Urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Dekoding analyse. Graden av røde blodlegemer, leukocytter og sylindere i analysen, årsakene til økningen i verdiene av disse indikatorene. Typer av urinbeholdere - hyalin, erytrocyt, granulær, voksagtig, epitelial.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Hvorfor er urinprøve foreskrevet for Nechiporenko?

Hva er bestemt i urinen i analysen av Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i kroppen vår som sirkulerer med blodstrømmen. Disse cellene utøver immunkontroll. I tilfelle infeksjon, skade på kroppen ved giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekjemper disse cellene de skadelige faktorene. Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen over normal indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene eller urinveiene (nyresvikt, urinledere, blære, urinrør og prostata hos menn).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest tallrike blodcellene. Hovedfunksjonen er overføring av oksygen og levering til organer og vev. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i svært små mengder (ikke mer enn 3 i sikte). Å finne flere røde blodlegemer kan indikere alvorlig patologi av nyrene eller urinveiene.

Sylindere er proteinkropper som i tilfelle av alvorlig patologi dannes i nyrene i nyrene (i nyretubuli). Sylindere kan være forskjellige i sammensetningen og inneholde følgende elementer: erytrocytter, nyre-tubulatslamceller, protein. I utseende er de også forskjellig og er: granulære (røde blodlegemer og nyre-tubulære celler dominerer), hyalin (nyre-tubulære celler og protein dominerer), røde blodlegemer (grunnlaget for slike sylindere er røde blodlegemer).

Hvordan samle urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Normale indikatorer på leukocytter, erytrocyter og sylindere i analysen av urin i henhold til Nechyporenko

  • Leukocytter: mindre enn 2000 i 1 ml
  • Erytrocytter: mindre enn 1000 i 1 ml
  • Sylindere: mindre enn 20 hyalin per ml, deteksjon av andre typer sylindere er patologisk

Dekryptere urinalyse i henhold til Nechiporenko

Leukocytter økte (mer enn 2000 i 1 ml)

  • cystitt
  • pyelonefritt
  • prostatitt
  • Urolithiasis (nyre steiner)
  • Nyreneinfarkt

Erytrocytter økt (mer enn 1000 i 1 ml)

  • Akutt glomerulonephritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreneinfarkt

Sylindere i urinen - antall hyalin> 20, eller andre typer sylindere i alle mengder

En økning i antall hyalinesylindere (over 20 i 1 ml) og påvisning av andre typer sylindere i et hvilket som helst tall er et tegn på nyrepatologi.

Øke antall hyalinesylindre (over 20 i 1 ml).
Disse sylinderene er dannet av protein, som ikke har tid til å bli reabsorbert (retur fra primær urin til blod) under passering av primær urin gjennom nyretubuli.

  • pyelonefritt
  • Kronisk glomerulonephritis eller akutt glomerulonephritis
  • hyperton sykdom
  • Godkjennelse av vanndrivende legemidler

Granulære sylindere (detektere disse sylinder i en hvilken som helst mengde er patologisk)

Denne typen sylinder er dannet som et resultat av ødeleggelsen av cellene som liner den indre overflaten av nyretubuli.

  • glomerulonefritt
  • pyelonefritt
  • Blyforgiftning
  • Virusinfeksjoner
Voksne sylindere (deteksjon av disse sylindere i hvilken som helst mengde er en patologi).

Voksne sylindre dannes som et resultat av et langt opphold i sjekk rørene i en hyalin eller granulert sylinder.

  • Kronisk nyresvikt
  • Nyre amyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erytrocytbeholdere (deteksjon av disse sylinder i hvilken som helst mengde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyrene bør ikke være. Som et resultat av brudd på permeabiliteten av den vaskulære veggen av renal glomerulus, kan røde blodlegemer komme inn i lumen i nyretubuli. Alle røde blodlegemer som har penetrert renalrøret, utskilles i urinen. Imidlertid, i tilfelle av massiv penetrasjon av erytrocyter i nyretubuli, oppstår blokkering med dannelsen av erytrocyt-sylindere.

  • Akutt glomerulonephritis
  • Nyreneinfarkt
  • Nyretrombose
  • Ondartet hypertensjon
Epiteliale sylindere (deteksjon av disse sylinder i en hvilken som helst mengde er en patologi).
Formet som følge av avvisning av epitel av nyretubuli. Disse sylinderene indikerer alvorlig nyrepatologi.
  • Akutt tubulær nekrose
  • Akutt virusinfeksjon
  • Forgiftning av salter av tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (etylenglykol, fenoler)
  • Overdosering av giftig for nyredrogen (salicylater)

Dekryptering av urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normer og avvik

En av de mest kjente og informative laboratoriestudiene anses å være urinanalyse.

Sammensetningen og mengden urin som utskilles av kroppen, avhenger direkte av dens funksjonelle tilstand.

Mange sykdommer påvirker urinegenskapene, og dette har lenge vært brukt ved diagnose, særlig siden en slik undersøkelse er veldig enkel og er tilgjengelig i nesten alle medisinske institusjoner.

For å studere noen spesifikke egenskaper av biomaterialet, brukes forskjellige metoder. Blant dem er urinanalysen i henhold til Nechiporenko, normen eller avvikene i den kan hjelpe til med å etablere diagnosen, overvåke pasientens tilstand under behandling eller når det blir observert av en lege under graviditet.

Hva viser analysen?

Urinmetode Nechiporenko passerer for informasjon om innholdet i 1 ml biomaterialesylindriske strukturer, røde blodlegemer og hvite blodlegemer.

Denne analysen er rettet dersom pasienten har symptomer på latent inflammatorisk prosess, med hematuri.

Gjentatt henvisning er foreskrevet både under behandling eller etter utvinning for å sjekke om det er tilbakefall.

Analysen karakteriserer tilstanden til nyrene og urinveiene. Hvis tubene eller slimhinnen i urinledere, blære eller urinrør er skadet, vil undersøkelsesresultatene endres på en stor måte.

Hvis pasienten ble foreskrevet en analyse, skal han i intet tilfelle forlates - han kan virkelig bidra til å etablere diagnosen.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normal

Kroppen til hver person er forskjellig, men mange tiår med laboratoriepraksis tillot oss å etablere gjennomsnittsverdier for slike analyser:

  1. normen for røde blodlegemer i urinen ifølge Nechiporenko er mindre enn 1000 enheter i 1 ml væske;
  2. Antall leukocyttceller bør ikke overstige 2000 enheter i 1 ml;
  3. sylindere i en sunn person tildeles i mengder på mindre enn 20 stykker i 1 ml urin og bare en viss sammensetning.

De to første indikatorene er blodenheter som kommer inn i urinen i liten mengde.

Leukocytter i urinen utfører beskyttende funksjoner og forhindrer utviklingen av infeksjoner. Hvis innholdet øker, betyr det at betennelse har utviklet seg i urinveiene, og immunsystemet videresender større antall slike celler for å forbedre beskyttelsesbarrieren.

Røde blodlegemer utfører sine funksjoner bare i blodet, og kan ved et uhell komme inn i urinen. De trenger inn i nyreglomeruliene med noen plutselige bevegelser, eller hvis cellen er mindre eller skadet.

Økningen i antall røde blodceller er et tegn på brudd på integriteten til glomeruli, tubuli, slimhinne i urinveiene, dette skjer under betennelsesprosesser eller som følge av skader. Den intense penetrasjonen av røde blodlegemer i en urin kalles hematuri, noe som noen ganger får den til å bli en mørk rødaktig farge.

Sylindere i urinen

Den tredje indikatoren - sylindere - er en proteindannelse. De er dannet av proteiner, som i filtreringsprosessen går inn i primær urinen, og i prosessen med reabsorpsjon absorberes ikke tilbake i blodet.

Proteinmolekyler kan holde seg sammen med blodceller og uorganiske salter, og slike formasjoner blir overbelastning i lumen i nyrene. Som et resultat dannes typiske sylinderstrukturer, som med en strøm av urin til slutt fjernes fra rørene og fjernes fra kroppen.

Strukturen på sylinderne er:

  1. epitelial;
  2. erytrocytt;
  3. granulær;
  4. voksaktig;
  5. hyaline - bare disse sylinderene finnes i urinen til en sunn person.
Når du mottar testresultater, bør du diskutere dem med legen din og ikke prøve å trekke dine egne konklusjoner om forekomsten av visse sykdommer.

Dekryptering hos voksne

Avvik i noen indikator for denne analysen indikerer muligheten for utvikling av flere sykdommer:

  1. leukocyturi (forhøyede hvite blodlegemer) kan være et tegn på glomerulonefritis, eller pyelonefrit, nyrestein og blære, cystitis, vesiculitt og prostatitt hos menn;
  2. hematuri (økte røde blodlegemer) kan følge urolithiasis, kreft, skader på urin- og urinveiene, nyreinfarkt. Hvis endrede (lekte) erytrocytter faller inn i urinen, er nyrepatologier mulige på bakgrunn av hypertensjon, nefrotisk syndrom, glomerulonephritis eller giftig nefropati;
  3. En økning i hyalinesylindere kan oppstå på grunn av misbruk av diuretika, med glomerulonephritis, pyelonefrit eller endringer i nyrene på grunn av hypertensjon.
  4. Utseendet til sylindergrupper enn hyalin kan indikere nyresvikt, pyelonefrit, hydronephrosis, glomerulonefrit, rusmiddelforgiftning eller forgiftning med tungmetaller, urolithiasis, infeksiøse, autoimmune sykdommer, onkologi og skader.
Avvik i erytrocyt- og leukocyttindekser kan indikere sykdommer i forskjellige deler av urinveiene (unntatt urinrøret), og en økning i sylinderene bare av nyresykdommer.

Dekryptering hos barn

Det er mye vanskeligere å samle biomateriale fra et barn, særlig hos spedbarn, siden barn fortsatt ikke kan kontrollere vannlating.

Hvis foreldrene var i stand til å samle hele mengden urin, og ikke gjennomsnittet, etter behov, må du advare laboratorietekniker og behandlende lege om dette.

I urinanalysen ifølge Nechiporenko vil normen hos barn være helt den samme som hos voksne. Det er ikke avhengig av babyens alder.

Disse fysiologiske parametrene forblir konstant gjennom livet og endres bare med utvikling av patologier. Endringer i indikatorer peker på de samme mulige diagnosene som beskrevet for voksne.

Hvis undersøkelsen indikerer forekomsten av sykdommen, skal den umiddelbart begynne å helbrede, da sykdommer i urinveiene, spesielt nyrer, kan være svært farlige.

Graviditetstest

Når du bærer et foster, er kvinnens kropp under tung belastning.

Urinsystemet fungerer mer intensivt, siden mengden væske i kroppen øker betydelig.

Av denne grunn utvikler mange kvinner nyreproblemer eller forverrer tidligere ervervede kroniske sykdommer.

Denne undersøkelsen kan tilordnes den forventende moren hvis abnormiteter ble vist ved en generell urinalyse. Formålet med analysen i henhold til Nechiporenko kan bekrefte eller motbevise legens mistanke om hvilken som helst patologi, klargjøre diagnosen og også kontrollere om det dårlige resultatet av testene ikke var resultatet av en feil biomaterialeprøve. Før undersøkelsen vil legen igjen minne deg om alle regler for innsamling av urin.

Hvis en urinprøve er foreskrevet for Nechiporenko under graviditet, bør frekvensen av det ideelt sett også tilsvare de vanlige indikatorene. Men på grunn av særegenheter i kvinnens fysiologi kan disse parametrene nærme seg de øvre grensene for normen (det vil si 1000 erythrocytter eller 2000 leukocytceller eller 20 sylindere i 1 ml urin). Resultater med høyere priser indikerer abnormiteter i kroppen.

Hvis undersøkelsesresultatene er høye nok, men passer inn i det normale området, ikke bekymre deg - etter fødselen minsker belastningen på nyrene og slike fysiologiske parametere stabiliseres.

Hvordan tar du urinen riktig?

For å få de riktige testresultatene må du ordentlig forberede på levering av biomaterialet.

Noen dager før undersøkelsen er det nødvendig å eliminere de sterke belastningene på kroppen, både fysisk og psykologisk.

Du kan ikke spise mat som påvirker urinens kjemiske og fysiske egenskaper betydelig, og mengden, drikke og mat med en vanndrivende effekt, alkohol, brus, rødbeter, blåbær, gulrøtter, anbefales ikke.

Vannregimet bør være kjent - du bør ikke nekte deg selv en væske eller bruke den for mye, dette påvirker direkte tettheten av urin og kan vildle legen når du foretar en diagnose.

Før du går gjennom analysen, om morgenen må du grundig vaske ut. Kvinner anbefales å dekke kjønnsåpningen med en ren bomullspinne, fordi noen ganger er det vaginale sekreter som kan påvirke undersøkelsesmønsteret.
For analysen i henhold til Nechiporenko er det den gjennomsnittlige delen av urinen som trengs, det vil si at de første 15-20 ml væsken som skilles ut, sendes inn i toalettet, og deretter samles urin inn i et fartøy (ønsket volum er 20-25 ml).

Beholderen trenger en ren, tørr, det er bedre å bruke spesielle beholdere som er tilgjengelige på apotek til slike formål.

Eventuell forurensning kan føre til nedbør eller oversvømmelse av biomaterialet, på grunn av hvilke resultatene av undersøkelsen vil være upålitelige.

Urinen samlet i beholderen er tett lukket og umiddelbart levert til laboratoriet. Lagring av biomaterialer i mer enn 1-2 timer påvirker analysens pålitelighet på en viss måte. Resultatene av undersøkelsen gir som regel ut neste dag.

Det er umulig å gjøre en analyse i henhold til Nechiporenko under menstruasjon eller etter cystoskopi, kateterisering (innen en uke), siden utslippet kan komme inn i biomaterialet og sterkt forvride resultatene av analysene.

Hvis en analyse har blitt tildelt, og pasienten ikke kjenner reglene for å ta den, bør du umiddelbart spørre den aktuelle legen i detalj, slik at du senere ikke trenger å gjenta eksamen på grunn av feil.

Beslektede videoer

Om normer og avvik i analyser av urin i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky:

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er en veldig praktisk studie, som ikke bare vurderer tilstanden til urinsystemet som helhet, men kan mer eller mindre nøyaktig indikere kilden til de patologiske prosessene. Hvis diagnosen er bekreftet, må pasienten bli revurdert. Legen vil derfor kunne vurdere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og kontrollere helbredelsesprosessen. De nødvendige forholdene for å oppnå pålitelige resultater er streng overholdelse av regler for innsamling av urin og dens nøye undersøkelse i laboratoriet.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Til tross for gjennomsiktigheten og ensartetheten i urinen, selv i en sunn person er det et ganske stort antall forskjellige formede elementer - celler og sylindere. Deres tilstedeværelse kan fastslås innenfor rammen av en generell analyse av urin, og til og med indirekte anslår tallet deres - for eksempel er antallet røde blodlegemer hos kvinner 2-3 i synsfeltet under et mikroskop. Imidlertid har en slik definisjon et høyt nivå av unøyaktighet, mens i mange sykdommer i nyrene vil en av de første manifestasjonene være forandringen i antall dannede elementer i urinen.

Av denne grunn er det utviklet en metode som gjør det mulig å telle antall celler og sylindere med høy grad av nøyaktighet. Det kalles urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Celler er i stand til å trenge inn i nyrene og urinveiene gjennom filtreringskapselet til nephronen, defekten av rørets vegg eller de omkringliggende karene og andre patologiske veier. Sylindre, derimot, er utelukkende av renal opprinnelse - de er påtrykket av nephron tubuli. Av stor diagnostisk betydning er ikke bare tilstedeværelsen og antallet av disse formede elementene, men også hva de består av, og for en slik definisjon bør man utelukke maksimalt antall sylindere. Av disse grunner spiller Nechiporenko-analysen en stor rolle i diagnosen av et stort antall nyresår.

Hvordan utføres studien?

Fra pasientens synsvinkel er urinanalysen i henhold til Nechiporenko praktisk talt ikke forskjellig fra den generelle analysen. Preparatet inkluderer avslag fra bruk av alkoholholdige drikker og tung mat, unntaket på tærskelen for å samle materiale med store fysiske og følelsesmessige belastninger. Om morgenen etter oppvåkning blir de ytre kjønnsorganene skyllet i toalett og en gjennomsnittlig del av urinen samles i en mengde på 50-100 ml.

I sammenheng med analysen i henhold til Nechiporenko, bør det tas spesiell oppmerksomhet til morgentoliet til de ytre kjønnsorganene og steriliteten til væskeoppsamlingsbeholderen. Fra overflaten av huden i tilfelle brudd på innsamlingsregler, er det mulig at mange ensartede elementer inn i materialet for analyse vil forvride resultatene av undersøkelsen. Av denne grunn kan denne studien ikke utføres til personer som lider av seksuelt overførbare sykdommer (klamydia, gonoré) og kvinner under menstruasjon.

Hovedforskjellen fra den generelle analysen består i laboratoriemanipulasjoner og analyseresultater. Den resulterende urinprøven blir sentrifugert for å oppnå en beleiring, som deretter underkastes mikroskopisk undersøkelse og beregning av de dannede elementer. Deretter beregnes antall celler og sylindre i en milliliter fersk urin basert på data oppnådd ved bruk av spesielle formler.

Dekryptere resultatene av analysen

Når det gjelder andre diagnostiske metoder, synes dekoding av urinanalyse i henhold til Nechyporenko relativt enkelt - det er få indikatorer, tallene er ganske enkle. Det er imidlertid vanskeligere å tolke de oppnådde resultatene - bestemmelsen av den patologiske prosessen basert på dataene som er oppnådd. Oftest er Nechiporenko-analysen bare en indikator på sykdommens tilstedeværelse og årsaken til videre forskning. Resultatene kan også brukes til å bedømme alvorlighetsgraden av nyretilstanden.

Noen av indikatorene i denne studien kan ikke endres som følge av en patologisk prosess, men på grunn av et bestemt menneskelig diett, tar visse farmasøytiske preparater og andre faktorer. Derfor er det viktig å informere legen om å ta medisiner, spille sport, slanking, etc. Ved å kjenne disse fakta kan en spesialist korrigere resultatene med hensyn til korreksjoner fra påvirkning av eksterne faktorer.

Kort beskrivelse av analyseindikatorene for Nechiporenko

Røde blodlegemer er røde blodlegemer som bærer oksygen fra lungene til kroppens vev. I en sunn person, deres mengde i urinen ikke overstiger 1000 per milliliter, de fleste inntrer i nephron filteret. Med en rekke patologiske forhold og nyreskader kan antall røde blodlegemer i urinen øke dramatisk. I tillegg til kvantitet, spilles en viktig diagnostisk rolle av strukturen av disse blodcellene. Dette gjør det mulig for deg å bestemme kilden til utseendet i urinen (nyrer eller urinveier). Falske resultater på denne indikatoren kan være når man samler materiale under menstruasjon hos kvinner eller med genitaltrauma.

Leukocytter - immunokompetente blodceller - inn i urinen på samme måte som røde blodlegemer. Normen for innholdet er 2000 / ml hos menn og 4000 / ml hos kvinner - en slik forskjell forklares av de kvinnelige urinsystemets strukturelle egenskaper. Ved dette kriteriet er også falske og forvrengte resultater mulige - med infeksjoner (inkludert venereal) av de ytre kjønnsorganene, øker antallet leukocytter i urinen dramatisk.

Hyalinesylindere - er proteinstøtter av nyrene. I en sunn person finnes de i svært begrensede mengder - ikke mer enn 20 sylindere per milliliter urin.

Sylindere av andre typer snakker tydelig om nyreskade. Samtidig er klassifiseringen basert på materialene som utgjør disse formasjonene. Erythrocyte sylindere er laget av komprimerte røde blodlegemer, granulært og epitelialt. Fra cellene som ligger på innsiden av tubulatene, er voksarter de gamle former for andre typer sylindere. Bestemmelse av tilstedeværelse og type dataformasjoner spiller en stor rolle i diagnostisering av nyresykdommer.

Nechiporenko-analysen er en fantastisk og enkel metode for å bestemme antall dannede elementer i urinen. Takket være ham er det mulig å legge merke til de minste endringene i denne biologiske væsken, noe som kan indikere utbruddet av alvorlig nyreskade og utføre ytterligere undersøkelser eller igangsette rettidig behandling.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Denne kvantitative, nøyaktige studien tillater det å oppdage selv latente, latente sykdommer i urinsystemet. For å få det riktige resultatet, er det viktig å kjenne og følge regler for urinsamling. Basert på de innhentede indikatorene, gjør legen en diagnose og gir en omfattende vurdering av pasientens tilstand.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Hvis den samlede analysen viser et gjennomsnittlig resultat ved å telle antall blodceller i sedimentet til det oppsamlede væsken, gir urintesten i henhold til Nechiporenko en mulighet til å finne ut antall sylindre og celler i 1 ml. Den overførte urinen blandes, hvorpå ca 10 ml væske oppsamles fra den og føres gjennom en sentrifuge. Deretter velger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antall celler ved hjelp av en spesiell teknikk. Som regel bestemmer legen først å foreskrive en generell analyse: Hvis han har identifisert visse patologier, må pasienten teste Nechiporenko.

Hyaline sylindere

Disse stoffene er proteiner som forekommer i nyrene i nærvær av en organsykdom. Sammensetningen av sylinderne kan variere, så vel som deres utseende. Hyalintype inkluderer, i tillegg til protein, nyrekanaler, granulære sylindere sammensatt av røde blodlegemer. I fravær av patologiske prosesser er sylinderene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal økning i tallene indikerer nyresykdom.

Erytrocyt Norm

Elementene kalles røde blodlegemer, som er de mest talrige i menneskekroppen. Erytrocytter transporterer oksygenceller til organer og vev. Disse stoffene bør ikke være tilstede i urinen, men deres tilstedeværelse er tillatt i en mengde på ikke mer enn 1000 per 1 ml. Endringen i det røde blodlegemnivået på en stor måte indikerer en alvorlig avvik. Etter å ha oppdaget et overskudd av røde blodlegemer, bestemmer spesialisten sin struktur, og på grunnlag av dataene som er innhentet, foretar legen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer har utseendet på levende celler som sirkulerer gjennom kroppen gjennom blodet. Hovedoppgaven av leukocytter er den kontinuerlige overvåking av evnen til en person til å motstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke klarer å takle skadelige stoffer, begynner disse partiklene selv å kjempe med patogener. Den normale forekomsten av leukocytter i urinen er ikke mer enn 2000. Hvis det oppdages i laboratorieundersøkelser at denne indikatoren overskrides, kan det antas at den inflammatoriske prosessen har utviklet seg eller at en infeksjon har kommet inn i urinveiene eller blæren.

Hvordan samle urin til Nechiporenko

For å oppnå pålitelige resultater av urinanalyse i henhold til Nechiporenko, er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

  • dagen før den dagen du har tenkt å ta testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydder og mat som kan forandre fargen på urinen;
  • kvinner bør ikke testes for Nechiporenko under menstruasjon;
  • forskning bør ikke utføres innen 7-8 dager etter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dager før en urintest, bør fysisk aktivitet bli forlatt;
  • på tærskelen til en klinisk studie av urin i henhold til Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tas
  • i nærvær av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene bør forsinke studien.

Samlingen av urin i henhold til Nechiporenko utføres om morgenen når du først urinerer, og du må starte og slutte å tømme blæren ned i toalettet, og ta kun midtpartiet. For forberedelse av gjerdet trenger kvinner foreløpig forberedelse: de bør rengjøres grundig og inngangen til skjeden bør blokkeres av med en vattpinne. Ved urinering med rene fingre skal labia skilles. Menn må vaske hodet på penis før du samler urin. Grudnichkov vaskes også bort, etter å ha gjerdet enten i en beholder eller på en ren oljeklut med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tørr beholder med et tett deksel. Det ideelle alternativet er en engangs steril beholder, et alternativ er sterilisert glassburk. For å samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skrittet. Etter å ha samlet væsken, må den bringes til laboratoriet innen to timer. Varm, la i solen eller fryse urinen er uakseptabelt.

Resultatene av analysen av Nechiporenko

Labbtekniker vil fortelle deg når du skal hente biomaterialet. Den oppnådde konklusjonen, som indikerer antall leukocytter, erytrocyter og sylindere, skal tilskrives legen for dekryptering. I en sunn person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis bakterier eller epitelceller ble detektert, er det løst i retningen og legen gir en konklusjon basert på de oppnådde resultatene.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normen og regler for innsamling av analyse

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko, hvis norm vil bli beskrevet nedenfor, er en av varianter av kliniske studier av urin som kan foreskrives av en lege for gravide kvinner, voksne pasienter og barn.

Denne undersøkelsen av biomaterialet brukes i tilfeller av mistenkte akutte eller kroniske inflammatoriske prosesser i nyrene eller det urogenitale systemet. Som regel er urinanalyse i henhold til Nechiporenko (normen avhenger av personens alder) foreskrevet når en økning i nivået av hvite blodlegemer, sylindere og røde blodlegemer er blitt detektert i pasientens blod.

Også denne studien praktiseres for å kontrollere terapi. Den særegne og viktigste forskjellen i urinanalysen ifølge Nechiporenko, som er gitt i tabellen med forskningsresultater, er at denne studien er rettet mot å identifisere sediment i urinen. Dette gjør det mer spesifikt og detaljert (analyse gir detaljert informasjon om forekomsten av abnormiteter i nyrene). Takket være denne urinanalysen kan du identifisere leukocyturi eller erytrocyturi. En annen karakteristisk forskjell i analysen ifølge Nechiporenko ligger i egenartene i urinsamlingen, som ikke er gjort på samme måte som i den tradisjonelle analysen.

Det er følgende regler for hvordan du skal samle urin riktig for denne studien:

  1. Dagen før den kommende studien, trenger en person å helt oppgi fysisk aktivitet, så vel som følelsesmessige erfaringer. Det er også viktig å slutte å ta medisiner som kan påvirke urins kjemiske sammensetning.
  2. To dager før levering av urin anbefales det at man ikke spiser salt, fettete eller stekte matvarer, noe som kan skade nyres funksjon. Det er heller ikke tilrådelig å spise mat med fargestoffer, noe som kan forandre fargen på urinen.
  3. Kvinner bør ikke ta denne analysen i løpet av menstruasjonen og umiddelbart etter dem, for på denne tiden kan kvaliteten på urinen variere, så det endelige resultatet av studien og generelle indikatorer vil ikke være helt nøyaktig. Den beste perioden for å ta en slik studie vil være tid etter to uker etter at menstruasjonen er ferdig.
  4. Det er uønsket å passere en slik urinprøve etter nylig etablering av et urinkateter eller medisinsk manipulasjon på blæren. Dette vil uunngåelig føre til unøyaktige resultater.
  5. Umiddelbart før du passerer urinen, trenger en person å utføre hygieniske prosedyrer for å vaske kjønnsorganene. Hvis analysen er tatt av et barn, må han også vaskes med varmt vann.
  6. Urin må settes i en spesiell forseglet beholder. Det er best å bruke en spesialdesignet plastbeholder med lokket. Det selges i hvert apotek og er ganske billig. Samtidig er det viktig å ikke åpne lokket på beholderen til levering av urin, slik at den blir steril.
  7. Urinsamlingen i seg selv bør også utføres i henhold til visse regler. Således, for analysen skal bruke urinen, som bare kommer ut i midten av urineringsprosessen. Enkelt sagt, først må en person slippe ut noen urin på toalettet, og bare deretter erstatte beholderen for å samle inn materiale. For denne studien vil være nok 30 ml urin.

Det bør bemerkes at denne studien anbefales minst en gang i året for å overvåke tilstanden til nyrene. Det er også noen ganger foreskrevet for å forhindre komplikasjoner etter å ha tatt visse medisiner.

Urin på Nechiporenko: normen hos menn og kvinner

Urin ifølge Nechiporenko avslører følgende indikatorer hos en pasient (diagnosen og behandlingen vil avhenge nøyaktig av disse resultatene):

  1. Evaluering av leukocyt regulatoriske indikatorer. De tilhører immunforsvaret og er ansvarlige for kroppens forsvar. I tilfelle at en person har økt mengde blodleukocytter, som også migrert i urinen, vil dette indikere en 100% inflammatorisk prosess i kroppen.
  2. Erytrocyt evaluering. Generelt bør disse elementene ikke oppdages i urinen, siden de med en sunn kropp ikke trenger til det. Til tross for dette, hvis det oppstår en utvikling av patologi, vil røde blodlegemer forekomme i urinen, noe som indikerer skade på nyrefunksjonen.
  3. Sylindere er spesielle proteinstrukturer av nyrene. Ved deres base er et protein som ikke har tid til å bosette seg i blodet med primær urin. Med en økning i antall sylindere hos mennesker, dannes egne plugger i nyrekanaler.

Urin ifølge Nechiporenko, hvis hastighet er nesten den samme for både menn og kvinner, kan vise feil resultater i flere tilfeller:

  1. Hvis du bryter med reglene for analyse og bruk av innledende urin under urinering.
  2. Når du spiser junk food og alkohol før du passerer analysen.
  3. Hvis en person en dag før studien vil sette på kroppen sterk fysisk anstrengelse eller bekymring.

Tolkning av urin ifølge Nechiporenko, hvis norm er angitt på resultatene av analysen hos menn er:

  1. Antall leukocytter bør være opptil 2 000 pr 1 ml urin.
  2. Antall røde blodlegemer er normalt - opp til 1000 pr. 1 ml urin.
  3. Antall sylindere er normalt opptil 20 enheter per 1 ml urin.

Hos kvinner kan leukocyttene være opptil 4000 tusen enheter per ml urin. Antall røde blodceller er normalt det samme som hos menn - opp til 1000 pr. 1 ml urin.

Når det gjelder sylinder, bør alle typer (voksformet, granulært og epithelialt) være fraværende.

Det skal bemerkes at under graviditet hos kvinner kan antallet leukocytter nå opp til 4000 per 1 ml urin. Dette regnes som normalt og vil være basert på fysiologiske og hormonelle endringer i kroppen. I tilfelle at resultatet er større enn denne indikatoren, er det allerede betraktet som en patologisk og inflammatorisk prosess.

Hvis denne studien viste normale resultater, og ble bekreftet ved gjentatt analyse, fjerner en person en hvilken som helst nyrepatologi. I tilfelle en person har oppdaget et overskudd av protein, leukocyt eller erytrocyt, er dette en grunn til å mistenke en sykdom i nyresystemet.

Det er viktig å vite at pasienten ikke skal selvstendig etablere en diagnose basert på resultatene av urinanalyse. Bare den behandlende legen skal være involvert i å diagnostisere, identifisere årsaken til sykdommen og valg av behandling. Hvis et overskudd av antall sylindre oppdages i pasientens urin, kan dette tyde på alvorlig nyreskade og en generell forringelse av funksjonene som et organ.

Hvis et overskudd av sylindere avslørt sammen med et overskudd av røde blodlegemer og hvite blodlegemer, kan dette være et tegn på utviklingen av en rekke nyresykdommer. Oftest viser de dårlige resultatene av denne analysen skade på urineren, nyresviktssykdommer eller blærepatologi.

Hos menn kan en økning i nivået av leukocytter være et tegn på utviklingen av prostatitt eller utviklingen av andre kjønnsorganer.

I tillegg indikerer svært ofte høye nivåer av leukocytter og erytrocytter inflammatorisk pyelonefrit, akutt blærebetennelse hos kvinner og betennelse i urineren.

I mer avanserte tilfeller (hvis pus finnes i urinen) oppdages en nyreabsesse hos en person. Medisinsk praksis viser at nyresykdommer alltid er ledsaget av karakteristiske tegn - feber, smerte under urinering, hevelse av lemmer, etc. Av denne grunn, når de første slike manifestasjonene vises, bør du umiddelbart konsultere en lege, og mest sannsynlig vil han foreskrive en urintest ifølge Nechyporenko. Det vil være ekstremt farlig å selvmedisinere.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normen hos barn i ulike aldre

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko (normen hos barn er nesten den samme som voksne), barn er foreskrevet for mistanke om nyresvikt eller akutte inflammatoriske prosesser i disse organene.

Før du bestiller en urintest for Nechiporenko, bør du være oppmerksom på følgende:

  1. Til sammensetningen av urin har ikke endret seg, må du skylle barnet uten såpe.
  2. Barn under ett år kan stimulere urinering ved å strekke ryggen eller slå på vann fra springen (for eldre barn).
  3. Noen ganger, hvis barnet er lite, er det bare urealistisk å ta en middels del av urinen under urinering. Av denne grunn, hvis hele mengden urin brukes, må legen være advart.

Hos barn under ett år er følgende (basert på 1 mg):

  1. Erytrocytter - 600-800
  2. Leukocytter - 1000-15000.
  3. Sylindere - 4-8 enheter.

Systemet med resultater av urinanalyse i henhold til Nechyporenko (normen i et barn eldre enn ett år er nesten uendret) er basert på riktig oppsamling av urin. Dermed vil det endelige resultatet være unøyaktig, og ved minste svikt i analysen, og barnet må gjenta studien.

Normen i et barn eldre enn et år er (per 1 ml urin):

  1. Sylindere - opptil ti.
  2. Leukocytter - opptil to tusen.
  3. Røde blodlegemer - opp til 1000.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinalyse er en viktig diagnostisk metode, som tillater tid å identifisere mange sykdommer, primært sykdommer i urinsystemet. Det er flere måter å utføre denne analysen på, og en av de mest nøyaktige er urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Hva er denne metoden, og hva er fordelene sine overfor andre?

Hva er det

Metoden ble utviklet av den berømte sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tellingen av visse biologiske elementer per volum av urin, og ikke innenfor mikroskopets synsfelt, som i vanlig analyse. Denne analysen krever imidlertid ikke komplisert utstyr og tar ikke mye tid.

Når er denne typen analyse tildelt?

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko foreskrives hvis den generelle analysen av pasientens urin eller blod viste unormalitet, og patologens art bør avklares av en lege. Eller bekreft dens tilstedeværelse, da en generell analyse ikke alltid kan gi det riktige resultatet.

Nechiporenko-studien i de fleste tilfeller er ikke en erstatning for standard urintest, men tjener bare som et supplement til det. Den vanligste studien for Nechiporenko er foreskrevet av urologer, kirurger, praktiserende leger og nephrologists.

Fordeler med Nechyporenko-metoden:

  • krever ikke dyrt utstyr
  • lett å gjøre for medisinsk personale
  • krever ikke komplisert pasientpreparasjon,
  • krever ikke en stor mengde urin.

Hvilke avvik i den generelle analysen av urin kan forårsake utnevnelsen av analysen for Nechyporenko:

  • Spor av blod
  • Tilstedeværelsen av leukocytter,
  • Tilstedeværelsen av protein
  • Økt urea og kreatinin.

I tillegg er analysen foreskrevet for påvisning av akutte eller kroniske sykdommer i nyrene og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sykdommer med høy risiko for nyreskade og profylaktiske undersøkelser kan også være grunnlag for å forskrive en Nechiporenko-analyse. Også periodisk analyse utføres under behandling av sykdommer i urinorganene for å overvåke effekten av behandlingen.

Ofte er også analyse gitt til kvinner som bærer et barn, da det bidrar til å identifisere visse patologier som kan true den normale prosessen med graviditet og fødsel.

Hva er denne typen analyse for?

Analysen har en større diagnostisk nøyaktighet sammenlignet med den generelle analysen av urin. Dens bruk kan avsløre en rekke alvorlige sykdommer i urinsystemet og noen andre organer som er farlige for kroppen, vurdere nyrebeskadigelse i noen systemiske sykdommer (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke avvik kan detekteres av legen ved hjelp av analysen:

  • pyelonefrit - betennelse i nyrebekk
  • glomerulonephritis - betennelse i nyreglomeruli, som er ansvarlig for filtrering og rensing av blodet;
  • blærebetennelse - blærebetennelse forårsaket av smittsomme årsaker;
  • nyre steinsykdom - en tilstand der urolitter finnes i nyrene - tette mineralformasjoner;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitt;
  • forgiftning av kroppen;
  • hypertensjon.

Hva skal pasienten gjøre for å passere analysen?

For at dataene som er oppnådd som følge av at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver å bli retaken flere ganger), må pasienten observere en rekke enkle regler:

  • Utelukket tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøk på badet eller badstuen;
  • Dagen før analysen, er krydret og veldig søte retter, alkohol, grønnsaksjuice, spesielt rødbeter og gulrot, ekskludert fra kostholdet (som de kan forandre fargen på urinen). Mengden proteinfôr anbefales å reduseres;
  • Ikke ta diuretika i to dager før analysen. Hvis det er nødvendig, bør det tas avtale med legen om å ta denne medisinen.
  • Det anbefales ikke å ta antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, ibuprofen, indometacin) en dag før analysen;
  • På dagen før analysen anbefales det ikke å drikke for mye væske eller avstå fra å drikke;
  • Den første urinen blir samlet etter morgenoppvåkning;
  • Før du samler urin, anbefales det å vaske området rundt utløpet i urinrøret med rent, varmt vann.
  • Når du samler urin, bør du bare bruke væsken som ble oppnådd i midten av urineringsprosessen;
  • For analyse er det nok å ta 20-25 ml urin;
  • Det anbefales å holde urinen i en ren, lukket plast- eller glassbeholder. Beholdere designet for dette formålet kan kjøpes på apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter oppsamling (under langvarig lagring, kan bakterier vises i det, og noen viktige elementer vil begynne å disintegrere).

I prinsippet er disse anbefalingene også egnet for levering av andre typer urinalyse (med unntak av Zimnitsky-analysen og den daglige samlingen av urin), og ikke bare Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spedbarn, kan du bruke plastboller designet spesielt for dette formålet. Det er søppelposer for både gutter og jenter. Stimulere vannlating i et spedbarn kan være ved å strekke ryggraden. Når du tar testen, må legen være advart om at den inneholder all urinen i en handling av vannlating.

Kvinner bør ikke testes under menstruasjon, siden det er sannsynlig at blodet kommer inn i urinen. Når eksacerbasjon av inflammatoriske sykdommer i urinorganene, anbefales det å utsette analysen. Ingen analyse utføres også for slike kvinnelige sykdommer som kolpitt, siden sannsynligheten for forurensning av urin med hvite blodlegemer fra området av betennelse i skjeden er høy. Det er også umulig å utføre analysen tidligere enn en uke etter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del av den helles i et separat rør. Røret er montert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Deretter forblir sedimentet i testrøret. Dette sedimentet er gjenstand for etterforskning. Den er plassert i et tellekammer, hvor antall nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjelp av et mikroskop. Da multipliseres antall biologiske elementer med en faktor, slik at du kan bestemme deres gjennomsnittlige tall i en milliliter.

Definerte parametere

Følgende parametere bestemmes ved bruk av urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

  • røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antall hvite blodlegemer - leukocyt,
  • antall proteinhyalinsylindre,
  • Tilstedeværelsen av andre sylindriske legemer (granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt)

Overskridelse av de tillatte normene for disse parametrene, som regel, indikerer ulike patologier. Typen av forskjellige blodceller er også viktig. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (lekket).

normer

I en sunn person bør parametrene ikke overstige følgende verdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyalinesylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør ikke være andre typer sylindere (granulær, epitelial, erytrocyt, voksaktig), døde erytrocyter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og kjønn.

Hvis det er et overskudd av disse parametrene, er det nødvendig å konsultere en lege for råd.

Hva er parametrene studert?

Røde blodlegemer er blodceller som leverer oksygen til vev. Teoretisk sett bør de ikke være inneholdt i urinen. Men i praksis er det fortsatt en liten mengde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum at en del av de røde blodcellene siver gjennom nyrebarrieren eller veggene i blodkarene i vevene i urinorganene. Den overflod av røde blodlegemer kan indikere noen inflammatorisk prosess i urinrøret eller nyrene, skader, svulster, steiner.

Leukocytter er blodceller som utfører immunfunksjoner. De kan være tilstede i urinen i lave konsentrasjoner. Dette antyder at immunforsvaret fungerer normalt. Imidlertid øker antallet leukocytter i kroppen i nærvær av smittsomme sykdommer. Følgelig kan en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen indikere noen patologier.

Hyalinesylindere er leier av nyrene, hvor en rekke stoffer reabsorberes fra primær urin. De består av et protein som ikke har tid til å reabsorbere inn i blodet. For en stund er sylinderne i tubulene, og deretter skyllet ut med urin. En liten mengde hyalinesylindere kan inneholde urinen til en sunn person. Antallet deres stiger ofte etter intens fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester av celler som omgir nyrene. Erytrocyt-sylindere dannes fra røde blodceller fanget i rørene. Voksne sylindere er hyaline eller granulære sylindere som har vært i rørets lumen i lang tid.

Hvordan tolke resultatene av analysen?

Vanligvis kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det utføres på ambulatorisk, forventes i løpet av dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalysen ikke, hva betyr dette? Som regel betyr dette feil ved å gjennomføre en generell urinanalyse. Derfor blir det i en slik tilfelle innleveret en gjentatt generell analyse, men etter mer grundig forberedelse.

Hvilke sykdommer kan tilsvare avvik fra normen i analysen av Nechiporenko? Avvik fra normen til samme parameter kan indikere forskjellige patologier, og bare en urinalyse vil ikke kunne svare på spørsmålet om hva slags sykdom som er tilstede hos en pasient.

Mulige patologier med avvik fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akutt pankreatitt, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blærevulster, blindtarmbetennelse, blærebetennelse, prostatitt og vesikler (hos menn);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyrestein og blære, prostata, nyre og blære svulster, polypper, skader og skader på urinorganene, purulent cystitis, hjertesvikt, endokarditt, hemofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen av døde erytrocytter - nefrotisk syndrom, hypertensjon, nefropati, glomerulonephritis;
  • Hyalinesylindre over 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, hypertensjon, diuretika i store doser, følelsesmessig stress, dehydrering og overoppheting av kroppen, tegn på toksisose (hos gravide kvinner);
  • Tilstedeværelsen av granulære sylindere - aktiv glomerulonephritis, ondartet pyelonefrit med urolithiasis, forgiftning, infeksjoner, autoimmune og systemiske sykdommer i bindevevet, hydronephrosis i stadiet av strukturelle forandringer i nyrene, intens fysisk anstrengelse;
  • Tilstedeværelsen av voksholdige sylindere - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvikt, avvisning av den transplanterte nyren;
  • Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere - hypertensjon, renal trombose, glomerulonephritis i akutt stadium, nyreinfarkt;
  • Tilstedeværelse av epitelcylindre - akutt tubulær nekrose, viral infeksjon, forgiftning.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en urolog. Samtidig vil han ikke bare fokusere på resultatene av analysen, men også på pasientens historie, resultatene av andre diagnostiske prosedyrer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, datortomografi, etc.).

Graden av urinanalyse i henhold til metoden til Nechyporenko

Urin er en av menneskets biologiske væsker. Dens sammensetning er forbundet med de dannede elementene i blodet og reflekterer tilstanden til urinveiene og nyrene. Fra tidens tider har den blitt brukt som en stabil laboratorietest i det diagnostiske søket etter ulike patologiske forhold. I dag er mange metoder for å analysere urin blitt utviklet, men det mest effektive med hensyn til enkelhet og informativitet er urinanalyse i henhold til A. Z. Nechiporenko, hvis norm bestemmer den tillatte mengden plasmaformede elementer i urinsediment.

Formålet med metoden ifølge A.Z. Nechiporenko

Siden urinen filtreres av nyrene, kan forskjellige typer proteinfraksjoner (sylindere), leukocyttceller og røde blodlegemer falle inn i sedimentet.

  • Leukocytceller er hovedsakelig mordere. De er ansvarlige for immunfagocytose. De er tilstede ikke bare i plasma, men også i væske og kroppsvev. I en hvilken som helst inflammatorisk reaksjon, sprang de alle til midten av betennelse for å undertrykke den. Derfor indikerer en økt konsentrasjon av leukocytter i analysen alltid utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  • Røde blodlegemer i kroppen utfører rollen som transport, leverer oksygen til forskjellige vev og organer. Under normale forhold bør de ikke være tilstede i urinen i det hele tatt. Deres tilstedeværelse i urinen kan skyldes bare en alvorlig patologi i urinsystemet.
  • Tilstedeværelsen av ulike typer proteinfraksjoner (hyalinsylindre, granulær, erytrocyt, voksaktig, epitelial etc.) i urinsedimentet er en karakteristisk indikator for forskjellige patologiske prosesser i den nyrene kanalikulære strukturen.

Hvis analysen av en generell urintest viser et overskudd av antall leukocytter, erytrocyter og sylindere i henhold til en akseptabel standard, vil analysen i henhold til Nechiporenko-metoden avgjøre nøyaktig konsentrasjon, bekrefte eller disprove forekomsten av inflammatoriske sykdommer i urinsystemet av akutt eller kronisk natur.

I motsetning til generell overvåking av urin, hvor sedimentære elementer teller under et mikroskop i et bestemt synsfelt, utføres analysen av A. Z. Nechiporenko ved å telle kammeret ved å telle elementer i utkastet til 1 ml urin. For å utelukke feildiagnose, tas en urinprøve fra midten av morgenen av miccia og bør undersøkes i de neste to timene.

Analysesats

Den berømte legen viste den normale sammensetningen av sunn urin i et bord hvor han angav maksimalverdien av sedimentære elementer for ulike pasientkategorier.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er normen hos kvinner, menn og barn representert av identiske indikatorer:

  1. Leukocytceller i sedimentet tillater opptil 2 tusen enheter i 1 ml urinprøver.
  2. Erytrocytter - innen 1000 celler.
  3. Proteinfraksjoner - den tillatte mengden 20 formede enheter.

For kvinner er et unntak angående leukocytter fastsatt. I visse situasjoner (graviditet, fødsel, menstruasjon), på grunn av påvirkning av fysiologiske belastninger, kan konsentrasjonen nå 4000 celler per porsjon av urinen som studeres, som i denne stillingen anses å være en akseptabel norm.

Overskridelse av disse parametrene krever ytterligere nøye undersøkelse.

Dekrypteringsresultater

Resultatet av testene er ikke den diagnostiske konklusjonen av en bestemt sykdom, det er en slags markør for endringer som forekommer i kroppen. Ifølge resultatene av studien av urin identifiserer eller fjerner legen nærværet av patologiske prosesser i urinsystemet.

Ved bekreftelse av patologien utføres et detaljert diagnostisk søk ​​ved hjelp av instrumentelle metoder for urologisk diagnose og passende behandling basert på resultatene.

  • Ved å identifisere leukocytter i urinen, som overskrider normen på skalaen av A. Z. Nechiporenko, er tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i systemet av ekskretjonsorganene bestemt. Akutte inflammatoriske reaksjoner kan doble eller tredoble antallet leukocyttceller i urinen. I resultatene av analysen kan deres tilstedeværelse variere fra 6 000 til 10 000 enheter og over. Noen ganger er leukocyturia en konsekvens av å utvikle infeksjoner.
  • Overflødig i urinen av røde blodlegemer kan indikere nyrehematuri (eksplisitt eller skjult) som utvikler seg som et resultat av patologiske prosesser i sitt filtreringssystem, noe som bidrar til en jevn penetrasjon av blod i urinen. Av stor betydning er typen av celler - levende eller lekket. Overordnet dominans (3.500-4000) indikerer utviklingen av hemorragisk foci i slimhinnen i urinveiene.
  • Protein, som bakterier, i urinen, bør ikke være i prinsippet. Mindre tilstedeværelse av proteinfraksjoner i urinen er tillatt. Hvis det finnes forskjellige typer proteinflasker i urinsedimentet som overskrider den tillatte hastigheten, indikerer dette direkte problemer i nyrene, da sylindere dannes i nyrens tubuli, og deres inntak i urinen er et direkte tegn på nyretubulær patologi.

Enhver analyse kan ikke betraktes som en panacea for diagnose, siden påliteligheten av resultatet avhenger av mange fysiologiske og patologiske faktorer.

En naturlig økning i leukocyttceller i urinen skyldes: sportstrening, rikelig "måltid", emosjonelt stress, graviditet og kirurgi i nyere historie, brannskader og skader. Alt dette betraktes ikke som en patologi og bør ikke forårsake alarm.

Reduksjon av leukocytter i urinen (fra 1500 til 750 og lavere) kan være et resultat av langvarig behandling med antidepressiva, antihistamin, antikonvulsive, hjerte- og kjemoterapeutiske stoffer, metabolske feil, autoimmune og ondartede patologier av HIV-infeksjon og strålingssykdom.

Urinalyse ifølge A. Z. Nechiporenko, hvis normer er gitt ovenfor, bør ikke betraktes som en veiledning for selvdiagnose.

Korrekt tolkning og vurdering av pasientens tilstand kan kun utføres av en spesialist med ytterligere anbefaling for å utføre en avklarende diagnose og påfølgende resept for tilstrekkelig behandling.

Hva betyr unormaliteter?

Tilstedeværelsen av avvik i sedimentære elementer av urin, funnet i analyser utført ved metoden av A.Z. Nechiporenko (i fravær av provokerende faktorer), indikerer forekomst av patologier som utvikler seg i urinveiene (urinveier, nyrer, urinbobleorgan).

Tilstedeværelsen av leukocyturi er karakteristisk:

  1. Ved inflammatoriske prosesser i blærens reservoarhule (blærebetennelse). Infeksjon av ulike genese kan provosere akkumulering av fagocytiske celler (leukocytter) i fokus for betennelse. Erytrocytceller og bakterieflora finnes ofte i urinpellet.
  2. For pyelonefritis - en inflammatorisk lesjon av nyrebjelken, tubuli og andre strukturelle vev. I tilfelle av avslørt patologi er ikke bare de karakteristiske tegnene på leukocyturi, men også et økt antall erytrocytceller (hematuri) tegn på pyurier (purulent inneslutninger i sedimentet), bacteuria (bakteriell flora i sedimentet) og proteinuri (protein i urinsedimentet) notert i analysene.
  3. Renal nefrolitiasis - dannelse av kalkulater i nyrene. Parallelt er det oppdaget hematuri. Klynger av leukocyttceller er notert, vanligvis med tilsetning av infeksjon.

Overskuddet av røde blodlegemer i sedimentet indikerer:

  • På tegn på akutt og kronisk glomerulonephritis - inkonsekvensen av glomerulær filtrering. Det i den akutte prosessen er manifestert av brutto hematuri - farging av urin i nesten svart farge på grunn av lekkasje i urinen av blodige inneslutninger. Analysen er preget av tegn på hematuri og tilstedeværelsen av proteininneslutninger med erytrocytceller festet til dem (sylindruri).
  • På utviklingen av nephrolithiasis, som fremkommer ved vaskulær skade i urinveiene og et økt antall røde blodlegemer i det studerte urinsedimentet.
  • Tumor-neoplasmer (papillomer, fibroids, hemangiomas) i forskjellige deler av urinsystemet. Karakterisert ved en plutselig manifestasjon av hematuri og tegn på blodig inneslutning under blandinger.

Tilstedeværelsen av proteinfraksjoner i analysene er alltid et tegn på nyresykdommer. Av deres sammensetning er bestemt av arten av bruddene.

  1. Proteinbeholdere med en blanding av nyrene (hyalintype) er en indikator på utviklingen av pyelonefrit og glomerulonephritis.
  2. Proteinbeholdere med en blanding av nyre- og erytrocytceller (granulær type) snakker om en smittsom-viral prosess, glomerulonephritis, diabetisk nefropati eller pyelonefrit.
  3. Proteinflasker med blanding av de to tidligere fraksjonene (voksaktige) er tegn på kronisk nyresvikt, nyreamyloidose eller nefrotisk syndrom.
  4. Proteinflasker med en erytrocytbase (erytrocytutseende) - En indikator for mulig utvikling av nyreinfarkt, venøs trombose av nyrene, akutte homedromeprosesser.

Diagnostisk metode for A. Z. Nechiporenko gjør det mulig å foreta en nøyaktig vurdering av tilstanden til urinvekstens organer for utskillelse, identifisere funksjonelle funksjonsnedsettelser og en rekke systemiske patologier, og også utføre en kvalitativ overvåkning av terapeutisk behandling.