Hvordan fjerne røret fra blæren

Et urinekateter er et rørsystem plassert i kroppen for å tømme og samle urin fra blæren.

Urinskatetre anbefales noen ganger som en behandling for urininkontinens eller urinretensjon hos både menn og kvinner. Det finnes flere forskjellige typer katetre. De kan brukes av mange forskjellige grunner.

Urinalkateter

Urinskatetre brukes til blæredrenering. Blærekateterisering er ofte den siste utvei på grunn av mulige komplikasjoner ved langvarig bruk av kateteret. Komplikasjoner forbundet med bruk av et kateter kan omfatte:

  • Boblestein
  • Blodinfeksjoner (Sepsis)
  • Blod i urinen (hematuri)
  • Hudskader
  • Traum til urinrøret
  • Urinveis eller nyreinfeksjoner

Legen din kan anbefale et urinekateter til kort eller langvarig bruk. Langtids katetre kalles permanent.

Det er et stort utvalg av urinalkateter. Urin katetre er forskjellige i materialet de er laget av (latex, silikon, Teflon) og type (Foley kateter, rett kateter, kateter med buet spiss). For eksempel er et Foley kateter et mykt plast- eller gummirør som settes inn i blæren for å tømme urinen.

Urologer anbefaler å bruke den minste kateterstørrelsen. Noen mennesker kan trenge store katetre for å hindre at urinen lekker rundt i kateteret, eller hvis urinen er konsentrert og inneholder blod eller store mengder av sediment.

Det må huskes at store katetre kan skade urinrøret. For noen mennesker kan langvarig bruk av latexkatetre utvikle allergier eller følsomhet overfor latex. Teflon- eller silikonkatetre bør brukes til disse pasientene.

Holdbare (permanente) urinekatetre

Et kateter som er satt inn i blæren i lang tid, er koblet til urinen for å samle urin. Det er to typer urinaler.

Den første typen urin er en liten pose som er festet til benet med et gummibånd. Denne urinen kan brukes på dagen, da det er lett å skjule under bukser eller skjørt. Posen er lett tømt på toalettet.

En annen type urinal er en stor pose som brukes om natten. Denne urinalposen er vanligvis hengt på sengen eller plassert på gulvet.

Hvordan bryr seg om et urinkateter

Hvis kateteret er tilstoppet, smertefullt eller infisert, må kateteret byttes umiddelbart.

For å ta vare på et permanent kateter, er det nødvendig å vaske urinrørområdet (kateterutgangsstedet) daglig med såpe. Behandle også kjønnsområdet etter hver tarmbevegelse for å forhindre infeksjon av kateteret. Leger-urologer anbefaler ikke lenger bruk av antibakterielle salver til behandling av kateteret, siden deres effektivitet i å forebygge infeksjon ikke er bevist.

Øk væskeinntaket for å redusere risikoen for komplikasjoner (hvis du kan drikke mye væske av helsehensyn). Diskuter dette problemet med legen din.

Urinalen skal alltid ligge under blæren, slik at urinen ikke strømmer tilbake i blæren. Tøm urinalen hver 8. time eller som den er fylt.

Pass på at utløpsventilen forblir steril. Vask hendene før og etter håndtering av posen. Ikke la utløpsventilen berøre noe. Hvis utløpsventilen er skitten, vask den med såpe og vann.

Hvordan håndtere urinal?

Noen leger anbefaler regelmessig å rydde urinen. Koble urinen fra kateteret (koble kateteret til andre urinalen under behandlingen).

Rengjør og deodoriser posen, fyll posen med en løsning bestående av to deler eddik og tre deler vann. Vandig løsning av eddik, du kan erstatte klorblekemiddel. Sug urinposen i denne løsningen i 20 minutter. Heng posen med den åpne utløpsventilen for å tørke den.

Hva om kateteret lekker?

Noen kan ha urinlekkasjer rundt kateteret. Dette kan skyldes et lite kateter, en uegnet ballongstørrelse, eller en spasme i blæren.

Hvis det oppstår blærekramper, kontroller du om kateteret drenerer urinen riktig. Hvis det ikke er urin i urinen, kan kateteret være blokkert av blod eller grovt sediment. Eller et kateter eller dreneringsrør er gjemt inn og dannet en sløyfe.

Hvis du har blitt lært å skylle kateteret, så prøv å skylle kateteret selv. Hvis kateteret ikke kan skylles, kontakt lege umiddelbart. Hvis du ikke har fått beskjed om hvordan du skyller ut kateteret og urinen ikke kommer inn i urinalen, bør du straks kontakte legen din.

Andre årsaker til urinlekkasje rundt kateteret er:

Potensielle komplikasjoner ved bruk av urin katetre

Kontakt legen din dersom du utvikler noen av disse komplikasjonene:

  • Blødning i eller rundt katetret
  • Et kateter drenerer en liten mengde urin, eller urin mangler, til tross for tilstrekkelig væskeinntak.
  • Feber, kulderystelser
  • Store mengder urin lekker rundt kateteret
  • Sterk luktende urin eller urin blir grum eller tykk
  • Hevelse i urinrøret rundt kateteret

Suprapubiske urinkateter

Det suprapubiske urinekateteret er et permanent kateter som settes direkte inn i blæren gjennom magen over kjønnsbenet. Dette kateteret settes inn av en urolog under forhold enten i en poliklinikk eller et sykehus. Kateterutgangsstedet (plassert på magen) og kateteret skal behandles daglig med såpe og vann og dekkes med tørr gasbind.

Utskifting av suprapubiske katetre utføres av kvalifisert medisinsk personell. Det suprapubiske kateteret kan kobles til standard urinaler beskrevet ovenfor. Suprapulskateter anbefales:

  • Etter noen gynekologiske operasjoner
  • For pasienter som trenger langsiktig kateterisering
  • For pasienter med traumer eller blokkering av urinrøret

Komplikasjoner forårsaket ved bruk av et suprapubisk kateter kan omfatte:

  • Blære steiner
  • Blodinfeksjoner (Sepsis)
  • Blod i urinen (hematuri)
  • Hudskader
  • Urinlekkasje rundt kateteret
  • Urinveis eller nyreinfeksjoner.

Etter langvarig bruk av kateteret kan det oppstå blærekreft.

Hvordan sette et urinkateter til en mann?

  1. Samle alt utstyret: kateter, fuktighetsgivende gel, sterile hansker, rene kluter, en sprøyte med vann for å oppblåse ballongen, urinen.
  2. Vask hendene dine. Bruk betadin eller lignende antiseptisk (hvis ingen spesielle instruksjoner) for å behandle den eksterne åpningen av urinrøret.
  3. Bruk sterile hansker. Pass på at du ikke berører ytre overflaten av hanskene med hendene.
  4. Smør kateteret.
  5. Ta et medlem og hold det vinkelrett på kroppen. Dra lett penis mot navlen.
  6. Begynn forsiktig å sette inn og skyve kateteret.
  7. Du vil finne motstand når du kommer til den eksterne sphincteren. Be pasienten å ta noen dype åndedrag for å slappe av musklene som dekker inngangen til urinrøret, og fortsett å bevege kateteret.
  8. Hvis urinen dukker opp, fortsett å skyve kateteret til nivået på "Y" -kontakten. Hold kateteret i en posisjon mens du blåser opp ballongen. Oppblåst en kateterballong i urinrøret forårsaker alvorlig smerte og kan føre til skade. Sjekk om kateteret er i blæren. Du kan prøve å skylle kateteret med noen få milliliter sterilt vann. Hvis løsningen ikke kommer tilbake lett, kan ikke kateteret være tilstrekkelig langt inn i blæren.
  9. Fest kateteret og fest en urinal til den.

Hvordan sette et urinkateter til en kvinne?

  1. Samle alt utstyret: kateter, fuktighetsgivende gel, sterile hansker, rene kluter, en sprøyte med vann for å oppblåse ballongen, urinen.
  2. Vask hendene dine. Bruk betadin eller et annet antiseptisk middel for å behandle den eksterne åpningen av urinrøret. Hos kvinner er det nødvendig å behandle labia og åpning av urinrøret med myke bevegelser fra topp til bunn. Unngå analområdet.
  3. Bruk sterile hansker. Pass på at du ikke berører utsiden av hanskene dine.
  4. Smør kateteret.
  5. Oppløs labia og lokaliser åpningen av urinrøret, som ligger under klitoris og over skjeden.
  6. Sett langsomt kateteret inn i urinrøret.
  7. Forsiktig forsiktig kateteret.
  8. Hvis urinen dukker opp, fremkall kateteret ytterligere 2 tommer. Hold kateteret i en posisjon mens du blåser opp ballongen. Sjekk om kateteret er i blæren. Hvis pasienten føler smerte når han blåser opp ballongen, stopper han. Deflater ballongen og forskyv kateteret ytterligere 2 tommer, og prøv igjen å blåse opp kateterballongen.
  9. Fest kateteret og fest urinalen.

Hvordan fjerne et urinkateter?

Permanente katetre kan fjernes på to måter. Den første metoden er å feste en liten sprøyte til kateterets åpning. Fjern all væske. Trekk langsomt ut kateteret.

Forsiktig: Ta aldri ut det permanente kateteret ditt med mindre legen din har trent. Fjern katetret bare etter tillatelse fra legen.

Noen urologer instruerer sine pasienter å kutte av røret for å fylle kateterballongen over hovedrøret. Etter at alt vannet har tømt ut, trekker du sakte ut kateteret. Vær forsiktig, kateteret kan ikke kuttes noe annet sted.

Hvis du ikke kan fjerne urinekateteret med liten innsats, informer legen din umiddelbart.

Fortell legen din dersom du ikke har urin innen 8 timer etter at kateteret er fjernet, eller hvis magen har hovnet og såret.

Kortsiktige (periodiske) katetre

Noen pasienter trenger periodisk blærekateterisering. Disse menneskene må lære seg å injisere et kateter selv for å tømme blæren når det er nødvendig. De trenger ikke å stadig bære en urinal.

Folk som kan bruke periodisk kateterisering inkluderer:

  • Enhver pasient som ikke klarer å tømme blæren ordentlig.
  • Menn med store prostata
  • Personer med lesjoner i nervesystemet (nevrologiske sykdommer)
  • Kvinner etter visse gynekologiske operasjoner

Prosessen ligner prosedyrene beskrevet ovenfor. Det er imidlertid ikke nødvendig å blåse opp ballongen og kateteret fjernes umiddelbart etter at urinstrømmen har stoppet.

Kateterisering i kvinner: behovet for prosedyren og teknikken for gjennomføringen

Urologer og gynekologer sender ofte sine pasienter til å gjennomgå en prosedyre som kateterisering.

Under denne manipulasjonen settes et kateter inn i kvinnens urinrør, gjennom hvilken urin strømmer eller spesielle medisinske legemidler injiseres.

Kateterisering av blæren hos kvinner er foreskrevet for en rekke indikasjoner. I dette tilfellet bør bare en erfaren spesialist alltid utføre en slik prosedyre, siden Hvis kateteret er satt feil, kan urinrøret og urinveien lett bli skadet.

Indikasjoner for prosedyren

Ofte blir kvinner henvist til kateterisering i følgende tilfeller:

  • for prøvetaking av urin analyse (i motsetning til den vanlige morgenurin samling i en beholder, for eksempel urin-prøvetakingsmetoden gir for undersøkelse av mer "ren" biologisk materiale uten urenheter);
  • å fylle blæren med medisiner for behandling av ulike sykdommer i urinsystemet;
  • for vasking og desinfisering av urinveiene (kateterisering av legemet vil bringe puss, sand, småstein og knust al.);
  • å studere volumet av gjenværende urin som fyller urinblæren;
  • for tømming eller fylling av bekkenorganet før utførelse av røntgenundersøkelse (når du utfører diagnostikk, må urinblæren være tom eller fylt med en spesiell kontrastmiddel som, når røntgenstråler smelter de indre organer og vev, slik at legen kan få et mer nøyaktig bilde av tilstanden til urinveiene);
  • å fjerne urin når det er umulig å tømme seg selv (forsinket urin, akutt eller kronisk forstyrrelse av normal urinering, etc.)
Kateterisering av blæren med et mykt kateter hos kvinner utføres under kirurgisk operasjon på indre organer under lokal eller generell anestesi. Også katetre i urinblæren er installert til paralyserte personer, pasienter som ikke kan bevege seg, er i koma, etc.

Algoritmen for kateterisering av blæren hos kvinner

Teknikken til kateterisering av blæren av menn og kvinner, selvfølgelig, er veldig forskjellig. Installering av et kateter i urinrøret vil ikke forårsake noen betydelige vanskeligheter for en erfaren lege eller sykepleier. På grunn av det faktum at kvinner har en kort urinrør, er introduksjonen av et kateter og dets gjennomføring gjennom urinveiene svært raskt og i de fleste tilfeller smertefritt.

Den riktige teknikken for blærekateterisering hos kvinner er som følger:

  • pasienten ligger på en spesiell stol eller sofa, bøyer knærne og sprer dem til sidene, under hennes hofter er en steril ble påsatt og en steril beholder for innsamling av urin installert neste (eksterne kjønnsorganer skal forvaskes);
  • Legen, som har sterile gummihansker på hendene, skyver forsiktig kvinnens labia og behandler inngangen til urinrøret med furatsilinløsning (når bevegelse av armene skal styres fra topp til bunn).
  • Etter antiseptisk behandling, bør legen bruke en pinsett til å ta et sterilt kateter, fukte spissen i vaselinolje eller glyserin, og deretter lett sirkulært sette den inn i kvinnelig urinrør ca 4-5 cm, den andre enden av kateteret bør senkes inn i urinbeholderen.
  • Hvis hele prosedyren ble utført riktig, og kateteret ble satt helt inn i urinblæren, skulle urin strømme inn i urinen;
  • hvis formålet med kateterisering var å samle urin, da ved å fylle urinsamleren, skal kateteret fjernes og urinen helles i et sterilt rør eller en beholder med en skala som viser volumet av væske;
  • Hvis nødvendig, spyle eller fylle blæren gjennom kateteret inn i urinveiene, innføres prepreparerte legemidler, så blir enheten fjernet fra urinrøret.
  • Etter tømning av urinblæren under urinretensjon, må kateteret også fjernes fra urinrøret.
  • fjerne kateteret bør være glatte sirkulære bevegelser, etter at den er fjernet, må urinrøret bli omarbeidet furatsilinom og bløt perineum med serviett;
  • Det er best å fjerne kateteret fra urinrøret på et tidspunkt når det fortsatt er noe væske i blæren. Resterende urin bør vaske urinveiene etter at kateteret er fjernet.
Etter kateterisering må alle instrumenter som brukes av legen plasseres i en desinfiserende løsning, gjenbruk av ubehandlede enheter er uakseptabelt.

Verktøy som brukes

I henhold til medisinske standarder skal legen bruke følgende verktøy og forbruksmaterialer når de utfører kateterisering hos kvinner:

  • Sterile myke katetre i forskjellige størrelser;
  • pinsett;
  • søppel tank;
  • skuff for brukte verktøy;
  • sterile kluter og bomullsballer;
  • Engangssprøyter (for innføring av medisinske løsninger);
  • medisinske hansker;
  • voksduk;
  • furatsilin som en løsning;
  • glycerin eller flytende paraffin.

Konsekvensene og komplikasjonene i prosedyren

Det er to vanligste effekter som oppstår etter kateterisering:

  • skader på urinrørets vegger og selve blæren (fra små skader som slutter med brudd);
  • infeksjon i urinveiene og som følge av utviklingen av blærebetennelse, uretritt og andre lignende sykdommer.
Med en kraftig temperaturstigning, symptomer på rus og smerte i underlivet som oppstod etter kateterisering, bør kvinnen straks søke medisinsk hjelp.

Beslektede videoer

Og visuell informasjon: om hvordan kateterisering av blæren hos kvinner, i videoen foran deg:

Kateterisering er en viktig og nyttig prosedyre for å diagnostisere en sykdom eller kurere en eller annen sykdom. Slik at manipuleringen lykkes og ikke forårsaker komplikasjoner, må kvinner bare stole på helsen til kvalifiserte medisinske spesialister.

Blærekateterisering hos kvinner og menn: En algoritme og teknikk

Blærekateterisering er en prosedyre rettet mot gjennomføring av drenering. Kateterisering utføres når det er nødvendig for å løse følgende oppgaver:

  • Samlingen av urin direkte fra blæren, som gjør det mulig å oppnå nøyaktige data for å utføre ulike typer urinanalyse.
  • Innføringen av narkotika direkte i blæren, dens tømming under stagnasjon og blokkering av urinkanalen, samt spyling av urinrøret og blæren, fjerning av sand.
  • Forenkler omsorg for immobiliserte pasienter.

    Kateteret kan installeres hos pasienter av begge kjønn og av alle aldersgrupper, både under operasjoner og i lengre tid.

    Typer av katetre som brukes i prosedyren

    Alle enheter varierer i størrelse, materialet de er laget av, typen enhet og plasseringen i kroppen. Størrelsen på kateterrøret varierer avhengig av pasientens kjønn, så for kvinner er lengden på røret omtrent 14 centimeter, for menn er det 25 centimeter. De kan være laget av gummi, silikon eller latex, plast, metall. Etter type sted i menneskekroppen er:

    • Internt, fullt lokalisert i pasientens kropp.
    • Ekstern, delvis plassert i kroppen, og den andre delen er brakt ut.

    Fordel det uretrale og suprapubiske kateteret. Den første er satt inn via urinrøret, den andre er installert gjennom et vev snitt over pubis.

    I tillegg er det enkeltkanal-, to- og trekanals katetre, disponibel og installert i lang tid. Det mest brukte Foley kateteret, som er installert for både menn og kvinner.

    Hvordan er installasjonen av et blærekateter hos menn?

    Kateteriseringsprosedyren hos menn utføres av erfarent medisinsk personell ved bruk av spesialutstyr. Den har en stiv buet ende som lar deg presse vevet i penis og overvinne trykket på urinrøret i prostata.

    Før kateterisering utføres, må en medisinsk faglig forberede nødvendige verktøy og tilbehør. Pasienten ligger på ryggen, mens medisinsk arbeideren stiger til høyre. Før du utfører prosedyren, håndterer en spesialist hender, så blir penis behandlet med en antiseptisk løsning som er pakket med en steril klut under hodet.

    Kanskje bruk av bedøvelsessalve. For eksempel kan gel Lidocaine 2% tillate ikke bare å bedøve prosedyren, men også for å redusere friksjon når enheten går gjennom urinrøret. Hvis anestesi ikke utføres, dryppes noen dråper steril glyserin i åpningen av urinrøret, eller spissen av enheten smøres med et smøremiddel.

    Deretter bruker sterile hansker, holder penis med en hånd og vipper den til magen, med den andre hånden å injisere sterile instrumenter med en buet oppadrettet avrundet ende til en dybde på fem centimeter. Videre blir anordningens rør oppfanget ovenfor, og medisinsk arbeidstakeren inntrenger sakte inn i røret med ytterligere fem centimeter.

    Utseendet av urin fra den andre enden av enheten indikerer at den har nådd blæren. Hvis enheten er utstyrt med en mansjett, som skal festes i blæren, skyves den litt mer, og mansjetten er fylt med sterilt vann for åpning, og den frie enden dyppes inn i urinopsamlingsbeholderen.

    Hvordan installere et blærekateter hos kvinner

    Prosedyren for kateterisering hos kvinner er forskjellig. Først håndterer legen hender og setter på gummihansker. Pasienten tar en liggende stilling med bena bøyd i kneleddene med bena fra hverandre. Helsearbeideren står foran pasienten.

    For det første utføres forsiktig hygienisk behandling av perinealorganene. Deretter, etter endring av hansker og tilrettelegging av de nødvendige sterile verktøy og materialer, blir det forberedt for prosedyren. Med en hånd sprer helsepersonellet store og små labia, mens de behandles med en antiseptisk løsning, bevegelsesretningen fra navlen til baksiden. Vagina og anus på samme tid dekket med en steril klut.

    Etter å ha forberedt de nødvendige verktøyene og åpnet engangskateterposen, behandler helsepersonalet hendene med et antiseptisk middel og bytter hansker til sterile seg. Kateteret smøres med en løsning av glyserin eller et smøremiddel, og holder den med pinsett, forsiktig injisert i urinrøret til en dybde på ti centimeter. Utseendet av urin indikerer at han har nådd blæren.

    Hvis enheten inneholder en mansjett for fiksering i blæren, fylles den med en løsning av sterilt vann. Den frie enden av systemet er plassert i vasken. Videre utføres de nødvendige prosedyrer, for eksempel å vaske blæren eller administrere medisiner, og om nødvendig blir kateteret fjernet. Hvis den er installert i lang tid, er urinen festet til pasientens hofte, det er nødvendig å sikre at røret som fører inn i urinen ikke bøyes, da dette vil stoppe urinstrømmen.

    Hva er kontraindikasjonene for å utføre prosedyren?

    Kateteriseringsprosedyren er strengt kontraindisert i nærvær av mistanke om brudd på integritet og skade på urinrøret. Symptomer på skader på urinrøret kan være hematomer, blod i kanalen eller i skrotet. I tillegg er kontraindikasjoner til prosedyren:

    • Akutt form for prostatitt.
    • Infeksiøse inflammatoriske sykdommer i genitourinary systemet.
    • Skader på blæren.
    • Skader på penis.

    Hvordan bryr seg om et blærekateter

    Den grunnleggende regel om omsorg for kateteret holder seg rent. Det er nødvendig å vaske regelmessig og en gang om dagen for å behandle enheten med såpevann. Ved gjennomføring av hygieneprosedyrer bør følgende grunnleggende regler følges:

  • Bevegelsen skal gjøres fra navle til ryggen.
  • Hvis pasienten ikke kan bevege seg, blir det utført vask med en bomullspinne, og swaben holdes fra topp til bunn og skiftes hver gang. For å utføre prosedyren med en vattpinne er det forbudt, det kan spre tarmfloraen og forårsake betennelse.
  • Kontroller regelmessig området for penetrasjon av kateteret, for tilstedeværelse av urinlekkasje.
  • Hvis enheten er installert i lang tid, er det nødvendig å erstatte røret en gang i uken.

    I tillegg er det nødvendig å overvåke riktig festing av urinalen, den skal ikke berøre gulvet, mens du ligger ned, kan urinen ikke ligge over pasientens kroppsnivå. Det er nødvendig å huske om den vanlige tømningen av urinalen. Overholdelse av riktig pleie av kateteret gjør at du kan unngå mulige komplikasjoner.

    Hvordan fjerne kateteret selv

    Ekstraksjon av kateteret, så vel som dets installasjon, utføres av medisinsk personell, men det er tilfeller der det er nødvendig å trekke ut det selvstendig. For å gjøre dette:

  • Vask hendene godt med såpe, gjør det to ganger, blett dem med engangs servietter eller et rent håndkle.
  • Tøm urinalen.
  • Ta en komfortabel posisjon, liggende på ryggen. Det er verdt å slappe av, det vil tillate deg å enkelt fjerne enheten uten ubehag.
  • For å utføre behandlingen av kjønnsorganene med vann eller saltvann.
  • Bruk gummihansker, behandle krysset i dreneringsrøret og kateteret med en alkoholraster.
  • Tøm flasken. Vanligvis har enheten to grener, en brukes til å tømme urinen, og den andre kan tømme ballongen som holder katetret inne i blæren. Til dette formål brukes en sprøyte som er plassert i sylinderventilen og all væske er trukket ut av den.
  • Fjern langsomt kateteret fra urinrøret. Ekstraksjon skal ikke gi sterkt ubehag. Hvis de er til stede, er det mulig at væsken ikke er helt fjernet fra sylinderen.
  • Kontroller det fjernede kateteret for skade.
  • Overvåk tilstanden til kroppen i de neste to dagene etter fjerning. Hvis temperaturen stiger, vises blod i urinen, det er tegn på betennelse eller ingen vannlating, bør du umiddelbart kontakte lege.

    Fjerning av kateteret hjemme

    Et urinekateter er et fleksibelt tynt rør laget av et polymert materiale som settes inn i urinrøret for å skille urin inn i en spesiell beholder.

    Det er mulig å utføre fjerning av kateteret hjemme og selvstendig hjemme. Men hos noen pasienter medfører denne prosedyren noen problemer. Hvis du føler deg ubehagelig med fjerningen, er det bedre å ikke ta risiko, men søk hjelp fra en spesialist.

    Foreløpig forberedelse

    Før du fortsetter med fjerning av kateteret, er det nødvendig å vaske hendene grundig med såpe og varmt rennende vann. Det er nødvendig å skumle hendene og underarmen, mellomrummet mellom fingrene. Gni hånd med såpe bør være minst 20 sekunder. Deretter skylles hendene grundig med varmt rennende vann. På samme måte vil det være nødvendig å behandle hendene etter at kateteret er fjernet fra urinrøret.

    Etter vask av hendene må du tørke dem grundig med et rent håndkle og ha sterile medisinske hansker. Under pasientens bakside er det nødvendig å spre oljekluten og erstatte karet. Sengen som pasienten ligger på, bør være strengt horisontal.

    Hvis fjerning av kateteret forårsaker noen problemer for pasienten eller slektninger, er det mulig å søke hjelp fra spesialister som har tilstrekkelig erfaring. Du kan gjøre dette ved å kontakte vår klinikk. For sengepatienter i vår klinikk gir en tjeneste som å ringe en urolog ved huset.

    Kateterfjerningsteknikk

    Ikke alle typer enheter er egnet for en prosedyre som å fjerne et kateter hjemme. Den mest passende er Robinson's katetre. Imidlertid, selv før de fjernes, er det bedre å konsultere legen din om timingen og regler for fjerning.

    • Det er nødvendig å utføre fjerning under sterilitetsbetingelsene. Før fjerning vaskes de ytre kjønnene med steril saltløsning eller en svak vandig antiseptisk løsning.
    • Det er nødvendig å finne ballongens utløp, som svulmer opp og bidrar til å holde kateteret inne i blærens hæl. Kanylen til en engangssprøyte settes inn i beholderens åpning, og væsken som fyller beholderen blir aspirert. Det bør utføres forsiktig slik at luft ikke trenger inn i ballongen, og det brister ikke, da dette kan føre til skade på urinrøret.
    • Utløpet av kateteret skal klemmes med en klemme slik at urinen ikke begynner å strømme ut.
    • Deretter fjernes kateteret forsiktig fra urinrøret.

    Etter utvinning kan enkelte pasienter føle en brennende følelse i urinrøret. Kateteret må inspiseres for integritet. Ikke kast det brukte kateteret, det må settes for å vise en lege.

    Kontroller pasienten etter kateterfjerning

    Etter fjerning av kateteret, er det nødvendig å nøye undersøke de ytre kjønnsorganene og utløpet av urinrøret for å eliminere tegn på betennelse.

    • I noen tid er det nødvendig å skylle de eksterne kjønnene med saltvann eller en svak manganløsning. I de første dagene etter fjerning må du forlate badet og vaske i dusjen.
    • Urin etter fjerning bør ha en lys gul farge og være helt gjennomsiktig. På den første dagen er det mulig at urinen flekker litt rosa. Det kan bli fanget ved å traumatisere slimhinnene under fjerning. Da skal urinen gå tilbake til normal.
    • Hvis urin turbiditet og tilstedeværelse av urenheter, fortsetter smerte under urinering, bør du søke hjelp fra urologene i vår klinikk.

    Irritasjon kan oppstå på huden der kateteret var plassert. I de første dagene er det nødvendig å gi preferanse til bomullsundertøy, noe som bidrar til å redusere tegn på irritasjon.

    Nyttig informasjon om emnet:

    Hvordan trekke et kateter ut av blæren

    For å bekjempe urologiske sykdommer, brukes et urinekateter - et system med gummirør som settes inn i blæren gjennom urinrøret for å kontrollere mengden urin som utskilles eller diagnostisere sammensetningen. Det er også ment å utføre urinering, dersom personen har en dysfunksjon av urea.

    Generell informasjon

    Sykdommer som urogenitalt kreft, prostata adenom, urinretensjon og nyresykdom forårsaker problemer med urinutskillelse. En av metodene for deres behandling er innføringen av et kateter i urinrøret. Dette er gjort for å tømme blæren og gjøre det lettere å urinere. Lederen kan være latex eller gummi (myk) eller plast, metall (hard). Det ser ut som et rett eller buet rør med hull i begge ender. Samtidig har de myke segene et skråt snitt, mens de harde har et håndtak, en nebb og en stang.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Typer og størrelser

    Klassifisering er laget avhengig av hvilket materiale enhetene er laget av, tiden som brukes i kroppen. Antall kanaler og organer som enheten er satt inn i, tas med i betraktning. Lengden på røret er avhengig av organismens fysiologiske egenskaper. Kvinnekateter er vanligvis kortere. Den optimale lengden for kvinner er 12-15 cm, for menn - ca 30 cm.

    I henhold til fremstillingsmaterialet utmerker seg:

    • elastisk (gummi);
    • myk (latex eller silikon);
    • stiv (laget av plast eller metall).

    Avhengig av varigheten av oppholdet i urinlederen:

    • permanent (inngått på lang sikt);
    • disponibel.

    Med hensyn til administreringsorganet er det:

    • urethral;
    • mochetochechnikovye;
    • instrumenter for nyrebekk
    • blære stents.

    På stedet er:

    • internt (fullt plassert inne i kroppen);
    • ekstern (en ende ut).

    Ved antall kanaler er det alternativer:

    • enkelt kanal;
    • dobbel kanal;
    • trekanals stent.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Mest vanlige typer

    For kateterisering av blæren ved hjelp av forskjellige typer katetre. Deres valg avhenger av hvilken funksjon de skal utføre. Kvaliteten på enheten er også viktig, da det i enkelte tilfeller fører til irritasjon eller allergiske reaksjoner. Inkludert faktorene nevnt ovenfor er de vanligste:

    • Foley urethral kateter. Det regnes som et permanent urinkateter. Den har en blind ende og to hull. På enden er det en gummistank, som en tynn kanal er koblet til. Brukes til å skylle blæren, fjerner blodpropper eller urin.
    • Kateteriseringsapparat Nelaton. Rett, elastisk, med avrundet ende. Den har en mindre diameter enn Foley. Ikke brukt som permanent. Sett inn i urinkanalen for drenering.
    • Timann stent. Den har en dreneringskanal og 2 hull i nærheten av spissen. Den brukes til prostata sykdommer.
    • Pizza Fitting. Gummi-leder med 2-3 hull og en koppformet spiss. Etablert som permanent for drenering av nyrene i tilfelle manglende hovedfunksjon.
    • Melekote er identisk med Pizzer-mønsteret.
    • Poisson's stent er en gummiglad tråd med tre hull og en spiralende. Skriv inn med en metallprobe, som da må fjernes. Svært brukt til behandling av det urogenitale systemet.

    Hvert av eksemplene på anordninger for kateterisering har fordeler og ulemper ved anvendelsen. Hvis et kateter settes inn kort, er det beste disponible Nelaton-kateteret. Foley-stativet er mer egnet ikke bare for utskillelse av urin, men også for injeksjon av rusmidler. Hvis pasienten ikke kan urinere, er Pizzer-alternativet best egnet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Hvordan sette?

    For å sette et kateter i urinrøret, må du følge noen regler. Først må installasjonen av kateteret være sterilt. For å gjøre dette, for å unngå sepsis, blir instrumentet og kjønnsorganene behandlet med antiseptiske desinfeksjonsmidler. For det andre hevder pasienter som har gjennomgått prosedyren at det gjør vondt. For å fjerne slike følelser, bruk gel "Lidohlor" eller andre godkjente smertestillende midler.

    Innføringen av et urinkateter til menn er mye vanskeligere enn for kvinner. Problemet er at menn har innsnevring i urinrøret, og det er lengre enn den kvinnelige.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Mannlig kateterisering

    Teknikken for å introdusere et kateter til menn er komplisert. Under prosedyren skal pasienten ligge på ryggen, bøye knærne og slappe av. Legen behandler kjønnsorganene og apparatet med et antiseptisk middel, og begynner sakte å komme inn i instrumentet. I dette tilfellet bør penis være i en posisjon vinkelrett på kroppen. Et signal om at manipuleringen er riktig, er utseendet av væske i kateteret.

    Blærekatetret hos menn har en lengde på 20-30 cm med en smal diameter. Dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaper. Derfor må du bruke riktig forekomst. På slutten av prosedyren desinfiseres innføringspunktet til adapteren med et antiseptisk middel, og urinen er festet til lårets indre side. Hvis pasienten ligger - til sengen.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Kateterisering hos kvinner

    Det er enkelt for kvinner å sette inn et uretralkateter. I dette tilfellet ligger pasienten på ryggen, bena fra hverandre, bøyd i knærne. Labia og instrument er desinfisert. Innfør urethralkatetret 4-6 cm i urinkanalen, senk den andre kanten inn i et spesielt reservoar. Det er festet til låret med et tett bandasjeforband. Under manipulasjonen er utseendet av blod mulig, men det er ikke farlig. Hvis legen har gjort alt riktig, er blodsirkulasjonen ubetydelig og oppstår ikke igjen.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Suprapubisk kateter

    Et suprapubisk kateter (eller cystostomi) settes inn for langvarig drenering. Den er plassert gjennom et snitt i kjønnsbukken under lokal eller generell anestesi. Samtidig er det en pose på magen for å samle utskillet urin. For å sette et kateter av denne typen er påkrevd:

    • kvinner etter gynekologisk kirurgi;
    • hvis pasienten har kreft i urinrøret
    • personer med nedsatt funksjonsevne som ikke klarer å gå med urinrøret
    • hvis en person trenger ikke bare å kateterisere urineren, men også for å opprettholde seksuell aktivitet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Uretral eller suprapubisk kateter

    Både cystostomi og uretrale katetre har fordeler og ulemper. Når du installerer urinrøret varianten, kan du skade blærens nakke og vegger. Suprapubic er mindre traumatisk for mennesker. Cystostomi er lettere å håndtere og mindre sannsynlig å forårsake betennelsesinfeksjoner. Videre heler et snitt i magen raskere og gir mindre ubehag enn et rør i kjønnsorganene. I tillegg, hvis enheten blir tilstoppet med urin, strømmer den ned langs den, smitter kjønnsorganene. Og hvis et slikt problem oppstår i den suprapubiske prøven, vises det i alle fall urin.

    Det suprapubiske kateteret har fordeler i diameter. Det er mye bredere enn i urinrøret. Imidlertid har cystostomi en rekke negative punkter. For det første blir det oftere blokkert, siden det kun kan installeres i lang tid. For det andre er bivirkningene av hans opphold i kroppen: urinretensjon, spasmer eller steiner. For det tredje er det vanskelig å sette suprapubisk kateter på pasienter som lider av overvekt.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Ta vare på et permanent kateter

    Hvis kateteret er i blæren i lang tid, trenger den spesiell forsiktighet. Det viktigste er å holde introduksjonsstedet rent. Dette krever, etter hver tømming, å vaske kjønnsorganene med såpe og vann. Det er viktig å behandle posen daglig med såpe og vann. Hvis enheten blir tett, fjern den umiddelbart. I dette tilfellet blir fjerning og utskifting kun utført av lege i operasjonen.

    Hver prosedyre for pleie av stenten må utføres under sterile forhold og desinfisert utstyr. Kateterrøret bør byttes hver 7. dag og flyttes med jevne mellomrom i urineren. Det er viktig å huske å skylle blæren ved å administrere antiseptiske og desinfeksjonsmidler. En forutsetning for å plassere urin er alltid plasseringen under kjønnsnivået.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Urinbehandling

    Ta vare på urin er lett. Først kobler du det fra systemet, og spyler deretter. Den siste manipulasjonen utføres ved å suge tanken i en løsning bestående av vann og eddik (2 til 3). Deretter tørkes urinen og festes tilbake. Hvis pasienten ikke er instruert på reglene i prosessen, vil bare pasienten fjerne posen.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Leter kateteret?

    Hvis pasienten går lenge med et kateter, kan han lekke. Samtidig er sylinderen ikke fylt riktig. I tilfelle slike problemer, er det hensiktsmessig å trekke ut kateteret og desinfisere stedet. Strømmen skjer av slike grunner:

    • feil enhet;
    • lite volum av tanken;
    • obstruksjon;
    • begynnelsen av smittsomme prosesser i det urogenitale systemet;
    • spasmer.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Bytte ut et urinkateter

    Bytte er det samme som å sette et kateter. Hvis pasienten har lang tid på et kateter og vet reglene for bruk, er det lov til å utføre erstatningen hjemme. For å unngå negative konsekvenser anbefales det å desinfisere hender og verktøy. Det er viktig at komponentene i enheten er lagret i kjøleskap og i lukket emballasje. Før du starter prosedyren, skyl det gamle kateteret fra væsken med en stor sprøyte.

    Pasienten må absolutt være i en avslappet tilstand, men med maksimal fokus på prosessen. Hvis det i løpet av prosedyren er en følelse av at røret er stramt, kan du ikke fortsette. I dette tilfellet er det viktig å fjerne enheten og kontakte en spesialist. Grunnen til å søke hjelp kan være langvarig blødning etter prosedyren, ubehag i urinrøret, fravær av urin i en spesiell pose eller oppblåsthet.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Fjerne enheten

    Et kateter kan fjernes ved å bruke flere teknikker. Røret fra reservoaret er avskåret. Etter det strømmer væsken ut, og adapteren kan forsiktig trekkes. Hovedrøret kobles fra reservoaret. Deretter installeres en stor sprøyte inn i den, med hjelp av hvilken urin suges bort. Det er viktig å holde oversikt over hvor mye væske har forlatt systemet, for ikke å forlate enda en liten mengde i kroppen. Etter rengjøring fjernes enheten forsiktig.

    Etter det må de ytre organene i genitourinary systemet desinfiseres. Pasienten kan ikke flytte mye etter at enheten er fjernet. Pass på å spore sensasjonene i de første minuttene etter fjerning. Hvis det ikke er trang til å urinere, blod i urinen eller abdominal distention, er det viktig å konsultere en urolog for å finne ut årsakene.

    Hva er blærekateterisering?

    Hovedmålet med kateterisering er å gjenopprette den normale utstrømningen av urin fra blæren lumen, som normaliserer alle urodynamiske prosesser og forhindrer en rekke farlige komplikasjoner for pasientens liv.

    Kateteret settes inn i den utvendige åpningen av urinrøret, hvoretter den beveger seg gradvis langs urinrøret og når blærens lumen. Utseendet av urin i kateteret er bevis på at prosedyren ble utført riktig og vellykket.

    Når du utfører kateterisering av blæren, er det viktig å observere et antall av følgende grunnleggende forhold:

    • Innføringen av et kateter i urinrøret (urinrøret) bør gjøres nøye, uten bruk av grovhet og vold;
    • prosedyren begynner med bruk av elastiske enheter (et Timan eller Mercier-type kateter);
    • For å minimere mulig skade på urinrørets vegger, er det nødvendig å bruke et kateter med stor diameter.
    • Et metallkateter settes kun inn i en pasient dersom legen som utfører manipulasjonen har denne ferdigheten;
    • Hvis det oppstår smerte under kateteriseringsprosessen, bør den stoppes, og pasienten skal umiddelbart innlagt på sykehuset.
    • hvis pasienten har akutt urinretensjon, men innføringen av et kateter i blæren er umulig (det er kontraindikasjoner), så ta en perkutan cystostomi.

    Typer av katetre og deres klassifisering

    Tidligere ble det bare brukt metall (harde) katetre for kateterisering, noe som resulterte i hyppige komplikasjoner (slimhinde skader, brudd etc.). For tiden er silikon (myk) og gummi (elastisk) enheter med forskjellige diametre blitt utbredt.

    Bruk følgende typer enheter:

    • Nelaton kateter (brukes til kateterisering i kort tid, med det formål å drenge samtidig);
    • Foley kateter (injisert i lang tid, har flere bevegelser, der innføringen av narkotika og urinutskillelse samtidig utføres);
    • Timan's stent (en enhet som brukes av urologer for sykdommer i prostata, vel tar kurver i urinrøret).

    Teknikk av prosedyren

    For å utføre kateteriseringsprosedyren, i henhold til alle regler for asepsis og antisepsis, er det nødvendig å utføre det på et spesialisert sykehus, ved bruk av moderne antiseptiske midler, sterile enheter, medisinske engangshansker, etc.

    Kateterisering av blæren i en kvinne

    Algoritmen for manipulasjonen er som følger:

    1. En kvinne legges på ryggen, og spør henne om å bøye knærne og del henne.
    2. Produser grundig behandling av kvinnelige kjønnsorganer ved bruk av antiseptiske løsninger, hvoretter innløpet av skjeden er foret med sterile kluter.
    3. Et godt oljet kateter for urin settes inn med høyre hånd til den vises (ca. 4-5 cm).
    4. Hvis urinen plutselig slutter å strømme, kan dette tyde på at enheten har hvilt mot blærens vegg, så du må trekke katetret litt tilbake.
    5. Etter endt manipulasjon, og fullstendig utstrømning av urin, er det nødvendig å forsiktig ta ut kateteret og behandle lumen i urinrøret med en antiseptisk løsning.
    6. Pasienten må være i en horisontal stilling i en time.

    Under graviditet er det situasjoner når en kvinne krever kateterisering, for eksempel under promotering av kalkulator, og blokkering av lumen i urinveiene, som fører til akutt urinretensjon, så vel som før den kommende keisersnittet.

    Mannlig blærekateterisering

    På menn kompliserer kateterisering den urinrørets anatomiske struktur, nemlig dens lille diameter, betydelig lengde, krympe og nærvær av fysiologisk innsnevring.

    Prosedyren er som følger:

    1. Mannen ligger på ryggen (beinene bøyer seg ikke på knærne).
    2. Penis og lyskeområdet er foret med sterile kluter rundt omkretsen.
    3. Med sin venstre hånd drar legen tilbake forhuden, eksponerer lumen i urinrøret, og trekker samtidig penis vinkelrett på overflaten av pasientens torso. Pennens hode og andre mannlige kjønsorganer behandles forsiktig med antiseptiske løsninger.
    4. Et forsmurt kateter settes inn med høyre hånd, alle bevegelser skal være glatte og jevne, og legen skal bare bruke en liten innsats i steder av anatomiske sammentrekninger (pasienten blir bedt om å slappe av så mye som mulig).
    5. Periodisk palpasjon av kateterets spiss anbefales, spesielt hvis det er hindringer i veien, til urinen går gjennom det (bevis på at den har nådd blæren).
    6. Når prosedyren er fullført, blir kateteret fjernet, og urinrørets lumen gjenbehandles med en antiseptisk løsning. Pasienten må være i en horisontal stilling i en time.

    Blærekateterisering i et barn

    Generelt har kateteriseringsteknikken hos barn ingen signifikante forskjeller fra prosedyren utført hos voksne. Det utføres for å gjenopprette normal utstrømning av urin, og eliminere alle tegn på akutt urinretensjon.

    Innføring av et kateter til et barn krever spesiell omsorg og nøyaktighet, siden de har høy risiko for skade på slimhinnene, opp til en fullstendig ruptur av urinrøret eller blæren. Det er derfor en enhet med mindre diameter brukes til kateterisering av barn, og hvis det er en slik mulighet, utføres prosedyren under ultralyd eller radiologisk kontroll.

    Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren

    Hovedindikasjonene for blærekateterisering er:

    • utviklingen av akutt urinretensjon under forskjellige patologiske forhold
    • kronisk urinretensjon i blæren lumen;
    • sjokk av pasienten, der det ikke er mulighet for uavhengig urinering av urin
    • behovet for å bestemme den nøyaktige mengden daglig urin hos pasienter i intensivavdelingen eller intensivvitenskapen;
    • bestemmelse av volumet av urin som forblir i pasienten etter urineringstanken;
    • Innføring av substanser kontraster (kreves for cysturetrografisk studie);
    • spyle blæren lumen med antiseptiske eller antibiotiske løsninger;
    • for å fjerne blodpropper fra blæren;
    • utfører en rekke diagnostiske prosedyrer (for eksempel å ta en urintest for ytterligere såing på næringsmedier når levering på en naturlig måte er umulig eller vanskelig).

    Følgende patologiske prosesser kan fungere som en kontraindikasjon for kateterisering hos menn og kvinner:

    • inflammatorisk prosess i vev i prostatakjertelen (akutt prostatitt eller forverring av kronisk form);
    • betennelse i testikler eller deres vedlegg;
    • abscesser av prostata eller andre masselesjoner i den, noe som fører til en skarp innsnevring av lumen i urinrøret, når innføringen av kateteret er umulig;
    • infeksjon i urinrøret (akutt uretritt eller forverring av kronisk prosess, når den edematøse komponenten er uttalt);
    • traumatisk skade på urinrøret eller dens skarpe deformasjon på bakgrunn av strenge (innsetting av et kateter kan føre til brudd på urinveggets vegg);
    • uttalt spasme av blærens eksterne sphincter (for eksempel mot bakgrunnen for nedsatt innervering i tilfelle skader på lumbale ryggrad);
    • kontraktur av livmorhalsklæren.

    Komplikasjoner etter manipulering

    Som regel, hvis kateterisering utføres av en erfaren spesialist, og pasienten ikke har noen patologiske prosesser som hindrer promotering av kateteret gjennom urinrøret, så er komplikasjoner ganske sjeldne.

    Følgende uønskede utfall fra prosedyren regnes som den vanligste:

    • skade på urinrøret eller blærens vegger, noe som fører til utseendet av blod i urinen (hematuri);
    • utilsiktet brudd på urinveggets vegg eller perforering av blæren (dette skjer ved grov innføring av kateteret);
    • infeksjon i urinrøret eller blæren (blærekatarr eller uretitt utvikler);
    • en kraftig nedgang i blodtrykkstallene (hypotensjon på bakgrunn av manipulasjon).

    Kateterutskifting eller fjerning

    Hvis kateterisering av blæren utføres i lang tid, er det ofte nødvendig å bytte ut enheten. Dette skjer i følgende situasjoner:

    • Kateterstørrelsen ble i utgangspunktet valgt feil, noe som resulterte i at en gradvis "lekkasje" av urin ble observert;
    • blokkering av enheten;
    • utseendet av utprøvde spasmer i pasienten eller andre ubehagelige opplevelser som krever midlertidig fjerning av kateteret.

    Fjernelse av enheten, så vel som dens innføring, bør kun utføres av en spesialist med medisinsk utdanning for å forhindre komplikasjoner. Legen kobler urinreservoaret fra hovedrøret. Ved å bruke en stor sprøyte festet til den ytre åpningen av røret, blir det resterende volumet urin utladet, så blir kateteret fjernet helt. Alle bevegelser skal være glatte og forsiktige, du bør unngå "jerks".

    konklusjon

    Blærekateterisering er en manipulasjon som krever inngrep av bare en spesialist i medisinsk utdanning.

    Hver pasient som har et kateter installert krever konstant overvåkning. Hvis det oppstår ubehagelige symptomer, er en diagnose av denne tilstanden nødvendig, og spørsmålet om fjerning er kun løst av en lege.

    Hvordan Petszer's kateter brukes

    Katetre kan ha forskjellige lengder, de er laget av forskjellige materialer: metall, plast, gummi. Det er viktig at instrumentene er sterile rene og ikke forårsaker betennelse i hulrommene i organene som de settes i. Oftest brukes katetre i urologi for å sikre strømmen av urin fra blæren. Til dette formål brukes et Pezzer-kateter. Dette verktøyet brukes ofte før fødsel for å frigjøre en kvinnes blære. En full blære kan forstyrre barnets normale passasje gjennom fødselskanalen.

    Pezzerens kateter er laget av gummi, og i enden er det ekspansjon og 2 hull. Verktøyet er introdusert som følger. Området rundt urinrøret behandles med en desinfiserende løsning. En sonde settes inn i kanalen slik at kateteret blir trukket i sin ende. Deretter settes instrumentet inn i urinrøret, hvoretter sonden fjernes, og kateteret reagerer uavhengig.

    Pezzer-kateteret skal settes inn i en dybde på 6 cm slik at dens ende ligger i tilstrekkelig avstand fra urinrøret og blærens vegger. Hvis instrumentet blir introdusert for dypt, vil dets ende røre toppen av blæren, som følge av at utløpet av urinen ikke vil. Hvis kateteret ikke er satt dypt nok, kan det føre til hyperrefleksjon i blære. Fjern Pezzzer's kateter ved å trykke på urinrørets vegger.

    Hvordan sette et subklavisk kateter

    Det subklaveriske kateteret er plassert når perifer vener er utilgjengelige for infusjonsbehandling, om nødvendig i intensiv og mange timer med terapi, under lange operasjoner med stort blodtap. Det brukes også når nødvendig parenteral ernæring, i tilfelle behovet for kontroll og diagnostiske studier.

    Som forberedelse til kateterisering av pasientens subklaveveve, er den plassert på operasjonstabellen, med en senket hodetende på 15 gram. Det er nødvendig for å forebygge luftemboli. Det operative feltet behandles 2 ganger med 2% jodoppløsning, en steril ble påføres og igjen behandles med 70% alkohol.

    Pasienten får lokalbedøvelse. Deretter utføres en hudpekning med en nål med en sprøyte for kateterisering, en depresjon oppstår ved å klemme stempelet. Ved inngangen til den subklaviske venen opptrer blod i sprøyten. Deretter starter nålen en annen 2-3 mm. Deretter fjernes sprøyten, inngangen til nålen er lukket med en finger.

    En guide setter inn gjennom nålen, nålen er fjernet, og et kateter settes inn gjennom føringen til en dybde på 6-8 cm. Etter å ha fjernet styringen, kontrollerer legen plasseringen av kateteret i blodåren ved blodstrømmen i sprøyten. Deretter vaskes kateteret og infusjonssystemet er koblet eller lukket med en steril gummipropp.

    Kateterisering - Innføring av kateter (hul gummi, plast eller metallrør) i urinrøret og blæren for terapeutiske eller diagnostiske formål.

    Prosedyren er kontraindisert ved akutte betennelsesprosesser i urinrøret og blæren, da det bidrar til spredning av infeksjon.

    For kateterisering er det nødvendig å forberede følgende:
    - sterilt kateter og pincet i en steril skuff. Et gummirør ca 15 cm langt bør settes på den ytre enden av metallkatetret. Før bruk skal det elastiske kateteret holdes i varmt sterilt destillert vann - det blir mykere.
    - 0,02% furatsilina løsning eller 0,1% rivanol løsning for behandling av utvendig åpning av urinrøret før kateterisering;
    - steril glyserin, flytende paraffin eller syntomycin emulsjon;
    - Bomullskule, ikke-sterile pincett, skuff.

    Forberedelse for kateterisering innebærer å behandle hendene til en sykepleier med varmt vann med såpe og børster, alkohol, jod og de ytre kjønnsorganene til pasienten. Pasienten (eller pasienten) ligger på ryggen, bena er halvbøyde på knærne og skilt. Mellom beina legger du en skuff for å samle urin (urin).

    Før kateteret settes inn, blir kvinnen vasket og om nødvendig sprøytet, behandlet med en bomullsboll med kvikksølvkloridoppløsning (1: 1000), oksykloridkviksølv (1: 1000), furatsilinom.

    Kateterisering av blæren hos kvinner.

    Kateterisering av blæren hos kvinner, som regel, forårsaker ikke vanskeligheter.

    Fingre i venstre hånd skyver forsiktig labia, det blir synlig 2 hull: toppen av dem - åpningen av urinrøret, bunnen - inngangen til skjeden. Kateteret, smurt med sterilt glyserin eller flytende paraffin, blir veldig smidig, uten innsats, satt inn med høyre hånd. Utseendet av urin er et tegn på at kateteret er i blæren. Hvis du ikke kan komme inn i kateteret, bør du få beskjed om dette til legen.

    Et kateter fjernes en gang før all urinen slippes ut, slik at den siste delen vil vaske urinrøret. Urinrøret hos kvinner er kort (4-6 cm), slik at kateterisering ikke gir mye problemer. Hos menn har urinrøret en lengde på 22-25 cm og danner to fysiologiske sammenbrudd som forhindrer kateterisering.

    Kateterisering av blæren hos menn.

    Kateteret styres til mannen som følger. Søsteren tar penis med sin venstre hånd for hodet og gni den, åpningen av urinrøret og forhuden med en bomullsull fuktet med en løsning av borsyre. Åpne åpningen av urinrøret og pincettene eller bruk et sterilt gazeinjeksjonskateter (tidligere vannet med steril vaselin) i urinrøret.

    Kateteret settes inn med høyre hånd veldig jevnt, mens penis blir trukket som på kateteret. Pasienten tilbys å ta flere dype åndedrag, ved høyde av innåndingen, når musklene som lukker inngangen til muskelkanalen, slapper av, mens de fortsetter å utøve forsiktig trykk, blir et kateter satt inn. Om oppholdet i blæren indikerer utgivelsen av urin. Hvis kateteret ikke kan settes inn, så hvis du føler motstand, bør du ikke bruke kraft, da dette kan føre til alvorlige skader.

    Så snart kateteret når blæren, oppstår urin. Kateteret skal fjernes litt tidligere enn at hele urinen kommer ut, slik at den gjenværende delen av urinen vil strømme ut og skylle urinrøret etter at kateteret er fjernet.

    Kateter fjerning

    Etter et langt opphold i kateteret er betennelse i urinrøret nesten alltid tilstede (irritasjon med gummi, plast, mikroskrammer på slimhinnen). For å forhindre forekomsten av komplikasjoner injiseres en furacilin-løsning inn i blæren før kateteret fjernes, og uten å koble sprøyten blir kateteret fjernet.

    Etter fjerning av kateteret, er det også nyttig å gjøre antiinflammatoriske bad med en svak kaliumpermanganatløsning (kaliumpermanganat) i flere dager: krystallene fortynnes i kokt vann i en krukke, varmt kokt vann helles i et basseng, og kaliumpermanganatoppløsning er tilsatt (pass på at du ikke får krystaller!) til en lys rosa farge og sitte i en bolle i noen minutter. Du kan også lage et lignende bad med avkok av kamille, johannesurt, salvie (metode for å tilberede løsninger: 1 spiseskje urter for 1 kopp vann, kok opp, men ikke koke, la det brygge i 5 minutter). Bad gjør flere ganger om dagen, jo oftere jo bedre.