Inkontinens hos kvinner: årsaker, behandling, folkemidlene

Inkontinens av urin hos kvinner har en negativ effekt på nesten alle aspekter av livet, betydelig kompliserer faglige aktiviteter, begrenser sosiale kontakter og innfører disharmoni i familieforhold.

Dette problemet vurderes av flere grener av medisin - urologi, gynekologi og nevrologi. Dette skyldes at urininkontinens ikke er en uavhengig sykdom, men bare en manifestasjon av ulike patologier i en kvinnes kropp.

Det er en feil å anta at urininkontinens påvirker, om ikke den eldre delen av det rettferdige kjønet, deretter kvinner etter 50 år. Sykdommen kan oppstå i alle aldre. Spesielt hvis damen krysset merket på tretti år eller fødte 2-3 babyer. Problemet bærer ikke fare for den kvinnelige kroppen, men det undertrykker moralsk, reduserer pasientens livskvalitet sterkt.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor urininkontinens oppstår hos kvinner, inkludert de over 50 år gamle. Hvilke grunner bidrar til dette fenomenet, og hva skal jeg gjøre med det hjemme.

klassifisering

Det er flere typer urininkontinens hos kvinner, nemlig:

  1. Imperativ. Kvinnenes urininkontinens kan skyldes funksjonsfeil i sentrale og perifere nervesystemer, samt brudd på innerveringen av blæren selv. I dette tilfellet er kvinnen bekymret for den ekstremt sterke trang til å urinere, noen ganger er det ikke mulig å motstå urin med viljestyrke. I tillegg kan pasienten lider av hyppig vannlating i løpet av dagen (oftere 8 ganger) og om natten (oftere 1 gang). Denne typen forstyrrelse kalles viktig og observeres ved hyperaktiv blære syndrom.
  2. Stress urininkontinens hos kvinner er forbundet med plutselige økning i intra-abdominal trykk som skyldes løft av tunge gjenstander, hoste eller latter. Ofte må leger håndtere stressininkontinens hos kvinner. Muskel svekkelse og bekken organ prolapse er også assosiert med spesialister med mengden av kollagen funnet i menopausale kvinner. Ifølge medisinsk statistikk har 40% av kvinnene opplevd stressinkontinens minst én gang i livet.
  3. Blandet form - i noen tilfeller kan kvinner ha en kombinasjon av imperativ og stressende inkontinens. Dette fenomenet blir oftest observert etter fødsel, når traumatisk skade på bekkenes muskler og vev fører til ufrivillig vannlating. Denne form for inkontinens er preget av en kombinasjon av et uimotståelig ønske om å urinere med ukontrollert lekkasje av væske under stress. Et slikt brudd på vannlating hos kvinner krever en bilateral tilnærming til behandling.
  4. Enuresis - et skjema som er preget av ufrivillig frigjøring av urin når som helst på dagen. Når nattlig inkontinens er notert hos kvinner, er det et spørsmål om nattlig enuresis.
  5. Urgeinkontinens kjennetegnes også ved ufrivillig vannlating, som imidlertid foregår av en plutselig og overveldende trang til å urinere. Når det er en lignende trang, er kvinnen ikke i stand til å stoppe vannlating, hun har ikke engang tid til å nå toalettet.
  6. Permanent inkontinens er forbundet med urinveisens patologi, en uregelmessighet av ureterens struktur, svikt av sphincteren etc.
  7. Underminere - umiddelbart etter urinering oppstår en liten underminering av urinen, som gjenstår og akkumuleres i urinrøret.

De vanligste er stress og oppfordrer inkontinens, alle andre former er sjeldne.

Årsaker til urininkontinens hos kvinner

I den kvinnelige delen av befolkningen, inkludert etter 50 år, kan årsakene til utseendet av urininkontinens være svært variert. Imidlertid observeres denne patologien oftest hos de kvinnene som fødte. I dette tilfellet er en stor prosentandel av tilfellene sett blant de som har hatt langvarig eller rask levering dersom de ble ledsaget av bekkenbunnbrudd eller andre fødselsskader.

Generelt oppstår urininkontinens på grunn av svekkelsen av bekkenbunnsmusklene og / eller det små bekkenet, forstyrrelser i urinrøret. Disse problemene kan utløses av følgende sykdommer og tilstander og:

  • barnefødsel og fødsel;
  • overvekt, fedme;
  • avansert alder (etter 70 år);
  • blære steiner;
  • unormal struktur av det urogenitale systemet;
  • kroniske blæreinfeksjoner;
  • kronisk hoste;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimers, Parkinsons;
  • multippel sklerose;
  • blærekreft;
  • slag;
  • prolaps av bekkenorganene;
  • kronisk hoste.

Også økte manifestasjoner av urininkontinens i alle aldre og enkelte stoffer, samt mat: røyking, alkoholholdige drikkevarer, brus, te, kaffe, legemidler som slapper av blæren (antidepressiva og anticholinergika) eller øker urinproduksjonen (diuretika).

diagnostikk

For å forstå hvordan man behandler urininkontinens hos kvinner, er det ikke bare nødvendig å diagnostisere et symptom, men også å bestemme årsaken til utviklingen. Spesielt når det gjelder kvinner etter 50 eller 70 år.

For det riktige valget av behandlingstaktikk (og for å unngå feil) er det derfor viktig at følgende spesielle undersøkelsesprotokoll utføres:

  • fylle inn bestemte spørreskjemaer (det beste alternativet er ICIQ-SF, UDI-6),
  • lage en urinering dagbok,
  • daglig eller timetest med pakninger (pudetest)
  • vaginal undersøkelse med hostetest,
  • Ultralyd av bekkenorganene og nyrene,
  • kompleks urodynamisk studie (KUDI).

Behandling av urininkontinens hos kvinner

Den mest effektive behandlingen avhenger av årsaken til urininkontinens hos en kvinne, og til og med dine personlige preferanser. Terapi er forskjellig for hver kvinne og avhenger av typen inkontinens og hvordan den påvirker livet. Etter at legen diagnostiserer årsaken, kan behandlingen omfatte trening, kontroll av blærekontroll, medisinering eller en kombinasjon av disse metodene. Noen kvinner kan trenge operasjoner.

Generelle anbefalinger for kontroll av vannlating:

  • et koffeinfritt kosthold (uten kaffe, sterk te, cola, energidrikker, sjokolade);
  • kontroll kroppsvekt, bekjempe fedme;
  • røykfrie, alkoholholdige drikkevarer;
  • tømmer blæren i timen.

Konservative behandlingsmetoder indikeres hovedsakelig for unge kvinner med uutviklet inkontinens som oppstår etter fødsel, samt hos pasienter med økt risiko for kirurgisk behandling hos eldre pasienter som tidligere har vært operert uten positiv effekt. Urgeinkontinens behandles kun konservativt. Konservativ terapi begynner vanligvis med spesielle øvelser for å styrke bekkenbunnsmusklene. De har også en stimulerende effekt på bukemuskulaturen og bekkenorganene.

Avhengig av årsaken til enuresis hos kvinner, er ulike legemidler foreskrevet, tabletter:

  • Sympatomimetikk - Efedrin - bidrar til å redusere musklene som er involvert i vannlating. Resultatet - enuresis stopper.
  • Anticholinergics - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. De gir en mulighet til å slappe av blæren, samt å øke volumet. Disse medisinene for inkontinens hos kvinner er foreskrevet for å gjenopprette kontrollen over trang.
  • Desmopressin - reduserer mengden urin som dannes - utledes med midlertidig inkontinens.
  • Antidepressiva - Duloksitin, Imipramin - foreskrives hvis stress er årsaken til inkontinens.
  • Østrogener - legemidler i form av kvinnelige hormoner progestin eller østrogen - foreskrives hvis inkontinens oppstår på grunn av mangel på kvinnelige hormoner. Dette skjer i overgangsalderen.

Inkontinens hos kvinner kan administreres med medisinering. Men i mange tilfeller er behandlingen basert på endringer i atferdsfaktorer, og derfor er Kegel-øvelser ofte foreskrevet. Disse prosedyrene i kombinasjon med medisiner kan hjelpe mange kvinner med urininkontinens.

Kegel øvelser

Kegel øvelser kan hjelpe med alle typer urininkontinens hos kvinner. Disse øvelsene bidrar til å styrke muskler i bukhulen og bekkenet. Når du utfører øvelser, bør pasienter trekke bekkenmusklene tre ganger om dagen i tre sekunder. Effektiviteten av pessary bruk, spesielle intravaginale gummimaskiner, er i stor grad avhengig av typen inkontinens og de individuelle egenskapene til kroppens anatomiske struktur.

Klem muskler i perineum og hold klemmen i 3 sekunder, og slapp dem av på samme tid. Gradvis øke varigheten av kompresjonsavslapping til 20 sekunder. På samme tid slapper du av gradvis. Bruk også hurtig sammentrekning og aktivering av musklene som brukes i avføring og fødsel.

drift

Hvis utstyr og medisiner for inkontinens hos kvinner ikke hjelper, så er det behov for kirurgisk behandling. Det finnes flere typer operasjoner som kan bidra til å løse dette problemet:

  1. Sling operasjoner (TVT og TVT-O). Disse minimalt invasive intervensjonene, som varer ca. 30 minutter, utføres under lokalbedøvelse. Essensen av operasjonen er ekstremt enkel: innføring av et spesielt syntetisk nett i form av en løkke under blærehalsen eller urinrøret. Denne sløyfen holder urinrøret i en fysiologisk posisjon, slik at urinen ikke kan strømme med en økning i intra-abdominal trykk.
  2. Burch laparoskopisk colposuspension. Operasjonen utføres under generell anestesi, ofte laparoskopisk tilgang. Vev som ligger rundt urinrøret, som om de er suspendert fra inguinal leddbånd. Disse ligamentene er veldig sterke, så de langsiktige resultatene av operasjonen er svært overbevisende.
  3. Injiseringsdannende stoffer. Under prosedyren injiseres et spesielt stoff i urinrørets submukosa under kontroll av et cystoskop. Oftere er det et syntetisk materiale som ikke forårsaker allergi. Som et resultat kompenseres de manglende bløtvevene og urinrøret festes i ønsket posisjon.

Enhver inkontinensoperasjon er rettet mot å gjenopprette urinorganernes korrekte posisjon. En inkontinensoperasjon forårsaker urinlekkasje når hoste, ler og nysing oppstår mye sjeldnere. Beslutningen om å utføre operasjon for inkontinens hos kvinner bør være basert på riktig diagnose, siden fraværet av dette aspektet kan føre til alvorlige problemer.

Folk behandling av urininkontinens hos kvinner

Motstandere av tradisjonelle behandlingsmetoder er sannsynligvis interessert i spørsmålet om hvordan man skal behandle urininkontinens med folkemidlene. I dette aspektet er det flere oppskrifter:

  1. Perfekt hjelpe frøene til dillhagen. 1 spiseskje frø er strømmet med et glass kokende vann og forlatt i 2-3 timer, godt innpakket. Deretter blir det resulterende infusjonsfilteret. Alt glasset betyr at du trenger å drikke i 1 gang. Og så gjør hver dag for å få resultatet. Folk healere hevder at urininkontinens kan herdes på denne måten hos mennesker i alle aldre. Det er tilfeller av fullstendig gjenoppretting.
  2. Sage urt infusjon: en kopp skal konsumeres tre ganger om dagen.
  3. Dampet infusjon av karpe urt skal være full i minst et halvt glass 3 ganger om dagen.
  4. Yarrow er et gress som er funnet nesten overalt - et ekte lagerhus for tradisjonelle healere. Hvis du trenger å kvitte seg med ufrivillig vannlating, ta deretter 10 gram vinge med blomster i en kopp vann. Kok i 10 minutter på lav varme. Deretter forlater for å insistere i 1 time, ikke glem å pakke av avkjenningen din. Ta en halv kopp 3 ganger om dagen.

Ved behandling med folkemessige rettsmidler er det viktig ikke å starte urininkontinensprosessen og for å forhindre utvikling av mer alvorlige sykdommer, og forutsetningene for dette kan være ufrivillig urinering (for eksempel cystitis, pyelonefrit).

Inkontinens hos kvinner: årsaker, symptomer, mulige komplikasjoner. Behandlingsmetoder for urininkontinens hos kvinner

Ifølge statistikken har 70% av alle kvinner minst en gang opplevd manifestasjoner av urininkontinens.

Denne tilstanden kan utvikle seg av ulike grunner, og forårsaker mange ulemper.

La oss se nærmere på de viktigste symptomene på urininkontinens hos kvinner og metoder for å eliminere slik sykdom.

Inkontinens hos kvinner: typer og årsaker

Følgende typer urininkontinens utmerker seg:

1. Stressinkontinens utvikles med økt intra-abdominal trykk, som kan oppstå under samleie, stress, nysing, hoste og overdreven atletisk anstrengelse.

2. Urgent urininkontinens er vanligvis ledsaget av sterke smerte symptomer. I dette tilfellet er et karakteristisk trekk ved denne tilstanden at blæren vil være halvt tom.

Følgende faktorer kan forårsake denne sykdommen hos kvinner:

1. Tidligere overførte gynekologiske manipulasjoner (fjerning av cyster, svulster osv.) Kan føre til komplikasjon i form av urininkontinens.

3. Svært vanskelig fødsel, som ble ledsaget av et stort traume (brudd i perineum, strekk av bekkenets muskler, revet i endetarmen, etc.)

4. Sterke hormonforstyrrelser i kroppen til en kvinne. Spesielt ofte blir det observert i overgangsalderen.

5. forekomsten av urininkontinens på grunn av stress Samtidig utvikler denne patologien oftere hos kvinner enn hos menn på grunn av egenskapene til kjønnsorganernes fysiologi.

6. Utviklingen av hyperaktivt blæresyndrom oppstår når en kvinne bevisst begynner å bruke en begrenset mengde væske.

7. Svakningen av sphincteren i blæren.

8. Alvorlig hypotermi i kroppen.

9. Feil diett.

10. usunn livsstil

11. Ulike smittsomme sykdommer i genitourinary systemet.

12. Aldersrelaterte endringer i pasientens kropp.

Inkontinens hos kvinner: symptomer og tegn

Det er følgende egenskaper ved urininkontinens:

1. Hvis sykdommen ble forårsaket av stress eller postpartum traumer, vil pasienten oppleve ufrivillig partiell urinering når han løper, hoster eller stiger kraftig. I dette tilfellet vil kvinnen ikke føle trang til å urinere.

2. I tilfelle av akutt urininkontinens observeres ufrivillig urinering, som oppstår etter en akutt trang til å urinere (i denne tilstanden har pasienten vanligvis ikke tid til å nå toalettet).

3. Urinfallet oppstår når urinering er fullført.

4. Kronisk urininkontinens observeres vanligvis i tilfeller av dysfunksjon av sphincterapparatet.

5. Magesmerter, som utstråler til nedre rygg, er forårsaket av kronisk urininkontinens.

I tillegg til de viktigste symptomene, i denne tilstanden, kan en kvinne lide av rezi i perineum, brenne under urinering og ubehagelige opplevelser under samleie.

Inkontinens hos kvinner: diagnose og behandling

Når de første ubehagelige symptomene på denne sykdommen vises, er det svært viktig å umiddelbart konsultere en lege. Diagnostisering av denne tilstanden innebærer følgende:

1. Samle anamnese (pasienten skal informere legen om detaljene om symptomene, frekvensen og mulige årsaker).

2. En gynekologisk undersøkelse av kjønnsorganene ved hjelp av medisinske speil vil bidra til å utelukke muligheten for andre sykdommer i det urogenitale systemet.

3. Holde en spesiell vannlating dagbok (det er nødvendig å registrere hyppigheten av besøk på toalettet med antall generelle oppfordringer).

5. Ultralyd undersøkelse av mage og nyrer.

6. Gjennomføring av testen med pakningen på mengden urin utløst under inkontinens.

Behandling av urininkontinens er valgt individuelt for hver pasient, basert på de observerte symptomene, undersøkelsesresultater og årsaken til patologien.

Tradisjonell terapeutisk terapi inkluderer følgende:

1. Utnevnelsen av antispasmodika og smertestillende midler.

2. Utnevnelsen av avslappende stoffer som vil forbedre blærens funksjon (Driptan).

3. Bruk av urte medisiner for å forbedre nyrefunksjonen.

4. Hygiene. I tilfelle inkontinens anbefales en kvinne å ha spesielle pads, som samtidig holder seg tørre, beskytter mot vekst av bakterier og absorberer fuktighet. Dessuten må urologiske pads ha en klar anatomisk form for å beskytte pasienten mot urinstrøm.

5. Formål med antikolinerge legemidler (oksytrol, detrol).

6. Bruk av antidepressiva midler (Imipramine) er indisert for inkontinens i stress urin.

7. Når hormonelle lidelser er foreskrevet hormonpreparater. Dosen og gruppen av slike legemidler bør nøye utvelges av den behandlende legen.

8. Utføre spesielle styrke øvelser for bekkenet, eller de såkalte Kegel øvelsene. Denne teknikken innebærer reduksjon og avslapning av bekkenes og perineums muskler. Gjenta dette bør være minst fem ganger om dagen. Det er også tilrådelig å ikke gå på toalettet umiddelbart etter den første trang til å urinere, men å lida litt, og trene muskler i urinrøret.

Videre, for å oppnå større effekt anbefales det å utføre ulike øvelser med muskler i urinveiene, nemlig:

• langsomt komprimere og sammentrekke muskler;

• skyve ut (som i fødsel);

• under vannlating for å utsette strømmen.

Hvis konvensjonell terapi ikke hjalp, kan pasienten bli foreskrevet en kirurgisk behandling. En slik operasjon anses ikke for vanskelig. Mer enn 80% av pasientene etter at de lever et fullt liv. Det eneste negative er at de blir mer utsatt for blærebetennelse.

Under behandling med urininkontinens er det også viktig å observere følgende medisinske råd:

1. For å ekskludere fra diettkaffe, te og søte kulsyreholdige drikker.

2. Ikke bekymre deg og ha full søvn.

3. Det er tilrådelig å forlate enhver fysisk aktivitet og å ligge i sengen i perioder med akutt sykdomsprogresjon.

4. Avvise bruk av alkoholholdige drikker.

5. Normaliser fordøyelsen.

6. Endre padsene skal være hver annen time for å forhindre multiplikasjon av patogene bakterier.

7. For behandlingsperioden er det ønskelig å midlertidig forlate seksuell kontakt, spesielt ikke beskyttet.

Behandling av urininkontinens kan utføres både på sykehus og hjemme. I sistnevnte tilfelle trenger pasienten bare å besøke legen for å undersøke og kontrollere behandlingen.

Ved diagnostisering av kronisk urininkontinens bør behandlingen være lengre. I dette tilfellet kan potente hormonholdige legemidler og medisiner foreskrives for å forbedre blærefunksjonen. Også ofte praktisert fysioterapi behandling.

Inkontinens hos kvinner: behandling, forebygging, komplikasjoner

Hvis rettidig behandling ikke utføres i tide, kan sykdommen føre til utvikling av følgende komplikasjoner i pasientens tilstand:

1. Overgangen av urininkontinens i kronisk form.

2. Utseendet av vedvarende smerte når du urinerer.

3. Brudd på menstruasjonssyklusen (hvis sykdommen skyldtes hormonforstyrrelser).

4. Utviklingen av alvorlige sykdommer i reproduktive systemet hos kvinner (på grunn av den konstante inflammatoriske prosessen i det urogenitale systemet øker risikoen for cystdannelse, infeksjon og til og med utvikling av kreftpatologi).

For å redusere risikoen for urininkontinens anbefales det å følge følgende doktors anbefalinger:

1. Unngå alvorlig stress og nerveoverbelastning.

2. Unngå hypotermi.

3. Slutte å røyke og drikke alkohol.

4. Kontroller urineringstimen din. Generelt er det tilrådelig å "vane" kroppen din til det faktum at du må tømmes samtidig.

5. Vedlikehold normal vannbalanse i kroppen. For å gjøre dette, dagen du trenger å drikke minst to liter vann uten gass.

6. Unngå fedme og overvåke vekten.

7. Minimere forbruk av krydret mat og salt.

8. Under graviditeten må du utføre spesielle øvelser for å styrke bekkenes muskler.

9. Det anbefales å fokusere på meieriprodukter og drikke minst et glass fettfattig kefir om dagen.

10. Ved første tegn på urininkontinens, kontakt lege umiddelbart og ikke start tilstanden din.

11. To ganger i året, gjennomgå en kontrollundersøkelse av en lege og bli testet.

Inkontinens hos kvinner: årsaker, symptomer og behandling av et delikat problem

Inkontinens, eller urininkontinens, er den patologien som barn og voksne er underlagt. Sykdommen forårsaker ikke bare uleilighet, men forårsaker også ustabilitet i den psyko-emosjonelle bakgrunnen. En person blir irritabel, trukket tilbake, komplekser oppstår. Etter 40 år er urininkontinens mer vanlig hos kvinner enn hos menn. For å bli kvitt patologien, viser det seg årsaken, som førte til fremkomsten av inkontinens. Først etter at legen foreskriver passende behandling.

Hva er urininkontinens?

Urininkontinens er ufrivillig separasjon av urin, som ikke kan forhindres av viljestyrke. I mennesker forsvinner følsomheten, slik at pasienten ikke kan kontrollere urinprosessen. Alle aspekter av livet lider av dette - sosiale, forretningsmessige og personlige. Pasienten kan ikke fullt ut jobbe, ta kontakt med slektninger og leve et normalt familieliv.

Statlig klassifisering

Inkontinenseksperter klassifiserer som følger.

  1. Stressinkontinens. Plutselig urinering oppstår når overdreven fysisk anstrengelse eller sterk spenning, som oppstår ved reflekser som hoste, nysing og andre.
  2. Imperativ inkontinens, eller urinblære hyperaktivitet, er et problem med urinering på grunn av patologien til selve organet eller nedsatt aktivitet i nervesystemet. Urinutskillelse oppstår under hvile, uten fysisk anstrengelse. Samtidige symptomer er hyppige å presse på toalettet mer enn åtte ganger om dagen og en gang om natten.
  3. Neurogen blære. Blæreforstyrrelser på grunn av funksjonsfeil i nervesystemet.
  4. Infravesikal obstruksjon, eller subvesikal obstruksjon av urinveiene. Ufrivillig urinering på grunn av svekkelse av blærens vegger under fyllingen.
  5. Ekstrauretral inkontinens. Urinering oppstår på grunn av den patologiske kommunikasjonen mellom organene i kjønnsorganet og urinveiene eller den medfødte anomali av urinledere. I dette tilfellet har en kvinne et ønske om å bruke toalettet, men hun er ikke i stand til å stoppe vannlating.
  6. Enurese. Hos kvinner er denne tilstanden observert i nattruset. Urin utskilles plutselig, uten å presse på toalettet.
  7. Blandet utseende. Det kombinerer stress og imperativ inkontinens. Det oppstår vanligvis hos kvinner etter fødselen av en baby, når det har oppstått mekanisk skade på bekkenorganene eller musklene under arbeid. Symptomer - urin under trang til toalett eller under fysisk anstrengelse.
  8. Undergrave. Etter å ha besøkt toalettet, akkumuleres urin i urinrøret, og gjenværende utslipp oppstår når du forlater badet.

Årsaker til brudd og suggestive faktorer

Ufrivillig urinering hos kvinner skjer av flere grunner. Vanligvis forekommer inkontinens på grunn av patologier og aldersrelaterte forandringer i kroppen.

klimakteriet

Når overgangsalderen oppstår, er det mangel på kvinnelige hormoner - østrogen. Dette fører til atrofiske forandringer i membranene i urin og kjønnsorganer, muskler og ledbånd som befinner seg i bekkenet.

Under graviditet og etter fødsel

Graviditet og arbeidskraft provoserer dette problemet. Under fødselen opprettes en økt belastning på bekkenorganene, og når barnet blir født, oppstår skade og muskelskade. På grunn av dette oppstår inkontinens.

Avansert alder

Utseendet til plutselig vannlating påvirkes av alderen. Dette problemet oppstår hos kvinner etter 60 år. Bekkenmusklene mister deres elastisitet og støtter ikke lenger de indre organene. Med alderen er det også mangel på kvinnelige hormoner, noe som også påvirker utseendet av urininkontinens.

Sykdommer og skader

Inkontinenssykdommer og skader:

  • urinblærepatologi;
  • kronisk hoste;
  • multippel sklerose;
  • patologi i mage-tarmkanalen;
  • gynekologisk patologi;
  • unormal struktur av urin eller kjønnsorganer;
  • noen form for diabetes;
  • infeksjoner som alltid er tilstede i blæren;
  • Parkinsons eller Alzheimers patologi;
  • prolapse av organene i bekkenet;
  • onkologisk patologi av blæren.

Andre grunner

Andre årsaker til urininkontinens hos kvinner:

  • kirurgi på bekkenorganene;
  • ustabil emosjonell bakgrunn;
  • stråling eksponering;
  • stor kroppsmasse;
  • skadelig avhengighet - røyking og alkoholmisbruk;
  • tar visse medisiner
  • overdreven forbruk av kaffe, sukkerholdige karbonatiserte drinker;
  • feil ernæring.

Inkontinenssymptomer

Inkontinens fremstår som følger:

  • urinlekkasje;
  • uventet trang til å urinere;
  • Ønsket om å besøke toalettet skjer i løpet av nattens hvile;
  • Det er ingen lettelse etter urinering, og en følelse av at blæren er full;
  • føler at det er en fremmedlegeme i skjeden;
  • ofte oppfordre til å gå på toalettet.

diagnostikk

Før utnevnelsen av urininkontinensbehandling utføres diagnosen. For å finne årsaken til tilstanden, foreskriver legen:

  • urinalyse for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av infeksjoner i det genitourinære systemet;
  • PAD-test for å bestemme mengden urin som flyter plutselig;
  • vaginal undersøkelse med hostetest for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av gynekologiske patologier;
  • Cudi.

behandling

Hvordan behandle urininkontinens hos kvinner? Det finnes flere effektive terapeutiske teknikker som kun kan foreskrives av en lege etter en diagnose, gitt den patologien som provoserte utviklingen av sykdommen. Hvis ufrivillig urinering skyldes en sykdom, utføres terapi.

Med riktig behandling går inkontinens av seg selv.

Narkotika terapi

Bruk av narkotika er mulig dersom det ikke oppstår unormal struktur av organene i urinsystemet. Dette er den viktigste måten å behandle patologi på. Medisin foreskrevet avhengig av årsaken, som førte til forekomst av inkontinens.

  1. Legemidler, den viktigste aktive komponenten er østrogen. Legen foreskriver slike medisiner med et lavt nivå av det kvinnelige hormonet.
  2. Sympatomimetika. Forbedre sammentrekningen av muskler involvert i vannlating. Legemidlet som vanligvis er foreskrevet, er efedrin.
  3. Antidepressiva. Legen foreskriver dem hvis inkontinens utvikler seg på grunn av en ustabil emosjonell bakgrunn.
  4. Antikolinerge stoffer. Fremme avslapping og øke volumet av blæren. Legen foreskriver vanligvis Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
  5. Desmopressin. Legen foreskriver et slikt legemiddel for midlertidig inkontinens. Verktøyet reduserer mengden urin.

Operasjonsmetode

  1. Sling metode. Varigheten av operasjonen er en halv time. Under prosedyren brukes ikke generell anestesi. Nok lokalbedøvelse. Essensen av operasjonen - innføringen av et spesielt maske, som har form av en løkke, under urinrøret eller blærehalsen. Det forhindrer ufrivillig vannlating med økende trykk i bukhulen.
  2. Injeksjon av bulking agent. Kjernen i prosedyren er innføring av et spesielt stoff i urinrøret ved hjelp av et cystoskop. Etter denne manipulasjonen er urinrøret plassert i riktig posisjon.
  3. Laparoskopisk Calposuspension. Før kirurgi er pasienten generell anestesi. Kjernen i prosedyren - vevene som omgir urinrøret, er festet på inguinal leddbånd. Dette forhindrer ufrivillig vannlating.

fysisk trening

Spesialister anbefaler kveløvelser for å gjøre kvinner, uansett hvilken type urininkontinens som observeres. Klasser er rettet mot å forbedre tilstanden til musklene som ligger i bekkenet.

Manipulasjoner utføres om morgenen, om ettermiddagen og om kvelden. Varigheten av prosedyren er 10 sekunder. Etter muskel sammentrekning, bør avslapping følge. Musklene slapper også av i 10 sekunder, og krympes deretter igjen. Bare under denne tilstanden kan vi forvente en positiv effekt fra prosedyren. Noen tid etter starten av gymnastikk øker tiden for spenning og muskelavslapping.

Den totale varigheten av en økt skal være 20 sekunder.

Sammen med disse øvelsene, anbefales det også å bære en liten ball i løpet av dagen, som klemmes mellom bena. Jo høyere plasseringen er, desto bedre effekt.

Folkemidlene

Behandling av urininkontinens hos kvinner kan utføres ved hjelp av folkemetoder. Men selv i dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en lege.

Infusjon på frø av dill

For å forberede denne effektive hjemmelagde oppskriften trenger du:

  • dillfrø - 1 stor skje med en ås;
  • vann - 1 kopp.

Vannet blir kokt, og dillfrø helles over det. Beholderen der preparatet fremstilles, er isolert og igjen for å insistere i tre timer. Når tiden er opp, filtreres mediet. Drikk forbruket om gangen.

Yarrow-basert avkok

  • tørket yarrow urt - 10 g;
  • vann - 1 kopp.

Medisinske planter er fylt med vann. Beholderen er satt i brann og mediet blir kokt. Deretter brygges drikken i ytterligere 10 minutter. Kapasitet med kjøttkraft fjernes fra ovnen, isolert og igjen for å insistere i 60 minutter. Verktøyet er filtrert. Frekvensen av opptak - om morgenen, middag og kveld 0,5 kopper.

Infusjon basert på corn stigmas

For matlaging betyr det nødvendig:

  • mais silke - 1 stor skje;
  • vann - 1 kopp.

Medisinsk plante er fylt med den angitte mengden kokende vann. Kapasiteten er isolert og etterlatt i en halv time for å insistere. Verktøyet brukes til en halv kopp om morgenen og kvelden.

Terapeutisk blanding

  • honning - 1 stor skje;
  • naturlig applepuré - 1 spiseskje;
  • hakket til en grøtaktig løk - 1 stor skje.

Alle produkter er kombinert og blandet. Det resulterende verktøyet brukes i morgen, ettermiddag og kveld.

For terapi også bruk infusjon forberedt på grunn av salvie.

forebygging

For å forhindre forekomst av urininkontinens anbefales det å følge følgende forebyggende tiltak:

  • regelmessig besøk til terapeuten, endokrinolog, gynekolog
  • Kegel regelmessige øvelser;
  • riktig ernæring;
  • unngå en stillesittende livsstil;
  • opprettholde vekten i god stand;
  • går på toalettet straks etter trang til å urinere;
  • avvisning av avhengighet.

konklusjon

Hvis du opplever de første symptomene på en tilstand som urininkontinens hos kvinner, bør du konsultere en lege. Tidlig terapi vil bidra til å unngå utviklingen av patologi og utvikling av komplikasjoner. Du kan ikke selvmedisinere, fordi det kan være uventede konsekvenser.

Inkontinens hos kvinner

Urininkontinens hos kvinner er et brudd på vannlating, ledsaget av manglende evne til å regulere tømmingen av blæren vilkårlig. Avhengig av skjemaet, manifesteres det ved ukontrollert urinlekkasje under spenning eller i ro, plutselig og irrepressibel trang til å urinere, ubevisst inkontinens av urin. Lekkasje av urin kan være liten, medium eller signifikant. Som en del av diagnosen urininkontinens hos kvinner utføres en gynekologisk undersøkelse, ultralydsundersøkelse av urogenitalt system, urodynamiske studier, funksjonstester og uretrocystoskopi. Metoder for konservativ terapi kan omfatte spesielle øvelser, farmakoterapi, elektrisk stimulering; med ineffektivitet, slynge og andre operasjoner utføres.

Inkontinens hos kvinner

Inkontinens av urin hos kvinner er en ufrivillig og ukontrollert urinutskillelse fra urinrøret, på grunn av brudd på ulike mekanismer for regulering av miccia. Ifølge de tilgjengelige dataene møter hver femte kvinne ufrivillig urinfrigivelse i reproduktiv alder, hver tredje kvinne i perimenopausal og tidlig menopausal alder, og hver tredje kvinne (etter 70 år) - hos eldre. Problemet med urininkontinens er mest relevant for kvinner som har født, spesielt de med en historie med naturlig fødsel. Urininkontinens har ikke bare hygienisk, men også medisinske og sosiale aspekter, siden den har en betydelig negativ innvirkning på livskvaliteten til en kvinne, ledsaget av en tvunget reduksjon i fysisk aktivitet, neurose, depresjon, seksuell dysfunksjon. De medisinske aspektene ved denne lidelsen betraktes som gynekologi, urologi, psykoterapi.

Klassifisering av kvinnelig urininkontinens

I henhold til stedet for urinutskillelse er transuretral (sant) og ekstrauretral (falsk) inkontinens skilt. I den sanne form utskilles urin i det intakte urinrøret; i tilfelle av en falsk, fra unormalt lokaliserte eller skadede urinveier (fra ektopisk lokaliserte urinledere, en eksplodert blære, urinfistler, etc.). I fremtiden vil vi bare diskutere tilfeller av ekte inkontinens.

Kvinner har følgende typer transuretral inkontinens:

  • stressende - ufrivillig utslipp av urin i forbindelse med svikt i urinrøret sphincter eller svakhet i bekkenbunnsmuskulaturen
  • imperativ (akutt urininkontinens, overaktiv blære) - utålelig, ubehagelig trang på grunn av økt reaktivitet i blæren;
  • blandet - kombinere tegn på stress og imperativ inkontinens (et plutselig, ustoppelig behov for urinering oppstår under fysisk anstrengelse, etterfulgt av ukontrollert vannlating;
  • refleksinkontinens (nevrologisk blære) - spontan utslipp av urin på grunn av brudd på blæreinnerveringen;
  • iatrogen - forårsaket av å ta visse stoffer;
  • andre (situasjonelle) former - enuresis, urininkontinens fra blæreoverløp (paradoksal ischuri), under samleie, etc.

De tre første typene urininkontinens hos kvinner finnes i de fleste tilfeller, resten faller til ikke mer enn 5-10%.

Årsaker til urininkontinens hos kvinner

Mekanismen for stressinkontinens hos kvinner er forbundet med insuffisiens i urinrøret eller cystisk sphincter og / eller svakhet i bekkenbunnsstrukturene. En viktig rolle i reguleringen av urinering er tildelt tilstanden til sfinkterapparatet - med endringer i arkitektonikkene (forholdet mellom muskel- og bindevevskomponenter), kontraktilitet og distensibilitet av sphincter er forstyrret, hvilket resulterer i at sistnevnte ikke klarer å regulere urinutskillelse.

Normalt er kontinentet (retensjon) av urin forsynt med en positiv gradient av uretraltrykk (dvs. trykket i urinrøret er høyere enn i blæren). Ufrivillig urinutskillelse oppstår når denne gradienten endres til negativ. En uunnværlig tilstand for frivillig vannlating er en stabil anatomisk posisjon av bekkenorganene i forhold til hverandre. Med svekkelsen av det myofasciale og ligamentale apparatet forstyrres bærebjelkens støtte-fikseringsfunksjon, som kan ledsages av en prolaps av blæren og urinrøret.

Forutsetninger for stressininkontinens hos kvinner kan være fedme, forstoppelse, drastisk vekttap, tung fysisk arbeid, strålebehandling. Det er kjent at urininkontinens ofte rammer kvinner som har født, og antall fødsler er ikke like viktig som deres strømning. Fødsel av et stort foster, smalt bekken, episiotomi, brudd i bekkenbunnens muskler, bruk av obstetriske tenger - disse og andre faktorer er avgjørende for den videre utviklingen av inkontinens.

Ufrivillig urinering er vanligvis observert hos pasienter i menopausal alder, som er forbundet med en aldersrelatert mangel på østrogen og andre kjønnsteroider og de resulterende atrofiske forandringer i organene i det genitourinære systemet. Pelvic kirurgi (oophorektomi, adnexectomy, hysterektomi, panhysterektomi, endouretralintervensjoner), livmoderutvikling, kronisk blærebetennelse og uretritt bidrar til utvikling av stressinkontinens hos kvinner. Den umiddelbare produserende faktoren er enhver spenning som fører til økt intra-abdominal trykk: hoste, nysing, rask gange, jogging, plutselige bevegelser, vektløfting og annen fysisk innsats.

Patogenesen av imperativ urininkontinens hos kvinner er forbundet med svekket nevromuskulær overføring i detrusoren, noe som fører til hyperaktivitet i blære. I dette tilfellet gir opphopningen av selv en liten mengde urin opphav til en sterk, uutholdelig trang til å blande. Forutsetningene for fremveksten av akutte anstrengelser er de samme som i stressinkontinens, og ulike eksterne stimuli (skarp lyd, sterkt lys, vanndamp fra springen osv.) Kan virke som provokasjonsfaktorer.

Refleksinkontinens kan utvikle seg som følge av skade på hjernen og ryggmargen (skader, svulster, encefalitt, slag, multippel sklerose, Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, etc.). Iatrogen inkontinens oppstår som en bivirkning av visse legemidler (vanndrivende, beroligende, adrenerge blokkere, antidepressiva, kolchicin, etc.) og forsvinner etter at disse midlene er trukket tilbake.

Symptomer på urininkontinens hos kvinner

Når stress urininkontinens begynner å merke seg ufrivillig, uten forutgående trang til å urinere urinlekkasje, som oppstår under fysisk anstrengelse. Samtidig, som patologi utvikler seg, øker volumet av tapt urin (fra noen få dråper til nesten hele volumet av blæren), og trenings toleransen minker. Stress urininkontinens hos kvinner er klassifisert i grad: i liten grad oppstår urininkontinens med fysisk anstrengelse, nysing, hoste; med middels - under en kraftig stigning, løpende; med alvorlig - mens du går eller alene. Noen ganger brukes en klassifisering basert på antall sanitetsputer som brukes i urogynekologi: I grad - ikke mer enn en per dag; II grad - 2-4; Grad III - mer enn 4 pads per dag.

Urgent urininkontinens hos kvinner kan være ledsaget av en rekke andre symptomer som er karakteristiske for en overaktiv blære: pollakiuri (økt urinering mer enn 8 ganger daglig), nocturia og imperative anstrengelser. Hvis inkontinens er ledsaget av blærebunnsfall, kan det være ubehag eller magesmerter, en følelse av ufullstendig tømming av blæren, fremmedlegemfølelse i skjeden og dyspareunia.

På grunn av ukontrollert urinlekkasje opplever kvinnen ikke bare hygieniske problemer, men også alvorlig psykologisk ubehag. Pasienten er tvunget til å forlate den vanlige livsstilen: å begrense sin fysiske aktivitet, for å unngå å opptre på offentlige steder og i selskapet, for å nekte kjønn. I tillegg er den konstante strømmen av urin fyldt med utvikling av dermatitt i lyskeområdet, tilbakevendende urininfeksjoner (vulvovaginitt, cystitis, pyelonefrit), samt nevropsykiatriske forstyrrelser - nevroser og depresjon. På grunn av skinnhet eller misforståelse om inkontinens, som "uunngåelig følgesvenn av alder", går kvinner sjelden til dette problemet for medisinsk hjelp, og foretrekker å legge opp åpenbare ulemper.

Diagnose av urininkontinens hos kvinner

En kvinne som står overfor urininkontinens bør undersøkes av en gynekolog og en urolog. Dette vil tillate ikke bare å etablere årsaker og form for inkontinens, men også å velge den optimale korrigeringsbane. Når du samler en medisinsk historie, er legen interessert i reseptbelagte inkontinens, sammenhengen med belastningen eller andre provoserende faktorer, tilstedeværelsen av tvingende anstrengelser og andre dysuriske symptomer (brennende, kutting, smerte). Under samtalen blir risikofaktorer avklart: traumatisk arbeid, kirurgiske inngrep, nevrologisk patologi, egenskaper ved yrkesaktivitet etc.

Pass på å bli undersøkt på en gynekologisk stol; Dette gjør det mulig å oppdage genital prolaps, uretro-, cysto- og rectocele, vurdere tilstanden til perinealhuden, oppdage urogenitale fistler, utføre funksjonstester (strainingstest, hostetest) og provoserer ufrivillig vannlating. Før du tar på nytt (innen 3-5 dager), blir pasienten bedt om å holde en urinasjonsdagbok, hvor frekvensen av mikrofon er notert, volumet av hver valgt urindeling, antall inkontinensepisoder, antall pads brukt, volumet av væske som forbrukes per dag.

For å vurdere de anatomiske og topografiske forholdene til bekkenorganene, utføres gynekologisk ultralyd og blære ultralyd. Av laboratoriemetoder for undersøkelse for inkontinens hos kvinner er generell interesse generelt urinalyse, urinbiopsi for flora, smearmikroskopi. Urodynamiske forskningsmetoder inkluderer uroflowmetri, fylling og tømming av cystometri, intrauretral trykkprofilometri - disse diagnostiske metodene tillater å evaluere tilstanden til sphincter, å skille stress og oppfordre til inkontinens hos kvinner.

Om nødvendig blir funksjonell undersøkelse supplert med metoder for instrumentell vurdering av urinveisens anatomiske struktur: uretrocystografi, uretroskopi og cystoskopi. Resultatet av undersøkelsen er en konklusjon som gjenspeiler form, grad og årsaker til urininkontinens hos en kvinne.

Behandling og forebygging av urininkontinens hos kvinner

Hvis det ikke er grov organisk patologi som forårsaker inkontinens, begynner behandlingen med konservative tiltak. Pasienten anbefales å normalisere vekten (med fedme), slutte å røyke, noe som provoserer en kronisk hoste, eliminerer tungt fysisk arbeid og følger en koffeinfri diett. I de første stadier av urininkontinens hos kvinner, kan øvelser som styrer bekkenbunnsmusklene (Kegel gymnastikk), elektrisk stimulering av perineale muskler, BOS-terapi være effektiv. I tilfelle comorbide nevropsykiatriske forstyrrelser, kan det hende at en psykoterapeut trenger hjelp.

Farmakologisk støtte i stressformen for inkontinens kan omfatte administrering av antidepressiva midler (duloksetin, imipramin), lokale østrogener (som vaginale suppositorier eller kremer) eller systemisk HRT. For behandling imperative urininkontinens hos kvinner påføres M-cholinolytics (tolterodin, oksybutynin, Solifenacin), a-blokkere (alfuzosin, tamsulosin, doksazosin), imipramin, hormonerstatningsterapi. I noen tilfeller kan pasienten administreres intravesikal injeksjoner av botulinumtoksin type A, periuretral administrering av autofat, fyllstoffer.

Kirurgi av stressinkontinens hos kvinner har mer enn 200 forskjellige metoder og deres modifikasjoner. De vanligste metodene for operasjonell korreksjon av stressinkontinens i dag er slingoperasjoner (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). Til tross for forskjellene i utførelsesteknikken, er de basert på et enkelt generelt prinsipp - fiksering av urinrøret ved hjelp av en "sløyfe" av inert syntetisk materiale og reduksjon av hypermobilitet, og hindrer urinlekkasje. Til tross for den høye effektiviteten av slyngeoperasjoner, utvikler 10-20% av kvinnene tilbakefall av stressininkontinens. Avhengig av de kliniske indikasjonene, er det mulig å utføre andre typer kirurgiske inngrep: uretrocystopexy, anterior colporrhaphy med blæreposisjonering, implantering av en kunstig blæreflesker, etc.

Forebygging av urininkontinens hos kvinner består i avvisning av dårlige vaner og avhengighet, vektkontroll, styrking av abdominale muskler og bekkenbunn, kontroll over avføring. Et viktig aspekt er forsiktig behandling av fødsel, tilstrekkelig behandling av urogenitale og nevrologiske sykdommer. Kvinner som står overfor et så intimt problem som urininkontinens, må overvinne falsk beskjedenhet og søke spesialisert hjelp så tidlig som mulig når konservative tiltak kan være effektive.

Hva er årsakene til urininkontinens hos kvinner og hvordan man skal håndtere patologien

Ufrivillig urinering hos kvinner er et problem i alle aldre. Urologisk praksis viser at de fleste tilfeller av enuresis forekommer i perioden etter fødsel, overgangsalder og endringer på grunn av alder.

Inkontinens hos kvinner

Under problemet betyr allokering av urin, som ikke kan stoppes av viljestyrke. Reduserende reseptivitet av reseptorer forstyrrer prosessen med urineringskontroll, noe som medfører problemer med pasientens normale liv - sosiale, personlige og forretningsmessige.

Kvinnelig enuresis er oftere løst: etter 40 år - i 30% av tilfellene, etter 70 år - i 40%. 20% av patologien oppstår i jenter etter naturlig fødsel, 15% gis til keisersnitt.

ICS-spesialister foretrekker følgende klassifisering:

  • oppfordrer inkontinens - refleks urinutslipp umiddelbart etter et uventet rush for å frigjøre blæren;
  • stress - dannet av kompresjon av muskler i bukhinnen, med hoste, nysing, latter;
  • blandet - kombinerer de to ovennevnte formene;
  • permanent - preget av stabil lekkasje av skade;
  • natt eller dagtid enuresis - ufrivillig urinering dannes henholdsvis natt eller dag;
  • andre typer - problemet er løst i ulike situasjoner, inkludert sex.

Typer av urininkontinens hos kvinner

Urologer vurderer urininkontinens i to versjoner:

  • Transurethral eller sant - inkluderer stressende, presserende og blandet patologi.
  • Ekstrauretral eller falsk - utløst av medfødte eller oppnådde mangler i urinrøret.

Symptomer på urininkontinens i ulike typer enuresis

Ytterligere deling skjer i lys av årsakene som provoserte den unormale tilstanden:

  • Ufrivillig separasjon av urin under stress - kilden er den unormale mobiliteten til sphincterventilen i blæren og urinrøret forårsaket av svakhet i bekkenbunnens muskelvev.
  • Ugjennomførlig forsøk på å holde urin - er kjennetegnet ved ustabilitet i henhold regulerende sphincter brukbarhet bane urinrør og blære, i fravær av støtende deres mobilitet og nervøs etiologi.
  • Nevrologisk aktiv type problem - oppstår når kroppen er hyperaktiv. Sphincterapparatet er ikke underlagt kontroll av pasienten, men gir standard lukkekontakt i urinrøret.
  • Nevrologisk inert - registrert med utilstrekkelig funksjonalitet i urinrøret sphincter og blære. Anomali dannes under påvirkning av en lesjon i spinal urinering senter og ligger under nerve linjer.
  • Conginetal false - er dannet med defekter i utviklingen av urinveiene.
  • Ervervet falsk - med fistler som oppstår fra medisinske feil.
  • Paradoksal type - registrert som en konsekvens av forsinkelsen av urin og blære overløp.
  • Posttraumatisk - forekommer med brudd på bekkenbentene, skade på sphincter i urinrøret og blæren på operasjonstidspunktet.

årsaker

Stresstype ufrivillig separasjon av urin dannes under påvirkning av overflødig kroppsvekt med fedme av ulike grader, forstoppelse, et skarpt vekttap, tungt fysisk arbeid, strålebehandling.

Problemet oppstår ofte hos kvinner som har født og ikke er avhengig av antall fødsler, men i løpet av prosessen. Nær kroppen mødre frukt, smale bekken, et brudd på integriteten av muskelvev av bekkenbunnen, episiotomier, tang - disse betingelser er kilden til enuresis.

Refleksurinering registreres i overgangsalderen, hos kvinner etter 45-50 år og eldre. Problemet er forbundet med utilstrekkelig produksjon av østrogen og andre kjønnshormoner, og under påvirkning av aldersrelaterte forandringer dannes atrofisk organskade i urogenitalt seksjon. Kirurgiske inngrep i bekkenområdet - fjerning av eggstokkene, uterus, livmorhalsen, livmorhalsen og ulike endouretrale manipulasjoner - er involvert i dannelsen av stresstype inkontinens.

Uterus prolapse, kroniske former for betennelse i urinrøret og blæren er blant årsakene til patologisk inkontinens.

Imperative type patologi - oppstår når et brudd på passasjen av elektriske impulser i sphincteren, bidrar til kroppens ustabilitet. Karakterisert av tvingende krav til utløsning av blæren med delvis fylling. Årsakene til dannelsen av sykdommen samsvarer med stress-enuresis, og de provokerende faktorene inkluderer eventuelle ytre stimuli.

Neurogen - dannes som følge av traumer, tumorlignende prosesser, hjerneskade, multippel sklerose, Alzheimers eller Parkinsons patologi. Problemet er forårsaket av skade på ryggmargen eller hjernen.

Narkotika eller iatrogen - refererer til bivirkningene av individuelle farmakologiske undergrupper. Sykdommen forsvinner etter avslutning av behandlingen med vanndrivende, antidepressivt, adrenerge blokkering, sedativer.

symptomatologi

Den stressende formen av sykdommen fremkaller spontan, uten behov, lekkasje av urin, som dannes under fysisk eller motorisk innsats. Når den unormale tilstanden utvikler seg, øker volumet i urinen - i utgangspunktet blir noen få dråper fjernet, og senere - opp til hele volumet av blæren. Nivået på krav til belastning reduseres.

Urgent - ledsaget av kliniske tegn på unormal aktivitet av blæren. De inkluderer hyppig vannlating, nattlige og uutholdelige ønsker for utslipp av organet. Følgende tegn registreres i kombinasjon med blæreprolaps hos pasienter: ubehag, smerte i underlivet, følelse av gjenværende urin eller fremmedlegeme i skjeden, smerte under samleie.

Ukontrollert prosess fører til en tilstand av psykologisk ubehag og problemer med hygiene. Pasientene avstår fra samfunnet, reduserer fysisk tone, nekter sivile oppgaver.

Stabil inkontinens fremkaller dannelsen av allergiske dermatoser, lokalisert i lyskenområdet, periodisk forverrende uroinfeksjoner, nevroser og depressive tilstander.

diagnostikk

Primære manifestasjoner av patologi i form av en dråpe reaksjonær utladning av urin på tidspunktet for motorisk eller fysisk anstrengelse krever samråd med en urolog. Spesialisten utfører en undersøkelse med innsamling av fullstendig informasjon om symptomene på sykdommen, foreskriver oppbevaring av en urineringskalender.

For å identifisere kilden til sykdommen, sendes pasienten til separate undersøkelsesalternativer:

  • Klinisk analyse av urin - lar deg identifisere en smittsom lesjon eller fravær i organene i urinavdelingen.
  • PAD-testing er nødvendig for å bestemme omfanget av en ufrivillig urin.
  • En prøve med hostrefleks under gynekologisk undersøkelse er tildelt for å identifisere kvinnelige sykdommer.
  • KUDI - anbefales for å bestemme ytelsen til nedre segmentene i urinveiene.

Generelle prinsipper for terapi

Det er mange metoder for å håndtere ufrivillig urin hos kvinner. Legene deler dem i to typer:

  1. Symptomatisk - kombinere medisinbehandling, treningsterapi, fysioterapi.
  2. Kirurgisk - innebærer flere alternativer for kirurgiske inngrep.
    • slynge - anbefales for utførelse i tilfelle av blandet eller stressende enuresis;
    • anterior colporhaphy - med abdominal implantasjon, produsert for å stabilisere funksjonaliteten i urinrøret og ureaens hals
    • laparoskopisk colposuspension - prosedyren innebærer arkivering av vev rundt om urinrøret hovedlinjen;
    • innføring av et kunstig implantat i stedet for en sfinkter - er foreskrevet for den tredje typen stress-enuresis.

forebygging

For å forhindre dannelsen av en unaturlig tilstand, anbefaler urologer regelmessig å gjennomgå en undersøkelse av gynekolog, urolog og lokal utøver. Alle kvinner må trenge sine muskler regelmessig ved hjelp av Kegel-teknikken.

Riktig valgt diett vil forhindre dannelse av forstoppelse.

Ved første trang til å slippe blæren, bør du umiddelbart gå på badet. Dårlige vaner forbedrer ikke helsetilstanden og krever passende behandling for å fjerne dem fra pasientens liv.
I videoen om årsakene til urininkontinens hos kvinner etter 50 år: