Nyrekreft

Klar cellekarcinom av nyrene er den vanligste maligne svulsten blant hele onkopatologien til nyrene (opptil 85%). Det er kjent med begrepet "hypernefroma". Navnet dukket opp fra en lys gul visning på kuttet. Inkludert i parenkymale nyrecelle strukturer.

Avviker tungt uansett størrelse. Betraktes svært ondartet. Oftere påvirker en av nyrene. Sykdommen er 2 ganger oftere hos menn. Spesielt farlig alder etter 50 år.

Hva er uendrede parenkymceller ansvarlig for?

Nyrekreft kommer fra parenkymceller og epiteliale (urothelia) celler. Følgelig oppstår de enten i parenkymlaget, eller i bækkenbjelkeapparatet, foret med nyrepitel.

Det parenkymale laget i nyren i en sunn person er opptil 26 mm tykk (etter alder blir den tynnere til 11 mm). Det er delt inn i kortikal og medulla.
Den inneholder de viktigste strukturelle enhetene - nefroner, tubuli. Det er her at blodet blir filtrert og primær urin produseres, som deretter gjennomgår adsorpsjon (reabsorbering av fordelaktige stoffer) og strømmer inn i koppesystemet.

Hvordan regenereres parenkymceller?

Omdannelsen av parenkymceller til ondartede er ledsaget av en endring i deres funksjoner, differensiering.

Maligne celler er forskjellig fra normalt i utseende. De kan se ut som friske eller representerer en helt ny type. Onkologer identifiserer to alternativer for endring:

  1. Sterkt differensierte svulster består av celler som holder likhet med friske vev, de er typiske for langsom vekst og metastase, det er tid for full behandling.
  2. Lavdifferensierte svulster avviger dramatisk fra normal i sammensetning, vokser raskt og aggressivt, mister alle funksjoner, unntatt reproduksjon, danner metastaser i tilstøtende organer og fjerne deler av kroppen. Prognosen for pasienten er mye verre, behandlingen ligger vanligvis bak og er ineffektiv.

Det er blitt fastslått at dårlig differensierte nyrecellekarcinomceller utskiller spesielle stoffer (toksiner) som beskytter seg mot kjemoterapeutiske stoffer og effektene av strålebehandling.

På den internasjonale klassifikasjonen av nyretumorer, utviklingsstadier, les her.

Hvordan er graden av celle malignitet?

For å uttrykke graden av malignitet av celler i onkologi, betegnes betegnelsen ved bokstaven G (fra den engelske generasjonen "generasjon"). En digital indeks legges til den. Jo høyere tallet er, desto mindre differensieres svulsten, jo mer aggressiv og prognosen er verre. Denne regelen er også karakteristisk for nyrecellekarcinom.

Cytologer har gitt 5 alternativer:

  • G1 - tumorceller er svært differensiert, ligner på sunne;
  • G2 - Graden av endring er estimert som moderat eller moderat;
  • G3 - lavdifferensierte celler;
  • G4 er et helt utifferentiert vev, i eksterne tegn er det svært forskjellig fra normale celler. Evne til å vokse bare vev.
  • Gx - betyr umuligheten av å bestemme graden av differensiering.

Manifestasjoner av sykdommen

Klassiske tegn på ren cellekarcinom av nyrene er inkludert i triaden: hematuri + nakkesmerter + palpabel tumor. De er kjent for alle leger. Men funksjonen er at:

  • mikrohematuri er ikke synlig, og brutto hematuri er intermitterende, så pasientene betaler ikke nok oppmerksomhet til det;
  • smerte i de tidlige stadiene av lav intensitet, i alderdommen er det mange årsaker til ryggsmerter;
  • Bare en stor svulst kan palperes hos personer med magert bygg, i overvektige pasienter kan dette ikke gjøres.

Det viser seg at symptomene blir tydelige i løpet av intensiv spiring av svulsten gjennom kapselen i nærliggende vev og kar. Derfor går opptil 1/3 av pasientene til legen med en allerede krevende form for kreft. Å identifisere et av tegnene til triaden på en rutinemessig undersøkelse er et viktig punkt i tidlig diagnose.

Klar cellekarsinom, så vel som andre parenkymale former for patologi, ødelegger blodkar, sprer seg gjennom nyrenes kapsel til parotidvevet, binyrene, nyrene og underfaren, lymfeknuter, abdominalarterien.

Pasienten har følgende symptomer:

  • synlig blod i urinen (oppstår før et smerteangrep, i motsetning til urolithiasis);
  • Ryggsmerter på den ene siden blir mer intense, i fjerde fase - smertefullt, de kan ta på seg karakteren av nyrekolikk (hvis urinutløpet forstyrres av en tumor eller blodpropp);
  • nyre hypertensjon med kriser, hodepine forårsaket av økt reninproduksjon;
  • hos menn oppstår varicocele i forbindelse med klemming av venene (testikulær forstørrelse på den ene siden);
  • for kvinner, tegn på stagnasjon i vener i underekstremiteter, overfladiske kar i underlivet er mer karakteristiske, de manifesterer seg som åreknuter, tromboflebitt, en ring rundt navlen i form av et "maneterhodet", ømmer på føttene og bena;
  • mindre ofte blir hemorroider med blødning detektert;
  • blødning bidrar til redusert koagulering.

Av symptomene som skyldes økende rusmidler, er de mest typiske:

  • generell svakhet;
  • kvalme, oppkast, forstoppelse;
  • langvarig temperaturøkning i området opptil 38 grader, mulige skarpe "hopp" med kulderystelser;
  • tap av appetitt;
  • vektreduksjon;
  • døsighet og apati;
  • blep av huden.

Noen ganger går eldre mennesker til legen om reduksjon av puls, arytmi. Denne tilstanden i nyrekreft er forårsaket av en økning i nivået av kalsium i blodet. Undersøkelse avslører ofte mild anemi (anemi), en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet.

Symptomer på løpende scenen

I fjerde stadium av kreft når svulsten en betydelig størrelse. Den dekker tilstøtende vev og organer, nærliggende fartøy, gir avanserte metastaser.
Smerte og hematuri blir veldig intense.

Mest berørt:

  • leveren;
  • hjernen;
  • binyrene;
  • bein system;
  • lungene.

Dette indikeres av nye symptomer hos en pasient:

  • Yellowness av huden og sclera, tørrhet, kløe i huden, tørst - på grunn av leverfunksjon
  • Nevrologiske symptomer forårsaket av undertrykkelse av hjernens sentre ved sekundære svulster (slag, parese og lammelser, psykiske lidelser, syn, hørsel);
  • vedvarende hypertensjon med høyt blodtrykk, resistent mot rusmidler - forårsaket av binyrene
  • intens smerte i alle bein;
  • hoste med hemoptysis - med utvikling av en svulster i lungevevvet.

Hvordan oppdage klar cellekreft?

Ved diagnosen generell blod og urinprøver er ikke viktig. De hjelper:

  • skille med andre nyresykdommer;
  • identifisere graden av anemi
  • oppdage nedsatt leverenzymer og tilstedeværelsen av metastaser;
  • å bestemme nedbrytningen av arbeidet med en sunn nyre ved å øke nitrogenholdig avfall i blodet.

I praktisk onkologi forsøkte de å bruke forskjellige tester, som likestilt de injiserte legemidlene med spesifikke tumormarkører. Studerte handlingen

  • karbonanhydrase IX;
  • vaskulær endotel vekstfaktor;
  • hypoksi faktor
  • faktor som indikerer proliferasjon (celleproliferasjon);
  • analoger av enzymer fosfatase og tensin og andre.

De var ikke spesifikke for nyrekreft. For diagnose og prognose av sykdommen anbefales ikke. De mest informative er maskinvarestudier:

  • Ultralyd - gir informasjon om nedsatt form, størrelse, nyrestilling, lar deg mistenke patologi, metoden er tilgjengelig for alle medisinske institusjoner;
  • Røntgenstråler etter intravenøs administrering av et kontrastmiddel (ekskretorisk urografi) - viser maksimal forandring i strukturen av nyrene parenchyma, omgivende vev;
  • magnetisk resonans og datatomografi er en forholdsvis sensitiv måte å diagnostisere nyrekreft og fjerne metastaser;
  • en punkteringsbiopsi lar deg identifisere kreftformer.

Hvordan utføres behandlingen?

Tumorceller i parenkymkreft, inkludert klare celler, er resistente mot cytostatika og strålebehandling. Derfor, for å overvinne motstanden brukes kompleks behandling.

Selv om kirurgiske metoder anses som de viktigste, bidrar kompleks behandling til å forberede pasienten til operasjonen og gjennomføre et postoperativt kurs. I kjemoterapi brukes capecitabin, doxorubicin. For målrettet (målrettet) terapi som bruker Sorafenib. Medikamentet lar deg stoppe metastaser.

Strålebehandling brukes ofte som smertestillende for å redusere spredning av kreft.

I medisinsk litteratur er det referanser til viroterapi - en infeksjon hos en pasient med et spesielt virus som bekjemper kreftceller. Teknikken er fortsatt i scenen av vitenskapelige eksperimenter.

Beslutningen om volumet av kirurgisk inngrep gjøres etter å ha undersøkt pasienten, og bestemmer tilstanden til en sunn nyre. Fjernelse av svulsten sammen med nyrene (nephrectomy), regionale lymfeknuter, fiber, binyrene utføres med store størrelser og ikke fjerne metastaser.

Operasjonen utføres i tilfeller av metastase, hvis pasientens tilstand tillater det. Klart cellekarsinom er preget av en reduksjon i metastase etter fjerning av hovedtumoren.

Delvis bevaring av intakt vev med fjerning av primærnoden kalles reseksjon.

Moderne krav til maksimal bevaring av den berørte nyren har forårsaket utvikling av laparoskopiske operasjoner, bruk av endoskopiske teknikker. De lar deg suspendere veksten, begrense spredningen selv i siste stadium av sykdommen.

  1. Metode for luftembolisering av nyrearterien - overlapper beviset over effekten av det berørte organet via adduktiv arterien for å stoppe strømmen av stoffer som trengs for vekst. Dette følges av en etterfølgende reduksjon av tumorens størrelse.
  2. Radiofrekvenseffekter på tumorceller gjennom innsatt sonde (ablation) fører til "utbrenning" av hovedstedet, med en begrenset neoplasma - til eliminering.

Pasientprognose

Påvisning av tydelig cellekarsinom i første fase gjør at man kan oppnå langvarig remisjon hos 90% av pasientene. Dette er mulig, forutsatt at de ondartede cellene ennå ikke har kommet inn i lymfeknuter, påvirker ikke svulsten naboorganene.

Når man sprer seg utover nyrekapselen, forventes prognosen å være gunstig, selv etter fjerning, hos 60% av pasientene som gjennomgår operasjon. Hvis kirurgisk behandling ble brukt mot fjerne metastaser, overlever bare 5% av pasientene de neste 5 årene.

Suksessen med behandling av en ondartet svulst avhenger av tidlig deteksjon, hele behandlingsforløpet, tilstanden til kroppen (alder, immunsystem, komorbiditeter, arvelighet). Pasientens humør for overlevelse er svært nyttig i terapi.

Nyrekreft

Klar cellekarcinom av nyrene er den vanligste typen kreftlesjon av dette parret organ. I klinisk praksis utgjør denne klassiske hypernephroid form for malignitet ca 70-80% av tilfellene. Dens fare ligger i det faktum at ca 25% av pasientene med diagnose gjør metastaser som har spredt lymfogen og hematogen til fjerne organer.

Denne kreften er spesielt opptatt av representanter for det medisinske samfunnet, siden de siste ti årene har antall diagnostiserte tilfeller økt med om lag 3 ganger i forhold til tidligere periode. Ifølge statistikken registreres minst 9-10 pasienter med tydelig cellekarsinom hos nyrene per 100 000 mennesker. Menn lider av denne patologien 2-3 ganger oftere enn kvinner.

Etiologi og patogenese av klarcellekreft

Utviklingen av denne kreften forekommer i de fleste tilfeller under påvirkning av en kombinasjon av en rekke uønskede faktorer. Det er ennå ikke fullt kjent hva som blir drivkraften for utbruddet av ondartet celledegenerasjon, men en rekke faktorer er identifisert som kan bidra til aktiveringen av denne patologiske prosessen.

Disse inkluderer:

  • røyking,
  • vektig;
  • dårlig ernæring;
  • tar visse medisiner
  • arbeide i farlige næringer;
  • patologi av urinsystemet;
  • hyppige smittsomme sykdommer i nyrene.

Klar cellekarcinom av nyren dannes under ondartet degenerering av parenkymceller eller urothelia. Slike tumorer har således en viss lokalisering. Cellgenoppbygging forårsaker ikke bare endringer i deres morfologiske struktur, men også funksjonell belastning. Avhengig av typen av patologisk prosess, kan de enten forbli sunne i utseende eller forandre sin form, og bli en helt ny celletype. Det er 2 variasjoner av nyrecellekarcinom, inkludert godt differensiert og dårlig differensiert. De har forskjellige mekanismer for dannelse av svulster og følgelig projeksjoner.

Svært differensierte tydelige celle svulster består av celler som ser veldig ut som normale. En slik ondartet svulst er preget av langsom vekst og metastasererer bare i de senere stadiene, noe som gir gode muligheter for en kur. Oftere dannes slike rencellede nervecellekarcinomer hos eldre mennesker, og vanligvis blir bare en del av dette parret organ påvirket. På grunn av de fysiologiske egenskapene og tynningen av parenkymen, som observeres hos de som har krysset den 75-80 år gamle alderslinjen, er behandlingen av onkologi som regel svært vellykket på grunn av mangel på utbredt patologisk prosess.

Lavdifferensierte svulster varierer drastisk fra normale celler. Slike ondartede svulster karakteriseres av rask vekst og utbruddet av metastase. De taper også helt muligheten til å utføre funksjonen til vanlige vev og deres celler deler seg raskt. Slike ondartede svulster har vanligvis et mindre gunstig utfall, da de er i stand til å utskille spesielle toksiske stoffer som beskytter dem mot virkningen av spesielle kjemoterapeutiske legemidler og virkningene av strålebehandling.

symptomer

Alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen avhenger i stor grad av scenen av forsømmelsen. Dette kompliserer svært tidlig diagnose. I de fleste tilfeller, i den første fasen av onkologisk prosess, er det ingen merkbare uregelmessigheter, siden et sunt organ kompenserer fullstendig for den gradvis reduserende funksjonen til de berørte. Kliniske manifestasjoner øker vanligvis med en økning i størrelsen på svulsten. Klar nyrekreft kan ha følgende symptomer:

  • blod i urinen;
  • palpabel utdanning i nyrene
  • trekke ryggsmerter;
  • hevelse i nedre ekstremiteter;
  • økt lavverdig feber;
  • øker generell svakhet;
  • anemi,
  • en økning i saphenøse årer i magen;
  • blodtrykkstrykk;
  • vekttap

På en mann, på bakgrunn av utviklingen av denne onkologiske sykdommen, blir utviklingen av varicocele vanligvis observert, det vil si patologisk dilatasjon av spermatisk ledning. Alle disse symptomene er levende bevis på at den onkologiske prosessen utvikler seg raskt og er i de siste utviklingsstadiene. Metastaser kan påvirke fjerntliggende organer, noe som medfører ekstra symptomer. For eksempel, med nederlaget av elementene i muskel-skjelettsystemet, er det utseendet av alvorlig smerte i beinene, samt patologiske frakturer i vekststeder av sekundære svulster. Tapet av lungevevvet ved metastaser av nyrekreft fører til utseende av brystsmerter, hoste, dyspné og sputum med blod. Hjerneskade er indisert ved ulike nevrologiske symptomer. Spredning av metastase til leveren manifesteres av gulsott sclera av øynene og huden, samt økning i kroppstemperatur.

diagnostikk

I den første fasen av utviklingen er denne kreften diagnostisert ekstremt sjelden når det utføres studier som er tildelt for å identifisere andre mer vanlige patologier som påvirker dette organet eller under rutinemessig undersøkelse. I de fleste tilfeller får pasienter en avtale med en nephrologist eller onkolog, når prosessen er sterkt startet og symptomene er ganske intense. Pasienten er svært viktig for å fullstendig beskrive arten av bruddene.

Detaljert samling av anamnese med klargjøring av risikofaktorer gjør at onkologen og nevrologen raskt kan bestemme problemets art. For å bekrefte diagnosen blir det vanligvis ikke utført spesielle tester for tumormarkører, da de ofte er ineffektive. Det mest informative i dette tilfellet er maskinvareforskningsmetodene. Den enkleste og tryggeste metoden for visualisering av nyrene er ultralyd. Denne studien tillater oss å vurdere den karakteristiske deformerte formen på nyrene, en økning i størrelse og plassering. Siden denne visualiseringsmetoden er den mest ufarlige og samtidig rimelig, begynner mange leger å diagnostisere det.

Deretter utføres røntgenstråler med kontrast. Denne studien gjør det mulig å identifisere maksimalt antall endringer som er tilstede i strukturen av nyrene parenchyma og omgivende vev. Hvis tekniske evner tillater det, kan en MR utføres. Denne forskningsmetoden lar deg få et komplett bilde av ikke bare den ondartede transformasjonen av nyrevev, men også for å identifisere fjerne metastaser.

Ved diagnose er det avgjørende at urin og blodprøver utføres for å utelukke andre nyresykdommer, bestemme graden av anemi, tilstedeværelsen av metastaser og forstyrrelser i sammensetningen av renale enzymer. I tillegg bidrar økningen i nitrogenoksidforgiftninger til å avgjøre avvik i arbeidet til et sunt organ.

For å skille tydelig cellekarsinom fra andre morfologiske former, er en punkteringsbiopsi et nødvendig mål. Vev som oppnås under denne prosedyren overføres til laboratoriet for histologisk undersøkelse.

Omfattende behandling

Bare den kombinerte terapien av denne kreften gir vanligvis gode resultater. Tumorceller som har utviklet seg i tykkelsen av parenchyma, er preget av økt motstand mot strålingseksponering og cytostatisk virkning av legemidler. Ved behandling av tydelig cellekarsinom er kirurgisk inngrep av primær betydning. Alle andre måter å påvirke svulsten på, brukes som hjelpemiddel. Under kjemoterapi brukes følgende stoffer vanligvis:

Det siste stoffet i det ovennevnte brukes til målrettet, det vil si målrettet terapi. Dens effektivitet er bevist når det er nødvendig å oppnå suspensjon av metastase. Strålebehandling brukes ofte til å redusere utviklingshastigheten av kreft og eliminere smerte.

Den viktigste behandlingsmetoden er selvsagt kirurgisk fjerning av svulster, inkludert de som forårsaket metastaser. Omfanget av nødvendig intervensjon er avhengig av graden av forsømmelse av den patologiske prosessen. Normalt bestemmes arten av operasjonen etter en full undersøkelse av pasienten og bestemmer graden av bevaring og funksjonalitet av en sunn nyre. I nærvær av store tydelige tumorceller uten knust metastase kan nephroektomi være nødvendig, det vil si fullstendig fjerning av nyre sammen med omgivende fiber, regionale lymfeknuter og binyrene. Med en tilfredsstillende tilstand av pasienten kan slik kirurgi utføres i nærvær av fjerne sekundære svulster. Etter en slik operasjon kan metastaser reduseres sterkt under kjemoterapi.

Hvis den andre nyren ikke er veldig sunn eller svulstvolumet er liten og det ikke er tegn på spiring i det omkringliggende vevet, kan det resekteres, det vil si fjerning av en del av nyrene sammen med den eksisterende maligne formasjonen. I dette tilfellet brukes laparoskopiske intervensjonsmetoder som muliggjør maksimal bevaring av sunt vev. For å redusere volumet av svulsten, kan embolisering av nyrearterien utføres. Denne metoden for kirurgisk behandling innebærer å kutte av blodkaret som føder det berørte området av nyrene. Dermed mister den ondartede formasjonen ernæringen den trenger og begynner gradvis å redusere i størrelse. Ganske lovende er metoden for radiofrekvens fjerning av svulsten.

Ved utførelse av en slik minimal invasiv innblanding gjennom en sonde, blir hovednoden brent ut. I noen tilfeller er det mulig å oppnå fullstendig eliminering. I kombinasjon med kjemoterapi og strålingseksponering, gjør det i noen tilfeller mulig å oppnå en betydelig forbedring av tilstanden, økt levetid og noen ganger fullstendig kur, avhengig av hvilket stadium den patologiske prosessen ble oppdaget. Ved å identifisere denne sykdommen i et tidlig utviklingsstadium er det mulig å oppnå langsiktig remisjon eller å kurere denne typen onkologi helt.

Nyre kreft metastaser

Nyrekreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra nyreceller. Den viktigste typen nyrekreft er nyrecellekarcinom (hypernefroma). Med nederlaget til cellene i calyx-bekken-plating systemet utvikler urotelial kreft. Med tidlig diagnose av nyrekreft når vellykket behandling ca 90%.

Venstre ubehandlet, nyrekreft er en dødelig fare for mennesker. Takket være moderne metoder for å diagnostisere tilfeller av nyrekreft i de tidlige stadiene av sykdommen blir mye mer. Ifølge statistikken oppdages 70% av alle tilfeller av nyre onkologi ved en tilfeldighet i prosessen med å avlevere en annen sykdom. Denne tendensen blir gunstig, da det tillater å diagnostisere sykdommen i de tidlige stadier av utviklingen.

Nyre kreft metastaser

Hvordan oppstår nyrekreft med metastaser?

Sykdommen stammer fra epitelet av nephronens proksimale tubuli, samt fra bekkenbjelkespletteringssystemet. Blant alle ondartede neoplasmer, opptar nyrekreft det 10. plass og utgjør 2% av det totale antallet slike neoplasmer. En svulst påvirker oftest beboere i byer mellom 50 og 70 år.

Metastaser i nyrekreft til andre organer utvikles hos 20-30% av pasientene. Selv med fjerning av en svulst eller en nyre med en svulst i et tidlig stadium av sykdommen, er et tilbakefall (re-fremveksten av svulsten) mulig eller metastaser detekteres. 85% av tilbakefall (metastaser) oppdages i de første 3 årene etter fjerning av nyre. I noen tilfeller kan metastaser manifestere seg etter 10 år.

Typen av primær svulstfokus spiller en viktig rolle i den videre utviklingen av sykdommen og i å forutse sannsynligheten for metastase.
Det kliniske stadium av nyrekreft er en viktig prognostisk indikator for overlevelse av pasienter med svulst. Det ble funnet at gjennomsnittlig levetid med ubehandlet metastatisk nyrekreft er 6-9 måneder, og toårs overlevelse er bare 10-20%.

Årsaker til nyrekreft

De viktigste risikofaktorene og årsakene er:

  • røyking dobler risikoen for sykelighet;
  • Overvekt øker risikoen for sykelighet med 20%;
  • arteriell hypertensjon;
  • diabetes mellitus;
  • virusinfeksjoner;
  • skadelige arbeidsforhold;
  • langsiktig dialyse;
  • genetisk predisposisjon (tilstedeværelsen i familien av slektninger som er syke eller har nyrekreft).

Nyrekreft, symptomer og tegn:

  • blod i urinen;
  • smertesyndrom, palpabel tumor i lumbalområdet;
  • økt kroppstemperatur;
  • arteriell hypertensjon;
  • rask pusting (i røykere);
  • åreknuter i spermatisk ledning.

Spred metastase i nyrekreft

Metastaser i nyrekreft spredes av strømmen av lymf og blod hos 25-30% av pasientene til lymfeknuter, andre nyrer, hjerner, bein (30-40%), lever og lunger (50-60%), binyrene og retroperitonealrommet. Etter fjerning av svulsten sammen med pasientens nyre, er tilbakefall og gjenkjenning av metastase mulig etter en viss tidsperiode.

Vanligvis metastaser av nyrecellekarcinom, metastaser er 70-80%, mindre - kromofobt karsinom - 3-5% av de fem hovedtyper av nyrekreft:

  • klar celle;
  • papillær;
  • chromophobe;
  • samle kanaler;
  • uklassifisert.

Høy risiko for å utvikle metastaser i primær kreft i høy stadium - T3-T4.

Figur. Prosessen med metastase av nyrekreft

Prosessen med metastase

  1. Angiogenese begynner - spiring av nye blodårer i den primære svulsten.
  2. Det er spredning av aggressive kreftceller langs veggene i blodårene (invasjon).
  3. Celler er i blodet - intravasasjon oppstår.
  4. Strømmen av blodceller spredt over hele kroppen.
  5. En del av cellene eliminerer immunsystemet, en del av det avgjøres i karene i fjerne organer.
  6. Det er en oppdeling (reproduksjon) av den faste onkocellen.
  7. Metastaser av nyrekreft dannes.

Nyrekreft - Lungemetastaser

På røntgenbilder eller CT-skanning kan lungemetastaser ses i form av enkle eller flere runde eller ovate noduler med en diameter på 0,5-2 cm. Metastaser dannes i nyrene og spiser deretter i første omgang asymptomatiske i lungene. Så manifesterer man symptomer: konstant hoste, ofte med blod, kortpustethet, brystsmerter, utstråler til skuldre eller rygg. Den tidlige fasen av metastaserende knuter er bedre indikert av CT.

Nyrekreft - levermetastaser

Intensiv blodtilførsel til leveren, samt lungene og andre faktorer skaper gunstige forhold for dannelsen av metastaser. Det er færre noder i leveren, bare 10%, det er flere klynger av flere ono-tumorer i den. Etter en lang "lull" vises metastaser skarpt: anoreksi, feber, svakhet og tretthet, ubehag eller smerte under ribbenene til høyre, svette og vekttap. Gallekanalblokkering kan oppstå, og gulsott begynner på grunn av dårlig utgang av galle og inntreden i blodet. Tegn på gulsott - lys avføring, mørk urin, gule hvite i øynene og huden.
Senere stadier av metastaser er preget av forstyrrelser i leveren og klemming av fartøyene som leverer det med blod. Dette fører til ascites - opphopning av væske i magen.

Nyrekreft - Bone Metastaser

En radiografi kan vise en lesjon som ødelegger for eksempel bekkenbones. For mennesker er bein en slags slagtekroppe. De består av spesialiserte celler av to typer, mellom hvilke matrisen er lokalisert - fibrøst vev, samt mineraler som gir styrke.
Takket være cellene av den første typen, osteoblaster, dannes et nytt bein. Osteoklaster - den andre cellen ødelegger det gamle beinvevet. Metastaser påvirker vanligvis ryggraden, bekkenet, hofter, skuldre, ribber og skallen.

Når det tas inn, påvirker kreftceller sitt vev på to måter:

  • osteoklaster aktiveres for økt destruksjon av sunt benvev, som ender med utseendet av hull;
  • stoffer frigjøres av kreftceller for økt reproduksjon av osteoblaster, noe som fører til komprimering av det berørte området av beinsklerose.

I begynnelsen oppstår de smertefulle symptomene og forsvinner, da vises det plutselig, spesielt om natten og under fysisk aktivitet. Kreft kan "oppløse" bein, fremmer osteoporose, noe som fører til brudd selv under normal anstrengelse, ofte på ben eller armer. Spinalfrakturer er fulle av alvorlige komplikasjoner. Med veksten av en svulst i ryggvirvene, oppstår kompresjon av ryggmargen og nerver. Deretter er det svakhet i armene eller bena, følelsesløshet og jevne lammelse, vannlating er forstyrret.

Hjerne metastaser

Forbedret metastase og reproduksjon av kreftceller forekommer i hjernen. Med veksten av en sekundær tumorklemmer ødelegger eller irriterer sunt vev, som manifesterer seg:

  • hodepine;
  • kramper;
  • taleforringelse;
  • svakhet, tretthet;
  • sløret syn
  • smerte og nummenhet i ulike deler av kroppen;
  • forstyrrelse av motoraktivitet;
  • kvalme og oppkast.

Det koordinerte arbeidet i muskel-skjelettsystemet avhenger av det funksjonelle arbeidet i cerebellumet. Tale, følelser, mentale evner, inkludert minne, selvbevissthet, tilstrekkelig oppførsel, evne til å begrunne korrekt, seksuell opphisselse, kontroller de frontale lobene. De temporale lobes er ansvarlige for å høre og gi personen med organisatoriske ferdigheter. Nukallober er ansvarlige for synet og evnen til å lese. Den avlange hjernen styrer pust og hjerteslag.

Hvis metastaser sprer seg i en av hjernens soner (lobber), blir alt funksjonelt arbeid forstyrret, og patologiske symptomer vises. Hjernemetastaser bekreftes ved hjelp av røntgen-, beregnet, positron-utslipp eller magnetisk resonansbilder og biopsi.

Informativ video

Nyrekreft - lymfeknormetastaser

Jo høyere scenen av sykdommen, desto mer er metastaser i lymfeknuter (LU) oppdaget:

  • med en begrenset nyreprosess - 6%;
  • med lokal distribusjon av prosessen - 46,5%;
  • med spredning av metastaser til andre organer - 62%;
  • med vaskulær invasjon på bakgrunn av fjerne metastaser - 66,6%.

Behandling av metastatisk nyrekreft utføres i flere stadier.

Fjern metastaser med en kombinasjon av terapier, som inkluderer:

  • kirurgisk behandling;
  • immunterapi;
  • målrettet terapi

Kirurgi for nyrekreft, inkluderer nephrectomy med fjerning av organet påvirket av svulsten. Med hensyn til kjemoterapi og stråling, i nærvær av metastaser, gir de ingen resultater, og brukes i ganske sjeldne tilfeller. Immunoterapi kan øke overlevelsesraten i metastatisk nyrekreft og lindre pasientens helse.

Overlevelse prognose

Prognosen blir irreversibel i tilfelle skade på renalven og fjerne lymfeknuter. Med kirurgisk inngrep er 5-års overlevelse 50-70% av pasientene.

Risikofaktorer, diagnostiske metoder og behandlingstaktikk for nyrecellekarcinom

Den vanligste maligne svulsten i nyrene er klar cellekreft. Projeksjoner etter fjerning av ren cellekarcinom av nyrene avhenger av typen av celler som er funnet.

Nyren er påvirket fokal eller helt, og hos menn oppstår klar cellekreft samtidig med adenom. Derfor utføres diagnosen og behandlingen av tydelig cellekarsinom omfattende.

Egenskaper av sykdommen

Den klare cellevarianten av nyrekreft er leder blant alle vanlige narkanker. Det er funnet hos pasienter i 85% av tilfellene. Navnecellekarcinomet er preget av den karakteristiske typen nyrekarsinom i seksjonen - svulsten har et stort antall lipidinneslutninger, og det er derfor det oppnår en lysegul farge.

Kreft i nyren er aktivt forsynt med blod, og derfor utsatt for rask vekst. På det siste stadium av utviklingen av patologi hos pasienter er det et alvorlig bilde av total organskade.

Samtidig reagerer tidlig cellekarcinom av nyrene godt på terapien. Det faktum at en ondartet neoplasm som regel forekommer i en nyre, forenkler behandlingen sterkt, og selv om organet er fjernet, kan pasienter leve med en nyre. Lesjonen av begge organer blir sjelden diagnostisert.

Vaskekapselet er godt avgrenset fra nyrens vev, dette lar deg fjerne det med minimal trauma til orgelet. Økningen i neoplasma i størrelse indikerer ikke sin større malignitet, selv om det signifikant svekker funksjonen av nyrene.

Graden av malignitet av celler

I medisin, blant de mange klassifikasjonene, er en generell klassifisering av kreftceller ved histologisk struktur blitt utviklet. I henhold til graden av differensiering av celler, kan vi snakke om aggressiviteten av deres innflytelse på kroppen.

Denne klassifiseringen er tilpasset alle maligne celler og brukes i beskrivelsen av ulike typer tumorer. Alle atypiske celler er tildelt et latinsk bokstav G (Grade) og en indeks fra 1 til 4. Indeksen "x" betyr at det ikke er mulig å bestemme graden av malignitet av celler av en eller annen grunn.

G1-celler er svært differensierte strukturer. Slike svulster sjelden metastasererer og behandles best. G2-celler kan også klassifiseres som betinget godt differensiert, selv om behandling i dette tilfellet har en mindre positiv prognose.

G3-celler er dårlig differensiert. Dette betyr at neoplasma begynner å skade seg. G4-celler deler ukontrollert og mister funksjonen til sunne strukturelle enheter.

Å bestemme indeksen for ondartede celler gjør det mulig å bedømme aggressiviteten til en kreftvulst og form, med dette i tankene, taktikken for behandling av sykdommen.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til nyrekreft har ikke blitt identifisert, som de fleste andre ondartede svulster. Derfor har legene en tendens til å indikere faktorer for utviklingen av sykdommen, som utløser patologiske prosesser i nyrevevet og bidrar til regenerering av friske celler og dannelse av en tumor.

Blant de faktorene som fremkaller utviklingen av en ondartet svulst, oppdager leger:

  • tobakk røyking;
  • vektig;
  • usunt kosthold forbundet med økt forbruk av karbohydrater og fettstoffer;
  • skadelige produksjonsforhold, kontakt med kreftfremkallende stoffer;
  • dårlig økologi;
  • bruk av visse stoffer
  • diabetes mellitus;
  • sykdommer i urinsystemet;
  • arvelighet.

symptomer

Malign nyreskade manifesteres av en klassisk triade med symptomer: Blod vises i urinen, pasienter lider av ryggsmerter, og når sykdommen utvikler seg og svulsten vokser, kan svulsten til og med bli palpert.

Subjektive følelser av pasienter kan være svært forskjellige, men deres manifestasjoner blir ofte slettet, og det er vanskelig å skille dem. Vanligvis vekker ikke svulsten i seg selv en skarp smerte, da den gradvis øker i størrelse.

Utseendet av blod i urinen blir ikke påvist av alle pasienter, og den lille mengden er ikke alltid oppdaget med det blotte øye. Smerten som opptrer i lumbaleområdet betraktes av pasienter som iskias eller tilskrives tretthet og gir ingen betydning. Det er mulig å identifisere en svulst ved palpasjon hos pasienter med asthenisk kroppsbygning i senere utviklingsstadier når den blir stor i størrelse.

Et interessant faktum er at nyrene kan omfordele belastningen og maske symptomene på patologi i en stund. For eksempel, hvis klar cellekreft er funnet i venstre nyre, begynner den høyre nyre å utføre sine funksjoner. Så lenge hun takler sitt ansvar, vil urinorganene fungere normalt, dette vil ikke påvirke mengden av frigjort urin.

Tegn på å gå utover kapselen

Tegn på tydelig cellekreft finnes i de fleste tilfeller når svulsten vokser utover kapselen. Så klager pasientene om:

  • utseendet av en betydelig mengde blod i urinen, som ikke er forbundet med ryggsmerter;
  • økt smerte som kan lignes på renal kolikk;
  • utseendet av varicocele hos menn, fordi tumoren klemmer venene;
  • økning i blodtrykk, siden pasienter øker produksjonen av renin;
  • utvikling av hemorroider, blødning;
  • typiske symptomer på kreft - mangel på appetitt, vekttap, blanchering av huden, konstant subfebrile.

Hvis svulsten har gått inn i metastaseringen, og kreftcellene allerede har nådd andre menneskelige organer, blir manifestasjoner fra målorganene lagt til nedsatt nyrefunksjon. Når det kombineres med symptomer på nyrekreft med leverskade, lider pasientene av hudens hudløp, kløe på huden, tørst.

Nedfallet av binyrene fremkaller en økning i blodtrykket, hvilke legemidler kan ikke fjernes. Neurologiske forstyrrelser forekommer hos de pasientene som metastaser har trengt inn i hjernen, og hoste og hemoptysis utvikles ved metastase til lungene.

diagnostikk

Sykdommen oppdages ved hjelp av følgende diagnostiske metoder:

  • ultralyd - lar deg vurdere strukturen til nyrene, størrelsen, posisjonen, legge merke til endringen i strukturen i nyrevevet;
  • Røntgenundersøkelse med kontrast lar deg se vev og kar som er involvert i den patologiske prosessen;
  • Magnetic resonance imaging er den mest informative studien, som gjør det mulig ikke bare å oppdage senteret av patologien, men også dets metastaser i andre organer;
  • histologisk undersøkelse av biologisk materiale for å bestemme malignitet av celler.

I tillegg er pasienter foreskrevet blod og urintester. Diagnose utføres ikke bare for påvisning av kreft, men også for en stund etter behandling, fordi leger oppdager metastaser av klar cellekreft selv flere år etter fullført behandlingsforløp.

Behandling av nyrecellekarcinom

Onkologen er involvert i behandlingen av nyrecellekarcinom. Siden bruk av en behandlingsmetode, for eksempel stråling, ikke gir resultater, kombinerer leger flere metoder for å oppnå den beste effekten.

Faktorene som påvirker utfallet av terapi er ikke bare organismens kompenserende evner, men også graden av malignitet av kreftcellene som ble oppdaget som et resultat av den histologiske undersøkelsen.

Før behandling av en neoplasm behandles, behandles pasientene med medisinering. Terapi er primært i bruk av rusmidler, som inkluderer doxorubicinhydroklorid, capecitabin, sorafenibtosylat. Disse medisinene tar sikte på å hemme proliferasjonen av tumorceller ved å blokkere produksjonen av visse proteiner.

For å hemme veksten av kreftceller, brukes hormonpreparater i terapiregimet. Dette er primært medisinering med tamoxifen og medroxyprogesteron.

Parallelt gjennomgår pasienter bestråling, fordi det ikke bare kan lindre smerte, men også stoppe veksten av svulsten. Sesonger med en strålingsbelastning på 3 grå er vanligvis foreskrevet, kurset består av ti økter, som strekker seg over to uker.

Om nødvendig øker doseringen til 4 Grey og utfører kurs fem ganger, og behandlingsvarigheten reduseres til en uke. Statistikk bemerket at i åtte av ti pasienter, etter bestrålingen, ble de smertefulle opplevelsene betydelig redusert.

Kirurgisk behandling av patologi

Hvis det under undersøkelsen av pasientene viser seg at den andre nyren er sunn og fullt ut kan utføre sine funksjoner, så vurderer leger kirurgi som den eneste riktige metoden for radikal behandling av nyrecellekarcinom. Pasienter behandlet på denne måten har størst mulighet for overlevelse.

Ifølge forskningsresultater bestemmer leger om en del av nyren eller hele orgelet vil bli fjernet helt. Siden klarcellekarsinom gir metastaser til lymfeknuter, blir de også fjernet under operasjonen.

Når det er mulig, foretrekker legene organbeskyttelse. Med slike tiltak er det gjennomsnittlige antall tilbakefall ca. 7 prosent. Operasjoner utføres dersom svulsten er mindre enn 4 cm og den normale funksjonen av renal parenchyma er bevart. Prosedyren for å fjerne en del av nyren er mer teknisk vanskelig enn å fjerne hele nyren, så noen leger anbefaler fullstendig fjerning.

Når en liten svulst er funnet, er det ekstremt viktig å utføre en orgelbehandlingsoperasjon. Derfor, hvis legen insisterer på fullstendig fjerning av organet, er det nødvendig å konsultere i andre klinikker for å utføre operasjonen med minimal tap. Pasienter med en nyre lever i konstant frykt for betennelse i organet eller obstruksjon med stein, derfor bør nyrene om mulig opprettholdes i det minste delvis.

Reseksjon av en del av nyrene med en svulst utføres laparoskopisk eller åpent. Selv om abdominale operasjoner er mer traumatiske, er kvaliteten på arbeidet i det berørte området og kirurgens evne mye høyere med slik tilgang.

Andre behandlinger

Det er også mulig å fjerne svulsten ved enukleering. En slik intervensjon utføres i tilfelle en svulst er avgrenset på alle sider av en pseudokapsel av bindevev. I dette tilfellet er svulsten lett utvist på en relativt blodløs måte. Enukleasjon fjerner svulster fra nyrene på noe av sin plassering. Den eneste risikoen er fortsatt muligheten for spiring av tydelig cellekarsinom i pseudokapselet og spredning av karsinom utenfor dets grenser.

En moderne måte å fjerne en svulst på er ødeleggelsen - ablation. I prosessen med radiofrekvensablation skjer en innvirkning på spesifikke patologiske områder. Elektroder for ødeleggelse av tumor utføres via laparoskopiske snitt, og hele prosessen styres av ultralyd.

Som et resultat av intervensjonen blir tumoren ødelagt, og et arr er dannet fra det fibrøse vevet på nyre. Slike sparsomme metoder brukes i tilfelle pasienten, uansett grunn, ikke kan gjennomgå andre typer operasjoner. Operasjonen utføres sjelden, selv om visse positive resultater allerede er oppnådd. Legene sier at det er best å gjennomføre flere økter for å oppnå gode resultater.

En ny behandlingsmetode er kryoterapi, hvor cellene i en kreftvulst er fjernet ved eksponering for lav temperatur (-60 grader). Kreftceller dør raskere enn friske, slik at leger klarer å takle tydelig cellekarsinom i to tilnærminger.

Radikal nefrektomi er fullstendig fjerning av nyre. Valg av tilgang bestemmes av graden av utvikling av sykdommen. Med minimal skade kan operasjonen utføres laparoskopisk, men med total nyreskade og stor kreft utføres operasjonen åpent. Med fullstendig fjerning av nyrene, oppstår mye mindre tilbakefall av sykdommen.

Hvis lymfeknude er diagnostisert, blir lymfadenektomi utført - nodene fjernes sammen med fettvev, de store karene.

outlook

Tilstanden til pasientens helse er helt avhengig av maligniteten til tumorcellene. Sykdommen med rettidig diagnose i fase 1 har gode fremskrivninger. 90% av pasientene kan oppnå remisjon i mange år - dette er resultatet av rettidig behandling.

Dette er mulig hvis lymfesystemet ikke påvirkes, og de ondartede cellene har ikke tid til å nå andre organer. Mer enn halvparten av pasientene oppnådde vellykkede resultater i behandling av kreft som har gått utover grensene til nyrekapselen. Når det oppdages, overlever G3-celler i gjennomsnitt omtrent en fjerdedel, i siste fase - bare fem prosent av pasientene, men levetiden min overskrider ikke fem år.

Klar celle nyrekreft prognose etter fjerning

I kroppen av en sunn person er det to nyrer. Tette nyresubuli filtrerer blodet, fjerner skadelige partikler og produserer urin. Nyrekreft er alltid en overraskelse. Sykdomsceller blir forvandlet til en ondartet neoplasma, noe som forstyrrer organets normale funksjon.

Generelt konsept

Spredning av ondartede celler, kan dannes i kreft av høyre eller kreft i venstre nyrene. I de fleste tilfeller forekommer ondartede celler i renal parenchyma og bekkenet. De er preget av rask og ukontrollert divisjon. Og jo raskere de vokser, jo før de går inn i blodkarene, lymf, danner onkologiske formasjoner.

Vær forsiktig

Den virkelige årsaken til kreft er parasitter som bor i mennesker!

Som det viste seg, er det de mange parasittene som lever i menneskekroppen, som er ansvarlige for nesten alle dødelige menneskesykdommer, inkludert dannelsen av kreftvulster.

Parasitter kan leve i lungene, hjerte, lever, mage, hjerne og til og med menneskelig blod på grunn av dem den aktive ødeleggelsen av kroppsvev og dannelsen av fremmede celler begynner.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apotek og kjøpe dyre rusmidler, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Giftorgmer, først og fremst forgifter du deg selv!

Hvordan beseire infeksjonen og samtidig skade ikke deg selv? Den største onkologiske parasitologen i landet i et nylig intervju fortalte om en effektiv hjemmetode for fjerning av parasitter. Les intervjuet >>>

Hvor mange bor?

Kvinner diagnostiseres med en svulst mye sjeldnere enn menn.

Maligne nyretumorer er vanlige blant onkologiske patologier. De tar tiende plass, dette er omtrent 2% av alle oncologies. Verdensstatistikken viser fremveksten av 250 000 årlige nye saker, hvorav ca 100 000 dør. Forekomsten av sykdommen hos kvinner er mye mindre enn hos menn. Patologien går oftest over 40 år, toppen kommer til 65-70 år. Og nyrekreft hos barn i prosent er 40 blant alle tilfeller av pediatrisk onkologi.

Tidlig behandling gir lang ettergivelse på 5 år eller mer.

Klassifisering: Typer, Typer og Skjemaer

Forskere rundt om i verden studerer nøye spørsmålet om nyre-onkologi. Dette tillot oss å skape en verdensomspennende systematisering (TNM) som gjør at vi kan etablere sykdommens plassering. Og opprett også en gruppe som skiller sykdommen etter grad, struktur og form. Typer kreft i henhold til klinisk klassifisering (TNM), gitt størrelsen:

  • Udelukkelig svulst.
  • Svulsten når 7 cm, men ligger innenfor skallet.
  • Tumor utover skallet.

Ifølge penetrasjon av metastaser i regionale lymfeknuter eller deres fravær, er det 2 grader:

Engasjert i påvirkning av parasitter i kreft i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at onkologi er en konsekvens av parasittinfeksjon. Parasitter spiser bokstavelig talt deg fra innsiden, forgifter kroppen. De multipliserer og defekerer i menneskekroppen mens de mater på menneskelig kjøtt.

Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. I dag er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, det er NOTOXIN. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

Innenfor rammerne av det føderale programmet, når du sender inn en søknad før (inkluderende), kan hver innbygger i Russland og CIS motta 1 pakke med NOTOXIN GRATIS.

  • Fjernmetastaser.
  • Metastasere til regionale lymfeknuter (enkelt eller flere).

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Stages av sykdommen

Renal onkologi utvikler seg i stadier. Det er umulig å bestemme de nøyaktige grensene for begynnelsen og slutten av utviklingen av en fase, derfor er stadiene av nyrekreft deles betinget:

Betinget adskillelse av stadiene av sykdommen.

  • Fase 1 En ondartet neoplasm går ikke utover grensene til nyren, kapselens integritet er ikke skadet. Nyrekreft stadium 1 er preget av veksten av ondartede celler som legger press på kalyx og bekken, og forstyrrer dermed utskillelsen av urin og forårsaker smerte.
  • Fase 2 Veksten av ondartede celler strekker seg utover kapselen, bryter barrieren mellom nyrene og indre organer.
  • Fase 3 Kreftceller spredt seg til lymfeknuter, vener og arterier.
  • Fase 4. For stadium 4 er preget av skade på nærliggende organer. Metastaser passerer til bukspyttkjertelen, tarmen, leveren, hjernen. Metastaser i nyrene er mye mindre vanlige (selv om en av dem er påvirket av kreft).

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Typer av sykdom

Nyrecellekreft er funnet i de fleste diagnostiserte tilfeller.

Med hensyn til arvelige, funksjonelle egenskaper og kroppens struktur er kreft i nyren delt inn i følgende typer:

  • nyre celle;
  • overgangs-celle (urothelial);
  • kjertel;
  • papillær;
  • rørformet karsinom;
  • granulært cellekarcinom;
  • klare celle adenokarcinom.

Den vanligste formen er nyrecelle. I henne påvirker sykdommen membranen i nyrene, et enkelt senter for skade utvikler seg. Sjelden kan man finne primære flere (i ett eller to organer). Ifølge histologi er det 5 typer som bestemmer kursets kompleksitet.

Tøm celle

Den vanligste typen onkologi. Den står for ca 70-80% blant alle tilfeller av nyrekreft. Den gule fargen på formasjonen skyldes den store mengden innkommende fett og sukker. Formen på tydelig cellekarsinom ser ut som en knute, med klare grenser. Et karakteristisk trekk er tilstedeværelsen av cyster. Det behandles godt hvis lokaliseringen av lesjonen bare er i nyre. Det høyeste metastatiske potensialet.

papillær

Papillær kreft i nyre mastastaziruet til indre organer.

Dette skjemaet utgjør fra 7 til 14% av alle registrerte tilfeller. papillær kreft i nyrene påvirker nyrebekk og ureter. Et karakteristisk trekk er dannelsen av flere tumorer, siden vekst oppstår fra flere celler samtidig. På et tidlig stadium er forskjellen mellom sunne og ondartede celler vanlig. Med utviklingen av patologien blir aggressiv, er det spredning av metastase til de indre organene.

chromophobe

En ganske sjelden form for patologi. Kromofob nyre kreft forekommer i 4-10% av alle former for patologi. Karakterisert av store bleke celler. Kromofobisk karsinom er som regel stor, rund, lysebrun i farge. Det er diagnostisert i de første stadiene, spiser sjelden utenfor kapselen. Dannelsen av metastase er ganske sjelden, til de aller siste stadiene av utviklingen. Ved å fjerne lesjoner, er sykdomsformen herdbar.

Onkotsitarny

Oncocyt-type tumor utvikler seg raskt, og derfor blir en del av nyren eller hele organet fjernet.

Bare 5% er tildelt for utvikling av oncocyttype. Eksperter vurderer dette skjemaet å være relatert kromofobisk. Kreft type sjelden metastasizes. Det kan vokse raskt, nå store former og komme inn i nærliggende vev og forårsake karakteristiske symptomer. Behandlingen fjerner en del av nyre eller hele organet.

protococcal

Denne typen utgjør ca 1% av alle tilfeller av nyre onkologi. Karsinom i oppsamlingskanalen er oftest lokalisert i organs midtpunkt, men det er tilfeller av lesjoner av kortikalsubstansen. Fargen er gråaktig, grensene er ikke klare. Spredning av metastase i lymfeknuter, lunger, lever, bein. I nærheten av svulsten observeres alltid prosessen med betennelse.

Årsaker og risikofaktorer

Leger og forskere kan ikke fastslå hovedgrunnene til overgangen til en sunn celle til en kreftcelle. Det er en rekke faktorer under hvilke nyre-onkologi kan utvikle seg:

  • dårlige vaner (alkohol, røyking);
  • overflødig vekt;
  • usunt kosthold;
  • høyt blodtrykk;
  • nyresvikt
  • tar hormoner;
  • skadelige arbeidsforhold;
  • arvelighet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Spesifikke funksjoner

I de første stadiene av sykdommen, observeres ofte blodurinering.

De viktigste tegn på nyrekreft er ikke avhengig av personens kjønn eller alder. Den farligste i onkologi er fraværet av symptomer. De første tegnene vises ikke alltid umiddelbart, de er tvetydige og øker dermed risikoen for onkologi. Det karakteristiske kliniske bildet er blod i urinen, smerte i magen og palpasjon av svulsten. Det er sant at alle tegnene er synlige i sluttfasen av utviklingen av patologi, de første stadiene er preget av utseendet av en eller to av dem.

  • I det første stadiet kan blodet oppstå i urinen. Vanligvis oppstår dette symptomet plutselig, og akkurat som plutselig forsvinner. Returnerer etter en viss tidsperiode. Smerter som kan følge hematuri er kjedelige, ikke sterke.
  • Vendepunktet er patologien på 2 grader eller 3 grader av utvikling. I tillegg til symptomene ovenfor øker kroppstemperaturen. Økt formasjon er palpabel.
  • Med 4 grader av alvorlighetsgrad, når kreftbehandlingsprognosene er dårlige, legges urinproblemer til. På grunn av akkumulering av blodpropp i urinen virker ikke urinen godt. Ytterligere symptomer i metastase blir lagt til, avhengig av plasseringen av sekundære organer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Karakteristiske tegn på menn

Forstørrede vener av de mannlige genitalorganene (testikler, spermatisk ledning) er karakteristiske symptomer på nyrekreft hos menn. Utvidelse av vener i nedre ekstremiteter kan forverre situasjonen og føre til utvikling av hemorroider. Nodulær forstørrelse av den spermatiske venen kan forårsake testikkelatrofi. Kronisk kongestiv prosess fører til inhibering av dannelsen av bakterieceller og påfølgende infertilitet.

Karakteristiske trekk hos kvinner

Kvinner kan utvikle åreknuter i bena.

Symptomer på nyrekreft hos kvinner sammenfaller i trinn med ovennevnte, det er hematuri, smerte, blodtrykk. Et karakteristisk symptom er åreknuter i underekstremiteter. Sammen med den økende kompleksiteten av onkologi, opptrer et annet karakteristisk trekk - vaskulært mønster eller "maneterhodet" på bukets hud.

Karakteristiske tegn på barn

Liten ondartet formasjon uttrykker seg ikke. Bare en økning i formene fremkaller symptomer som er mistenkelige for nyrekreft. Foreldre skal svare på barneklager:

  • konstant gråt hos spedbarn;
  • tretthet,
  • klager av tyngde i magen;
  • hyppig oppkast;
  • smerte i ryggen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Ikke-spesifikke tegn

Symptomer som tyder på at en patologisk tilstand oppstår:

Diagnose av nyrekreft

Urinanalyse er en del av den komplekse diagnosen av sykdommen.

Basert på pasientens klager, vil legen finne ut historien om utvikling av nyrekreft og utarbeide en undersøkelsesplan. Det inkluderer ikke bare laboratorietester for nyrekreft, men også spesielle instrumentelle metoder. Laboratoriemetoder inkluderer:

  • generell og kjemisk analyse av urin for kreft;
  • blodprøve;
  • elektrokardiogram.

Instrumental diagnose av nyrekreft består av:

  • Ultralyd av nyrene. Ved hjelp av en ultralydsundersøkelse av bukhulen utføres en særegen analyse mellom malignitet og ikke-neoplastisk patologi. En ultralyd viser situasjonen i nyrevenen (tilstedeværelsen av blodpropper), og det er en kontroll for tilstedeværelsen av metastaser.
  • CT-skanning av bukhinnen. En mer detaljert metode for undersøkelse, slik at du nøyaktig kan bestemme volum, lokalisering, tilstedeværelse av metastase i indre organer.
  • Radiografi. Ved hjelp av røntgenstråler i brystet, kontroller tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter og lunger.

Basert på resultatene av instrumentdiagnostikk kan klargjørende undersøkelsesmetoder tildeles:

  • Røntgen av fartøy. Blodsirkulasjon undersøkes i store svulster.
  • Funksjonell visualisering (scintigrafi). Ved hjelp av den radioaktive komponenten, studerer kroppens funksjonalitet.
  • MR eller CT-skanning av hjernen, menneskelig skjelett. På en CT-skanning eller MR, ser man et hypotesefokus, størrelsen på spredning av ondartede celler i kroppen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Konservativ behandling

Diagnosen ble bekreftet under undersøkelsen, det er nødvendig å begynne behandlingen umiddelbart.

I dag er kjemoterapi sjelden brukt på grunn av komplikasjoner etter manipulering.

Behandlingen av nyrekreft med konservative metoder vil bli brukt i de tidlige stadier av sykdomsutviklingen, så vel som om kreft er ubrukelig. Medikamentbehandling lar pasienten være på dagssykehuset og kommer til sykehuset bare for prosedyrer. Konservativ behandling inkluderer kjemoterapi, strålebehandling, immunbehandling og målrettet behandling.

kjemoterapi

Legemidler ("Vinblastine", "5-fluorouracil"), som brukes, er rettet mot å redusere veksten av ondartede celler. Kreftbehandling med kjemoterapi gir ikke mye positive resultater. Og hvis det oppstod et tilbakefall av nyrekreft eller metastaser, er dets terapeutiske resultat minimal. Siden kroppens motstand mot narkotika er høy, utføres det sammen med immunterapi.

Strålebehandling

Røntgen- eller gammastrålebehandling brukes vanligvis etter nyreoperasjon. I tilfelle at kreft er ubrukelig eller det er metastase, brukes strålebehandling for å lindre tilstanden, lindre smertefulle symptomer. Terapi er delt inn i ekstern (bestråling av et eget område) og intrakavitært (bestråling inne i vevet). Som en uavhengig behandlingsmetode er den ineffektiv.

immunterapi

Immunoterapi utføres for å forbedre antitumorimmuniteten.

Bruk av immunterapi er nødvendig for aktivering av antitumorimmunitet. Preparater "Interleukin-2" eller "alpha-interferon", både separat og sammen. Medisinering administreres subkutant. Histologi av svulsten påvirker det positive resultatet av behandlingen: Behandlingen er mer effektiv i den klare celletypen, og virker ikke i sarkom. Når metastaser i hjernen for å kurere sykdommen, er det vanskelig å bruke immunterapi.

Målrettet terapi

Dette er en relativt ny måte å behandle nyretumorer uten kirurgi på. Det er rettet mot å blokkere vekstfaktorene av ondartede celler i orgel eller på vegger av fartøyet. Sagretny medisiner inkluderer "Sunitinib", "Everolimus", "Aksitinib", "Pazopanib" og andre. Virkningen av narkotika stopper dannelsen av nye blodkar, forstyrrer blodsirkulasjonen og veksten av svulster.

Behandling av folkemidlene

Hvor effektive er tradisjonelle metoder for kreftbehandling? Det er mye snakk om bruken av petroleum til behandling av onkologi. Det er viktig å huske: behandling med petroleum er en gift for kroppen. Kirsebær forårsaker kramper, hodepine, nervesykdommer, irriterende effekt på magen (brannsår, sår). Før en mann kurerer kreft, vil han bli kvitt fotogen og dø.

I midten av forrige århundre ble det oppdaget et stoff som kun ble anerkjent i veterinærmedisin. Informasjon som ved å bruke den kan kurere kreft på nyre 4 grader, forårsaker ekte interesse. Dette verktøyet kalles ASD 2. Dens struktur ligner cellens struktur, trenger lett inn i det og avvises ikke av kroppen. ASD fraksjon 2 fjerner ikke bare symptomene, men kan helt stoppe prosessen.

Kirurgisk behandling

Kirurgi gir en person de høyeste sjansene for livet.

Den eneste effektive metoden for behandling, ved bruk av hvilken selv nyrekarsinom kan behandles, er kirurgi. Denne metoden kan brukes til å behandle en lokalisert eller lokalt utbredt kilde til ondartede celler. Valget av kirurgi avhenger av graden av kompleksitet av sykdommen. Det er to hovedveier: fullstendig nephrectomi (en operasjon for å fjerne et organ) eller reseksjon av en nyre for kreft.

Nyre fjerning

De fleste maligne neoplasmer går gjennom fjerning av primær svulsten sammen med vevene som omgir den. Neoplasma når 7 cm, eller det har spredt seg til nærliggende vev, binyrene, karene, det fjernes ved hjelp av radikal nefrektomi. Nyrefjerning i kreft forekommer med fettvev, lymfeknuter og til og med binyrene.

Organ reseksjon

Fjerning av en svulst med en del av nyrene er en metode som brukes til ondartede svulster opptil 4 cm. En lignende operasjon utføres når det ikke er vekst av kreft utover organets kanter. Legen gjør valget til fordel for reseksjon når pasienten har nyresvikt eller kreft hos begge nyrer. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å fjerne lymfeknuter. Og med alle indikasjoner på kirurgi, er effekten av resultatet etter delvis fjerning av nyrene høy.

Kosthold etter operasjon

Kostholdsmat bidrar til rask gjenoppretting.

Et viktig diett for nyrekreft, så vel som i postoperativ periode, når det ikke finnes en nyre, tar den andre dobbelt så mange funksjoner. Kroppen må bli vant til den nye staten. Hjelp til å takle situasjonen vil hjelpe anbefalinger for diett ernæring:

  1. Mat bør være lett og lett å lese.
  2. Mengden væske reduseres (med den første parabolen en dag bruker ikke mer enn 1 liter).
  3. Bruk salt for å minimere.
  4. Reduser forbruket av kjøtt, fisk, erter, bønner, legg vekt på vegetabilske buljonger.

Kostholdet blir brukt til kroppen blir vant til det nye livet.

Prognoser etter sletting

Ble det besluttet å ha operasjon? Projeksjoner etter fjerning vil avhenge av den generelle tilstanden til pasienten, alder og tilknyttede sykdommer (diabetes, hypertensjon). Som regel er den mest tvilsomme prognosen for nyrekreft stadium 4. Dette betyr ikke at det ikke er noe håp. Etter at svulsten er fjernet, har en person flere lagringsår. I andre tilfeller er overlevelsesraten opptil 70%.

forebygging

Siden hovedårsakene til veksten av kreftceller ikke er fullstendig forstått, er den viktigste tingen å ta vare på en sunn livsstil. Du må helt gi opp dårlige vaner, nøye overvåke helsen din og reagere på manifestasjonen av tegn på uvedkommende. Bare rettidige diagnoser vil kunne beskytte en person mot de negative effektene av sykdommer.

Klar cellekarcinom av nyrene: behandling, prognose

I de senere år har det vært hyppige tilfeller når leger diagnostiserer nyrecell lungekreft. Hvordan behandle denne sykdommen og hva kan vi forvente i fremtiden? Du kan håndtere dette hvis du først forstår hva denne svulsten er og hvordan den adskiller seg fra andre typer maligne neoplasmer.

Hva snakker vi om?

Klar cellekarsinom av nyren er vanligvis dannet i vevet som ligger i proksimale nephronkanaler. Mer sjelden registrerte tilfeller av lesjon av bekkenbjelkepletteringssystemet. Når det gjelder andre typer kreft, er dette ikke så vanlig, da det er diagnostisert i omtrent to prosent av alle pasienter med kreft. Hun holder for tiden den tiende posisjonen i hyppigheten av forekomsten i verden.

Hvert år er 250.000 personer diagnostisert med "klar celle nyrekreft" på vår planet. Om hundre tusen flere dør hvert år på grunn av denne sykdommen. Statistikk viser at det for det meste tydelige cellecellekarcinom i nyrene ofte påvirker innbyggerne i storbyene. Risikogruppe - personer i alderen 50 til 70 år.

Hvordan behandles?

Hvis nyrecellekarcinom er diagnostisert, kan behandlingen være flersidig. Du kan bruke folkemedisiner og tilleggsbehandling, men du kan ikke ignorere det faktum at leger anbefaler. Det er nødvendig å følge instruksjonene for å ta medisiner nøye og gi den foreskrevne prosedyren rettidig. Hvis leger anbefaler en operativ måte å behandle en sykdom på, bør du stole på deres erfaring.

Vanligvis er taktikken for å behandle en sykdom valgt så snart det var mulig å etablere en endelig diagnose og forstå utviklingsstadiet av sykdommen. Samtidig vurderer leger:

  • pasientens alder;
  • generell tilstand av kroppen;
  • hva metastatisk nyrecellekarcinom ga;
  • hvor store er lesjonene av nabolandene og vevene.

Effektive teknikker: kirurgi

Hvis det er diagnostisert nyrecellekarsinom, foreslår legene å bruke alle mulighetene for moderne medisin, først og fremst de beste rutinene innen kirurgi. Det antas at operasjonen er den mest effektive metoden for å håndtere sykdommen.

Med denne metoden for behandling av onkologi, får legen full tilgang til de berørte organene og vevene til pasienten, og kan velge det beste alternativet for fjerning på stedet, bestemme hvor stort området skal rengjøres og hvordan det skal gjøres. Det skjer som følger:

  1. Blodkarene som fører til nyrene er ligert.
  2. En hel blokk av berørte vev fjernes: nyre, svulst, fiber.
  3. Lymfadenektomi er gjort.

Ring for hjelp immunitet

Immunterapi kan oppnå meget gode resultater hvis nyrecellekarcinom ble diagnostisert. Dette er en metode som effektivt ødelegger transformerte vevsceller.

I diagnosen "klar celle nyrekreft" brukes interleukin-2 mikrodrug først. Det er preget av en aktiv påvirkning på tumorvev, noe som fører til lys av neoplasma. I tillegg påvirker verktøyet aktiviteten til T-lymfocytter. Disse cellene begynner å produsere den aktive substansen.

Et annet verktøy som har bevist seg i medisinsk praksis er stoffet "Interferon-alpha-2a." Det kan kombineres med ovennevnte legemiddel. Denne kombinasjonen gir det mest levende resultatet.

Kreft kjemoterapi

Hvis legene diagnostiserer tydelig cellekarsinom hos nyrene, avhenger prognosen etter fjerning i stor grad av hvilken terapi som brukes. Hvis det ble besluttet å ty til kirurgi, betyr dette ikke at behandlingen er uttømt av kirurgisk bord. Etter det må du gjennomgå et ganske langt forløb av kjemoterapi. Tilordne det til operasjonen.

Narkotika som kan brukes til å bekjempe nyrekreft:

I noen tilfeller anbefaler legene terapi med bruk av legemidler som inneholder platina. Legemidler kan kombineres med gemcitabin.

Husk at kjemoterapi som en selvstendig metode for å håndtere sykdommen ikke kan brukes, fordi effektiviteten er for lav. Dette er bare et ekstra tiltak som lar deg gjøre behandlingen mer effektiv og kvalitativ.

Strålebehandling

Palliativ behandling for nyrekreft - strålebehandling. Effektiv i tilfelle når sykdommen provoserte metastaser i pasientens bein. Strålebehandling kan redusere smerte.

Den brukes som en fraksjonering på 3 Gy. Kursets varighet er to uker. Frekvens - 10 ganger. I noen tilfeller er 4 Gy foreskrevet 5 ganger. Deretter reduseres kurset til en uke. Statistikk viser at smertereduksjon kan oppnås i 80% av tilfellene.

Hormoner mot kreft

Hormonale stoffer alene vil ikke bidra til å beseire nyrekreft, men deres viktigste fordel er evnen til å bremse veksten av en ondartet neoplasma. Et ganske stort utvalg medisiner er brukt, den mest effektive har vist seg:

Generelt viser statistikk at du bare kan stole på de beste resultatene når terapien kombinerte flere metoder. Kirurgi er hovedfasen av en integrert tilnærming, men det er viktig å støtte styrken til en sykes kropp på andre kjente måter.

Hva å forvente?

Hvis legene diagnostiserer rencellet nyrekreft, avhenger prognosen av scenen hvor sykdommen ble oppdaget. Også mye bestemmes av onkologiens natur og om metastaser er tilstede, hvor aktive de er. Selvfølgelig øker forekomsten av kreft i første fase sannsynligheten for et vellykket resultat.

Hvis det var mulig å diagnostisere sykdommen i første etappe, overstiger den femårige overlevelsesgraden 90%. I andre etappe varierer denne figuren fra 70-75%. I tredje trinn er overlevelsesfrekvensen på fem år ikke mer enn 65%. Til slutt, i løpet av den siste fasen av sykdommen, da onkologi slo lymfeknuter og svulsten vokste til fjerne organer og vev, overlever fem til 40% av pasientene fem år etter behandlingens slutt.

Noen funksjoner

I tilfelle når en svulst ble detektert, hvis diameter ikke overstiger tre sentimenter, er fjerning ved reseksjon tillatt. Uansett hvor stor formasjonen, med kirurgisk inngrep, er det bare mulig å ty til denne metoden bare hvis pasienten kun har en nyre.

I de siste årene har forskere utviklet flere nye metoder for fjerning av tumor. Den mest kjente innovative medisinske teknologien:

  • cybernetisk kniv;
  • radiofrekvens ablation;
  • nyrearterieembolisering.

Alle disse metodene tillot leger å raskt og effektivt fjerne svulsten i de vanskeligste tilfellene. Som statistikken viser, har legene i de senere årene oftere kurert de pasientene som ville blitt klassifisert som håpløse for 5-7 år siden. Men du bør ikke engang prøve å velge en teknikk for deg selv, det kan bare gjøres av en høyt kvalifisert spesialist. En onkolog undersøker tilstanden til pasientens kropp og blir kjent med sine individuelle egenskaper, på grunnlag av hvilken det gjør en endelig konklusjon om muligheten for å bruke en eller annen metode.

Kreft og livskvalitet

Hvor mye en person kan bevare livskvaliteten avhenger av hvor sterkt sykdommen rammet kroppen sin. Selvfølgelig reduserer utviklingen av onkologi femårs overlevelse, og prognosen blir mindre og mindre gunstig med hvert nytt trinn. Men selv i tilfelle pasienten overlevde fem år etter behandlingen, vil livskvaliteten aldri være den samme.

Selvfølgelig gir operasjonen et godt resultat, men i fremtiden må vi leve uten en nyre, noe som pålegger visse restriksjoner på mat og livsstil, daglige aktiviteter. Legene vil også foreskrive medisineringsterapi, som må overholde bokstavelig talt til livets slutt.

Målrettet terapi

Denne teknikken har blitt kjent for leger relativt nylig, og har allerede vist sin effektivitet i kampen mot onkologi. Metoden er basert på bruk av spesifikk medisinbehandling som virker på kreftceller. Det høye effektivitetsnivået skyldes merking, det vil si målretningen av de aktive stoffene. Samtidig lider ikke sunne celler i kroppen når de tar slike legemidler. Dette betyr at bivirkningene er betydelig redusert (men ikke til null).

Når stoffet tas, påvirker det aktive stoffet molekylene av en type og påvirker de cellulære mekanismene som fremkaller veksten av tumorceller i den syke organismen. Bruken av slike stoffer viser nå så stor effekt at enkelte forskere foreslår at de erstatter helt immunforsvar. Hvis det er mulig, søker dagens leger immunforsvaret i forbindelse med målet - dette viser gode resultater. Veksten av ondartede neoplasmer er i det minste halvert.

Målrettet terapi er uunnværlig når stråling og kjemoterapi allerede har vist sin ineffektivitet. Brukte medisiner:

Hjemmelagde metoder mot kreft

Selvfølgelig er den primære metoden for å håndtere kreft foreskrevet av legen etter en full undersøkelse av pasienten, men det er lov å ty til noen metoder for hjemmebehandling for å opprettholde kroppens styrke og hjelpe sunne celler til å bekjempe den gjenfødte. Først av alt, for nyrekreft, er hjemmebehandlingen redusert til overholdelse av et spesielt diett. Hun er utnevnt av onkologen, med fokus på det spesielle tilfellet. Det er lov å bruke bare mat som er rik på vitaminer som lett absorberes av menneskekroppen.

Uakseptabelt for nyrekreft:

Disse restriksjonene er for livet.

Ikke bruk til mat:

Du kan prøve å drikke infusjoner, brygget på følgende urter:

Våre forfedre sov ikke som vi gjorde. Hva gjør vi galt? Dette er vanskelig å tro, men forskere og mange historikere er tilbøyelige til å tro at den moderne mannen ikke sover i det hele tatt som sine gamle forfedre. I utgangspunktet.

10 sjarmerende stjernekjoler, som i dag ser veldig annerledes ut, flyr, og en dag blir små kjendiser voksenpersonligheter som ikke lenger er gjenkjennelige. Søte gutter og jenter blir til a.

Disse 10 små tingene en mann alltid oppdager i en kvinne. Tror du at mannen din ikke vet noe om kvinners psykologi? Det er det ikke. Ikke en eneste trifle vil gjemme seg fra en kjærlig partneres utseende. Og her er 10 ting.

Det viser seg at noen ganger selv den høyeste berømmelsen slutter i feil, slik det er tilfellet med disse kjendiser.

Hvordan se yngre ut: de beste hårklippene for de over 30, 40, 50, 60 Jenter i 20 år er ikke bekymret for formen og lengden på håret. Det ser ut til at ungdom er opprettet for eksperimenter på utseende og dristige krøller. Men den siste

11 ting som hemmelighet dreper ditt seksuelle lyst Hvis du begynte å legge merke til at du ikke lenger vil ha sex, bør du definitivt finne årsaken til dette.

Nyrekreft

Klar cellekarcinom av nyrene er den vanligste maligne svulsten blant hele onkopatologien til nyrene (opptil 85%). Det er kjent med begrepet "hypernefroma". Navnet dukket opp fra en lys gul visning på kuttet. Inkludert i parenkymale nyrecelle strukturer.

Avviker tungt uansett størrelse. Betraktes svært ondartet. Oftere påvirker en av nyrene. Sykdommen er 2 ganger oftere hos menn. Spesielt farlig alder etter 50 år.

Hva er uendrede parenkymceller ansvarlig for?

Nyrekreft kommer fra parenkymceller og epiteliale (urothelia) celler. Følgelig oppstår de enten i parenkymlaget, eller i bækkenbjelkeapparatet, foret med nyrepitel.

Det parenkymale laget i nyren i en sunn person er opptil 26 mm tykk (etter alder blir den tynnere til 11 mm). Det er delt inn i kortikal og medulla.
Den inneholder de viktigste strukturelle enhetene - nefroner, tubuli. Det er her at blodet blir filtrert og primær urin produseres, som deretter gjennomgår adsorpsjon (reabsorbering av fordelaktige stoffer) og strømmer inn i koppesystemet.

En viktig funksjon: En sunn nyre utnytter funksjonene til et annet, kreft-påvirket organ, opprettholder normal filtrering i lang tid.

Hvordan regenereres parenkymceller?

Omdannelsen av parenkymceller til ondartede er ledsaget av en endring i deres funksjoner, differensiering.

Maligne celler er forskjellig fra normalt i utseende. De kan se ut som friske eller representerer en helt ny type. Onkologer identifiserer to alternativer for endring:

  1. Sterkt differensierte svulster består av celler som holder likhet med friske vev, de er typiske for langsom vekst og metastase, det er tid for full behandling.
  2. Lavdifferensierte svulster avviger dramatisk fra normal i sammensetning, vokser raskt og aggressivt, mister alle funksjoner, unntatt reproduksjon, danner metastaser i tilstøtende organer og fjerne deler av kroppen. Prognosen for pasienten er mye verre, behandlingen ligger vanligvis bak og er ineffektiv.

Det er blitt fastslått at dårlig differensierte nyrecellekarcinomceller utskiller spesielle stoffer (toksiner) som beskytter seg mot kjemoterapeutiske stoffer og effektene av strålebehandling.

På den internasjonale klassifikasjonen av nyretumorer, utviklingsstadier, les her.

Hvordan er graden av celle malignitet?

For å uttrykke graden av malignitet av celler i onkologi, betegnes betegnelsen ved bokstaven G (fra den engelske generasjonen "generasjon"). En digital indeks legges til den. Jo høyere tallet er, desto mindre differensieres svulsten, jo mer aggressiv og prognosen er verre. Denne regelen er også karakteristisk for nyrecellekarcinom.

Cytologer har gitt 5 alternativer:

  • G1 - tumorceller er svært differensiert, ligner på sunne;
  • G2 - Graden av endring er estimert som moderat eller moderat;
  • G3 - lavdifferensierte celler;
  • G4 er et helt utifferentiert vev, i eksterne tegn er det svært forskjellig fra normale celler. Evne til å vokse bare vev.
  • Gx - betyr umuligheten av å bestemme graden av differensiering.

Betegnelser sier mye til eksperter, lar deg velge den mest optimale behandlingen.

Manifestasjoner av sykdommen

Klassiske tegn på ren cellekarcinom av nyrene er inkludert i triaden: hematuri + nakkesmerter + palpabel tumor. De er kjent for alle leger. Men funksjonen er at:

  • mikrohematuri er ikke synlig, og brutto hematuri er intermitterende, så pasientene betaler ikke nok oppmerksomhet til det;
  • smerte i de tidlige stadiene av lav intensitet, i alderdommen er det mange årsaker til ryggsmerter;
  • Bare en stor svulst kan palperes hos personer med magert bygg, i overvektige pasienter kan dette ikke gjøres.


Svulsten er fortsatt inne i kroppen, begynner å spire gjennom kapsel, symptomene er svært små

Det viser seg at symptomene blir tydelige i løpet av intensiv spiring av svulsten gjennom kapselen i nærliggende vev og kar. Derfor går opptil 1/3 av pasientene til legen med en allerede krevende form for kreft. Å identifisere et av tegnene til triaden på en rutinemessig undersøkelse er et viktig punkt i tidlig diagnose.

Klar cellekarsinom, så vel som andre parenkymale former for patologi, ødelegger blodkar, sprer seg gjennom nyrenes kapsel til parotidvevet, binyrene, nyrene og underfaren, lymfeknuter, abdominalarterien.

Pasienten har følgende symptomer:

  • synlig blod i urinen (oppstår før et smerteangrep, i motsetning til urolithiasis);
  • Ryggsmerter på den ene siden blir mer intense, i fjerde fase - smertefullt, de kan ta på seg karakteren av nyrekolikk (hvis urinutløpet forstyrres av en tumor eller blodpropp);
  • nyre hypertensjon med kriser, hodepine forårsaket av økt reninproduksjon;
  • hos menn oppstår varicocele i forbindelse med klemming av venene (testikulær forstørrelse på den ene siden);
  • for kvinner, tegn på stagnasjon i vener i underekstremiteter, overfladiske kar i underlivet er mer karakteristiske, de manifesterer seg som åreknuter, tromboflebitt, en ring rundt navlen i form av et "maneterhodet", ømmer på føttene og bena;
  • mindre ofte blir hemorroider med blødning detektert;
  • blødning bidrar til redusert koagulering.

På palpasjon i den bakre stilling, på siden og stående, bestemmes en nodulær, tett, stillesittende formasjon ved nyrens nedre pol.


Utvidede vener i hofter og ben gir klinikken en varicose sykdom

Av symptomene som skyldes økende rusmidler, er de mest typiske:

  • generell svakhet;
  • kvalme, oppkast, forstoppelse;
  • langvarig temperaturøkning i området opptil 38 grader, mulige skarpe "hopp" med kulderystelser;
  • tap av appetitt;
  • vektreduksjon;
  • døsighet og apati;
  • blep av huden.

I tydelig cellekarsinom forårsaker forgiftning at produktene utskilles i blodet av maligne celler. Urin fortsetter å bli filtrert av en sunn nyre. I de fleste tilfeller er svulsten ensidig.

Noen ganger går eldre mennesker til legen om reduksjon av puls, arytmi. Denne tilstanden i nyrekreft er forårsaket av en økning i nivået av kalsium i blodet. Undersøkelse avslører ofte mild anemi (anemi), en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet.

Symptomer på løpende scenen

I fjerde stadium av kreft når svulsten en betydelig størrelse. Den dekker tilstøtende vev og organer, nærliggende fartøy, gir avanserte metastaser.
Smerte og hematuri blir veldig intense.

Nyre adenom - hva er det?

Mest berørt:

Dette indikeres av nye symptomer hos en pasient:

  • Yellowness av huden og sclera, tørrhet, kløe i huden, tørst - på grunn av leverfunksjon
  • Nevrologiske symptomer forårsaket av undertrykkelse av hjernens sentre ved sekundære svulster (slag, parese og lammelser, psykiske lidelser, syn, hørsel);
  • vedvarende hypertensjon med høyt blodtrykk, resistent mot rusmidler - forårsaket av binyrene
  • intens smerte i alle bein;
  • hoste med hemoptysis - med utvikling av en svulster i lungevevvet.

Hvordan oppdage klar cellekreft?

Ved diagnosen generell blod og urinprøver er ikke viktig. De hjelper:

  • skille med andre nyresykdommer;
  • identifisere graden av anemi
  • oppdage nedsatt leverenzymer og tilstedeværelsen av metastaser;
  • å bestemme nedbrytningen av arbeidet med en sunn nyre ved å øke nitrogenholdig avfall i blodet.

I praktisk onkologi forsøkte de å bruke forskjellige tester, som likestilt de injiserte legemidlene med spesifikke tumormarkører. Studerte handlingen

  • karbonanhydrase IX;
  • vaskulær endotel vekstfaktor;
  • hypoksi faktor
  • faktor som indikerer proliferasjon (celleproliferasjon);
  • analoger av enzymer fosfatase og tensin og andre.

De var ikke spesifikke for nyrekreft. For diagnose og prognose av sykdommen anbefales ikke. De mest informative er maskinvarestudier:

  • Ultralyd - gir informasjon om nedsatt form, størrelse, nyrestilling, lar deg mistenke patologi, metoden er tilgjengelig for alle medisinske institusjoner;
  • Røntgenstråler etter intravenøs administrering av et kontrastmiddel (ekskretorisk urografi) - viser maksimal forandring i strukturen av nyrene parenchyma, omgivende vev;
  • magnetisk resonans og datatomografi er en forholdsvis sensitiv måte å diagnostisere nyrekreft og fjerne metastaser;
  • en punkteringsbiopsi lar deg identifisere kreftformer.

Det er viktig å fortsette å bruke tilgjengelige oppfølgingsmetoder når langsiktig remisjon oppnås. Det er bevist at klar cellekreft kan metastasere flere år etter vellykket behandling.

Hvordan utføres behandlingen?

Tumorceller i parenkymkreft, inkludert klare celler, er resistente mot cytostatika og strålebehandling. Derfor, for å overvinne motstanden brukes kompleks behandling.

Selv om kirurgiske metoder anses som de viktigste, bidrar kompleks behandling til å forberede pasienten til operasjonen og gjennomføre et postoperativt kurs. I kjemoterapi brukes capecitabin, doxorubicin. For målrettet (målrettet) terapi som bruker Sorafenib. Medikamentet lar deg stoppe metastaser.


Legemidlet påvirker tumorproteiner som bestemmer vekst- og reproduksjonsprosessen

Strålebehandling brukes ofte som smertestillende for å redusere spredning av kreft.

I medisinsk litteratur er det referanser til viroterapi - en infeksjon hos en pasient med et spesielt virus som bekjemper kreftceller. Teknikken er fortsatt i scenen av vitenskapelige eksperimenter.

Beslutningen om volumet av kirurgisk inngrep gjøres etter å ha undersøkt pasienten, og bestemmer tilstanden til en sunn nyre. Fjernelse av svulsten sammen med nyrene (nephrectomy), regionale lymfeknuter, fiber, binyrene utføres med store størrelser og ikke fjerne metastaser.

Operasjonen utføres i tilfeller av metastase, hvis pasientens tilstand tillater det. Klart cellekarsinom er preget av en reduksjon i metastase etter fjerning av hovedtumoren.

Delvis bevaring av intakt vev med fjerning av primærnoden kalles reseksjon.


Metoden for reseksjon av en del av renal parenchyma med en tumor er anvendelig i nærvær av en liten tumor uten spiring i det omkringliggende vev

Moderne krav til maksimal bevaring av den berørte nyren har forårsaket utvikling av laparoskopiske operasjoner, bruk av endoskopiske teknikker. De lar deg suspendere veksten, begrense spredningen selv i siste stadium av sykdommen.

  1. Metode for luftembolisering av nyrearterien - overlapper beviset over effekten av det berørte organet via adduktiv arterien for å stoppe strømmen av stoffer som trengs for vekst. Dette følges av en etterfølgende reduksjon av tumorens størrelse.
  2. Radiofrekvenseffekter på tumorceller gjennom innsatt sonde (ablation) fører til "utbrenning" av hovedstedet, med en begrenset neoplasma - til eliminering.

Pasientprognose

Påvisning av tydelig cellekarsinom i første fase gjør at man kan oppnå langvarig remisjon hos 90% av pasientene. Dette er mulig, forutsatt at de ondartede cellene ennå ikke har kommet inn i lymfeknuter, påvirker ikke svulsten naboorganene.

Når man sprer seg utover nyrekapselen, forventes prognosen å være gunstig, selv etter fjerning, hos 60% av pasientene som gjennomgår operasjon. Hvis kirurgisk behandling ble brukt mot fjerne metastaser, overlever bare 5% av pasientene de neste 5 årene.

Suksessen med behandling av en ondartet svulst avhenger av tidlig deteksjon, hele behandlingsforløpet, tilstanden til kroppen (alder, immunsystem, komorbiditeter, arvelighet). Pasientens humør for overlevelse er svært nyttig i terapi.

Kilder: http://etopochki.ru/bolezni-pochek/opuholi/rak-pochki.html, http://fb.ru/article/312140/svetlokletochnyiy-rak-pochki-lechenie-prognoz, http: // 2pochki. com / bolezni / svetlokletochnyy-rak

Tegn konklusjoner

Til slutt vil vi legge til: svært få mennesker vet at, ifølge offisielle data om internasjonale medisinske strukturer, er hovedårsaken til onkologiske sykdommer parasitter som lever i menneskekroppen.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og, viktigst, testet i praksis effekten av parasitter på kreft.

Som det viste seg - 98% av pasientene som lider av onkologi, er infisert med parasitter.

Videre er disse ikke alle velkjente tapehjelmer, men mikroorganismer og bakterier som fører til svulster, som sprer seg i blodet gjennom hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekere vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi deg å lese artikkelen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikkelen avslører en metode der du kan rense kroppen din av parasitter GRATIS, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>