Forhøyede røde blodlegemer i urinen: årsaker og behandling

Urinprøver utføres ved diagnose og behandling av mange typer sykdommer, samt i rutinemessige medisinske undersøkelser. En endring i sammensetningen av urin indikerer tilstedeværelsen av enhver patologi. Disse indikatorene inkluderer et økt antall røde blodlegemer i urinen til en voksen.

Den første regelen er å behandle årsaken, ikke effekten, det vil si selve sykdommen, og ikke bare det økte innholdet av røde blodlegemer. For å gjøre en nøyaktig diagnose må du passere flere flere tester og lage en ultralyd av nyrer, blære og urinveier.

I dette materialet vil vi vurdere alle mulige årsaker på grunn av hvilke røde blodlegemer dukket opp over normen i urinen, samt finne ut hva dette betyr og hvilke konsekvenser det kan utgjøre.

arter

Prosessen med å etablere det faktum at i analysen av urin økte antall røde blodlegemer, består av to stadier:

  1. Fargestudie. Hvis urinen er rødaktig eller brun i fargen, er dette et tegn på brutto hematuri, det vil si antall blodceller overstiger normen flere ganger;
  2. Mikroskopisk undersøkelse. Hvis det er mer enn 3 røde blodlegemer i et bestemt område av det analyserte materialet (synsfelt), blir en mikrohematuri diagnostisert.

For å bestemme diagnosen er det svært viktig å bestemme hvilken type røde blodlegemer:

  1. Uendrede røde blodceller - de har hemoglobin, i form av slike små kropper, ligner bony-konkave plater og de er malt i rødt.
  2. Modifiserte røde blodlegemer i urinen alkalisk, det er ingen hemoglobin i sammensetningen, mikroskopisk undersøkelse viser at slike små kropper er fargeløse, ligner formen på en ring. Hemoglobin er avledet fra slike røde legemer på grunn av økt osmolaritet.

Utseendet av blod i urinen er en grunn til et øyeblikkelig besøk til legen, da de fleste årsakene til hematuri er svært farlige. Prosessen med urindannelse begynner i glomeruli av nyrene, hvor primærfiltrering av blodet finner sted, mens normalt de røde blodlegemer, leukocytter og plasmaproteiner ikke passerer gjennom glomerulærmembranen. Derfor er deres utseende i urinen et tegn på sykdom.

Erytrocytnorm i urin hos kvinner og menn

Ifølge vurderinger fra medisinske spesialister, oppdages røde blodlegemer i den generelle analysen av urin i isolerte tilfeller. Årsakene til denne tilstanden kan være forskjellige faktorer, for eksempel: intens fysisk anstrengelse, alkoholmisbruk, lang tid brukt på beina, samt ulike sykdommer.

1-3 røde blodlegemer per synsfelt anses å være normen for røde blodlegemer i den generelle analysen av urin hos kvinner og menn. Ifølge legene indikerer overskudd av de røde blodcellene i den generelle analysen av urin forekomsten av en patologisk prosess.

Hvis røde blodlegemer er forhøyet i urinen, hva betyr dette?

Hvorfor viser analysen høyt innhold av røde blodlegemer i urinen, og hva betyr dette? Hvis erytrocytter oppdages i urin hos en voksen over normen, antyder dette at det er nødvendig å identifisere kilden til blødningen.

Avhengig av plasseringen er det tre grupper av grunner:

  • Somatisk eller prerenal - ikke direkte relatert til urinsystemet;
  • Nyresykdom - skyldes nyresykdom;
  • Postrenal - forårsaket av patologi i urinveiene.

Det samme symptomet hos menn og kvinner kan ha ulike årsaker, blant annet på grunn av anatomiske og fysiologiske egenskaper.

Årsaker til forhøyede røde blodlegemer i urinen

Årsakene til somatisk opprinnelse er relatert til det faktum at nyrene ikke er involvert i den patologiske prosessen, men reagerer på sykdommen i andre organer og systemer. Disse inkluderer:

  1. Trombocytopeni - å redusere antall blodplater i blodet, innebærer problemet med koagulering i blodårene, og følgelig innblåsningen av blod i urinen.
  2. Hemofili. Her oppstår også en reduksjon i blodpropp, men årsaken er forskjellig. Imidlertid fortynnet og ikke i stand til å koagulere normalt, penetrerer blod gjennom glomeruli i urinen.
  3. Intoxicering av kroppen - forekomsten av toksiner (giftstoffer) i ulike virale og bakterielle infeksjoner forårsaker en økning i permeabiliteten til den glomerulære membranen til erytrocytene, på grunn av hvilke de kommer inn i urinen.

Rot forårsaker en økning i røde blodlegemer i nyresykdom:

  1. Akutt og kronisk glomerulonephritis - sykdommen fører til en sammenbrudd av filtreringsfunksjonen til nyrene, slik at røde blodlegemer lekker ut i urinen.
  2. Nyrekreft er en voksende tumor som påvirker veggene i blodkarene, og danner liten blødning i urinen. Ved analysering observeres erytrocytter av vanlig form.
  3. Urolithiasis. Her snakker vi om brudd på integriteten til slimhinnen, noe som resulterer i blødning, og en del av blodet kommer inn i urinen.
  4. Pyelonefrit - på grunn av den inflammatoriske prosessen øker permeabiliteten til blodkarene i nyrene, og røde blodlegemer trenger inn i orgelet.
  5. Hydronephrosis - vanskeligheter med utstrømning av urin fører til strekking av orgel og mikrodamasje av karene.
  6. I tilfelle av alvorlig skade, nyresvikt, knivssår, alvorlig skade, brutto hematuri diagnostiseres, oppstår en omfattende uttømming av blod i urinen.

Ved årsaker til postrenal opprinnelse, utvikler et høyt innhold av røde blodlegemer i urinen på grunn av sykdommer i blæren eller urinrøret:

  1. Blærebetennelse er en betennelsessykdom i blæren, hvor røde blodlegemer kan komme inn i urinen gjennom svekkede vaskulære vegger.
  2. Tilstedeværelse i urinrøret eller i blæren av steinen. Her kan du umiddelbart forvente trauma til slimhinnene.
  3. Skader på blæren og urinrøret med vaskulær skade og blødning er ledsaget av brutto hematuri.
  4. Blærekreft fører til ruptur av blodårer gjennom hvilke erytrocyter lekkasje. Avhengig av størrelsen på hullet avhenger av volumet av blod som kommer inn i urinen, jo større er det, jo rikere fargen.

Årsaker hos menn

Visse sykdommer i reproduktive organer kan også provosere et økt antall røde blodlegemer i urinen. Så noen sykdommer i prostata kjertelen hos menn fører til hematuri:

  1. Prostatitt er en betennelse som påvirker prostata. Fylling av urin med erytrocytter er identisk med alle andre inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet.
  2. Prostatakreft. I dette tilfellet oppstår skade på blodkarene på grunn av ødeleggelsen av veggene av en voksende svulst.

Årsaker hos kvinner

Hos kvinner, utseendet av røde blodlegemer i urinen er forårsaket av slike sykdommer i reproduktive systemet:

  1. Cervikal erosjon er et sår på livmorhalsens slimhinne, som skyldes mekanisk skade, hormonell svikt eller kjønnsinfeksjon. Naturligvis følger blodsplitasje.
  2. Uterin blødning - Blod fra skjeden kan da komme inn i urinen under urinering.

Fysiologiske årsaker

På slutten vil vi vise øyeblikkene som også kan føre til økning i antall røde blodlegemer i urinen hos voksne, men samtidig ikke relatert til sykdommer i indre organer:

  1. Lufttemperaturen er for høy. Dette kan vanligvis være en farlig jobb i varme butikker eller etter å ha vært i en badstue.
  2. Sterke spenninger som gjør veggene i blodkar mer permeable.
  3. Alkohol - det gjør også veggene permeable, og i tillegg begrenser det nyreskipene.
  4. Flott fysisk anstrengelse.
  5. Overdreven lidenskap for krydder.

Når i urinen røde blodlegemer, hvite blodceller og protein

Når resultatene av urinanalyse viser abnormiteter, er innholdet av ikke bare røde blodlegemer, men også leukocytter eller protein en alvorlig grunn til å konsultere en lege for en detaljert diagnose.

Slike endringer kan forekomme i inflammatoriske sykdommer i nyrene, tuberkulose, urolithiasis, hemorragisk blærebetennelse, urinveis tumorer og andre forhold.

Det er nødvendig å nøyaktig identifisere årsaken til endringer i blod- og urintester. Hvis du ikke legger vekt på dette, kan kronisk nyresykdom og nyresvikt utvikle seg i fremtiden.

Hva skal jeg gjøre hvis røde blodlegemer er forhøyet i urinen?

Først og fremst må du identifisere en sykdom som fremkaller en økning i røde blodlegemer i urinen, og deretter å behandle det. Som regel brukes følgende metoder i behandling:

  • antibiotikabehandling;
  • diett terapi;
  • anti-inflammatorisk terapi;
  • bruk av vanndrivende legemidler, hvis det er stillestående urin;
  • begrenser mengden fluid som forbrukes for å redusere nyrebelastningen;
  • kirurgi hvis kreft, urolithiasis eller traumer ble funnet.

I tillegg til erytrocytter i brutto hematuri kan hemoglobin direkte gi urinfarging.

Hva er årsakene til at de røde blodcellene i urinen blir mer

Hva å gjøre hvis, etter laboratorieanalyse av urin, fant legen røde blodlegemer i urinen. Selvfølgelig, i dette tilfellet, kan du nøyaktig fortelle om mulig diagnose av blærekreftens hematuri. Hematuri hva er det? Dette er en sykdom som får pasienten til å ha blod når man urinerer, med eller uten smerte.

Dette indikerer at en person har tegn på hematuri, når en del av blodet på grunn av et betent organ i det urogenitale systemet i forbindelse med urinutgang kobles til blod. Det vil si at røde blodceller kun kan oppdages under et mikroskop med en liten mengde av dem eller etter en visuell inspeksjon hvis blodspor i urinen skyldes alvorlig blødning fra urinveiene i form av brutto hematuri.

Erytrocytbestemmelse etter type

Som det er kjent, er det bare mulig å bestemme de røde blodcellene i urinen som har en rød fargetone, som ikke representerer en sjanse til å merke seg med blotte blodlegemer i deres fargeløse tilstand.

Forskjellig i hemoglobininnhold, som i teorien er hovedelementet som gir røde blodceller en rød fargetone. Så, hva er saken, hvorfor i noen situasjoner når hemoglobin blir det oppdaget røde blodlegemer i dem, er det ingen. Tilsvarende har røde blodlegemer i dette tilfellet ingen farge under undersøkelsen.

Det er, som uendret, røde blodlegemer i urinen har en vanlig rosa farge. At legene, når de forklarer et slikt fenomen, kan snakke om årsaken til misfarging av hemoglobin på grunn av varigheten av glomerulonephritis. Når hemoglobin frigjøres i urinen mot bakgrunnen av økt osmolaritet i blodet.

Forklart av det faktum at uendrede eller endrede røde blodceller kan på samme måte indikere tilstedeværelsen av hematuri. Sykdommer preget av tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen, som skyldes forringelsen av filtreringsevnen til nyrene. Hva skjer på grunn av økt penetrasjon av erytrocytter, leukocytter og plasmaprotein gjennom renal glomerulusmembranen.

Årsakene til økningen i røde blodlegemer i urinen

Typer av hematuri avhenger alltid av hvilke urin erytrocytter som oppstod. Når årsakene til blod i urinen kan variere i somatisk, nyre og postrenal opprinnelse.

Hvis du for eksempel ser på den somatiske saken mer detaljert, kan blodpropper i urinen være relatert til patologier i menneskekroppen som ikke har noe å gjøre med nyrene. Det vil si et problem i kroppen oppstår på grunn av deres reaksjon på andre eksisterende patologiske prosesser:

  • Urin med blod kan frigjøres som et resultat av en trombocytopeni sykdom som er preget av dårlig koagulerbarhet av blodplasma. På grunn av en reduksjon i antall blodplater.
  • Årsaker til blod i urinen på bakgrunn av medfødt hemofili, når blodets indre struktur har en redusert koagulasjonsgrad på grunn av koagulasjonsforstyrrelser.
  • Høy permeabilitet av blod gjennom membranen til nyreglomeruli på grunn av påvirkning av toksiner mot bakgrunnen av forgiftning av kroppen med virale eller bakterielle infeksjoner. Den resulterende årsaken til hematuri.

Rødhet av urin ved nyreart

I dette tilfellet er pasientens vannlating med blod rettet mot bakgrunn av nyresykdommer, for eksempel slik:

  • Ved autoimmun sykdom i nyrekanaler og glomeruli i akutt eller kronisk form av glomerulonephritis. Når pasientens urinrør har røde blodlegemer i sin endrede tilstand, det vil si i en bleket form uten hemoglobin.
  • Blod etter urinering er et symptom bestemt av lege når nyrekreft oppdages. Hva skjer på grunn av eksisterende skade i blodet som foder nyre.
  • Tilstedeværelsen av blod under urinering, dette tegnet kan indikere urolithiasis, som oppstår som følge av bevegelse av steinene langs urinrørene. Røde blodlegemer i urinen fører til at dette oppstår som et resultat av den harde overflaten av steinene, som, når de forlater, skader urethral slimhinnen.
  • Blodet kan gå i urinen i løpet av infeksjonen av nyrene med pyelonefrit. Under en slik prosess øker den organiske permeabiliteten til et organ som regel, og det lekkede blodet blir derfor blandet med urin.
  • Blod under urinering kan gå med hydronephrosis. Hva skjer på grunn av skade på blodkarene i nyren på grunn av strekk.
  • Forhøyede nivåer av erytrocytter i urinen til årsaken etter å ha mottatt et stivinnskåret sår på overflaten av nyren eller alvorlig skade på området. I dette tilfellet kan blodpropper i urinen manifestere seg som brutto hematuri.

Ved postrenal type

Hvordan bestemme at hos en person med hematuri, er symptomene forbundet med postrenale årsaker. Det er lett hvis du undersøker tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i blæren eller urinrøret under undersøkelsen:

  • Blandingen av blod fra urinrøret i nærvær av blærebetennelse hos kvinner eller menn. Når blod oppstår i urinen på grunn av betennelse i huden og lekkasje av blod gjennom den.
  • Hematuri i urinrøret eller blæren et slikt symptom kan provoseres på grunn av nederlaget av deres slimete steiner eller sand. I dette tilfellet er blodet på slutten av urinering eller begynnelsen løst av denne grunn.
  • Symptomer på blod i urinen i kreftvulster identifisert ved lekkasje av blod gjennom de berørte blodårene i blæren eller urinrøret.
  • Svært samleie, som forårsaket skade på slimhinnen i urinrøret, kan uttrykkes i form av intenst blodtap.
  • Skader på blæren eller urinrøret med skade på blodårene og blødning med tegn på brutto hematuri.

RØD økning i mannlig urin

I noen tilfeller kan spesielt eldre menn kreve kompleks behandling av hematuri i sykdommer i prostata.

Så hva betyr blod i urinen under slike omstendigheter:

  • Tumor av et kreftfremkallende karakter i prostata kjertelen forårsaker blødning fra prostata.
  • Menn begynner i de fleste tilfeller å urinere med blod i perioder med betennelse i prostata. Hva er egentlig årsaken til å blande røde blodlegemer med urin.

Kvinner og barn

Kvinner er mer sannsynlig å lide av høyt innhold av røde blodlegemer i urinen, dersom de har problemer forbundet med sykdommer i det genitourinære systemet:

  • Hvis en kvinne la merke til blod i toalettet når det urineres, er dette oftere forbundet med forekomsten av livmor sykdommer som forårsaker blødning.
  • Nedfallet av livmoderhalsen erosjon hos kvinner fremkaller også en blodig blodpropp i urinen som må behandles for ikke å provosere forverring.

Samtidig skal det også bemerkes at en lege i urinanalyser kan oppdage ikke bare en økning i røde blodlegemer, men også leukocytter. Når det står at en kvinne eller en mann har betennelsesprosesser i nyrene. Hva er mer påvist av nyre-pyelonefrit, blærecystitis eller prostata-svulst i den mannlige befolkningen.

Når det også er verdt å vurdere at årsaken til hematuri hos barn, spesielt blant jenter, kan skyldes samme pyelonefrit. Når de utvikler symptomer på feber, høy feber og hodepine mot samtidig oppblåsing av generell svakhet i kroppen, mot oppblomstring av røde blodlegemer i urinen.

Eksterne årsaker

Stigningen av røde blodlegemer i urinen, hva betyr det, er det alltid dette symptomet, når det gjelder forekomst av noen sykdommer, noen ganger er det ikke noe blod fra urinkanalen sammen med urin hos helt friske personer under følgende forhold:

  • Det midlertidige utseendet på røde blodlegemer i sammensetningen av urinen. For eksempel, etter å ha bodd i et varmt bad eller en varm butikk, noe som resulterte i overoppheting av menneskekroppen.
  • På grunn av den høye blodkonsentrasjonen av glukokortikosteroider, hva legen er og hva er årsaken til dette, når det gjøres et svar med en slik diagnose, er det ofte forbundet med den erfarne stressen.
  • Og også etter som mikrohematuria kan vises i idrettsutøvere, så er det som følge av økt fysisk trening.
  • Å ta alkoholholdige drikkevarer øker også risikoen for vasospasme. Som er det som forårsaker utseendet av røde blodlegemer i urinen til en person som har spist alkohol.
  • Høyt krydderinnhold i mat.

I tillegg kan den røde fargen på urinen flekker i det hele tatt ikke på grunn av høyt innhold av røde blodlegemer, men på grunn av forhøyet hemoglobininnhold. Når røde blodlegemer ødelegges som følge av utviklingen av hemolyse, som oppstår når filtrering av urin i nyrene forstyrres og avsluttes med akutt nyresvikt.

Hva skal jeg gjøre hvis den røde blodlegemetallet er høyt i urinen?

Hematuri (utseendet av blod / røde blodlegemer i urinen) er et alarmerende symptom som kan indikere skade på ulike deler av urinsystemet.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Til og med noen få "ekstra" røde blodlegemer oppdaget ved mikroskopi av urinsedimentet kan være det eneste objektive tegn på alvorlig patologi i systemet for urindannelse og utskillelse.

I en sunn person som ikke har urologiske sykdommer, blir ca. 1,2 x 10 x 6 (dvs. 1200 000) røde blodlegemer utskilt daglig i urinen.

Fysiologisk (naturlig) betraktes som hematuri, som oppfyller følgende kriterier:

  1. 1 I urinsedimentet (urinanalyse) oppdages enkeltrøde blodlegemer (ikke mer enn 3 i mikroskopets område);
  2. 2 I Nechyporenko-testen oppdages ikke mer enn 1000 røde blodlegemer per 1 ml urin.

Alt som går utover de ovennevnte kriteriene, refererer til patologisk (abnorm) hematuri.

1. Introduksjon til terminologi

Ifølge tilstedeværelsen / fraværet av det kliniske bildet kan alle typer hematuri deles inn i to separate grupper - asymptomatisk og ledsaget av subjektive symptomer. Asymptomatisk hematuri utgjør den største faren, siden det kompliserer det diagnostiske søket.

Ofte kombineres en økning i nivået av røde blodlegemer i urinen med andre typer patologier av urinsedimentet, som proteinuri og leukocyturi. I fravær av samtidige abnormiteter i analysen av urin kalles hematuri isolert.

Blodkroppene som finnes i urinen, kan variere i deres struktur og form (modifisert, uendret) avhengig av hvor de kommer inn i urinsystemet.

Ved nyrepatologi, erytrocytter under påvirkning av alkalisk pH-endring visuelt. Slike røde blodlegemer kalles utlakket eller endret. Med urinlederne har urinblæren eller urinveiene blodceller ikke tid til å forandre sin form, så de kalles friske eller uendrede.

Som følge av den generelle analysen av urin, utført av "hender", er det alltid indikert hvilke røde blodlegemer som er synlige i synsfeltet. Allerede på dette stadiet kan legen mistenke eller ekskludere en hvilken som helst gruppe sykdommer i urinsystemet (for eksempel som i figur 1).

Figur 1 - Urinalyse i akutt pyelonefrit

Ubiquity av analysatorer og testsystemer har medført at i OAM-skjemaet blir en økning i antall røde blodlegemer i urinen ikke ledsaget av en beskrivelse av ytterligere egenskaper. Noen ganger krever dette ytterligere innsats i diagnosen av patologi.

Antallet erytrocyter utskilt i urinen kan være ganske annerledes, derfor er det:

  1. 1 Mikrohematuri - en patologisk erytrocyturi som ikke endrer fargen på urinen. Enkelt sagt, med mikrohematuria, en liten, men høyere enn normalt, kommer antall røde blodlegemer inn i urinen. Graden av mikrohematuri kan bestemmes ved flere kvantitative metoder (mikroskopi av urinsediment, urinanalyse i henhold til Nechiporenko). Mikroskopi avslører mer enn 3 (tre) røde blodlegemer i mikroskopfeltet.
  2. 2 Brutto hematuri - utseendet i blodets urin i en mengde på mer enn 0,5 ml per 1 liter. I dette tilfellet er urinen visuelt forandret, har fargen på "kjøttbunke". Jo mer blødning, jo mer urin ligner skarlet blod. Brutto hematuri er alltid en alvorlig patologi, men det bør huskes at mat og medisiner kan plette urin, så hver episode av brutto hematuri må bekreftes i laboratoriet.

Avhengig av egenskapene til flyt av hematuri er delt inn i:

  1. 1 Resistent, bestående kontinuerlig i mer enn fire måneder;
  2. 2 Gjentatt, forekommer periodisk og forekommer med perioder med remisjon.

Nedsatt hematuri er oftest vedvarende, bilateral, smertefri, kombinert med proteinuri, tsilinduriya, leukocyturi. Den medisinske litteraturen beskriver formene av glomerulær nefrit, som kun manifesterte seg i en isolert form av smertefull brutto hematuri.

2. Isolert mikrohematuri

Isolert mikrohematuri er en vanskelig tilstand for å tolke, men det er ofte funnet ved en tilfeldighet under neste profylaktiske medisinske undersøkelse.

Samtidig kan mikrohematuri gjentas i hver etterfølgende urinanalyse av pasienten (vedvarende), og forsvinne periodisk (intermitterende). I seg selv tillater denne delingen av hematuri ikke å bestemme lokaliseringen av det patologiske fokuset.

Mer informativt bør mikrohematuri deles inn i symptomatisk og asymptomatisk (det vil si hematuri, ledsaget av symptomer og uten manifestasjoner).

Kriterier for isolert hematuri:

  1. 1 Erythrocytter av urin 3-5 i p / z, uten å endre fargen på urin i 2 påfølgende analyser av urin;
  2. 2 Fraværet av klager fra pasienten;
  3. 3 Mangel på åpenbare tegn på somatisk patologi;
  4. 4 Proteinuri er fraværende eller sporer (mengden protein i urinen varierer i området fra 0,033-0,066 g / l).

3. Årsaker til røde blodlegemer i urinen

Opprinnelsen til hematuri i dag forklares av mange faktorer, blant hvilke de vanligste er mekaniske skader, forstyrrelse av hemostatisk system, mikrobielle inflammatoriske prosesser, ureterale steiner, immunkompleks nefrit, vaskulitt etc.

Siden årsakene til hematuri kan være et stort antall sykdommer, er de konvensjonelt delt inn i to store grupper:

  1. 1 Nyrene, inkludert glomerulær (forbundet med glomeruli) og ikke-glomerulær (forbundet med nyreinterstitium);
  2. 2 Extrarenal - lokalisert i nedre urinveiene.

Den enkleste måten å bestemme lokaliseringen og høyden av den patologiske prosessen er en tre-glass test.

4. Formål og essens i tre-prøveprøven

Som vi skrev ovenfor, kan røde blodlegemer i urinen vises hvis nyrevevet, øvre og nedre urinveiene er skadet. Ved differensialdiagnose er det ekstremt viktig å bestemme opprinnelsesnivået for hematuri (øvre eller nedre urinvei).

En av de mest primitive metodene for å gjøre dette er en tre-kopps urinprøve. Essensen av denne studien er som følger: Urin i begynnelsen, midten og slutten av urineringstanken samles sekvensielt i tre forskjellige sterile beholdere, hver av disse delene blir deretter undersøkt for tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av hematuri.

Figur 2 - Typer av hematuri med en tre-trinns urinprøve. Illustrasjons kilde - 1pochki.ru. For å se klikk på bildet.

  1. 1 Initial hematuri (forekomsten av røde blodceller bare i den første delen) er karakteristisk for skader, inflammatoriske prosesser lokalisert i den første delen av urinrøret, urinvektorer.
  2. 2 Terminal hematuri (forekomsten av røde blodlegemer bare i den tredje delen) er karakteristisk for blærebetennelse, blære svulster, prostata sykdommer, schistosomiasis, etc.
  3. 3 Total hematuri (røde blodlegemer finnes i hver av urinen). Situasjonen observeres med nederlaget av renal parenchyma, urinledere, nyrebjelke.

5. Ekstrarale årsaker til blod i urinen

Denne type hematuri forekommer i ca 65% av tilfellene og er ikke forbundet med skade på nyrene. Blant de viktigste årsakene:

  1. 1 Urolithiasis, nyrestein, prostata, blære - årsaken til ca 20% av tilfeller av hematuri. De fleste steinene er kalsiumholdige, og følgelig oppdages de på en radiograf i bukhulen. For å bekrefte forekomst av steiner og identifisere deres eksakte plassering, er ultralyddiagnose og intravenøs urografi også brukt.
  2. 2 Ekstrarenale svulster - karsinom i bekkenet, blæren eller ureteren. uretriske svulster, prostatisk hypertrofi. Frekvensen av deteksjon av tumorer i urinsystemet er direkte avhengig av alder og kjønn. Ofte blir de diagnostisert hos menn over 65 år. Metoden som bekrefter forekomsten av tumorer i urinsystemet er cystoskopi.
  3. 3 Infeksjoner - blærebetennelse, uretritt, prostatitt, inkludert de som er forårsaket av bestemte smittsomme stoffer (kjønnsinfeksjoner). Disse forholdene utgjør ca 20-30 prosent av alle tilfeller av hematuri. Oftere forekommer blant kvinner. Følgende symptomer indikerer tilstedeværelse av infeksjon: pyuria, dysuri (brennende og smerte ved urinering), smerte i suprapubisk området. Nesten alltid i stand til å identifisere det smittsomme stoffet for bakteriologisk undersøkelse av urin.
  4. 4 Medisinering - heparin, warfarin, cytostatika.
  5. 5 Skader - blærekateterisering, cystoskopi, innføring av fremmedlegemer i urinveiene.

6. Nyresykdommer i blodet i urinen

Hvis nyre hematuri mistenkes, er det ekstremt viktig å klargjøre sin natur - glomerulær (forbundet med glomeruli) eller ikke-glomerulær.

For differensialdiagnostikken mellom dem brukes fasekontrastmikroskopi, noe som gjør det mulig å analysere formen og strukturen til de røde blodcellene:

  1. 1 Med lesjonens glomerulære natur når erytrocyt-dysmorfismen (forskjellen i formen og størrelsen på erytrocytene) 80%, og membranene i de studerte cellene er skadet på steder, kantene på erytrocytene er ikke engang.
  2. 2 Med en ikke-glomerulær lesjon har 80% eller mer av erytrocytene samme størrelse og form, membranene endres ikke eller endres bare litt,
  3. 3 Lesjonens blandede natur - det er ingen tegn på overvekt av dysmorfisme eller isomorfisme.

En av de mest sanne symptomene på glomerulær type hematuri er deteksjon av acanthocytter i urindeformerte erytrocyter som ligner løvløv.

7. Nederlaget for nyreglomeruli

Denne type hematuri kan forekomme i alle aldersgrupper, men er vanligst hos barn, så vel som blant voksne under 45 år. Blant de vanligste årsakene:

  • Proliferative sykdommer i nyreglomeruli - Berger sykdom, poststreptokokk glomerulonephritis, Shenlein-Genoh purpura, systemisk vaskulitt, Goodpasturesyndrom, membranøs nephropati, SLE.

Disse sykdommene pleier å debut nefrotisk syndrom. Den vanligste tilstanden er Berger sykdom (IgA-relatert nefrit). Berger sykdom manifesteres av hematuri og mindre proteinuri, mens de resterende tegn på nefrotisk syndrom er litt uttrykt. I noen tilfeller er et symptom på proliferativ glomerulonephritis bare tilstedeværelse av isolert hematuri.

  • Nonproliferative sykdommer i nyreglomeruli - diabetisk glomerulosklerose, membranøs nephropati.

Under disse forholdene kommer alvorlig proteinuri og uttalt nefrotisk syndrom fram, men mikroskopisk hematuri har også et sted.

Brutto hematuri og tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere er ikke karakteristiske.

  • Familiesykdommer - en sykdom av tynne kjellermembraner, Alports syndrom. En av de mest kjente, arvelige årsakene til hematuri er Alport syndrom.

I debuten manifesteres dette syndromet ved isolert hematuri, etter år blir proteinuria tilsatt. Medfølgende symptomer er hørselstap og synshemming.

En annen vanlig årsak til arvelig hematuri er en sykdom i tynne kjellermembraner. Denne tilstanden er veldig lett å gå glipp av, siden den glomerulære mikroskopien ser helt normal ut, og det er nødvendig å bruke elektronmikroskopi for deteksjon av membranutarmning.

8. Ikke-glomerulær hematuri

De er forbundet med sykdommer i parankymen av nyrene uten å skade glomeruli. Disse inkluderer:

  • Økt urinutskillelse av kalsium og urinsyre - hyperkalsuri og hyperuricuri forårsaker hematuri, selv uten dannelse av nyrestein.

Hematuri oppstår på grunn av skade på nyretubuli ved krystaller eller mikroliter. Administrasjon av tiazider til slike pasienter (til behandling av hyperkalciuri) og allopurinol (for behandling av økt utskillelse av urinsyre) fører i de fleste tilfeller til opphør av røde blodlegemer med urin.

  • Nyrekarsinom utgjør ca 20% av strukturen i urinveisetumorer. Den klassiske triaden er ledsmerter, vedvarende hematuri og abdominalmasse.

9. Medikamentinducert hematuri

Med utviklingen av farmakologi ble det kjent at inntaket av visse legemidler kan føre til økt urinnivå av røde blodlegemer. Disse stoffene inkluderer:

  1. 1 antikoagulantia;
  2. 2 Pentoksifyllin;
  3. 3 fosfamid;
  4. 4 cyklofosfamid.

Høye nivåer av vitamin C (hyperoksaluri og økt risiko for urolithiasis) kan også føre til økt nivå av røde blodlegemer i urinen.

10. Diagnostiske tiltak

For å bestemme den sanne årsaken til hematuri, er det nødvendig å nøye samle sykdommens historie og gjennomføre en fysisk undersøkelse, hvor resultatene kan bestemme den videre taktikken til pasientstyring:

  • For å eliminere nederlaget av nyreglomeruli, kan du bruke en biopsi. Det er mulig å bekrefte forekomsten av en systemisk sykdom ved å utføre serologiske reaksjoner: antistoffer mot DNA, ACCP, lave komplementnivåer.
  • Tilstedeværelsen av faryngitt eller en infeksjon i luftveiene i løpet av de foregående 2 ukene gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av poststreptokokkfri nefrit. For å bekrefte det er det nødvendig å undersøke blodet for en økning i nivået av antistreptolysin O (ASL-O) og en reduksjon i C3-komplementet.
  • Den hemorragiske utslett som finnes på huden, samt leddssyndromet, tillater oss å tenke på Schönlein-Henoch purpura, hvilken trombocytopeni i KLA, tegn på hypokoagulering, uttalt proteinuri og forhøyning av blodtrykket kan bekrefte.
  • Når hematuri kombineres med økt urinering, er dysuri, leukocyturi, urinprøving for tilstedeværelse av bakterier og videre behandling av infeksjonsprosessen nødvendig. Etter behandling gjentas en urintest. Når en kombinasjon av symptomer på urinasjonsforstyrrelser med negativ analyse for bacposa, er det nødvendig å undersøke pasienten for tilstedeværelse av kjønnsinfeksjoner.
  • Når en pasient viser tegn på ensidig lesjon, anbefales symptomer på nyrekolikk, ekskretorisk urografi for å oppdage urolithiasis og bestemme obstruksjonsnivået.
  • Når man avslører hematuri og tegn på prostata-patologi hos menn eldre enn 40 år, kreves cystoskopi. Hvis kilden til sannsynlig blødning ikke er funnet i blæren, bør sykdommer i renal parenchyma utelukkes.

10.1. Diagnostisk søk ​​uten symptomer

En av de mest informative imaging teknikker for asymptomatisk hematuri er ultralyd av nyrene, som gjør det mulig å identifisere patologiske nyresvikt. I fravær av patologi på ultralyd er pasientens videre taktikk avhengig av alderen hans.

Så i opp til 35 år er glomerulære og metabolske sykdommer de hyppigste årsakene til hematuri, mens svulster er svært sjeldne. Derfor, når pasienten er yngre enn 35 år, er pasientens forskning på nivået av utskillelse av kalsium og urinsyre, og ved deres normale indikatorer, diagnosen systemiske sykdommer og arvelige former for nephropati (undersøkelse av blodfamilier for hematuri) en prioritet.

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden er en nyrebiopsi, hvis det i de foregående stadiene ikke var mulig å identifisere årsaken til hematuri på en pålitelig måte.

Hos personer over 35 år er algoritmen for diagnostisering av asymptomatisk hematuri noe annerledes på grunn av økt sannsynlighet for tumorer i urinveiene. I fravær av abnormiteter med ultralyd, er neste trinn å utføre ekskretorisk urografi og tomografi.

Hvis patologien ikke oppdages, utføres cystoskopi for å eliminere den patologiske formasjonen i blæren og cytologisk undersøkelse av urin.

10.2. Taktikk til primærhelsetjenesten

Når en økning i nivået av erytrocytter i urinanalysen oppdages hos pasienten (ikke mindre enn i 2 påfølgende utført, med et ukesintervall):

  1. 1 Samle forsiktig anamnese for nærvær av familiær nyresykdom, medisinering;
  2. 2 Utfør generelle og biokjemiske blodprøver, fastslå nivået av kreatinin og urea;
  3. 3 Utfør en ultralyd av nyrene og blæren;
  4. 4 Send til urolog og gynekolog
  5. 5 Unntatt STIer;
  6. 6 Hvis hematuri vedvarer og utvikler seg i 4 måneder, er det en umiddelbar henvisning til en nephrologist.

Videre gjør legen, på grunn av sin evne, en differensialdiagnose og foreskriver flere undersøkelser.

Omfanget av forskningen ved nephrologisten:

  1. 1 Fasekontrastmikroskopi av urinsediment, bestemmelse av antall deformerte erytrocytter;
  2. 2 Bestemmelse av nivået av IgA (Berger sykdom);
  3. 3 Doppler ultralyd av nyrene;
  4. 4 Kvantitativ bestemmelse i urinnivået av urater og oksalater.
  5. 5 Når det uttrykkes og er farlig for pasientens urinssyndrom (tap av protein i urinen på mer enn 1 g / dag), påvisning av erytrocytsylindre - diagnostisk biopsi av nyrene.

Urgent indikasjoner på nyresykdom er: massivt tap av protein, varigheten av hematuri mer enn 1 år, sykdommens familiens natur, kombinert med nedsatt nyrefunksjon, mistanke om glomerulær genese.

11. Behandling

Taktikken for behandling og behandling av pasienten bestemmes av hovedårsaken som fører til utseende av hematuri. Terapi av den underliggende sykdommen er grunnlaget for hematuri-terapi.

"Blod og røde blodlegemer i urinen - hva betyr dette i resultatene av analysen?"

2 kommentarer

Alle vet at diagnosen av ulike sykdommer begynner som regel med studien av urin og blod. Dette er to viktige biologiske komponenter for kroppen som utfører vitale funksjoner. Derfor er det deres detaljerte analyse som hjelper spesialister i å lage riktig diagnose.

Bør røde blodlegemer være tilstede i urin?

Blodet filtreres av nyrene. Røde blodlegemer, som ikke er de minste bestanddelene i blodplasmaet, forutsatt at nefronene (nyrene) er i en normal tilstand, ikke er i stand til å komme inn i urinen i seg selv, etter at de har passert gjennom det nyrene filtreringssystemet. Deres deteksjon i urinen er en konsekvens av patologiske forhold, for eksempel svakhet i de løkkeformede kapillærkarene som danner filteret, og er ikke i stand til å forhindre lekkasje.

Det andre alternativet er mulig med mikrotrauma i slimhinnene i urinrøret, urinrøret eller blæren. Manifestasjonen av erytrocyter i urinen er ikke en sykdom - det er et symptom på mange patologiske tilstander av urologisk og annen natur. I medisin kalles denne tilstanden hematuri, og er delt inn i to typer:

  • Microhematuria, når røde blodceller bare oppdages ved mikroskopisk analyse;
  • Brutto hematuri, når tegn på røde blodlegemer og tilstedeværelse av blod i urinen, kan til og med bestemmes visuelt.

Det er viktig å merke seg at årsakene til økt tap av røde blodlegemer i urinen ikke påvirker deres økning i blodet.

Sannsynlige årsaker til røde blodlegemer i urinen

Med høyt blodinnhold, endrer urinen farge.

De mest sannsynlige årsakene til økt antall røde blodlegemer hos kvinner er:

  • Påvirkningen av skader på organene i urinsystemet. Nyrene, urinledene og blæren er de vanligste skader. Blærskade er for eksempel oftest et resultat av et slag mot den suprapubiske sonen. Hvis det var tomt på det tidspunktet, dannes et hematom i det submukosale laget, spildet oppstår, og blod kan detekteres i urinen.

Nyreskader forekommer vanligvis under fall. Et kjedelig slag mot lumbalområdet reflekteres av akutt lumbal smerte. Som et resultat kan det være en nedgang i deler av utskilt urin og falsk trang til å urinere. Antallet av røde blodlegemer i urinen kan variere betydelig - det avhenger av størrelsen på de skadede karene.

  • Utviklingen av hydronephrosis er en patologi der det er markert utvidelse av urininnsamlingshulene (bekken, kalyx), noe som fører til en betydelig vanskelighet eller fullstendig umulighet for utløp av urin. Hydronephrosis kan være en konsekvens av medfødte anatomiske anomalier av nyrene og urinledere, samt en konsekvens av overførte sykdommer og skader.

Symptomer manifesterer kjedelig ømhet i buk og bakre del og et økt antall røde blodlegemer i urinen. Med bilateral hydronephrosis - trykket stiger, det er hevelse i nyrene og en reduksjon i urinering.

  • Glomerulonephritis - en inflammatorisk prosess i nyrene vev. Hovedsakelig påvirket små fartøy (glomerulær). Sykdommen er en følge av streptokokkinfeksjon, som et resultat av hvilken kroppen reagerer ved nedsatt immunrespons og skade på egne organer. Symptomatologi manifesteres ved utvikling av nyrehypertensjon, nyresødem og utseende av protein og røde blodlegemer i urinprøver. Oftere manifesterer sykdommen seg i latent form, hvor kun små inneslutninger av protein og blod er notert i urin.
  • Urolithiasis (urolithiasis) - penetrasjon av blod i urinen skyldes skader på vev og kar som dannes av steinene. Fartøyets kaliber er større, jo flere røde blodlegemer vil falle inn i urinen.
  • Utviklingen av pyelonephritis, manifestert av en lesjon av den ekstracellulære nyrematriksen og nyrekaviteten, på grunn av bakteriell infeksjon. Karakterisert ved vondt i lumbelsmerter, feber og generell svakhet. Som et resultat av skade på nyrene i blodkarene, finnes blod i urinen.
  • Cystitis - som et resultat av utviklingen av inflammatoriske reaksjoner i slimhinnen i blærens forside. Kvinner er mer utsatt for denne patologien. Symptomer er preget av ubehag og kjedelig smerte i underlivet, hyppig og smertefull urinering. Ved forskning er økning i erytrocytter og leukocytter funnet i urin.

Denne kombinasjonen, som prolaps av røde blodlegemer med leukocytter, er svært sjelden. I utgangspunktet, som en forbigående (rask forbigående) respons på stressende situasjoner. Men i tilfelle en betydelig økning i disse indikatorene, er det nødvendig med haster med en lege. Fordi den samtidige økningen i analysen av hvite og røde blodlegemer kan indikere et kronisk forløb av svulstprosesser i benmargen, eller være et resultat av dehydrering.

Blant andre grunner kan det noteres ganske banalt, noe som lett er mulig å eliminere. Denne effekten på kroppen av langvarig varmeeksponering (bad, lang solbrun, etc.), tung belastning, alkohol, salt eller krydret mat. I tillegg er det ganske mulig å forårsake irritasjon av nyresvikt ved langvarig bruk av visse medisiner og misbruk av vitaminkomplekser.

I tillegg til urologiske sykdommer, oppdages tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen og blodet når:

  • prostatitt og utvikling av tumorprosesser i det (adenom);
  • gynekologiske patologier forårsaket av erosiv skade og blødninger.
  • hjertesvikt og respiratorisk funksjon;
  • kronisk hemoblastose;
  • omfattende brannsår.

Normene av røde blodlegemer i den kvinnelige og mannlige urinen

Hva er det normale innholdet i røde blodlegemer i urinen?

Under normale helsemessige forhold kan det ikke oppdages røde blodlegemer i urinen i det hele tatt. Men dette faktum utelukker ikke i prinsippet deres tilstedeværelse i urinen. Tillatbar frekvens for kvinner er deteksjon av røde blodlegemer i en del av urinen sett under et mikroskop, lik 3 enheter i området av mikroskopets synlige visning. Under graviditeten varierer frekvensen av røde blodlegemer i urinen ikke fra de generelle indikatorene for kvinner.

For menn er denne regelen begrenset til 1 eller 2 enheter. Et overskudd av antall blodceller opptil 6 enheter er diagnostisert som en manifestasjon av mikrohematuri. Samtidig forblir fargene på urinen uendret. Hvis antall røde blodceller i analysen ikke er realistisk å beregne - dette er brutto hematuri. Det kan bli diagnostisert visuelt, ved å endre fargene på urinen - den blir rød med en nyanse eller brun.

Slike data hos gravide, spesielt de som har en historie med urologiske patologier, kan påvirke fremtidens mors helse - fordi utviklingen av funksjonell insolvens av nyrene og skadelig effekt på utviklingen av barnet. Og økt stress på urinorganene - forårsaker prematur levering.

Kvinnelig hematuri: egenskaper av manifestasjon

I mer enn halvparten av diagnostiske tilfeller som bekrefter tilstedeværelsen av blodsymptomer i kvinnens urin, er et tegn på ulike patologier i urinorganene. Men på grunn av de kvinnelige kroppens særegenheter, foruten urologiske grunner, er det nødvendig å vurdere muligheten for tilstedeværelse av gynekologiske sykdommer og påvirkning av et bredt spekter av stressfaktorer.

Uretritt og blærebetennelse er den vanligste årsaken til kvinnelig hematuri. Men deres utvikling er noen ganger en konsekvens av spredning av livmor endometrium (vevslimhinne) over sine grenser, og påvirker dermed tilstøtende organer, inkludert blæren, når menstruasjonsstrømmen kommer inn i den. Erytrocyt og blodtap i urinen er også mulig under cystisk vekst på strukturvev i eggstokkene, uterus og blære.

Hos kvinner kan årsaken til utseendet av blod i urinen skyldes vevskader på kvinnelige organer ved toksiner, inflammatoriske prosesser, infeksjon eller malignitet. I tillegg til rent gynekologiske problemer, faller røde blodlegemer inn i urinen når det ikke samles inn riktig for analyse, eller når urin samles under menstruasjon. Derfor er det bare upassende å foreta en analyse i løpet av denne perioden.

Blod og røde blodlegemer i urinen - hva betyr dette?

Ifølge tilstanden til de røde blodkroppene selv i den analyserte urinen, kan man dømme arten av mulige patologier. Ikke sjeldent finnes friske, ubeskadigede røde celler i testmaterialet, de kan kombineres med hvite blodlegemer (leukocytter) i urinen. Slike indikatorer er karakteristiske for kalkulatoriske, polyfose og krefttumorer, for nekrotisk skade på strukturelle vev i organene i urinsystemet.

Skadet, såkalte lekte erytrocytceller faller ofte inn i urinen sammen med protein, noe som tyder på tegn på et stort tap av protein av nyrene med utvikling av nefrotisk syndrom. Å være bevis på akutte eller kroniske prosesser av glomerulær nefritis, utvikling av nyrehypertensjon eller giftig nyretoksisasjon.

Av stor betydning for å dechiffrere urinanalysen er fargene på urinen og innholdet av inklusjonene i kombinasjon med hematuri:

  • Hvis urinen er rød eller brun med tilstedeværelse av blodige blodpropper, indikerer dette en stor sannsynlighet for tilstedeværelse av tegn på blodsykdom, nyreblødning, infeksjonell lesjon eller forgiftning med giftstoffer.
  • Skarlet urin i forbindelse med det smertefulle syndromet er tegn på tumor-neoplasmer, eller akkumuleringer i kalkulære urinorganer.
  • Den mørke, brune fargen på urinen skyldes glomerulær nefrit. Dette kan ses i utviklingen av ødem, leddsmerter, en kraftig reduksjon av urinutgangen.

Hva om røde blodlegemer er forhøyet i urinen?

Selv deteksjon av små røde blodlegemer i urinen bør ikke ignoreres. For å unngå falsk konklusjon er det nødvendig å foreta en kontrollanalyse i samsvar med alle hygieniske regler for prøvetaking. Med bekreftet hematuri er det nødvendig å konkludere med en ultralydsundersøkelse av urinsystemet. En undersøkelse av utilgjengelig ultralyd av urinrørene, en røntgenmetode utføres med et kontrastmiddel.

Hvis den urologiske årsaken ikke er bekreftet, er det nødvendig å utføre en full diagnose. Bare dette vil gi legen muligheten til å lage en effektiv behandlingsplan.

Røde blodlegemer i urinanalyse hos menn, kvinner og barn. Hva betyr høye røde blodlegemer?

Artikkelen forklarer betydningen av å kontrollere innholdet av modifiserte og uendrede røde blodlegemer. Standarden for røde blodceller for menn, kvinner og barn er gitt.

Røde blodlegemer i urinanalyse hos menn, kvinner og barn. Hva betyr høye røde blodlegemer?

Erytrocytter er røde blodlegemer. De har en skiveform og er den viktigste bæreren av hemoglobin gjennom blodkarene til alle indre organer av en person.

Erytrocyt norm i urinen av menn og kvinner

I en normal tilstand består urinen til en sunn person i stor grad av vann (ca 98%), natriumalkalium, kaliumalkali etc. og organiske forbindelser som hippursyre, urea, kreatinin, urobilinogen. I tillegg til det ovenfor nevnte, bør ikke noe annet i human urin være tilstede: verken glukose, proteinforbindelser eller celler.

Det regnes som normalt hvis det foreligger enkelte leukocytter i urinanalysen, samt tilstedeværelsen av ikke mange (ikke mer enn tre celler) antall røde blodlegemer. Selv enslige hvite blodlegemer og røde blodlegemer i små mengder bør imidlertid varsle legehjelpen. Ofte betyr tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen utviklingen av sykdommer i urinsystemet, mindre ofte - sykdommer i prostata og patologi i sirkulasjonssystemet.

Røde blodlegemer i urinfrekvensen - opptil tre enheter

Urinalyse erytrocyter er forhøyet hos menn og kvinner. Hva truer det med?

For å bestemme tilstedeværelsen av strukturelle elementer i urinen, er det nødvendig å gjennomføre en generell analyse av urin. Slike undersøkelser innebærer en visuell mikroskopisk analyse av en biomaterialeprøve. Laboratoriespesialisten forteller omhyggelig alle elementene som faller inn i mikroskopets synsfelt og lister dem i resultattabellen. Ved denne analysen blir det klart antall elementer som ikke burde være i urinen, spesielt erytrocytter.

I tilfelle når de røde blodcellene er forhøyede (normen er 3 enheter), anbefales det å gjennomføre en annen urintest - i henhold til metoden til Nechyporenko. En slik studie innebærer et normalt antall røde blodlegemer på opptil tusen enheter per milliliter urin.

Modifiserte og uendrede røde blodlegemer i urinen Hva betyr dette?

I urinstruktur oppdages endrede og uendrede erytrocytter. Uendret inneholder hemoglobin, modifisert, inneholder ikke. Langvarig urin gjør de røde blodlegemer fargeløse, dvs. de mister hemoglobin. Derfor er det viktig å overvåke proportionaliteten til modifiserte og uendrede røde blodceller.

I følge antall røde blodceller som er funnet i prøven, er det flere typer hematuri:

  • Brutto hematuri. Brutto hematuri kan bestemmes visuelt: urinen der blod er til stede blir skarlagen. Årsaken er at det er mange uendrede erytrocytter i det;
  • Microhematuria. Mikrohematuri kan ikke oppdages hjemme, siden det er mange endrede røde blodlegemer i urinen. For dette må du undersøkes.

Avhengig av årsaken til forekomsten kan hematuri være glomerulær og postglomerulær:

  1. Når glomerulær hematuri penetrerer røde blodlegemer inn i biomaterialet fra blodkarene, som ødelegger sin egen membran under membranets gjennomgang og mister hemoglobin.
  2. Postglomerulær hematuri innebærer oppdagelse av blødning uten å påvirke glomerulus. Derfor beholder røde blodlegemer integritet og forblir uendret.

Hvorfor er røde blodlegemer forhøyet?

Hva kan forårsake grov hematuri? Årsakene er vanligvis:

  • Blødning i menstruasjonssyklusen;
  • Utseendet av blod i urinkanaler, blære og nyrer;
  • Oppdagelsen av blødninger på grunn av kreftproblemer i nyrene, blæren;
  • Det avanserte stadium av nyresviktssykdom.

For mikrohematuri er denne årsakssituasjonen karakteristisk:

  • Virusinfeksjoner og sykdommer forårsaket av et parasittisk patogen, som malaria, kopper og andre;
  • Nyresvikt;
  • Kankere som påvirker urinkanaler og nyrer;
  • Dannelsen av nyrestein;
  • Urogenital tuberkulose sykdom;
  • Hjerteinfarkt nyre.

I medisinsk praksis, det er tilfeller hvor det er samtidig begge typer hematuri, betyr det at pasienten utvikler en alvorlig sykdom, urogenitale onkologi, urolithiasis og andre.

Hvorfor er erytrocyter forhøyet hos barn i urinanalyse?

I analysen av urin hos barn, så vel som menn og kvinner, bør det ikke være noe ute. Derfor, for barn, så vel som for voksne, beregnes hastigheten av røde blodlegemer i enheter.

Erytrocytter i urinen hos barn, menn og kvinner er forhøyet. Årsakene er vanligvis:

  • Nyresykdom og urinveis sykdommer;
  • traumatologi;
  • Onkologi av urinorganene;
  • Ulike virusinfeksjoner.

Hvordan diagnostisere hematuri?

Den første fasen av hematuri-diagnosen er en fullstendig blodtelling. For å utføre det, bør det foretas flere enkle forhold som sikrer maksimal pålitelighet av analyseresultaten med den minste prosentandelen feil:

  • Noen dager før analysen er det verdt å begrense dietten, nemlig ikke å spise mat, som inkluderer aggressive pigmenter som kan endre fargen på biomaterialet;
  • Før analysen, sørg for å utføre hygieneprosedyrer for kjønnsorganene til menn og kvinner.
  • En prøve av biomaterialet tas om morgenen, og den første delen av urinen blir drenert inn i toalettet, og den andre er allerede samlet inn i en spesielt tilberedt steril beholder;
  • For analysen må det være friske prøver, så vær forsiktig å ta prøven til laboratoriet senest to timer fra det tidspunkt materialet tas.

I laboratoriet, for å identifisere årsaken til hematuri i studiet av en prøve av et biomateriale, benyttes en tre-stablet prøve metode: prøven deles likt i tre beholdere. Resultatet bestemmes av graden av pigmentering:

  • hvis den rikeste skarlagede fargen er i første forsøk, betyr det at pasienten har urogenitale problemer;
  • hvis den mest intense skarlagen farge i den siste prøven, har pasienten dysfunksjon av blæren;
  • De samme nyanser i alle tre prøver indikerer mulige problemer med urinsystemet, og dermed med nyrene.

Hvis en positiv analyse utført erytrocytter enkelte Angivelse studier, som telling av blodceller, blodkjemi, ultralyd nyre og blære, ultralyd av prostata for menn og kvinner i egglederne, eggstokker.

Hvis de ovennevnte metodene ikke bekrefter tilstedeværelsen av sykdommen, ta til metode for biopsi, kontrast røntgenstråler.

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen. Hva å gjøre

Når du mottar et positivt resultat av analyse av røde blodlegemer i urinen, må du først og fremst forbli rolig og ikke panikk. Stress er en dårlig hjelper i livet, spesielt i terapeutisk praksis. For å bekrefte resultatene, for å bestemme diagnosen og passende behandling, bør studien av tilstedeværelsen av røde blodlegemer gjentas etter en stund.