Forhøyede leukocytter i urinen - hva betyr dette?

Leukocytter er en heterogen gruppe av celler som er forskjellig i utseende og funksjon, som har tilstedeværelse av kjernen og fraværet av egen farging. I kroppen utfører de en beskyttende funksjon.

Øk konsentrasjonen i urinen indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser som forekommer i noen del av det urogenitale systemet. Hva betyr dette, og hva er årsakene til denne tilstanden, vil vi diskutere mer detaljert i artikkelen.

Hva er leukocytter og hva er de for?

Leukocytter er en gruppe av hvite (fargeløse) blodceller, preget av deres utseende og funksjoner. Hovedfunksjonen til leukocytter er å beskytte kroppen vår. Disse cellene spiller en stor rolle i den uspesifikke og spesifikke beskyttelsen av kroppen mot ulike virus, bakterier og andre fremmede celler.

I ferd med å ødelegge fremmedlegemer og skadede celler dør et stort antall leukocytter, noe som danner en opphopning av pus i kroppen og fjernes fra det på flere måter - inkludert med urin.

En tilstand der det er en økning i leukocytter i urinen kalles leukocyturi. Hvis antall leukocytter i synsfeltet i analysen av urin overstiger 200, er dette imidlertid allerede den neste tilstanden, som kalles pyuria.

Graden av leukocytter i urinen

I analysen av en sunn person er en liten mengde hvite blodlegemer akseptabel. Leukocyttall er normalt:

  • menn: 0-3 i p / s;
  • kvinner: 0-6 p / s (i sikte);
  • jenter - 8-10 i p / s, gutter - 5-7 i p / s.

Urin bør normalt være klart, når nivået av leukocytter i urinen er forhøyet, får det en ubehagelig lukt og blir merkbart overskyet, kanskje til og med flakens tilstedeværelse.

Økningen i leukocytter til 20 p / z kalles leukocyturi. En økning til 60 p / z indikerer tilstedeværelsen av pyuria (pus i urinen).

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Når leukocytter i urinen er forhøyet, utgjør årsakene følgende gruppe av patologiske abnormiteter i aktiviteten til urinsystemet:

  1. Prosessen med betennelse, inkludert smittsomme i naturen, påvirker urinveiene (blærebetennelse, pyelonefrit, uretritt, prostatitt, glomerulonephritis);
  2. Utviklingen av tumorformasjon;
  3. Genital infeksjoner;

I tillegg er det en rekke fysiologiske årsaker til økningen i leukocytter i urinen, når tilstanden ikke anses som patologisk:

  1. Graviditet og spedbarnsfôring.
  2. Godkjennelse av noen medisiner - diuretika, tuberkulose, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, samt immunosuppressive midler.
  3. Nylig overførte inflammatoriske sykdommer i urinorganene - i dette tilfellet kan konsentrasjonen av leukocytter fortsatt ikke ha tid til å gå tilbake til normal etter utvinning.
  4. Også et økt resultat kan komme når en kvinne ikke følger regler for intim hygiene.

For å klargjøre tilstanden og forstå hva det betyr, kan pasienten bli tildelt å gjennomføre en generell urinalyse, og deretter gjøre en kvantitativ analyse av urin i henhold til Nechiporenko eller Addis-Kakovsky.

cystitt

En av de vanligste årsakene til en økning i antall leukocytter i urinen er vanlig blærebetennelse, en bakteriell infeksjon i urinveiene og blæren, som kvinner ofte møter, mindre ofte menn.

Analyse av urin, inkludert innholdet i hvite blodlegemer - den viktigste metoden for diagnose av blærebetennelse, forårsaker slike karakteristiske symptomer som hyppig vannlating, smerte under urinering, utseendet av blodpropper i urinen.

pyelonefritt

Betennelse av nyrebjelken, som utvikles under påvirkning av bakteriell flora og relaterte faktorer som hypotermi. Sykdommen er ledsaget av smerte i lumbalområdet eller i bukhulen, feber; men noen ganger er det kliniske bildet av sykdommen utjevnet.

Pyelonefrit må diagnostiseres og behandles i tide for å unngå overgang av prosessen til kronisk form. Når pyelonefrit i analysen av urin alltid er merket økning i hvite blodlegemer.

Årsaker til økte leukocytter i kvinnens urin

Oftest er en økning i nivået av leukocytter karakteristisk for de kvinnene som ved undersøkelse finner sykdommer i urinveiene og nyrene:

En annen grunn til utseendet på hvite legemer i urinen kan være graviditet. Dette forklares av det faktum at hormonaktivitet i denne perioden er ledsaget, men hvis nivået av leukocytter betydelig overskrider normen, mens de fortsetter å forbli så i lang tid, så er infeksjonen mest sannsynlig i kroppen. I dette tilfellet er et besøk til legen et must.

symptomer

Det viktigste kliniske bildet er gitt av en sykdom som fremkaller en økning i hvite blodlegemer:

  • Generell allergi - det er tegn på en allergisk reaksjon: kløe, utslett, hevelse, anafylaktisk sjokk.
  • Glomerulonephritis - ledsaget av hevelse, økt trykk. I urinen er signifikant økte indikatorer på protein, leukocyturi, bakterier vanligvis fraværende.
  • Pyelonefrit - manifestert av generell ubehag, smerte i nedre rygg fra den berørte nyre, liten hypertermi. Pyuria, protein, mange bakterier oppdages i urinen, noen ganger blodrøde blodlegemer.
  • Cystitis, urethritis - hyppig trang til å tømme blæren, brennende og ømhet under og etter vannlating. I urin - leukocytter, bakterier, pus.
  • Stones - mens kalkulasjonen kommer ut av nyrene, føler pasienten en sterk smerte i nedre rygg, som utstråler til lysken og benet. Han kan ikke legge seg ned, rushes stadig til sengs. I analysen av urin bestemmer leukocytter, erytrocyter og saltkrystaller.
  • Vulvitt, kolpitt - ubehagelig lukt, alvorlig kløe. I dette tilfellet går leukocyttene inn i urinen, ikke fra urinveiene, men fra de kvinnelige kjønnsorganene.

Utseendet av leukocytter i urinen etter å ha tatt medisinen, ser ikke ut til å manifestere seg. Pasienten føles helt normal, og avviket kan bare bestemmes ved å analysere urinen.

behandling

For normalisering av indikatorer krever en omfattende undersøkelse og behandling, tatt hensyn til type sykdom, alvorlighetsgrad av sykdommen. I den inflammatoriske prosessen krever deteksjon av bakterier i urinen baccatel-urin for valg av det kraftigste antibiotika. For behandling av andre typer infeksjon ved bruk av antimykotiske og antivirale formuleringer.

For å eliminere betennelse, velges et kompleks av stoffer med tanke på etiologien, scenen og formen av sykdommen:

  • spasmolytika;
  • antiallergiske tabletter;
  • smertestillende midler;
  • nitrofuraner;
  • antibiotika;
  • uroseptiki;
  • vanndrivende formuleringer;
  • Legemidler som forhindrer opphopning av saltavsetninger;
  • narkotika som oppløser nyre steiner og urinveiene.

Det er forbudt å bruke medisiner uten å konsultere en spesialist: Smittsomme lesjoner i det urogenitale systemet krever identifikasjon av patogenet, ellers vil behandlingen være skadelig, eller resultatet vil ikke manifestere seg. Det er viktig å vite at antivirale forbindelser ikke er effektive for å identifisere sopp og bakterier.

Folkemidlene

For pyelonefrit, cystitis og andre inflammatoriske prosesser, kan du diskutere med legen din om det er hensiktsmessig å bruke følgende verktøy:

  • Hell kokende vann på maisstivmer og kok i 10 minutter, bruk deretter 1 kopp medisinsk drikke daglig;
  • Hørfrø helles kokende vann i en termos og lar det fylles. Denne infusjonen renser nyrene godt;
  • du kan brygge nesler, hoppkegler i stedet for te;
  • god vanndrivende - bjørnebærblad brygget med kokende vann;
  • Legene anbefaler havtorn bær for ulike nyresykdommer, fordi de inneholder mange vitaminer og næringsstoffer.

Nyttige buljonger med bær av fiken, viburnum. Du kan drikke melk med honning for natten. Andre nyttige oppskrifter kan læres av legen, en erfaren spesialist nekter ikke fordelene ved tradisjonell medisin og kan foreslå effektive alternativer.

Forebyggende tiltak

Sykdomsforebygging kommer ned til ganske enkle og rimelige tiltak.

  1. Først og fremst er det personlig hygiene, inkludert hygiene av seksuelle forhold.
  2. Videre for helsen til nyrene, er det veldig viktig å ikke overkjøles og alltid kle seg i henhold til været.
  3. Hvis en person vet at han har svake nyrer (arvelighet eller konsekvens av sykdom, kirurgi eller skader), anbefales denne pasienten å følge et riktig kosthold med en skarp begrensning av bruken av bordssalt, samt en rekke krydder og krydder.
  4. Kostholdet gjelder stekt, røkt, syltet, hermetikk, alkohol og røyking.
  5. Fare kan gjennomføres og ukontrollert bruk av en rekke medisiner.

Hvis du finner eller har den minste mistanke om nedsatt normal funksjon av nyrene og urinsystemet som helhet, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp og ikke engasjere deg i selvfarlig selvbehandling.

Det er mange leukocytter i urinen, hva betyr dette?

Leukocytter i urinen er en av de hyppigste bekymringene for en fysisk undersøkelse. Til tross for utviklingen av medisin og fremveksten av nye høyteknologiske og høyteknologiske diagnostiske metoder, avviser ikke leger påvist, teknisk ikke komplisert og økonomisk fordelaktig forskning. En urinalyse er en av de mest foreskrevne, siden den kan brukes til å oppnå et bredt spekter av informasjon.

Men som med hvilken som helst diagnose, har samlingen og tolkningen av resultatene av en slik analyse egen nyanse og finesser, og ikke alltid enda et stort antall hvite blodlegemer i urinen er en årsak til panikk.

Leukocytter og deres typer

Leukocytter er blodceller som spiller en viktig rolle i immunresponsen i menneskekroppen.

Hvite blodlegemer kan variere i struktur og funksjon, men alle kan anses som hovedbarrieren for smittsomme stoffer - bakterier, virus og sopp. En endring i antall og form av leukocytter er et signal om problemer i kroppen.

Hvite blodceller har en høy gjennomtrengende evne, passerer gjennom cellemembranen og sendes direkte til cellene hvor infeksjonsstedet.

Pasientens kjønn er viktig - på grunn av kvinnens anatomiske egenskaper, er de mer utsatt for infeksjoner i urinsystemet - deres urinrør er kortere og bredere enn den mannlige, og smitten trenger lettere inn i flere avdelinger - blæren, urinene og nyrene.

Anatomi spiller en rolle for å forberede seg på å ta urin til analyse - en kvinne må ta forsiktig toalett av de ytre kjønnsorganene, helst varmt vann uten å bruke ekstra rensemidler, og sett også en tampong inn i vagina for å unngå leukocytter fra skjeden når du urinerer i urinbeholderen. Hos spedbarn anbefales det å bruke urin for å samle urin Du kan ikke gjøre analysen av urin, presset ut av en bleie.

Det er på grunn av dårlig kvalitetstrening at resultatet av analysen av urinen ofte inneholder en falsk positiv respons på leukocytter - i slike tilfeller finner legen ut om de forberedende prosedyrene ble utført riktig og om nødvendig gjør en gjentatt analyse. Regulatoriske indikatorer for urinanalyse

Vanligvis er urin en steril væske med forskjellige stoffer oppløst i det og et lite antall celler. Filtrering, reabsorpsjon, sekresjon i nyrene er kontinuerlige prosesser, filtrert urin passerer gjennom urinrørene i blæren og blir utvist gjennom urinrøret til utsiden.

På alle stadier i urinen kan det være noen forbindelser som påvirker resultatene av analysen.

Uansett pasientens kjønn og alder skal korrekt innsamlet urin for analyse være gul (eller nyanser), gjennomsiktig, fri for urenheter og sedimenter, pH innen 4-7, spor av protein (opptil 0,033 g / l) og glukose (opp til 0,8 mmol / l), enkeltepitelceller. Erytrocytter er fraværende hos menn og singel (0-3) hos kvinner. Det er noen andre indikatorer - bilirubin, ketonlegemer, bakterier, sylindre, slim og så videre. - skal normalt være fraværende

Leukocytter er tillatt opp til 3 i synsfeltet hos menn, opptil 6 hos kvinner. Endring av standardverdien under graviditet - opptil 10 leukocytter i synsfeltet. Alder er også viktig - hos barn er standardindikatorene som følger: hos gutter, opptil 7 i syne, i jenter, opptil 10. I ungdommer av begge kjønn, går frekvensen ikke over 3.

Hvis avviket fra normen er 2-3 celler, vurderer leger resultatet av analysen å være tvilsomt og revurdere det. Om nødvendig vil det bli tildelt mer detaljerte urintester - for eksempel et "treprøveprøve" for å bestemme kilden for leukocytter i urinen - urinrøret, blære, nyre eller prostatakjertel (hos menn), urinanalyse i henhold til Nechyporenko, deteksjon av aktive leukocytter eller kultur urin for å bestemme floraens følsomhet for antibiotika.

Andre metoder som ultralyd, radiografi med kontrastmiddel, computertomografi, smurt laboratorietester og andre kan forbedre kvaliteten på diagnosen.

Det er meget sannsynlig at blodprøver vil bli pålagt for å avklare hvorvidt leukocytose er der - en økning i leukocyttellingen, og en leukocytformel - lymfocytt eller nøytrofil er også former for leukocytter, men antallet og forholdet mellom disse skjemaene bidrar til å avklare detaljene i den inflammatoriske prosessen. Alle disse teknikkene brukes av medisin for å bestemme den nøyaktige kilden og detaljene til problemene i genitourinary systemet.

Video: Årsaker til økte leukocytter i urinen

Årsaker til leukocyturi

Hos spedbarn kan leukocyturi forårsake blæreutslett, medfødte utviklingsavvik og allergiske reaksjoner hos eldre barn, infeksjoner med helminter og hyppig urinretensjon.

Hos eldre pasienter er nyrestein et hyppig problem, samt langvarig bruk av forskjellige tabletter og andre legemidler til behandling av comorbiditeter, som påvirker urinekonsentrasjonen av ulike komponenter.

Med hensyn til behandling er det nødvendig å forstå at et økt antall leukocytter i urinen ikke er en uavhengig sykdom, men et symptom.

Derfor er det nødvendig å behandle sykdommen som forårsaket disse forandringene. Og diagnosen er ikke basert på en eneste urinalyse alene.

Sammensetningen av leukocytter selv i mange tilfeller krever avklaring: avhengig av forekomsten av lymfocytisk eller nøytrofil del, konkluderes det med at det finnes forskjellige typer glomerulopati eller pyelonefrit.

Legenes konklusjon er basert på en omfattende undersøkelse, inkludert laboratorie- og instrumentmetoder for eksamen, historieopptak, fysisk undersøkelse og så videre.

Etter å ha mottatt analysens resultater, spør pasienten om hva det betyr - mange leukocytter i urinen?

Først av alt, for å få svar på dette spørsmålet, er det nødvendig å estimere den kvantitative verdien.

Liten økning. I synsfeltet er det fastsatt til 50-60 leukocytter. Ofte betyr dette enten feilaktig forberedelse for å ta urin (defekt toalett, utilstrekkelig rengjøringsutstyr for å samle inn, ingen tampong i skjeden i en kvinne) eller en uutviklet inflammatorisk prosess i urinsystemet. Det skjer også i sluttfasen av behandling av smittsomme prosesser.

  • Moderat - opptil 100 i sikte. Det oppstår i kroniske inflammatoriske prosesser som ikke alltid er lette å behandle, muligens med flere inflammatoriske foci.
  • Uttrykt - mer enn 100 leukocyttceller i sikte. I slike tilfeller snakker vi om pyuria - pus i urinen, som kan bestemmes selv uten laboratorietester, etter type urin med flak og sediment, og er et tegn på en akutt smittsom prosess.

Faktorer som påvirker antall leukocytter i urinen

En urinalyse med økning i leukocyttall kan indikere mange problemer.

Det er oftest forekomsten av sykdommer i selve urinsystemet.

Det er en rekke plager som har de samme symptomene med mindre forskjeller.

Disse sykdommene er:

  • uretritt;
  • blærebetennelse og andre sykdommer i blæren;
  • nefrit - pyelonefritis, glomerulonefrit, sekundær nefrit av forskjellige opprinnelser;
  • urolithiasis;
  • kreft og skader;
  • tuberkulose, nyre amyloidose, etc.

I tillegg er vanlige årsaker til slike endringer:

  1. Samle urin til analyse etter tung fysisk anstrengelse.
  2. Ta antibakterielle og noen andre stoffer (for eksempel de som inneholder jern, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, immunosuppressive midler).
  3. Bruken av radioaktive stoffer.
  4. Feberforhold, feber av ulike etiologier.
  5. Stress, alkoholinntak, hypotermi, menstruasjon hos kvinner.

Også en økning i innholdet av leukocytter kan forårsake:

  • gynekologiske sykdommer - vulvovaginitt, kolpitt, bartholinitt, urogenitalt candidiasis - trøst, adnexitt, svulster hos de kvinnelige kjønnsorganene;
  • sykdommer i mannlige organer - prostatitt, balanopostitt, phimosis, adenom eller ondartede neoplasmer i prostata
  • seksuelt overførbare sykdommer hos både menn og kvinner - chlamydia, trichomoniasis og andre;
  • massive generaliserte allergiske reaksjoner;

Årsakene til økningen i antall leukocytter kan også være faktorer som forårsaker problemer med urinering - svulster, fremmedlegemer, skader, etc.

Video: Leukocytter i urinen økte

Hvorfor har kvinner økt leukocytter i urinen, og hva betyr det?

Hvis deklarering av den generelle kliniske analysen av urinen med en mikroskopisk undersøkelse av sedimentet viste at leukocytter i urinen er forhøyet hos kvinner, er årsakene i de fleste tilfeller relatert til forekomsten av inflammatoriske prosesser i kroppen og en sykdom i det humane urinsystemet.

Denne situasjonen krever nøye oppmerksomhet, siden en sunn person ikke skal ha noen blodceller i urinen, og en økning i tallet over den tillatte frekvensen indikerer oftest problemer med helsen til det urogenitale området.

Hva er det

Leukocytter er hvite blodlegemer, hvis funksjon er den spesifikke, ikke-spesifikke beskyttelsen av mikroorganismen fra påvirkning av forskjellige patogene mikroorganismer, som gir immunrespons. En økning i antall leukocytter, både i blodet (leukocytose) og i urinen (leukocyturi, pyuria) er en slags indikator på forekomsten av betennelse i kvinnens kropp.

Det finnes forskjellige typer leukocyturi ved hvilken man kan bedømme alvorlighetsgraden av patologiske fenomener:

  1. Ubetydelig. Konsentrasjonen av celler innenfor synsfeltet er lav - mindre enn 50 enheter. I kroppen av en kvinne er det et lite inflammatorisk fokus.
  2. Moderat. Antall leukocytter varierer fra 50 til 100 enheter. Denne indikatoren indikerer ofte kronisk betennelse med dannelsen av en eller flere smittsomme foci.
  3. Uttrykt. Innholdet av hvite blodlegemer overstiger 100 celler innenfor mikroskopets synsfelt. Denne tilstanden betyr at urinen inneholder mye pus, en akutt inflammatorisk prosess. Dette kan til og med bestemmes visuelt: uklar urin, med et bunnfall i form av osteflager.

Vanligvis, forhøyede leukocytter i urin av kvinner signalerer en sykdom eller graviditet. Antallet i kroppen skal være minimal. Hvite blodlegemer tillater leger å identifisere fokus for betennelse. Takket være en enkel analyse kan eksperter oppdage problemet i de tidlige stadiene og har tid til å kurere det med medisiner, uten komplikasjoner og kirurgiske inngrep.

Leukocyt Norm

Normalt kan flere celler i immunsystemet være tilstede i urinen: disse er "sentinel" som sjekket organene for infeksjon eller kreft. Hos kvinner, slike celler er tillatt litt mer: de kan også komme inn i urinen de leukocytter som "sjekker" kjønnsorganene.

  • Så, frekvensen av leukocytter i urinen (for generell klinisk analyse av urin):
    • hos kvinner: 0-6 i sikte;
    • for menn: 0-3 i sikte.
  • Hvis vi snakker om prøven i henhold til Nechiporenko, vil forhøyede leukocytter bli vurdert som et nivå over 2000 celler i 1 ml (hos kvinner er opptil 4000 celler tillatt).
  • Amburzhe-testen er også opptil 2000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen å være over 2.000.000 hvite blodlegemer i daglig urin.

Så hva betyr "forhøyede leukocytter"? Avhengig av hvordan de bestemmes av urinalyse, er det:

  • eller mer enn 3 for menn og 6 for kvinner (i henhold til generell analyse);
  • eller mer enn 2000 (ifølge Amburzhe og Nechiporenko);
  • eller mer enn 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

symptomer

En signifikant økning i leukocytter hos kvinner er et karakteristisk trekk ved en rekke urogenitale sykdommer, hvor følgende kliniske manifestasjoner av patologiske forandringer i kroppen kan forekomme:

  • høyt blodtrykk;
  • kvalme og oppkast;
  • mage smerter i lumbal regionen;
  • skjære i underlivet, i kjønnsområdet;
  • økt kroppstemperatur;
  • blod urenheter i urinen;
  • Krenkelse av den normale prosessen med urinering (rask, forsinket, ledsaget av alvorlige smerter og smerte, følelse av ufullstendig tømming av blæren).

I tillegg, i løpet av generelle kliniske blodprøver, leukocytose, et høyt nivå av ESR detekteres, øker konsentrasjonen av proteiner (CRP), som i seg selv bekrefter tilstedeværelsen av betennelse. Utseendet på urinen selv taler om dårlig helse: fargen er forandret (brun, grønn, fargen på kjøttslisser, melkehvite), det er mye urolighet i urinen.

Årsaker til forhøyede leukocytter i kvinnens urin

Blant de viktigste årsakene til at kvinner har et stort antall leukocytter kan komme inn i urinen, er følgende:

  • urolithiasis;
  • blære svulster;
  • blærebetennelse eller uretritt;
  • kjønnsinfeksjoner;
  • stillestående urin;
  • blindtarmbetennelse;
  • obstruksjon av urinkanalen;
  • mangel på personlig hygiene;
  • betennelse i blæren;
  • kreft i nyrene og urinveiene
  • inflammatorisk prosess i nyrene eller urogenitale systemet;
  • traumer til nyrene eller kjønnsorganene;
  • tuberkuløs nyreskade;
  • bakterielle eller smittsomme lesjoner av nyrene eller urinveiene.

Avhengig av de medfølgende symptomene kan det antas hva som forårsaket leukocyturi eller pyuria.

For eksempel, i nyresykdommer, er det sterke kuttsmerter i nedre rygg og underliv, og i tilfelle av kjønnsinfeksjoner, tilhørende utslipp fra skjeden, kløe. Imidlertid er det nesten umulig å fastslå selv hvilke av årsakene som forårsaket en økning i leukocytter, derfor er en medisinsk undersøkelse i dette tilfellet en obligatorisk prosedyre.

Fysiologiske årsaker

Hvis leukocytter i urinen er forhøyet, er årsakene til kvinner ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av abnormiteter i kroppen. Dette fenomenet kan skyldes naturlige prosesser, for eksempel:

  1. Tung trening, sport - de er vanligvis kombinert med en diett.
  2. Feil i kostholdet - spesielt når man velger et mattsystem basert på bruk av mat som er lite karbohydrater, eller generelt karbohydrat. Vanligvis domineres disse diettene av proteinfôr. Meieriprodukter, sjømat, fettfattig fisk og kjøtt - alt dette påvirker resultatene av analysene.
  3. Hyppig inntak av varme bad, besøk til badstuen eller et bad, eller bare et lengre opphold på stranden under den varme solen.
  4. Graviditet, spesielt i andre og tredje trimester. Siden livmoren på dette tidspunktet øker i størrelse og legger press på nyrene, kan de ikke klare belastningen. Immunbeskyttelse av kroppens kvinner i en interessant stilling fordobles, fordi du også må ta vare på barnet. Videre opplever forventningsfulle mødre toxemi, en tilstand som også kan påvirke urinstrukturen.

For å sikre at totalene i analysen er sanne, anbefales det å samle materiale for levering bare om morgenen og på en tom mage.

Årsak til økt leukocyttall i urin under graviditet

Årsaken til økningen av leukocytter i urinen under graviditeten i begynnelsesperioden er den fysiologiske normen på grunn av aktiviteten til immunforsvarets beskyttende funksjoner, og forsøker å fjerne kroppen av antigenbelastning.

En liten økning i leukocyttceller er notert ved tidspunktet for zygote (befruktet celle) vedlegg til livmorveggen.

Langvarig leukocyturi, dette er et signal av patologi. Hos kvinner blir situasjonen ofte preget av utvikling av inflammatoriske prosesser i nyrevev - pyelonefrit hos gravide, på grunn av økt belastning på nyrene. Denne patologien påvirker tilstanden til den kvinnelige kroppen og utviklingen av fosteret negativt.

I løpet av hele graviditeten blir det regelmessig utført overvåking for å identifisere urinens patologiske komponenter, som muliggjør tidlig påvisning av endringer i kroppen og deres rettidige behandling, under hensyntagen til varigheten av graviditeten og følsomheten til den kvinnelige kroppen til antimikrobielle legemidler.

I dette tilfellet er det ikke lenger et spørsmål om å behandle forhøyede leukocytter i urinen, men av sykdommen som forårsaket leukocyturi.

Leukocytter i urinen øker etter fødselen

Etter at babyen ser ut i familien, er den unge moren nedsenket i omsorg for ham og finner sjelden tid for seg selv og hennes helse. Etter fødselen indikerer det økte innholdet av leukocytter i kvinnens urin både gjenoppretting av kroppen og eventuelle feil.

Av denne grunn er det nødvendig å ta tester jevnlig og overvåke ytelsen deres for ikke å gå glipp av starten på den inflammatoriske prosessen.

Problemdiagnose

Som regel detekteres den patologiske tilstanden av OAM. Hvis analysen viste en økning i leukocytter, blir kvinnen gitt en henvisning til en klargjørende undersøkelse av urin ifølge Nechiporenko.

Hvis det i kontrollanalysen oppdages avvik fra normen, vil ytterligere diagnostiske tiltak være rettet mot å identifisere årsaken til sykdommen.

  1. Urinanalyse i henhold til Zimnitsky. Teknikken er nødvendig for diagnosen utvikling av pyelonefrit.
  2. Bakteriell urinkultur. Analysen bidrar til å velge et egnet stoff for å bekjempe patogenens patogen.
  3. KLA og blodbiokjemi. Lar deg vurdere ESR, antall hvite blodlegemer og hemoglobinindeks i kroppen. Indikatorer tyder på forekomst av visse sykdommer.

Hvis det ikke finnes patogene mikroorganismer i urinen, blir kvinnen referert til vaginal smøring. Ved seksuelt overførbare sykdommer blir ikke mikrober utskilt i urinen.

Hvordan passere urin

For at leukocytter fra kjønnsorganet ikke kommer inn i urinen, uansett om det er barn eller voksen, må den forberede seg på studien. For å gjøre dette, må du kjøpe på apoteket en steril krukke til urin, og for babyen - også en urinal, som limes til kjønnsorganene (de er forskjellige for gutter og jenter).

Dagen før analysen, fjern fra diett sorrel, spill, sjokolade, voksne - rødvin. Du må også konsultere legen din dersom du kan avbryte "Prednisolone", "Dexamethason", andre hormonelle eller antibakterielle stoffer i 2-3 dager før denne laboratorieundersøkelsen.

Umiddelbart etter å ha våknet opp, må du vaske deg med såpe og skylle alt: inguinal fold, kjønnsorganer, ekstern analfinkter med bevegelser rettet fra forsiden til baksiden. Deretter åpner du forsiktig lokket på krukken og samler urin der. For en generell analyse, ikke et medium, men en hel del av urin er nødvendig: ikke mindre enn 5 ml (hos spedbarn) og ikke over 150 ml hos voksne.

Hva å gjøre og hvordan å behandle?

Behandling avhenger av årsaken som forårsaket leukocyturi. Kun en erfaren spesialist kan bestemme det og velge riktig medisin, så du bør ikke selvmiljøere, da dette kun kan føre til en forverring av tilstanden.

  1. Allergiske forhold er lettet med antihistaminer - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirale legemidler brukes til behandling av virusinfeksjon, samt symptomatisk behandling.
  3. Tumorformasjoner behandles kirurgisk ved hjelp av strålings- og kjemiske terapier.
  4. I tilfelle av bakterielle infeksjoner, brukes antibiotika, som brukes lokalt (vaginale suppositorier, blæreutslipp) og injisert eller i form av tabletter, slike stoffer som Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline er populære.

Hvis det er en økning i leukocytter i urinen etter at du har tatt medisinen, vil legen redusere doseringen eller velge analoger.

Mindre leukocyturi under graviditet og postpartumperioden krever ikke behandling, du bør bare overvåke dynamikken til endringer.

Strømregler

Ernæring i leukocyturi og pyuria får økt oppmerksomhet, fordi dietten bidrar til å normalisere nivået av hvite blodlegemer i urinen raskere. Generelt involverer dietten gjennomføringen av klassiske anbefalinger av klinisk ernæring.

De beste hjelperne vil være matvarer som inneholder store mengder B-vitaminer og askorbinsyre. Blant dem er:

  • Bulgarsk pepper;
  • egg;
  • magert kjøtt og fisk;
  • appelsiner, kiwi, persimmon, sitroner, epler, aprikoser;
  • frokostblandinger (bokhvete, bygg, havre, hvete);
  • meieri og meieriprodukter;
  • nøtter (furu, pecan, hasselnøtt, valnøtt);
  • Brysselkål, blomkål, rødkål, brokkoli;
  • solbær, havtorn, hofter.

Ekskluder fra dietten bør:

  • hermetikk;
  • majones;
  • krydder, krydret, tart krydder;
  • krydret, salt og feit mat;
  • røkt kjøtt, pølser, halvfabrikata av kjøtt;
  • søt.

Pass på å ta vare på drikkeregimet for å skylle nyrene og urinveiene, for å hindre stagnasjon. Det vil ikke bare hjelpe frisk rent vann, men også fruktdrikker (spesielt tranebær), infusjoner og avkok av urter, urtete.

forebygging

For å redusere sannsynligheten for sykdom må du følge de grunnleggende anbefalingene:

  • ha en seksuell partner
  • to ganger i året for å passere en generell urintest;
  • stadig opprettholde personlig hygiene og bytte undertøy hver dag;
  • hvis det er flere seksuelle partnere, bruk kondomer;
  • trene og spise sunn mat;
  • Etter hver urinering, bruk antibakterielle eller tørre kluter for å fjerne urinen som gjenstår på kjønnsorganene.

Selv med en liten økning i leukocytter i urinen, er det verdt å insistere på ytterligere analyse og om mulig en ultralyd av nyrene. Hvis resultatet er igjen over normalt, kan det være nødvendig med innlagt behandling.

Leukocyturi: et stort antall leukocytter i urinen

Leukocytter er hvite legemer som utfører en viktig funksjon - de beskytter kroppen mot inngrep av patogener. De absorberer og bryter ned fremmede celler. Produksjonen utføres av beinmarg og immunsystem. Et lite antall leukocytter er i blod og urin, men et stort antall indikerer et inflammatorisk fokus i kroppen.

Diagnose og hastighet av leukocytter i urinen

For å oppnå pålitelige resultater må du samle urin riktig for forskning.

Bestem antall leukocytter i urinen ved å gjennomføre en generell analyse og urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Nechiporenko test gjør det mulig å vurdere innholdet av ensartede elementer i den midterste delen av urinen. Denne laboratorieforskningsmetoden bidrar til å differensiere inflammatoriske sykdommer fra ikke-inflammatoriske sykdommer.

I tillegg er det mulig å utføre en urinsåingstank for å oppdage bakterier og deres følsomhet over for antibiotika. Med høyt innhold av hvite blodlegemer, diagnostiseres leukocyturi.

Leukocytrate i urin:

  • Normalt bør en kvinnes leukocyttall være innen 5 enheter i sikte.
  • Hos menn, ikke mer enn 3 enheter.
  • Antall barn er litt høyere og utgjør 8-10 enheter.

I diagnosen utføres en kvantitativ beregning av leukocytter, og med dette i betraktning utmerker seg tre grader leukocyturi.

  • Mild grad Antall hvite celler overgår litt til normen.
  • Moderat grad Diagnose når leukocytter oppdages i mengden 50-90 enheter.
  • Høy grad. I dette tilfellet blir pyuria diagnostisert, antall celler overskrider normalt normen.

På et høyt nivå er den dynamiske kontrollen av leukocytter vist, så testene testes innen 2-3 dager.

Årsakene til økningen og mulig patologi

Ulike inflammatoriske prosesser i urinsystemet kan provosere leukocyturi.

Hovedårsakene til økningen i innholdet av leukocytter i urinen:

  • Svakhet av immunitet
  • urolithiasis
  • Neoplasmer i bekkenet
  • Inflammatoriske prosesser i blæren
  • Smittsomme foci av betennelse i skjeden
  • Urogenital candidiasis
  • ischemi
  • Smittsom mononukleose
  • I tillegg kan leukocytter over normal observeres ved hyppige kateteriseringsprosedyrer.

Det høye innholdet av leukocytter kan indikere utviklingen av blærebetennelse, uretritt, prostatitt, pyelonefrit. Leukocyturi kan indikere følgende sykdommer: phimosis, nefritis, hydronephrosis, glomerulonephritis, nyre-polycystisk sykdom, nyresvikt. Du bør vite at den inflammatoriske prosessen kan påvirke andre organer i genitourinary systemet og føre til alvorlige patologier.

Nyttig video - leukocytter med pyelonefritis:

Leukocyturi kan være smittsom eller aseptisk:

  1. I smittsom leukocyturi er patogene mikroorganismer tilstede i urinen.
  2. Aseptisk leukocyturi er karakterisert ved fraværet av patologiske mikroorganismer.

Med en patologisk økning i leukocytter, observeres følgende symptomer:

  • smertefull vannlating
  • hyppig vannlating
  • økt kroppstemperaturen
  • lårryggsmerter og underliv
  • gjørmete urin

Hvis disse symptomene oppstår, bør du konsultere en lege og sende urin til forskning. Basert på resultatene, vil den nødvendige behandlingen bli foreskrevet.

Reduksjonsmetoder

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens stadium og alvorlighetsgrad.

Behandlingen av leukocyturi (pyuria) er kompleks og består i bruk av antibakterielle legemidler. Dette er hoveddelen av behandlingen av inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet. Av antibiotika, er Amoxicillin, Erythromycin, Ampicillin, Ciprofloxacin, etc., ofte brukt.

Varigheten av antibakterielle legemidler bør være minst 7 dager. Hvis du føler deg bedre, kan du ikke slutte å ta antibiotika, da dette kan føre til tilbakefall. Eliminere reinfeksjon og redusere risikoen for inflammatoriske prosesser kan være, hvis det er forebyggende i løpet av en uke i måneden etter at primærbehandlingen inneholder antibiotikabehandling.

Leukocyturi er et tegn på inflammatoriske sykdommer i urinveiene, så behandling er rettet mot å eliminere årsaken til dette fenomenet.

Når aseptisk leukocyturi behandling er lokal og skal utføre vanning og douching. For å forbedre immunforløpet er immunmodulatorer foreskrevet: Echinacea-tinktur, Polioskidoniy, Immunal etc. Dyreholdige legemidler er foreskrevet for vanskelig urinering og for ødem. Av diuretika brukes vanligvis Minitol, Furosemid, Torasemid, Hydroklortiazid etc.

For å unngå utvikling av inflammatoriske prosesser i urinsystemet, er det nødvendig å utføre forebyggende tiltak:

  1. Bør regelmessig observere hygiene kjønnsorganer.
  2. Etter urinering anbefales det å bruke antibakterielle eller tørre kluter for å fjerne gjenværende urin på kjønnsorganene.
  3. I dietten bør være til stede produkter som øker immuniteten.
  4. Leve en sunn livsstil: Spis rett, mosjon, etc.
  5. Unngå promiskuøs sex.
  6. Å konsultere en lege i tide med de tilgjengelige tegnene.

Overholdelse av disse enkle retningslinjene vil redusere sannsynligheten for å utvikle inflammatoriske sykdommer i urinsystemet.

Høye nivåer av leukocytter i urinen hos gravide kvinner

Økt leukocyttall i gravide kan indikere en inflammatorisk prosess.

I begynnelsen av svangerskapet er en liten økning i leukocytter i urinen normal. Dette skyldes fysiologiske egenskaper. Immunsystemet aktiverer kroppens beskyttende funksjoner og prøver å kvitte seg med antigenbelastningen.

Hvis leukocyturi kjører i lang tid, så er dette et klart signal om patologi. På grunn av økt belastning på nyrene utvikler pyelonefrit ofte betennelse i nyrevevet. Dette påvirker ikke bare gravidens tilstand, men også utviklingen av babyen.

Hvis konsentrasjonen avviker sterkt fra normen, utføres behandlingen på sykehuset. Dette vil forhindre utvikling av preeklampsi - en farlig tilstand for både mor og barn.

Tilstedeværelsen i urinen av ikke bare leukocytter, men også av erytrocytter er ekstremt farlig for en gravid kvinne.

Dette kan indikere en sykdom i nyre, blære eller ductus. Med erosjon av livmorhalsen, er det også mulig å øke leukocytter mot bakgrunnen av blødningen. Placental abrupsjon kan også føre til leukocyturi. Blod kan komme inn i urinen eller holde seg inne. Som et resultat vil alvorlig betennelse oppstå, og kvinnen må være sterkt innlagt på sykehuset.

Nivået av leukocytter kan overskride normen hvis den er feil forberedt på levering av urinalyse, manglende overholdelse av personlig hygiene etc. Leukocyturi kan ofte være asymptomatisk og kan bare oppdages under levering av urin. Fra synlige tegn er det kun mulig å merke seg kun urbiditet i urinen. Gravide kvinner er foreskrevet stoffene i den nye generasjonen cephalosporin gruppe. Slike legemidler forårsaker ikke alvorlige bivirkninger, og under graviditet er det bare tillatt å bruke dem.

Hva betyr forhøyede leukocytter i urinen?

Hvite blodlegemer, eller hvite blodlegemer - beskyttende celler som lever i menneskekroppen, som finnes i små mengder i alle naturlige væsker, inkludert urin. Forhøyede leukocytter i urinen eller leukocytose er ikke en uavhengig sykdom.

Økt nivå av hvite blodlegemer i urin symptom på sykdommen

Norm av leukocytter i urinen

Den tillatte mengden leukocytter i pasientens urin avhenger av alder og kjønn.

Typer leukocyturi

Et forhøyet nivå av hvite blodlegemer i urinen kalles leukocyturi. Med antall leukocytter er det delt inn i 3 grupper:

  1. Mindre: opptil 25 hvite celler. Fargetone, lukt og konsistens av urin endres ikke. Behovet for å urinere hyppigere, i prosessen kan oppleve ubehag.
  2. Moderat: 25 til 60 leukocytter. Urin endrer farge til mørk oransje, blir overskyet, det kan lukte dårlig. Andre symptomer: ubehag og smerte ved urinering, smerter i underlivet eller underkroppen.
  3. Pyuria: over 60 hvite blodlegemer i sikte. Urin blir overskyet, får en ubehagelig lukt, et bunnfall vises i form av flak eller filamenter. Det er en svakhet, kvalme og oppkast, temperaturen kan stige.

Leukocytter i urinen under et mikroskop

I tillegg til numeriske verdier er verbale betegnelser av antall leukocytter ofte til stede i analysen. Hva betyr dette og hvordan deklareres det?

  1. "Leukocytter 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 til 50 leukocytter er tilstede i urinen. Verdien overstiger normen for alder og kjønn.
  2. "Leukocyt-akkumulering": Det oppsamlede materialet inneholder et stort antall hvite kropper, som danner en gruppe eller flere grupper i synsfeltet.
  3. "De dekker hele synsfeltet", "Leukocytter er helt": det er så mange leukocytter og deres klaser i urinen at det ikke er mulig å beregne det eksakte tallet.

Hvis analysen inneholder verdiene "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", indikerer dette fraværet av en inflammatorisk prosess, eller en liten betennelse i kroppen person.

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Økningen i nivået av celler påvirkes både av forstyrrelser i kroppen, sykdommer og eksterne faktorer.

Hos voksne menn og kvinner

Hvorfor øker nivået av leukocytter i analysen av urin hos voksne som følger:

  • urolithiasis;
  • blærebetennelse, uretitt, pyelonefrit;
  • glomerunonefrit;
  • pyonephrosis og paranofritis;
  • amyloidose;
  • betennelse i vedlegget;
  • nyre tuberkulose;
  • kroniske allergier;
  • dehydrering og forgiftning;
  • diabetisk nefropati;
  • lupus nefritis;
  • betennelse i slimete kjønnsorganer;
  • cyster og svulster i urinorganene;
  • medisinering: NSAID, antibiotika, diuretika.

Det er også spesifikke sykdommer avhengig av pasientens kjønn:

  1. Hos menn: prostatitt, phimosis, balanoposthitt, adenom og prostatakreft.
  2. Hos kvinner: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturi under graviditet

Overvåkingsindikatorer for urin, inkludert leukocytter, er obligatorisk under graviditet

Under graviditet og etter fødsel øker hastigheten på hvite blodlegemer i urinen med 3-4 celler. Over 10 hvite celler i synsfeltet vises under slike forhold:

  • pyelonefrit, cystitis, nefritis, glomerulonephritis;
  • trøst, vulvitt, vaginitt;
  • helminthic invasjoner;
  • urolithiasis;
  • revmatoid artritt;
  • neoplasmer av nyrene og kjønnsorganene;
  • preeklampsi i sen graviditet.

Hvorfor leukocyttall er økt hos et barn

Økningen i antall leukocytter i barnets urin oppstår på grunn av følgende patologier:

  • bleieutslett hos spedbarn;
  • nyre skader, inkludert medisinsk;
  • utviklingspatiologier av urinorganene;
  • kaster urin inn i urinerne
  • urolithiasis;
  • MPS betennelse: blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit;
  • pinworm infeksjon;
  • vulvitt hos jenter;
  • balanopostittitt hos gutter;
  • kroniske allergier;
  • traumer til det urogenitale systemet.

Hva skal jeg gjøre med et høyt nivå av leukocytter i urinen?

Forhøyede nivåer av leukocytter i urinen kan behandles ved hjelp av rusmidler, populære oppskrifter og endringer i pasientens diett.

preparater

Behandling av sykdommer som forårsaker leukocyturi, gjøres ved hjelp av antibiotika av forskjellige grupper, samt symptomatiske legemidler.

Antibiotikum Ampicillin er foreskrevet for behandling av leukocyturi

Leukocytter i urinen

Nivået av leukocytter i urinen er en av de viktigste indikatorene for urinanalyse, siden en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen er et tegn på ulike patologier i kroppen.

Innholdet

Generell informasjon

Leukocytter er hvite blodlegemer forskjellig i utseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær av kjernen og fraværet av uavhengig farging av disse cellene.

I menneskekroppen utfører leukocytter dannet i benmargen en beskyttende funksjon. På grunn av evnen til aktivt å bevege seg og trenge gjennom kapillærveggen, finner alle typer hvite blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener av ulike sykdommer og produkter av celleforringelse).

Leukocytceller avhengig av farging under analysen er delt inn i:

  • granulære leukocytter (granulocytter), hvor cellekjernen er delt inn i segmenter;
  • ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er delt inn i:

  • Neutrofiler (mikrofager) er de mest tallrike leukocyttcellene, som, avhengig av graden av modenhet, er delt inn i unge nøytrofiler, stikk og segmenterte nøytrofiler. Forløpene til nøytrofiler er myelocytter og metamyelocytter, som normalt finnes i beinmarg og ikke oppdages i humane biologiske væsker. Hovedmålet med nøytrofiler er fagocytose - absorpsjon og fordøyelse av fremmede celler. I tillegg er det ved hjelp av nøytrofiler transportert biologiske stoffer som er viktige for kroppen, og skadet vev gjenopprettes.
  • Eosinofiler, som absorberer, binder og kan frigjøre histamin og andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Delta i utviklingen av autoimmune og onkologiske sykdommer.
  • Basofiler er svært store leukocyttceller som inneholder store mengder allergi- og betennelsesmediatorer og er derfor involvert i utviklingen av allergiske reaksjoner av umiddelbar type. Hovedfunksjonen til basofile i kroppen er mobilisering av granulocytter av en annen type i det inflammatoriske fokuset. I tillegg er disse cellene involvert i regulering av blodkoagulasjon, etc.

Ikke-granulære leukocytter er delt inn i:

  • lymfocytter som er involvert i immunrespons og antistoffproduksjon;
  • monocytter (makrofager) som absorberer og fordøyer fremmede celler.

Med penetrering av patogener inn i kroppen, øker antallet leukocytter, slik at tilstedeværelsen av forskjellige patologier bestemmes av nivået av leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Graden av leukocytter i urinen

Hvite blodlegemer kan være tilstede i urinen til en sunn person (disse er celler som kontrollerer organer for infeksjon). Prisen avhenger av kjønn og alder av personen. Generelt er analysen av urin det:

  • Hos menn, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
  • Hos kvinner - fra 0 til 6 i synsfeltet, siden leukocytter fra kjønnsorganene kan komme inn i urinen.
  • Hos barn - opptil 10-15 enheter i de første dagene av livet, opptil 10-11 i de første seks månedene av livet, opptil 10 per år, opptil 8-10 enheter opp til 12 år av livet. Et høyere nivå av leukocytter i barnets urin er forbundet med redusert funksjonell aktivitet av nyrene.

Ved å avsløre det økte nivået av leukocytter i den generelle analysen av urin, er en ytterligere sensitivere analyse av urin i henhold til Nechyporenko foreskrevet. Graden av leukocytter i henhold til denne metoden er opptil 2000 enheter / ml urinsediment hos voksne og opptil 4000 enheter / ml for barn.

Hvis det oppdages mer enn 4000 enheter i urinen. leukocytter i 1 ml, diagnostiseres leukocyturi, noe som er et tegn på tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av erytrocytter øker også).

Typer leukocyturi

Leukocyturi utmerker seg ved opprinnelsen av leukocytter:

  • Sannt, som forekommer i sykdommer i urinsystemet.
  • False, som oppstår når leukocytter går inn i urinen fra kjønnsorganet. Den utvikler seg med dårlig hygiene i kjønnsorganene før de samler materiale til analyse eller for betennelse i de ytre kjønnsorganene hos pasienter av begge kjønn.

Avhengig av konsentrasjonen av hvite blodlegemer i synsfeltet avgir leukocyturi:

  • Svak, oppstår i nærvær av et lite fokus på betennelse. Med denne typen leukocyturi oppdages mindre enn 50 enheter i synsfeltet. leukocytter.
  • Moderat, som forekommer i nærvær av kronisk betennelse med en eller flere smittsomme foci. Konsentrasjonen av leukocytter varierer fra 50 til 100 enheter.
  • Uttrykt, som skyldes akutt inflammatorisk prosess. Konsentrasjonen av leukocytter overstiger 100 enheter. i sikte er endringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er tilstede i form av osteflager).

Med en økning i leukocytter over 100 i synsfeltet, blir pyuria diagnostisert, noe som indikerer en komplikasjon av den smittsomme prosessen. Urin med pyuria kjøper en gulgrønn fargetone på grunn av tilstedeværelse av pus, det er rått lukt og smerte ved urinering.

Avhengig av antall bakterier som oppdages i urinen, er leukocyturi oppdelt i:

  • en aseptisk form der bakterier oppdages i små mengder, men nivået av lymfocytter og eosinofiler i urinen økes;
  • smittsomme sykdommer, hvor mer enn 100 000 patogene mikroorganismer oppdages i 1 liter urin, og nøytrofile leukocytter er den overveiende typen leukocytter.

Ifølge lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er leukocyturi oppdelt i:

  • Nyre. Forhøyede nivåer av leukocyttceller er forbundet med nyresykdommer (glomerulonephritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvikt, nephritis, karbunkul eller nyre tuberkulose, nephrolithiasis).
  • Extrarenale. Utvikler i patologiske prosesser i urinrøret, blæren og urinledere.

Fokuserer på typen leukocytter som hersker i synsfeltet, skiller de ut leukocyturi:

  • nøytrofil;
  • lymfatisk;
  • eosinofil;
  • mononukleære.

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Årsaken til økningen i leukocytter i urinen er oftest urinveisinfeksjoner, som med den videre utviklingen av sykdommen forårsaker betennelse i nyrene (infeksjonen sprer seg i stigende retning), men det kan være andre, mer sjeldne årsaker til en økning i nivået av leukocytter i urinen.

En økt konsentrasjon av leukocytter i urinen kan manifestere seg:

  • hos personer med nedsatt immunitet
  • med stagnasjon av urin, som observeres etter langvarig bruk av kateteret, i nærvær av steiner i nyrene eller urinveiene, etc.;
  • med pulmonal tuberkulose;
  • med sepsis;
  • som følge av alvorlig forgiftning;
  • på grunn av skade;
  • med diabetisk nefropati
  • med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
  • for revmatoid artritt;
  • under dehydrering;
  • med allergiske sykdommer;
  • med utviklingen av tumorprosesser (svulsten kan være både godartet og ondartet);
  • i nærvær av omfattende foci av purulent betennelse i kroppen (abscesser, phlegmon, kokker, karbuncler).

En liten økning i leukocytter (opptil 30-40 enheter) kan observeres når man tar:

  • vanndrivende medisiner;
  • antibiotika;
  • immunsuppressive;
  • jernpreparater;
  • aspirin og andre

Økt leukocytter i kvinnens urin

Økt konsentrasjon av leukocytter i urinen hos kvinner kan oppstå når:

  • Cystitis, som i akutt form ledsages av hyppig oppmuntring og smertefull urinering, smerte i underlivet, samt et asymptomatisk kurs i kronisk form.
  • Uretrit, som er manifestert av smerte og økt urinering, samt urinens turbiditet i den akutte sykdomsformen, og sjelden åpenbare symptomer i kronisk form (provoserer manifestasjon av symptomer på hypotermi, mye alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
  • Pyelonefrit og pyelitt, som i akutt form ledsages av høy feber, rus og ryggsmerter. Kronisk pyelonefritis er ledsaget av gjentatt hodepine, subfebrile temperatur og tretthet.
  • Paranephritis er en inflammatorisk prosess i periephric cellulose, som er en følge av pyelonefrit, betennelse i tyktarmen og andre purulente patologier.
  • Pyonephrosis er en komplikasjon av pyelonefrit, som er ledsaget av smelting av nyrevevet som et resultat av dannelsen av en abscess. Med denne patologien er det svakhet, søvnforstyrrelser, overdreven svette og smerte i lumbalområdet.
  • Nyreamyloidose er en sykdom der et spesielt amyloidprotein deponeres i nyrene, noe som fører til gradvis erstatning av nyrevev. Patologi utvikler seg med genetiske lidelser, autoimmune sykdommer, forekomst av svulster eller kroniske infeksjoner i nyrene.
  • Nyretubberkulose, som kan være både en uavhengig sykdom og en komplikasjon av pulmonell tuberkulose. I denne sykdommen er det en svakhet, en svak feber, smerte i nedre rygg, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
  • Ureterohydronephrosis er en patologisk utvidelse av nyrekalyksen, bekkenet og urineren, som oppstår når den naturlige strømmen av urin forstyrres.
  • Patologier av urinledere - sacciform fremspring av ureterets mur (diverticulum), etc.
  • Medfødt eller ervervet stenose av urineren eller blærehalsen.
  • Urolithiasis. Tilstedeværelsen av steiner i blæren og deres passasje gjennom urinveiene manifesteres av symptomer på nyrekolikk.
  • Glomerulonephritis er en betennelse i nyreglomeruli som er autoimmun.
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer (vulvovaginitt, adnexitt, bartholinitt).
  • Seksuelt overførte sykdommer.

Økningen av leukocytter i urinen hos kvinner opptil 9-10 enheter. i synsfeltet kan oppstå under graviditet, men en økning i konsentrasjonen av hvite blodlegemer over disse verdiene er et tegn på patologi.

Oftere utvikler gravide cystitis på grunn av klemme i urinveiene med forstørrende livmor, men det kan også være et tegn på candidiasis i kjønnsorganene og gestosen i andre halvdel av svangerskapet (denne tilstanden øker også urinproteinivåene).

Med preeklampsi er sykehusinnleggelse i et obstetrisk sykehus nødvendig.

Økt leukocytter i menns urin

Et økt nivå av hvite blodlegemer i urinen hos menn kan skyldes:

  • Blærebetennelse er en inflammatorisk prosess i blæren som skjer mye sjeldnere enn kvinner (oppdaget hos 0,5% av menn). Sykdommen er ledsaget av en moderat økning i nivået av leukocytter, hyppig smertefull urinering og smerte i det suprapubiske området, kan urenheter være tilstede i urinen. En økning i nivået av leukocytter i urinen er ledsaget av en lidelse av ereksjon og utløsning i denne sykdommen (sæd av blod, pus eller slim oppdages ofte i sæd).
  • Uretrit - betennelse i urinrøret, som kan være både en uavhengig sykdom og følge andre patologier i urinsystemet. I denne sykdommen oppdages en økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter i urinen.
  • Pyelonefrit - betennelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma, samt nyrebekkene (muligens også isolert skade på nyrebarken - pyelitt). Kan være akutt og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan oppstå med forverring. Forårsaker en betydelig økning i nivået av leukocytter i urinen. I tillegg, når pyelonefrit i urinen ofte oppdages slim, protein og bakterier.

Også forårsake en økning i nivået av leukocytter i urinen og andre nyresykdommer.

Hovedårsaken til patogener i urogenitalkanalen er en smittsom prosess, som kan være:

  • Uspesifikke. Forårsaget av bakterier som fremkaller betennelse i forskjellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli, etc.).
  • Spesifikke. Forårsaget av patogener som overføres overveiende seksuelt (virus, bakterier og de enkleste encellede mikroorganismer).

Også en økning i nivået av leukocytter i urinen kan være forbundet med:

  • akutt eller kronisk prostatitt - inflammatoriske prosesser som forekommer i prostata;
  • adenom eller prostatakreft;
  • balanopostitt - betennelse i forhuden og glanspenis;
  • phimosis - clogging av hullet forhuden.

Økt leukocytter i urinen hos barn

De vanligste årsakene til økt nivå av leukocytter i urinen hos barn avhenger av barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spedbarn i økte mengder kan skyldes:

  • medfødte misdannelser i urinveiene;
  • medisinsk skade på nyrene;
  • vesicoureteral reflux;
  • bleieutslett;
  • diatese (frekvensen av leukocytter i urinen for denne sykdommen er 2 enheter mer);
  • vulvitt (betennelse i den ytre delen av kjønnsorganene) hos jenter.

Hos barn på ett år blir en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen observert med:

  • enterobiasis - orminfeksjon, hvor pinworms parasitterer i tarmen;
  • uretritt;
  • vesicoureteral reflux;
  • cystitt;
  • vulva i jenter;
  • glomerulonephritis (sjeldne).

Leukocyturi hos barn under tre år er vanligvis forbundet med:

  • enterobiasis;
  • nyre skader;
  • vesicoureteral reflux;
  • pyelonefrit og andre urinveisinfeksjoner (de kan tilegne seg et kronisk kurs og bli komplisert ved pyonephrose i fravær av tilstrekkelig behandling);
  • phimosis hos gutter.

Fra 3 til 5 år er et økt nivå av leukocytter i urinen oftest forbundet med:

  • enterobiasis;
  • urolithiasis;
  • uretritt eller blærebetennelse;
  • pyelonefritt;
  • nyreskade;
  • glomerulonefritt;
  • vulvitt hos jenter og balanopostitt hos gutter.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi forårsaket av:

  • urolithiasis;
  • urinveisinfeksjoner;
  • akutt blindtarmbetennelse;
  • nyreskade;
  • glomerulonefritt.

I dette tilfellet kan den milde formen av vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinne uavhengig. I denne alderen kan enterobiasis også forårsake leukocyturi.

Etter 12 år er årsakene til leukocyturi hos barn ikke praktisk forskjellig fra de som er typiske for voksne (unntatt for neoplastiske sykdommer, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristisk for barndommen).

symptomer

En økning i nivået av hvite blodlegemer i urinen kan være ledsaget av:

  • feber,
  • frysninger;
  • hyppig vannlating
  • sårhet og intermitterende vannlating
  • nedre buk- eller ryggsmerter;
  • endring i farge og lukt av urin (blir uklar, rosa eller hvitaktig);
  • kvalme eller oppkast på grunn av forgiftning.

Hvilken lege å kontakte

Med et økt nivå av leukocytter i urinen for diagnose og behandling av sykdommen, bør det refereres til:

  • en terapeut som vil foreskrive ytterligere tester og undersøkelser, og også henvise deg til smalere spesialister (gravide anbefales å kontakte en fødselslege-gynekolog, og barn skal gå til barnelege);
  • en nephrologist hvis leukocyturi er assosiert med nyresykdom;
  • urolog, hvis det økte nivået av leukocytter i urinen skyldes sykdommer i blæren og urinveiene;
  • gynekolog, urolog og androlog eller venerolog med patologi i reproduktive systemet.

diagnostikk

Ved avsløring av den økte konsentrasjonen av leukocytter i urinen er det nødvendig:

  1. Gjenta urinalyse etter forsiktig hygiene av de eksterne kjønnsorganene.
  2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne testen lar deg identifisere skjult leukocyturi. Urin for analyse er samlet i løpet av dagen.

Hvis det oppdages et økt nivå av leukocytter i uranalysen av urin, er det nødvendig å sende en urinbakposev og en tre-glassprøve. Disse analysene tillater å bestemme typen patogen av betennelse og lokalisering av den patologiske prosessen.

For en tre-kopps test brukes 3 identiske nummererte tomme beholdere. Før analysen utføres hygiene i kjønnsorganene, hvorpå 1/5 av urinen samles i den første koppen, 3/5 i den andre og 1/5 (de siste få dråpene) i den tredje. Antall leukocytter teller i hvert glass separat.

Hvis det maksimale antall leukocytter detekteres i den første delen av urinen, foreslår uretritt, enterobiose eller vaginitt.

Når konsentrasjonen av det maksimale antall leukocytter i den tredje prøven antyder prostatitt eller betennelse i det dype bekkenes dype vev.

Med et stort antall leukocytter i alle tre porsjonene av urin tyder på betennelse i nyrene eller blæren.

I tillegg, når man utfører en tre-stablet prøve, bestemmes typen av leukocytter:

  1. Hvis hovedsakelig nøytrofiler oppdages, foreslås pyelonefrit, cystitis, uretritt, akutt glomerulonephritis eller forverring av kronisk glomerulonephritis. Videre detekteres ved bruk av farging med gentianviolett og safranin aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering av et stort antall som indikerer pyelonefrit.
  2. Dersom hovedsakelig mononukleære celler påvises, mistenkes senere stadier av glomerulonephritis eller interstitial nefrit.
  3. I nærvær av et stort antall eosinofiler og en negativ urinbiopsi, diagnostiseres en allergisk sykdom.
  4. Hvis du identifiserer et stort antall lymfocytter, foreslår lupus eller revmatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du mistenker en betennelsesprosess i nyrene eller blæren, gjør du ultralyd av disse organene. Ved identifikasjon av blærebetennelse utføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifisering av maksimal konsentrasjon av leukocytter i den første delen av urinen utføres:

  • enterobiosisanalyse;
  • undersøkelse av et smet fra urinrøret eller skjeden.

Forberedelse for urinanalyse

For at leukocytter fra kjønnsorganene ikke kommer inn i urinen og utenlandske faktorer ikke påvirker resultatene av analysen, er det nødvendig:

  • kjøp en spesiell steril voksenbeholder i apoteket, pluss en urinpose hvis du trenger å samle urin fra babyen (forskjellige urinposer brukes til jenter og gutter);
  • i løpet av dagen før analysen, ikke konsumere rødvin, sjokolade, sorrel og spill;
  • 2-3 dager før testen, bør antibakterielle og hormonelle legemidler avbrytes (det er nødvendig å konsultere legen din om dette på forhånd);
  • Umiddelbart før du samler urin, vask grundig med såpe og vann.
  • samle for analyse første morgen del (for den generelle analysen av urin trenger en full del).

behandling

Behandling med forhøyede nivåer av leukocytter i urinen avhenger av årsaken til patologien.

Hvis årsaken til leukocyturi er:

  • seksuelt overførbare infeksjoner, utføres behandling med spesielt utvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale legemidler;
  • blærebetennelse, uretitt eller pyelonefrit, krever behandling bruk av antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
  • urolithiasis, steiner fjernes ved kirurgisk eller sjokkbølge-metoden;
  • diabetisk nefropati, brukt ACE-hemmere;
  • tumorbehandling, kirurgisk behandling brukes (for maligne tumorer, kjemoterapi og strålebehandling brukes også), etc.

Med nyrepatologier, er skarpe, røkt og salt mat utelukket fra dietten.