Forhøyede røde blodlegemer i urinen: årsaker og behandling

Urinprøver utføres ved diagnose og behandling av mange typer sykdommer, samt i rutinemessige medisinske undersøkelser. En endring i sammensetningen av urin indikerer tilstedeværelsen av enhver patologi. Disse indikatorene inkluderer et økt antall røde blodlegemer i urinen til en voksen.

Den første regelen er å behandle årsaken, ikke effekten, det vil si selve sykdommen, og ikke bare det økte innholdet av røde blodlegemer. For å gjøre en nøyaktig diagnose må du passere flere flere tester og lage en ultralyd av nyrer, blære og urinveier.

I dette materialet vil vi vurdere alle mulige årsaker på grunn av hvilke røde blodlegemer dukket opp over normen i urinen, samt finne ut hva dette betyr og hvilke konsekvenser det kan utgjøre.

arter

Prosessen med å etablere det faktum at i analysen av urin økte antall røde blodlegemer, består av to stadier:

  1. Fargestudie. Hvis urinen er rødaktig eller brun i fargen, er dette et tegn på brutto hematuri, det vil si antall blodceller overstiger normen flere ganger;
  2. Mikroskopisk undersøkelse. Hvis det er mer enn 3 røde blodlegemer i et bestemt område av det analyserte materialet (synsfelt), blir en mikrohematuri diagnostisert.

For å bestemme diagnosen er det svært viktig å bestemme hvilken type røde blodlegemer:

  1. Uendrede røde blodceller - de har hemoglobin, i form av slike små kropper, ligner bony-konkave plater og de er malt i rødt.
  2. Modifiserte røde blodlegemer i urinen alkalisk, det er ingen hemoglobin i sammensetningen, mikroskopisk undersøkelse viser at slike små kropper er fargeløse, ligner formen på en ring. Hemoglobin er avledet fra slike røde legemer på grunn av økt osmolaritet.

Utseendet av blod i urinen er en grunn til et øyeblikkelig besøk til legen, da de fleste årsakene til hematuri er svært farlige. Prosessen med urindannelse begynner i glomeruli av nyrene, hvor primærfiltrering av blodet finner sted, mens normalt de røde blodlegemer, leukocytter og plasmaproteiner ikke passerer gjennom glomerulærmembranen. Derfor er deres utseende i urinen et tegn på sykdom.

Erytrocytnorm i urin hos kvinner og menn

Ifølge vurderinger fra medisinske spesialister, oppdages røde blodlegemer i den generelle analysen av urin i isolerte tilfeller. Årsakene til denne tilstanden kan være forskjellige faktorer, for eksempel: intens fysisk anstrengelse, alkoholmisbruk, lang tid brukt på beina, samt ulike sykdommer.

1-3 røde blodlegemer per synsfelt anses å være normen for røde blodlegemer i den generelle analysen av urin hos kvinner og menn. Ifølge legene indikerer overskudd av de røde blodcellene i den generelle analysen av urin forekomsten av en patologisk prosess.

Hvis røde blodlegemer er forhøyet i urinen, hva betyr dette?

Hvorfor viser analysen høyt innhold av røde blodlegemer i urinen, og hva betyr dette? Hvis erytrocytter oppdages i urin hos en voksen over normen, antyder dette at det er nødvendig å identifisere kilden til blødningen.

Avhengig av plasseringen er det tre grupper av grunner:

  • Somatisk eller prerenal - ikke direkte relatert til urinsystemet;
  • Nyresykdom - skyldes nyresykdom;
  • Postrenal - forårsaket av patologi i urinveiene.

Det samme symptomet hos menn og kvinner kan ha ulike årsaker, blant annet på grunn av anatomiske og fysiologiske egenskaper.

Årsaker til forhøyede røde blodlegemer i urinen

Årsakene til somatisk opprinnelse er relatert til det faktum at nyrene ikke er involvert i den patologiske prosessen, men reagerer på sykdommen i andre organer og systemer. Disse inkluderer:

  1. Trombocytopeni - å redusere antall blodplater i blodet, innebærer problemet med koagulering i blodårene, og følgelig innblåsningen av blod i urinen.
  2. Hemofili. Her oppstår også en reduksjon i blodpropp, men årsaken er forskjellig. Imidlertid fortynnet og ikke i stand til å koagulere normalt, penetrerer blod gjennom glomeruli i urinen.
  3. Intoxicering av kroppen - forekomsten av toksiner (giftstoffer) i ulike virale og bakterielle infeksjoner forårsaker en økning i permeabiliteten til den glomerulære membranen til erytrocytene, på grunn av hvilke de kommer inn i urinen.

Rot forårsaker en økning i røde blodlegemer i nyresykdom:

  1. Akutt og kronisk glomerulonephritis - sykdommen fører til en sammenbrudd av filtreringsfunksjonen til nyrene, slik at røde blodlegemer lekker ut i urinen.
  2. Nyrekreft er en voksende tumor som påvirker veggene i blodkarene, og danner liten blødning i urinen. Ved analysering observeres erytrocytter av vanlig form.
  3. Urolithiasis. Her snakker vi om brudd på integriteten til slimhinnen, noe som resulterer i blødning, og en del av blodet kommer inn i urinen.
  4. Pyelonefrit - på grunn av den inflammatoriske prosessen øker permeabiliteten til blodkarene i nyrene, og røde blodlegemer trenger inn i orgelet.
  5. Hydronephrosis - vanskeligheter med utstrømning av urin fører til strekking av orgel og mikrodamasje av karene.
  6. I tilfelle av alvorlig skade, nyresvikt, knivssår, alvorlig skade, brutto hematuri diagnostiseres, oppstår en omfattende uttømming av blod i urinen.

Ved årsaker til postrenal opprinnelse, utvikler et høyt innhold av røde blodlegemer i urinen på grunn av sykdommer i blæren eller urinrøret:

  1. Blærebetennelse er en betennelsessykdom i blæren, hvor røde blodlegemer kan komme inn i urinen gjennom svekkede vaskulære vegger.
  2. Tilstedeværelse i urinrøret eller i blæren av steinen. Her kan du umiddelbart forvente trauma til slimhinnene.
  3. Skader på blæren og urinrøret med vaskulær skade og blødning er ledsaget av brutto hematuri.
  4. Blærekreft fører til ruptur av blodårer gjennom hvilke erytrocyter lekkasje. Avhengig av størrelsen på hullet avhenger av volumet av blod som kommer inn i urinen, jo større er det, jo rikere fargen.

Årsaker hos menn

Visse sykdommer i reproduktive organer kan også provosere et økt antall røde blodlegemer i urinen. Så noen sykdommer i prostata kjertelen hos menn fører til hematuri:

  1. Prostatitt er en betennelse som påvirker prostata. Fylling av urin med erytrocytter er identisk med alle andre inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet.
  2. Prostatakreft. I dette tilfellet oppstår skade på blodkarene på grunn av ødeleggelsen av veggene av en voksende svulst.

Årsaker hos kvinner

Hos kvinner, utseendet av røde blodlegemer i urinen er forårsaket av slike sykdommer i reproduktive systemet:

  1. Cervikal erosjon er et sår på livmorhalsens slimhinne, som skyldes mekanisk skade, hormonell svikt eller kjønnsinfeksjon. Naturligvis følger blodsplitasje.
  2. Uterin blødning - Blod fra skjeden kan da komme inn i urinen under urinering.

Fysiologiske årsaker

På slutten vil vi vise øyeblikkene som også kan føre til økning i antall røde blodlegemer i urinen hos voksne, men samtidig ikke relatert til sykdommer i indre organer:

  1. Lufttemperaturen er for høy. Dette kan vanligvis være en farlig jobb i varme butikker eller etter å ha vært i en badstue.
  2. Sterke spenninger som gjør veggene i blodkar mer permeable.
  3. Alkohol - det gjør også veggene permeable, og i tillegg begrenser det nyreskipene.
  4. Flott fysisk anstrengelse.
  5. Overdreven lidenskap for krydder.

Når i urinen røde blodlegemer, hvite blodceller og protein

Når resultatene av urinanalyse viser abnormiteter, er innholdet av ikke bare røde blodlegemer, men også leukocytter eller protein en alvorlig grunn til å konsultere en lege for en detaljert diagnose.

Slike endringer kan forekomme i inflammatoriske sykdommer i nyrene, tuberkulose, urolithiasis, hemorragisk blærebetennelse, urinveis tumorer og andre forhold.

Det er nødvendig å nøyaktig identifisere årsaken til endringer i blod- og urintester. Hvis du ikke legger vekt på dette, kan kronisk nyresykdom og nyresvikt utvikle seg i fremtiden.

Hva skal jeg gjøre hvis røde blodlegemer er forhøyet i urinen?

Først og fremst må du identifisere en sykdom som fremkaller en økning i røde blodlegemer i urinen, og deretter å behandle det. Som regel brukes følgende metoder i behandling:

  • antibiotikabehandling;
  • diett terapi;
  • anti-inflammatorisk terapi;
  • bruk av vanndrivende legemidler, hvis det er stillestående urin;
  • begrenser mengden fluid som forbrukes for å redusere nyrebelastningen;
  • kirurgi hvis kreft, urolithiasis eller traumer ble funnet.

I tillegg til erytrocytter i brutto hematuri kan hemoglobin direkte gi urinfarging.

Røde blodlegemer i urinanalyse

I forbindelse med urinforskning er det nødvendig med mikroskopi av sediment oppnådd etter sentrifugering. Sammensetningen av celler og formasjoner tillater deg å diagnostisere sykdommer i urinsystemet, selv for å finne ut hvor mye skade er.

Tilstedeværelsen i urinen av cellulære elementer i blodet, proteinkomplekser, en uvanlig mengde elektrolytter, et brudd på syrebasebalansen, anses alltid som et viktig tegn som krever å finne ut årsaken.

Røde blodlegemer i urinen er et av symptomene på urologisk patologi. Diagnosen tar ikke bare hensyn til en kvantitativ vurdering, men også en studie av de kvalitative egenskaper, endringer i den biokjemiske sammensetningen av de utvalgte cellene.

Hva er hematuri?

Ikke alltid forekomsten av røde blodlegemer i urinen i medisin regnes som hematuri. Det har blitt fastslått at ca. 2 millioner erytrocyttceller passerer inn i urinen per dag. Når det gjelder sedimentmikroskopi i generell analyse, betyr dette at i synsfeltet er det:

  • opptil tre røde blodceller hos kvinner;
  • en er for menn.

Hos spedbarn i nyfødtperioden er 2-4 celler tillatt per synsfelt. Dette skyldes den midlertidige funksjonelle inferioriteten av nyrenfiltreringsmembranen.

Dette tallet er definert som graden av røde blodlegemer i urinen. Høyere verdier gjelder hematuri (bokstavelig talt "blod i urinen"). Praktisk sett er det delt inn i:

  • mikrohematuri - hvis urinen (urin) ser lys gul, gjennomsiktig;
  • brutto hematuri - etter å ha hentet urin til analyse, ser pasienten en rødbrun farge, definert som "kjøttslop", eller utgivelsen av friske bloddråper på toalettet kan ses på slutten av urinering for enkelte sykdommer.

Hvorfor er røde blodlegemer så viktige?

Hvorfor er deteksjon av røde blodlegemer i urinen mistenkelig for patologi? Fordi deres permanente habitat er blodet, ikke urin. Dette er de mest tallrike blodcellene. Produsert i beinmarg, ben av skallen, ryggrad, ribber. Hos spedbarn er de ytterligere deler av syntesen endepunktene til de rørformede beinene i lemmerne.

En viktig egenskap ved røde blodlegemer - membranets struktur. Det er i stand til å passere gjennom seg molekylene oksygen, karbondioksid, natrium, kalium, vann.

På grunn av den store størrelsen på de røde blodcellene, kan ikke passere gjennom den friske membranen til nyreglomeruli og komme inn i urinen.

Hovedfunksjonene i kroppen er:

  • Sikre levering av oksygen fra lungevevvet til periferien, og karbondioksidmolekyler - tilbake;
  • dannelsen av individuell antigen spesifisitet i blodgrupper på grunn av tilstedeværelsen av agglutinogener;
  • støtte av syrebasebalanse og nødvendig osmotisk trykk for aktive biokjemiske reaksjoner i kroppen.

Hvordan kommer røde blodlegemer inn i urinen?

Hematuri - dette betyr at røde blodlegemer i urinen kan få:

  • gjennom den skadede veggen av karene som fôrer urinstrukturen, for eksempel under betennelse, traumer, ødeleggelse av urinrøret, blæren, urinledere, nyrene ved svulsten;
  • som et resultat av brutale brudd på permeabiliteten av membranen til nyrekapillærene i nephritis av forskjellig opprinnelse;
  • med stagnasjon i bekkenet venøsystemet (flebitt, mekanisk kompresjon av venene under hydronephrosis).

Derfor, i analysen av urin, vekker røde blodlegemer alltid mistanke om nedsatt aktivitet av de ansvarlige strukturer.

Spesifikke årsaker til hematuri

Årsaker til røde blodlegemer fra karet i urinen kan være reaksjoner på fysiologiske prosesser. Mikrohematuri kan forårsake:

  • betydelig overoppheting i solen, i badet;
  • økt fysisk anstrengelse;
  • overførte stressende situasjoner;
  • rikelig inntak av alkohol, krydret eller salt mat.

Blant de patologiske forholdene til de røde blodcellene i urinen, ledsages av:

  • urinveis sykdommer (akutt eller kronisk glomerulonephritis, cystitis, urolithiasis, hydronephrosis, uretrit, mindre ofte pyelonefrit, nyretumorer og tuberkulose);
  • skader - mage og bekken organer med skade på strukturer av nyrene, blære, brudd på urinledere;
  • androgene og gynekologiske sykdommer - erytrocyter i urinen hos menn er ikke uvanlig i prostataenom, prostatitt, hos kvinner - i cervikal erosjon, fibromyom, uterinblødning;
  • feber av smittsom genese (giftig skade på nyrene og blodårene), diatese (hemorragisk kapillær toksisose), sykdommer med en signifikant økning i kroppstemperaturen;
  • blodsykdommer med nedsatt koagulering (hemofili, trombocytopeni), stagnasjon (hjertesvikt);
  • hypertensjon av hvilken som helst opprinnelse;
  • de negative effektene av medisiner - ved behandling av sulfonamider, store doser av vitamin C, overdose av antikoagulantia, heksamin.

Praktisk klassifisering

I praksis av urologer er hematuri preget av opprinnelse:

  • forårsaket av skade på urinveiene, nyrer;
  • ikke forbundet med organene i urinsystemet, for eksempel med en reduksjon i blodproppene.

I mekanismen for nyrehematuri spiller en rolle som mekanisk kompresjon og destruktive prosesser i nyrevevet. En del av patologien som oppstår med erytrocytter i urinanalysen, utløses av utviklingen av nyre-venøs hypertensjon, hvis venøs utstrømning forstyrres og veno-pelvisk refluks utvikles.

Nekrose av nyrene i angiitt, ​​inflammasjon av immungenesen i tilfelle arvelige og oppkjøpte sykdommer påvirker filtreringsprosessen gjennom glomeruliens kjellermembran.

Nedsatt hematuri er delt inn i:

  • makroskopisk - typisk for skader, svulster, nyrestein, nephroptose, unormal utvikling av nyrekarene, nyre-venetrombose;
  • mikrohematuri - kan observeres i nyresykdommer (primær glomerulonephritis, arvelig nephritis, systemiske sykdommer, alkoholisk og gouty nefropati, rusmiddelforgiftning).

Takket være en mer detaljert undersøkelse av pasienten ved bruk av cystoskopi og kliniske egenskaper kan skiller seg ut:

  • ensidig hematuri - for urologiske sykdommer forbundet med intens smerte;
  • bilateral - ledsaget av nephropathy, vanligvis smertefri form, kombinert med deteksjon i protein og sylinderens urin.

Kvantitativ og kvalitativ vurdering av hematuri

Det er fastslått at når innholdet i urinen til 100 erythrocytter i synsfeltet, endres farge ikke. Dette betyr at begrepet "mikrohematuria" kan kalles som en enkelt rød blodcelle, og deres moderate tall.

Men i diagnosen er det viktig å undersøke sedimentet mer nøyaktig, for å fikse til og med minimumsnivået av røde blodlegemer. Derfor bruker klinikken metodene for Nechyporenko, Amburzhe (antall leukocytter, erytrocyter og sylindere i ml urin), gjennomføre gjentatte studier. Opptil 1000 celler per ml anses som normale.

Den kvalitative sammensetningen av røde blodlegemer i urinen er delt inn i:

Ved tilstedeværelse av en bestemt type eller fordel av røde blodlegemer kan man dømme karakteren av den patologiske prosessen:

  • uendret erytrocytter - kommer fra urinveiene, ofte kombinert med leukocyturi, de sier "om" nærvær av steiner, svulster eller polypper som ødelegger urinstrukturen, medfølgende vevnekrose (nyreinfarkt), prostata adenom;
  • utlakket erytrocytter eller endret - berøvet hemoglobin, har en skjult form, ofte kombinert med utseendet av protein i urinen, kan bety at pasienten utvikler nefrotisk syndrom ved akutt eller kronisk glomerulonephritis, giftig nyreskade, hypertensjon. giftig nefropati, er årsakene til lekte celler alltid forbundet med nyreskade.

Samtidig gjenkjenning i urinen til mange erytrocytter, leukocyturi og protein indikerer en uttalt betennelsesprosess, langvarig skade på slimhinnen i urinleddene, blæren eller urinrøret med salter og steiner.

I klinisk manifestasjon av sykdommen oppstår:

  • asymptomatisk eller smertefri brutto hematuri - vises ofte plutselig, blodproppene slippes ut, forårsaker en velbegrunnet panikk i pasienten, i diagnosen er det nødvendig å raskt utelukke blæren eller nyreblæren;
  • brutto hematuri med dannelse av store formløse blodpropper med vanskelig urinutskillelse og retensjon indikerer kilden til blødning i blæren;
  • hvis klumpene har en ormlignende form, indikerer dette dannelsen i urinledene, og kilden til blødning skal søges i nyrene eller bekkenet, sjelden oppstår et lignende symptom når polycystisk, nyrestein (vanligvis brutto hematuri foregår av et angrep av nyrekolikk).

Hvis nephroptose og patologisk mobilitet av nyrene mistenkes, er en ortostatisk test viktig (hematuri vises eller øker etter trening).

Hvordan bestemme nivået på skade på urinorganene?

For å være sikker på hvor sentrum av lesjonen i urinveiene ligger omtrent, benyttes en tre-stablet test. Pasienten tilbys å urinere sekvensielt i tre tanker. Deretter utforske hver av dem. Følgende behandlingsmuligheter er mulige:

  • erytrocytter bare i den første delen (initial hematuri) - indikerer urinrørets patologi, muligens stein traumer, betennelse, hevelse;
  • bare i sluttdosen (terminal hematuri) - fungerer som et symptom på blære sykdom (livmoderhalsenblære, prostata svulst, klemme av steinen i urinrøret);
  • erytrocytter i alle tanker (total hematuri) - snakk om nyrepatologi eller skade på urinledere, makrohematuriske tegn, sammen med dysuriske fenomener, er karakteristiske for hemorragiske former for blærebetennelse, urolithiasis, tuberkuløs eller parasittisk betennelse.

For nøyaktig diagnose må pasienten utføre:

  • cystoskopisk undersøkelse;
  • intravenøs urografi;
  • Ultralyd av nyrene;
  • kan trenge scintigrafi.

I praksis er det svært vanskelig å fastslå den eksakte årsaken til hematuri. Følgende metoder brukes:

Rollen av den kliniske studien av urinalyse for dette formålet er svært begrenset.

Hvilke stater trenger å skille mellom hematuri?

De hyppigst forekommende symptomene forekommer i urethrorrhagia, hemoglobinuri, myoglobinuri.

I unge jenter og kvinner kommer røde blodlegemer inn i urinen fra skjeden under menstruasjonen. I ekte hematuri har urinen et uklar utseende, i motsetning til utgivelsen av hemoglobin, myoglobin, der urinen forblir transparent, til tross for den røde farge.

Mer informasjon om verdien av røde blodlegemer i urin av kvinner og menn finnes i denne artikkelen.

Urethrorrhagia - er ofte en konsekvens av traumatiske inngrep, diagnostiske og terapeutiske prosedyrer (dilatasjon av urinrøret, cystoskopi, kateterisering). Blodig utslipp fra urinrøret utenfor urineringstanken.

Hemoglobinuri skyldes intravaskulær hemolyse av blodet og frigjøring av signifikante mengder intracellulært hemoglobin. I studien av røde blodlegemer i sedimentet oppdages ikke. Pasienten er bekymret for ryggsmerter, kramper når man urinerer. Urin nesten svart.

Lignende patologi oppstår:

  • med blodtransfusjon;
  • forgiftning med hydrogensulfid, slangegift;
  • mot bakgrunn av alvorlig tyfus, skarlagensfeber, difteri;
  • massive brannsår;
  • hemolytisk anemi.

Myoglobinuria manifesteres som et tegn på langvarig klemme syndrom (myoglobin muskler i crush kommer inn i blodet, deretter i urinen). Urin mørk rød farge er funnet hos folk som er fjernet fra murbruddene i bygninger under terrorangrep, katastrofer. En del av myoglobin blokkerer tubuli og forringer nyrefunksjonen. For å redusere nivået av unormale stoffer ved bruk av hemodialyse.

Tidlig diagnose og valg av riktig behandling av patologi er mye viktigere enn problemet med hvordan man kan kvitte seg med røde blodlegemer i urinen. Fordi bare terapi vil tillate å gjenopprette urinstrukturer og returnere cellulære elementer til blodkar.

Røde blodlegemer i urinanalyse

Urinalyse er en av måtene å identifisere ulike patologier. Sammen med en blodprøve hjelper en urintest en spesialist til å gjøre en korrekt diagnose og foreskrive behandling. Blod og urin er to biologiske væsker som utfører vitale funksjoner for kroppen. Det er derfor de analyseres i prosessen med å gjennomføre ulike typer forskning.

Naturligvis blir blod og urin evaluert i henhold til helt forskjellige kriterier, og likevel er det en type celle som kan finnes i begge deler. Vi snakker om røde blodlegemer - røde blodlegemer. De danner grunnlaget for blod, men som medisinsk praksis viser, er det tilfeller der røde blodlegemer oppdages i urinen. Hva kan tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urintesten, og er dette normen? La oss prøve å finne ut det.

Hva er røde blodlegemer?

De fleste av oss vet at røde blodlegemer er de rikeste blodcellene. Utad representerer de den riktige disken, flatet mot midten. Dette skjemaet gjør det mulig for de røde blodcellene å bli fylt med oksygen eller karbondioksid så mye som mulig og å bytte ut disse elementene i kroppen, som går gjennom blodbanen. Hovedytelsen til erytrocytter er å mette kroppens celler med oksygen og fjerne karbondioksid utgitt fra dem under arbeidet.

I strukturen av erytrocyten tar 2/3 et spesielt protein-hemoglobin, som inneholder jern. Det er med sin hjelp at overføringen av oksygen og karbondioksid utføres. Derfor må røde blodlegemer være til stede i blodet i riktig mengde slik at kroppen ikke opplever oksygen sult. Men hvorfor kan røde blodlegemer noen ganger vise seg å være i urinen, og strukturen og funksjonene er radikalt forskjellig fra blodet?

Erytrocytter generelt urinanalyse

Røde blodlegemer i en generell urintest kan detekteres i enkeltprøver. Årsakene til utseendet på enkeltrøde blodlegemer i urinen kan være tung trening eller lang tid på bena. Det normale antallet røde blodlegemer i urinanalysen er 1-2 i synsfeltet. Overdreven normale røde blodlegemer i analysen av urin, som regel, indikerer tilstedeværelsen av ulike patologier.

Når blir antallet røde blodlegemer forhøyet?

En tilstand der røde blodlegemer forhøyes i en urintest kalles hematuri. Samtidig kan fargene på urinen ikke endres visuelt. Hvis den får en rosa fargetone, eller det er blod i det, så kan vi snakke om grov hematuri. I dette tilfellet er frekvensen av røde blodlegemer i urinen som regel mye overskredet.

Det må sies at røde blodlegemer i urinen kan påvises i to tilstander: endret og uendret. Uendrede røde blodceller er de som inneholder hemoglobin. Modifiserte røde blodceller, derimot, inneholder ikke hemoglobin. Ifølge forholdet mellom modifiserte og uendrede røde blodceller kan spesialist konkludere om varigheten av oppholdet på røde blodlegemer i urinen.

Årsaken til uendrede røde blodlegemer er som regel sykdommer i urinveiene: blærebetennelse, svulst, stein eller sand, som går gjennom urineren. Forandrede røde blodlegemer oppdages i urinen hos pasienter med nyresykdom. For å påstå dette med sikkerhet bør man imidlertid være oppmerksom på en rekke indikatorer, siden røde blodlegemer forandrer egenskapene i stor grad på grunn av urinens fysiske egenskaper.

De vanligste årsakene til røde blodlegemer i urinen er følgende sykdommer:

  • nyresykdommer som pyelonefrit eller glomerulonefritis, i tillegg til tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen, blir de også ledsaget av feber og ryggsmerter;
  • urolithiasis;
  • sykdommer i blæren og urinrøret: uretritt og blærebetennelse.

Mye mindre ofte indikerer røde blodlegemer i urinen tilstedeværelsen av:

  • nyretumorer;
  • prostata sykdommer: adenom.

Dermed bør tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen som overstiger normen, varsle og presse for en mer detaljert studie.

Hvordan bestemme årsaken til røde blodlegemer i urinen?

For å bestemme kilden hvorfra røde blodlegemer kommer inn i urinen og dermed begrense feltet for diagnose, benyttes følgende metode. For dette tas en urinprøve suksessivt i tre kar. Hvis de fleste av de røde blodcellene vil være tilstede i den første delen av urinen, kan vi snakke om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i urinrøret. Hvis erytrocytene er mettede med den tredje delen av urinen, danner de en konklusjon om forekomsten av patologi i blæren. Den nyrene opprinnelsen til røde blodlegemer kan også bekrefte tilstedeværelsen av protein og sylindre i urinen.

Erytrocytter i urinanalyse under graviditet

Graviditet er en vanskelig og avgjørende periode i hver kvinnes liv. På denne tiden øker belastningen på nesten alle organer og systemer, noe som kan påvirke helsen til den fremtidige moren negativt. Urinsystemet er under spesiell stress under graviditet. Nyrene må jobbe spesielt intensivt, og barnets helse er også i stor grad avhengig av hva tilstanden deres er. Derfor bør utseendet på røde blodlegemer i urinen til en gravid kvinne være et signal for akutt handling.

Normalt kan erytrocyter i analysen av urinen hos en gravid kvinne variere fra 0 til 2. Hvis denne indikatoren er høyere, vil spesialisten sende fremtidig mor til en ultralyd av nyrer og blære, og vil også utføre ytterligere laboratorietester som tillater tid å gjenkjenne patologien. Som du vet, i løpet av graviditeten, kan situasjonen bare forverres, så det er viktig å bestå testene i tide og kontrollere antall røde blodlegemer i urinen, dersom de dukket opp i minst en av testene. I denne forbindelse er det ikke overraskende at urintesten er en av de mest testede testene, der alle fremtidige moms må gå. Likevel, selv etter fødselen til et barn, er det også nødvendig med en urintest for å identifisere mulige patologier.

Hva skal jeg gjøre hvis den røde blodlegemetallet er høyt i urinen?

Hematuri (utseendet av blod / røde blodlegemer i urinen) er et alarmerende symptom som kan indikere skade på ulike deler av urinsystemet.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Til og med noen få "ekstra" røde blodlegemer oppdaget ved mikroskopi av urinsedimentet kan være det eneste objektive tegn på alvorlig patologi i systemet for urindannelse og utskillelse.

I en sunn person som ikke har urologiske sykdommer, blir ca. 1,2 x 10 x 6 (dvs. 1200 000) røde blodlegemer utskilt daglig i urinen.

Fysiologisk (naturlig) betraktes som hematuri, som oppfyller følgende kriterier:

  1. 1 I urinsedimentet (urinanalyse) oppdages enkeltrøde blodlegemer (ikke mer enn 3 i mikroskopets område);
  2. 2 I Nechyporenko-testen oppdages ikke mer enn 1000 røde blodlegemer per 1 ml urin.

Alt som går utover de ovennevnte kriteriene, refererer til patologisk (abnorm) hematuri.

1. Introduksjon til terminologi

Ifølge tilstedeværelsen / fraværet av det kliniske bildet kan alle typer hematuri deles inn i to separate grupper - asymptomatisk og ledsaget av subjektive symptomer. Asymptomatisk hematuri utgjør den største faren, siden det kompliserer det diagnostiske søket.

Ofte kombineres en økning i nivået av røde blodlegemer i urinen med andre typer patologier av urinsedimentet, som proteinuri og leukocyturi. I fravær av samtidige abnormiteter i analysen av urin kalles hematuri isolert.

Blodkroppene som finnes i urinen, kan variere i deres struktur og form (modifisert, uendret) avhengig av hvor de kommer inn i urinsystemet.

Ved nyrepatologi, erytrocytter under påvirkning av alkalisk pH-endring visuelt. Slike røde blodlegemer kalles utlakket eller endret. Med urinlederne har urinblæren eller urinveiene blodceller ikke tid til å forandre sin form, så de kalles friske eller uendrede.

Som følge av den generelle analysen av urin, utført av "hender", er det alltid indikert hvilke røde blodlegemer som er synlige i synsfeltet. Allerede på dette stadiet kan legen mistenke eller ekskludere en hvilken som helst gruppe sykdommer i urinsystemet (for eksempel som i figur 1).

Figur 1 - Urinalyse i akutt pyelonefrit

Ubiquity av analysatorer og testsystemer har medført at i OAM-skjemaet blir en økning i antall røde blodlegemer i urinen ikke ledsaget av en beskrivelse av ytterligere egenskaper. Noen ganger krever dette ytterligere innsats i diagnosen av patologi.

Antallet erytrocyter utskilt i urinen kan være ganske annerledes, derfor er det:

  1. 1 Mikrohematuri - en patologisk erytrocyturi som ikke endrer fargen på urinen. Enkelt sagt, med mikrohematuria, en liten, men høyere enn normalt, kommer antall røde blodlegemer inn i urinen. Graden av mikrohematuri kan bestemmes ved flere kvantitative metoder (mikroskopi av urinsediment, urinanalyse i henhold til Nechiporenko). Mikroskopi avslører mer enn 3 (tre) røde blodlegemer i mikroskopfeltet.
  2. 2 Brutto hematuri - utseendet i blodets urin i en mengde på mer enn 0,5 ml per 1 liter. I dette tilfellet er urinen visuelt forandret, har fargen på "kjøttbunke". Jo mer blødning, jo mer urin ligner skarlet blod. Brutto hematuri er alltid en alvorlig patologi, men det bør huskes at mat og medisiner kan plette urin, så hver episode av brutto hematuri må bekreftes i laboratoriet.

Avhengig av egenskapene til flyt av hematuri er delt inn i:

  1. 1 Resistent, bestående kontinuerlig i mer enn fire måneder;
  2. 2 Gjentatt, forekommer periodisk og forekommer med perioder med remisjon.

Nedsatt hematuri er oftest vedvarende, bilateral, smertefri, kombinert med proteinuri, tsilinduriya, leukocyturi. Den medisinske litteraturen beskriver formene av glomerulær nefrit, som kun manifesterte seg i en isolert form av smertefull brutto hematuri.

2. Isolert mikrohematuri

Isolert mikrohematuri er en vanskelig tilstand for å tolke, men det er ofte funnet ved en tilfeldighet under neste profylaktiske medisinske undersøkelse.

Samtidig kan mikrohematuri gjentas i hver etterfølgende urinanalyse av pasienten (vedvarende), og forsvinne periodisk (intermitterende). I seg selv tillater denne delingen av hematuri ikke å bestemme lokaliseringen av det patologiske fokuset.

Mer informativt bør mikrohematuri deles inn i symptomatisk og asymptomatisk (det vil si hematuri, ledsaget av symptomer og uten manifestasjoner).

Kriterier for isolert hematuri:

  1. 1 Erythrocytter av urin 3-5 i p / z, uten å endre fargen på urin i 2 påfølgende analyser av urin;
  2. 2 Fraværet av klager fra pasienten;
  3. 3 Mangel på åpenbare tegn på somatisk patologi;
  4. 4 Proteinuri er fraværende eller sporer (mengden protein i urinen varierer i området fra 0,033-0,066 g / l).

3. Årsaker til røde blodlegemer i urinen

Opprinnelsen til hematuri i dag forklares av mange faktorer, blant hvilke de vanligste er mekaniske skader, forstyrrelse av hemostatisk system, mikrobielle inflammatoriske prosesser, ureterale steiner, immunkompleks nefrit, vaskulitt etc.

Siden årsakene til hematuri kan være et stort antall sykdommer, er de konvensjonelt delt inn i to store grupper:

  1. 1 Nyrene, inkludert glomerulær (forbundet med glomeruli) og ikke-glomerulær (forbundet med nyreinterstitium);
  2. 2 Extrarenal - lokalisert i nedre urinveiene.

Den enkleste måten å bestemme lokaliseringen og høyden av den patologiske prosessen er en tre-glass test.

4. Formål og essens i tre-prøveprøven

Som vi skrev ovenfor, kan røde blodlegemer i urinen vises hvis nyrevevet, øvre og nedre urinveiene er skadet. Ved differensialdiagnose er det ekstremt viktig å bestemme opprinnelsesnivået for hematuri (øvre eller nedre urinvei).

En av de mest primitive metodene for å gjøre dette er en tre-kopps urinprøve. Essensen av denne studien er som følger: Urin i begynnelsen, midten og slutten av urineringstanken samles sekvensielt i tre forskjellige sterile beholdere, hver av disse delene blir deretter undersøkt for tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av hematuri.

Figur 2 - Typer av hematuri med en tre-trinns urinprøve. Illustrasjons kilde - 1pochki.ru. For å se klikk på bildet.

  1. 1 Initial hematuri (forekomsten av røde blodceller bare i den første delen) er karakteristisk for skader, inflammatoriske prosesser lokalisert i den første delen av urinrøret, urinvektorer.
  2. 2 Terminal hematuri (forekomsten av røde blodlegemer bare i den tredje delen) er karakteristisk for blærebetennelse, blære svulster, prostata sykdommer, schistosomiasis, etc.
  3. 3 Total hematuri (røde blodlegemer finnes i hver av urinen). Situasjonen observeres med nederlaget av renal parenchyma, urinledere, nyrebjelke.

5. Ekstrarale årsaker til blod i urinen

Denne type hematuri forekommer i ca 65% av tilfellene og er ikke forbundet med skade på nyrene. Blant de viktigste årsakene:

  1. 1 Urolithiasis, nyrestein, prostata, blære - årsaken til ca 20% av tilfeller av hematuri. De fleste steinene er kalsiumholdige, og følgelig oppdages de på en radiograf i bukhulen. For å bekrefte forekomst av steiner og identifisere deres eksakte plassering, er ultralyddiagnose og intravenøs urografi også brukt.
  2. 2 Ekstrarenale svulster - karsinom i bekkenet, blæren eller ureteren. uretriske svulster, prostatisk hypertrofi. Frekvensen av deteksjon av tumorer i urinsystemet er direkte avhengig av alder og kjønn. Ofte blir de diagnostisert hos menn over 65 år. Metoden som bekrefter forekomsten av tumorer i urinsystemet er cystoskopi.
  3. 3 Infeksjoner - blærebetennelse, uretritt, prostatitt, inkludert de som er forårsaket av bestemte smittsomme stoffer (kjønnsinfeksjoner). Disse forholdene utgjør ca 20-30 prosent av alle tilfeller av hematuri. Oftere forekommer blant kvinner. Følgende symptomer indikerer tilstedeværelse av infeksjon: pyuria, dysuri (brennende og smerte ved urinering), smerte i suprapubisk området. Nesten alltid i stand til å identifisere det smittsomme stoffet for bakteriologisk undersøkelse av urin.
  4. 4 Medisinering - heparin, warfarin, cytostatika.
  5. 5 Skader - blærekateterisering, cystoskopi, innføring av fremmedlegemer i urinveiene.

6. Nyresykdommer i blodet i urinen

Hvis nyre hematuri mistenkes, er det ekstremt viktig å klargjøre sin natur - glomerulær (forbundet med glomeruli) eller ikke-glomerulær.

For differensialdiagnostikken mellom dem brukes fasekontrastmikroskopi, noe som gjør det mulig å analysere formen og strukturen til de røde blodcellene:

  1. 1 Med lesjonens glomerulære natur når erytrocyt-dysmorfismen (forskjellen i formen og størrelsen på erytrocytene) 80%, og membranene i de studerte cellene er skadet på steder, kantene på erytrocytene er ikke engang.
  2. 2 Med en ikke-glomerulær lesjon har 80% eller mer av erytrocytene samme størrelse og form, membranene endres ikke eller endres bare litt,
  3. 3 Lesjonens blandede natur - det er ingen tegn på overvekt av dysmorfisme eller isomorfisme.

En av de mest sanne symptomene på glomerulær type hematuri er deteksjon av acanthocytter i urindeformerte erytrocyter som ligner løvløv.

7. Nederlaget for nyreglomeruli

Denne type hematuri kan forekomme i alle aldersgrupper, men er vanligst hos barn, så vel som blant voksne under 45 år. Blant de vanligste årsakene:

  • Proliferative sykdommer i nyreglomeruli - Berger sykdom, poststreptokokk glomerulonephritis, Shenlein-Genoh purpura, systemisk vaskulitt, Goodpasturesyndrom, membranøs nephropati, SLE.

Disse sykdommene pleier å debut nefrotisk syndrom. Den vanligste tilstanden er Berger sykdom (IgA-relatert nefrit). Berger sykdom manifesteres av hematuri og mindre proteinuri, mens de resterende tegn på nefrotisk syndrom er litt uttrykt. I noen tilfeller er et symptom på proliferativ glomerulonephritis bare tilstedeværelse av isolert hematuri.

  • Nonproliferative sykdommer i nyreglomeruli - diabetisk glomerulosklerose, membranøs nephropati.

Under disse forholdene kommer alvorlig proteinuri og uttalt nefrotisk syndrom fram, men mikroskopisk hematuri har også et sted.

Brutto hematuri og tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere er ikke karakteristiske.

  • Familiesykdommer - en sykdom av tynne kjellermembraner, Alports syndrom. En av de mest kjente, arvelige årsakene til hematuri er Alport syndrom.

I debuten manifesteres dette syndromet ved isolert hematuri, etter år blir proteinuria tilsatt. Medfølgende symptomer er hørselstap og synshemming.

En annen vanlig årsak til arvelig hematuri er en sykdom i tynne kjellermembraner. Denne tilstanden er veldig lett å gå glipp av, siden den glomerulære mikroskopien ser helt normal ut, og det er nødvendig å bruke elektronmikroskopi for deteksjon av membranutarmning.

8. Ikke-glomerulær hematuri

De er forbundet med sykdommer i parankymen av nyrene uten å skade glomeruli. Disse inkluderer:

  • Økt urinutskillelse av kalsium og urinsyre - hyperkalsuri og hyperuricuri forårsaker hematuri, selv uten dannelse av nyrestein.

Hematuri oppstår på grunn av skade på nyretubuli ved krystaller eller mikroliter. Administrasjon av tiazider til slike pasienter (til behandling av hyperkalciuri) og allopurinol (for behandling av økt utskillelse av urinsyre) fører i de fleste tilfeller til opphør av røde blodlegemer med urin.

  • Nyrekarsinom utgjør ca 20% av strukturen i urinveisetumorer. Den klassiske triaden er ledsmerter, vedvarende hematuri og abdominalmasse.

9. Medikamentinducert hematuri

Med utviklingen av farmakologi ble det kjent at inntaket av visse legemidler kan føre til økt urinnivå av røde blodlegemer. Disse stoffene inkluderer:

  1. 1 antikoagulantia;
  2. 2 Pentoksifyllin;
  3. 3 fosfamid;
  4. 4 cyklofosfamid.

Høye nivåer av vitamin C (hyperoksaluri og økt risiko for urolithiasis) kan også føre til økt nivå av røde blodlegemer i urinen.

10. Diagnostiske tiltak

For å bestemme den sanne årsaken til hematuri, er det nødvendig å nøye samle sykdommens historie og gjennomføre en fysisk undersøkelse, hvor resultatene kan bestemme den videre taktikken til pasientstyring:

  • For å eliminere nederlaget av nyreglomeruli, kan du bruke en biopsi. Det er mulig å bekrefte forekomsten av en systemisk sykdom ved å utføre serologiske reaksjoner: antistoffer mot DNA, ACCP, lave komplementnivåer.
  • Tilstedeværelsen av faryngitt eller en infeksjon i luftveiene i løpet av de foregående 2 ukene gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av poststreptokokkfri nefrit. For å bekrefte det er det nødvendig å undersøke blodet for en økning i nivået av antistreptolysin O (ASL-O) og en reduksjon i C3-komplementet.
  • Den hemorragiske utslett som finnes på huden, samt leddssyndromet, tillater oss å tenke på Schönlein-Henoch purpura, hvilken trombocytopeni i KLA, tegn på hypokoagulering, uttalt proteinuri og forhøyning av blodtrykket kan bekrefte.
  • Når hematuri kombineres med økt urinering, er dysuri, leukocyturi, urinprøving for tilstedeværelse av bakterier og videre behandling av infeksjonsprosessen nødvendig. Etter behandling gjentas en urintest. Når en kombinasjon av symptomer på urinasjonsforstyrrelser med negativ analyse for bacposa, er det nødvendig å undersøke pasienten for tilstedeværelse av kjønnsinfeksjoner.
  • Når en pasient viser tegn på ensidig lesjon, anbefales symptomer på nyrekolikk, ekskretorisk urografi for å oppdage urolithiasis og bestemme obstruksjonsnivået.
  • Når man avslører hematuri og tegn på prostata-patologi hos menn eldre enn 40 år, kreves cystoskopi. Hvis kilden til sannsynlig blødning ikke er funnet i blæren, bør sykdommer i renal parenchyma utelukkes.

10.1. Diagnostisk søk ​​uten symptomer

En av de mest informative imaging teknikker for asymptomatisk hematuri er ultralyd av nyrene, som gjør det mulig å identifisere patologiske nyresvikt. I fravær av patologi på ultralyd er pasientens videre taktikk avhengig av alderen hans.

Så i opp til 35 år er glomerulære og metabolske sykdommer de hyppigste årsakene til hematuri, mens svulster er svært sjeldne. Derfor, når pasienten er yngre enn 35 år, er pasientens forskning på nivået av utskillelse av kalsium og urinsyre, og ved deres normale indikatorer, diagnosen systemiske sykdommer og arvelige former for nephropati (undersøkelse av blodfamilier for hematuri) en prioritet.

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden er en nyrebiopsi, hvis det i de foregående stadiene ikke var mulig å identifisere årsaken til hematuri på en pålitelig måte.

Hos personer over 35 år er algoritmen for diagnostisering av asymptomatisk hematuri noe annerledes på grunn av økt sannsynlighet for tumorer i urinveiene. I fravær av abnormiteter med ultralyd, er neste trinn å utføre ekskretorisk urografi og tomografi.

Hvis patologien ikke oppdages, utføres cystoskopi for å eliminere den patologiske formasjonen i blæren og cytologisk undersøkelse av urin.

10.2. Taktikk til primærhelsetjenesten

Når en økning i nivået av erytrocytter i urinanalysen oppdages hos pasienten (ikke mindre enn i 2 påfølgende utført, med et ukesintervall):

  1. 1 Samle forsiktig anamnese for nærvær av familiær nyresykdom, medisinering;
  2. 2 Utfør generelle og biokjemiske blodprøver, fastslå nivået av kreatinin og urea;
  3. 3 Utfør en ultralyd av nyrene og blæren;
  4. 4 Send til urolog og gynekolog
  5. 5 Unntatt STIer;
  6. 6 Hvis hematuri vedvarer og utvikler seg i 4 måneder, er det en umiddelbar henvisning til en nephrologist.

Videre gjør legen, på grunn av sin evne, en differensialdiagnose og foreskriver flere undersøkelser.

Omfanget av forskningen ved nephrologisten:

  1. 1 Fasekontrastmikroskopi av urinsediment, bestemmelse av antall deformerte erytrocytter;
  2. 2 Bestemmelse av nivået av IgA (Berger sykdom);
  3. 3 Doppler ultralyd av nyrene;
  4. 4 Kvantitativ bestemmelse i urinnivået av urater og oksalater.
  5. 5 Når det uttrykkes og er farlig for pasientens urinssyndrom (tap av protein i urinen på mer enn 1 g / dag), påvisning av erytrocytsylindre - diagnostisk biopsi av nyrene.

Urgent indikasjoner på nyresykdom er: massivt tap av protein, varigheten av hematuri mer enn 1 år, sykdommens familiens natur, kombinert med nedsatt nyrefunksjon, mistanke om glomerulær genese.

11. Behandling

Taktikken for behandling og behandling av pasienten bestemmes av hovedårsaken som fører til utseende av hematuri. Terapi av den underliggende sykdommen er grunnlaget for hematuri-terapi.

Røde blodlegemer i urinanalyse hos menn, kvinner og barn. Hva betyr høye røde blodlegemer?

Artikkelen forklarer betydningen av å kontrollere innholdet av modifiserte og uendrede røde blodlegemer. Standarden for røde blodceller for menn, kvinner og barn er gitt.

Røde blodlegemer i urinanalyse hos menn, kvinner og barn. Hva betyr høye røde blodlegemer?

Erytrocytter er røde blodlegemer. De har en skiveform og er den viktigste bæreren av hemoglobin gjennom blodkarene til alle indre organer av en person.

Erytrocyt norm i urinen av menn og kvinner

I en normal tilstand består urinen til en sunn person i stor grad av vann (ca 98%), natriumalkalium, kaliumalkali etc. og organiske forbindelser som hippursyre, urea, kreatinin, urobilinogen. I tillegg til det ovenfor nevnte, bør ikke noe annet i human urin være tilstede: verken glukose, proteinforbindelser eller celler.

Det regnes som normalt hvis det foreligger enkelte leukocytter i urinanalysen, samt tilstedeværelsen av ikke mange (ikke mer enn tre celler) antall røde blodlegemer. Selv enslige hvite blodlegemer og røde blodlegemer i små mengder bør imidlertid varsle legehjelpen. Ofte betyr tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen utviklingen av sykdommer i urinsystemet, mindre ofte - sykdommer i prostata og patologi i sirkulasjonssystemet.

Røde blodlegemer i urinfrekvensen - opptil tre enheter

Urinalyse erytrocyter er forhøyet hos menn og kvinner. Hva truer det med?

For å bestemme tilstedeværelsen av strukturelle elementer i urinen, er det nødvendig å gjennomføre en generell analyse av urin. Slike undersøkelser innebærer en visuell mikroskopisk analyse av en biomaterialeprøve. Laboratoriespesialisten forteller omhyggelig alle elementene som faller inn i mikroskopets synsfelt og lister dem i resultattabellen. Ved denne analysen blir det klart antall elementer som ikke burde være i urinen, spesielt erytrocytter.

I tilfelle når de røde blodcellene er forhøyede (normen er 3 enheter), anbefales det å gjennomføre en annen urintest - i henhold til metoden til Nechyporenko. En slik studie innebærer et normalt antall røde blodlegemer på opptil tusen enheter per milliliter urin.

Modifiserte og uendrede røde blodlegemer i urinen Hva betyr dette?

I urinstruktur oppdages endrede og uendrede erytrocytter. Uendret inneholder hemoglobin, modifisert, inneholder ikke. Langvarig urin gjør de røde blodlegemer fargeløse, dvs. de mister hemoglobin. Derfor er det viktig å overvåke proportionaliteten til modifiserte og uendrede røde blodceller.

I følge antall røde blodceller som er funnet i prøven, er det flere typer hematuri:

  • Brutto hematuri. Brutto hematuri kan bestemmes visuelt: urinen der blod er til stede blir skarlagen. Årsaken er at det er mange uendrede erytrocytter i det;
  • Microhematuria. Mikrohematuri kan ikke oppdages hjemme, siden det er mange endrede røde blodlegemer i urinen. For dette må du undersøkes.

Avhengig av årsaken til forekomsten kan hematuri være glomerulær og postglomerulær:

  1. Når glomerulær hematuri penetrerer røde blodlegemer inn i biomaterialet fra blodkarene, som ødelegger sin egen membran under membranets gjennomgang og mister hemoglobin.
  2. Postglomerulær hematuri innebærer oppdagelse av blødning uten å påvirke glomerulus. Derfor beholder røde blodlegemer integritet og forblir uendret.

Hvorfor er røde blodlegemer forhøyet?

Hva kan forårsake grov hematuri? Årsakene er vanligvis:

  • Blødning i menstruasjonssyklusen;
  • Utseendet av blod i urinkanaler, blære og nyrer;
  • Oppdagelsen av blødninger på grunn av kreftproblemer i nyrene, blæren;
  • Det avanserte stadium av nyresviktssykdom.

For mikrohematuri er denne årsakssituasjonen karakteristisk:

  • Virusinfeksjoner og sykdommer forårsaket av et parasittisk patogen, som malaria, kopper og andre;
  • Nyresvikt;
  • Kankere som påvirker urinkanaler og nyrer;
  • Dannelsen av nyrestein;
  • Urogenital tuberkulose sykdom;
  • Hjerteinfarkt nyre.

I medisinsk praksis, det er tilfeller hvor det er samtidig begge typer hematuri, betyr det at pasienten utvikler en alvorlig sykdom, urogenitale onkologi, urolithiasis og andre.

Hvorfor er erytrocyter forhøyet hos barn i urinanalyse?

I analysen av urin hos barn, så vel som menn og kvinner, bør det ikke være noe ute. Derfor, for barn, så vel som for voksne, beregnes hastigheten av røde blodlegemer i enheter.

Erytrocytter i urinen hos barn, menn og kvinner er forhøyet. Årsakene er vanligvis:

  • Nyresykdom og urinveis sykdommer;
  • traumatologi;
  • Onkologi av urinorganene;
  • Ulike virusinfeksjoner.

Hvordan diagnostisere hematuri?

Den første fasen av hematuri-diagnosen er en fullstendig blodtelling. For å utføre det, bør det foretas flere enkle forhold som sikrer maksimal pålitelighet av analyseresultaten med den minste prosentandelen feil:

  • Noen dager før analysen er det verdt å begrense dietten, nemlig ikke å spise mat, som inkluderer aggressive pigmenter som kan endre fargen på biomaterialet;
  • Før analysen, sørg for å utføre hygieneprosedyrer for kjønnsorganene til menn og kvinner.
  • En prøve av biomaterialet tas om morgenen, og den første delen av urinen blir drenert inn i toalettet, og den andre er allerede samlet inn i en spesielt tilberedt steril beholder;
  • For analysen må det være friske prøver, så vær forsiktig å ta prøven til laboratoriet senest to timer fra det tidspunkt materialet tas.

I laboratoriet, for å identifisere årsaken til hematuri i studiet av en prøve av et biomateriale, benyttes en tre-stablet prøve metode: prøven deles likt i tre beholdere. Resultatet bestemmes av graden av pigmentering:

  • hvis den rikeste skarlagede fargen er i første forsøk, betyr det at pasienten har urogenitale problemer;
  • hvis den mest intense skarlagen farge i den siste prøven, har pasienten dysfunksjon av blæren;
  • De samme nyanser i alle tre prøver indikerer mulige problemer med urinsystemet, og dermed med nyrene.

Hvis en positiv analyse utført erytrocytter enkelte Angivelse studier, som telling av blodceller, blodkjemi, ultralyd nyre og blære, ultralyd av prostata for menn og kvinner i egglederne, eggstokker.

Hvis de ovennevnte metodene ikke bekrefter tilstedeværelsen av sykdommen, ta til metode for biopsi, kontrast røntgenstråler.

Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen. Hva å gjøre

Når du mottar et positivt resultat av analyse av røde blodlegemer i urinen, må du først og fremst forbli rolig og ikke panikk. Stress er en dårlig hjelper i livet, spesielt i terapeutisk praksis. For å bekrefte resultatene, for å bestemme diagnosen og passende behandling, bør studien av tilstedeværelsen av røde blodlegemer gjentas etter en stund.