Hvorfor har kvinner økt leukocytter i urinen, og hva betyr det?

Hvis deklarering av den generelle kliniske analysen av urinen med en mikroskopisk undersøkelse av sedimentet viste at leukocytter i urinen er forhøyet hos kvinner, er årsakene i de fleste tilfeller relatert til forekomsten av inflammatoriske prosesser i kroppen og en sykdom i det humane urinsystemet.

Denne situasjonen krever nøye oppmerksomhet, siden en sunn person ikke skal ha noen blodceller i urinen, og en økning i tallet over den tillatte frekvensen indikerer oftest problemer med helsen til det urogenitale området.

Hva er det

Leukocytter er hvite blodlegemer, hvis funksjon er den spesifikke, ikke-spesifikke beskyttelsen av mikroorganismen fra påvirkning av forskjellige patogene mikroorganismer, som gir immunrespons. En økning i antall leukocytter, både i blodet (leukocytose) og i urinen (leukocyturi, pyuria) er en slags indikator på forekomsten av betennelse i kvinnens kropp.

Det finnes forskjellige typer leukocyturi ved hvilken man kan bedømme alvorlighetsgraden av patologiske fenomener:

  1. Ubetydelig. Konsentrasjonen av celler innenfor synsfeltet er lav - mindre enn 50 enheter. I kroppen av en kvinne er det et lite inflammatorisk fokus.
  2. Moderat. Antall leukocytter varierer fra 50 til 100 enheter. Denne indikatoren indikerer ofte kronisk betennelse med dannelsen av en eller flere smittsomme foci.
  3. Uttrykt. Innholdet av hvite blodlegemer overstiger 100 celler innenfor mikroskopets synsfelt. Denne tilstanden betyr at urinen inneholder mye pus, en akutt inflammatorisk prosess. Dette kan til og med bestemmes visuelt: uklar urin, med et bunnfall i form av osteflager.

Vanligvis, forhøyede leukocytter i urin av kvinner signalerer en sykdom eller graviditet. Antallet i kroppen skal være minimal. Hvite blodlegemer tillater leger å identifisere fokus for betennelse. Takket være en enkel analyse kan eksperter oppdage problemet i de tidlige stadiene og har tid til å kurere det med medisiner, uten komplikasjoner og kirurgiske inngrep.

Leukocyt Norm

Normalt kan flere celler i immunsystemet være tilstede i urinen: disse er "sentinel" som sjekket organene for infeksjon eller kreft. Hos kvinner, slike celler er tillatt litt mer: de kan også komme inn i urinen de leukocytter som "sjekker" kjønnsorganene.

  • Så, frekvensen av leukocytter i urinen (for generell klinisk analyse av urin):
    • hos kvinner: 0-6 i sikte;
    • for menn: 0-3 i sikte.
  • Hvis vi snakker om prøven i henhold til Nechiporenko, vil forhøyede leukocytter bli vurdert som et nivå over 2000 celler i 1 ml (hos kvinner er opptil 4000 celler tillatt).
  • Amburzhe-testen er også opptil 2000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen å være over 2.000.000 hvite blodlegemer i daglig urin.

Så hva betyr "forhøyede leukocytter"? Avhengig av hvordan de bestemmes av urinalyse, er det:

  • eller mer enn 3 for menn og 6 for kvinner (i henhold til generell analyse);
  • eller mer enn 2000 (ifølge Amburzhe og Nechiporenko);
  • eller mer enn 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

symptomer

En signifikant økning i leukocytter hos kvinner er et karakteristisk trekk ved en rekke urogenitale sykdommer, hvor følgende kliniske manifestasjoner av patologiske forandringer i kroppen kan forekomme:

  • høyt blodtrykk;
  • kvalme og oppkast;
  • mage smerter i lumbal regionen;
  • skjære i underlivet, i kjønnsområdet;
  • økt kroppstemperatur;
  • blod urenheter i urinen;
  • Krenkelse av den normale prosessen med urinering (rask, forsinket, ledsaget av alvorlige smerter og smerte, følelse av ufullstendig tømming av blæren).

I tillegg, i løpet av generelle kliniske blodprøver, leukocytose, et høyt nivå av ESR detekteres, øker konsentrasjonen av proteiner (CRP), som i seg selv bekrefter tilstedeværelsen av betennelse. Utseendet på urinen selv taler om dårlig helse: fargen er forandret (brun, grønn, fargen på kjøttslisser, melkehvite), det er mye urolighet i urinen.

Årsaker til forhøyede leukocytter i kvinnens urin

Blant de viktigste årsakene til at kvinner har et stort antall leukocytter kan komme inn i urinen, er følgende:

  • urolithiasis;
  • blære svulster;
  • blærebetennelse eller uretritt;
  • kjønnsinfeksjoner;
  • stillestående urin;
  • blindtarmbetennelse;
  • obstruksjon av urinkanalen;
  • mangel på personlig hygiene;
  • betennelse i blæren;
  • kreft i nyrene og urinveiene
  • inflammatorisk prosess i nyrene eller urogenitale systemet;
  • traumer til nyrene eller kjønnsorganene;
  • tuberkuløs nyreskade;
  • bakterielle eller smittsomme lesjoner av nyrene eller urinveiene.

Avhengig av de medfølgende symptomene kan det antas hva som forårsaket leukocyturi eller pyuria.

For eksempel, i nyresykdommer, er det sterke kuttsmerter i nedre rygg og underliv, og i tilfelle av kjønnsinfeksjoner, tilhørende utslipp fra skjeden, kløe. Imidlertid er det nesten umulig å fastslå selv hvilke av årsakene som forårsaket en økning i leukocytter, derfor er en medisinsk undersøkelse i dette tilfellet en obligatorisk prosedyre.

Fysiologiske årsaker

Hvis leukocytter i urinen er forhøyet, er årsakene til kvinner ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av abnormiteter i kroppen. Dette fenomenet kan skyldes naturlige prosesser, for eksempel:

  1. Tung trening, sport - de er vanligvis kombinert med en diett.
  2. Feil i kostholdet - spesielt når man velger et mattsystem basert på bruk av mat som er lite karbohydrater, eller generelt karbohydrat. Vanligvis domineres disse diettene av proteinfôr. Meieriprodukter, sjømat, fettfattig fisk og kjøtt - alt dette påvirker resultatene av analysene.
  3. Hyppig inntak av varme bad, besøk til badstuen eller et bad, eller bare et lengre opphold på stranden under den varme solen.
  4. Graviditet, spesielt i andre og tredje trimester. Siden livmoren på dette tidspunktet øker i størrelse og legger press på nyrene, kan de ikke klare belastningen. Immunbeskyttelse av kroppens kvinner i en interessant stilling fordobles, fordi du også må ta vare på barnet. Videre opplever forventningsfulle mødre toxemi, en tilstand som også kan påvirke urinstrukturen.

For å sikre at totalene i analysen er sanne, anbefales det å samle materiale for levering bare om morgenen og på en tom mage.

Årsak til økt leukocyttall i urin under graviditet

Årsaken til økningen av leukocytter i urinen under graviditeten i begynnelsesperioden er den fysiologiske normen på grunn av aktiviteten til immunforsvarets beskyttende funksjoner, og forsøker å fjerne kroppen av antigenbelastning.

En liten økning i leukocyttceller er notert ved tidspunktet for zygote (befruktet celle) vedlegg til livmorveggen.

Langvarig leukocyturi, dette er et signal av patologi. Hos kvinner blir situasjonen ofte preget av utvikling av inflammatoriske prosesser i nyrevev - pyelonefrit hos gravide, på grunn av økt belastning på nyrene. Denne patologien påvirker tilstanden til den kvinnelige kroppen og utviklingen av fosteret negativt.

I løpet av hele graviditeten blir det regelmessig utført overvåking for å identifisere urinens patologiske komponenter, som muliggjør tidlig påvisning av endringer i kroppen og deres rettidige behandling, under hensyntagen til varigheten av graviditeten og følsomheten til den kvinnelige kroppen til antimikrobielle legemidler.

I dette tilfellet er det ikke lenger et spørsmål om å behandle forhøyede leukocytter i urinen, men av sykdommen som forårsaket leukocyturi.

Leukocytter i urinen øker etter fødselen

Etter at babyen ser ut i familien, er den unge moren nedsenket i omsorg for ham og finner sjelden tid for seg selv og hennes helse. Etter fødselen indikerer det økte innholdet av leukocytter i kvinnens urin både gjenoppretting av kroppen og eventuelle feil.

Av denne grunn er det nødvendig å ta tester jevnlig og overvåke ytelsen deres for ikke å gå glipp av starten på den inflammatoriske prosessen.

Problemdiagnose

Som regel detekteres den patologiske tilstanden av OAM. Hvis analysen viste en økning i leukocytter, blir kvinnen gitt en henvisning til en klargjørende undersøkelse av urin ifølge Nechiporenko.

Hvis det i kontrollanalysen oppdages avvik fra normen, vil ytterligere diagnostiske tiltak være rettet mot å identifisere årsaken til sykdommen.

  1. Urinanalyse i henhold til Zimnitsky. Teknikken er nødvendig for diagnosen utvikling av pyelonefrit.
  2. Bakteriell urinkultur. Analysen bidrar til å velge et egnet stoff for å bekjempe patogenens patogen.
  3. KLA og blodbiokjemi. Lar deg vurdere ESR, antall hvite blodlegemer og hemoglobinindeks i kroppen. Indikatorer tyder på forekomst av visse sykdommer.

Hvis det ikke finnes patogene mikroorganismer i urinen, blir kvinnen referert til vaginal smøring. Ved seksuelt overførbare sykdommer blir ikke mikrober utskilt i urinen.

Hvordan passere urin

For at leukocytter fra kjønnsorganet ikke kommer inn i urinen, uansett om det er barn eller voksen, må den forberede seg på studien. For å gjøre dette, må du kjøpe på apoteket en steril krukke til urin, og for babyen - også en urinal, som limes til kjønnsorganene (de er forskjellige for gutter og jenter).

Dagen før analysen, fjern fra diett sorrel, spill, sjokolade, voksne - rødvin. Du må også konsultere legen din dersom du kan avbryte "Prednisolone", "Dexamethason", andre hormonelle eller antibakterielle stoffer i 2-3 dager før denne laboratorieundersøkelsen.

Umiddelbart etter å ha våknet opp, må du vaske deg med såpe og skylle alt: inguinal fold, kjønnsorganer, ekstern analfinkter med bevegelser rettet fra forsiden til baksiden. Deretter åpner du forsiktig lokket på krukken og samler urin der. For en generell analyse, ikke et medium, men en hel del av urin er nødvendig: ikke mindre enn 5 ml (hos spedbarn) og ikke over 150 ml hos voksne.

Hva å gjøre og hvordan å behandle?

Behandling avhenger av årsaken som forårsaket leukocyturi. Kun en erfaren spesialist kan bestemme det og velge riktig medisin, så du bør ikke selvmiljøere, da dette kun kan føre til en forverring av tilstanden.

  1. Allergiske forhold er lettet med antihistaminer - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirale legemidler brukes til behandling av virusinfeksjon, samt symptomatisk behandling.
  3. Tumorformasjoner behandles kirurgisk ved hjelp av strålings- og kjemiske terapier.
  4. I tilfelle av bakterielle infeksjoner, brukes antibiotika, som brukes lokalt (vaginale suppositorier, blæreutslipp) og injisert eller i form av tabletter, slike stoffer som Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline er populære.

Hvis det er en økning i leukocytter i urinen etter at du har tatt medisinen, vil legen redusere doseringen eller velge analoger.

Mindre leukocyturi under graviditet og postpartumperioden krever ikke behandling, du bør bare overvåke dynamikken til endringer.

Strømregler

Ernæring i leukocyturi og pyuria får økt oppmerksomhet, fordi dietten bidrar til å normalisere nivået av hvite blodlegemer i urinen raskere. Generelt involverer dietten gjennomføringen av klassiske anbefalinger av klinisk ernæring.

De beste hjelperne vil være matvarer som inneholder store mengder B-vitaminer og askorbinsyre. Blant dem er:

  • Bulgarsk pepper;
  • egg;
  • magert kjøtt og fisk;
  • appelsiner, kiwi, persimmon, sitroner, epler, aprikoser;
  • frokostblandinger (bokhvete, bygg, havre, hvete);
  • meieri og meieriprodukter;
  • nøtter (furu, pecan, hasselnøtt, valnøtt);
  • Brysselkål, blomkål, rødkål, brokkoli;
  • solbær, havtorn, hofter.

Ekskluder fra dietten bør:

  • hermetikk;
  • majones;
  • krydder, krydret, tart krydder;
  • krydret, salt og feit mat;
  • røkt kjøtt, pølser, halvfabrikata av kjøtt;
  • søt.

Pass på å ta vare på drikkeregimet for å skylle nyrene og urinveiene, for å hindre stagnasjon. Det vil ikke bare hjelpe frisk rent vann, men også fruktdrikker (spesielt tranebær), infusjoner og avkok av urter, urtete.

forebygging

For å redusere sannsynligheten for sykdom må du følge de grunnleggende anbefalingene:

  • ha en seksuell partner
  • to ganger i året for å passere en generell urintest;
  • stadig opprettholde personlig hygiene og bytte undertøy hver dag;
  • hvis det er flere seksuelle partnere, bruk kondomer;
  • trene og spise sunn mat;
  • Etter hver urinering, bruk antibakterielle eller tørre kluter for å fjerne urinen som gjenstår på kjønnsorganene.

Selv med en liten økning i leukocytter i urinen, er det verdt å insistere på ytterligere analyse og om mulig en ultralyd av nyrene. Hvis resultatet er igjen over normalt, kan det være nødvendig med innlagt behandling.

Hva betyr forhøyede leukocytter i urinen?

Hvite blodlegemer, eller hvite blodlegemer - beskyttende celler som lever i menneskekroppen, som finnes i små mengder i alle naturlige væsker, inkludert urin. Forhøyede leukocytter i urinen eller leukocytose er ikke en uavhengig sykdom.

Økt nivå av hvite blodlegemer i urin symptom på sykdommen

Norm av leukocytter i urinen

Den tillatte mengden leukocytter i pasientens urin avhenger av alder og kjønn.

Typer leukocyturi

Et forhøyet nivå av hvite blodlegemer i urinen kalles leukocyturi. Med antall leukocytter er det delt inn i 3 grupper:

  1. Mindre: opptil 25 hvite celler. Fargetone, lukt og konsistens av urin endres ikke. Behovet for å urinere hyppigere, i prosessen kan oppleve ubehag.
  2. Moderat: 25 til 60 leukocytter. Urin endrer farge til mørk oransje, blir overskyet, det kan lukte dårlig. Andre symptomer: ubehag og smerte ved urinering, smerter i underlivet eller underkroppen.
  3. Pyuria: over 60 hvite blodlegemer i sikte. Urin blir overskyet, får en ubehagelig lukt, et bunnfall vises i form av flak eller filamenter. Det er en svakhet, kvalme og oppkast, temperaturen kan stige.

Leukocytter i urinen under et mikroskop

I tillegg til numeriske verdier er verbale betegnelser av antall leukocytter ofte til stede i analysen. Hva betyr dette og hvordan deklareres det?

  1. "Leukocytter 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 til 50 leukocytter er tilstede i urinen. Verdien overstiger normen for alder og kjønn.
  2. "Leukocyt-akkumulering": Det oppsamlede materialet inneholder et stort antall hvite kropper, som danner en gruppe eller flere grupper i synsfeltet.
  3. "De dekker hele synsfeltet", "Leukocytter er helt": det er så mange leukocytter og deres klaser i urinen at det ikke er mulig å beregne det eksakte tallet.

Hvis analysen inneholder verdiene "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", indikerer dette fraværet av en inflammatorisk prosess, eller en liten betennelse i kroppen person.

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Økningen i nivået av celler påvirkes både av forstyrrelser i kroppen, sykdommer og eksterne faktorer.

Hos voksne menn og kvinner

Hvorfor øker nivået av leukocytter i analysen av urin hos voksne som følger:

  • urolithiasis;
  • blærebetennelse, uretitt, pyelonefrit;
  • glomerunonefrit;
  • pyonephrosis og paranofritis;
  • amyloidose;
  • betennelse i vedlegget;
  • nyre tuberkulose;
  • kroniske allergier;
  • dehydrering og forgiftning;
  • diabetisk nefropati;
  • lupus nefritis;
  • betennelse i slimete kjønnsorganer;
  • cyster og svulster i urinorganene;
  • medisinering: NSAID, antibiotika, diuretika.

Det er også spesifikke sykdommer avhengig av pasientens kjønn:

  1. Hos menn: prostatitt, phimosis, balanoposthitt, adenom og prostatakreft.
  2. Hos kvinner: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturi under graviditet

Overvåkingsindikatorer for urin, inkludert leukocytter, er obligatorisk under graviditet

Under graviditet og etter fødsel øker hastigheten på hvite blodlegemer i urinen med 3-4 celler. Over 10 hvite celler i synsfeltet vises under slike forhold:

  • pyelonefrit, cystitis, nefritis, glomerulonephritis;
  • trøst, vulvitt, vaginitt;
  • helminthic invasjoner;
  • urolithiasis;
  • revmatoid artritt;
  • neoplasmer av nyrene og kjønnsorganene;
  • preeklampsi i sen graviditet.

Hvorfor leukocyttall er økt hos et barn

Økningen i antall leukocytter i barnets urin oppstår på grunn av følgende patologier:

  • bleieutslett hos spedbarn;
  • nyre skader, inkludert medisinsk;
  • utviklingspatiologier av urinorganene;
  • kaster urin inn i urinerne
  • urolithiasis;
  • MPS betennelse: blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit;
  • pinworm infeksjon;
  • vulvitt hos jenter;
  • balanopostittitt hos gutter;
  • kroniske allergier;
  • traumer til det urogenitale systemet.

Hva skal jeg gjøre med et høyt nivå av leukocytter i urinen?

Forhøyede nivåer av leukocytter i urinen kan behandles ved hjelp av rusmidler, populære oppskrifter og endringer i pasientens diett.

preparater

Behandling av sykdommer som forårsaker leukocyturi, gjøres ved hjelp av antibiotika av forskjellige grupper, samt symptomatiske legemidler.

Antibiotikum Ampicillin er foreskrevet for behandling av leukocyturi

Økt antall leukocytter i urinen: hvordan samles analysen, under hvilke tall bør man bekymre seg?

Nye metoder for forskning med høy spesifisitet er blitt utbredt og introdusert i massebruk av klinikere. Imidlertid utelukker deres bruk ikke behovet for å bruke enklere teknisk og økonomisk fordelaktige metoder, for eksempel generell analyse av sekundær urin. Det hjelper spesielt ved diagnosen leukocyturi, som en slags screeningsmetode. De fleste andre endringer i urin sedimentet avslører et høyt antall leukocytter.

Vi vil forstå hva som er de normale indikatorene for leukocytter i urinsedimentet, og hva bør utelukkes hvis dette nivået overskrides.

Leukocytter i den generelle analysen av urin: normal

Leukocytter i urinen

En generell analyse av urinindeksene hjelper på et tidlig stadium ikke bare i diagnosen nevrologisk, men også urologiske og andre somatiske sykdommer. En av de viktigste indikatorene er antall dannede elementer som har passert nyrebarrieren og dukket opp i sekundær urin. Moderne analysatorer teller antall leukocytter og røde blodlegemer.

Overflødig normal nivå av hvite blodlegemer i urinen kalles leukocyturi, mens detekterbare leukocytter i urinen tolkes som pyuria (pus i urinen).

For å kunne vurdere om antall leukocytter i urinsedimentet økes eller ikke, er det nødvendig å ta hensyn til en rekke viktige faktorer:

  • kjønn (kjønn)
  • sirkadiane effekter (tid på dagen)
  • postprandial forbigående leukocytopphøyning
  • korrekt overholdelse av urinoppsamlingsmetoden, forberedelse til analyse
  • fase av menstruasjonssyklusen (for kvinner)
  • stress, høy trening på dagen før analysen
  • røyking, drikking av alkohol

Det normale antallet leukocytter detekteres av moderne analysatorsystemer er 2-3 for menn og 4-6 for kvinner. Overskridelse av dette nivået bør imidlertid vurderes over en periode på flere dager, unntatt de ovennevnte årsakene til en forbigående økning i innholdet av hvite blodlegemer (etter spising, stress, hypotermi, dersom reglene for innsamling av analysevæske og menstruasjon ikke følges).

Antall leukocytter i urinen er økt: er det noen grunn til bekymring?

Leukocytopphøyning i urinen

Ved gjennomføring av en generell analyse av urin er det også nødvendig med en kvantitativ beregning som er nødvendig for graden av leukocyturi. Det er tre grader:

  • mild (litt over grensene til normen) når det oppdages fra 8 til 40 hvite blodlegemer
  • moderat overskudd av øvre grenser, diagnostisert når det oppdages 50 - 90 leukocytter i sikte
  • pyuria når leukocytter fyller synsfeltet helt

For en pasient som har opplevd en økning i antall hvite blodlegemer, bør det ikke være grunn til bekymring.

Leukocyturi, særlig av høy alvorlighetsgrad, bør varsle legen og krever detaljert vurdering av den oppstående kliniske situasjonen.

Først og fremst er den dynamiske kontrollen av forhøyede parametere i analysen nødvendig, det vil si at urin skal sendes igjen innen to til tre dager. Det er viktig å forklare regler for innsamling av væske til analyse. I tillegg er det viktig å teste Nechiporenko, vurdere antall blodlegemer i midterpartiet av urin. Dette er en mer signifikant studie, inkludert for differensial diagnose av inflammatoriske, ikke-inflammatoriske sykdommer. Vil det vise om leukocyturi var forbigående (utilsiktet) eller er det grunn til videre undersøkelse og behandling?

I denne situasjonen er urinkultur for påvisning av patologisk flora (bakterier), deres titer, følsomhet og motstand mot forskjellige antibiotika relevant. Dette er viktig fordi i de fleste tilfeller isolert leukocyturi er et tegn på en inflammatorisk prosess i nyrene, urinledere, blære eller urinrør. I disse tilfellene forhindrer behandling i gang med rettidig igangkjøring behandlingen av prosessen.

Mulige årsaker til leukocyturi

En økning i antall leukocytter i urinen kan være et tegn på ulike sykdommer. Vi viser de vanligste:

  • Inflammatoriske prosesser lokalisert i nyrene (akutt og kronisk pyelonefrit), i urinrørene, blære (blærebetennelse), urinrør (uretritt).
  • Godartet eller ondartet hyperplasi av prostata, inflammatorisk lesjon (prostatitt), inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene hos kvinner - kolpitt, vaginitt, bartholinitt.
  • Glomerulopatii (glomerulonephritis), der i rammen av urinsyndrom leukocyturi kombineres med makro- eller mikrohematuriske endringer.
  • Narkotika (muligens noen ganger iatrogen) nephropathies.
  • Diabetisk nyreskader - nefropati som en del av dannelsen av nephrosclerose.
  • Refleksgenese av leukocyturi i inflammatoriske prosesser lokalisert i bekken- og bukorgens organer: blindtarmsbetennelse, cholecystitis, adnexitt, salpingo-oophoritt.
  • Volumet av dannelse, lokalisert i bekkenet, forårsaker obstruksjon av urinveiene - neoplasi, skade.
  • Bruk av rusmidler som kan føre til økning i antall hvite blodlegemer i urinanalysen: diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, ACE-hemmere, antibiotika.

Utseendet til leukocytter i urinen i betennelsessykdommer i urinsystemet foregår utseende av en ubehagelig lukt ved urinering, dysuriske lidelser kan oppstå (smerte, følelse av ufullstendig tømming). Samtidig endres fargene på urinen, urinen blir overskyet, og pasienten tar hensyn til det.

For å orientere på hvilket nivå av urinsystemet som den inflammatoriske prosessen finner sted, vil en tre-glass test hjelpe. Utseendet til leukocytter i den første delen av urinen (i det første glasset) indikerer at det smittsomme stoffet vedvarer i urinrøret og urinrør forekommer. Endringer i den andre delen indikerer at betennelse svekker blæren med utviklingen av bakteriell blærebetennelse. Til slutt forteller utseendet av leukocytter i alle tre brillene oss om mulig forekomst av bakteriell flora i renal parenchyma (pyelonefrit). En podet kultur av mikroorganismer i diagnostisk titer vil bekrefte tilstedeværelsen av betennelse.

Det samtidige overskudd av leukocytt- og erytrocytkonsentrasjoner i urinsediment er typisk for glomerulopati, spesielt hvis urinsyndrom kombineres med nefrotisk syndrom. Nefritiske endringer vil også gjelde for Nechyporenkos prøver, hvor antallet røde og hvite blodceller i den midterste delen av urinen vil økes.

Forstå om glomerulopati eller pyelonefritis finner sted, er ikke alltid en enkel oppgave, selv for en erfaren kliniker. Urocytogram bidrar til å bestemme fenotypen av leukocytter (deres morfologiske tilhørighet). Dermed er forekomsten av lymfocytter karakteristisk for glomerulopati. monocytter, for pyelonefritis - nøytrofiler, for lupus nefritis (lupus glomerulopati), lymfocytprevalens er typisk, eosinofiler i store mengder er ansvarlige for dannelsen av allergisk blærebetennelse eller narkotikaskade.

Instrumentelle forskningsmetoder bør ikke forbli ubrukte i det diagnostiske søket etter leukocyturi. Ultralyd av nyrene vil avsløre symmetriske ekko tegn på skade på glomerulær apparatur eller asymmetri av lesjonen i pyelonefrit. I tillegg vil ultralyd av bekkenorganene og bukhulen utelukke andre sykdommer beskrevet ovenfor, noe som kan være årsaken til økningen i leukocytter i den generelle urinanalysen.

Leukocytter i urinen: hastigheten og behandlingen av leukocyturi

Analysen av kroppens biomateriale er den første og ganske informative måten å diagnostisere ulike patologier hos mennesker. En av de mest populære blant dem er analyse av urin. Ifølge resultatene fra undersøkelsen kan du få en betydelig mengde informasjon som på en eller annen måte er i stand til å indikere tilstedeværelsen av ulike patologier hos mennesker.

Urinalyse lider ofte pasienter med forhøyede nivåer av hvite blodlegemer i kroppene deres. Angst, selvfølgelig, i en slik situasjon bør ikke bli slått, men det er ganske mulig å være forsiktig. Det er viktig å forstå at en økning i leukocytter er en potensiell harbinger av alvorlig patologi, derfor er det definitivt ikke verdt å ignorere det.

Diagnose og hastighet

Leukocytter i urinen kan være inneholdt i en liten mengde.

Urin er hovedreflektoren av metabolske prosesser i menneskekroppen. Den er produsert av nyrene og fjerner all unødvendig kroppsmetaproduksjon.

Takket være denne funksjonen av urin, gir analysen oss muligheten til å finne ut:

  • om riktig funksjon av nyrene
  • om tilstanden til urinveiene
  • om de fleste prosessene som foregår i kroppen

Den generelle essensen av denne undersøkelsen er at ekspertene vil finne ut om pasienten har visse patologier eller ikke ved nøye undersøkelse av urinen gitt til dem.

Nyttig video - Slik leser du en vanlig urintest:

Leverings- og analyseordren er ekstremt enkel og utføres som følger:

  1. Innsamling av biomateriale. Denne prosedyren utføres om morgenen, ettersom analysen er det beste alternativet å dispensere urin som akkumuleres i blæren over natten. Før eller på tvers av samlingen av biomaterialer, anbefales det å rengjøre kjønnsorganene grundig.
  2. Undersøkelse av biomaterial for forskning. På dette stadiet er det bedre å handle raskt. Dette skyldes det faktum at den nyeste urinen lar deg få de mest informative resultatene om prosessene som skjer i menneskekroppen. Å overlevere urin til analyse helst innen 1,5-3 timer etter oppsamlingen.
  3. Gjennomføring av en studie av biomateriale. Dette er det siste trinnet i urinanalyse. Under denne prosedyren utfører eksperter en undersøkelse av biomaterialet som er overlevert og fyller ut analyseresultatet med de oppnådde resultatene.

Etter slutten av urinanalyse blir resultatene enten sendt til pasientens behandlende lege eller gitt personlig. Etter at resultatene fra undersøkelsen er mottatt, kan enhver person med egen hånd bestemme hvorvidt leukocyttallet er normalt i urinen eller ikke. Det skal bemerkes at denne indikatoren er forskjellig for forskjellig analyse. Det betyr følgende:

  • Ved manuell analyse av analysen er nivået av leukocytter ikke mer enn 3 deler per mikrokoliter hos menn og ikke mer enn 6 hos kvinner
  • Med automatisk analysebehandling er normen for kvinner og menn det samme og beløper seg til ikke mer enn 25 leukocytter for samme mikroliter av urin.

Det er viktig å forstå at selv en liten avvik er et ukjent tegn. I slike tilfeller er det tilrådelig å konsultere en spesialist og utføre en mer nøyaktig diagnose av mulig patologi. Ikke glem at hos gravide kvinner er en økning i leukocytter et normalt fenomen, men bare hvis det er ubetydelig (opptil 8-9 leukocytter per mikroliter urin med manuell undersøkelse eller opptil 30 med automatisk).

Årsakene til økningen

Leukocyturi kan indikere inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet.

Siden det ikke er noen grense for det lave nivået av leukocytter i urinen (for ideelt deres fullstendige fravær), kan problemer for pasienter oppstå bare på grunn av økningen. Et slikt fenomen markerte selv et eget navn - leukocyturi.

Dessverre skjer ikke normal økning av leukocytter i urinen, derfor, når det ser ut, er det verdt å være våken og være klar til å organisere terapien av en bestemt patologi.

Leukocyturi kan skyldes et betydelig antall sykdommer som forekommer i menneskekroppen. Imidlertid er de hyppigst følgende:

  • alle former for pyelonefrit, blærebetennelse, glomerulonephritis, prostatitt eller uretitt
  • karbunkul eller lignende sykdommer, karakterisert ved utseendet av pustulære svulster i nyrene
  • urinvekt tuberkulose
  • jade
  • renal hydronephrosis
  • urolithiasis
  • reproduktive systeminfeksjoner
  • et bredt spekter av seksuelt overførbare sykdommer

Forklarende hvorfor leukocytter i urinen er forhøyet, er ikke mulig alene. For å utføre en slik prosedyre, er det nødvendig å ha en fullstendig blodtelling, en ultralydsskanning, blodbiokjemi, et smet fra urinrøret eller intravenøs urografi.

Kun en lege bør utpeke en eller annen type diagnose, da han bare vil kunne velge den mest optimale undersøkelsen for en bestemt pasient.

Symptomer og mulige komplikasjoner

Symptomer avhenger av årsaken til økte nivåer av leukocytter i urinen

For å leve lenge og uten helseproblemer er det ønskelig for hver person å systematisk gjennomføre en undersøkelse av legemet i klinikken. Obligatorisk prosedyre for slike er levering av urin. Til tross for den generelle plikten til denne praksisen, følger bare noen få til det.

Mange foretrekker å gå til sykehuset bare når de ubehagelige symptomene på en bestemt patologi vises. I tilfelle en økning i leukocytter i urinen, vil symptomene på dette fenomenet være forskjellig og direkte avhenge av hva som forårsaket patologien.

Oftest med leukocyturi, vises noen av symptomene nedenfor:

  • sterk og ubehagelig lukt av urin
  • smerte ved urinering eller hyppigere;
  • litt mindre feber, frysninger av kjønnsorganene, betennelse i reproduktive systemet

Hvis du merker slike symptomer, bør du umiddelbart konsultere en lege, forklare situasjonen for ham og gjøre den nødvendige diagnosen. Sistnevnte vil bidra til å organisere riktig behandlingsforløp og så snart som mulig redde pasienten fra ubehagelige tegn på leukocyturi.

Å ignorere økningen i leukocytter er ikke verdt det, fordi utviklingen av sykdommer som forårsaket patologien er ikke bare farlig for helse, men også ekstremt ubehagelig for pasienten selv.

Behandlingsmetode

Den riktige diagnosen er en effektiv behandling!

Metoden for behandling av leukocyturi bestemmes av den behandlende legen basert på årsaken til anomali. Som regel elimineres "ekstra" leukocytter i urinen ved eliminering av infeksjonen som forårsaket en eller annen sykdom i det urogenitale systemet.

I 70% tilfeller av leukocyturi, er behandling bare mulig med medisiner. I de fleste av dem går det ikke i løpet av 3 uker.

Du kan bare foreskrive et legemiddel hvis du vet sikkert:

  • hvilken patologi provoserte leukocyturi
  • hva som forårsaker det (bakterier, virus, sopp, etc.)
  • hvor tung er strømningsmønsteret

Det er med de ovennevnte faktorene i tankene at riktig behandlingsforløp er bestemt når det gjelder medisinsk behandling av leukocyturi. Det er verdt å merke seg at denne sykdommen ikke gjelder for de som kan herdes på noen måte ved populære metoder, derfor er det ønskelig å utelukke slike behandlingsmetoder i utgangspunktet.

Det bør forstås at i tilfeller av svulster i nyrene som forårsaket anomali, er det ofte nødvendig å ty til kirurgiske behandlingsmetoder. Avhengig av sykdommens etiologi kan operasjoner av ulike typer kompleksitet tildeles. I alle fall er alle rettet mot å bli kvitt utenlandske strukturer i organene og returnere til dem den normale prosessen med å fungere.

Generelt er forhøyede leukocytter i urinen ikke så farlige, men alltid krever riktig oppmerksomhet fra personen.

Hvis en slik patologi oppdages, er det ikke det beste alternativet å ignorere terapien, siden alle sykdommer i genitourinary systemet er mye lettere å behandle i de tidlige stadier. Vi håper materialet ovenfor var nyttig for deg. Helse til deg!

Leukocytter økte i urinen

Legg igjen en kommentar 38,647

Leukocytter (eller hvite blodlegemer) beskytter kroppen mot fremmede celler, stoffer og vev. Hvis test viser forhøyede leukocytter i urinen hos en voksen, betyr dette at en infeksjon er tilstede i kroppen eller en aseptisk inflammatorisk prosess utvikler seg. For å redusere antall hvite blodlegemer, er det nødvendig å eliminere infeksjonen eller sykdommen som forårsaket et stort antall hvite blodlegemer.

Hva er leukocytter og hvilken rolle spiller de

Leukocytter er en gruppe celler i immunsystemet som beskytter kroppen mot infeksjoner.

De utfører ulike funksjoner, har en kjernekilde, er fargeløse, er i stand til bevegelse, og ser ut som runde celler under et mikroskop. Når fremmede elementer (patogener) kommer inn i kroppen, absorberer leukocytter dem (fagocytose), og dør deretter og utskilles i urinen. Hvis det er for mange utenlandske elementer, øker nivået av blodlegemer betydelig (leukocytose). Hvis indikatoren for leukocytter i urinen under et mikroskop er høyere enn 20-30 i synsfeltet, kalles dette fenomenet leukocyturi. Følgende alternativer er forskjellige:

  • ekte leukocyturi - hvite blodlegemer blir produsert i urinsystemet;
  • pseudo-leukocyturi - leukocytter i urinsedimentet er forårsaket av vulvovaginitt eller betennelse i nær hudområder (hos kvinner og jenter);
  • asymptomatisk leukocyturi med et enkelt tegn - uklar urin, noe som indikerer latent betennelse.

I analysen betegnes leukocytter ved en kombinasjon av bokstavene WBC (hvite blodlegemer). Norm av leukocytter i urinen under et mikroskop:

  • for menn, fra 0 til 2-3;
  • for kvinner - fra 0 til 4-6 i p / sp.
  • barn - fra 0 til 10 i p / zr.

Det finnes 5 typer leukocytter:

  • basofiler - intelligensceller, deres hovedoppgave er å hindre spredning av allergener i kroppen;
  • eosinofiler - trenge utover veggene i blodårene, nøytralisere og absorbere fremmede elementer;
  • lymfocytter - gi immunbeskyttelse mot fremmede elementer;
  • monocytter - rense blodet fra fremmede celler;
  • nøytrofiler - cellene som er ansvarlige for ødeleggelsen av bakterier, gir overskudd av nøytrofiler i analysen deg muligheten til å bedømme hvor alvorlig den inflammatoriske prosessen og hvor tilstrekkelig immunsystemet reagerer.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker til oppvekst

Høye priser er mulige hvis fysisk overbelastning, dårlig kosthold, hyppig stress eller neurose, dårlig økologi er til stede. Leukocytose oppdages ved bruk av visse stoffer, med helminthiasis, allergier, diabetes, men oftere forekommer hvite blodlegemer i store mengder i urinveisforstyrrelser.

  • Infeksjoner i urin oraganer. Andelen leukocytter er svært høy.
  • Nyrestein. Stenene inneholder kalsiumsalter som forstyrrer gjennomføringen av urinen gjennom urinrøret, noe som fører til bakteriell infeksjon.
  • Graviditet. Leukocytter øker i urin under graviditet.
  • Retensjon av urin i lang tid. Det fører til en svekkelse av urea og en forandring i funksjonaliteten til veggene. Utløpet fra nyrene er vanskelig, det er en feil i urinsystemet, antall leukocytter i urinen øker.

Det økte innholdet av leukocytter i kvinnens urin er ikke alltid forbundet med sykdommen.

Entusiasme for sport kan øke nivået av hvite blodlegemer hos kvinner.

Økningen er påvirket av kosthold, idrettsinteresse, varme bad, mangel på personlig hygiene osv., Men statistikk viser at 10-20% av kvinnene lider av smittsomme sykdommer i genitourinary systemet en gang i året, blant annet den vanligste er cystitis. Leukocytter i urinen hos menn over normen oppdages i kroniske sykdommer i det urogenitale systemet og kjønnsinfeksjoner. Leukocytter i smøret og i urinen oppdages i veneriske sykdommer i forskjellige stadier. Dårlig testresultater tyder på at det kan forekomme betennelse i testikler og appendager, prostata, urinrøret, nyrene, etc.

Forhøyede hvite blodlegemer i barnets urin

En liten forekomst av hvite blodlegemer er tillatt hos et barn: hos gutter er det ca. 5-7, i jenter - 8-10 i p / sp. Det høye nivået av leukocytter i blod og urin av et barn, avhenger av fysisk form, alder og kjønn. Kvelder kan være mer enn om morgenen. Leukocytter økes ved sportsøvelser, forkjølelse, løs avføring eller når små tenner kuttes i babyer. Etter fødselen reduseres den funksjonelle aktiviteten til nyrene hos barn, så babyen har et litt økt nivå av leukocytter i urinen (8-9) uten infeksjon eller betennelse.

Ha graviditet

Under svangerskapet øker følsomheten for alle typer infeksjoner, slik at tester bør tas kontinuerlig for å identifisere utviklingssykdom i tide, fordi det ikke bare påvirker kvinners helse, men også utviklingen av fosteret. Redusert leukocytter i blodet eller urinen kan påvises med rubella, influensa, hepatitt, kolitt, nyresvikt, gastritt, endokrine problemer. En forsømt leukocyturi under graviditet er farlig og fører til alvorlige komplikasjoner. Årsakene til økningen i hvite blodlegemer hos kvinner under graviditet er vist i tabellen.

Leukocytter i urinen

Nivået av leukocytter i urinen er en av de viktigste indikatorene for urinanalyse, siden en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen er et tegn på ulike patologier i kroppen.

Innholdet

Generell informasjon

Leukocytter er hvite blodlegemer forskjellig i utseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær av kjernen og fraværet av uavhengig farging av disse cellene.

I menneskekroppen utfører leukocytter dannet i benmargen en beskyttende funksjon. På grunn av evnen til aktivt å bevege seg og trenge gjennom kapillærveggen, finner alle typer hvite blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener av ulike sykdommer og produkter av celleforringelse).

Leukocytceller avhengig av farging under analysen er delt inn i:

  • granulære leukocytter (granulocytter), hvor cellekjernen er delt inn i segmenter;
  • ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er delt inn i:

  • Neutrofiler (mikrofager) er de mest tallrike leukocyttcellene, som, avhengig av graden av modenhet, er delt inn i unge nøytrofiler, stikk og segmenterte nøytrofiler. Forløpene til nøytrofiler er myelocytter og metamyelocytter, som normalt finnes i beinmarg og ikke oppdages i humane biologiske væsker. Hovedmålet med nøytrofiler er fagocytose - absorpsjon og fordøyelse av fremmede celler. I tillegg er det ved hjelp av nøytrofiler transportert biologiske stoffer som er viktige for kroppen, og skadet vev gjenopprettes.
  • Eosinofiler, som absorberer, binder og kan frigjøre histamin og andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Delta i utviklingen av autoimmune og onkologiske sykdommer.
  • Basofiler er svært store leukocyttceller som inneholder store mengder allergi- og betennelsesmediatorer og er derfor involvert i utviklingen av allergiske reaksjoner av umiddelbar type. Hovedfunksjonen til basofile i kroppen er mobilisering av granulocytter av en annen type i det inflammatoriske fokuset. I tillegg er disse cellene involvert i regulering av blodkoagulasjon, etc.

Ikke-granulære leukocytter er delt inn i:

  • lymfocytter som er involvert i immunrespons og antistoffproduksjon;
  • monocytter (makrofager) som absorberer og fordøyer fremmede celler.

Med penetrering av patogener inn i kroppen, øker antallet leukocytter, slik at tilstedeværelsen av forskjellige patologier bestemmes av nivået av leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Graden av leukocytter i urinen

Hvite blodlegemer kan være tilstede i urinen til en sunn person (disse er celler som kontrollerer organer for infeksjon). Prisen avhenger av kjønn og alder av personen. Generelt er analysen av urin det:

  • Hos menn, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
  • Hos kvinner - fra 0 til 6 i synsfeltet, siden leukocytter fra kjønnsorganene kan komme inn i urinen.
  • Hos barn - opptil 10-15 enheter i de første dagene av livet, opptil 10-11 i de første seks månedene av livet, opptil 10 per år, opptil 8-10 enheter opp til 12 år av livet. Et høyere nivå av leukocytter i barnets urin er forbundet med redusert funksjonell aktivitet av nyrene.

Ved å avsløre det økte nivået av leukocytter i den generelle analysen av urin, er en ytterligere sensitivere analyse av urin i henhold til Nechyporenko foreskrevet. Graden av leukocytter i henhold til denne metoden er opptil 2000 enheter / ml urinsediment hos voksne og opptil 4000 enheter / ml for barn.

Hvis det oppdages mer enn 4000 enheter i urinen. leukocytter i 1 ml, diagnostiseres leukocyturi, noe som er et tegn på tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av erytrocytter øker også).

Typer leukocyturi

Leukocyturi utmerker seg ved opprinnelsen av leukocytter:

  • Sannt, som forekommer i sykdommer i urinsystemet.
  • False, som oppstår når leukocytter går inn i urinen fra kjønnsorganet. Den utvikler seg med dårlig hygiene i kjønnsorganene før de samler materiale til analyse eller for betennelse i de ytre kjønnsorganene hos pasienter av begge kjønn.

Avhengig av konsentrasjonen av hvite blodlegemer i synsfeltet avgir leukocyturi:

  • Svak, oppstår i nærvær av et lite fokus på betennelse. Med denne typen leukocyturi oppdages mindre enn 50 enheter i synsfeltet. leukocytter.
  • Moderat, som forekommer i nærvær av kronisk betennelse med en eller flere smittsomme foci. Konsentrasjonen av leukocytter varierer fra 50 til 100 enheter.
  • Uttrykt, som skyldes akutt inflammatorisk prosess. Konsentrasjonen av leukocytter overstiger 100 enheter. i sikte er endringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er tilstede i form av osteflager).

Med en økning i leukocytter over 100 i synsfeltet, blir pyuria diagnostisert, noe som indikerer en komplikasjon av den smittsomme prosessen. Urin med pyuria kjøper en gulgrønn fargetone på grunn av tilstedeværelse av pus, det er rått lukt og smerte ved urinering.

Avhengig av antall bakterier som oppdages i urinen, er leukocyturi oppdelt i:

  • en aseptisk form der bakterier oppdages i små mengder, men nivået av lymfocytter og eosinofiler i urinen økes;
  • smittsomme sykdommer, hvor mer enn 100 000 patogene mikroorganismer oppdages i 1 liter urin, og nøytrofile leukocytter er den overveiende typen leukocytter.

Ifølge lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er leukocyturi oppdelt i:

  • Nyre. Forhøyede nivåer av leukocyttceller er forbundet med nyresykdommer (glomerulonephritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvikt, nephritis, karbunkul eller nyre tuberkulose, nephrolithiasis).
  • Extrarenale. Utvikler i patologiske prosesser i urinrøret, blæren og urinledere.

Fokuserer på typen leukocytter som hersker i synsfeltet, skiller de ut leukocyturi:

  • nøytrofil;
  • lymfatisk;
  • eosinofil;
  • mononukleære.

Årsaker til økte leukocytter i urinen

Årsaken til økningen i leukocytter i urinen er oftest urinveisinfeksjoner, som med den videre utviklingen av sykdommen forårsaker betennelse i nyrene (infeksjonen sprer seg i stigende retning), men det kan være andre, mer sjeldne årsaker til en økning i nivået av leukocytter i urinen.

En økt konsentrasjon av leukocytter i urinen kan manifestere seg:

  • hos personer med nedsatt immunitet
  • med stagnasjon av urin, som observeres etter langvarig bruk av kateteret, i nærvær av steiner i nyrene eller urinveiene, etc.;
  • med pulmonal tuberkulose;
  • med sepsis;
  • som følge av alvorlig forgiftning;
  • på grunn av skade;
  • med diabetisk nefropati
  • med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
  • for revmatoid artritt;
  • under dehydrering;
  • med allergiske sykdommer;
  • med utviklingen av tumorprosesser (svulsten kan være både godartet og ondartet);
  • i nærvær av omfattende foci av purulent betennelse i kroppen (abscesser, phlegmon, kokker, karbuncler).

En liten økning i leukocytter (opptil 30-40 enheter) kan observeres når man tar:

  • vanndrivende medisiner;
  • antibiotika;
  • immunsuppressive;
  • jernpreparater;
  • aspirin og andre

Økt leukocytter i kvinnens urin

Økt konsentrasjon av leukocytter i urinen hos kvinner kan oppstå når:

  • Cystitis, som i akutt form ledsages av hyppig oppmuntring og smertefull urinering, smerte i underlivet, samt et asymptomatisk kurs i kronisk form.
  • Uretrit, som er manifestert av smerte og økt urinering, samt urinens turbiditet i den akutte sykdomsformen, og sjelden åpenbare symptomer i kronisk form (provoserer manifestasjon av symptomer på hypotermi, mye alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
  • Pyelonefrit og pyelitt, som i akutt form ledsages av høy feber, rus og ryggsmerter. Kronisk pyelonefritis er ledsaget av gjentatt hodepine, subfebrile temperatur og tretthet.
  • Paranephritis er en inflammatorisk prosess i periephric cellulose, som er en følge av pyelonefrit, betennelse i tyktarmen og andre purulente patologier.
  • Pyonephrosis er en komplikasjon av pyelonefrit, som er ledsaget av smelting av nyrevevet som et resultat av dannelsen av en abscess. Med denne patologien er det svakhet, søvnforstyrrelser, overdreven svette og smerte i lumbalområdet.
  • Nyreamyloidose er en sykdom der et spesielt amyloidprotein deponeres i nyrene, noe som fører til gradvis erstatning av nyrevev. Patologi utvikler seg med genetiske lidelser, autoimmune sykdommer, forekomst av svulster eller kroniske infeksjoner i nyrene.
  • Nyretubberkulose, som kan være både en uavhengig sykdom og en komplikasjon av pulmonell tuberkulose. I denne sykdommen er det en svakhet, en svak feber, smerte i nedre rygg, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
  • Ureterohydronephrosis er en patologisk utvidelse av nyrekalyksen, bekkenet og urineren, som oppstår når den naturlige strømmen av urin forstyrres.
  • Patologier av urinledere - sacciform fremspring av ureterets mur (diverticulum), etc.
  • Medfødt eller ervervet stenose av urineren eller blærehalsen.
  • Urolithiasis. Tilstedeværelsen av steiner i blæren og deres passasje gjennom urinveiene manifesteres av symptomer på nyrekolikk.
  • Glomerulonephritis er en betennelse i nyreglomeruli som er autoimmun.
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer (vulvovaginitt, adnexitt, bartholinitt).
  • Seksuelt overførte sykdommer.

Økningen av leukocytter i urinen hos kvinner opptil 9-10 enheter. i synsfeltet kan oppstå under graviditet, men en økning i konsentrasjonen av hvite blodlegemer over disse verdiene er et tegn på patologi.

Oftere utvikler gravide cystitis på grunn av klemme i urinveiene med forstørrende livmor, men det kan også være et tegn på candidiasis i kjønnsorganene og gestosen i andre halvdel av svangerskapet (denne tilstanden øker også urinproteinivåene).

Med preeklampsi er sykehusinnleggelse i et obstetrisk sykehus nødvendig.

Økt leukocytter i menns urin

Et økt nivå av hvite blodlegemer i urinen hos menn kan skyldes:

  • Blærebetennelse er en inflammatorisk prosess i blæren som skjer mye sjeldnere enn kvinner (oppdaget hos 0,5% av menn). Sykdommen er ledsaget av en moderat økning i nivået av leukocytter, hyppig smertefull urinering og smerte i det suprapubiske området, kan urenheter være tilstede i urinen. En økning i nivået av leukocytter i urinen er ledsaget av en lidelse av ereksjon og utløsning i denne sykdommen (sæd av blod, pus eller slim oppdages ofte i sæd).
  • Uretrit - betennelse i urinrøret, som kan være både en uavhengig sykdom og følge andre patologier i urinsystemet. I denne sykdommen oppdages en økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter i urinen.
  • Pyelonefrit - betennelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma, samt nyrebekkene (muligens også isolert skade på nyrebarken - pyelitt). Kan være akutt og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan oppstå med forverring. Forårsaker en betydelig økning i nivået av leukocytter i urinen. I tillegg, når pyelonefrit i urinen ofte oppdages slim, protein og bakterier.

Også forårsake en økning i nivået av leukocytter i urinen og andre nyresykdommer.

Hovedårsaken til patogener i urogenitalkanalen er en smittsom prosess, som kan være:

  • Uspesifikke. Forårsaget av bakterier som fremkaller betennelse i forskjellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli, etc.).
  • Spesifikke. Forårsaget av patogener som overføres overveiende seksuelt (virus, bakterier og de enkleste encellede mikroorganismer).

Også en økning i nivået av leukocytter i urinen kan være forbundet med:

  • akutt eller kronisk prostatitt - inflammatoriske prosesser som forekommer i prostata;
  • adenom eller prostatakreft;
  • balanopostitt - betennelse i forhuden og glanspenis;
  • phimosis - clogging av hullet forhuden.

Økt leukocytter i urinen hos barn

De vanligste årsakene til økt nivå av leukocytter i urinen hos barn avhenger av barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spedbarn i økte mengder kan skyldes:

  • medfødte misdannelser i urinveiene;
  • medisinsk skade på nyrene;
  • vesicoureteral reflux;
  • bleieutslett;
  • diatese (frekvensen av leukocytter i urinen for denne sykdommen er 2 enheter mer);
  • vulvitt (betennelse i den ytre delen av kjønnsorganene) hos jenter.

Hos barn på ett år blir en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen observert med:

  • enterobiasis - orminfeksjon, hvor pinworms parasitterer i tarmen;
  • uretritt;
  • vesicoureteral reflux;
  • cystitt;
  • vulva i jenter;
  • glomerulonephritis (sjeldne).

Leukocyturi hos barn under tre år er vanligvis forbundet med:

  • enterobiasis;
  • nyre skader;
  • vesicoureteral reflux;
  • pyelonefrit og andre urinveisinfeksjoner (de kan tilegne seg et kronisk kurs og bli komplisert ved pyonephrose i fravær av tilstrekkelig behandling);
  • phimosis hos gutter.

Fra 3 til 5 år er et økt nivå av leukocytter i urinen oftest forbundet med:

  • enterobiasis;
  • urolithiasis;
  • uretritt eller blærebetennelse;
  • pyelonefritt;
  • nyreskade;
  • glomerulonefritt;
  • vulvitt hos jenter og balanopostitt hos gutter.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi forårsaket av:

  • urolithiasis;
  • urinveisinfeksjoner;
  • akutt blindtarmbetennelse;
  • nyreskade;
  • glomerulonefritt.

I dette tilfellet kan den milde formen av vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinne uavhengig. I denne alderen kan enterobiasis også forårsake leukocyturi.

Etter 12 år er årsakene til leukocyturi hos barn ikke praktisk forskjellig fra de som er typiske for voksne (unntatt for neoplastiske sykdommer, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristisk for barndommen).

symptomer

En økning i nivået av hvite blodlegemer i urinen kan være ledsaget av:

  • feber,
  • frysninger;
  • hyppig vannlating
  • sårhet og intermitterende vannlating
  • nedre buk- eller ryggsmerter;
  • endring i farge og lukt av urin (blir uklar, rosa eller hvitaktig);
  • kvalme eller oppkast på grunn av forgiftning.

Hvilken lege å kontakte

Med et økt nivå av leukocytter i urinen for diagnose og behandling av sykdommen, bør det refereres til:

  • en terapeut som vil foreskrive ytterligere tester og undersøkelser, og også henvise deg til smalere spesialister (gravide anbefales å kontakte en fødselslege-gynekolog, og barn skal gå til barnelege);
  • en nephrologist hvis leukocyturi er assosiert med nyresykdom;
  • urolog, hvis det økte nivået av leukocytter i urinen skyldes sykdommer i blæren og urinveiene;
  • gynekolog, urolog og androlog eller venerolog med patologi i reproduktive systemet.

diagnostikk

Ved avsløring av den økte konsentrasjonen av leukocytter i urinen er det nødvendig:

  1. Gjenta urinalyse etter forsiktig hygiene av de eksterne kjønnsorganene.
  2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne testen lar deg identifisere skjult leukocyturi. Urin for analyse er samlet i løpet av dagen.

Hvis det oppdages et økt nivå av leukocytter i uranalysen av urin, er det nødvendig å sende en urinbakposev og en tre-glassprøve. Disse analysene tillater å bestemme typen patogen av betennelse og lokalisering av den patologiske prosessen.

For en tre-kopps test brukes 3 identiske nummererte tomme beholdere. Før analysen utføres hygiene i kjønnsorganene, hvorpå 1/5 av urinen samles i den første koppen, 3/5 i den andre og 1/5 (de siste få dråpene) i den tredje. Antall leukocytter teller i hvert glass separat.

Hvis det maksimale antall leukocytter detekteres i den første delen av urinen, foreslår uretritt, enterobiose eller vaginitt.

Når konsentrasjonen av det maksimale antall leukocytter i den tredje prøven antyder prostatitt eller betennelse i det dype bekkenes dype vev.

Med et stort antall leukocytter i alle tre porsjonene av urin tyder på betennelse i nyrene eller blæren.

I tillegg, når man utfører en tre-stablet prøve, bestemmes typen av leukocytter:

  1. Hvis hovedsakelig nøytrofiler oppdages, foreslås pyelonefrit, cystitis, uretritt, akutt glomerulonephritis eller forverring av kronisk glomerulonephritis. Videre detekteres ved bruk av farging med gentianviolett og safranin aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering av et stort antall som indikerer pyelonefrit.
  2. Dersom hovedsakelig mononukleære celler påvises, mistenkes senere stadier av glomerulonephritis eller interstitial nefrit.
  3. I nærvær av et stort antall eosinofiler og en negativ urinbiopsi, diagnostiseres en allergisk sykdom.
  4. Hvis du identifiserer et stort antall lymfocytter, foreslår lupus eller revmatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du mistenker en betennelsesprosess i nyrene eller blæren, gjør du ultralyd av disse organene. Ved identifikasjon av blærebetennelse utføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifisering av maksimal konsentrasjon av leukocytter i den første delen av urinen utføres:

  • enterobiosisanalyse;
  • undersøkelse av et smet fra urinrøret eller skjeden.

Forberedelse for urinanalyse

For at leukocytter fra kjønnsorganene ikke kommer inn i urinen og utenlandske faktorer ikke påvirker resultatene av analysen, er det nødvendig:

  • kjøp en spesiell steril voksenbeholder i apoteket, pluss en urinpose hvis du trenger å samle urin fra babyen (forskjellige urinposer brukes til jenter og gutter);
  • i løpet av dagen før analysen, ikke konsumere rødvin, sjokolade, sorrel og spill;
  • 2-3 dager før testen, bør antibakterielle og hormonelle legemidler avbrytes (det er nødvendig å konsultere legen din om dette på forhånd);
  • Umiddelbart før du samler urin, vask grundig med såpe og vann.
  • samle for analyse første morgen del (for den generelle analysen av urin trenger en full del).

behandling

Behandling med forhøyede nivåer av leukocytter i urinen avhenger av årsaken til patologien.

Hvis årsaken til leukocyturi er:

  • seksuelt overførbare infeksjoner, utføres behandling med spesielt utvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale legemidler;
  • blærebetennelse, uretitt eller pyelonefrit, krever behandling bruk av antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
  • urolithiasis, steiner fjernes ved kirurgisk eller sjokkbølge-metoden;
  • diabetisk nefropati, brukt ACE-hemmere;
  • tumorbehandling, kirurgisk behandling brukes (for maligne tumorer, kjemoterapi og strålebehandling brukes også), etc.

Med nyrepatologier, er skarpe, røkt og salt mat utelukket fra dietten.