De viktigste kliniske nevrologiske syndromene

MÅL: å lære å identifisere de karakteristiske tegnene til de viktigste kliniske syndromene i sykdommer i urinsystemet.

Spørsmål å gjenta

De viktigste klager i sykdommer i urinorganene.

Fungerer historie hos pasienter med sykdommer i urinsystemet.

Diagnostisk verdi av undersøkelse, palpasjon og perkusjon i sykdommer i nyrene.

Diagnostisk verdi av kliniske og biokjemiske studier av blod og urin hos pasienter med nyresykdom.

Diagnostisk verdi av instrumentelle metoder for forskning i urinorganernes patologi.

Spørsmål for selvkontroll

Urinsyndrom. Utviklingsmekanismer. Diagnostisk verdi

Mekanismer for utvikling og symptomatologi av nefrotisk syndrom.

Mekanismer for utvikling og symptomatologi av nefritisk syndrom.

Edematøst syndrom. Mekanismer for utvikling av nyresødem.

Forskjeller ødem nyre opprinnelse fra hjertet.

Årsaker og mekanismer for utvikling av renal hypertensiv syndrom.

Kliniske manifestasjoner av arteriell hypertensjon av renal opprinnelse.

Mekanismer for utvikling og symptomatologi av nyreklampsi.

Årsaker, patogenetiske mekanismer og kliniske manifestasjoner av akutt nyresvikt.

Årsaker og mekanismer for utvikling av kronisk nyresvikt.

Kliniske manifestasjoner av kronisk nyresvikt.

Diagnostisk verdi av ekstra laboratorie og instrumentelle undersøkelsesmetoder ved kronisk nyresvikt.

Mekanismer og symptomer på uremisk koma.

Prinsipper for behandling av nyresvikt.

Indikatorisk grunnlag for tiltak

Utfør en undersøkelse av pasienten, identifiser hoved- og ytterligere klager som er karakteristiske for urinveisinfeksjonen.

Samle historien om sykdommen og historien til pasientens liv.

Gjennomføre en objektiv undersøkelse av pasienten: generell undersøkelse, palpasjon og perkusjon av nyrer og blære, auskultasjon av nyrearteriene.

Identifiser de subjektive og objektive symptomene, analyser deres årsak og utviklingsmekanismer.

Lag en foreløpig konklusjon om arten av patologien (syndrom).

Tilordne et sett med tilleggsstudier for å bekrefte konklusjonen.

Analyser resultatene av laboratorie-, instrumentelle og funksjonelle studier.

Lag en endelig konklusjon om arten av patologien (syndromet) og begrunn det, basert på alle identifiserte symptomer.

Urinsyndrom

Urinsyndrom er et klinisk og laboratoriekonsept som inkluderer proteinuri, hematuri, leukocyturi og sylindruri. Dette syndromet er det vanligste, vedvarende, og noen ganger det eneste tegn på urinsystempatologi.

Proteinuri - utskillelsen av protein i urinen i sykdommer i nyrene og urinveiene. Hvis du identifiserer en pasient med proteinuri, bør du bestemme det daglige tapet av protein i urinen. For dette blir den daglige mengden urin multiplisert med konsentrasjonen av protein i urinen. Med mengden protein utskilt per dag med urin, er det: moderat proteinuri (opptil 1 g per dag), medium (opptil 3 g per dag) og uttalt (mer enn 3 g per dag).

Avhengig av underliggende årsak og mekanismer er prerenal, renal og postrenal proteinuri skilt.

Prerenal proteinuri skyldes en økning i konsentrasjonen av lavmolekylære proteiner i blodet, som lett filtreres i glomeruli i nyrene. Dette observeres i blodsykdommer, hemolyse, myelom, skader, brannskader. Det kan også skyldes en økning i trykk i nyrene, som observeres ved hjertesvikt (kongestiv proteinuri) hos noen kvinner i de siste månedene av svangerskapet.

Renal eller renal, proteinuri skyldes hovedsakelig nederlaget i glomeruli, mindre ofte av tubulene, noe som fører til en økning i permeabiliteten til glomerulære kapillærene for plasmaproteiner og en reduksjon i reabsorbsjonskapasiteten til proksimale tubuli. Renal proteinuri opptrer med glomerulonephritis, forgiftning med tungmetallsalter og giftig nyreskade.

Postrenal proteinuri er vanligvis assosiert med inflammatoriske eller neoplastiske prosesser i urinveiene. Det er forårsaket av frigjøring av protein fra henfallende leukocytter, epitel og andre celler.

Konstantitet og massivitet av proteinuri har stor diagnostisk betydning. Vedvarende proteinuri er alltid tegn på nyresykdom. Massiv proteinuri er karakteristisk for nefrotisk syndrom.

Proteinuri av renal opprinnelse adskiller seg fra extrarenal ved tilstedeværelsen av hyalinsylindre i urinen, som er et protein som koaguleres i nyrene.

Det er også selektiv og ikke-selektiv proteinuri. Selektiv proteinuri betyr urinutskillelse av lavmolekylære albuminproteiner. I tilfeller der urinproteinet er representert ikke bare av albumin, men også av globuliner og andre plasmaproteiner, anses proteinuri som ikke-selektivt.

Hematuri er utskillelsen av blod (røde blodlegemer) i urinen. Avhengig av intensiteten av erytrocytt utskillelse med urin, utmerker mikrohematuri og brutto hematuri.

I mikrohematuri endres fargene på urinen ikke, og antall røde blodlegemer i den generelle analysen av urin varierer fra 1 til 100 i synsfeltet.

Ved brutto hematuri får urinen fargene til "kjøttslisser" eller blir mørk rød, og røde blodlegemer tett dekker hele synsfeltet og kan ikke telles.

Blant mekanismene for hematuri er følgende skilt:

økt permeabilitet av glomerulære kapillære kjellermembraner;

bryter i visse deler av glomerulære kapillærvegger;

skade på slimhinnet i bekkenet, ureteren eller blæren;

ødeleggelse av nyre- eller urinveisvev

reduksjon i blodkoagulasjon.

Det er nyre og ekstralarisk hematuri. Nedsatt hematuri forekommer i ulike nyresvikt - glomerulonephritis, nyreinfarkt, nyretumorer. Extrarenal hematuri (fra blæren, urinrørene, urinrøret) observeres i urolithiasis, blærekreft og prostata, blærebetennelse.

For å korrekt diagnostisere nyresykdom, bør opprinnelsen til hematuri avklares. Overvekt av urin erytrocyter i urinen og uttalt proteinuri er i favør av glomerulær genese av hematuri. Kombinasjonen av alvorlig hematuri og dårlig proteinuri (et symptom på protein-rød celle dissosiasjon) er karakteristisk for ekstralarisk hematuri. I analysen av flere daglige porsjoner av urin er nyrehematuri av samme type, mens i eksternalområdet detekteres store svingninger i intensiteten av hematuri.

Avhengig av kildeplasseringen, er hematuri delt inn i initial (initial), endelig (terminal) og total. Initial hematuri, hvor kun den første delen av urinen ved utførelse av en tre-stablet prøve inneholder en blanding av blod, indikerer skade på urinrørets distale del. Terminal hematuri er karakterisert ved utseendet av blod i den siste delen av urinen. Det forekommer med blærebetennelse, steiner eller svulster i den proksimale urinrøret, åreknuter i blærens hals. Total hematuri - Tilstedeværelsen av blod i alle deler av urinen skjer når en blødningskilde er lokalisert i urineren eller nyrene.

Leukocyturi - urinutskillelse av leukocytter i mengden over 6 til 8 i synsfeltet. Hvis det er en blanding av pus i urinen, og den er så stor at den bestemmes visuelt, snakker vi om pyuria.

Mekanismene for opprinnelsen til leukocyturi, avhenger av naturen og plasseringen av den smittsomme inflammatoriske prosessen. Det er følgende måter hvor leukocytter går inn i urinen:

fra fokus av inflammatorisk infiltrering av det interstitiale vev av nyrene inn i rørets lumen gjennom deres ødelagte eller ødelagte vegger;

fra slimhinnen i urinveiene, påvirket av den inflammatoriske prosessen;

fra abscess (abscess) inn i kaviteten av kalyxen eller bekkenet.

Det er leukocyturi i pyelonefrit, betennelse i nyreskytten (pyelitt), blære eller urinveier (blærebetennelse, uretritt), samt desintegrasjon av tumorer og nyre tuberkulose. Lokaliseringen av kilden til leukocyturi kan forbedres ved hjelp av supravital farging av urinformede elementer i henhold til Sternheimer-Malbyn-metoden, som muliggjør gjenkjenning av purulente inflammatoriske celler av renal opprinnelse. Leukocyturi (spesielt pyuria) blir ofte ledsaget av bakteriuri.

Cylindruri - urinutskillelse av sylindere, som er proteiner eller cellulære konglomerater. Hyalin, granulær, voksagtig, erytrocyt og leukocyt-sylindere utmerker seg.

Hyalinesylindere er et koagulert serumprotein som ble filtrert i nyreglomeruli og ble ikke reabsorbert i det proksimale tubuli. Nivået på hyalinflasker i urinen øker med nefrotisk syndrom, gravid nefropati, forgiftning og andre patologiske forhold som forårsaker hematuri samtidig.

Granulære sylindere dannes fra modifiserte epitelceller av proksimale tubuli, har en granulær struktur.

Syndromer i sykdommer i nyrene og urinveiene

De viktigste symptomene i sykdommer i nyrene og urinveiene.

Andelen nyresykdom blant andre sykdommer i indre organer. Strukturen av nephronen. Hovedfunksjonene til nyrene: 1) Regulering av sammensetningen og volumet av ekstracellulært vann i kroppen. 2) utslipp av giftige stoffer. 3) inkremental funksjon.

Klager hos pasienten: 1) nedsatt urinering (nocturia, oliguri, anuria, polyuria, dysuri, polakkiuria). 2) smerte i lumbalområdet. 3) Ekstrarale klager (ødem, hodepine). 4) dyspeptiske fenomener, kløe, hemorragiske manifestasjoner - CRF.

Fungerer historie sykdommen. Angina, akutt respiratoriske infeksjoner i utviklingen av nyresykdom.

Funksjoner av den generelle inspeksjonen. Forringet bevissthet, redusert ernæring, misfarging av huden, hevelse. Forskjellen mellom nyresødem og ødem av hjerteopprinnelse. Endringer i hjerte-og luftveiene i sykdommer i nyrene. Mekanismen for deres forekomst. Undersøkelse av urinsystemet: undersøkelse av lumbalområdet. Regler for nyre palpasjon (bimanual, nyrene er palpated under innånding).

Laboratory og instrumentelle metoder for forskning. Urin test: farge, lukt. Bestemmelse av spesifikk vekt. Proteinuri. Årsaker til utseende. Typer proteinuria (funksjonell og patologisk - tubulær, glomerulær, proteinuria overløp). Sværheten. Studie av urin sediment. Sylindere (hyalin, granulær, voksaktig). Deres opprinnelse og klinisk betydning. Hematuri. Årsaker til utseende. Makro og mikrohematuri. Leukocyturi (pyuria). Klinisk betydning. Uorganiske elementer av urin sediment. Uratkrystaller, fosfater, oksalater. Prøver Nechiporenko og Amburzhe. Forskrifter. Klinisk betydning.

Funksjonelle nyreprøver. Evaluering av nyrekonsentrasjonsfunksjonen (Zimnitsky's test). Fremgangsmåte for utførelse. Tolkning av data, isosturi og hypostenuri. Den kliniske signifikansen av isostenuri. Prøver med tørr mat og vannbelastning. Reberg test Dens begrunnelse, regelverk og tolkning. Hovedindikatorene for innholdet av ikke-protein nitrogenholdige forbindelser i blodet. Restoksid, urea, kreatinin. Deres regulatoriske nivåer. Klinisk betydning. Hyperasotemia.

Instrumentelle forskningsmetoder: 1) radiologisk (inn / inn og retrograd urografi, angiografi); 2) radiologisk (isotop-radiografi, skanning); 3) ekkografi; 4) nyrebiopsi.

Det er urinsyndrom, nefrotisk, hypertensiv, akutt nephritisk, akutt nyresvikt (ARF), kronisk nyresvikt (CRF), skade på urinveiene.

Urinsyndrom. Egenskaper for det kliniske kurset (latent eller sublatent). I studien av urin avslørt proteinuri, hematuri. Merk viktigheten av alvorlighetsgraden av proteinuri 3 g / l og mer per dag - høy proteinuri. Typer proteinuri: glomerulær (selektiv, ikke-selektiv), rørformet (ikke mer enn 2 g per dag), proteinuria-overløp (Bens-Jones Protein). Proteinuri er funnet i akutt og kronisk glomerulonephritis, nyreamyloidose, diabetes mellitus (diabetisk nephroarteriosklerose), nyre-venetrombose, hypertensjon, kongestiv nyre og kollagen. Hematuri: glomerulær og ikke-glomerulær. Det finnes i glomerulonephritis, kollagenose, interstitial nefritis, nyre og urinveis tumorer, nyrestein og tuberkulose i genitourinary systemet.

Nefrotisk syndrom. Karakteristisk for syndromet i den patogenetiske sekvensen (massiv proteinuri - mer enn 3 g / l eller mer per dag, hypoproteinuri, hyperkolesterolemi, uttalt ødem). Egenskaper av pasientens utseende (pallor, anasarka, hevelse i ansiktet). Akkumulering av væske i hulrommene. Mekanismen til de viktigste manifestasjoner. Forekommer med subakut og kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, kollagenose (oftere SLE), renal venetrombose, diabetisk nephroarteriosklerose.

Hypertensivt syndrom. De viktigste manifestasjoner av hypertensjon og mildt eller moderat uttalt urinssyndrom (lav proteinuri, mikrohematuri). Større A / D øker: 1) Retensjon av Na og vann. 2) aktivering av trykksystemet. 3) redusert funksjon av depressorsystemet. Klager hos pasienter (hodepine, nedsatt syn, smerte i hjertet, kortpustethet når du går). Endringer i kardiovaskulærsystemet: intens puls, økt A / D. Accent 2 toner på aorta, styrke apikal impuls. Egenskaper av nyre hypertensjon. Syndrom er observert ved akutt og kronisk nefrit, kronisk pyelonefrit, kollagenose hos 20% av pasienter med nyreamyloidose.

Anefrotisk syndrom. Karakteristisk for akutt nephritis eller kronisk eksacerbasjon. Forholdet til streptokokkinfeksjon. Nyresvikt (urin av fargen på kjøttbunn, oliguri) og ekstruderale manifestasjoner (ødem, hodepine, økt A / D, astmaanfall). Urinsyndrom er mest uttalt i den akutte prosessen. Endringer i klinisk analyse av blod (leukocytose, akselerert ESR, anemi) og proteinogrammer (reduksjon i totalt protein, reduksjon i albumin).

Akutt nyresvikt er et syndrom karakterisert ved plutselig utvikling av azotemi, endringer i vann-elektrolyttbalanse og syre-basebalanse. Hovedfunksjonene til nyrene faller raskt. Pathogenese av ARF (nedsatt nyreblodstrøm, en dråpe i glomerulær filtrering, rørformede forstyrrelser). Årsaker: Sjokkernyre (traumer, væsketap, vevsforstyrrelse, hemolyse, kardiogent og bakterisk sjokk), giftig nyre (nephrotropic giftstoffer, inkludert rusmidler), akutt infeksjonstoksisk nyre (sepsis), akutt urinveisobstruksjon (urolithiasis ). Klinisk 4 perioder: 1) perioden for den opprinnelige virkningen av den etiologiske faktoren; 2) oligoanuric; 3) polyuria og diuresis utvinning; 4) utvinning.

Kronisk nyresvikt er den siste fasen av noen nyrekirurgi. Død av nefroner, et brudd på alle funksjonene av nyrene. Klager hos pasienter: Svakhet, døsighet, hud kløe, neseblod, kvalme, oppkast, diaré. Funksjoner i den generelle inspeksjonen (huden er tørr, blek gulsottfarge, lukten av urea fra munnen). Endringer i kardiovaskulære og respiratoriske systemer (bradykardi, perikardial friksjonsstøy, kortpustethet, lunger i lungene). Laboratorieundersøkelser avslører nedsatt konsentrasjonsfunksjon, en dråpe i CF, akkumulering av nitrogenskum i blodet og anemi. Uremia - et sett med kliniske og laboratorie symptomer ved kronisk nyresvikt.

Lesjoner i urinveiene. Rollen av infeksjon og stagnasjon av urin i utviklingen av syndromet. Klager hos pasienten (feber opp til 39-40 ° C med kuldegysninger, dysuriske fenomen, ryggsmerter). Måldata (positivt symptomuttrykk). Endringer i urin: liten proteinuri, pyuria. Endringer i klinisk analyse av blod karakteristisk for akutt betennelse (leukocytose, skiftende formel til venstre, akselerert ESR). I urinavlinger - bakteriuri (100.000 eller flere kolonier i 1 ml).

Nyresykdom

Legg igjen en kommentar 41,197

Menneskelige nyrer er det viktigste organet i urinsystemet. Når de ikke fungerer som de skal, har en person symptomer på nyresykdom. Deres intensitet og bredde avhenger av forskjellige lesjoner. Noen sykdommer er asymptomatiske eller symptomene er milde, mens andre sykdommer har levende symptomer som er vanskelige å tolerere. Syk nyrer hos en person krever betimelig behandling, siden patologien blir kronisk, og pasienten trues med farlige konsekvenser hvis den blir ubehandlet.

De viktigste årsakene og typene av sykdommer

Kroniske og akutte nyrepatologier oppstår av ulike grunner som er oppkjøpt eller medfødt. Ervervede årsaker til organsykdom er:

  • skade som resulterer i skadet organisk integritet
  • feil utvekslingsprosess;
  • overskudd av det etablerte nivået av toksiner i blodet;
  • en smittsom sykdom forårsaket av bakterier som har gått inn i blæren i nyrene;
  • autoimmune sykdommer der immunsystemet svekkes og betennelse oppstår.

Hver av de ovennevnte årsakene kan påvirke kroppen til en kvinne, en mann og et barn. Det er viktig å kjenne tegnene på sykdommen og legge merke til dem i tide for å ta rettidsmiddeltiltak.

klassifisering

Nyresykdommer kommer i to kategorier:

  1. Den første kategorien inkluderer sykdommer som påvirker to nyrer samtidig. I dette tilfellet forverres organets funksjoner betydelig, noe som påvirker arbeidet til hele organismen. Nephritis og nephrosclerosis er bilaterale patologier av nyrene.
  2. Den andre kategorien inkluderer sykdommer, som følge av at strukturen endres eller funksjonen til bare ett organ er forstyrret. Disse inkluderer svulster, tuberkuløs nyresykdom og dannelse av steiner.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Medfødte og arvelige sykdommer

Nyreproblemer er ofte forbundet med abnormiteter som er medfødte eller arvelige. Denne typen sykdom er observert hos en fjerdedel av pasientene med kroniske patologier av nyrene. Arvelige og medfødte sykdommer er klassifisert som følger:

  1. Anatomiske patologier av nyrene, som igjen er delt inn i kvantitative patologier og avvik i organets form.
  2. Under histologisk dysmbriogenese av et organ er dannelsen av cystisk dannelse eller andre abnormaliteter av nyrene mulig allerede i prosessen med intrauterin utvikling.
  3. Tilstedeværelsen av arvelig jade.
  4. Tubulopati primær, sekundær eller dysmetabolisk type.
  5. Uropati eller nefropati utvikler seg når kromosomale eller monogene syndrom er tilstede i strukturen.
  6. Hos barn blir Wilms 'svulst ofte observert, noe som skjer selv i løpet av intrauterin utvikling.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på nyresykdom

I begynnelsen kan symptomene på nyresykdom være fraværende, og personen er ikke engang klar over forekomsten av patologi i orgelet. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises de første vanlige tegn på nyresykdom:

  1. Smerte i nyrene, som gir til lumbal. Gitt sykdommen og graden, kan smerte ha en annen natur og intensitet. Noen ganger utstråler de til kjønnsområdet, lårbenet, bukhulen. Slike smerter indikerer ofte anfall av nyrekolikk.
  2. Blod urenheter i urinen er karakteristiske for dannelsen av steiner, kronisk pyelonefrit, betennelse og svulster. Urin kan få litt rosa farge, og noen ganger blir skarlagen.
  3. Forekomsten av ødem, som først plager utelukkende om morgenen og hevelse vises bare under øynene. Over tid svulmer pasientens nedre lemmer og armer.
  4. Forringet utskillelse av urin, hvor en person opplever smerte. Vanlige tegn på nyresykdom er anuria eller oliguri, i det første tilfellet er urin fraværende, i den andre blir den daglige mengden betydelig redusert.
  5. I tilfelle nyresykdom klager pasienten på å føle seg uheldig, noe som er forbundet med nedsatt organfunksjon. Nyrene blir vanskelige å fjerne giftige stoffer og slagger fra kroppen. Dette påvirker tilstanden til en person, han opplever konstant tretthet, hans evne til å jobbe minker, det er smerter i hodet og ingen appetitt. Over tid er det inflammatoriske sykdommer i nyrene og forgiftning av kroppen.

Langvarig nyresykdom fører ofte til at pasienten utvikler arteriell hypotensjon, huden blir blek, deres struktur endrer seg.

Symptomer avhengig av brudd

nyresten

Generelle tegn på nyresykdom kan suppleres, avhengig av patologien som rammet orgelet. Så når nephrolithiasis-konsentrasjoner dannes i kroppen, der det er slike ekstra symptomer:

  • skarp, uutholdelig smerte;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • sjokk tegn - en person er kastet i en kald svette;
  • blek hud;
  • hjertet slår raskere.

Med et mildt kurs på en person oppstår det bare mild smerte. Det bør bemerkes at nephrolithiasis bare påvirker nyrene, steiner er ikke dannet i andre organer i det urogenitale systemet. Når kalkulatoren kommer inn i urineren og blæren, blir slimhinnen skadet, noe som fører til hematuri.

glomerulonefritt

En sykdom der tubulene og glomeruli i orgelet blir betent kalles glomerulonephritis. Sykdommen kan provosere mangel og funksjonshemning. Patologi manifesteres av følgende symptomer:

  • manifestasjon av hodepine;
  • tretthet, apati;
  • hevelse i ansiktet;
  • reduserer mengden urin;
  • søvnforstyrrelser;
  • irritabilitet;
  • deprimert tilstand.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

pyelonefritt

Pyelonephritis, forbundet med en infeksjon i orgelet, er årsaken til betennelse. I patologi vises følgende symptomer:

  • temperaturøkning opp til 39 ° C;
  • betydelig svette
  • rus;
  • sårhet i nedre rygg, underliv og lyske;
  • uklarhet av urin.

Gitt utviklingen av patologi, over tid, klager en person om et angrep av smerte som bekymrer seg om natten. Patologi er preget av utseende av ødem på ansiktet. Hvis en permanent form for patologi utvikler seg, er symptomene svakere. Noen ganger er det ingen tegn på pyelonephritis, personen føler seg bare konstant trøtthet og svette om natten.

Polycystisk nyresykdom

Med sykdommen av denne typen organ dannes cyster i vevet som inneholder væske inni. For det første er polycystose ikke merket av tegn og det oppdages tilfeldig ved undersøkelsen. Når cysten vokser, vises følgende tegn på patologi:

  • smertestillende karakter i nedre rygg og bukhule;
  • periodisk blod i urinen;
  • vekttap, mangel på appetitt;
  • klaring av urin og økning av mengden;
  • diaré eller forstoppelse;
  • kløende hud.

Hvis polycystisk ikke blir behandlet, oppstår nyresvikt over tid.

nephroptosis

Nephroptose er ikke en medfødt patologi, spesifikke årsaker er nødvendige for utviklingen av sykdommen. Det er slike risikofaktorer for utvikling av nefroptose:

  • en kraftig økning eller reduksjon i vekt;
  • ekstern organskade;
  • graviditet og fødsel;
  • intens trening.

Sykdommen er preget av vondt og trekker smerter i lumbale ryggraden, som forsvinner når man tar en utsatt stilling. Over tid blir de smertefulle opplevelsene sterkere og forsvinner ikke når kroppens stilling endres. Over tid øker smerten i hodet, personen blir syk, oppkast oppstår. Hvis tiden ikke avslører et avvik, må du gjøre operasjonen.

hydronefrose

Krenkelsen der urinen ikke normalt vises og strekker kalyxen og bekkenet, har navnet hydronephrosis. I de fleste tilfeller observeres det hos kvinner under 40 år. Sykdommen forårsaker lumbal smerte, feber, kvalme og oppkast. Hvis tiden ikke avslører en avvik, kan hydronephrosis føre til brudd i bekkenet, noe som resulterer i at urinen vil falle inn i bukregionen.

Tumor dannelse

Både godartede og ondartede svulster kan forekomme i nyrene. Avvik karakteriseres av spredning av organvev, som består av forandrede celler. Tumorer forårsaker disse symptomene:

  • forstyrret generell helse, svakhet og rask tretthet;
  • tørr munn, tørre slimhinner;
  • ømhet i ryggen, mage;
  • vekttap, tap av matlyst;

Godartede lesjoner er mindre vanlige. I sykdommer i nyren av en ondartet karakter, føltes lysere symptomer. I sistnevnte stadier blir pasienten mest forstyrret av metastaser, som er gitt til nabolandene internt. Som et resultat blir ikke bare nyrene, men også alle organer forstyrret.

Nyresvikt

Feil er preget av delvis eller fullstendig mangel på nyrefunksjon. Avvik forbundet med sekundære patologier provoserer ofte en ugunstig konsekvens og kan være dødelig. Siden forfallet blir produktene ikke fjernet fra kroppen og giftet seg gradvis. Et karakteristisk tegn på svikt er en reduksjon i antall eller fravær av urin.

diagnostikk

Moderne medisiner har mange måter der noen nyresykdom kan identifiseres. Omfattende diagnose er ekstremt viktig, som inkluderer:

  • laboratorietester;
  • vaskulær Doppler;
  • ultralyd;
  • nefrostsintigrafiyu;
  • biopsi;
  • CT og MR.

Det er mulig å behandle nyrene etter en nøyaktig diagnose er gjort. Terapi er foreskrevet av den behandlende legen, gitt de medfølgende symptomene og kontraindikasjoner.

behandling

Behandling av nyresykdom avhenger av alvorlighetsgraden av patologien og komplikasjonene som er tilstede. Det er slike grunnleggende medisinske prosedyrer:

  • tar medisiner
  • kirurgisk inngrep;
  • Hepatology.

Hvis det er betennelse i nyrene, så er det en medisinsk behandling som indikerer, noe som forbedrer urinprosessen og eliminerer ubehagelige symptomer. Som regel tilbyr legene denne legemiddellisten:

  • "No-spa";
  • "Papaverine";
  • "Canephron" og "Cyston", dersom dannelsen av steiner har slått seg sammen.

Hvis abnormiteter forbundet med nyrene ikke kan elimineres med medikamentmetoden, er kirurgisk behandling indikert. Operasjonen er nødvendig for dannelse av en svulst, store steiner, og i slike tilfeller når komplikasjoner av nyresykdom har oppstått. Kirurgiske sykdommer krever adherens til et postoperativt diett og krever noen ganger mer medisinsk behandling. Hemodialyse brukes i tilfelle nyresvikt. Slike behandlinger består i å rense blodet og kroppen av giftstoffer gjennom "kunstig nyre" -apparatet.

Behandling av folkemidlene

Hvis nyrene er syke, kan du prøve å bli kvitt problemet med folkemidlene. Tradisjonell medisin hjelper i tilfeller der det er liten infeksjon eller sykdommen forblir tidlig. Følgende er navnene på urter som er effektive for behandling av nyresykdom:

  • evig;
  • bjørk blader;
  • kamille;
  • calendula;
  • peppermynte;
  • St. John's wort;
  • felt hestetail;
  • einer;
  • hunden steg

Av de ovennevnte komponentene fremstilles dekokninger, infusjoner og andre terapeutiske midler. Medisinske urt kan ha en vanndrivende effekt og fjerne giftstoffer fra kroppen. Bøtter fra naturlige ingredienser eliminerer ubehagelige symptomer, har antispasmodiske effekter. Noen ganger brukes folkemidlene i den postoperative perioden eller som forebygging av nyresykdommer.

forebygging

Forebygging av nyre- og urinveis sykdommer reduserer risikoen for patologier betydelig. En person bør spise riktig og lede en aktiv livsstil. Legene anbefaler å stimulere punkter som forbedrer arbeidet med nyrene og urineren. Drikk rikelig med væsker daglig. Hvis du opplever de første ubehagelige symptomene, kontakt lege.

Nyre: symptomer, sykdom og behandling

I dag kun 50% rabatt

Opplever kraftige belastninger, nyrene kan "mislykkes". Sykdommer kan oppstå av flere årsaker.

  • Alvorlig overkjøling, skarp veksling av temperatur;
  • Tumor-type neoplasmer;
  • Overdreven bruk av alkoholholdige drikkevarer av hvilken som helst styrke;
  • Feil sammensatt daglig diett - dannelsen av kalsium steiner;
  • Misbruk av visse stoffer;
  • Tilstedeværelsen av smittsomme foci i kroppen;
  • Redusert filtreringsfunksjon på grunn av skarpt vekttap;
  • Konstant tretthet, mangel på riktig hvile fører til en nedgang i forsvaret i forsvarsmekanismen, det er stor sannsynlighet for betennelse i nyrene;
  • Relatert kreft;
  • Overdreven fylt blære;
  • Forstyrrelser i mage-tarmkanalen - forstoppelse;
  • Tilstedeværelsen av infeksjoner i kroppen med frigjøring av pus.

I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er det ca. 30 navn.

Listen over de vanligste sykdommene inkluderer:

  • pyelonefritt;
  • Nyresvikt akutt og kronisk;
  • glomerulonefritt;
  • Urolittisk (lignende navn - nyre).

Den første er tilstedeværelsen av betennelse på grunn av infeksjon i kroppen. Oppstår på grunn av E. coli. Sykdommen manifesteres i de fleste tilfeller samtidig med andre farlige avvik - former for diabetes, nyrestein. Pasienten har feber, vondt tilbake, urinen blir overskyet.

En sykdom som mangel er farlig, ikke bare for organets helse, men også for pasientens liv. Ekskretorisk funksjon er svekket, noe som forårsaker slaggforgiftning. En spesiell trussel er bilateral nyresvikt.

De fleste av alle kjente nyresykdommer har i deres navn ordet "nephritis", hvorved de forstår forekomsten av den inflammatoriske prosessen i nyrene. Glomerulonephritis er preget av skade på filtreringsglomeruli, som renser urinen i kroppen.

Når det oppstår betennelse, produseres antistoffer som angriper karene til disse glomeruli.

Det er en følge av streptokokker (etter sår hals eller løpende ARD, matallergi, alkoholforgiftning). Urin endrer seg dramatisk, ødem oppstår, blodtrykk øker.

Den viktigste sykdommen i nyrene og urinveiene er urolithiasis. Dette er resultatet av et sterkt brudd på utvekslingen av vitale stoffer. Ifølge statistikken er det diagnostisert hos personer som har fylt 20-25 år. Farlig usynlig kurs, oppdaget bare under diagnosen.

Med en liten størrelse av steinen og dens høye mobilitet, oppstår smerte i nedre rygg, er det hyppige tilfeller av blod som kommer inn i urinen.

Hos barn er det vanlig å dele seg i to grupper: fra fødselen eller over tid. I det første tilfellet er årsaken til forekomsten uregelmessig utvikling før fødsel eller overføring ved arv. I det andre - oppstår den negative effekten av eksterne faktorer.

De vanligste barndomssykdommene inkluderer:

  • pyelonefritt;
  • Onkologisk natur;
  • glomerulonefritt;
  • cyste;
  • nephroptosis;
  • Nyresvikt;
  • Tuberkulose.

Første tegn

Forvirring begynner fra begynnelsen av sykdommens utvikling. Tegn er redusert til det faktum at en person er litt rystet og føler seg ubehagelig. Enig med noe som en forkjølelse. Vanligvis kan vi til og med bare ignorere dette, selv om det er i denne perioden at det er lettest å takle sykdom.

På grunn av sammenheng mellom bena og nyrene, anbefales det å samle godt varmt vann og varme dem. Det vil være ideelt hvis du samtidig pakker opp og lager opp på varm te slik at du kan slappe av. Til slutt kan du varme opp med sennepplaster til føttene, og deretter sove i en varm seng.

I fravær av denne typen førstehjelp vil den generelle tilstanden bare forverres, og nyresykdommen vil utvikle seg.

Symptomer på nyresykdom og deres behandling

Kun en profesjonell kan korrekt diagnostisere basert på hvilke indikasjoner som er spesifikke for en bestemt pasient.

Det samlede kliniske bildet av avvik er som følger:

  • Vanskelig urinering eller tvert imot ufrivillig;
  • Ubehag når det tømmes
  • Puffiness av ansikt, ben;
  • Forekomsten av blærebetennelse;
  • Hyppig vannlating å urinere, spesielt om natten;
  • Uforklarlig tap av appetitt;
  • Utseendet av blod i urinen;
  • Økt temperatur og trykk.

Med spørsmålet om hvordan man skal bestemme sykdommen, hvis det ikke er noen manifestasjon unntatt smerte, kan du vite at det er 2 typer smerter når det er avvik i organets arbeid. Den første - skarpe og vondt, gir i ryggen.

Andre tegn kan være mindre uttalt, en eller flere av listen. De fleste av dem i menn og kvinner sammenfaller, men det er små forskjeller.

Symptomer er alltid de samme, men noen av dem kan forårsake opphopning av mikrober, andre er genetiske predisposisjoner, en annen er plutselig forgiftning av kroppen med giftstoffer.

Derfor kan bare en profesjonell nefrolog bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og tildele riktig behandling. Behandlingsmuligheter krever ikke nødvendigvis transplantasjon eller fullstendig fjerning.

Moderne medisin gir effektiv medisinering, der antibiotika opptar et spesielt sted. Pass på å oppdage problemet med slanking, på grunn av hvilket protein og kalium i kroppen reduseres betydelig.

Riktig ernæring er nødvendig i løpet av rehabilitering.

Mer om symptomer

Symptomer på nyresykdom hos kvinner og deres behandling

Symptomer hos kvinner er preget av mer utprøvde inflammatoriske prosesser enn hos menn. De første manifestasjonene er merkbare 48 timer etter at infeksjonen har kommet inn i kroppen.

En av de vanligste manifestasjonene av abnormiteter i nyrene er smertesyndrom. De er skarpe eller kjedelige, så vel som vondt. Den mest ubehagelige er smertefull vannlating med hyppig oppfordring. Forsinkelsen av perioder er ganske sannsynlig ved disse avvikene.

Symptomer hos kvinner er spesielt tydelige om morgenen på dagen, spesielt når det gjelder hevelse i ansikt og ben.

Blodtrykk er ustabilt, det kan øke flere ganger om dagen på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Hemoglobinindeksene minker ofte, muligheten for anemi og hjertehypertrofi er sannsynlig.

Pasienter som lider av nyreavvik klager over hyppig hodepine og kvalme, en konstant følelse av tretthet. Hvis infeksjonen i kroppen ikke blir behandlet i lang tid, kan kroppstemperaturen nå 39 grader.

Følgende manifestasjoner av tilstedeværelse er notert:

  • Morgen tilbake smerte;
  • Hyppig vannlating;
  • Mindre urin;
  • Alvorlig puffiness.

Symptomer på nyresykdom hos menn

Ulike i manifestasjon. I de fleste tilfeller går pasientene sent til legen, noe som resulterer i at behandlingen reduseres dramatisk og fører til en forsømt tilstand av sykdommen.

Det er verdt å ta hensyn til feber, uklar urin og utseendet av blod i den. Lenden er alvorlig sår, ødem vises på magen, appetitt er tapt og det er stor tørst.

I tillegg kan tegn på menn manifestere seg i tørr munn, skvalete hud og rask tretthet. De fleste pasienter klager over den hyppige trangen til å urinere, men mangelen på selve prosessen.

En lege skal kontaktes umiddelbart, om det er synlig hevelse under øynene, blir benet overvektige, spor av klemmeklær er merkbare. Avhengigheten av ødemet på avvik i nyrene er lett å kontrollere ved å trykke på det hovne stedet. Hvis det fortsatt er en "dent" fra en finger som ikke går over lang tid, er dette et klart tegn på sykdommen i "filtreringsorganet".

Mannlig nyresykdom

Statistikken overbeviser oss om at på grunn av forskjeller i urinveienes struktur har det svakere kjønet mange ganger flere tilfeller. Dette er ikke en grunn til det sterke kjønn å slappe av, fordi med nyresykdom er symptomene hos menn mer intense og mer aggressive. På grunn av deres misliker for urologisk kontor, forsinker de problemet til scenen når behandlingen ikke kan bære frukt snart.

Ved å utføre diagnostikk, avhengig av symptomene hos menn, får de en av diagnosene:

  • IBC;
  • pyelonefritt;
  • nephroptosis;
  • Nyresvikt;
  • Hydronefrose.

I tillegg til de tidligere nevnte tegnene, på grunn av seksuelle forskjeller, kan følgende manifestasjoner bli lagt til alt annet:

  • Anuria ved nyreinsuffisiens (obstruksjon av urin til blære).
  • Dysuri, som kan uttrykkes i hyppig og skarp urinering eller til og med i ufrivillig form.
  • Hematuri (utseendet av blod i sediment av urin).
  • Nyrene kolikk (akutt og paroksysmal smerte).

Nyresykdom symptomer og behandling er et alvorlig spørsmål, svaret du bør søke fra en lege, og ingen andre steder.

Nyresykdom hos kvinner

Hvis eksperter sier at tegn på kvinner er vanligere, så la oss se på hvorfor dette er slik.

Det svake kjønet er ikke for ingenting, så kallt, fordi damene er mye mer sårbare enn menn. Nyresvikt er forårsaket av infeksjoner og mikrobiell aktivitet. For at de skal kunne begynne sin «kriminelle aktivitet», er den minste svakningen av immunitet tilstrekkelig. Derfor må du alltid styrke den med naturlige og farmasøytiske vitaminer. Det er svært viktig å raskt og nøyaktig behandle ARVI, influensa og ondt i halsen. Ellers kan de gi komplikasjoner og ikke sjelden i nyrene.

Jenter, som ingen andre, til tross for den kalde og vinteren frosten vil være vakker og smart. For å gjøre dette, velger de korte skjørt, shorts og kjoler som ikke er i stand til å varme ved under-null temperaturer. Etter dette, som de fryser føttene (og vi har allerede sagt hvor de fører - rett til nyrene!), Må de lide, og derfor også deg. For å advare deg selv, ville det være bedre å gjemme denne typen klær til vårdager.

Hvis du blir syk av blærebetennelse eller urinrør, må du forstå at hvis du blir ubehandlet, vil betennelsen på vei tilbake gå opp og påvirke nyrene.

Sykdomsdiett

Måltider bør være basert på et spesielt diett, der karbohydrater er mer tilstede, og protein og fettinntak er begrenset. Grunnlaget for dietten - produkter med lavt saltinnhold i dem, da det er i stand til å belaste nyrene tungt og beholde alt nødvendig fluid.

Kosthold hos kvinner, som menn, er basert på felles regler som alle pasienter må følge med. Du kan ikke spise sjelden, og spiser store deler av maten. Måltider bør være minst 5 på en dag. Normen for å drikke væsker - 1,2 - 1,5 liter, med inkludering i dette volumet av alle buljonger eller te.

Salt er utelukket, den tillatte dosen er ca 2 klemmer for hele den daglige rasjonen. Alle sure tilsetningsstoffer vil være gode erstatninger for "hvit gift". Det anbefales å lage en måltidsplan slik at kroppen tilpasser seg tilførsel av næringsstoffer.

Diettmenyen for nyresykdom må inkludere grønnsaker, du kan ikke spise proteinrik mat.

Alkohol er strengt forbudt, inkludert øl. Å observere alle reglene, du kan ikke bare bli kvitt ubehagelige manifestasjoner, men også raskt gjenopprette fra det.

Det er en klar liste over ting som ikke kan spises, uavhengig av om sykdommenes betennelsesevne eller andre:

  • Broths basert på sopp, noen fisk eller kjøtt;
  • Representanter for belgfrukter;
  • Noen sopp;
  • Kjøttdyr, forskjellige fettstoffer;
  • Saltet og syltet grønnsaker;
  • Havfisk;
  • Krydret krydder, aromatiske tilsetningsstoffer, krydder;
  • Røkt kjøtt;
  • Hot pepper og sennepsaus;
  • Asparges, løk, radise, hvitløk, persille;
  • Sjokolade: mørk, melk, hvit, kaffe, varm sjokolade, kakao.

Listen er ganske stor, men det er ikke mindre tillatt produkter, så det er ikke nødvendig å begrense seg sterkt.

Diet forbyr ikke (tvert imot er det nødvendig å inkludere disse produktene i dietten):

  • Alle meieriprodukter med en liten andel fett;
  • Grønnsaker, med unntak av det ovenfor forbudte;
  • Ethvert brød: fra hvete, rug, med tilsetning av kli (hovedregelen - uten salt);
  • Ikke mer enn 3 egg per dag;
  • Oliven, solsikkeolje, smør, ghee;
  • Melk eller fruktbaserte supper;
  • Buljong laget av grønnsaker, frokostblandinger eller pasta;
  • Tørket frukt, noen honning, bærgelé, usaltede kjeks, bakt epler;
  • Kokt magert kjøtt eller flodfisk, tilberedt i ett stykke;
  • Fersk juice;
  • Eventuelle frokostblandinger og pasta;
  • Steamed koteletter, kjøttboller, zrazy, etc.;
  • Sauser til vegetarianere, samt melkbaserte;
  • Svart eller grønn te er lett brygget.

Nyresykdom behandling

Farmasøytisk behandling utføres i kombinasjon med mange andre prosedyrer. De fleste symptomene behandles med folkemidlene. I tillegg må du følge med på en diett med en bestemt liste over produkter og forsiktig modus.

Fototerapi anbefales også, som inkluderer ulike urter for nyresykdommer, hvorfra dekokser, infusjoner eller te er tilberedt. Uten medisinering er noen av metodene ineffektive.

Med mindre inflammatoriske prosesser, foreskrives legemidler som fremmer bedre vannlating og lindrer spasmer.

De vanligste legemidlene er: "No-shpa", "Papaverin", etc. Hvis det oppdages små partikler av sand eller steiner når det diagnostiseres, er løsningsberegningene effektive. Disse inkluderer: "Kanefron", "Tsiston".

Bevisst folkemetoder hjelper med nyresykdommer i kombinasjon med medisiner foreskrevet av lege. Smertefulle manifestasjoner er mindre følte når brygging av urtepreparater med en antispasmodisk effekt eller vanndrivende, lingonberry hjelper godt.

Når du kjører lekkasjer, eller hvis det er mange tegn, har disse verktøyene ikke den riktige effekten, så du bør ikke misbruke avkoket.

Det anbefales å høste bjørkesap, som er tatt i løpet av året, i varme årstider. Det lindrer betennelse, er effektiv i urolithiasis. Med all enkelhet hjelper juicen godt, og med lang bruk av nyrene begynner å fungere bedre, blir de helt rengjort. Det er mange flere opsjonsavgifter som vil bidra til å takle sykdommen.

Noen av dem er:

  • Berry blader - tranebær, neser, mynte og mais stigmas (flere spiseskjeer hver) forberede en avkok med basen - vann ved romtemperatur. Den anbefalte andelen er 1 spiseskje til 1 glass. Blandingen blir igjen i 5-6 timer, oppvarming. Du må drikke 2-3 ganger om dagen for en tredje kopp.
  • En annen samling er fra enebærbær, løvetannrot og bjørkeknopper (3 ss hver). En spiseskje med urter er strømmet med kokende vann (250 ml), infundert i 1-2 timer. 1 spiseskje brukes etter hvert hovedmåltid.
  • Effektiv nyre te. Toppene, bestående av 2 par blad, er rike på organiske syrer, kaliumsalter, orthocyphonin, essensielle oljer og salong. Den helbredende urt helles med 1 kopp kokende vann, infunderes til det er fullstendig avkjølt og konsumert 150 ml flere ganger om dagen før du spiser.

Nyrethe er et veldig sterkt vanndrivende middel, det er rettet mot rask eliminering av klorider, samt urinsyre. Eksperter anbefaler det i nærvær av urolithiasis, i akutte eller kroniske former av sykdommen "filtrering" kroppen.

Kronisk sykdom

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (10 revisjon) er kronisk delt inn i kategorier avhengig av manifestasjoner, lesjoner og hovedkarakteren av kurset. Hver har sin egen kode for MKB 10 - totalt 18 med separate underelementer for hver sykdom.

Noen av dem er:

  • 18. 0 - Impliserer det termiske stadiet av orgelskader.
  • .1 - En liten reduksjon i glomerulær filtreringshastighet.
  • .2 - gjennomsnittlig reduksjon i GFR.
  • .3 - en betydelig reduksjon.
  • .4 - tung.
  • .5 - feil.
  • .8 - manifestasjoner av svikt, som perikarditt eller neuropati av uræmisk natur.
  • .9 - uspesifisert feil.

Kronisk nyresykdom er et komplisert og farlig fenomen som krever konstant effektiv behandling, regelmessige undersøkelser og strenge regler.

Antibiotika for sykdommen

Medisiner for nyresykdom inkluderer alltid en gruppe antibiotika. Valget av et bestemt stoff avhenger av årsaken til den inflammatoriske prosessen i kroppen, i tillegg til dens følsomhet overfor et bestemt antibakterielt middel. Legen bestemmer tilstanden til nyrene, og først etter det bestemmer den nødvendige dose og varighet av behandlingen.

Medisiner for nyresykdom kan variere avhengig av diagnosen. For de som har blitt diagnostisert med akutt pyelonefrit, er "Ofloxacin" foreskrevet. Sannsynligheten for å forgifte kroppen med antibiotika er minimal, de tolereres godt. Alvorlige former behandles med Netilmicin, som kan utøve en sterk bakteriedrepende effekt på infeksjoner.

Med en sterk inflammatorisk prosess foreskrives antibiotika som Amoxicillin. En signifikant "ulempe" er at penicillinbaserte legemidler blir utsatt for spesifikke enzymer som er patogener.

Generelt er slike legemidler foreskrevet for kvinner under graviditet for å lindre betennelse. I tillegg, i en slik tilstand, er et antibiotikum av en semi-syntetisk type, Flemoklav Solyutab, effektiv.

Potentielle antibiotika inkluderer naturlige, giftige legemidler - cephalosporin-type legemidler. Med den raske behandlingen av komponentene tillater ikke sykdommen å gå fra akutt til purulent (for eksempel pyelonefrit). Disse stoffene inkluderer: Cefalotin, Claforan. "Zinnat". Avdekket at symptomene er redusert etter flere dager med bruk av rusmidler.

Sykdomsforebygging

Disse inkluderer:

  • Aktiv bevegelse - svømming, moderate sportsøvelser, ulike danser;
  • Inkludering i ditt daglige kosthold med sunne matvarer: grønnsaker, bær, frukt, sjømat, ferske juice og melkeprodukter;
  • "Tørr" varme - sauna - regelmessige besøk forbedrer filtreringsfunksjonen til nyrene, blodtilførselen til organet er forbedret;
  • Bruk av store mengder væske, men ikke mer enn 2,5 liter, med hensyn til væsken i produktene;
  • Adopsjonen av bestemte stillinger (den vanligste er knelærmen), som hjelper nyrene til å slappe av, å være "mettet" med oksygen og blod.

Eksperter anbefaler å ta ulike stillinger for å lindre nyrearbeid regelmessig, noen få minutter om dagen - 4-5 minutter er nok. Du bør ikke bli involvert i sterk naturlig kaffe eller te, det er bedre å erstatte dem med rent mineralvann, hjemmelaget fruktdrikke eller urte / grønn te.