Hvordan behandle glomerulonephritis

Før du fortsetter behandlingen med glomerulonephritis, er det nødvendig å skille forskjellige varianter av sykdommen, og hvis det er en slik mulighet, bør en biopsi av nyrevevet utføres for pasienten. Hvis legen vet det nøyaktige morfologiske bildet av prosessene som forekommer i pasientens nyrer, vil han kunne velge den mest rasjonelle behandlingsplanen.

Behandling av glomerulonephritis i den akutte og kroniske fasen av prosessen har sine egne egenskaper. Tilnærmingen til behandling av pasienter er alltid en kombinasjon. Hovedprinsippet for behandling er eliminering av den underliggende årsaken til sykdommen (hvis mulig), samt virkningen på alle deler av patogenesen.

Når de første symptomene på sykdommen oppstår (plutselig hevelse i ansiktet, urimelig økning i trykk, å trekke tilbake smerte på en eller begge sider, forandringer i urinsedimentet osv.), Kontakt lege umiddelbart og ikke selvmedikere. Kun en erfaren spesialist vet hvordan du skal behandle glomerulonefrit, og hvilke doser medikamenter bør konsumeres.

Det finnes varianter av sykdommen som ikke kan helbredes for alltid, men takket være moderne tilnærminger til behandlingsprosessen er det mulig å oppnå stabil remisjon hos pasienter og stoppe sykdomsprogresjonen.

Behandling av akutt diffus glomerulonephritis

Pasientstyringsmodus

Enhver pasient med denne prosessformen krever sykehusinnleggelse i avdelingen for den aktuelle profilen (terapeutisk eller nefrologisk). Inntil ødemet og høyt blodtrykkstall er fullstendig eliminert, trenger han hvilerom (ca. 1,5-2 uker). På grunn av dette forbedres arbeidet til det glomerulære apparatet i nyrene, diuresen gjenopprettes, effekten av hjertesvikt elimineres.

Etter utladning er en slik pasient kontraindisert for fysisk arbeid i to år, samt å være på steder med høye temperaturer (bad, badstuer).

Helsekost

Næringsprinsippene omfatter følgende krav, bare ved å følge hvilken som kan fremskynde helbredelsesprosessen:

  • begrense forbruket av matvarer som inneholder store mengder enkle karbohydrater og protein;
  • alle matvarer som inneholder krydder, krydder og andre ekstraheringsstoffer er helt utelukket;
  • kaloriinntaket bør ikke overstige kroppens daglige behov for energi, mens vitamin- og mineralsammensetningen skal være så balansert som mulig;
  • Mengden anbefalt væske per dag beregnes ut fra den daglige urinutskillelsen av pasienten (400-500 ml legges til denne figuren, men ikke mer for ikke å overbelaste nyrene).

Etiologisk behandling

Hvis en streptokokkemidlers rolle er bevist i starten av prosessen, begynner adekvat behandling av sykdommen med administrasjon av penicillin-antibiotika. De foreskrives intramuskulært, løpet av behandlingen varer minst 10-14 dager. Når situasjonen krever det, varer behandlingen lengre.

Ordningen med legemiddeladministrasjon er som følger:

  • Penicillin 500 000 IE intramuskulært 6 ganger daglig (hver 4. time);
  • Oxacillin 500 mg intramuskulært 4 ganger daglig (hver 6. time).

Patogenetisk terapi

Denne delen av behandlingen inkluderer bruk av narkotika fra en rekke farmakologiske grupper, på grunn av hvilken hemming av individuelle patogenetiske forbindelser av sykdommen oppstår.

Immunosuppressiv hormonbehandling er nødvendig for å undertrykke autoimmune prosesser, eliminere den utprøvde inflammatoriske komponenten og stabilisere den proteolytiske aktiviteten til forskjellige enzymsystemer i pasientens kropp.

Denne gruppen medikamenter brukes i tilfelle av den nefrotiske formen av prosessen, når det ikke er uttalt hypertensivt syndrom og en vedvarende økning i røde blodlegemer i pasientens urin. Også indikasjonen for deres formål er starten på akutt nyresvikt på bakgrunn av glomerulonephritis.

Prednisolon brukes, hvor doseringen beregnes ut fra pasientens innledende vekt (1 mg / kg per dag). I denne dosen er legemidlet tatt 1,5-2 måneder, hvoretter pasientens tilstand vurderes og spørsmålet om gradvis dosereduksjon, opp til full uttak er løst (redusert med 5-5-5 mg hver 5-7 dager).

De oftest foreskrevne pasientene er azathioprin i en dose på 2-3 mg / kg eller cyklofosfamid 1,5-2 mg / kg per dag i en periode på 4 til 8 uker. Deretter går du til vedlikeholdsbehandling, som er halvparten av dosen som tidligere ble tatt. Dens varighet er ikke mindre enn seks måneder.

Antikoagulanter og disaggreganter reduserer permeabiliteten til glomerulære apparatet i nyrene, hemmer adhesjonen av blodplater til hverandre og hemmer blodkoagulasjon. I tillegg reduserer de den inflammatoriske komponenten i den patologiske prosessen og forbedrer pasientens diurese.

Jeg starter pasientbehandling med subkutan administrering av heparin 25000-30000 per dag. Behandlingsforløpet varer i gjennomsnitt 6-8 uker, om nødvendig blir det utvidet til 4 måneder.

Blant disaggreganter er Curantil den vanligste, noe som forbedrer glomerulær filtreringshastighet, og reduserer blodtrykkstallene.

Det foreskrives i en dose på 225-400 mg per dag (i 6-8 uker), deretter overført til vedlikeholdsbehandling 50-75 mg / dag (6 måneder eller mer).

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en positiv effekt i kampen mot mediatorer av den inflammatoriske reaksjonen, har moderate anti-koagulerende og immunosuppressive effekter.

Indikasjonen for forskrivning av legemidler fra denne gruppen er en langsiktig eksisterende proteinuri, i fravær av en sykdomsklinikk hos en pasient (ødem, trykk, reduksjon i volumet av daglig urin, etc.).

Det anses hensiktsmessig å bruke Ortofen i en dose på 75-150 mg / dag i 4-8 uker. Det må huskes at dette legemidlet kun kan foreskrives til pasienter som ikke har problemer med mage-tarmkanalen (gastritt, magesår og andre).

Symptomatisk terapi

For å stoppe de patologiske symptomene på akutt diffus glomerulonephritis, utføres kombinert behandling med følgende legemidler.

Eliminer fenomenet arteriell hypertensjon ved hjelp av forskjellige farmakologiske grupper. Nifedipin i dosen 0,001-0,002 g brukes oftest 2-3 ganger daglig (til staten stabiliserer). Hvis pasienten har en vedvarende økning i trykk, bruk Capoten under tungen i en dose på 25-75 mg / dag.

I kampen mot ødemer brukes diuretika. Hypotiazid 50-100 mg / dag eller furosemid 40-80 mg / dag er utbredt. Behandlingsforløpet med disse legemidlene er kort (3-5 dager), som regel er dette nok til å eliminere det edematøse syndromet helt. Hvis dette ikke skjer, så spørsmålet om å fortsette behandlingen eller ikke.

Patologisk tap av erytrocytter i urinen elimineres, og foreskriver pasientfondene som kan stoppe blødningen. Aminokapronsyre i en dose på 3 g 4 ganger daglig i 5-7 dager brukes til disse formålene. I alvorlige tilfeller, ty til intravenøs administrering.

Behandling av raskt progressiv glomerulonephritis

Denne formen av prosessen anses som den mest ugunstige, og effektiviteten av terapien er lav. En slik tilstand er behandlet med høye doser glukokortikoidhormoner i kombinasjon med cytostatika (pulsbehandling brukes, ofte med repetisjon om 2-3 dager).

Slike metoder for ikke-farmakologisk terapi, som plasmaferese og hemodialyse, er mye brukt. Hovedoppgaven er å maksimere rensingen av pasientens kropp fra giftige stoffer akkumulert i det og eliminering av immunkomplekser.

Behandling av kronisk glomerulonephritis

Pasientstyringsmodus

Under remisjon bør alle pasienter unngå hypotermi eller overoppheting i kroppen, intens fysisk anstrengelse og overspenning. Det er forbudt å jobbe om natten eller i varme butikker.

Hvis prosessen fortsatt forverres, blir pasienten straks sykehus på sykehuset, der han er foreskrevet det mest gunstige legemet (til øyeblikket for velværeforbedring).

Helsekost

De grunnleggende prinsippene for ernæring hos pasienter med kronisk glomerulonephritis i perioden med eksacerbasjon ligner de hos pasienter med en akutt prosess (beskrevet ovenfor).

Hvis det er et isolert urinssyndrom (det er ingen symptomer på hypertensjon og ødem), er moderat salt og krydder tillatt, noe som forbedrer smaken av mat (hvitløk, pepper og andre).

Etiologisk terapi

En slik behandling er som regel bare mulig i en liten prosentandel av pasientene, siden den kun er effektiv i de tidlige stadiene av utviklingen av prosessen. Det grunnleggende prinsippet om terapi er rettidig omorganisering av alle fokus av kronisk infeksjon hos pasienter med kronisk tonsillitt eller endokarditt. Penicillin antibiotika brukes til dette.

Patogenetisk terapi

Standarder for behandling av kronisk glomerulonephritis er som følger.

Utnevnelse av glukokortikoidhormoner i nefrotisk eller latent form av prosessen, hvis varighet ikke overstiger to år fra debut av sykdommen.

Den høyeste effekten av denne gruppen medikamenter har vist seg i glomerulonephritis med minimal forandringer, membranøse og mesangioproliferative former av sykdommen.

Den optimale er utnevnelsen av Prednisolon i en dose på 1 mg / kg pasientvekt i en periode på 4 til 8 uker. Gradvis redusere doseringen (2,5-5 mg hver 2-3 dager), og oppnå optimal vedlikeholdsdose (det er individuelt for hver pasient).

Denne gruppen medikamenter er kontraindisert i hypertensiv form av sykdommen og dens blandede versjon, samt når nyresvikt begynner.

Cytostatisk terapi er indisert for alle pasienter som har hormonresistens eller intoleranse, samt hypertensive og blandede varianter av glomerulonephritis. I slike tilfeller foreskrives de isolert, uten bruk av glukokortikoider.

Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner for det kombinerte behandlingsregimet (Prednisolon + cytostatisk), administreres azathioprin i en dose på 2-3 mg / kg pasientvekt eller cyklofosfamid 1,5-2 mg / kg i 8-10 uker. Deretter går du til vedlikeholdsdosen (1/2 o eller 1/3 av den første).

Antikoagulanter og disaggreganter er nødvendig for å forbedre prosessene for nyretilfiltrering og eliminere prosessene for patologisk trombusdannelse (det er en slik tendens).

På sykehuset begynner pasientene subkutan administrering av heparin i området 5.000 til 10.000 IE hver 6. time i 6-8 uker, deretter reduseres doseringen gradvis og avbryter legemidlet.

I fremtiden, i terapi, brukes Curantil ved 225-400 mg daglig (10-12 måneder eller mer).

Disse medisinene er kontraindisert hos pasienter med hematurisk form av sykdommen og patologiske prosesser i mage-tarmkanalen, samt om pasientens glomerulære filtreringshastighet er mindre enn 35 ml / minutt.

NSAID er indisert hos pasienter med latent form av glomerulonephritis eller i en nefrotisk variant av sykdommen, når pasienten har moderat proteinuri og erytrocyturi.

Indometacin er foreskrevet ved 50 mg / dag, hvor dosen gradvis økes til 150 mg daglig. Gjennomsnittlig varighet på behandlingen er 3-6 uker, hvorefter den avbrytes (sakte reduksjon av doseringen).

Symptomatisk terapi

For lindring av ulike symptomer på sykdommen, brukes legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper (antihypertensive, diuretika og andre). Valget av hver av dem bestemmes av pasientens tilstand og tilstedeværelsen av visse symptomer.

Plantevern

Egnede urtemedisiner kan ha en god anti-inflammatorisk, antihypertensive, vanndrivende, antikoagulerende og avgiftningsvirkning.

I urtemedisin bruk:

  • en infusjon av bjørkblader (2 ts. av et tørt substrat helles 250-300 ml kokende vann, infunderes og forbrukes 4-5 ganger om dagen);
  • Dekoksel av lingonberry blader (2 ss knuste blader legges i en spesiell emaljert tallerken, tilsett 200-250 ml, kokes med et vannbad, fjernet fra ovnen og tillatt å infisere, bruk deretter en halv kopp 3 ganger om dagen);
  • avkok av burdock rot (10 g knust rot pour 200 ml kokende vann, dess videre forberedelse og bruk er lik den forrige).

Moderne terapi for glomerulonephritis

I henhold til de kliniske anbefalingene bør behandling av pasienter med glomerulonephritis kombineres og inkludere flere stoffer fra forskjellige farmakologiske grupper. Det er mange alternativer for slike ordninger, valget av hver av dem bestemmes av pasientens tilstand. Nedenfor ser vi det mest rasjonelle.

Firedelt behandling inkluderer:

  • Prednisolon i en dose på 1 mg / kg pasientvekt per dag.
  • Cyclofosfamid i en dose på 2-3 mg / kg per dag.
  • Heparin i en dose på 20.000 enheter per dag.
  • Curantil i en dose på 400-600 mg per dag.

Alle preparatene ovenfor er tatt i 6-8 uker (lengre om nødvendig), hvorpå de reduseres til vedlikeholdsdoser.

Spa behandling

Indikasjonen for å sende en pasient til en sanatorium-feriebehandling er tilstedeværelsen av gjenværende akutt glomerulonephritis (for eksempel mikroskopisk hematuri), samt den kroniske formen av sykdommen i remisjon.

Pasientene er egnet for alpinanlegg med tørt og varmt klima, som følge av at svetteprosessen og utskillelsen av produkter av nitrogen metabolisme er akselerert, og nyrene fungerer bedre. Disse feriestedene inkluderer: Yalta, Bayram-Ali og andre.

Du bør aldri sende en pasient til slik behandling hvis han har symptomer på en akutt prosess eller alvorlig hematuri.

konklusjon

Dessverre er mange former for glomerulonephritis svært dårlig egnet til terapi, noe som fører til funksjonshemming blant funksjonsfylte segmenter av befolkningen. Hvordan behandle glomerulonephritis riktig er ikke bare kjent av nevrologer, men også av terapeutiske spesialister som observerer slike pasienter etter utslipp fra sykehuset (lokale leger). En spesiell rolle er gitt for ytterligere rehabilitering av alle pasienter med glomerulonephritis og dispensar observasjon av dem.

spørsmål

Spørsmål: Er det mulig å kurere kronisk glomerulonephritis?

Velkommen
I dag diagnostisert med kronisk glomerulonephritis.
Symptomer: Systematisk økt blodtrykk, tap av appetitt, redusert nyre størrelse. Er det mulig å fullstendig gjenopprette med tilstrekkelig behandling

Det er nødvendig å avgjøre graden av nyreskade, graden av nyresvikt. I alvorlige tilfeller er resultatet av kronisk glomerulonephritis rynking av nyrene med utvikling av kronisk nyresvikt. Men moderne immunosuppressive stoffer kan, med tanke på rettidig og tilstrekkelig behandling, indusere varig remisjon og stoppe den progressive autoimmune skade på nyrevevet.

Hallo Jeg har CG hematurisk form. Nå sannsynligvis remisjon, som protein i urinen fra 0,065 til 0,2, røde blodlegemer fra 0 til 50.
så remisjon er manifestert? Dvs. rene tester vil ikke være?
kan protein forandre hver dag? Fra behandlingen hadde jeg bare: klokkeslett, Kanefron. i perioden med forverring av heparin, Pauline. Er det nok? takk

Stabil remisjon er fraværet av røde blodlegemer og protein i urinen i 3 måneder. Hvis laboratorieindikatorene ikke er stabile, anbefales det å konsultere din nephrologist for å foreta behandlingstilpasninger. Det er nødvendig å eliminere sykdommen Berger og Alport syndrom. Basis for behandling er: ACE-hemmere (med nephroprotective purpose), dipyridamol, beslutningen om behovet for glukokortikoid og cytotoksiske legemidler forblir hos legen din og avhenger av graden av manifestasjon av sykdommen.

Velkommen! Jeg har kronisk glomerulonephritis, et innledende stadium av kronisk nyresykdom. Jeg tar Lozap 50mg og indopamid 2,5 1 gang per dag.
Det ser ut som en kald - 38,4 grader, det er tyngde i nyrene. Er det bedre å drikke antipyretisk eller er det bedre å vente?

I tilfelle av kaldt symptomer i nærvær av eksisterende sykdom, bør det tas tiltak for å behandle det. Den viktigste behandlingen du mottar for glomerulonephritis, bør fortsette. Antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler (Theraflu, Coldrex) du må ta. Etter at temperaturen er normalisert, er det viktig at du kontakter din nevrolog for å forhindre forverring av prosessen. Du kan lære mer om glomerulonephritis i seksjonen: Glomerulonephritis, du kan få informasjon om ARD (ARVI) fra seksjonen: ARV (ARVI)

Hei, jeg er fra Tyumen. Datteren min er 5 år gammel, i januar 2014 hadde hun vært syk med hemorragisk vaskulitt, 2 uker på sykehuset på en prenatal klinikk. Utsatt, innen 1,5 måneder ble observert hos legen, og viste hele tiden protein i urinen. De setter i klinikken, vi er allerede 7 uker på predzeno, proteinet falt til 0,065, det var og på 0,00 en gang i slutten av april. Diagnose av kronisk glomerulonephritis. Er det mulig å kurere denne sykdommen. Kanskje det er en klinikk hvor de kurerer denne sykdommen.

Takket være tilstrekkelig behandling og oppfølging i tilfelle glomerulonephritis, er det mulig å oppnå stabil remisjon - bedre begge laboratorieparametere og eliminere symptomene på denne sykdommen. Behandling utføres vanligvis i spesialiserte nefrologiske avdelinger på barnehaller. Utvelgelse av behandling utføres individuelt - ta hensyn til sykdomsstadiet, treningens egenskaper, alvorlighetsgraden av visse symptomer. Som regel brukes antibakterielle midler, antihistaminer, vitaminer, vanndrivende legemidler, kortikosteroider i behandling.


Du kan motta tilleggsinformasjon om spørsmålet du er interessert i i temaområdet på nettstedet vårt, ved å klikke på følgende lenke: Alt om glomerulonephritis og behandling. Ytterligere informasjon kan også bli funnet i følgende del av vår nettside: Nephrology

Kronisk glomerulonephritis: de grunnleggende prinsippene for behandling

Glomerulonephritis er en nyresykdom preget av betennelse i filterelementene kalt glomeruli. Denne betennelsen kan føre til lekkasje av røde blodlegemer i urinen (mikroskopisk hematuri og brutto hematuri), og toksinene som nyrene vanligvis takler, forblir i kroppen. Nyresvikt utvikler seg når nyrene fungerer, blir mindre effektive, og de kan ikke filtrere avfall, vann og salt fra blodet riktig.

Et barn med glomerulonephritis gjenoppretter vanligvis helt hvis sykdommen er mild eller utvikler seg etter streptokokkinfeksjon. Selv om voksne ofte har en verre prognose for akutt glomerulonephritis, gjenoppretter noen helt.

Nesten alle former for akutt glomerulonephritis har en tendens til å utvikle seg til kronisk diffus glomerulonephritis. I kronisk fase oppstår irreversibel og progressiv glomerulær og tubulointerstitiel fibrose, noe som til slutt fører til en reduksjon i glomerulær filtreringshastighet (GFR) og retensjon av uremiske toksiner.

Hvis du ikke stopper sykdomsprogresjonen, kan det føre til:

  • kronisk nyresykdom;
  • end-stage nyresykdom;
  • kardiovaskulære sykdommer.

Det er 5 former for kronisk glomerulonephritis med følgende kliniske manifestasjoner:

  • Latent protein (proteinuri) er tilstede i urinen, blodtrykket stiger i kort tid;
  • Hypertensive - trykket øker konstant;
  • Hematurisk - tydelig synlig (eller synlig bare under et mikroskop) blod i urinen, ødem;
  • Nefrotisk - det er mye protein i urinen, ekstremiteter svulmer mye. Vanligvis forekommer denne sykdomsformen hos barn;
  • Blandet - kombinerer funksjonene til to eller flere av de ovennevnte skjemaene.

Behandling av kronisk glomerulonephritis

  • Hvis glomerulonephritis er forårsaket av en infeksjon, er det første trinnet i behandlingen å eliminere infeksjonen. Hvis bakteriene forårsaket infeksjonen, kan legen foreskrive antibiotika til pasienten.
  • Hvis utviklingen av glomerulonephritis har redusert urinproduksjonen og forårsaket væskeretensjon i kroppen, vil diuretika komme til redning, som hjelper kroppen å kvitte seg med overflødig vann og salt, og stimulerer urinproduksjonen.
  • Mer alvorlige sykdomsformer behandles med legemidler som styrer høyt blodtrykk, samt endringer i kosthold som bidrar til å redusere byrden på nyrene.
  • Noen mennesker med alvorlig glomerulonephritis trenger immunosuppressiva som reduserer immunsystemets aktivitet, inkludert azathioprin, kortikosteroider (Prednisolon, Methylprednisolone), cyklofosfamid (Endoxan), rituximab (Mabthera) eller mykofenol. Maysept ").
  • Plasmaferese, en prosedyre hvor stoffer som forårsaker betennelse i nyrene, elimineres fra kroppen. Det utføres både på sykehus og på poliklinisk basis.
  • Når glomerulonephritis utvikler seg til alvorlig, irreversibel nyresvikt (CRF), inkluderer behandlingsmuligheter dialyse eller nyretransplantasjon. Prisen på en nyretransplantasjon i Moskva varierer fra 3 til 5 millioner rubler. Anmeldelser av denne prosedyren er i de fleste tilfeller gunstige, selv om det kan være en avvisning av andres nyrer.

Pasienter med glomerulonephritis er ofte opptatt av spørsmålet: er det mulig å kurere kronisk glomerulonephritis? Helt helbredet - det er umulig. Du kan oppnå remisjon - det vil si å oppnå svekkelse eller fullstendig forsvinning av symptomer på sykdommen.

Med overholdelse av behandlingsregime anbefalt av legen, og bruk av moderne legemidler, kan remisjon ta lang tid (fra et år eller lenger). Men folkemessige rettsmidler (behandling med propolis, urter, etc.), anbefalt i ulike fora, kan ikke brukes uten samtykke fra den behandlende legen, ellers vil det være mulig å oppnå at kronisk nyresvikt vil utvikle seg, og nyrene vil rynke.

Generelle prinsipper for behandling av kronisk glomerulonephritis inkluderer endringer i kosthold, røykeslutt, begrensning av fysisk anstrengelse og vaksinasjoner.

En lege eller ernæringsfysiolog vil gi pasienten hensiktsmessige kosttilskudd for kronisk glomerulonephritis. Narkotikabehandling kombinert med diett er mer effektiv enn medikamentbehandling alene.

Røyking kan øke symptomene forårsaket av glomerulonephritis og øke risikoen for komplikasjoner som hjertesykdom og hjerneslag.

Personer med glomerulonephritis kan være mer utsatt for infeksjoner, spesielt hvis:

  • pasienten har nefrotisk syndrom;
  • utviklet kronisk nyresykdom.

Derfor er effektiv forebygging av smittsomme sykdommer vaksiner mot sykdommer som har en sesongmessig natur, som influensa og lungebetennelse.

Antibiotika og andre stoffer for glomerulonephritis

  • Antibiotika for glomerulonephritis brukes til å forhindre videre utvikling av poststreptokokk glomerulonefrit. Behandlingen tar sikte på å lindre symptomene.
  • Antibiotika, som penicillin og doxycyklin, bør brukes til å drepe noen streptokokker bakterier som forblir i kroppen.
  • Immundempende.
    Narkotika av denne farmakologiske gruppen undertrykker immunforsvaret, som er en effektiv måte å behandle glomerulonephritis på. Men de øker også risikoen for smittsomme sykdommer og kan forårsake en rekke andre bivirkninger.
  • Antineoplastiske midler.
  • Kortikosteroider - medisiner som inneholder steroider - kraftige kjemikalier som har et bredt spekter av effekter på kroppen.
  • Kortikosteroider reduserer betennelse (ødem) og undertrykker immunforsvaret. Oftest utnevnt prednison.
    Etter at nyrene begynner å gjenopprette, reduserer legen vanligvis dosen av kortikosteroider.

Syklofosfamid brukes i svært høye doser for å behandle visse typer kreft, og det kan ta seg med kronisk glomerulonephritis i mye lavere doser (2-3 mg per kg per dag).

  • Symptomatisk behandling av kronisk glomerulonephritis med forhøyet trykk.
  • Mange pasienter med kronisk glomerulonephritis lider av høyt blodtrykk. Angiotensin-omdannende enzymhemmere (ACE-hemmere) brukes ofte til å behandle hypertensjon hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD). Disse stoffene er beskyttelsesmidler, det vil si akselerere gjenopprettelsen av nyrefunksjonen, og ha ytterligere fordeler ved å redusere trykket.
  • Pasienter med diabetisk nefropati kan foreskrives angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) for å redusere sykdomsprogresjonen.
  • Diuretika kan brukes til å redusere ødem hos pasienter med kronisk glomerulonephritis og motvirke den hyperkalemiske effekten av ACE-hemmere og ARB.
  • Progressiv fibrose er et kjennetegn for kronisk glomerulonephritis, så noen leger er fokusert på å finne inhibitorer av fibrose i et forsøk på å bremse sykdomsprogresjonen. Pyrfenidon er et av de mest effektive legemidlene for behandling av idiopatisk lungefibrose.
  • Økt kolesterol er karakteristisk for pasienter med kronisk glomerulonephritis. For å redusere det, brukes ofte stoffer fra den farmakologiske gruppen statiner.

Behandling av spesifikke former for kronisk glomerulonephritis:

Den latente form, som oppstår uten forverring, krever mindre diettbegrensninger. Det er nødvendig å redusere saltforbruket til 8 g per dag.

I etterligning er ikke medisinsk behandling foreskrevet.

I forverringsstadiet kan aminokinolinpreparater, sengestøtte, antibiotika for glomerulonephritis og diett nr. 7a foreskrives. Behandlingen utføres på sykehuset.

  • Behandling av kronisk glomerulonephritis (hematurisk form) krever begrensning i å gå og spille sport. I samråd med legen kan pasienten ta nettleinfusjon i 2-4 uker.
  • Med nefrotisk form må du begrense saltinntaket til 4 g per dag, og fra tid til annen eliminere det helt fra kostholdet. Med ødem er faste dager nyttige (1 dag i uken) og spiser epler.

I alvorlige tilfeller som ikke kan håndteres med medisinering, kan det være nødvendig med kirurgi - en nyretransplantasjon. En sunn nyre fra giveren transplanteres til pasienten.

Folkemidlene må godkjennes av den behandlende legen, da mange av dem samhandler med rusmidler, øker eller reduserer effekten. Populære produkter inkluderer:

  • Bananer. De inneholder mye karbohydrater og svært lite protein, natrium og sukker, noe som gjør dem ideelle for fôring av pasienter med kronisk glomerulonephritis.
  • Wilford trifterigium. Det er en veldig populær ingrediens i kinesisk og japansk tradisjonell medisin. Denne planten har antiinflammatoriske egenskaper og styrker immunforsvaret, som er nødvendig for behandling av glomerulonephritis. Imidlertid kan bivirkningene være kvalme og infertilitet.

Kostholdet vil bidra til å kontrollere blodtrykket og regulere mengden væske i kroppen. Anbefalinger for diett hos pasienter med kronisk glomerulonephritis inkluderer en begrensning:

  • mat som inneholder høye mengder salt
  • mat og drikkevarer som inneholder store mengder kalium;
  • protein mat;
  • væske.

Er det mulig å kurere glomerulonephritis kronisk for alltid

Glomerulonephritis er en betennelse i glomeruli i nyrene av en autoimmun type, manifestert i ødem, en kraftig økning i blodtrykket, en reduksjon i normal utskillelse av urin. Denne sykdommen rammer ofte barn og unge generelt. Den vanligste årsaken til glomerulonephritis anses vanligvis for bakterielle midler (b-hemolytiske streptokokker, gruppe A, stafylokokker, pneumokokker), samt andre parasitter. Superkjøling kan betraktes som en utløsende faktor som bidrar til utviklingen av sykdommen.

Manifestasjonen av glomerulonephritis.

Sykdommen glomerulonephritis kan være en rekke former. Glomerulonephritis kan både være akutt og subakutt, utvikle seg raskt, kronisk eller ondartet.

Den akutte form for glomerulonephritis starter en til to uker etter at infeksjonen eller hypotermien er overført, og utviklingen er observert i form av ødem, en signifikant økning i blodtrykket. Som et resultat dannes signifikante brudd på urinering, smerte i hodet og svakhet, og synet er alvorlig svekket. Som følge av urinanalyse er det mulig å oppdage protein (i en mengde på over 3,5 til 4 gram per dag). De viktigste symptomene på sykdommen vedvarer i tilstrekkelig lang tid (fra en til en og en halv måned til seks måneder).

Den vanligste er den kroniske formen av glomerulonephritis. Det kan være en konsekvens av en akutt utviklende sykdomsprosess, samt en helt uavhengig sykdom. Det kalles ofte den såkalte. primær kronisk glomerulonephritis. Ofte lider folk som når 30-40 år, oftest menn er syke. Svært ofte oppdages sykdommen tilfeldig når en medisinsk undersøkelse gjennomføres eller i tilfelle behandling av en annen sykdom.

Forløpet av kronisk glomerulonephritis oppstår med en økning i blodtrykk og kan utvikle seg videre uten signifikante endringer eller med mindre endringer i laboratorietester av urin. For sykdommen er de mest karakteristiske tilbakemeldinger med eksacerbasjoner. Forverrelser forekommer i tilfelle infeksjon i menneskekroppen, som følge av hypotermi, og i tilfelle av andre sykdommer.

Hovedsymptomet for forverring av sykdommen kan betraktes som en forverring av helsen generelt, en endring i arten av urinutskillelse, dannelsen av puffiness, en økning i blodtrykket, dannelsen av protein i urinen.

I tilfelle når det ikke er normal behandling for glomerulonefrit, kan det etter et visst antall år utgjøre en kronisk form for nyresvikt. I tilfelle når kronisk nyresvikt forekommer i de to første årene av sykdommen, informerer dette om sykdomsprogresjonen.

Sykdom glomerulonephritis kan også ofte bli funnet som en sekundær sykdom i tilfelle av en annen patologi (i tilfelle av systemisk lupus erythematosus, hemorragisk vaskulitt, etc.)

Folk behandling av sykdommen.

Tenk på hvordan behandlingen av glomerulonefritisk folkemidlene. Legg til den totale blandingen av en komponent av kamilleblomster, kirsebærblomster, lakrisstamler, krydderurter, astragalus urter, calendula blomster, meadowsweet urter. Den knuste lakriskolleksjonen i mengden 10 gram fylles med 300 ml kaldt kokende vann, infunderes i 2,5-3 timer, hvorpå tinkturen kokes på svakt lys i 5-7 minutter, nylig infusjonert i 30-40 minutter og filtrert. Du må ta 0,3 kopper tre ganger eller fire ganger om dagen etter måltidsprosessen.

Følgende resept er behandling av sykdommen folkemidlene. Ifølge en komponent av gresset av lungfisk, neseblader, bjørkblader, maisstigmas og vill jordbær. 10 gram hakkede blandinger helles med en kopp kokt vann, kokt over en langsom brann i ti minutter. Infusjonert på et varmt sted i 1-1,5 timer, filtrert. All formet kjøttkraft er full i små søppel hele dagen.

En annen oppskrift er som følger. Ifølge en komponent av yarrow gress, oregano gress og meadowsweet gress. Fem gram av samlingen helles i en termos med ett glass kokt vann. Infisert i 1-1,5 timer, filtrert. Tinktur anbefales å ta 0,25 kopp tre ganger eller fire ganger daglig etter at du spiser.

Behandling av folkemidlene kan representeres av følgende oppskrifter. En komponent i hofter, skogbærbærblader. Ti gram av den knuste oppsamlingen fylles med 300 ml kaldt kokende vann, infunderes i 3-3,5 timer, noe som gjør at det kokes i svakt lys i 5-7 minutter. Deretter legges et varmt sted i en halv time eller 40 minutter. Filtrert. Det anbefales å ta 0,3 deler av et glass 3-4 ganger om dagen som et resultat av et måltid.

Vi undersøkte hvordan behandlingen av folkemidlene. La oss se hvordan sykdommen er behandlet tradisjonelt. Pasienter med akutt form for glomerulonephritis og med forverret form av kronisk glomerulonephritis blir innlagt på sykehus. Oppholdstiden på sykehuset basert på sykdomsformen og kompleksiteten til pasientens tilstand er 1-2 måneder.

Pasienter trenger sengestil i 2-3 uker i tilfelle høyt blodtrykk, hevelse, signifikante forandringer i urinen. Pasienter er foreskrevet et spesielt diett, i så fall det begrensede inntaket av salt i kroppen; inntak av vann og protein. Det er behov for daglig verifisering av volumet av frigjort væske og dets overholdelse av vannbelastningen.

En antimikrobiell behandling utføres for å oppnå infeksjonsundertrykkelse (bare når den nøyaktige årsaken er opprettet). For å undertrykke autoimmune reaksjoner, foreskrives glukokortikosteroider. Ved uttalt puffiness foreskrives diuretika (furosemid). Ved høyt blodtrykk opprettholdes antihypertensiv behandling.

Sakshistorie

Glomerulonephritis er en sykdom som påvirker to nyrer samtidig. Oftest er det en autoimmun sykdom i opprinnelsen. Når en sykdom oppstår, er nyreglomeruli og vev i nyrene skadet.

Dette betyr at organene ikke lenger kan fungere i riktig modus, noe som fører til forstyrrelser i hele kroppen.

Funksjonen til nyrene er å filtrere blodet og dannelsen av urin, men når et av dets elementer gjennomgår betennelse, oppstår det en feil, som føltes gjennom hele kroppen.

Ofte forekommer sykdommen hos personer under 40 år. Når det gjelder frekvens, er denne sykdommen på tredje plass blant alle sykdommer som påvirker nyrene. Ifølge statistikk er menn tre ganger mer sannsynlig å gjennomgå glomerulonephritis enn kvinner.

Hos barn, sykdommen er ofte og i mange tilfeller fører til funksjonshemming hvis du ikke begynner å helbrede i tide. I avanserte tilfeller fører sykdommen til nyresvikt.

Derfor er det viktig å være oppmerksom på de viktigste symptomene i tide og ta akutte tiltak for å kontakte en kvalifisert spesialist.

Eksperter sier at de siste årene er antallet personer utsatt for denne sykdommen vokser, og dette forklares av at miljøsituasjonen i verden forverres, og befolkningens immunitet er avtagende, noe som i de fleste tilfeller kommer fra dårlig livsstil og spiseforstyrrelser.

Hvis du ikke tar hensyn til symptomene i tide og ikke starter behandling, kan diffus glomerulonephritis føre til følgende komplikasjoner:

  1. akutt hjertesvikt (i mindre enn tre prosent);
  2. intracerebral blødning;
  3. synshemming;
  4. kronisk diffus glomerulonititt;
  5. eclampsia eller preeklampsi;
  6. akutt nyresvikt (observert i omtrent en prosent av lignende tilfeller).

Proteinuri med glomerulonephritis

Proteinuri, det vil si tilstedeværelsen av protein i urinen, er en av de viktigste symptomene på glomerulonephritis. Normalt bør mengden protein ikke overstige mer enn 50 milligram per dag.

Hvis mengden protein øker og overskrider de tillatte verdiene, er det en feil i nyresystemet.

Faktum er at proteinuri, det vil si dannelsen av protein, indikerer direkte at nyrene har redusert funksjonen av å filtrere kroppen.

Mengden protein funnet avhenger av sykdommens form og stadium. Hvis vi snakker om glomerulonephritis med nefrotisk syndrom, så er proteinuria som regel mer enn tre og et halvt gram per dag og skyldes albumin.

I nefritisk syndrom er den totale mengden protein i urinen mindre enn 3,5 gram per dag.

Lær mer om nefritisk syndrom i vår artikkel.

Diagnose av sykdommen

Ved første behandling undersøkes pasienten for de første tegn på glomerulonephritis.

De synlige tegnene på glomerulonephritis inkluderer høyt blodtrykk og pasientbekreftelse på det faktum at han nylig led en infeksjonssykdom eller betennelse i nyrene, og kan bli utsatt for alvorlig hypotermi.

Siden klager og synlige symptomer kan lignes på tegn på pyelonefrit, vil en spesialist planlegge en rekke tester for å få et mer nøyaktig bilde av sykdommen.

Legen i resepsjonen prøver å forstå om klagerne indikerer en betennelsesprosess i nyrene, eller det er manifestasjoner av en annen sykdom.

Diagnostiske studier for å identifisere akutt glomerulonephritis krever alltid nøye undersøkelse av den generelle analysen av pasientens blod og urin. For å gjøre dette må pasienten passere følgende typer tester:

  1. Klinisk analyse av urin.
  2. Analyse av urin etter metoden til Nechiporenko.
  3. Urinanalyse i henhold til Kakovsky-Addis-metoden.

Ifølge resultatene av analysen vil legen avgjøre glomerulonephritis ved hjelp av følgende indikatorer:

  • oliguri, det vil si en reduksjon i volumet av utskilt urin fra kroppen;
  • proteinuri, som betyr urinproteininnholdet;
  • hematuri, det vil si tilstedeværelsen av blodpartikler i sammensetningen av urin.

Først og fremst indikerer proteinuri forekomsten av glomerulonephritis, som er en konsekvens av feil filtrering av nyrene. Hematuri indikerer også skade på det glomerulære apparatet, noe som resulterer i at blodpartikler kommer inn i urinen.

Noen ganger tar det en nyrevevsbiopsi og tester som oppdager en immunologisk følsomhet for denne sykdommen.

For å nøyaktig avgjøre om betennelsen er glomerulonefrit, vil legen gi retning for å gjennomgå en ultralyd, som kan finne hovedtegnene til denne sykdommen.

Slike tegn inkluderer en økning i volumet av nyre med jevne konturer, fortykkelse av vevstrukturer og selvfølgelig en forandring i rørets diffuse natur, glomerulære apparater og bindevev.

Biopsi av nyrene i å identifisere sykdommen

Metoden for biopsi av nyrene vevet brukes til den detaljerte studien av et lite fragment tatt fra nyrene. I løpet av studien vil en morfologisk analyse bli utført for å identifisere den faktor som initierte den inflammatoriske prosessen og andre indikatorer.

Denne metoden for in vivo inspeksjon av kroppen for tilstedeværelse av en patologisk prosess.

Denne typen studie lar deg studere immunkomplekset for å nøyaktig bestemme form og størrelse, samt alvorlighetsgrad og form av sykdommen i kroppen.

I tilfeller der bestemmelsen av glomerulonefrit har blitt vanskelig eller legen ikke kan skille denne sykdommen fra en annen, blir denne metoden uunnværlig i sin informativitet.

Det er flere metoder for å gjennomføre en slik studie. Disse inkluderer:

Denne typen materialeopptak utføres med kirurgi, når det er behov for å fjerne operable svulster eller hvis det bare er en nyre. Denne prosedyren utføres under generell anestesi. I de fleste tilfeller slutter å ta et lite stykke vev uten komplikasjoner.

Biopsi i takt med uretroskopi.

Denne metoden er gjort for personer som lider av urolithiasis, så vel som gravide og barn. Noen ganger er det utført for de pasientene som har en kunstig nyre.

Denne typen forskning utføres ved katalysering av renalvenen. Legen foreskriver denne typen å ta materiale i tilfelle når pasienten har uttalt fedme eller det oppstår dårlig blodkoagulering.

Denne metoden utføres under kontroll ved hjelp av røntgen, samt ultralyd eller magnetisk resonansmetode.

Er det mulig å kurere glomerulonephritis for alltid?

Glomerulonephritis kan forekomme i to former: akutt og kronisk. Den akutte form kan herdes, med rettidig diagnose og riktig behandlingsmetode.

Hvis tiden for behandling av medisiner ble savnet, og sykdommen jevnt flødte inn i kronisk form, så kan du ikke helt kvitte seg med denne sykdommen, men du kan holde kroppen din i en tilstand der sykdommen ikke kan utvikle seg videre og påvirke flere og flere nyredelementer.

I dette tilfellet vil legen foreskrive et bestemt diett og fortelle om overholdelse av en spesiell diett som kan redde pasienten fra manifestasjonen av en ny sykdomstilfelle.

Hvis en fullstendig utvinning ikke kan oppnås, anbefaler legen at du følger alle etablerte regler og forebyggende tiltak slik at symptomene blir mindre synlige. Noen ganger med vellykket terapeutisk behandling er det mulig å oppnå en midlertidig forsvunnelse av symptomer.

Det er nødvendig å opprettholde kroppen så lenge som mulig til et nytt tilbakefall vises.

behandling

Når akutt stadium av glomerulonefritt oppstår, skal pasienten bli innlagt på sykehus.

Samtidig er han forpliktet til å bli tildelt sengestøtte. Dette er viktig for at nyrene skal være i en viss temperatur, det vil si at regimet for å opprettholde en bestemt temperatur må balanseres. Denne metoden, med rettidig sykehusinnstilling, er i stand til å optimalisere nyrefunksjonen.

Gjennomsnittlig varighet på sykehusinnleggelsen er fra to uker til en måned, det vil si til symptomene er fullstendig eliminert og pasientens tilstand forbedres.

Hvis legen bestemmer at det er behov for ytterligere å utvide legemidlet, kan pasientens opphold i menigheten forlenges.

medisinering

Hvis det i henhold til resultatene av undersøkelsen ble bevist at sykdommen er forårsaket av en smittsom bane, blir pasienten foreskrevet antibiotika for opptak.

I de fleste tilfeller, noen få uker før starten av den akutte fasen av sykdommen, fikk pasienten en infeksjon med ondt i halsen eller en annen sykdom. Nesten alltid er sykdomsfremkallende middel p-hemolytisk streptokokker.

For å bli kvitt kausjonsmiddelet, foreskrives pasienten følgende stoffer:

  • ampicillin;
  • penicillin;
  • oxacillin;
  • Intramuskulære ampioks;
  • Noen ganger foreskriver legene Interferon for raskt progressiv glomerulonephritis.

En vanlig forekomst med en lignende sykdom er den skadelige effekten mot det glomerulære apparatet med egne antistoffer i kroppen. Derfor er bruken av immunosuppressive stoffer en integrert del av en omfattende behandling mot glomerulonephritis. Disse stoffene er i stand til å etablere en undertrykkende respons av immunresponsen.

Med den raske utviklingen av sykdommen for pasienten foreskrev store doser droppere i flere dager. Etter flere dager med å administrere et slikt legemiddel, reduseres dosen gradvis til det vanlige nivået. For slike formål foreskrives ofte cytostatika, for eksempel Prednisolon.

Behandling med prednisolon i de første stadiene er foreskrevet av en lege i den foreskrevne doseringen, som også foreskrives av en spesialist. Behandlingsforløpet fortsetter i en og en halv eller to måneder. Senere, ved oppstart av lettelse, blir dosen redusert til 20 milligram på en dag, og hvis symptomene begynner å forsvinne, kan legemidlet avbrytes.

I tillegg til dette legemidlet, anbefaler medisinske eksperter ofte å ta cyklofosfamid eller klorambucil i doseringen som er foreskrevet av legen din. Erfarne medisinske spesialister foreskriver antikoagulanter som Curantil eller heparin i tillegg til immunosuppressive midler.

Kombinasjonen av disse midlene må rettferdiggjøres av sykdomsformen og graden av forsømmelse.

Etter at hovedsymptomene har gått ned og en periode med etterligning i kroppen har begynt, er det mulig å vedlikeholde og behandle glomerulonefrit med tradisjonell medisin.

Fysioterapi for behandling og forebygging av glomerulonephritis bør utnevnes av den tilstedeværende spesialisten, med tanke på alle testene og indikatorene til personen.

I dette spørsmålet fokuserer legen også på pasientens virkemåte, som kan være seng, generell eller menighet. Vanligvis er et sett med øvelser foreskrevet i stabil tilstand under den akutte sykdommen eller i kronisk glomerulonephritis under remisjon.


Disse typer trening utføres med det formål å:

  1. Forbedre blodstrømmen til nyrene og andre organer.
  2. Reduser blodtrykket og forbedre stoffskiftet i kroppen.
  3. Forbedre kroppens styrke for å bekjempe sykdommen.
  4. Forbedre ytelsen.
  5. Eliminer stasis dannet i menneskekroppen.
  6. Opprette en generell positiv holdning til å bekjempe sykdommen.

Før du begynner å trene, anbefales det å måle nivået av blodtrykk og bare deretter fortsette til et sett med øvelser.

Det klassiske komplekset av fysioterapi for eliminering av glomerulonephritis inkluderer øvelser utført i utsatt stilling eller på en stol. Oppmerksomhet bør være fullt fokusert på tidspunktet for innånding og utånding.

Alle typer bevegelser skal utføres i et lavt tempo med en jevn amplitude. Typer av belastninger veksler for forskjellige muskelgrupper for ikke å overbelaste noen av dem i store mengder.

Varigheten av slike øvelser bør ikke være mer enn en halv time, ellers kan det være en negativ påvirkning for pasienten og forårsake ulike komplikasjoner.

Folkemedisin

Når du besøker den behandlende legen, kan de bli foreskrevet forskjellige infusjoner og avkok av urter som gunstig påvirker funksjonen av nyresystemet.

Tradisjonell medisin anbefaler bruk av en spesiell blanding som kan gi kroppen styrke og rense blodet. For forberedelsen vil det være nødvendig:

  • 100 gram valnøtt;
  • 100 gram fiken;
  • noen skjeer med honning;
  • tre sitroner.

Alle ingrediensene er malt og blandet. Blandingen tas tre ganger daglig, en spiseskje, vanligvis før måltider. Disse komponentene må konsumeres til testene viser forbedrede resultater.

Det er spesielle decoctions designet for å eliminere puffiness og bringe blodtrykket til en normal tilstand. Disse kjøttene inneholder følgende oppskrift:

  • Linfrø i mengden av fire spiseskjeer blandet med tre spiseskjeer av tørr bjørkblader.
  • Til denne blandingen må du legge til tre spiseskjeer av rotharvrotten.
  • Den resulterende blanding anbefales å helle 0,5 liter kokende vann og tilsette i to timer.

Infusjonen brukes tre ganger daglig for en tredje kopp. Effekten vil bli synlig om en uke.

For fremstilling av medisinske infusjoner vil det være egnet for alle urter som har antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt. Disse urter inkluderer:

  • hunden steg;
  • calendula;
  • St. John's wort;
  • havtorn;
  • salvie;
  • ryllik;
  • bjørkblader, så vel som dens knopper;
  • kamille;
  • burdock root.

Urter kan brygges separat eller ved å kombinere med hverandre, selvfølgelig, i henhold til visse oppskrifter.

I tillegg til avkok og infusjoner anbefaler spesialister innen tradisjonell medisin at du drikker så mye naturlig juice som mulig, hovedsakelig fra agurk og gulrot, og bruker også mye frukt og grønnsaker som kan fylle en svekket kropp med vitaminer.

I tillegg vil legen foreskrive et spesielt diett, kalt "tabell nummer syv", som vil styrke kroppen under kampen mot sykdommen. Hovedregelen i dietten er å ekskludere fra dietten av saltet, røkt og stekt mat. Spise protein matvarer bør være noe begrenset.

Alkohol i behandlingsperioden er forbudt å drikke, så vel som kaffe.

Sykdomsforebygging

For å unngå videre utvikling av sykdommen og overgangen til kronisk form, er det nødvendig å holde seg til kosternæring og helt forlate alkoholholdige drikker.

Hvis en person jobber på et kjemisk anlegg eller er engasjert i andre aktiviteter der han kan bli truet av tungmetallsvirkningen, må han beskytte kroppen mot skadelige effekter eller forandre yrket.

Hvis glomerulonephritis har gått inn i kronisk stadium, er det nødvendig å bruke alle krefter for å unngå at sykdommen forverres. Det er nødvendig å ta rot i henhold til tidsplanen som spesialisten har fastsatt, samt å holde seg rolig psykisk og fysisk.

Regelmessig undersøkelse på spesialistkontoret vil beskytte kroppen mot en ny manifestasjon av sykdommen. Hovedregelen er å hindre at bakterier penetreres inn i menneskekroppen. Det er nødvendig å nekte å jobbe i et fuktig rom eller aktivitet knyttet til vektløfting.

Pasienten må følge et terapeutisk kosthold og fylle kroppen med vitaminer. Det er ønskelig minst en gang i året å gjennomføre sanatoriumbehandling.

Mer informasjon om årsakene til sykdommen vil fortelle urologen i videoklippet:

Symptomer på glomerulonephritis

Ved nephrologistens mottak skal pasienten beskrive alle sine klager i detalj, og legen vil lytte til symptomene på glomerulonefritt og trekke konklusjoner om behovet for tilleggsdiagnostikk, videre behandlingsstrategier. Sørg for å fortelle legen din om disse plager:

  • hodepine;
  • alvorlig feber;
  • kvalme, noen ganger oppkast;
  • svakhet og døsighet.

De listede kliniske manifestasjonene regnes som vanlige, men det er også spesifikke tegn på akutt glomerulonephritis:

  • hevelse av vev, inkludert indre ødem;
  • trykkøkning. Dette bildet av nyreglomerulonephritis provoserer selv blant de som aldri har klaget over press;
  • urinen blir skyet, får en rosa fargetone på grunn av blodpartikler, reduseres volumet av urin som utskilles.

Ved diagnosen kronisk glomerulonephritis er symptomene og behandlingen noe annerledes. Patologien selv er opprettholdt, pasientens helse under fritak lider ikke. Når en eksacerbasjon oppstår, er det alle tegn på den akutte form som er oppført ovenfor.

Hvordan identifisere glomerulonephritis

Hvis det er mistanke om glomerulonephritis, bestemmes sykdomsformene etter at diagnosen er nøyaktig fastslått. Til tross for det kliniske bildeets glimt, kan lignende symptomer oppdages i andre sykdommer. Derfor bør diagnosen glomerulonephritis være omfattende. Utvalget av aktiviteter inkluderer følgende:

  • undersøkelse (hvis det handler om barnet, mottar legen den nødvendige informasjonen fra foreldrene). Viktig informasjon - for første gang mistanke om en slik diagnose eller patologi av nyrene skjedde tidligere. Deretter finner legen ut om slektningen har en lignende sykdom, om pasienten har hatt smittsomme sykdommer i nyere tid, dette er alt nødvendig for å foreslå årsaken til patologien.
  • samlet en historie av sykdommen. Legen finner ut når symptomene dukker opp, hvor dårlig de følte, om pasienten tok symptomatiske medisiner og hvordan de hjalp;
  • inspeksjon. Legen vurderer tilstedeværelsen av hevelse, måler trykket av pasienten, kan visuelt vurdere den forandrede fargen på urinen.
  • analyser. Hvis man mistenker glomerulonephritis, inkluderer diagnosen urinanalyse for protein og blod, blodanalyse for leukocytter og ESR, blodbiokjemi for protein og kolesterol, samt immunanalyse for mistanke om autoimmun sykdomsårsak;
  • maskinvarediagnostikk. En ultralydsskanning utføres hvor en økning i størrelsen på nyrene og andre egenskaper hos orgelet oppdages.

Før behandling av glomerulonephritis, kan legen henvise pasienten til en reumatolog, kardiolog, oftalmolog, spesialist i smittsomme sykdommer og andre spesialister etter behov.

Behandling av glomerulonephritis

Akutt glomerulonefritis behandles på ca 4 uker. Hvis vi vurderer de viktigste prinsippene for behandling av glomerulonephritis, er det første du trenger å fokusere på sengeresta. Denne sykdommen krever maksimal overholdelse av sengen hvile, så langt som mulig. De som ønsker å kurere patologi for alltid, virker et slikt krav ikke overdrevet.

Antibiotika fra gruppen av penicilliner og makrolider vil definitivt bli foreskrevet - bare slik behandling vil være effektiv. Siden det kliniske bildet ofte inneholder ødem, er det logisk å forestille seg at vanndrivende legemidler vil bli foreskrevet. Legen vil velge de mest effektive og sikre vanndrivende stoffene for glomerulonephritis.

Når den akutte fasen er beskåret, behandling av glomerulonefritt fortsette å ta antihistaminer til ham legen legger antikoagulant for å bedre blodsirkulasjonen. Hvis pasientens tilstand er alvorlig, vil cytostatika og hormonelle midler bli foreskrevet.

Når diagnostisering av glomerulonefritt komplisert behandling kan administreres i form av hemodialyse - denne prosedyren blodrense av giftstoffer er indikert dersom pasientens tilstand er livstruende. Ved diagnose av glomerulonefritt symptomer er behandling av doktorens privilegium, selvbehandling er uakseptabelt!

Kosttilskudd for nyresykdom

En viktig del av terapien er et terapeutisk diett. Uten korrigering av dietten vil behandlingen på noen måte være ineffektiv og lang. Behandling og forebygging av glomerulonephritis begynner nødvendigvis med en diett som avlaster nyrene. Det er forbudt å bruke følgende produkter:

  • søte epler og aprikoser;
  • potet og hvitkål i hvilken som helst form;
  • friske druer og rosiner;
  • meieriprodukter, inkludert cottage cheese.

I tillegg til disse produktene, ved diagnose profylakse av glomerulonefritt omfatte avvisning av stekt mat, beisede, saltede og røkte produkter. I perioden med forverring av kronisk patologi og behandling av akutt glomerulonephritis, anbefales det å bruke dampede måltider.

Fra kaffe og sterk te er det bedre å nekte, i stedet, inkludere i kostholdssølvens hofter og gresskarjuice. Den første vil fjerne puffiness, fjerne overflødig væske fra kroppen, og den andre vil rense blodet av giftige stoffer og øke kroppens forsvar.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Uavhengig avgjørelse om behandling av visse urter er forbudt - patologi kan være alvorlig, bære en trussel mot livet. Bare en lege kan gi anbefalinger om hvordan du kobler til basen behandling oppskrifter av tradisjonell medisin, fordi planter har ulike effekter på nyrer, og noen kan forverre sykdommen. Herbal decoctions og tinctures kan kun tas som en ekstra terapi, uten å forstyrre tidsplanen for å ta grunnleggende medisiner som er foreskrevet av legen. Fordelene med planter er at de kan tas lengre, brukt ikke bare til behandling, men også for forebygging av sykdommen. Nedenfor er de påvist oppskrifter som du kan diskutere med legen din:

  • elderbær infusjon. Det vil ta 1 ss. tørket blomster av elderberry, råvaren er plassert i en termos, fylt med et glass kokende vann og forlatt over natten. I morgen blir mediet filtrert og tatt i 3 doser gjennom dagen. Infusjon drikke før måltider i en halv time. Kurset varer i ca en måned, da sykdommen må avta;
  • en infusjon av corn stigmas og kirsebær. Det vil ta 1 ts. corn stigmas og et tilsvarende volum av kirsebær haler. Råvarer er plassert i en termo, 0,5 liter kokende vann helles og natten er infundert. Klar infusjon ta en kvart kopp før hvert måltid. Kurset varer til symptomene på glomerulonephritis forsvinner;
  • infusjon av linfrø og andre urter. I en termos trenger å sovne 4 ss. linfrø, 3 ss. tørket birkeblad og 3 ss. hakket rotharvefelt. Urter heller 0,5 liter kokende vann og la i 2 timer. Klar infusjon tar en tredje kopp 3 ganger daglig. Kurset er en uke.

For å forbedre kroppens immunforsvar og leve et langt og lykkelig liv uten glomerulonephritis, kan du ta 1 ts daglig. terapeutisk legemiddel. Den er forberedt slik: Et glass honning er blandet med 1 ss. bakken valnøtter, 1 ss. malt hasselnøtter og knust kjernen av en sitron. Alle komponenter blandes, blandingen lagres i en glassbeholder med lokket i kjøleskapet.

Du bør alltid huske at i de tidlige stadiene av glomerulonephritis er helt curable, så du må gjøre alt for å kurere denne og andre sykdommer.

Behandling av glomerulonephritis
Seng hvile og diett er foreskrevet. Klar begrensning av salt i mat (ikke mer enn 1,5-2 g / dag) i seg selv kan allerede føre til økt vannutskillelse og eliminering av edematøse og hypertensive syndromer. I begynnelsen foreskrives sukker dager (400-500 g sukker per dag med 500-600 ml te eller fruktjuicer). I fremtiden, gi vannmeloner, gresskar, appelsiner, poteter, som gir nesten fullstendig ikke-natrium mat.
Langvarig begrensning av proteininntak i akutt glomerulonephritis er ikke tilstrekkelig begrunnet, siden det i regel ikke foreligger forsinkelser i nitrogenskum og den forventede økning i blodtrykk under påvirkning av proteinernæring er ikke påvist. Fra proteinprodukter er det bedre å bruke cottage cheese, så vel som egghvite. Fett er tillatt i mengden 50-80 g / dag. For å sikre daglige kalorier, legg til karbohydrater. Væsker kan konsumeres opp til 600-1000 ml / dag. Antibakteriell terapi er indikert når det er en klar sammenheng mellom glomerinnefritis og en eksisterende infeksjon, for eksempel med langvarig septisk endokarditt og kronisk tonsillitt. I kronisk tonsillitt er tonsildektomi indikert 2-3 måneder etter nedsetting av de akutte fenomenene glomerulonefrit.
Det anbefales å bruke steroidhormoner - prednisolon (prednison), triamcinolon, dexametason. Behandling med prednison er foreskrevet ikke tidligere enn i 3-4 uker fra sykdomsbegyndelsen, når de generelle symptomene (spesielt arteriell hypertensjon) er mindre uttalt. Cortikosteroidhormoner er spesielt indikert i nefrotisk form eller i langvarig løpet av akutt glomerulonephritis, så vel som i det såkalte residual urinsyndrom, inkludert hematuri. Prednisolon brukes, med en dose på 10-20 mg / dag, raskt (innen 7-10 dager), ta daglig dose til 60 mg. Denne dosen fortsetter å bli gitt i 2-3 uker, da blir den gradvis redusert. Behandlingsforløpet varer 5-6 uker. Den totale mengden prednisolon per kurs på 1500-2000 mg. Hvis det ikke oppnås en tilstrekkelig terapeutisk effekt i løpet av denne tiden, er det mulig å fortsette behandlingen med vedlikeholdsdoser og prednison (10-15 mg / dag) i lang tid under medisinsk tilsyn. Kortikosteroidbehandling påvirker både edematøs og urinsyndrom. Det kan fremme helbredelse og forhindre overgang av akutt glomerulonephritis til kronisk. Moderat arteriell hypertensjon er ikke en kontraindikasjon for bruk av kortikosteroider. Med en tendens til å øke blodtrykket og økende ødem, bør behandling med kortikosteroidhormoner kombineres med antihypertensive og vanndrivende midler. Hvis kroppen har infeksjonsfokus, så samtidig som kortikosteroidhormoner, er det nødvendig å foreskrive antibiotika.
I nærvær av hypertensjon og spesielt når eklampsi det er en kompleks antihypertensiv terapi perifere vasodilatorer (verapamil, hydralazin, natriumnitroprussid, diazoksid) eller sympatolytiske (reserpin, klonidin), i kombinasjon med saluretikami (furosemid, etakrynsyre) og anxiolytika (diazepam og andre).. Ganglioplegic kan påføres og (3-blokkere. For å redusere hjerneødem ved hjelp av osmotiske diuretika (40% glukoseoppløsning, mannitol). I kramper (trinn 1) under dannelse av eteren oksygen anestesi. Når vedvarende kramper båret årelating.