Nyre glomerulonephritis

Kidney glomerulonephritis - en sykdom som påvirker nyreglomeruli, tubuli i interstitialt vev, tilhører de smittsomme allergiske patologiene. Autoimmune former for skade på nyrevev registreres, og menneskelig immunitet produserer antistoffer mot egne organer. Vurder hovedårsakene til glomerulonephritis, dets symptomer, metoder for behandling og forebygging.

Årsaker til sykdom

Glomerulonephritis er primær, det vil si som følge av patologiske forandringer i nyrevevet, og sekundær - vises mot bakgrunnen av ulike forandringer i kroppen.

Akutt glomerulonephritis utvikler seg hos en pasient som en komplikasjon av struptokokklesjoner i halsen. Post-streptokokk-glomerulonephritis påvirker nyrene til et barn under 10 år. Nederlaget for glomeruli kan oppstå som følge av slike patologier:

  • pneumokokk infeksjon;
  • kylling pox;
  • malaria;
  • immunglobulin A nefropati;
  • purpura trombotisk trombocytopenisk;
  • lupus erythematosus;
  • Wegeners granulomatose.

Rapidly progressive glomerulonephritis forekommer hos mennesker på grunn av immunologiske systemets patologiske reaksjon.

Den kroniske formen av denne sykdommen er funnet hos mennesker som følge av underbehandlet akutt glomerulonephritis. I noen tilfeller utvikler det seg hos pasienter mot bakgrunnen av ugunstig familiær arvelighet. Bruk av visse medisiner, spesielt mot bakgrunnen av selvbehandling eller manglende overholdelse av doktors krav, bidrar i et betydelig antall tilfeller til nederlaget av nyrene.

Om idiopatisk glomerulonephritis hevder når det ikke er mulig å fastslå årsaken.

Vanlige symptomer på sykdommen

Den kroniske formen av sykdommen har gått i ca 15 år. Opptil 25 år kan nyrene fortsatt vare, men sluttresultatet av denne patologien er kronisk nyresvikt. Uten korrigering - diett og vedlikeholdsbehandling - utvikler det sikkert til terminalstadiet når pasientens vitale aktivitet opprettholdes utelukkende av hemodialyse. For å redde en slik person kan bare ved nyretransplantasjon.

Sykdommen fortsetter med vekslende perioder med eksacerbasjoner og remisjoner. Under remisjon, symptomene avtar og er nesten ikke følt. Forverrelser forekommer på grunn av hypotermi, drikking av alkohol, med infeksjoner.

Når pasienten har akutt form for glomerulonephritis, vises tegn på sykdommen:

  • svakhet;
  • alvorlig tretthet;
  • feber,
  • alvorlig tap av appetitt
  • ømhet i magen og leddene;
  • hevelse;
  • anuri;
  • et lite hopp i blodtrykk (sjelden observert).

Kronisk glomerulonephritis kan noen ganger være asymptomatisk, slik at pasientene ikke engang innser at de har alvorlig nyresykdom. Hvis imidlertid sykdommen gjør seg selv, kan pasienten merke seg et svakt ødem eller en viss reduksjon i mengden av frigjort urin. Det er mørkt i farge fordi det inneholder en stor mengde blod. Noen pasienter utvikler døsighet og forvirring.

Sykdommen fører ofte til symptomer på nyresvikt: kløe i huden, tap av appetitt, kvalme og oppkast.

Spesifikasjonene for akutt glomerulonephritis

Utviklingen av denne form for nyrepatologi er mulig hos mennesker i ulike aldre. Som regel skjer manifestasjon opp til 40 år. Hvis en person har en smittsom lesjon, oppstår symptomene på diffus glomerulonephritis en uke eller to etter sykdommen.

Hos barn går patologien veldig raskt, preges av syklisk natur og ender i gjenoppretting. Men med slettet skjema er det ingen generelle symptomer, og urinen blir mørk.

Glomerulonephritis begynner alltid abrupt og med økende temperatur. Noen ganger stiger det til svært høye tall. Karakteristisk chilling og mangel på appetitt. En person klager over smerter i lumbalområdet; han pales, det er hevelse i ansiktet. Diuresis, redusert i de første 3, sjelden i 5 dager med sykdom. Da øker antallet av den dannede urinen, men tettheten minker, hvilket indikerer at glomeruliene fortsatt ikke er i stand til å klare den nødvendige filtrering.

Konstante og obligatoriske manifestasjoner av akutte varianter av glomerulonephritis inkluderer hematuri. I noen tilfeller kjøper den skyggen av "kjøttbunke". Spesifikke tegn på akutt glomerulonephritis inkluderer hevelse i øyelokkene og ansiktet. Det er mest uttalt om morgenen. I løpet av dagen reduseres det. Noen ganger kan hevelsen bli unexpressed. Hos barn er det mulig å få en liten fortykning av fiberen under huden.

Hypertensjon forekommer over halvparten av pasientene. Det er utsatt for alvorlig lekkasje av glomerulonephritis kan vare opptil flere uker. Barn kan utvikle sykdommer i hjertet og blodårene. Den acykliske formen for akutt glomerulonephritis er farlig for de viktigste symptomene. På grunn av sen diagnostikk er det mulig å forårsake betydelig skade på nyreglomeruli og utvikling av nyresvikt.

Under en gunstig kurs og tidlig påvisning av sykdommen forsvinner akutte symptomer gradvis i 2-3 uker. Helt en person gjenoppretter i 2 måneder.

Noen varianter av kronisk glomerulonephritis

Den kroniske variasjonen av denne sykdommen er preget av et tilbakevendende forløb. Under eksacerbasjon har en person noen tegn på akutte nyreglomerulære lesjoner. Sannsynligheten for tilbakefall øker i overgangsperioder av året.

Eksperter identifiserer følgende varianter av løpet av kronologisk form for patologi:

  • nefrotisk (i dette tilfellet, hovedsakelig dominert av urin symptomer, den viktigste av som - oliguri og anuria);
  • hypertensive (i slike pasienter øker blodtrykket betydelig, men urin symptomer er milde);
  • blandet (urin symptomer kombineres med en markert økning i blodtrykket);
  • latent (denne versjonen av sykdommen er registrert ganske ofte og er preget av fravær av ødem på kroppen med svak alvorlighetsgrad av nefrotisk syndrom);
  • hematurisk (pasienten har en signifikant økning i antall røde blodlegemer i urinen, og resten av symptomene er ikke uttalt eller fraværende).

Den atypiske slettet form av sykdommen er mest farlig for en person. I dette tilfellet viser pasienten ikke tegn på å utvikle nyreskade. Diagnosen er sent, fordi en slik person ikke vurderer en lege når han vurderer seg frisk.

Hvordan er sykdommen diagnostisert?

Diagnosen er bestemt på grunnlag av anamnese, undersøkelse av pasienten, laboratoriedata og instrumentelle undersøkelser, biopsi. Laboratorietester viser slike endringer, noe som indikerer at pasienten har glomerulonephritis:

  1. Hematuri. Noen ganger er det massivt. På grunn av økt antall røde blodlegemer, kan urinen være svart i farge, og ligner kjøttslammen i konsistens.
  2. Albuminuri er moderat og fortsetter i flere uker.
  3. Når mikrohematuria i urinen oppdaget granulære og hyalinesylindre, og med en massiv erytrocyt.
  4. Nocturia er oppdaget.
  5. Ved gjennomføringen av testen ifølge Zimnitsky, er det en reduksjon i diuresen mens konserveringsegenskapene til glomeruli opprettholdes (dette indikeres av en høy konsentrasjon av urin).

Fullstendig blodtelling noterer en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten og en økning i antall leukocytter. Blodbiokjemi viser en økning i konsentrasjonen av urea, kolesterol, kreatinin, en økning i nitrogeninnholdet i blodet.

Obligatorisk er en ultralyd. Renalbiopsi med glomerulonephritis er indikert når resultatene fra de tidligere nevnte analysene ikke er tilstrekkelig informativ. Denne diagnosen gir mer nøyaktige svar, fordi en biopsi undersøkelse resulterer i en grundig morfologisk undersøkelse av nyrevevet.

Hva er farlig rask flytende form av sykdommen?

Slike glomerulonephritis er farlig i fare for å utvikle akutt nyresvikt. Det er nødvendig å behandle glomerulonefrit i dette stadiet, fordi det kan være årsaken til nyresvikt.

Akutt insuffisiens er ledsaget av alvorlig azotemi og en markert nedgang i ekskretjonsfunksjonen av nyrene. Parallelt er det en utbredt forstyrrelse av syrebasebalansen i kroppen. I de fleste tilfeller er akutt nyresvikt en reversibel prosess, og med riktig behandling blir funksjonene til ekskresjonssystemet gradvis gjenopprettet. I noen tilfeller (under dannelsen av en dyp lesjon) blir sykdommen gradvis kronisk.

I oligurfasen overskrider ikke overspennings diuresen 0,5 liter per dag. Urin inneholder en stor mengde protein. Symptomer på denne fasen:

  • alvorlig kvalme og oppkast;
  • vekslende diaré og forstoppelse;
  • kortpustethet
  • våt hvesenhet (kan indikere utvikling av lungeødem);
  • høyt blodtrykk;
  • arytmi forårsaket av hyperkalemi
  • En økning i mengden av gratis nitrogen kan forårsake skade på indre organer.

I diuretisk fase blir den daglige diuresen gradvis gjenopprettet; Noen ganger har pasienter polyuria. I denne forbindelse kan kroppen utvikle hypokalemi. Det er ledsaget av muskelparese, alvorlig svakhet.

Hva du trenger å vite om kronisk nyresvikt

Kronisk nyresvikt karakteriseres av en progressiv kurs. Det er resultatet av kronisk ubehandlet glomerulonephritis. Jo høyere grad av herding av renal parenchyma, utvikler patologien raskere. I begynnelsestrinnet (filtreringshastighet på minst 40 ml per minutt), polyuria, pollakiuria, nocturia og hypertensjon oppstår.

Hvis filtreringshastigheten faller videre, utvikler en konservativ scene. Det varer så lenge dette tallet ikke overstiger 15 ml per minutt. Asthenisk syndrom, tap av evnen til å jobbe og tap av appetitt, går sammen med symptomene som er beskrevet tidligere. Pasienten øker azotemi, redusert kroppsvekt.

Med en reduksjon i filtreringshastigheten til nyrene på mindre enn 15 ml per minutt utvikler pasienten oliguri og overhydrering. Symptomer på kronisk nyresvikt i sluttstadiet:

  • ukontrollert hypertensjon
  • dysfunksjon av venstre ventrikel;
  • lungeødem;
  • synshemming;
  • døsighet;
  • anoreksi;
  • muskeltrakt
  • ammoniak lukt fra munnen;
  • perikarditt;
  • tørr og blek hud, dens yellowness;
  • apatisk person.

På det konservative stadium av sykdommen administreres pasienten med legemidler som støtter nyrernes aktivitet, styrker kroppen. Mengden salt- og proteinprodukter er begrenset. I terminalstadiet er hemodialyse påført, problemer relatert til nyretransplantasjon er løst.

Prinsipper for behandling av patologi

Behandlingen av den akutte sykdomsformen skjer bare på et sykehus. En diett for nyre glomerulonephritis er nødvendig; Pasienten er tilordnet et tabellnummer 7. Påkrevd og sengestøtte. Følgende medisiner brukes:

  • antibiotika (erytromycin, penicillin, ampicillin, oksacillin);
  • prednisolon;
  • cyklofosfamid;
  • azatioprin;
  • Diklofenak og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Symptomatiske medisiner er foreskrevet for å redusere intensiteten av ødem. Ved diagnose av hypertensjon utføres trykkrettelse. Etter den akutte perioden er det derfor angitt en spa-behandling. Alle pasienter må overvåkes av en urolog eller nevrolog.

Funksjoner av ernæring for glomerulonephritis

Målet med et terapeutisk diett for glomerulonephritis er å begrense vann og protein for å normalisere nyrefunksjonen. Kostholdet skal være konstant, det vil si iakttas ikke bare under forverring, men også under remisjon.

Anbefalinger for klinisk ernæring er:

  • Begrensning av bruken av salt og alle retter som inneholder det i store mengder;
  • restriksjon av proteiner (opptil 40 g per dag);
  • fettreduksjon;
  • utelukkelse fra menyen med fett kjøtt og fisk;
  • unntak av sterke rike buljonger;
  • ekskludering av croup;
  • utelukkelse av varme krydder, grønnsaker (inkludert løk, hvitløk, reddik og reddik).

I de tidlige dager av patologien er det behov for faste dager. En pasient kan foreskrives mono-diett - agurk, melon, vannmelon. De minimerer byrden på nyrene og hjertet.

I den akutte fasen av glomerulonefrit i klinisk ernæring er tilstede:

  • brød (ikke tilsatt salt);
  • en liten mengde kjøtt;
  • gjæret melk og meieriprodukter;
  • poteter, gulrøtter;
  • pasta.

I fremtiden utvider kostholdet litt: mer kjøtt blir introdusert i dietten, noe natriumklorid. Alle produkter som inneholder askorbinsyre og andre fordelaktige stoffer er vist. Alle retter skal kokes eller tilberedes i dampbad. Det er nødvendig å overvåke drikkeregimet og drikke vann avhengig av hvor mye urin utskilles, ellers vil personen utvikle ødem. Bør begrense mengden protein.

Glomerulonephritis profylakse

Det er mye lettere å hindre en slik sykdom enn å behandle den. Alle oppfordres til å følge disse tipsene:

  1. Øvelsen skal doseres. Fysisk overarbeid bør unngås.
  2. Du bør alltid opprettholde en normal psyko-emosjonell tilstand. Stress bør unngås.
  3. Søvn skal være fullført og tilstrekkelig varighet.
  4. Nyrer liker ikke hypotermi. Det er ikke nødvendig å tillate opphold i utkast og skarpe temperatursvingninger.
  5. Alkohol er svært skadelig for nyrene, spesielt øl. For å holde dem sunne, trenger du ikke å misbruke skumdrykk.
  6. Det anbefales å slutte å røyke.
  7. Det er svært skadelig å bruke en stor mengde krydder, røkt kjøtt, salt. Alle produkter som inneholder slike komponenter må være begrenset.

Glomerulonephritis er en farlig sykdom. Det er ekstremt viktig å være oppmerksom på tilstanden til nyrene og kontakte en spesialist så snart de karakteristiske symptomene på problemer med utskillelsesorganene vises.

Glomerulonephritis - hva det er, symptomer og behandling

Glomerulonefrit er en smittsom-allergisk sykdom som tilhører gruppen av kjøpte nyresykdommer. Ulike former for glomerulonephritis er forskjellige i etiologi, manifestasjoner, sykdomsforløp og utfallet. Hyppigst preget av immunbetennelse i nyreglomeruli, samt ytterligere sekundær betennelse i nyre-tubuli og interstitium.

Det er akutt glomerulonephritis, den raske formen av sykdommen og kronisk glomerulonephritis. Den akutte sykdomsformen kan oftest være forårsaket av en tidligere streptokokkinfeksjon - poststreptokokk-glomerulonephritis. Etiologi skille primær og sekundær glomerulonefritt, som forekommer i systemiske sykdommer - systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, periarteritis nodosa og andre.

Hva er det

Glomerulonephritis er en nyresykdom som er preget av skade på glomeruli (nyreglomeruli). Denne tilstanden kan være representert ved isolert hematuri og / eller proteinuri; eller som nefritisk syndrom, akutt nyresvikt eller kronisk nyresvikt.

årsaker til

Akutte og kroniske infeksjonsprosesser fremkalt av patogene streptokokker og andre mikroorganismer kan føre til utvikling av glomerulonephritis. Disse inkluderer:

  • streptoderma;
  • skarlagensfeber;
  • kylling pox;
  • sår hals;
  • tonsillitt;
  • lungebetennelse;
  • meslinger;
  • akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

Også årsakene til utviklingen av glomerulonefrit kan være hypotermi og høy luftfuktighet, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. De viktigste smittsomme patogener som utløser utviklingen av glomerulonephritis er:

  • Neisseria;
  • Toxoplasma;
  • streptokokker;
  • Staphylococcus aureus;
  • virus.

Oftest er utviklingen av glomerulonephritis observert flere dager etter infeksjonen. Hovedårsaksmidlet er beta-hemolytisk streptokokker gruppe A.

klassifisering

Klassifiseringen av glomerulonephritis er mangfoldig, det er flere separasjonsprinsipper. I henhold til flytmetoden er disse typene glomerulonefritt kjent:

  1. Akutt - manifesterer seg ved de første nyreglomerulære abnormiteter, forekomsten av sykdommen er spontan. Det er egnet til rask behandling, men i avanserte tilfeller blir det kronisk.
  2. Kronisk - forlenget syklisk form av akutt glomerulær nefrit.
  3. Subakutt - kjent som ondartet (raskt progressiv). Det er vanskelig å behandle glomerulonephritis av denne formen, siden streptokokkvirus reagerer dårlig på stoffer. I dette tilfellet blir komplikasjoner av glomerulonephritis ofte observert, som uremi, kronisk nyresvikt, noe som kan bringe pasientens liv i fare.

Kliniske former for kronisk glomerulonephritis er:

Klassifisering av kronisk glomerulonephritis:

  1. Primær - betraktes som en egen nyresykdom.
  2. Sekundær - sykdommen var resultatet av andre avvik i pasientens helse. For eksempel, artritt, periarthritis nodosa, systemisk lupus og andre. Utfordre fokal segmentell glomerulonefritt revmatoid forskjellige patologier kan immunitet påvirkes systemisk.

Et separat element betraktes som den akutte melanangioproliferative glomerulonefriten, som forårsaket allergisk streptokokker.

Symptomer på glomerulonephritis

Avhengig av de forskjellige former for glomerulær lesjon, kan disse eller andre symptomer på glomerulonephritis overveie.

  1. Blod i urinen - urinfargen "kjøttbunke";
  2. Hevelse i ansiktet (spesielt øyelokkene), samt føtter og ben;
  3. Høyt blodtrykk;
  4. Redusert urin, tørst;
  5. Feber (sjelden);
  6. Mangel på appetitt, kvalme, oppkast, hodepine, svakhet;
  7. Vektøkning;
  8. Kortpustethet.

Akutt glomerulonephritis utvikler 6-12 dager etter infeksjonen, vanligvis streptokokk (tonsillitt, tonsillitt, skarlagensfeber), inkludert kutan (pyoderma, impetigo).

Sykdommen kan også utvikle seg etter andre infeksjoner - bakteriell, viral, parasittisk, så vel som etter andre antigene virkninger - serum, vaksiner, stoffer.

I det klassiske sykliske kurset er akutt glomerulonephritis preget av forandringer i urin (rød urin på grunn av blodblanding), hevelse og en reduksjon i mengden av frigjort urin.

komplikasjoner

Ved akutt diffus glomerulonefrit kan følgende komplikasjoner forekomme:

  1. Akutt hjertesvikt (i mindre enn 3% av tilfellene);
  2. Akutt nyresvikt (hos 1% av pasientene);
  3. Akutt nyrehypertensiv encefalopati (preeklampsi, eclampsia);
  4. Cerebral blødning;
  5. Akutt synshemming (forbigående blindhet);
  6. Overgang til kronisk diffus glomerulonephritis.

En av faktorene ved kronisk betennelse i nyrene kan være den såkalte hypoplastiske dysplasi av nyrene, dvs. Forsinket utvikling av nyrevev fra barnets kronologiske alder.

Med et progressivt kurs som ikke reagerer på aktiv immunosuppressiv terapi, kommer kronisk diffus glomerulonefrit i sitt siste stadium - den sekundære rynket nyre.

diagnostikk

Diagnose av glomerulonephritis er laget i henhold til resultatene av forskning, slik at man kan vurdere graden og alvorlighetsgraden av nedsatt nyrefunksjon og å identifisere aktivitetsnivået i prosessen.

Tilstedeværelsen av sykdommen indikerer:

  1. Tilstedeværelsen av leukocytose, akselerert blod-ESR i den generelle blodprøven.
  2. I den biokjemiske studien av blodanalyse, en økning i gjenværende nitrogen og urea, en økning i kreatinin og kolesterolnivå, en reduksjon i nivået av albuminproteiner.
  3. Ubalanse mellom syrer og alkalier i blodet.
  4. Moderat proteinuri (urinalbuminutskillelse) i en periode på opptil to til tre uker.
  5. Mikroskopisk undersøkelse av spesifikke sylindere for urin-sediment, som indikerer skade på nyreglomeruli.
  6. Hematuri - utseendet av blod i urinen (urin skitne farger "kjøtt slop", mørk brun eller svart, og med mikrohematuria, fargen er uendret).
  7. Redusert diuresis, nocturia (økt urindannelse om natten) under Zimnitsky-testen.

Noen ganger er en nyrebiopsi foreskrevet for den etterfølgende morfologiske studien av bioptisk materiale.

Behandling av glomerulonephritis

Symptomer og behandling av glomerulonephritis er nært beslektet. Behandling av akutte og kroniske former av sykdommen i den akutte fasen, utføres kun under forholdene i sykehusets nevrologiske eller terapeutiske avdeling. Pasienter anbefales sengestøt, og fra den kliniske ernæringen er diett nr. 7 foreskrevet for nyreglomerulonephritis.

Behandling av kronisk glomerulonephritis:

  • Restorative midler.
  • Anti-inflammatoriske stoffer (NSAID, kortikosteroider).
  • Antikoagulanter (for å redusere blodviskositet og forhindre blodpropper).
  • Regelmessig dialyse for alvorlig nyresvikt.
  • Nyretransplantasjon for ineffektiviteten av konservativ behandling av kronisk glomerulonephritis (eliminerer ikke ytterligere autoimmun ødeleggelse).

Behandling av akutt glomerulonephritis:

  • Strenge sengestil.
  • Antibakteriell, antiviral behandling (med smittsom sykdom).
  • Symptomatiske midler (diuretika, antihypertensiva, antihistaminer).
  • Immunsuppressiv behandling (cytostatika).
  • Dialyse - en kunstig nyre koblet til enheten (med rask utvikling av nyresvikt).

Kosthold for akutt glomerulonephritis

I kampen mot denne patologien er det svært viktig å følge en spesiell diett. Pasienter anbefales for å minimere mengden væske som forbrukes, samt salt og protein. I løpet av dagen kan pasienten ikke spise mer enn to gram salt. Av matvarer som inneholder protein, bør du gi din preferanse til egghvite og hytteost. Når det gjelder fett, kan de spises ikke mer enn femti gram per dag.

Den normale daglige mengden væske i dette tilfellet regnes som seks hundre tusen milliliter. Slike pasienter er strengt forbudt å spise kjøttsupper. I de fleste tilfeller gjør riktig og rettidig behandlingsbehandling det ikke bare mulig å helbrede pasienten, men også for å gjenopprette nyrens arbeid fullt ut.

Folkemidlene

Her er noen effektive verktøy som vil hjelpe raskt å gjenopprette nyrene funksjon:

  1. Ta en spiseskje tørkede blomster av svart elderbær, hell et glass kokende vann, og insistere på å kjøle seg helt. Ta medisinen bør være 1/3 kopp tre ganger daglig før måltider. Varigheten av å motta infusjon av eldre blomster er 3-4 uker, til fullstendig gjenoppretting.
  2. Healing samling av ødem. Bland linfrø (4 deler) med tørr bjørkblader (3 deler) og en feltharvrot (så mange). Fyll med kokende vann og la det fylles i et par timer. Deretter spenne og konsumere innsiden av en tredje kopp tre ganger om dagen. Og så - en uke. Etter denne tiden vil du glemme hva hevelse er, bli kvitt trykk og hjertesmerter.
  3. Bland 1 teskje mais silke og samme haler av kirsebær, hell 500 ml kokende vann og la det fylles inntil medisinen avkjøles til romtemperatur. Ta infusjonsbehovet til ¼ kopp tre ganger om dagen en halv time før måltider. Behandling bør fortsette til symptomene på glomerulonephritis forsvinner.

For å forbedre immuniteten og hjelpe kroppen til raskt å takle den patologiske prosessen, trenger du hver dag å ta følgende teskje medisin: et glass honning, en spiseskje valnøtter, en spiseskje hasselnøtter, en skall av en sitron. Bland alt og lagre på et varmt sted.

forebygging

Riktig behandling av streptokokksykdommer, overholdelse av en kalender for forebyggende vaksinasjoner og rehabilitering av infeksjonsfokus i kroppen er de viktigste forebyggende tiltakene. Barn som har hatt glomerulonephritis etter streptokokk bør være under medisinsk observasjon i 5 år etter behandling.

Forebyggende medisinske undersøkelser og laboratorietester tillater tidlig påvisning av sykdommen og unngår komplikasjoner. Selvbehandling, forsømmelse av vanlige symptomer fører ofte til alvorlige former for sykdommen.

outlook

Gunstig gjenstand for alle terapeutiske tiltak. I noen tilfeller kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, noe som fører til nyresvikt og krever akutt virkning. For å forhindre dem, følg den foreskrevne behandlingen og følg dynamikken til laboratorieparametrene. Det er også nødvendig å forhindre hypotermi og andre etiologiske faktorer som kan forårsake forverring.

Årsaker og diagnose av akutt glomerulonephritis

Akutt glomerulonephritis er en ulempe forårsaket av skade på nyrene. Ofte har denne sykdommen en negativ effekt på det glomerulære apparatet av nyrene, kanalene og det interstitiale vevet. Hva er mer utsatt for barn fra to til en 12-årig periode. Som nevrologer notater, den mannlige halvdelen av menneskeheten er mer utsatt for nyre glomerulonephritis, hos kvinner er en slik sykdom mindre vanlig.

Den største risikoen for å bli syk er hos personer som lever i kjølige områder med høy luftfuktighet. Hvor det er stor sannsynlighet for å få en patologi av nyrene av immunoinflammatorisk natur mot bakgrunnen av lav immunitet som følge av smittsomme sykdommer og utvikling av en allergisk prosess.

Provocateurs sykdom

Hyppigst forekommer akutt glomerulonephritis ganske uventet med voldelige symptomer. Med hva det er helt mulig å takle hvis du overholder alle nødvendige krav, ta medisiner, følg anbefalingene fra legen din. Ikke alle pasienter strever etter et slikt resultat.

Når det som et resultat senere går til sykehuset, fører det til et beklagelig resultat, og sykdommen går fra det akutte til det kroniske stadiet. Hva en person som lider av renal glomerulonephritis i begynnelsen, kan ikke gjette på grunn av den asymptomatiske løpet av sykdommen.

Som legene forklarer, kan symptomene på akutt glomerulonephritis begynne av følgende vanlige årsaker:

  • Akutt eller kronisk otolaryngologisk eller andre sykdommer. Slike patologier kan omfatte sår hals, tyfusfeber, lungebetennelse i lungene, influensa, hepatitt og andre plager som er smittsomme i naturen.
  • I tilfelle av vaskulære lesjoner er vaskulitt eller nodular polyarthritis. Med nederlaget på lupus erythematosus.
  • Mot bakgrunn av langsiktig kontinuerlig medisinering. For eksempel, narkotika utviklet for å behandle diabetes.
  • Med hyppig bruk av alkoholholdige drikker.
  • I tilfelle skade på menneskekroppen av parasitter.
  • Hvis menneskekroppen har skjult kreft av en ondartet natur.
  • Nyre glomerulonephritis kan utløses av ulike allergener.
  • På grunn av vaksinasjon. På tidspunktet for intoleranse til stoffet av menneskekroppen.
  • I perioden med vanskelig graviditet i sent perioder med giftose.
  • Utviklingen av sykdommen kan oppstå som følge av den langvirkende forkjølingen etter hypotermi.
  • I tid med alvorlig stress eller nervesvikt.
  • Dårlige arvelige gener.

Til tross for dette er hovedårsaken til akutt glomerulonephritis penetrasjon av beta-hemolytisk type inn i det indre miljøet i streptokokker. Hva immunsystemet ikke kan takle på grunn av likheten av slike bakterier med cellene i nyrene. Når kroppen begynner å bekjempe infeksjon, ødelegger den også feil kroppens sunne celler.

Dette er de såkalte antistoffene som er rettet mot å bekjempe streptokokkinfeksjon. Når det oppstår, viser resistansen seg ut til å være ubrukelig, og det oppstår et inflammatorisk fokus på nyreskade. Dette oppstår ofte når en allergisk reaksjon på medisinen eller på bakgrunn av komplikasjoner i smittsomme sykdommer.

Symptomer på akutt sykdom

Ved akutt glomerulonephritis kan symptomer oppstå i form av edematøse, hypertensive og urinveis symptomer. Når, i nærvær av sykdommen, kan offeret oppleve et akutt forløb av følgende symptomer:

  • Økt svakhet i kroppen.
  • Følelse av kulderystelser.
  • Hevelse av ansiktets hud.
  • Patologiske endringer i daglig diurese.
  • Følelse av smerte i hodet.

Av de ovennevnte symptomene, i akutt glomerulonephritis, begynner det hovne utseendet til pasientens ansikt som oftest å vises. Hva er et ganske vanlig symptom, det er omtrent 80% av alle mennesker som lider av en slik nyresykdom.

Når væsken dannes på grunn av dårlig utstrømning, akkumuleres ikke bare i bukorganene, men går det også inn i hjerteets hjerte. Som et resultat stiger pasientens kroppsvekt. Og bare etter en tid, vender vekten tilbake til normal.

Symptomer på arteriell hypertensjon kan også tilskrives antall lidelser. Dette fenomenet indikerer ofte mangel på blodstrøm til nyrene. I større grad er indikatorene for blodtrykk i sykdommen normale, bare noen ganger øker de, men bare litt. Det kan også ha en negativ effekt på hjertet.

Typer av glomerulonephritis

Som kjent er akutt glomerulonephritis fra medisinsk praksis delt inn i tre typer: primær, idiopatisk og sekundær. Den primære form innebærer nederlaget av nyresviktet ved infeksiøse og allergiske eller toksiske prosesser. Sekundær forekommer som følge av systematiske negative fenomener. For eksempel utvikler den seg med hemorragisk vaskulitt. Den idiopatiske grunnen er ofte et mysterium for leger.

Dommer etter naturen, kan sykdommen være akutt når sykdommen varer i en uke, en måned. Subakutt hvis sykdommen er mer enn en måned. Kronisk, som kan observeres hos pasienten gjennom hele året.

I tillegg kan det akutte stadiet deles inn i to typer infeksjonsimmun og ikke-smittsom-immun. Å dømme etter omfanget av skade på renal glomeruli, oppstår en slik sykdom ofte som en fokusert eller diffus prosess, ellers har det begrepet "akutt nefritisk syndrom".

Og også, avhengig av hvor alvorlig det glomerulære apparatet ble berørt, utmerker den proliferative typen av ubehag ved endokapillær, proliferativ ekstrakapillær, mesangioproliferativ, membranøs proliferativ, sklerotisk natur av sykdommen.

Utvikling av konsekvenser

Komplikasjoner av nyresykdom med akutt glomerulonephritis, er det, og de kan være:

  • Hvis under patologienes utviklingstid ble hjertets venstre hjertekammer påvirket, da vil pasienten under slike omstendigheter møte konsekvenser i form av et akutt hjertefeil.
  • Hos noen pasienter, på grunn av sykdom, kan symptomer på hjertestans forekomme: kortpustethet, kvelhoste, overdreven svette, blåaktig-blek hud, en sjelden puls.

For eksempel, i sent gravid kvinner, kan toksemi med tegn på nyreglomerulonephritis være ledsaget av tegn på eclampsia. Når en gravid kvinne plutselig kan miste bevisstheten som et resultat, begynner hun å oppleve synshemming, til og med krampeanfall med tungebit og tegn på urininkontinens.

Dette, uansett kjønn, inneholder symptomer på å redusere urinutgang, noe som kan indikere at pasienten har følgende lidelser:

  • Proteinuri. Oftere diagnostisert med skade på veggene i nyrene i nyrene.
  • Hematuri. Ellers indikerer dette fenomenet utseendet av blodspor i urinen på grunn av manifestasjonen av akutt glomerulonefrit.
  • Azotemi. Denne patologien indikerer ofte at det er umulig å filtrere blodet helt gjennom nyrene fra de metabolske prosessene under sykdommen.

Diagnostiske prosedyrer

Som regel krever akutt glomerulonephritis minimal oppmerksomhet fra terapeuten. Med unntak av tilfeller av akutt overgang, sykdomsforløpet i kronisk form. Når symptomene kan oppstå periodisk fra 2-3 ganger eller mer gjennom hele året på grunn av sykdommens latente periode.

I dette tilfellet er det ikke nødvendig å ta noen uavhengige behandlingsmetoder, det er nødvendig å konsultere en lege og fortsette å gjenopprette nyrene først etter den mottatte dommen fra legen. Hva legen samler en full historie om sykdomsforløpet siden begynnelsen av negative symptomer baserer seg på resultatene av følgende diagnostiske prosedyrer:

  • Urinalysis. Ifølge ham vurderer legen sykdommen ved tilstedeværelse av leukocytter, røde blodlegemer, proteiner og sylindere i urinen. Indikerer betennelse på grunn av tegn på proteinuri, hematuri og sylindruri. Når det er akseptabelt å passere all den daglige urinen i henhold til Zimnitsky-metoden. Hvor testen av Roberga er obligatorisk, kan du angi hvor mange nyrer som fremdeles kan fungere uavhengig.
  • Serologisk analyse av blod ved bestemmelse av titer av antistoffer i streptokokkinfeksjon.
  • For å finne ut den virkelige størrelsen på nyrene, nemlig å redusere ekkogenitet, redusere glomerulær filtreringshastighet, er det nødvendig med en ultralydsskanning av nyrene.
  • Biopsi av nyrene. Vanligvis tildelt etter at alle tester passerte sist. Når du i tillegg trenger å få en analyse av sammensetningen av nyrevevet, kan du bestemme ikke bare aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, men også å identifisere andre sykdommer med tilsvarende art.

Slike diagnostiske tiltak er også nødvendig for å bestemme overgangen av glomerulonefrit til kronisk stadium. I dette tilfellet er det viktig at hele perioden av brannstart, som kun kan begynne etter 1-3 uker etter infeksjon av nyrene. Hvis legen diagnostiserer et slikt begrep, indikerer dette tydelig en akutt form.

På kronisk stadium fortsetter symptomene som regel med mild dynamikk når det ikke er så lett å umiddelbart identifisere sykdommen. Basert på dette, for å identifisere patologien, er det viktig å passere urin og blodprøver for kontinuerlig å overvåke tilstanden til den syke personen i henhold til deres sammensetning.

For øvrig er det ikke tillatt å foreskrive cystoskopi og kontrastradiografi av begge nyrer til pasienter i akutt glomerulonephritis, da de kan forverre pasientens tilstand og provosere utviklingen av en smittsom prosess.

Terapeutisk prosess

Behandlingen av det akutte stadiet av glomerulonefritt forekommer ofte i urologisk avdeling. Når en pasient er foreskrevet en streng sengestue med inkludering av den berørte menyen i kostholdet med begrensning av bruk av væske, salt og mat med det minste innholdet av animalske proteiner.

Når behandlingen foregår, foretar legen daglig overvåking av pasientens urinutgang for å oppdage problemer med diurnal diurese, med mulig gjenoppretting ved hjelp av antibakteriell behandling. Det er spesielt nødvendig i smittsomme prosesser med langvarige symptomer på septisk endokarditt, kronisk tonsillitt.

I dette tilfellet kan legene foreskrive en prosedyren for tonsildektomi til pasientene, det er nødvendig for profylaktiske formål for et akutt forløb av glomerulonephritis 2-3 måneder etter behandlingen. Det inkluderer også behandling av steroidpreparater basert på hormoner: Prednisolon, Triamcinolon.

Forresten, bruk av Prednisolon er bare tillatt en måned senere, etter at de akutte symptomene på nyresykdom avtar. I tilfelle av langvarig infeksjon ved akutt nyresglomerulonephritis, kan behandling utføres ved bruk av kortikosteroidmedikamenter. De foreskrives ofte under manifestasjon av urinssyndrom eller hematuri.

Inkludert kortikosteroidmedikamenter kan brukes i løpet av moderate symptomer på arteriell hypertensjon. Noen ganger med inkludering av antihypertensiva og diuretika, hvis pasienten har en tendens til å øke blodtrykket. Men hvis en pasient har foci i kroppen som provoserer spredning av infeksjon i nyrene, foreskrives antibiotika samtidig med kortikosteroider.

forebygging

I prinsippet er akutt og kronisk glomerulonephritis, begge sykdommene farlige. Spesielt bør betale mer oppmerksomhet til akutt, kronisk når er det ofte på grunn av forsinkelser i å søke lege ved symptomer på akutt uventet sykdom. Det er så kronisk sammenlignet med akutt mindre raskt behandles.

Hvilke forebyggende tiltak bør vurderes for å behandle akutt glomerulonephritis nytte:

  • Tid til å gå til legen i løpet av sesongmessige sykdommer, som influensa, ARVI og andre smittsomme sykdommer i kroppen.
  • Tid til å gå velvære prosedyrer for kroniske plager.
  • Unngå allergiske reaksjoner. I dette tilfellet er det ønskelig å umiddelbart identifisere allergenet som er en provokatør av negative fenomener.
  • Ved vaksinering, advarsle legen om forekomsten av en allergi mot en slik gruppe av legemidler.
  • Følg riktig kosthold.
  • Ikke røyk, gi opp alkohol.
  • Lev et aktivt liv.
  • For å unngå hypotermi. Kles etter klimatiske forhold.

prognoser

Hvis vi fortsetter til rettidig behandling av nyrene, kan akutt glomerulonephritis elimineres helt uten alvorlige konsekvenser for menneskekroppen. I dette tilfellet kan nyrerutvinning oppstå uten risiko for død.

Det bør bemerkes at denne patologien sjelden blir til et kronisk stadium. Dette skjer ofte hvis pasienten ikke vil gå på sykehuset alene. I tillegg er det verdt å vurdere bruk av kortikosteroidmedikamenter, hvor behandlingen kan fremskynde helbredelsesprosessen og forbedre prognosen.

Der et stort pluss er overholdelse av reglene for innlagt behandling, noe som er en obligatorisk prosess i perioden med akutt sykdom. Dette krever minst 2-3 måneders hvilerid til øyeblikket, og pasienten vil motta et ekstrakt fra sykehuset.

Deretter vil han allerede ha rett til å komme tilbake til sitt arbeid, bortsett fra at han må endre forholdene, det vil si, flytte til enklere og renere arbeid. Da han var også for å hindre behov for å ta fatt på en klinisk konto, som vil overvåke tilstanden i nyre og unngå gjentakelse av nyre glomerulonefritt.

glomerulonefritt

Glomerulonephritis er en nyresykdom av immune-inflammatorisk natur. Det påvirker hovedsakelig glomeruli. I mindre grad er interstitial vev og nyretubuli involvert i prosessen. Glomerulonephritis oppstår som en uavhengig sykdom eller utvikler seg i noen systemiske sykdommer (infektiv endokarditt, hemorragisk vaskulitt, systemisk lupus erythematosus). Det kliniske bildet av glomerulonephritis består av urin, edematøse og hypertensive syndromer. Diagnostisk verdi for glomerulonephritis har data fra urintester, prøver Zimnitsky og Rehberg, ultralyd av nyrene og USDG i nyrekarene.

glomerulonefritt

Glomerulonephritis er en nyresykdom av immune-inflammatorisk natur. Det påvirker hovedsakelig glomeruli. I mindre grad er interstitial vev og nyretubuli involvert i prosessen. Glomerulonephritis oppstår som en uavhengig sykdom eller utvikler seg i noen systemiske sykdommer (infektiv endokarditt, hemorragisk vaskulitt, systemisk lupus erythematosus). I de fleste tilfeller er utviklingen av glomerulonephritis forårsaket av en overdreven immunrespons av kroppen til smittsomme antigener. Det er også en autoimmun form av glomeruralonephritis, hvor nyreskader oppstår som følge av de destruktive virkningene av autoantistoffer (antistoffer mot kroppens celler).

Når glomerulonephritis-antistoff-antistoffkomplekser deponeres i kapillærene i nyreglomeruli, som svekker blodsirkulasjonen, noe som resulterer i forstyrret primær urinproduksjon, er det en forsinkelse i kroppen av vann, salt og metabolske produkter, reduseres nivået av antihypertensive faktorer. Alt dette fører til hypertensjon og utvikling av nyresvikt.

Utbredelse av glomerulonephritis

Glomerulonephritis rangerer andre blant kjøpte nyresykdommer hos barn etter urinveisinfeksjoner. Ifølge statistikk fra innenlands urologi er glomerulonephritis den vanligste årsaken til tidlig pasient uførhet på grunn av utviklingen av kronisk nyresvikt.

Utviklingen av akutt glomerulonephritis er mulig i alle aldre, men som regel forekommer sykdommen hos pasienter under 40 år.

Årsaker til glomerulonephritis

Årsaken til utviklingen av glomerulonephritis er vanligvis akutt eller kronisk streptokokkinfeksjon (tonsillitt, lungebetennelse, tonsillitt, scarlet feber, streptoderma). Sykdommen kan utvikle seg som følge av meslinger, kyllingpokker eller ARVI. Sannsynligheten for glomerulonephritis øker ved langvarig eksponering for kulde ved høy luftfuktighet ("trench" nefritis), siden kombinasjonen av disse eksterne faktorene endrer løpet av immunologiske reaksjoner og forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen av nyrene.

Det er tegn på at glomerulonephritis er forbundet med sykdommer forårsaket av visse virus, Toxoplasma gondii, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus. I det overveldende flertallet av tilfellene utvikler glomerulonefritis 1-3 uker etter streptokokkinfeksjon. I tillegg bekrefter forskningsresultater oftest at glomerulonephritis skyldes "nefritogene" stammer av b-hemolytisk streptokokker gruppe A.

Når en infeksjon forårsaket av ikke-rithogene streptokokker stammer forekommer i et barneteam, observeres symptomer på akutt glomerulonephritis hos 3-15% av infiserte barn. Ved utførelse av laboratorieundersøkelser oppdages endringer i urinen hos 50% av omkringliggende barn og voksne, noe som indikerer et torpid (asymptomatisk eller oligosymptomatisk) forløb av glomerulonephritis.

Etter skarlagensfeber utvikler akutt glomerulonephritis hos 3-5% av barna behandlet hjemme og hos 1% av pasientene behandlet på sykehuset. SARS hos et barn som lider av kronisk tonsillitt eller er en bærer av nefritogen streptokokker i huden, kan føre til utvikling av glomerulonephritis.

Symptomer på glomerulonephritis

Symptomer på akutt diffus glomerulonephritis forekommer en til tre uker etter en smittsom sykdom, vanligvis forårsaket av streptokokker (ondt i halsen, pyoderma, tonsillitt). For akutt glomerulonephritis er det tre hovedgrupper av symptomer:

  • urin (oliguri, mikro- eller brutto hematuri);
  • ødem;
  • hypertensive.

Akutt glomerulonephritis hos barn utvikler seg som regel raskt, strømmer syklisk og slutter vanligvis med gjenoppretting. Når akutt glomerulonephritis oppstår hos voksne, observeres det slettede skjemaet ofte, noe som preges av forandringer i urinen, fraværet av vanlige symptomer og en tendens til å bli kronisk.

Glomerulonephritis begynner med feber (betydelig hypertermi er mulig), chilling, generell svakhet, kvalme, appetittløp, hodepine og smerte i lumbalområdet. Pasienten blir blek, hans øyelokk svulmer. Ved akutt glomerulonephritis observeres en reduksjon i diuresis i de første 3-5 dagene etter sykdomsbegyndelsen. Da øker mengden av utskrevet urin, men dens relative tetthet avtar. Et annet permanent og obligatorisk tegn på glomerulonephritis er hematuri (tilstedeværelse av blod i urinen). I 83-85% av tilfellene utvikler mikrohematuri. På 13-15% er det mulig å utvikle brutto hematuri, for hvilken urin av fargen på "kjøttslop" er karakteristisk, noen ganger - svart eller mørk brun.

En av de mest spesifikke symptomene på glomerulonephritis er hevelse i ansiktet, uttrykt om morgenen og avtagende i løpet av dagen. Det bør bemerkes at forsinkelsen av 2-3 liter væske i muskler og subkutan fettvev er mulig uten utvikling av synlig ødem. I full barnebarn blir noen konsolidering av subkutan vev noen ganger det eneste tegn på ødem.

60% av pasientene med akutt glomerulonephritis utvikler hypertensjon, som i alvorlig form av sykdommen kan vare opptil flere uker. I 80-85% av tilfellene forårsaker akutt glomerulonephritis skade på kardiovaskulærsystemet hos barn. Mulig dysfunksjon i sentralnervesystemet og forstørret lever.

Det er to hovedalternativer for akutt glomerulonephritis:

  1. typisk (syklisk). En rask start og signifikant alvorlighetsgrad av kliniske symptomer er karakteristiske;
  2. latent (acyklisk). Sløret form for glomerulonephritis, karakterisert ved en gradvis oppstart og milde symptomer. Det er en betydelig fare på grunn av sen diagnostikk og tendensen til overgang til kronisk glomerulonephritis.

Med en gunstig løpet av akutt glomerulonefrit, forsiktig diagnose og tidlig behandling forsvinner de viktigste symptomene (ødem, arteriell hypertensjon) innen 2-3 uker. Full gjenoppretting er notert i 2-2,5 måneder.

Følgende varianter av kronisk glomerulonefritis er preget:

  • nefrotisk (urin symptomer hersker);
  • hypertensive (markert økning i blodtrykk, urinssyndrom er mildt);
  • blandet (kombinasjon av hypertensive og nefrotiske syndromer);
  • latent (ganske vanlig form, preget av fravær av ødem og hypertensjon med mildt nefrotisk syndrom);
  • hematurisk (forekomsten av røde blodlegemer i urinen er notert, de resterende symptomene er fraværende eller milde).

For alle former for glomerulonefrit er tilbakevendende sykdom karakteristisk. Kliniske symptomer på eksacerbasjon ligner eller fullstendig gjentar den første episoden av akutt glomerulonephritis. Sannsynligheten for tilbakefall øker i vårhøstperioden og oppstår 1-2 dager etter eksponering for en irritasjon, som vanligvis er streptokokkinfeksjon.

Komplikasjoner av glomerulonephritis

Akutt diffus glomerulonephritis kan føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

En faktor som øker sannsynligheten for at akutt glomerulonephritis blir kronisk, er hypoplastisk nyre-dysplasi, hvor nyresveden utvikler seg med et forsinkelse fra barnets kronologiske alder. For kronisk diffus glomerulonephritis, karakterisert ved et progressivt kurs og motstand mot aktiv immunosuppressiv terapi, er resultatet en sekundær krøllet nyre. Glomerulonephritis er en av de ledende blant nyresykdommer, noe som fører til utvikling av nyresvikt hos barn og tidlig funksjonshemning hos pasienter.

Diagnose av glomerulonephritis

Diagnosen "akutt glomerulonephritis" er laget på grunnlag av anamnese (en nylig infeksjonssykdom), kliniske manifestasjoner (ødem, hypertensjon) og laboratoriedata. Basert på testresultatene er følgende endringer karakteristiske:

  • mikro- eller brutto hematuri. Når brutto hematuria urin blir svart, mørkbrun, eller blir fargen på "kjøttslip". Med mikrohematuri observeres ingen endring i urinfargen. I de første dagene av sykdommen er overveiende friske røde blodlegemer inneholdt i urinen, deretter lekket.
  • moderat (vanligvis innen 3-6%) albuminuri innen 2-3 uker;
  • granulære og hyalinesylindre med mikrohematuria, erytrocyt - med makrohematuri i henhold til resultatene av urin sedimentmikroskopi;
  • nocturia, reduksjon i diuresis under Zimnitsky-testen. Bevarelsen av konsentrasjonsevnen til nyrene er bekreftet av den høye relative tettheten av urin;
  • reduksjon i filtreringskapasiteten til nyrene i henhold til resultatene av studien av endogen kreatininclearance;

Ifølge resultatene av en generell blodprøve for akutt glomerulonephritis, oppdages leukocytose og økt ESR. Biokjemisk analyse av blod bekrefter en økning i innholdet av urea, kolesterol og kreatinin, en økning i titer AST og ASL-O. Karakterisert ved akutt azotemi (økt restoksid).

En ultralyd av nyrene og ultralydet av nyrekarene. Hvis dataene fra laboratorietester og ultralyd er tvilsomme, utføres en nyrebiopsi for å bekrefte diagnosen glomerulonefrit og en etterfølgende morfologisk studie av det oppnådde materialet.

Behandling av glomerulonephritis

Behandling av akutt glomerulonephritis forekommer på sykehuset. Tilordnet diett nummer 7, sengestøtte. Pasienter er foreskrevet antibakteriell behandling (ampicillin + oksacillin, penicillin, erytromycin), korrigering av immuniteten med ikke-hormonalt (cyklofosfamid, azathioprin) og hormonalt (prednison) legemidler utføres. Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer anti-inflammatorisk behandling (diklofenak) og symptomatisk terapi med sikte på å redusere ødem og normalisere blodtrykket.

I det følgende anbefales en spa-behandling. Etter å ha hatt akutt glomerulonephritis, er pasientene under tilsyn av en nephrologist i to år. Ved behandling av kronisk glomerulonephritis i perioden med eksacerbasjon utføres en kompleks av tiltak som ligner på behandling av akutt glomerulonephritis. Behandlingsregimet under remisjon bestemmes ut fra tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av symptomer.