteriuri anbefales for alle gravide kvinner i første trimester.

Årsaker til infeksjon

De fleste UTI er forårsaket av bakterier som lever i tarmene; i første omgang blant dem - E. coli (E. coli).

Andre bakterier inkluderer:

• stafylokokker (stafylokokker);
• proteus;
• klebsiella (Klebsiella);
• enterokokker (enterokokker);
• pseudomonas (pseudomonad);
• Candida (sopp).
Noen blæreinfeksjoner hos menn og kvinner er forbundet med STDs:
• klamydia;
• mykoplasma;
• ureaplasma;
• Trichomonas.

Med en kombinasjon av flere faktorer og redusert arbeid i immunsystemet, begynner den patologiske prosessen å utvikle seg.

E. coli forårsaker 70-95% av infeksjoner i øvre og nedre urinveiene. Andre organismer er ansvarlige for resten og inkluderer saprofyter, Proteus, Klebsiella, enterokokker, andre enterobakterier og gjær. Noen arter er mer vanlige i enkelte undergrupper, for eksempel blir stafylokokker vanligvis oppdaget hos unge kvinner. Det kan imidlertid også provosere akutt cystitis, både hos eldre kvinner og hos unge menn, derfor er det nødvendig å gjennomføre en kulturundersøkelse.

De mest komplekse UTI er av nosokomisk opprinnelse. I økende grad har infeksjon hos pasienter i medisinske institusjoner og hos mennesker som tar antibiotika i lang tid blitt utløst av behandlingsresistente gram-negative patogener, for eksempel produsenter av beta-laktamase og karbapenemase med utvidet spektrum. Utbredelsen av multidrugsresistente mikroorganismer i hver region er variabel.

Den viktigste risikofaktoren for bakteriuri er tilstedeværelsen av et kateter. I 80% av nosokomielle infeksjoner i urinveiene forbundet med uretralkateterisering, inkludert 5-10% - med urogenital medisinsk manipulasjon. Katetre inokulerer mikroorganismer i blæren og fremmer kolonisering, og gir en overflate for bakteriell adhesjon og forårsaker irritasjon av slimhinnen.

Rutinemessige undersøkelser av urogenitale tarmorganer er også forbundet med økt risiko for UTI innen 7 uker etter prosedyren. Kvinner, eldre, gravide kvinner eller pasienter med eksisterende urinveis sykdommer (strukturelle abnormiteter eller et hinder for urinutløp) har størst risiko.

UTI er den vanligste typen infeksjon etter nyretransplantasjon. Følsomheten er spesielt høy de første 2 månedene etter organtransplantasjon. Utløsere inkluderer vesicourethral reflux og immunosuppresjon. Ifølge en studie ble resultatene oppnådd at corinobacterium ureliticum er de viktigste årsaksmedlene til pyelitt og blærebetennelse hos disse pasientene.

Stener assosiert med urinveisinfeksjon er mest vanlig hos kvinner med relapsing kurs når en proteus og en pyocyanisk pinne oppdages. Nyrenabscess er mer vanlig forbundet med Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterobacter, Klebsiella og Pseudomonas bacillus.

Mindre vanlige er enterokokker, candida (for det meste av albicans), anaerober, actinomycetes og mycobacterium tuberculosis.

Polymikrobiell etiologi registrert i 25% av tilfellene.

Risikofaktorer for candiduri:

Diabetes;
• Velfungerende urinekatetre;
• bruk av antibiotika

Candiduria kan løse spontant eller føre til generell soppinfeksjon.

Mann Urinveisinfeksjon: Hoved Symptomer og Behandlingsmetoder

Urinveisinfeksjon (UTI) er en polyetiologisk sykdom forbundet med ulike faktorer. Nøkkelrollen i utviklingen tilhører mikroorganismer (spesielt E. coli). I dette tilfellet er nyrene og blæren mer berørt, noe som fører til patologier som blære og pyelonefrit. Sykdommer kan skaffe akutt og kronisk kurs. Hos voksne menn oppstår slike patologier mot bakgrunnen av ulike seksuelt overførte infeksjoner.

Urinveisinfeksjoner (UTI) forårsakes mer av gram-negativ mikroflora, i 80% av tilfellene blir E. coli årsaken. Hos menn er denne gruppen av sykdommer mye mindre vanlig enn hos kvinner, som er knyttet til de anatomiske egenskapene til strukturen.

Patogener kan påvirke følgende organer:

  • Urethra med utvikling av slike sykdommer som uretritt.
  • Blære - blærebetennelse.
  • Prostatakjertel - prostatitt.
  • Nyrene - pyelonefrit eller glomerulonephritis.

Disse sykdommene forekommer oftest i en akutt form, spesielt hvis de er forårsaket av E. coli. Når smittet med andre patogener, er tendensen til kroniskhet mye høyere. Med klamydia, mykoplasmose, gonoréinfeksjon, kan de første symptomene være svært svake, så pasienter går sjelden til legen, på grunn av hvilken sykdommen tar et kronisk kurs, noe som fører til alvorlige komplikasjoner fra både urinsystemet og det mannlige reproduktive systemet.

Avhengig av patogenet isoleres spesifikke og ikke-spesifikke lesjoner. I det første tilfellet blir ulike venerale sykdommer årsaken, i de andre opportunistiske mikroorganismer (E. coli).

Innføringen og spredningen av infeksjon i urinveiene skjer på flere måter. Den vanligste er overføringen av bakterier fra anus til den nærliggende urinrøret. Allerede på dette stadiet kan en mann utvikle uretitt og prostatitt.

Videre langs urinveggveggen kommer smitte inn i blæren, og forårsaker betennelse - blærebetennelse.

Slimhinnen i det urogenitale systemet inneholder spesielle mekanismer for beskyttelse mot bakterier, derfor forekommer patologi ikke alltid. Infeksjon kan passere i transitt på en gang til flere avdelinger og ikke føre til sykdom. Det siste punktet er nyrene, hvor det kan forårsake en rekke sykdommer, hvorav de vanligste er pyelonefrit.

En annen måte å smitte på er å bære den fra andre foci inn i urinsystemet gjennom blodet eller lymfene. Denne metoden er mer karakteristisk for en sykdom som glomerulonephritis.

Innføringen av patogenet i kroppen er ikke en forutsetning for utseendet av sykdommen: for dette skal skje, må du ha noen predisponerende faktorer:

  • Redusert immunforsvar på grunn av ulike akutte og kroniske sykdommer.
  • Urolithiasis, som ofte ledsages av infeksjoner i urinsystemet.
  • Hyppig hypotermi (sesongmessig av patologi er forbundet med dette - den kalde årstiden).
  • Brudd på urinutstrømning ved godartet hyperplasi og betennelse i prostata.
  • Promiskuøs sexliv.
  • Bruk av ulike stoffer, spesielt antibiotika.

Hos barn kan urinveisinfeksjon oppstå som følge av medfødte utviklingsavvik som er forbundet med nedsatt nervestyring av motilitet. Dette fører til dannelse av refluks og stillestående urin.

Dr. Komarovsky identifiserer hovedårsaken til UTI i spedbarnshypotermi assosiert med langvarig bruk av bleier. Barn i det første år av livet er mer utsatt for ulike sykdommer, siden immunforsvaret er dårlig utviklet. Barnet i de første månedene bruker beskyttelse av moren, oppnådd med melk.

I førskolebarn oppstår betennelse etter å ha spilt i sandkassen, siden det er et stort antall bakterier på dette stedet, og de har direkte kontakt med infisert sand. Spesielt ofte jenter lider av dette.

Hovedtegnene på urinitt er urinasjonsforstyrrelser. Urinutskillelse ledsages av subjektive følelser i form av:

  • brennende følelse;
  • kløe;
  • smerte;
  • hyppig vannlating.

Ulike sekresjoner ser ut - serøs, purulent, slimete. Symptomene vil også variere i henhold til patogenet. I uretritt forårsaket av opportunistisk flora, manifestasjoner vil bli uttalt, utslipp - purulent eller slimete. Brennende og kløe intens.

Spesifikke infeksjoner hadde tidligere også karakteristiske og typiske symptomer. Hittil har alle utøvere bemerket at sykdommer som mykoplasmose, gonoré, klamydia, er svake i naturen og knappe symptomer. Dette gjør diagnosen svært vanskelig. I slike tilfeller kan pasientene bli forstyrret av whitish utslipp, vandrende urinasjonsforstyrrelser. Brennende, kløe og smerte er milde.

Blærens betennelse forekommer mye sjeldnere enn hos kvinner, men deres tendens til kronisk prosessen er høyere.

Sykdommen begynner plutselig - med hyppig og smertefull vannlating. Urin utskilles i små porsjoner, det er en følelse av ufullstendig tømming av blæren. Det er smerte i suprapubisk område, kroppstemperaturen kan stige til +37. +38 grader.

Betennelse i blæren - veggen endres

Hyppig vannlating observeres om natten. Urin blir uklar, mikroskopisk undersøkelse kan indikere innholdet i blodceller.

I det kroniske løpet av sykdommen manifesteres UTI av perioder med forverring og remisjon. Pasienter er bekymret for mindre kramper og smerte under urinering, temperaturen overstiger ikke +37 grader eller øker ikke i det hele tatt.

Den akutte sykdommen av pyelonefritis preges av en kraftig økning i kroppstemperatur til +38. +39 grader, men det er tilfeller uten hypertermi. Det er trukket kjedelig smerte i lumbalområdet.

Urin blir uklar, proteininnholdet øker, antall leukocytter, hematuri (blod i urinen) blir observert. I klinisk analyse av blod øker erytrocytsedimenteringshastigheten og nøytrofil leukocytose er notert.

Urinering er forstyrret, private anstrengelser vises, som blir smertefulle, blir urinen utskilt i små porsjoner på grunn av spasmer i urinveiene.

Den inflammatoriske prosessen fører til forgiftning, noe som resulterer i alvorlig hodepine, alvorlig svakhet, oppkast, diaré kan forekomme.

Nyre med pyelonefrit

Du kan sjekke for nærvær av pyelonefrit på egen hånd ved ubetydelig tapping på nedre rygg (et Pasternack-symptom), hvoretter det er økt smerte.

Den kroniske sykdommen av sykdommen kan ikke manifestere seg utad, noen ganger kan det være en svak ryggsmerte. I klinisk analyse av urin settes lignende endringer, uttrykt i mindre grad. Ultralyd undersøker et brudd på renal lobar systemet, økende over tid.

Grunnlaget for behandling av urinveisinfeksjoner er utnevnelse av antibakterielle midler. Dermed er det en innvirkning på den etiologiske faktoren og fullstendig eliminering av sykdommen. Slike antibiotika grupper er brukt:

  • For uretitt administreres ceftriaxon intramuskulært eller intravenøst. Doxycyklin, azitromycin i form av tabletter eller injeksjoner kan også brukes.
  • For ukomplisert cystitis foreskrives nitrofuraner - Furagin, Furomag. 3 g Phosphomycin kan brukes en gang. Også utnevnt azitromycin, nitrookolin.
  • Når pyelonefrit er obligatorisk, administreres antibiotika intravenøst ​​eller intramuskulært - Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ceftriaxon.

I tilfelle av en akutt prosess, er medisiner foreskrevet empirisk, ved hjelp av bredspektret medisiner for å fange maksimalt antall mikroorganismer. Idealet er å gjennomføre bakteriologisk såing før antibakteriell behandling, hvoretter visse legemidler foreskrives, med hensyn til patogenes følsomhet.

Pasientens tilstand står overfor alvorlige komplikasjoner, slik at antibiotika foreskrives først, avhengig av kliniske manifestasjoner. Etter å ha oppnådd resultatet av laboratorieforskning, er terapien justert.

Ved alvorlig forgiftning er det nødvendig å foreskrive intravenøse oppløsninger for å fjerne blodet fra produktene av den inflammatoriske reaksjonen:

  • Reasorbilakt.
  • Reopoligljukin.
  • Saltløsning
  • Glukoseoppløsning.
  • Polyglukin.

Denne terapien brukes ofte i pyelonefrit, da denne sykdommen gir en sterk utgivelse av giftige stoffer i blodet.

For å eliminere smerten foreskrevet smertestillende midler - Analgin, Dexalgin. Brudd på vannlating i form av hyppig trang fjernes ved bruk av antispasmodika - No-Spa, Baralgin, Spazmalgin.

Ved høye temperaturer brukes antipyretiske legemidler - Nimesil, Ibuprofen, acetylsalisylsyre.

Parallelt med antibiotikabehandlingen foreskrev midler fra gruppen av probiotika for å normalisere tarmens aktivitet.

Urinveisinfeksjoner behandles ved bruk av folkemidlene. For å gjøre dette, bruk urter og avgifter fra medisinske planter. Følgende rettsmidler er mest effektive:

  • Horsetail gress har antispasmodic, vanndrivende, antibakterielle og anti-inflammatoriske effekter. Vises for alle typer UTI.
  • Bearberry leaf - et kraftig verktøy i inflammatoriske prosesser i urinveiene. Lindrer betennelse, spasmer og reduserer dysuri.
  • Birk knopper - har antibakteriell og antispasmodisk effekt.
  • Frø av persille og fennikel - har antispasmodiske og antiinflammatoriske effekter.

Disse medisinske plantene brukes både uavhengig og i form av innsamling. Hjemme, lag infusjonen: 0,2 l kokende vann legg 1 ss. l. urter eller blandinger. Bedre å gjøre det i et vannbad. For bearberry matlagingstid er 30 minutter, for resten av plantene - 15.

Den resulterende løsningen filtreres og forbrukes 1/3 kopp 3 ganger.

Fra de ferdige stoffene i apoteket kan du kjøpe medisiner som Urolesan, Kanefron, Trinefron, Uroton, etc.

Urolesan er tilgjengelig i kapsler og tabletter. Som en del av den inneholder et kompleks av essensielle oljer og et ekstrakt fra planter med vanndrivende, antispasmodisk, anti-inflammatorisk og antibakteriell virkning. Bruk 20 dråper sukker 3 ganger daglig eller 1 kapsel tre ganger om dagen.

Canephron brukes i inflammatoriske prosesser i urinveiene. Han har det samme vitnesbyrdet som Urolesan. Legemidlet er mest brukt for akutt og kronisk blærebetennelse.

Disse midlene er foreskrevet av leger for UTI, da de forbedrer signifikant effekten av hovedterapien og reduserer risikoen for komplikasjoner.