Inkontinens hos kvinner: årsaker, behandling, folkemidlene

Inkontinens av urin hos kvinner har en negativ effekt på nesten alle aspekter av livet, betydelig kompliserer faglige aktiviteter, begrenser sosiale kontakter og innfører disharmoni i familieforhold.

Dette problemet vurderes av flere grener av medisin - urologi, gynekologi og nevrologi. Dette skyldes at urininkontinens ikke er en uavhengig sykdom, men bare en manifestasjon av ulike patologier i en kvinnes kropp.

Det er en feil å anta at urininkontinens påvirker, om ikke den eldre delen av det rettferdige kjønet, deretter kvinner etter 50 år. Sykdommen kan oppstå i alle aldre. Spesielt hvis damen krysset merket på tretti år eller fødte 2-3 babyer. Problemet bærer ikke fare for den kvinnelige kroppen, men det undertrykker moralsk, reduserer pasientens livskvalitet sterkt.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor urininkontinens oppstår hos kvinner, inkludert de over 50 år gamle. Hvilke grunner bidrar til dette fenomenet, og hva skal jeg gjøre med det hjemme.

klassifisering

Det er flere typer urininkontinens hos kvinner, nemlig:

  1. Imperativ. Kvinnenes urininkontinens kan skyldes funksjonsfeil i sentrale og perifere nervesystemer, samt brudd på innerveringen av blæren selv. I dette tilfellet er kvinnen bekymret for den ekstremt sterke trang til å urinere, noen ganger er det ikke mulig å motstå urin med viljestyrke. I tillegg kan pasienten lider av hyppig vannlating i løpet av dagen (oftere 8 ganger) og om natten (oftere 1 gang). Denne typen forstyrrelse kalles viktig og observeres ved hyperaktiv blære syndrom.
  2. Stress urininkontinens hos kvinner er forbundet med plutselige økning i intra-abdominal trykk som skyldes løft av tunge gjenstander, hoste eller latter. Ofte må leger håndtere stressininkontinens hos kvinner. Muskel svekkelse og bekken organ prolapse er også assosiert med spesialister med mengden av kollagen funnet i menopausale kvinner. Ifølge medisinsk statistikk har 40% av kvinnene opplevd stressinkontinens minst én gang i livet.
  3. Blandet form - i noen tilfeller kan kvinner ha en kombinasjon av imperativ og stressende inkontinens. Dette fenomenet blir oftest observert etter fødsel, når traumatisk skade på bekkenes muskler og vev fører til ufrivillig vannlating. Denne form for inkontinens er preget av en kombinasjon av et uimotståelig ønske om å urinere med ukontrollert lekkasje av væske under stress. Et slikt brudd på vannlating hos kvinner krever en bilateral tilnærming til behandling.
  4. Enuresis - et skjema som er preget av ufrivillig frigjøring av urin når som helst på dagen. Når nattlig inkontinens er notert hos kvinner, er det et spørsmål om nattlig enuresis.
  5. Urgeinkontinens kjennetegnes også ved ufrivillig vannlating, som imidlertid foregår av en plutselig og overveldende trang til å urinere. Når det er en lignende trang, er kvinnen ikke i stand til å stoppe vannlating, hun har ikke engang tid til å nå toalettet.
  6. Permanent inkontinens er forbundet med urinveisens patologi, en uregelmessighet av ureterens struktur, svikt av sphincteren etc.
  7. Underminere - umiddelbart etter urinering oppstår en liten underminering av urinen, som gjenstår og akkumuleres i urinrøret.

De vanligste er stress og oppfordrer inkontinens, alle andre former er sjeldne.

Årsaker til urininkontinens hos kvinner

I den kvinnelige delen av befolkningen, inkludert etter 50 år, kan årsakene til utseendet av urininkontinens være svært variert. Imidlertid observeres denne patologien oftest hos de kvinnene som fødte. I dette tilfellet er en stor prosentandel av tilfellene sett blant de som har hatt langvarig eller rask levering dersom de ble ledsaget av bekkenbunnbrudd eller andre fødselsskader.

Generelt oppstår urininkontinens på grunn av svekkelsen av bekkenbunnsmusklene og / eller det små bekkenet, forstyrrelser i urinrøret. Disse problemene kan utløses av følgende sykdommer og tilstander og:

  • barnefødsel og fødsel;
  • overvekt, fedme;
  • avansert alder (etter 70 år);
  • blære steiner;
  • unormal struktur av det urogenitale systemet;
  • kroniske blæreinfeksjoner;
  • kronisk hoste;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimers, Parkinsons;
  • multippel sklerose;
  • blærekreft;
  • slag;
  • prolaps av bekkenorganene;
  • kronisk hoste.

Også økte manifestasjoner av urininkontinens i alle aldre og enkelte stoffer, samt mat: røyking, alkoholholdige drikkevarer, brus, te, kaffe, legemidler som slapper av blæren (antidepressiva og anticholinergika) eller øker urinproduksjonen (diuretika).

diagnostikk

For å forstå hvordan man behandler urininkontinens hos kvinner, er det ikke bare nødvendig å diagnostisere et symptom, men også å bestemme årsaken til utviklingen. Spesielt når det gjelder kvinner etter 50 eller 70 år.

For det riktige valget av behandlingstaktikk (og for å unngå feil) er det derfor viktig at følgende spesielle undersøkelsesprotokoll utføres:

  • fylle inn bestemte spørreskjemaer (det beste alternativet er ICIQ-SF, UDI-6),
  • lage en urinering dagbok,
  • daglig eller timetest med pakninger (pudetest)
  • vaginal undersøkelse med hostetest,
  • Ultralyd av bekkenorganene og nyrene,
  • kompleks urodynamisk studie (KUDI).

Behandling av urininkontinens hos kvinner

Den mest effektive behandlingen avhenger av årsaken til urininkontinens hos en kvinne, og til og med dine personlige preferanser. Terapi er forskjellig for hver kvinne og avhenger av typen inkontinens og hvordan den påvirker livet. Etter at legen diagnostiserer årsaken, kan behandlingen omfatte trening, kontroll av blærekontroll, medisinering eller en kombinasjon av disse metodene. Noen kvinner kan trenge operasjoner.

Generelle anbefalinger for kontroll av vannlating:

  • et koffeinfritt kosthold (uten kaffe, sterk te, cola, energidrikker, sjokolade);
  • kontroll kroppsvekt, bekjempe fedme;
  • røykfrie, alkoholholdige drikkevarer;
  • tømmer blæren i timen.

Konservative behandlingsmetoder indikeres hovedsakelig for unge kvinner med uutviklet inkontinens som oppstår etter fødsel, samt hos pasienter med økt risiko for kirurgisk behandling hos eldre pasienter som tidligere har vært operert uten positiv effekt. Urgeinkontinens behandles kun konservativt. Konservativ terapi begynner vanligvis med spesielle øvelser for å styrke bekkenbunnsmusklene. De har også en stimulerende effekt på bukemuskulaturen og bekkenorganene.

Avhengig av årsaken til enuresis hos kvinner, er ulike legemidler foreskrevet, tabletter:

  • Sympatomimetikk - Efedrin - bidrar til å redusere musklene som er involvert i vannlating. Resultatet - enuresis stopper.
  • Anticholinergics - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. De gir en mulighet til å slappe av blæren, samt å øke volumet. Disse medisinene for inkontinens hos kvinner er foreskrevet for å gjenopprette kontrollen over trang.
  • Desmopressin - reduserer mengden urin som dannes - utledes med midlertidig inkontinens.
  • Antidepressiva - Duloksitin, Imipramin - foreskrives hvis stress er årsaken til inkontinens.
  • Østrogener - legemidler i form av kvinnelige hormoner progestin eller østrogen - foreskrives hvis inkontinens oppstår på grunn av mangel på kvinnelige hormoner. Dette skjer i overgangsalderen.

Inkontinens hos kvinner kan administreres med medisinering. Men i mange tilfeller er behandlingen basert på endringer i atferdsfaktorer, og derfor er Kegel-øvelser ofte foreskrevet. Disse prosedyrene i kombinasjon med medisiner kan hjelpe mange kvinner med urininkontinens.

Kegel øvelser

Kegel øvelser kan hjelpe med alle typer urininkontinens hos kvinner. Disse øvelsene bidrar til å styrke muskler i bukhulen og bekkenet. Når du utfører øvelser, bør pasienter trekke bekkenmusklene tre ganger om dagen i tre sekunder. Effektiviteten av pessary bruk, spesielle intravaginale gummimaskiner, er i stor grad avhengig av typen inkontinens og de individuelle egenskapene til kroppens anatomiske struktur.

Klem muskler i perineum og hold klemmen i 3 sekunder, og slapp dem av på samme tid. Gradvis øke varigheten av kompresjonsavslapping til 20 sekunder. På samme tid slapper du av gradvis. Bruk også hurtig sammentrekning og aktivering av musklene som brukes i avføring og fødsel.

drift

Hvis utstyr og medisiner for inkontinens hos kvinner ikke hjelper, så er det behov for kirurgisk behandling. Det finnes flere typer operasjoner som kan bidra til å løse dette problemet:

  1. Sling operasjoner (TVT og TVT-O). Disse minimalt invasive intervensjonene, som varer ca. 30 minutter, utføres under lokalbedøvelse. Essensen av operasjonen er ekstremt enkel: innføring av et spesielt syntetisk nett i form av en løkke under blærehalsen eller urinrøret. Denne sløyfen holder urinrøret i en fysiologisk posisjon, slik at urinen ikke kan strømme med en økning i intra-abdominal trykk.
  2. Burch laparoskopisk colposuspension. Operasjonen utføres under generell anestesi, ofte laparoskopisk tilgang. Vev som ligger rundt urinrøret, som om de er suspendert fra inguinal leddbånd. Disse ligamentene er veldig sterke, så de langsiktige resultatene av operasjonen er svært overbevisende.
  3. Injiseringsdannende stoffer. Under prosedyren injiseres et spesielt stoff i urinrørets submukosa under kontroll av et cystoskop. Oftere er det et syntetisk materiale som ikke forårsaker allergi. Som et resultat kompenseres de manglende bløtvevene og urinrøret festes i ønsket posisjon.

Enhver inkontinensoperasjon er rettet mot å gjenopprette urinorganernes korrekte posisjon. En inkontinensoperasjon forårsaker urinlekkasje når hoste, ler og nysing oppstår mye sjeldnere. Beslutningen om å utføre operasjon for inkontinens hos kvinner bør være basert på riktig diagnose, siden fraværet av dette aspektet kan føre til alvorlige problemer.

Folk behandling av urininkontinens hos kvinner

Motstandere av tradisjonelle behandlingsmetoder er sannsynligvis interessert i spørsmålet om hvordan man skal behandle urininkontinens med folkemidlene. I dette aspektet er det flere oppskrifter:

  1. Perfekt hjelpe frøene til dillhagen. 1 spiseskje frø er strømmet med et glass kokende vann og forlatt i 2-3 timer, godt innpakket. Deretter blir det resulterende infusjonsfilteret. Alt glasset betyr at du trenger å drikke i 1 gang. Og så gjør hver dag for å få resultatet. Folk healere hevder at urininkontinens kan herdes på denne måten hos mennesker i alle aldre. Det er tilfeller av fullstendig gjenoppretting.
  2. Sage urt infusjon: en kopp skal konsumeres tre ganger om dagen.
  3. Dampet infusjon av karpe urt skal være full i minst et halvt glass 3 ganger om dagen.
  4. Yarrow er et gress som er funnet nesten overalt - et ekte lagerhus for tradisjonelle healere. Hvis du trenger å kvitte seg med ufrivillig vannlating, ta deretter 10 gram vinge med blomster i en kopp vann. Kok i 10 minutter på lav varme. Deretter forlater for å insistere i 1 time, ikke glem å pakke av avkjenningen din. Ta en halv kopp 3 ganger om dagen.

Ved behandling med folkemessige rettsmidler er det viktig ikke å starte urininkontinensprosessen og for å forhindre utvikling av mer alvorlige sykdommer, og forutsetningene for dette kan være ufrivillig urinering (for eksempel cystitis, pyelonefrit).

Urinlekkasje og håndtering av det

Urinlekkasje reduserer levestandarden til mennesker betydelig: de må være på toalettet lenge og bruke urologiske pads. Patologi kan forekomme hos kvinner og menn uansett alder, fordi det er diagnostisert selv hos små barn. Som regel utløses urinfall i nærvær av en sykdom som oppstår i menneskekroppen. Derfor, når dette ubehagelige symptomet oppdages, er det et presserende behov for å konsultere en spesialist for behandling.

Årsaker til ufrivillig urinlekkasje

Lekkasje av urin kalles ufrivillig utslipp av en liten mengde urin etter urinering. For enhver person er denne situasjonen ubehagelig - kreves ofte bytte av undertøy eller periodisk bruk av urologiske pads for menn og kvinner. Det er behov for å begrense varigheten av turer i friluft, telle oppholdstiden på en fest. Tross alt, selv tetninger kan hjelpe for en stund - etter en stund vises en ubehagelig lukt.

Ufrivillig urinlekkasje skal skille seg fra dens inkontinens. Inkontinens kan oppstå før vannlating, for eksempel med sterk hoste eller nysing. Det oppstår en lekkasje etter at tømmerblæren er tatt på vei fra toalettet. Selv et langt opphold i kabinen garanterer ikke ufrivillig separasjon av urindråper.

Ufrivillig urinlekkasje forårsaket av fremveksten av en rekke problemer:

  • Urinveiselsykdommer: pyelonefrit, cystitis, prostata adenom.
  • Gynekologiske problemer: hormonelle lidelser, medfødte anomalier.
  • Neurologiske patologier: stressende situasjoner, depresjon.

Men en person har en følelse av at blæren er helt tom. Han kommer stille ut av toalettet, og etter kort tid føles en ufrivillig utslipp av urin dråper. Denne situasjonen oppstår ikke fra starten, dette symptomet kan provosere en ondartet neoplasma.

Årsaker til urinlekkasje hos menn

En av årsakene til ufrivillig urinlekkasje hos menn er den siste invasive intervensjonen. Formålet med operasjonen er organene i det lille bekkenet, ofte utløser urinfallet etter:

  • prostatektomi;
  • fjerning av hele prostata kjertelen eller en del derav.

Årsaken til lekkasje av urin tjener ikke alltid de fysiologiske forutsetningene i form av smertesømmer. Et ubehagelig symptom har en psykologisk bakgrunn - menn er redd for å belaste muskler i det lille bekkenet for å tømme blæren helt. I slike tilfeller er lekkasje midlertidig og krever ingen behandling. Noen ganger anbefaler legen slike pasienter bare urtepreparater med en liten beroligende effekt.

Begrepet dribling betyr ikke bare den mesterlige teknikken til å eie fotball, men også urinlekkasje hos menn uten sykdom. Dribling er diagnostisert hos 20% av menn, uansett alder eller rase. Prosessen er ikke en trussel mot menneskers helse og liv når:

  • Mengden urinutslipp måles med noen få dråper.
  • Ved urinering oppstår ikke ubehagelige opplevelser.

Årsaken til mannlig dribling er en svekkelse av muskelen i nærheten av urinrøret. Den bulbavernøse muskelen er i stand til å kontrahere under urinering og regulere den normale strømmen av urin under trykk. Forringet funksjonell muskelaktivitet fører til ufullstendig tømming av blæren. Rester av urin fjernes over tid under trening.

Men lekkasje av urin kan provosere alvorlige sykdommer som krever akutt medisinsk inngrep:

  • Godartede neoplasmer (prostatahyperplasi).
  • Ondartede svulster (karsinom, squamouscellekarcinom).
  • Dystrofisk tilstand av bekkenets muskler.
  • Brudd på ujevnheten i urinrøret eller innsnevring av blæren.
  • Deformering av urinrørets vegger - unormalt fremspring eller sammenbrudd.
  • Inflammatoriske prosesser av ulike deler av urinsystemet i en man-hemorragisk blærebetennelse, akutt eller kronisk pyelonefrit, glomerulonephritis.
  • Betennelse av et lite område av prostata urinrøret.
  • Veksten av frøet tuberkel.
  • Adenokarsinom eller melanom, ledsaget av hypertrofi med overlappende urinledere.
  • Unormal innsnevring av det indre lumen i urinrøret, noe som fører til nedsatt urinering av ulike grader av alvorlighetsgrad.

Hvorfor urin lekker ut i kvinner

Årsaker til urinlekkasje hos kvinner kan også skyldes ulike sykdommer. Men det er også naturlige faktorer for ufrivillig separasjon av urinen etter hver urinering. En av dem er graviditet, der det er en reversibel sirkulasjonsforstyrrelse i bekkenorganene. En gravid kvinne lekker av flere grunner:

  • Endre hormonelle nivåer. Når et barn er født i kroppen, er det en økt produksjon av de endokrine kjertlene i kvinnekønshormonene. Under påvirkning av disse biologisk aktive stoffene blir muskelvev mer elastisk, gjenstand for strekk.
  • Volumet av livmor øker. Når barnet vokser, vokser livmoren og begynner å legge press på blæren. I tillegg til hyppig vannlating forekommer urindråper hos gravide kvinner.
  • Vekten av barnet. Gradvis øker vekten av barnet bidrar til å klemme urinrørene og slappe av sphincteren. Som et resultat av økt stress, lekker urinen etter urinering.

Flere detaljer om urinlekkasje under graviditet og hvordan du løser problemet, finner du i denne artikkelen.

Under graviditeten blir strukturen i det lille bekkenets anatomiske strukturer endret. Således forbereder den fremtidige morens organisme seg på den kommende fødsel. Når du danner fødselskanalen, begynner urinen å samle seg i urinrøret. Etter urinering kan det ta flere minutter, og dråper urin begynner å skille seg ut ufrivillig. I senere perioder er det viktig å skille mellom lekkasje av urin og lekkasje av fostervann.

Etter 50 år i kroppen av en kvinne er det en nedgang i produksjonen av østrogen og progesteron. Dette fører til forstyrrelse av hele endokrine systemet, påvirker sphincterens normale funksjon, provoserer hyppig ufrivillig urinlekkasje. Ved behandling av patologi i overgangsalderen er det viktig å skille de naturlige forandringene i kvinnens kropp fra mulige farlige patologier:

  • Smittsomme sykdommer i urinsystemet, ledsaget av dannelse av en eller flere inflammatoriske foci. Brennende og skarpe smerter kan indikere deres tilstedeværelse.
  • Urolithiasis kan forårsake ufrivillig urinlekkasje hos en kvinne. Prosessen er akkompagnert av smertefulle spasmer, og blodproppene opptrer i urinen.
  • Maligne neoplasmer i urinledere, blære eller urinrør er måter å provosere urinlekkasje.
  • Blæreveggsbrudd som følge av skade eller etter operasjon.

Nylig overførte hjerteinfarkt eller slag fremkaller utgivelsen av urindråper etter hvert toalettbesøk. Farmakologiske legemidler tatt etter behandling kan også påvirke lekkasje. Disse stoffene inkluderer diuretika, som fjerner store mengder kalium fra kroppen (furosemid).

Urinlekkasje hos barn

Barna kan delvis kontrollere blæren når de når 2-2,5 år. Derfor anses ufrivillig lekkasje av urin i en gutt eller jente under to år som vanlig. Å urinere uten feil og våte bukser, lærer barn til 3,5 år. Hvis læringsprosessen er forsinket, bør du kontakte din pediatriske urolog for å identifisere årsaken til patologien.

I et barn kan strømmen av urin forårsake:

  • Medfødte abnormiteter i urinsystemet.
  • Psykiske lidelser, medfødte eller oppstår av en eller annen grunn.

I disse tilfellene bør behandlingen av barnet være rettet mot å eliminere sykdommen som forårsaket forekomsten av et negativt symptom.
Noen ganger oppstår situasjoner når barnets blærekontroll går tapt. Dette kan oppstå av følgende grunner:

  • Som følge av fysisk skade.
  • Som et resultat av psykologisk traumer.

Overaktive gutter og jenter lider ofte av urinlekkasje. Foreldre skilsmisse eller endring i barnehagen kan utløse utgivelsen av urin etter hver urinering. Dette bør være et signal for å appellere til en barnepsykolog.

Diagnostiserer ufrivillig lekkasje av urin

Hvis urinen lekker, bør du ikke lage deg en rabatt på alder eller en nylig operasjon - en lege må konsulteres. Dette vil bidra til å forbedre livskvaliteten og kurere patologien som forårsaket lekkasjen. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, hvis formål er å samle inn data om antall urinering i løpet av dagen, endringer i urinsammensetningen og pasientens generelle trivsel. Hvis en smittsom prosess er mistenkt, utføres urinkultur for å bestemme patogenet.

Ifølge resultatene av laboratorietester av urin og blod, er det mulig å bedømme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i organer og vev. En skjult sykdom vil bli indikert ved en økning i innholdet av leukocytter i biologiske væsker. Og den økte konsentrasjonen i urinen av proteinmetabolismeprodukter gjør det mulig å bestemme akutt eller kronisk nyresykdom.

For å utelukke forekomst av patologi i urinsystemet må pasienten gjennomgå undersøkelsesprosedyrer:

  • Ultralyd undersøkelse av blæren for å bestemme gjenværende urin.
  • Røntgenundersøkelse (om nødvendig).
  • Cystoskopi for visuell inspeksjon av blæren.
  • Urodynamiske studier for å studere blærens evne til å akkumulere og ekskludere urin.
  • MR og datatomografi utføres med uninformative ultralyd.
  • Hvis du mistenker at patologi av blodkar har brukt angiografi ved hjelp av et kontrastmiddel.
  • Elastografi er noen ganger vist til pasienter for å skille mellom ondartede og godartede neoplasmer.

Kvinner over 50 år må konsultere en endokrinolog og / eller en nevropatolog for å bekrefte diagnosen.

Behandling av urinlekkasje etter urinering

De oppdagede patologiene i urinsystemet er gjenstand for konservativ eller kirurgisk behandling. Hvis lekkasjen ikke var forårsaket av en alvorlig sykdom, men ble dannet som følge av tap av elastisitet ved bekkenes muskler, så:

  • medisinsk behandling;
  • styrke muskler med et sett med øvelser.

I fravær av et positivt resultat etter disse behandlingsmetodene, er pasienten vist et kirurgisk inngrep.

Medikamentterapi er rettet mot å øke blærens kapasitet og funksjonelle aktivitet. For disse formålene brukes:

  • Antispasmodik - Driptan, Sibutin, Enuran. Bidra til avslapping av blærens muskler, utviklingen av en kumulativ effekt. Behandlingsforløpet: 1 måned.
  • Urtepreparater - Tsiston, Kanefron. Behold anti-inflammatoriske egenskaper, "rolig" blæren. Behandlingsforløpet: fra to måneder.
  • Antidepressiva - Simbalta. De brukes til mistanke om nevrogen etiologi av sykdommen.

Noen ganger kan lekkasje diagnostiseres hos pasienter med kronisk forstoppelse, i slike tilfeller er bruk av milde avføringsstoffer foreskrevet. Kvinner i overgangsalder, anbefalte hormonutskiftningsterapi for å øke innholdet av kollagen i muskler i urinsystemet.

Behandle lekkasjer på et tidlig stadium kan være vanlige treningsøkter. Det er derfor kegel øvelser er populære: de lar deg styrke muskelen som er ansvarlig for å stoppe vannlating. Essensen av metoden består i regelmessig avslapping og spenning av denne muskelen 2-3 ganger om dagen. Etter flere måneders trening forsvinner strømmen av urin uten spor.

Kirurgi for lekkasje urin gjøres sjelden. Hvis en delikat problem reduserer livskvaliteten betydelig, har en kvinne en spesiell løkke under urinrøret for å skape en kunstig ligament. Hos menn er en kunstig sphincter etablert eller hindringer for utløpet av urinen fjernes.

Dribling av urin kan herdes selv med et vanlig sett med øvelser hjemme. For å konsolidere resultatet, bør du begrense bruken av sterk kaffe, alkohol, og du må også slutte å røyke og bli kvitt overflødig vekt. Hvis du oppdager smittsomme sykdommer, bør du konsultere en lege for å unngå tilbakefall.

Mulige årsaker til sjelden urinering hos kvinner

Forstyrrelse av urinering (dysuri) er en svært vanlig patologi som forekommer oftere hos kvinner enn hos menn. I fravær av avvik i arbeidet med alle organer i det urogenitale systemet, er tømmerprosessen helt kontrollert av sentralnervesystemet. Normalt utskiller kvinnekroppen urinen minst 70-80% av mengden væske som forbrukes per dag, mens 1-1,5 liter urin utskilles.

Men når arbeidet i det urogenitale systemet forstyrres, blir vannlating vanligere, eller omvendt, for sjeldent. En liten mengde allokert urin kan observeres ikke bare på grunn av problemer med oppdretten, men også på grunn av oppsigelsen av dens dannelse.

Hvis en person har svært lite urin per dag (bare 100-200 ml), er dette en alvorlig grunn til å gå til en lege. Tross alt blir salter, nedbrytningsprodukter, toksiner fjernet fra kroppen med den. Og med dysuri, forblir alle disse farlige stoffene i kroppen, noe som i siste instans kan føre til alvorlige konsekvenser.

Ofte er sjeldne vannlating hos kvinner et symptom på alvorlige sykdommer, som for eksempel:

  • Nyresykdom. Nyreproblemer er en av de vanligste årsakene til urinproblemer. Eventuelle avvik i arbeidet til disse organene kan føre til dysuri: betennelse, nyresvikt, nærvær av steiner og sand (nephrolithiasis) eller andre patologier.
  • Sykdommer i genitourinary systemet. De vanligste sykdommene av denne art oppstår på grunn av innføring av en bakteriell infeksjon.
  • Urolithiasis (urolithiasis). Med denne sykdommen blir det dannet harde steiner i organene i urinsystemet, noe som fører til en svikt i sitt arbeid, og forhindrer også at urinen utskilles.
  • Obstruksjon av urinledere. For en slik patologi er sjelden urinering et karakteristisk symptom.
  • Hjertesykdom. Hjertesykdom fører som regel til nedsatt blodsirkulasjon, noe som igjen resulterer i problemer med nyrene, og som et resultat - i hele urinsystemet.
  • Tilstedeværelsen av onkologi. En svulst i organene i det urogenitale systemet er en av de farligste årsakene til dysuri. Hvis onkologien ikke ble oppdaget i tide, kan kvinnen, i tillegg til forsinkelsen av urinen, oppleve utmattelse.
  • Feil i det endokrine systemet. Årsaken til brudd på de indre organene kan være diabetes.
  • Feil i hjernen eller ryggmargen.

Dysuri er imidlertid ikke alltid en følge av sykdommen. Noen ganger kan faktorer som kan føre til forstyrrelse av urinsystemet:

  • Feil livsstil. Misbruk av alkohol og røyking påvirker arbeidet til hele organismen, inkludert organene i det genitourinære systemet.
  • Tilstedeværelsen av en stressende situasjon. Ofte er urinretensjon ikke fysiologisk, men nevrologisk i naturen: Langvarig stress kan provosere abnormiteter i enkelte indre organers arbeid. Vedvarende problemer med urinering observeres hos personer som er utsatt for hysteri og neurose. Fra nervespenning oppstår langvarige spasmer, med det resultat at urinrøret også gjennomgår smertefulle sammentrekninger, og kvinnen opplever en skarp og brennende følelse i kjønnsområdet.
  • Hormonal restrukturering av kroppen. En slik grunn kan observeres hos ungdommens jenter under pubertet, hos kvinner under menstruasjon, under graviditet og overgangsalder. Viktig: Hvis den sjeldne urinering plager kvinnen under svangerskapet, må du straks informere veilederen om dette. Faktum er at under graviditet og så belastningen på nyrene og alle organene i genitourinary systemet er svært høy, og dysuri kan være en alvorlig hindring for å bære et barn - det er fare for abort. I tillegg er bruken av vann-saltbalanse i kroppen og opphopningen av giftstoffer og nedbrytningsprodukter farlig for den forventende moren.
  • Dehydrering av kroppen. Dette problemet kan oppstå som følge av kraftig blødning, overdreven svette, med alvorlig oppkast eller diaré. Ukontrollert inntak av vanndrivende legemidler kan også forårsake dehydrering og føre til en rekke andre helseproblemer.
  • Nedkjøling. Som følge av sterk kjøling kan det oppstå betennelse i blæren, noe som betyr at problemer med vannlating ikke kan unngås.

Som en regel, i strid med vannlating, føles en kvinne uvel. Avhengig av årsaken til provosert dysuri, kan pasienten oppleve følgende symptomer: kløe og brenning i kjønnsområdet, konstant følelse av tyngde og smerte i underlivet, svakhet, økt kroppstemperatur, tilstedeværelse av urenheter av blodig eller purulent karakter i urinen. Noen kvinner har puffiness, hudutslett, problemer med avføringen (forstoppelse, diaré). Det er stor sannsynlighet for rikelig vaginal utslipp, selv om motsatt kan skje - de blir svært knappe.

Hvis tiden ikke tar opp behandling og eliminering av årsakene til funksjonsfeil i det urogenitale systemet, så vil de til slutt føre til problemer i seksuelt liv.

Ofte er det svært vanskelig å fastslå årsaken til sjelden urinering. Derfor anbefales det sterkt ikke å engasjere seg i selvbehandling - det er bedre å umiddelbart ta kontakt med klinikken. Komplekset av medisinske prosedyrer må utpeke en lege. Det er rettferdig å merke seg at i noen tilfeller krever sjelden urinering ikke medisinsk behandling. For eksempel, hvis årsaken er dehydrering på grunn av overdreven svette, er det tilstrekkelig å bare normalisere vannbalansen i kroppen, og forbruker den nødvendige mengden væske.

Noen ganger foreskriver legene medisiner uten medisiner, inkludert sitzbader og komprimerer på underlivet. Men i de fleste tilfeller er det nødvendig med langtidsbehandling med bruk av medisinske preparater for å etablere arbeidet i genitourinary systemet. Det kan ta litt tid å holde seg til en diett. I ekstremt sjeldne tilfeller kan du trenge hjelp av en psykolog eller kirurgi.

For å identifisere en bestemt sykdom, trenger en kvinne ikke bare å passere urin og blodprøver, men også å bli undersøkt av en gynekolog. Legen bør ta en vattpinne for å oppdage tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon. Basert på resultatene av tester og undersøkelser, vil det være mulig å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling. Hvis diagnosen er i tvil, kan en kvinne sendes til en ultralyd av bekkenorganene, røntgenstråler, tomografi. Gjennomføring av slike undersøkelser vil bestemme urinveiene i urinveiene, samt å identifisere tilstedeværelsen av tumorer, nyresykdommer og hjertesykdommer, ryggrads eller hjernesykdom.

Lekkasje av urin etter urinering hos kvinner - normen eller et tegn på patologi?

Urinutskillelse etter urinering hos kvinner kalles dribling. Dette er et ubehagelig fenomen som bringer mye ubehag i livet. Noen ganger er det forårsaket av alvorlige abnormiteter i kroppen, så ikke tolerer uleiligheten, du bør umiddelbart konsultere en lege.

Naturlige årsaker til urinlekkasje

Vanligvis akkumuleres urinen i blæren og forblir der til den er fylt, ettersom veggene i kroppen er avslappet og sphincteren er spent. Ved urinering endres situasjonen, og urinen kommer ut under trykk. På slutten av prosessen faller alt på plass.

Noen ganger i denne strømlinjeformede prosessen feiler, og en del av urinen forblir i urinrøret. Ved hoste, anstrengelse eller plutselig bevegelse, kommer den ut dråpen. Hvis det er lite væske, og det ikke er noen tilknyttede symptomer i form av smerte eller blodig utslipp, er det ikke nødvendig å bekymre seg for helse. Mest sannsynlig fenomenet er forårsaket av naturlige årsaker:

  • strukturelle egenskaper i urinrøret og blæren;
  • overflødig vekt;
  • avansert alder;
  • graviditet og postpartum periode;
  • svekkelse av bekkenbunnsmusklene;
  • stress.

På gammel alder, på grunn av kroppens aldring, vil det være vanskelig å kvitte seg med problemet. I andre tilfeller, oftest nok systematisk utførelse av spesielle øvelser. For eksempel styrker Kegel-gymnastikken perfekt bekkenes muskler ved deres konsistente spenning og sammentrekning.

Mulige sykdommer

For å forstå at dribling er forbundet med en slags patologi, er det mulig med de medfølgende symptomene. Avhengig av sykdommen, varierer de:

  1. Uterus prolapse. Ofte oppstår etter fødsel og tung fysisk anstrengelse. Menopausale kvinner og overvektige kvinner er også i risikogruppen. Uterusforskyvningen i forhold til sin normale stilling på grunn av svekkelse av muskler og leddbånd. Kroppen begynner å legge press på blæren, noe som får urin til å dryppe etter urinering og andre urologiske problemer oppstår. Menstruasjonssyklusen er forstyrret, det er hvit eller blodig utslipp. Underlivet fokuserer på å trekke smerte.
  2. Blærekatarr. Blærebetennelse forårsaket av patogener. Pasienter er opptatt av hyppig trang til å urinere med en liten utløsning av urin. Den fysiologiske væsken blir dermed mørkere og mer uklar. Det kan være sedimenter eller blod urenheter. Det er brennende og ubehag i underlivet. Det er en generell ulempe.
  3. Uretritt. Infeksjon i urinkanalområdet. Det kliniske bildet inkluderer smerte, brenning og smerte under urinering, spesielt i begynnelsen. Det er smerte i perineum. Om morgenen, plager med hvit eller grønn utslipp med en ubehagelig lukt. Ofte er sykdommen ledsaget av andre gynekologiske og urologiske lidelser.
  4. Urolithiasis. Dannelsen av nyrestein er alltid ledsaget av alvorlig smerte. Avhengig av deres størrelse og plassering, varierer arten av smerten. Det kan være stumt eller skarpt, fokus på nedre rygg eller gi til labia. Oppfordring til å urinere øker, tilfeller av inkontinens er hyppige. Det kan være feber, kvalme og oppkast.
  5. Oncology. Tumorer i urinrøret og urinbukken forstyrrer den normale strømmen av urin. Utseendet til svulster er preget av smerte, brenning og kutting under urinering og samleie. Blod frigjøres fra skjeden, små utbrudd, erosjon og sår dannes på vulva slimhinner. Uretrogenitale fistler dannes.
  6. Uretral streaky. Patologisk innsnevring av lumen i urinveiene. Det oppstår vanligvis under påvirkning av infeksjoner eller etter operasjon. Manifisert en sykdom i form av en liten urin med hyppig trang. Samtidig er det en følelse av ufullstendig tømming av blæren, og etter fullføring av vannlating blir mye urin utsatt. Prosessen med urinutstrømning begynner med vanskeligheter, etter litt venting og spenning i magen. Det er smerte, blodig utslipp.
  7. Sykdommer som ikke er relatert til det urogenitale systemet. Spinalskader, nevrologiske sykdommer og patologier i sentralnervesystemet fører til svekket ledning av nerveimpulser. Det er økt spenning i musklene. Pasienter mister sin evne til å kontrollere kroppen sin. Derfor oppstår inkontinens eller urin drypper etter urinering hos kvinner.

Med hensyn til hyppighet av forekomst tar cystitis førsteplassen selv blant unge jenter i alderen 15-25 år.

Behandlingsalternativer

Avhengig av årsakene til problemet og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, varierer behandlingsmetodene:

  • Narkotikabehandling. Med bakterielle infeksjoner, er antibiotika foreskrevet. Stressfull frigjøring av urin innebærer å ta antidepressiva. Med svekkelsen av veggene og sfinkteren av blæren viser bruken av legemidler som øker muskeltonen.
  • Kirurgisk inngrep. Det er nødvendig for onkologi og endringer i strukturen i urinsystemet. Pasienter fjerner en svulst, installerer implantater, injiserer en spesiell gel eller utfører laserbehandling av urinrøret.
  • Fysioterapi. Formålet er å øke blodstrømmen til bekkenorganene og forbedre muskelelasticiteten. For slike manipulasjoner bruker mikrostrømmer, oppvarming eller elektromagnetiske pulser.

Hvis du har urindråper etter urinering, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog, en nevrolog eller en urolog. Legen vil bidra til å unngå behovet for stadig å bruke pads eller bleier og identifisere de sykdommene som førte til problemet i tide.

Kvinner vil endelig kunne kontrollere urininkontinens!

Hvem etter fødsel, som som følge av fullstendig stress eller livsoperasjoner, og som i overgangsalderen utvikler et så ubehagelig symptom som urininkontinens. Når urin lekker ut - bare når det hostes eller nyser, eller når det er en utpreget plutselig trang til å urinere - krever denne tilstanden korreksjon.

Den viktigste behandlingen av urininkontinens hos kvinner utføres hjemme, bare i noen tilfeller er det nødvendig med kirurgisk eller maskinvarekorreksjon.

Livsstilsendring

Dame med inkontinens, du må følge disse enkle reglene:

  1. Minst 15 minutter om dagen å gå, mens ganghastighet er ikke viktig.
  2. Unngå forstoppelse. For å gjøre dette må du gjennomgå en diagnose av fordøyelsessystemet av en gastroenterolog, hvoretter legen vil velge en diett som passer best for deg.
  3. Kamp med overvekt.
  4. Overgi alkohol, koffeinholdige drikker og røyking, da dette irriterer blære slimhinnen.
  5. Å ty til urinering "i henhold til tidsplanen": Urinere hver 2,5-3 time uten å vente på trang (gjelder for sengeteppe).
  6. Hvis en kvinne trenger å utføre aktive handlinger, og urinlekkasje ofte, kan du bruke tamponger. De vil trykke ned urinrøret litt, noe som vil tillate mindre frykt for inkontinens.

diett

Det er ingen spesiell diett for denne sykdommen. Det er viktig å bestemme seg selv for gruppen produkter som er irriterende for blæren til denne bestemte kvinnen, og utelukke dem fra kostholdet. Disse produktene inkluderer:

  • sitrusfrukter;
  • syltet mat og de som inneholder eddik;
  • meieriprodukter;
  • mat med smakforsterkere og aspartam;
  • tomater;
  • krydder;
  • sjokolade.
Væskebegrensning er ikke en løsning. Hvis en kvinne drikker mindre enn 30 ml / kg av vekten, kan hun for det første få alvorligere helseproblemer enn inkontinens. For det andre blir hennes urin mer konsentrert, noe som forsterker lukten fra henne når hun lekker på undertøyet.

Pelvic floor muskel trening

Advarsel! Behandling av urininkontinens hos kvinner er umulig uten å trene de musklene som er involvert i å frigjøre urin utenfor.

Dette krever følgende handlinger:

  1. Kegel øvelser - vekslende spenning og avslapping av bekkenmusklene. Denne øvelsen er gjort i en avslappet stilling, og du må umiddelbart huske om det ved første tegn på nysing.
  2. Ligge på ryggen, løft først begge hender, deretter begge bena, hold dem i den posisjonen, pust med magen i 1 minutt.
  3. I samme posisjon, bøy knærne og bring dem nærmere hverandre. Rett deretter beinet, mens du strekker muskler i bekkenet, senker det og slapper av i bekkenet. Gjør det samme med det andre benet.
  4. Sitter på en stol, beina rette og krysse. Trykk samtidig på dem og strekk bekkenbunnen i 60 sekunder, slik at du sover og slapper av.

electrostimulation

Denne fysioterapi er at ved hjelp av lavstrømsstrømmer stimuleres bekkenbunnens muskler. Som et resultat får musklene en tone og forhindrer ufrivillig oppbevaring av urin.

biofeedback

Dette er en treningsøkt på et spesielt apparat som gjør det mulig å holde urinen til de "riktige" musklene, og "undervise" hjernen for å reagere korrekt på signaler fra blæren. Prosedyren er som et dataspill, forårsaker ikke ubehag, men bare positive følelser.

av narkotika

Formålet med medisinen er basert på hvilken type inkontinens kvinnen har.

Stressinkontinens

I denne type sykdom brukes spesielle typer antidepressiva midler: "Duloxetine" og "Imipramine", som slapper av blæren, men viser også musklene i nakken.

Adrenomimetiske legemidler er også noen ganger nødvendige.

Imperativ inkontinens

På dette skjemaet gjelder:

  1. Antikolinerge stoffer
  2. Imipramin er et antidepressivt middel som toner blæren.
  3. Spasmolytika.
  4. Forberedelser for å forbedre meldingen i sentralnervesystemet og blæren.

Med overgangsalder

Medisinsk utstyr

For behandling av urininkontinens hos kvinner, kan en pessary brukes - en gummi individuelt valgt ring som vil blokkere urinrøret, forhindrer urinlekkasje. Kvinnen selv setter den på når hun trenger å (for konstant slitasje eller under aktiv aktivitet). En pessary blir fjernet når det er et ønske om å tømme blæren.

Kirurgisk inngrep

De utføres i tilfelle av stressinkontinens, med ineffektiviteten av tidligere behandlinger.

Advarsel! Operasjoner for betennelse i kjønnsorganene (midlertidig), kreft av lokalisering, dekompensert diabetes mellitus og blodpropp er kontraindisert.

Kirurgisk behandling avhenger av graden av inkontinens og urinrørets anatomi. Så, kan søke:

  1. Slingoperasjoner er minimale inngrep, som består i å innføre et spesielt syntetisk nett i urinrøret eller under blærehalsen. Funksjonen til sistnevnte er å holde urinrøret i riktig posisjon. Operasjoner utføres under lokalbedøvelse, gjennom små punkteringer i skjeden eller i huden på de inguinale brettene. De gir et godt resultat med minimal forstyrrelser, men effekten følges umiddelbart. Gjenopprettingsperioden er minimal.
  2. Med introduksjonen av fyllstoffer i urinrøret. Det er også en minimal invasiv intervensjon, som består i å introdusere et spesielt stofffyller i urinrørets submukosa gjennom en punktering av huden. Den simulerer det manglende bløtvevet, og styrker urinrøret i riktig posisjon.
  3. Laparoskopisk drift av arkivvev rundt urinrøret til leddbåndene. Dette "henger opp" urinrøret i riktig posisjon.
  4. Colporrhaphy, som brukes når du legger på bekkenbunnsmusklene. Skjeden er sutert med absorberbare suturer.

Hvordan å leve uten lukten av urin fra deg selv

For å føle seg mer komfortabel med inkontinens, bør en kvinne følge disse reglene:

  1. Drikk mer væske per dag: konsentrert urin lukter verre;
  2. Bytt trusser etter hver eneste tilfeldig urinering;
  3. I fravær av kontraindikasjoner, drikk 200 ml tranebærjuice;
  4. Sjekk ofte urin for betennelse, noe som ikke bare er farlig for helsen, men øker også ubehagelig lukt av urin.

Ytterligere opplysninger om urininkontinens i det rettferdige kjønet, særlig på årsakene til denne patologien, kan fås fra artikkelen: 5 svar på spørsmål om urininkontinens hos kvinner.

Årsaker til urininkontinens hos kvinner og hvordan man kan unngå dem

Inkontinens hos kvinner krever ikke bare medisinsk behandling, men også psykologisk hjelp. Deretter skal vi snakke om hvorfor urinen lekker og hvordan man skal håndtere det, hygiene og behandling.

Separat tildelt urinlekkasje under graviditet, siden årsakene ikke er patologiske.

Typer lekkasjer hos kvinner

Dribling eller urininkontinens hos kvinner er delt inn i flere typer avhengig av symptomene:

  1. Stress. Dribling skjer med økning i intra-abdominal trykk, for eksempel under fysisk anstrengelse, samleie, under nysing og hosting. Urin frigjøres spontant, det er ingen trang.
  2. Urge. Behovet for å urinere skjer plutselig og plutselig, kvinnen har ikke tid til å reagere eller det er ingen toalett i nærmeste tilgjengelighet. Tangen skjer uansett blærens fylde, det kan nesten være tomt.
  3. Blandet. Kombinerer to typer. For det første er det spenning, for eksempel når du ler eller skifter kroppsstilling, hvoretter trang til toalettet.

Separat utskilles enuresis når urin frigjøres til og med om natten under søvn, konstant urininkontinens, i tilfelle forstyrrelser av sphincter og undergraving, når urin fortsetter å tømme etter urinering.

Årsaker til urininkontinens

Hovedårsaken til inkontinens er nervøsitet og kronisk tretthet. Andre grunner:

  1. Stressinkontinens etter en vanskelig levering. Det oppstår på grunn av strekk av bekkenbunnsmusklene og brudd på myke vev.
  2. Vektig. Forårsaker et brudd på det anatomiske forholdet til bekkenorganene og stressinkontinens.
  3. Hormonelle endringer. Risikogruppen inkluderer kvinner i overgangsalderen. Muskler slutter å være elastiske, sphincteren utfører ikke sin funksjon fullt ut.
  4. Kirurgisk behandling av kvinnelige kjønnsorganer.
  5. Anatomiske egenskaper av den kvinnelige kroppen. Hos kvinner er urinrøret bredere og kortere, og derfor kan enhver negativ effekt på bekkenbunnens muskler føre til inkontinens.
  6. Neurologiske lidelser. Dysfunksjon av bekkenorganene oppstår etter et slag, traumatisk hjerneskade eller ryggsmerter, i strid med blodsirkulasjon, inflammatoriske prosesser i ryggmargen, svulster, diabetes og multippel sklerose.
  7. Urinveisinfeksjoner.

Under graviditet er det viktig å skille urininkontinens fra lekkasje av fostervann. Urininkontinens skyldes den avslappende effekten av progesteron på muskler i skjeden og blæren. Hver måned øker mengden bare. Etter hvert som fosteret vokser, presser det blæren enda mer, sfinkteren står ikke for slike belastninger.

Lekkasje av fostervann er farlig og krever umiddelbar undersøkelse av lege. Væsken er klar, luktfri.

Diagnostiske metoder

Allerede ved første opptak kan urologen foreta en foreløpig diagnose. Pasienten trenger å bli fortalt hvor ofte inkontinens oppstår, hvor mye urin utskilles, og hvor mye væske hun drikker.

Gynekologen undersøker tilstanden til bekkenbunnens muskler og vev, undersøker om det er en forlengelse av livmorens vaginale vegger. Legen spør pasienten om å hoste hvis dette forårsaker urinlekkasje - de snakker om stressinkontinens.

Studier for å bestemme årsaken til inkontinens:

  1. Cystoskopi. Innføringen av et tynt rør inn i urineren og blæren.
  2. Ultralyd av bekkenorganene.
  3. Urodynamisk undersøkelse. Sensorer settes inn i blæren og inn i vagina, som registrerer fylling og tømming av blæren.

Sørg for å utføre et blod- og urintestutbytte.

Behandling av dette problemet

Omfattende behandling inkluderer:

  1. Ikke-medisinering. Det består i å utføre fysiske øvelser for å trene bekkenes muskler. Det anbefales å normalisere vekten, for å observere riktig ernæring. Det er også nødvendig å vane blæren til å tømme på bestemte timer, en plan er utarbeidet for dette av legen, som pasienten ser nøye på.
  2. Narkotika terapi. Det består i å ta medisiner for å redusere kontraktiliteten i blæren og øke funksjonell kapasitet. Utnevnt antidepressiva, antispasmodika, legemidler for regulering av irriterende impulser fra sentralnervesystemet.
  3. Kirurgisk inngrep. Den brukes med ineffektiviteten til konservativ terapi. Minimalt invasive og slyngeoperasjoner er vanlige.

Hygiene Anbefalinger

For en kvinne med et slikt problem er det viktigste å godta det og kunne tilpasse det i samfunnet. Komfort vil gi følgende hygieneprodukter:

Hygienprodukter samler og beholder urin, absorberer ubehagelig lukt. Urologiske pads er laget av et materiale som ikke forårsaker hudirritasjon ved konstant bruk.

For å forhindre skadelige bakterier i å utvikle seg i urinen som har kommet i kontakt med huden, bør den straks tørkes med hjelp av spesielle våtservietter. De er hypoallergene og tørker ikke huden.

Skrittområdet må behandles med fuktighetsgivende og beskyttende kremer. Sammensetningen bør inneholde petrolatum og sinkoksid. Drikker mer enn 2 liter væske per dag, kan du fortynne konsentrasjonen av urin og redusere luktens skarphet.