Hvor mye koster en hemodialysesession?

Dessverre er denne prosedyren svært kostbare - kostnaden av det i Russland i aktivt nærmer gjennomsnittlige europeiske tall (i henhold til pressen, fra US $ 200 til 200 euro - fra 6 til 8 000 russiske rubler - "foreldet" kurs i 2013!). I noen regioner i Russland er en hemodialysesesjon allerede estimert å være mye dyrere.

En annen ting er at for en pasient som er i dialyse, er denne prosedyren gratis - alt skal betales av staten. Og til og med gå til den andre enden av landet, må en dialysedoktor ikke spare penger med sin krone for å tilbringe en uke eller to hjemmefra - dette handler bare om omregning mellom territoriale helseforsikringsfond. Dessverre, disse spørsmålene har vi ennå ikke utarbeidet, og hvis du drømmer om en liten tur. Gjør deg klar til å kjempe for dine rettigheter. Men det samme Krasnodar Regional Nefrologi Senter med avdelinger i Krasnodar, Yeisk, Sotsji, Tuapse, Novorossiysk, Armavir landsby Fastovetskoy inviterer aktivt dializnikov fra hele Russland for å sikre fri dialyse omsorg for territorielle obligatorisk sykeforsikring programmer (med en gyldig MHI politikk, eller midlertidig sertifikat av MLA). I løpet av sommeren - fra juni til september - hadde 180 nevrologiske pasienter nytte av tjenestene fra grener av det regionale nevrologisenteret, som kom til Svartehavet og Azov-kysten fra andre Russlands regioner. Sommeren 2013 - allerede om 700!

Når det gjelder kostnaden for en hemodialyse, kan den gjenspeile både kvaliteten på tjenestene (selvfølgelig, hvis du har komponenter og utstyr av europeisk kvalitet, da kostnaden er høyere) og ofte ublu appetittene til medisinske funksjonærer.

Nylig på bloggen av Tomsk regional grenen av "Jade-LEAGUE" i "Live Journal" ble utgitt i 2013 tollsatser på dialyse i 12 emner av Siberian Federal District (med dokumentasjon av TFOMS relevante aktører).

Spredningen viste seg å være betydelig - som om de ikke bor i samme distrikt, men i forskjellige land:

1 Omsk-regionen 6 677,00 s.

2 Republikken Khakassia 5,659.90 s.

3 Novosibirsk region 5 296,10.

4 Republikken Buryatia 5 130,68 s.

5 Kemerovo-regionen 4 787,71.

6 Irkutsk region 4 131,60 s.

7 Republikken Altai 4 000,00 gnid.

8 Zabaykalsky Krai 3 918,00 s.

9 Krasnoyarsk Territory 3 726,30 s.

10 Altai Krai 3 600,00 s.

11 Tomsk-regionen 3.420.30 s.

12 Republikken Tyva 3,409.60 s.

NEFRO-LIGA er en ikke-kommersiell, interregional offentlig organisasjon av nefrologipasienter, som forener nevrologiske pasienter i dialyse, pasienter med nyresykdom, men ikke i dialyse, samt transplanterte pasienter.

Les om hemodialyse, om problemene hos pasienter på hemodialyse på vår hjemmeside:

Prinsippet om prosedyren hemodialyse, bruk av enheten hjemme og mulige komplikasjoner

Svært mange mennesker står overfor nedsatt nyrefunksjon. Den vanligste sykdommen i urologi regnes som nyresvikt.

I dag, takket være moderne teknologi, er det en unik mulighet til å gjennomføre en hemodialyseprosedyre for å behandle dette problemet.

Hva er denne teknikken, hvordan går det ut, og hvilke resultater kan man få?

Generell informasjon

Ifølge den anatomiske strukturen i menneskekroppen er det et parret organ - nyrene.

De utfører en svært viktig funksjon i hele kroppen: de er ansvarlige for urinutskillingsprosesser.

Hvis noen avvik forekommer i en nyres arbeid, forverres personens generelle tilstand, metabolske produkter i kroppen begynner å samle seg, og generell forgiftning oppstår.

Hvis prosessen har et løpende stadium, så er det enda dødelig.

Nyrene er direkte involvert i slike prosesser i kroppen som:

  • blodsirkulasjon;
  • utskillelse av overskytende væske i form av urin;
  • justering av mengden av saltioner i menneskekroppen;
  • deltakelse i endokrine og metabolske reaksjoner.

Det er viktig å merke seg at mange mennesker som lider av denne eller den nyresykdommen, har høyt blodtrykk. Men i dag, takket være funnene fra forskere, hjelper "kunstig nyre" -apparatet eller hemodialysen i kampen mot nyresvikt.

Hemodialyse konsept

Bruken av "kunstig nyre" -apparatet gjør det mulig å rense pasientens blod helt utenfor kroppen. Dette er essensen av hemodialyseprosessen. I dette tilfellet skjer blodsirkulasjonen gjennom et spesielt filter som er festet til dialysemaskinen.

Faktisk erstatter det helt arbeidet med uførbare nyrer. Denne metoden er basert på følgende mål:

  • bortskaffelse av akkumulerte nedbrytningsprodukter av proteinforbindelser (for eksempel urea);
  • rydder opp overflødig kreatinin, bringer den tilbake til normal;
  • fjerning av giftige stoffer;
  • fjerning av akkumulerte stoffer fra rusmidler;
  • rengjøring av alkoholer og elektrolytter;
  • utskillelse av overflødig væske.

I dag er det utført hovedsakelig under behandling med pasientbehandling.

Prinsippet for bruk av apparatet

For hemodialyse brukes et apparat som kalles en "kunstig nyre". Den består av følgende elementer:

  • en spesiell enhet som hjelper blodstrømmen under rengjøring;
  • dialysator, hvor blodrensing finner sted
  • beholdere for løsninger som renser blodet;
  • skjermen på enheten der hele prosessen er visualisert og kontrollert.

Prinsippet for operasjonen er som følger:

  • gjennom spesielle rør går blod fra pasientens blodår inn i enheten;
  • Et spesielt tosidig filter er installert i enheten, som i ferd med rengjøring, på den ene side, strømmer pasientens blod, og på den annen side en spesiell rengjøringsløsning;
  • Ved renseprosessen fjerner denne løsningen blodet fra alle giftstoffer og overflødig væske.

Det er viktig å merke seg at rengjøringsløsninger er valgt for hver pasient separat. Også angi individuelt innmatingshastigheten. I gjennomsnitt tar denne prosessen ca 5-6 timer.

Indikasjoner for

Hovedangivelsene for prosedyren for hemodialyse er:

  • kronisk og akutt nyresvikt;
  • forgiftning ved giftige stoffer;
  • et overskudd av stoffer i kroppen;
  • alkoholforgiftning;
  • brannsår, cystisk fibrose, intestinal obstruksjon eller andre sykdommer som forårsaker elektrolytt ubalanse i kroppen;
  • overdosering av stoffet.

Kontra

Blant kontraindikasjoner til hemodialyse er følgende:

  • Tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen, som under påvirkning av denne prosedyren sprer seg raskere gjennom blodet;
  • stroke pasienter;
  • psykiske lidelser (neurose, psykose, schizofreni);
  • tuberkulose eller andre sykdommer i luftveiene;
  • Tilstedeværelsen av ondartede svulster;
  • forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet;
  • aldersgruppe av pasienter etter 75 år;
  • ulike sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Hvis det er behov for nødhemodialyse, tas ikke kontraindikasjonene i betraktning.

Gjennomføring av økt

Før starten av blodrensing, blir pasienten vaksinert mot hepatitt B, samt forebyggende samtale.

Pass på å måle temperaturen, blodtrykket og pulsen på pasienten.

Det er også svært viktig for riktig beregning å vite pasientens eksakte vekt, han måles før hver økt.
Deretter tar personen en behagelig stilling: halv sitter eller ligger på sofaen. To katetre er koblet til armen: den ene går gjennom arterien, den andre gjennom venen.

Deretter setter skjermen på enheten inn ønsket mengde av rengjøringsløsningen og varigheten av prosedyren.

Således beveger blodet seg langs ett av rørene, og dialyseoppløsningen beveger seg langs den andre. Under hemodialyse kan en person føle seg syk på grunn av et stort tap av væske.

Etter at rengjøringsprosessen er fullført, påføres en tett bandasje på armen, og pasienten får lov til å ligge seg en stund.

Hvor ofte skal jeg gjøre prosedyren?

Frekvensen avhenger av pasientens sykdom:

  • i tilfelle nedsatt nyrefunksjon, utføres de 2-3 ganger i uken i 4-5 timer hver;
  • i tilfelle forgiftning med giftstoffer eller alkohol, utføres hemodialyse 1 gang i 12-14 timer;
  • Med et overskudd av legemidler i kroppen, er en hemodialyse nok;
  • i tilfelle elektrolyt ubalanse eller akkumulering av narkotiske stoffer, er det nok å gjennomføre prosedyren 2-3 ganger i uken i 3-5 timer.

Antall økter og varigheten av deres adferd er valgt av legen individuelt for hver pasient.

Varianter av steder for bruk

I dag er det flere alternativer for prosedyren. Alt avhenger av utstyret som brukes og graden av kompleksitet av sykdommen. I alvorlige former for nyresykdom er hemodialyse kun foreskrevet under stasjonære forhold.

Hjemme

Prosedyren utføres ved hjelp av bærbare enheter som lett kan styres uavhengig.

Hemodialyse gjøres hver dag i flere timer. Fordelen med denne metoden er bekvemmelighet, sikkerhet, ikke nødvendig å besøke sykehuset og sannsynligheten for infeksjon med hepatitt B.

Men det bør bemerkes at denne teknikken er ganske dyr.

Poliklinisk bruk

I dette tilfellet kan en person gjennomgå hemodialyse i henhold til størrelsesorden. Som regel utføres det 2-3 ganger i uken i 4 timer. Ulempen er behovet for å vente på sin tur og muligheten for infeksjon med hepatitt B og C.

Fra fordelene kan vi skille den konstante overvåking av spesialister til prosessen og nivået på indikatorer som kreves.

Stasjonære forhold

I dette tilfellet må du være på sykehuset hele tiden. Varighet og antall økter bestemmes individuelt. Det er også en sjanse for å bli smittet med hepatitt B og C.

Måltid i økter

Riktig ernæring spiller en svært viktig rolle. Det er nødvendig å nekte å akseptere salt, mat med kalium og fosfor. Det er viktig å huske at under behandling anbefales det ikke å drikke mye væske. Det er ikke nødvendig å lene seg tungt på fisk eller meieriprodukter.

Mottak av krydret og stekt mat er utelukket. Hvis pasienten likevel ikke kunne motstå og spiste noe fra forbudte matvarer, er det nødvendig å varsle legen om det. Han tar hensyn til dette ved ytterligere økter.

Kostnad for service

Hemodialyseprosedyren er veldig dyr. Dette skyldes den høye prisen på utstyr og blodrensingsløsninger. I gjennomsnitt koster en økt fra 3 til 7 tusen rubler per økt.

I gjennomsnitt tar det 3 økter per uke. Som et resultat varierer prisen på hemodialyse fra 9 til 21 tusen rubler.

Når det utføres hjemme, er prisen litt lavere. Hovedbeløpet er apparatet til "kunstig nyre" og en spesialist som kontrollerer pasientens tilstand.

I nødstilfeller kan pasienten behandles gratis.

Komplikasjoner under behandlingen

Dessverre er også andre menneskelige organer påvirket av nyresykdommer. Derfor kan pasienten etter behandling bli ledsaget av komplikasjoner i form av:

  • anemi, da det er en sterk reduksjon i nivået av røde blodlegemer i blodet;
  • forstyrrelser i nervesystemet;
  • blodtrykkstrykk;
  • forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet;
  • inflammatoriske prosesser i hjertemembranen.

Også pasienten kan oppleve kvalme eller oppkast, bevissthetstab, nedsatt syn og hørsel, kramper og smerte i bryst og rygg og nedsatt kardiovaskulær funksjon.

I noen tilfeller kan du observere en allergi mot rengjøringsløsningen. For noen av disse symptomene er det best å kontakte senteret hvor pasienten var hemodialyse.

Resultat av bruk av enheten

Hittil er prosessen med å rense blod utenfor pasienten svært relevant.

Nå kan du finne små enheter som pasienten selv kan bære i lommen. For pasienter med nedsatt nyrefunksjon er hemodialyse den eneste effektive behandlingen.

Bare i dette tilfellet kan du få det ønskede resultatet. Det er viktig å huske at når man utfører prosedyren hjemme, er kontrollen av en erfaren spesialist fortsatt nødvendig.

På enkelte sykehus og sentre kan hemodialyse utføres gratis ved å få et sted i kø. I dag hemodialyse hjelper pasienter med nyresvikt å forlenge sine liv og bli kvitt ubehagelige opplevelser.

Hvordan blir hemodialyse gjort hjemme?

Hemodialyse hjemme er evnen til å utføre blodrensingsprosedyren ved hjelp av spesielle bærbare eller bærbare enheter hjemme. Enhver enhet for utførelse av hemodialyse er utformet og opererer i henhold til "kunstig nyre" -system, inkludert apparatet for utførelse av hemodialyse hjemme. Ved hjelp av sistnevnte utføres imidlertid blodrensing i praktiske og behagelige forhold for pasienter, som selvsagt letter behovet for behandling.

Hva er fordelene med å utføre denne prosedyren hjemme?

Hemodialyse hjemme - dette er den beste løsningen for pasienten når blodet av rensingen er et kontinuerlig behov for helsen og til og med livet til pasienten, spesielt når det er assosiert med kronisk nyresvikt eller utviklingen av det mest akutt nyresvikt. Under disse forholdene kan kun kunstige nyre maskiner hjelpe til med dette.

Selvfølgelig, når det kommer til akutt nyresvikt, er det et behov for å være i tilstandene til et sykehus under tilsyn av leger og utføre alle foreskrevne prosedyrer, som er basert på blodrensing. Men i tilfelle kronisk nyresvikt, må en slik blodrensing utføres fra 1 til 3 ganger i 1 uke og til og med opptil 5-7 ganger i 1 uke. Og dette påvirker selvsagt pasientens evne til å jobbe og bruke fritiden som det passer dem.

I denne forbindelse slippes spesielle bærbare enheter eller et "kunstig nyre" -system, som gjør det mulig å utføre denne prosedyren og hele behandlingen ikke på medisinske senter, men hjemme.

For de fleste pasientene, var det ikke bare sparer tid på vei til sykehuset og tilbake, men gjør det også mulig for ikke å bryte ut fra deres arbeidsplan, siden varigheten av rengjøringsprosessen, er blod noen ganger opptil flere timer. I tillegg til at pasienten er mye mer behagelig å gjennomføre denne fasen av behandling av nyre House, det gjør ikke nervøs og bekymret. I tillegg, etter dialyseprosedyren, er det nødvendig for en stund å være i senteret igjen.

Hjem hemodialyse: er det noen minuser

Og faktisk er alt ikke så enkelt og glatt i forhold til denne behandlingsprosedyren når den utføres hjemme.

  1. En spesiell bærbar enhet eller et system for hemodialyse, et vannrensingssystem installert i huset, og en stol hvor pasienten kan være tilstede under dialyse, kreves. Det er også viktig å merke seg at slike enheter er ganske dyre, og i mange CIS-land er de ikke registrert, noe som betyr at det er forbudt å utføre blodrensing hjemme.
  2. Før du utfører en blod rensing selv hjemme må gis detaljert kurs som som er utført av en lege, for å bli kjent med reglene for lagring av containere, dialyse (dialysat), midler til dialyse (spesielt membranfilter, og andre.), Sprøyter og mange andre materialer
  3. I utgangspunktet er det viktig at en av helsepersonellene er tilstede, overvåket og om nødvendig hjulpet til å utføre hemodialyse hjemme.
  4. Det er nødvendig å nøyaktig og nøyaktig overvåke forbruksvarer, verktøy og eventuelle spørsmål i tide for å løse dem. Som regel, hvis kunstige nyreapparater blir brukt hjemme, bør pasientene ha nær tilknytning til leger og en hel gruppe eksperter på dette utstyret.

Apparat for hemodialyse

I tabellen her kan du bli kjent med de mest studerte og testet av tidskomponenter "kunstig nyre", som brukes til å behandle pasienter med kronisk nyresvikt direkte i hjemmet.

Hemodialyse av nyrene - kostnaden for prosedyren og kontraindikasjoner

Hva er hemodialyse? Hva slags apparat "kunstig nyre"? Et lignende spørsmål oppstår før folk som har nyreproblemer. Denne publikasjonen vil forsøke å besvare disse spørsmålene i detalj.

Takket være den teknologiske utviklingen og det faktum at legevitenskapen ikke står stille, og fortsetter å raskt gå videre i sin utvikling som vitenskapelige og teknologiske, millioner av mennesker over hele verden fikk en ny sjanse og mulighet til å forlenge levetiden takket være leger og utstyr for ekstrarenal blod rensing ved akutt og kronisk nyresvikt.

I de senere årene, leger rundt om i verden klarer å takle de mest alvorlig nyresykdom, men noen ganger slå akutt nyresvikt er vanskelig eller umulig, bare da komme til unnsetning "kunstig nyre".

Hva er funksjonene til nyrene?

Nyrene i kroppen spiller en meget viktig rolle i systemet av urin dannelse, separasjon og kjemisk homeostase av kroppen, er de hovedelementet i urinsystemet, noe som kan forstyrre funksjonen av de mest tragiske konsekvenser for menneskeliv.

Nyrene er involvert i hematopoese, samt utføre en rekke funksjoner for å rense kroppsvæsker: ekskretorisk (dvs. sekretorisk), osmoregulering ionoreguliruyuschaya, endokrine (endokrin) og metabolske funksjoner. De er involvert i utgivelsen av menneskekroppen fra alle akkumulerte toksiner og skadelige stoffer. I tillegg til disse funksjonene er nyrene involvert i normalisering av internt trykk. Hvis det oppstår feil i nyrene, blir hele kroppen forgiftet av metabolske produkter. Denne tilstanden er svært farlig for menneskers helse, selv til trusselen om pasientens liv.

Så hva er nyre hemodialyse?

Hvilke oppgaver løser nyre hemodialyse? Hva er indikasjonene på hemodialyse? Hvem kan foreskrive denne prosedyren og hvor lang tid tar det å rengjøre blodet på en kunstig nyre maskin?

Når nyrene ikke lenger håndtere sin primære funksjon, nemlig utgangssignalet fra humane blodgiftstoffer og rensing av skadelige metabolske produkter, leger ty til den moderne medisinsk anordning, slik som en "kunstig nyre" (hemodialysemaskin). Hemodialyse i medisin - en rensing av pasientens blod ved hjelp av utstyr for å forlenge livet til den personen på bekostning av å utføre funksjonene til nyrene utenfor kroppen. Foreløpig utføres prosedyren for nyrehemodialyse bare under stasjonære forhold.

Hemodialyse prosedyren

For en slik prosedyre krever tilstedeværelse av spesialt medisinsk utstyr kalt "kunstig nyre". Hans hovedoppgave er å fjerne urea og elektrolytter i form av kalium, fosfor og natrium fra humant blodplasma.

Kunstig nyre - hemodialyse maskin

Apparatet som brukes i nyrehemodialyse består av følgende komponenter:

  • perfusjonsanordning, tvinge blod til å bevege seg gjennom dialysatoren;
  • dialysator - blod er direkte renset i det;
  • spesialutstyr for blanding og forsyning av løsningen som er nødvendig for høy rensing av blod;
  • Skjermen som viser dataene til enheten, med hjelp, kan du spore hastigheten på blodstrømmen.

Hemodialysesenteret, eller som det kalles "hjerte" av hemodialyse, er en dialysator. Det er han som utfører viktige funksjoner. Dens design inneholder hovedelementet - membranen, slik at du kan dele rommet i 2 deler. En halv er fylt med pasientens blod, og det andre med dialysevæske.

Kostnaden for nyre hemodialyse

Kostnaden for en slik kompleks prosedyre er ikke liten og beløper seg til flere tusen rubler per økt. Høye priser er knyttet til kostnaden for utstyr, forbruksvarer, og håndtering av en slik enhet krever kunnskap og erfaring fra legen.

Selv om denne framgangsmåten kan utføres i hjemmet ved anvendelse av en mobil enhet "kunstig nyre", er den viktigste betingelse nærvær av en kvalifisert person, fordi på det tidspunkt fremgangsmåten er nødvendig for kontinuerlig å overvåke blodtrykket og puls av pasientens tilstand. For tiden er utvalg av priser for nyrehemodialyse ganske stor fra region til region i Russland:

  • Altai Krai 3.600 rubler;
  • Zabaykalsky Krai 3 900 rubler;
  • Irkutsk region 4 200 rubler;
  • Kemerovo-regionen 4.800 rubler;
  • Krasnoyarsk territorium 3.800 rubler;
  • Novosibirsk region 5 300 rubler;
  • Omsk-regionen 6.700 rubler;
  • Republikken Altai 4000 rubler;
  • Republikken Buryatia 5 200 rubler;
  • Republikken Tyva 3.500 rubler;
  • Republikken Khakassia 5 700 rubler;
  • Tomsk-regionen 3.500 rubler;

På den tiden varer prosedyren for kunstig rensing av nyrene i gjennomsnitt 6 timer, og det må gjentas 2 eller 3 ganger i uken. Som du kan se, er behandlingen veldig dyr...

Indikasjoner og kontraindikasjoner for hemodialyse

Det er visse indikasjoner og kontraindikasjoner for hemodialyse. For det første blir prosedyrene på det kunstige apparatet nesten utnevnt når det er nødvendig å rense blodet fra skadelige stoffer i det under følgende patologiske forhold:

  • Akutt nyresvikt.
  • Kronisk nyresvikt.
  • Forgiftning av alkoholer (alkohol).
  • Forgiftning og forgiftning.
  • Livstruende hyperhydrering.
  • Alvorlige brudd på elektrolytsammensetningen av blod.

Men ikke alle kan definitivt tildele nyrehemodialyse, i noen tilfeller kan hemodialyse være kontraindisert. Hvis en person har sykdommer som: levercirrhose; hepatitt; diabetes mellitus; tuberkulose; sykdommer i lungesystemet; hjerneskade og en rekke andre, kan bare undersøkelser av profesjonelle leger gi svar - er det mulig å fjerne blodet på hemodialysemaskinen.

Foreløpig forberedelse til hemodialyse

Indikasjoner for hemodialyse med eksisterende kronisk form for nyresvikt er kun effektive når konservativ behandling ikke har gitt positive resultater. Før man går videre med prosedyren, utføres både psykologisk og profylaktisk arbeid med pasienten, for eksempel blir en hepatitt B-vaksine satt. Det er svært viktig for pasienten å være klar over kompleksiteten i selve prosedyren og være klar for det, og at hemodialysen ikke er en engangshendelse, må gjøre regelmessig. Suksessen til prosedyrkomplekset avhenger av pasientens holdning, hvordan han vil oppføre seg etter implementeringen.

Hva er viktig å vite om hemodialyse?

Ofte ble pasienter som, etter en etablert diagnose av en lege og en generell analyse av deres generelle tilstand, foreskrevet obligatorisk hemodialyse, ikke haste for å starte denne prosedyren og derved risikere sine egne liv. Noen mennesker håper at hvis de holder seg til et bestemt diett, vil ikke hemodialyse være nødvendig, og de "renser kroppen" av skadelige stoffer - dette er en naiv og farlig vrangforestilling.

En diett er en diett, men når tilstanden av helse blir så dårlig at det kommer et øyeblikk med bevissthet fra pasienten om den obligatoriske bruk av hemodialyse, kan det være veldig sent. Nyresvikt kan skaffe seg et slikt skjema, selv når maskinvarerensingen ikke kan gi positiv dynamikk, og som et resultat - det totale tapet av et organ som er viktig for menneskelivet, det vil si nyrene.

Hvis legen, etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, foreskriver bruk av hemodialyseprosedyre, bør denne anbefalingen ikke bli ignorert, men prosedyrkomplekset bør startes umiddelbart. Med en slik diagnose som nyresvikt, og med den rette start av hemodialyse, lever folk mye lenger.

Hvor ofte hemodialyse anbefales, avhenger av sykdomsforløpet.
Ifølge dataene bør hver pågående hemodialyseprosedyre rense blodet med minst 65-70%. Hver pasient er tildelt en annen hemodialysefrekvens. Her tas pasientdata i betraktning, nemlig: vekst; vekt; alder og noen andre egenskaper hos pasienten.

Hemodialyse diett

Etter hemodialyseprosedyren føler pasienten en betydelig lettelse. For å opprettholde en god helse er det imidlertid ikke bare viktig å utføre en tidig kroppsrensing av kroppen, men også å følge en bestemt diett. Ernæring i hemodialyse er en viktig komponent i vellykket behandling. En streng diett bør observeres både før prosedyren for å rense pasientens kropp med apparatet, og etter det.

Positiv dynamikk observeres hos de som spiser litt nok salt. Det er også viktig å følge det moderate forbruket av matvarer som inneholder kalium og fosfor. For pasienter som gjennomgår hemodialyse, er det viktig å huske at å drikke mye væske er uønsket.

Nyresykdom - en tilstand der kroppen trenger tilstrekkelig mengde proteinmatvarer. Det anbefales imidlertid ikke å misbruke fisk eller meieriprodukter.

Å spise krydret mat er kontraindisert, da det medfører intens tørst. Hvis pasienten for eksempel ikke kunne motstå og krenke det anbefalte dietten, spise en veldig salt fisk eller drikke mye væske, kan dette i hvert fall ikke skjules fra legen. Legen, som vet om pasientens dårlige ernæring, vil kunne foreskrive et spesielt regime og hemodialyseprogram til pasienten, som vil bidra til å gjenopprette homeostase i kroppen så snart som mulig.

Mulige komplikasjoner av hemodialyse

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at nyrene i kroppen utfører en svært viktig funksjon, og i strid med deres arbeid lider andre organer også. Derfor, med ekstern blodrensing, er det noen ganger umulig å helt unngå visse forstyrrelser i kroppens arbeid. Under en hemodialyseprosedyre hos mennesker, er følgende komplikasjoner mulig:

  • anemi, antall røde blodlegemer er betydelig redusert;
  • komplikasjoner av sentralnervesystemet, noe som resulterer i konsekvenser som følelsesløp i bena, inkludert føttene;
  • blodtrykkssykdommer;
  • Skader på skjelettsystemet, i slike tilfeller må pasienter nøye observere nivået av mineraler som kommer inn i kroppen;
  • perikarditt - en inflammatorisk prosess på membranen som dekker hjertet.

Alle de ovennevnte komplikasjonene forekommer sjelden, men det er noen bivirkninger at nesten hver person som gjennomgår maskinens blodrensing, lider av:

  • kvalme;
  • sporadisk oppkast;
  • brudd på normal hjerterytme;
  • hyppige muskelkramper;
  • bronkospasme;
  • redusert visuell og auditiv evner;
  • Hyppig smerte i brystet eller ryggen.

Selv om flere pasienter har absolutt ingen bivirkninger etter hemodialyse, er det tilfeller der pasienter har allergiske reaksjoner. I alle fall, hvis en person opplever en hemodialyseprosedyre, opplever en forverring av helsen, bør du umiddelbart konsultere en lege for å diagnostisere og identifisere årsakene til forverring.

Dessverre er det ingen annen måte å håndtere så alvorlig sykdom som nyresvikt. Derfor må folk som står overfor denne sykdommen ta til eksternt rensing av blodet for å fortsette å leve.

hemodialyse

Hemodialyse er en utvendig rensing av blodet ved hjelp av en kunstig nyre maskin. Prosedyren er angitt for akutt og kronisk nyresvikt, livstruende hyperhydrering, forgiftning med narkotika, alkohol og narkotika, ledsaget av en markant reduksjon av urinutgang og endringer i laboratorieparametere. Det kan utføres under forhold på et sykehus, på poliklinisk basis eller hjemme (ved hjelp av en bærbar enhet). Antallet manipulasjoner og hyperkalysefrekvensen bestemmes av patologienes natur og alvorlighetsgrad. Engangsprosedyrer utføres gjennom et kateter, permanente prosedyrer gjennom en dialysesnål innført i en pre-opprettet fistel. Venøst ​​blod går inn i apparatet, filtreres når den semipermeable membranen passerer, og strømmer deretter inn i pasientens fartøy.

I Moskva koster hemodialyse 25906r. (i gjennomsnitt). Prosedyren kan utføres på 32 adresser.

Nyredialyse

Les mer om behandling: Nyredialyse

Nyredialyse er en behandling med en spesiell enhet som tar over funksjonene til nyrene og filtrerer ut giftstoffer, avfall og overflødig væske fra kroppen.

Nyrene tjener til å filtrere blodet og fjerne avfall og giftstoffer fra kroppen. Dialyse brukes når nyrene slutter å fungere. Dette kan være midlertidig, men pasienten trenger som regel en dialyse i en ganske lang periode mens han venter på en nyretransplantasjon. Det finnes to typer dialyse - hemodialyse og peritonealdialyse. Den vanligste typen dialyse er hemodialyse. I dette tilfellet kobles enheten gjennom en vene på armen til pasientens sirkulasjonssystem og filtrerer blodet. Hemodialyse utføres i 4 timer 3 ganger i uken. Peritonealdialyse er mindre vanlig, men i noen tilfeller er et alternativ for pasienter som ikke tolererer drastiske endringer i væskebalansen i kroppen. Under peritonealdialyse går en steril løsning (dialysat) gjennom et spesielt kateter inn i bukhulen, og det forblir en viss tid (eksponeringstid). Avfall av kroppen, kjemikalier og overflødig væske fra blodet gjennom kapillærene siver inn i bukhulen og dialysatet. Løsningen inneholder sukker, som fjerner avfallet gjennom bukhulen i bukhulen i magen. Denne prosedyren involverer ikke ubehag, men du kan føle deg full i magen til den er fylt med dialysat. Etter at eksponeringstiden er utløpt, løsnes løsningen i en spesiell sterilpose. Peritonealdialyse kan være permanent poliklinisk (HAPD) eller permanent automatisk (ADF). Noen ganger brukes en kombinasjon av to metoder. HAPD utføres i noen timer 3 eller 5 ganger om dagen, og ADF over natten.

Under gratis fra dialysesesjon kan pasienter føre en normal livslæring, spille sport, reise. Selvfølgelig, når du reiser, trenger du klinikker som kan gjennomføre dialysemøter i utlandet, samtidig som du opprettholder høye krav til hygiene og pasientbehandling. Medisinske konsulenter fra MEDIGO kan hjelpe deg med å finne passende klinikker i alle land i verden.

"Kunstig nyre": egenskaper av dialyse og liv etter prosedyren

Nyredialyse er utformet for å lette arbeidet med disse viktige organene.

Det skjer at de med stor vanskelighet takler fjerningen fra kroppen av slagger og toksiner, med dannelse av urin.

Her kommer den spesielle maskinvaremetoden som filtrerer ut alle produktene av metabolisme.

vitnesbyrd

Ikke alltid pasienten kan tilordnes en slik prosedyre, selv om den er ekstremt nyttig.

Ofte er et kunstig filter foreskrevet for personer med akutt eller kronisk type nyreinsuffisiens, så vel som i tilfeller av alvorlig overdose som kan være dødelig med ikke-intervensjon.

Overdreven vanninnhold er heller ikke en god indikator, selv om en person består av en stor prosentandel av det. Når edemaer av eksterne og indre organer vises, er såkalt konservativ terapi oftest foreskrevet. Hvis det ikke hjelper, er dialyse foreskrevet.

Det anbefales at du umiddelbart godtar en lignende prosedyre, ellers vil det bli alvorlige komplikasjoner opp til et dødelig utfall.

Det er 2 typer av en slik prosedyre:

  • hemodialyse - blodkar brukes til filtrering. Gjennom en arterie eller vene går det opprinnelige blodet inn i en spesiell enhet, som kalles "kunstig nyre". I en slik nyre blir blodet renset fra alle giftstoffer, så vel som slagger. Etter det kommer hun tilbake ufarlig. Som du kan gjette, er en lignende prosedyre bare mulig når pasientens arterier og vener er lett tilgjengelige.
  • peritoneal - i samme tilfelle utføres rensning på bekostning av en spesiell løsning. Det er absolutt uansett hvor nær hudens overflate er årer - bare magehulen er nødvendig. Kateteret er installert i det. Løsningen er valgt av legen veldig strengt - alt avhenger av hvilken type sykdom pasienten har inntatt. Det er løsningen som gir filtrering.
Det anbefales å behandle de anbefalingene som legen gir, på en ansvarlig måte. I noen tilfeller kan behandling utføres hjemme.

Hvordan er det gjort?

Essensen av denne teknikken er å kvitte blodet av forskjellige toksiske forbindelser, samt å legge til fordelaktige stoffer. Hvilken type prosedyre skal velges og hvordan utstyret skal kobles til, vil legen bestemme på grunnlag av testene. Derfor er selvmedisinering strengt kontraindisert - et presserende behov for å kontakte nærmeste medisinske senter.

Legen, etter å ha bestemt behandlingsmetoden, er forpliktet til å instruere ikke bare pasienten, men også en av hans slektninger. Ved hemodialyse sitter pasienten, et kateter settes inn og blodet pumpes inn i anordningen. Etter rensing vender blodet gjennom en annen vene.

Det ser ut som om det ikke er noe komplisert i en slik prosedyre, men pasienten må utholde et kateter i en vene til selve behandlingen. Med andre ord, det bør utføres på et sykehus. Pasienten er heldig hvis han tildeles en peritoneal teknikk, fordi den kan utføres hjemme.

Prosedyren krever bare følgende elementer:

  • bord og komfortabel stol;
  • krok for beholderen som vil lagre løsningen;
  • oppvarming pute for denne løsningen;
  • en enhet for måling av blodtrykk
  • de vanligste baderomsskalaene;
  • hydrogenperoksid eller alkohol;
  • et håndkle.

I første omgang må personen rengjøres i flere timer to ganger eller tre ganger i uken. I andre - opptil 4 ganger per dag. Men siden oppdateringen i sistnevnte tilfelle skjer intraperitonealt, kan pasienten godt gå på jobb, gå.

Det anbefales ikke å gå langt fra bostedet i mer enn 3 dager.

Vilkår for bruk

Både diett og sykdomsbetingelser bør velges i henhold til en individuell skjema av den behandlende legen.

Ifølge analysens resultater velges spesialisten nøyaktig membranen som er nødvendig for denne pasienten.

Det er gjennom membransystemet at filtreringsprosessen foregår. På samme måte velges modusen for denne såkalte "kunstige nyre" individuelt.

En kunstig kanal - eller fistel - skal installeres av en høyt kvalifisert spesialist. Det vil skape den nødvendige forbindelsen mellom arterien og venen. Fiksering av den samme forbindelse utføres ved bruk av en slags transplantat fra syntetisk vev.

Av og til kan du få tilgang til en vene ved å koble til lår, bryst eller nakke. Dette er et ikke-standard alternativ, og det er bare implementert midlertidig.

Hvor lenge lever nyre dialyse? Legene gir en gunstig prognose hvis pasientene følger alle anbefalinger. Gjennomsnittlig levetid etter nyre dialyse er 20 år.

diett

Under denne behandlingen må du følge med på et spesielt diett, hvor proteiner med karbohydrater, mineraler og vitaminer er balansert.

Ernæringsregler for nyre dialyse er som følger:

  • begrense mengden protein i dietten - ikke mer enn 60 g;
  • Ikke drikk store mengder vann - ikke mer enn 0,7 liter;
  • redusere mengden natrium i mat;
  • ikke å bruke salt, ikke bare for å begrense mengden, men å helt nekte å bli med i dietten
  • øke antall aminosyrer, for dette må du lage retter fra kjøtt, fisk og annen sjømat, kjøtt, kanin, kylling, fett kalv, kalkun er å foretrekke;
  • behandle mat ved å koke;
  • konsumere ikke mer enn 400 g karbohydrater, de kan betraktes på bekostning av sukker;
  • ikke overskride kaloritærskelen på 2,8 kcal;
  • konsumere brød i mengden 200 g daglig.

Hvis et sett med regler er inspirert av melankoli, kan du krysse oppvasken. Men dette bør gjøres klokt, for eksempel ved hjelp av sauser, sitronsyre, krydder. Et slikt knep vil lindre fristelsen til å krydre mat med salt.

Kostholdet under nyrens dialyse må følges nøye - det reduserer komplikasjonene som oppstår etter at blodet er renset.

Prosedyrekostnad

I gjennomsnitt er prisen på nyre dialyse $ 20.000 for hele behandlingen.

Dette refererer til en virkelig høy kvalitet behandling.

Intraperitoneal rensing, som du kanskje gjetter, er mye billigere. Forbindelser med dyrt utstyr forventes ikke, så du kan gjøre noen tusen rubler.

Men hvis en person lider av nyrepatologi, kan han ifølge loven godt regne med en fri prosedyre. På betingelse av at han er oppført som et spesielt spesialsenter i byen.

Urinalyse lar deg diagnostisere utviklingen av ulike sykdommer i genitourinary systemet. Hvordan å passere urinen, kan du lese her.

Kateterisering for kvinner er foreskrevet av urologer til ulike formål. Indikasjonene for denne prosedyren er innsamling av urin for analyse, fylling av blæren med rusmidler, etc.

Fjern litotripsy er en av de mest effektive prosedyrene foreskrevet for urolithiasis. Det gir nesten ikke komplikasjoner, det går smertefritt og ikke for lenge.

Beslektede videoer

Hvordan er nyredialyse gjort? Videoen forklarer klart prinsippet om "kunstig nyre" -apparatet:

Selvfølgelig krever dialyse, uansett hva det måtte være, fra pasienten, ikke bare penge, men også stor psykologisk forberedelse. Du må til og med justere livsstilen. På grunn av alvorlighetsgraden av diagnosene som dialysen foreskrives, må pasienten imidlertid ikke velge.

Nyre hemodialyse: hva det er, egenskaper av prosedyren

Hemodialyse er en unik sjanse til å evakuere fra giftige stoffer i blodet som akkumuleres på grunn av nyres funksjonelle funksjonsevne. Prosessen skjer gjennom en spesiell membran som er trygt for den syke personens helse. Det er mulig at transplantasjon av dette parret organ etter hemodialyse skal overføres dersom legen avgjør at dette er nødvendig. For eksempel, hvis en kunstig nyreapparat er koblet oftere enn 3 ganger i uken, og den vitale aktiviteten til en person uten denne prosedyren er umulig.

Hva er hemodialyse, hva er dens formål

Det eneste og viktigste formål med dette utstyret er blodfiltrering, rensing av dette viktige biologiske miljøet fra skadelige stoffer.

Fra den tekniske siden er enheten delt inn i 3 deler, hver av dem har sine egne segmenter:

1. Blodbehandlingssystemet inneholder følgende deler: en pumpesystem som pumper blod; en enhet som er utformet for å infisere heparin og skylle det rørformede systemet med det for å unngå dannelse av blodpropp i innsiden; kontroll av fravær av luft i rørventilsystemet - evakuator av luftbobler; en tidtaker som viser informasjon om det nåværende nivået av både arteriell og venøst ​​trykk hos pasienten.

2. Systemet, hvis funksjon er fremstilling av dialyseløsning (eller dialysat), omfatter følgende strukturer: en anordning for fjerning av luft; et system som løser vann i konsentratet; et system som styrer temperaturnivået på det forberedte dialysatet, forhindrer det fra å overskride; indikator for å kontrollere bevegelsen av blod inn i løsningen; et system som er ansvarlig for kvaliteten på filtreringen og kontinuerlig overvåker denne prosessen.

3. Filter med membran - den er laget av cellulose eller syntetisk erstatning.
Suksessen med dialyse bestemmes av laboratorietekniker: pasienten donerer blod for en biokjemisk studie, og ureainnholdet i det skal avvike fra tallene før prosedyren.

Når hemodialyse er nødvendig - indikasjoner

Hemodialyse er ikke ment å løse absolutt noe problem med funksjonen av nyrene. Denne prosedyren er ikke foreskrevet for hver patologi. Det er ganske strenge indikasjoner på hemodialyse:

• daglig diurese overstiger ikke 450 ml per dag;
• Nyrens funksjonelle evne er kun bevart med 11-16%;
• Nyretilfiltreringskapasitet - ikke mer enn 210 ml blod per minutt;
• ureakonsentrasjon i blodplasma er over 35 mmol / l;
• plasmakreatininnivåer overstiger 1 mmol / l;
• Kalsiumkonsentrasjon i blodplasma på mer enn 7 mmol / l.

Også en pasient som raskt trenger å være koblet til en kunstig nyre, har spesifikke symptomer på økende hevelse i hjernen, lunger og hjerte. Disse tegnene kan ikke stoppes ved innføring av narkotika.

Hvilke sykdommer forårsaker behovet for hemodialyse

Det er flere patologier, hvor belastningen fører til behovet for å koble pasienten til enheten for hemodialyse.

1. Nyresvikt kronisk form. Formålet med avtalen er å gi en kompenserende funksjon av nyrene, filtrere blod fra giftige forbindelser og sluttprodukter av metabolisme. Hemodialyse ved kronisk insuffisiens utføres tre ganger i uken, men økningen i forgiftning er grunnlaget for hyppigere prosedyrer. Med ekstrem alvorlighetsgrad utføres dialyse til livets slutt, eller til en sunn nyre transplanteres.

2. Nyresvikt som en komplikasjon av akutt glomerulonephritis, pyelonefrit. Formålet med prosedyren er å fjerne overflødig væske fra kroppen, eliminere ødem, evakuere produkter med giftige egenskaper.

3. Intoxicering med rusmidler. I dette tilfellet vil hemodialyse være en profylaktisk måte å forebygge nyresvikt, og deretter leveren. Bare 1 prosedyre er tilstrekkelig, men hvis situasjonen er komplisert av andre fenomener, er det tillatt å utføre hemodialyse i tre dager på rad, inntil alle giftige stoffer blir fjernet fra kroppen.

4. Elektrolytt ubalanse i blodet. Denne tilstanden oppstår på grunn av massive brannsår, peritonitt, dehydrering og feberfenomener. Hemodialyse lar deg fjerne den store konsentrasjonen av ioner av en type, erstatte dem med andre.
Også indikasjonen for prosedyren i spørsmålet er overflødig væske i kroppen, som fører til ødem i membranene i hjernen, hjertet, lungene. Dialyse bidrar til å redusere puffiness og redusere blodtrykket.

Kontraindikasjoner til hemodialyse

Hvis det for en persons liv er en trussel om døden, og forbindelsen til enheten "kunstig nyre" er den eneste og ekstremt nødvendige tiltak, vurderes de tilknyttede forholdene ikke. Med akuttmedisinsk behandling fokuserer legen ikke på andre prosesser og fenomener i kroppen, så det er ingen kontraindikasjoner for hemodialyse.
I noen kliniske situasjoner er tilkobling til enheten og stimulerer arbeidet til nyrene det foretrukne tiltaket, men ikke ekstremt. I dette tilfellet fungerer følgende faktorer som kontraindikasjoner og begrensninger:

1. Sykdommer av smittsom opprinnelse (hvis det er fare for livet, er de enda mer alvorlige enn nyresvikt).

2. Blødning i hjerneskaftet, pre-stroke tilstand eller den tidlige perioden etter det. Hemodialyse forårsaker massiv hevelse i hjernen - dette er komplikasjonene i prosedyren. Egenheten ved denne effekten er at hos mennesker som bare lider av nyreinsuffisiens, uten alvorlige sammenhengende patologier, elimineres hjerneødemet alene - de fleste pasienter trenger ikke engang å gå inn i diuretika. For de som nylig har hatt et slag eller har en høy tilbøyelighet til en slik blødning, øker ødemet først den opprinnelige tilstanden, noe som medfører risiko for død.

3. Psyko-emosjonell ubalanse, alvorlige psykiske lidelser. Patologier som manisk-depressivt syndrom, epilepsi, psykopati, schizofreni er direkte begrensende omstendigheter for prosedyren. Bare en forbindelse til kunstig nyreapparat forårsaker et dypt psykisk sjokk hos pasienter med disse lidelsene.

4. Demens, oligofreni. Det lave nivået av intelligens, mangel på evne til å følge anbefalingene fra legen og annet medisinsk personell, kompliserer ikke bare prosedyren - sannsynligheten for gjennomføringen er redusert til null. Allerede på scenen når du trenger å sette et kateter for hemodialyse, kan de første vanskene oppstå, selv om tilgang til blodkaret er en avgjørende faktor for en slik ansvarlig prosedyre.

5. Ondartet svulstprosess. Siden metastaser er en forutsigbar komplikasjon av kreft hos et organ, kan stimulering av nyreaktivitet ha motsatt effekt - ondartede celler vil spre seg gjennom kroppen sammen med blod.

6. Arteriell hypertensjon. Det er en belastet grad av hypertensjon. Med henne øker blodtrykket til kritiske nivåer (240/170 mmHg og mer). Egenheten ved tilstanden er at den er kortvarig, det er fare for at spontant forhøyet trykk kan forårsake hjerneslag eller hjerteinfarkt direkte når du utfører stimulering.

7. Blodsykdommer. Filteret som er installert på enheten, vil ødelegge blodcellene ytterligere hvis de allerede er påvirket (for eksempel ved leukemi, aplastisk anemi). Utfallet er ugunstig - patologien vil forverres, eller blødning vil skje. Utviklingen av den andre tilstanden forutsetter nødvendigheten av å introdusere heparin til en kunstig nyre maskin.

Også pasienter fra 80 år og eldre har ikke lov til å utføre hemodialyse. Hvis en person lider av diabetes, blir denne aldersgrensen redusert til 70 år. Årsaken til kontraindikasjonen til prosedyren er de fysiologiske forandringene i kroppen. Etter hvert som veggene i blodårene blir mer skjøre med alderen, vil de sannsynligvis bli skadet, noe som betyr blødning. Hvis det blir nødvendig å installere en fistel for hemodialyse, vil dette ikke være mulig på grunn av økt sårbarhet i blodkarene. Fistel er en tilgang til blodkaret, det er opprettet av kirurgen i lang tid, og eliminerer behovet for å trenge inn i arterien hver gang det er nødvendig.

På grunn av den naturlige aldringsprosessen har pasienten også en risiko for å utvikle problemer med hjertefunksjonen under dialyse. En ytterligere ulempe ved å koble enheten til pasienter i denne alderen er en svak immunitet, som tjener som en helsemessig grunn for infeksjon i gjenopprettingsperioden.

Egenskaper av hemodialyse i ambulatoriske og hjemmebetingelser

Poliklinisk hemodialyse innebærer blodrensing for pasienter med akutt og kronisk form for nyresvikt (inkludert på scenen når funksjonell evne til det syke organet reduseres til en kritisk tilstand). Pasientene betjenes av en forhåndsinnstilt kø. En vanlig variant av dialyse er tre ganger i uken, varigheten av hver prosedyre overstiger ikke 4 timer. Kvaliteten på prosedyren bestemmer utstyret som brukes av de svenske merkene Gambro AK-95 og B / Braun.

Fordelene med å bruke en kunstig nyre maskin er manipulering av erfarne medarbeidere med kvalifikasjoner og erfaring i denne saken. Sterilitetsregimet blir observert, dynamikken i pasientens tilstand overvåkes hele tiden ved å ta tester for studien. Hvis pasienten ikke selvstendig kan komme til sykehuset, blir de innlevert ved spesiell transport.

I denne typen dialyse er det også negative sider. Pasienter og deres slektninger er bekymret for at de for å gjennomføre prosedyren må vente lenge på sin tur. I nyresykdom i sluttstadiet er dette uakseptabelt på grunn av høy sannsynlighet for død. Det medisinske senteret bør besøkes minst tre ganger i uken, noe som ikke bare kompliserer livet for personer med begrenset fysisk aktivitet, men også legger sin helse i stor risiko. Faktisk øker risikoen for infeksjon med hepatitt B og C, så vel som hiv, i slike medisinske institusjoner.

Hemodialyse utføres ved hjelp av Aksys Ltd.s bærbare enhet, PHD System, Nxstage Medical's Portable System One. På grunn av høye kostnader, kan ikke alle pasienter kjøpe utstyr (prisen overstiger 20 tusen dollar). Behandlingen varer opptil 4 timer, og i første omgang er det medisinske personalet trent i funksjonene ved bruk av enheten. Fordelene med prosedyren hjemme - det er ingen risiko for å oppdrive sykdommer, du trenger ikke å vente på din tur.

Hvor mye er hemodialyse?

Prisene for prosedyren varierer i ulike klinikker og land. Den totale mengden består av flere faktorer - nivået av respekt for klinikken, graden av alvorlighetsgraden av pasienten, faktumet av tilstedeværelsen av patologier og antallet assosierte sykdommer, utgjøres.

Hvis vi snakker om en privat klinikk, innebærer den totale kostnaden for hemodialyse også omsorg fra ansatte, betaling av avdelingen og tilleggskostnader. I bona fide medisinske sentre blir beløpet deponert en gang ved opptak på tidspunktet for kontraktens inngåelse. Det må sammenfalle ikke bare med eksisterende prisliste, men også med den som ble uttalt av legen, og ga foreløpig konsultasjon.

1. GKB №1 dem. NI Pirogov; Institutt for nefrologi nr. 39 (hemodialyse).
2. GKB dem. SP botkin; Nevrologisk avdeling for pasienter på hemo- og peritonealdialyse (20. bygning).
3. Europeisk medisinsk senter på gaten. Shchepkina - gjennomsnittskostnaden for prosedyren - fra 97.624 rubler. (opptil 8 timer).

1. GU "Institutt for ambulanse dem. II Janelidze "; dialyse enhet;
2. GUZ "City Hospital nummer 31"; Institutt for dialysebehandlinger - i gjennomsnitt 14 500 p. for 1 prosedyre.

1. Statlig helseinstitusjon "Regionalt klinisk sykehus nr. 2" (avdeling for kronisk hemodialyse);
2. Dialysesenter NEFROS; KB № 1 GU "Southern District Medical Center"; dialyse avdeling. Gjennomsnittskostnaden per prosedyre er fra 13 000 rubler.

Også nyre hemodialyse utføres gratis - hvis det er visse indikasjoner, men hvis det ikke handler om private klinikker, og behandlingen er planlagt ikke i utlandet.

Forutsigelse av tilstanden etter prosedyren

Når man vurderer å være enig i en ubehagelig manipulasjon, tilbringer mye tid på sykehuset og ofte gjennomgår tester, bør pasienten forstå fordelene ved prosedyren. En av dem er hvor mye de lever med og uten hemodialyse. Koble til en kunstig nyre maskin og regelmessig gjennomgå prosedyren, kan forlenge levetiden fra 15 til 25 år. Og folk som nekter denne prosedyren har risiko for død mye tidligere - i løpet av måneder.

Hemodialyse Ernæring

Egenheten av hemodialyse diett er økt proteininntak. Det er viktig å forlate nærværet i diett av kalium og fosfor. Disse komponentene bidrar til den aktive utviklingen av urea, kreatinin og ammoniakk. Slike prosesser er uakseptable for personer med nyrefunksjon, redusert til kritiske grenser. Etter hemodialyse skal mengden salt og væske reduseres. Tillatelse til bruk:

• høyproteinmat - kyllingegg, lavmett biff, fjærfe kjøtt;
• magert fisk (pollock, sardin, hvilling);
• Rye eller hvetebrød i små mengder (det skal bakt uten salt);
• magre supper (laget på vann, bestående av bare urte ingredienser);
• svak kaffe og te (i tillegg konsultere lege);
• grønnsaker og frukt (grønnsaker bør forbrukes stewed eller bakte);
• En liten mengde grønnsak og smør.

Kaloriinntaket skal være minst 40 kcal / 1 kg pasientvekt. Det er bedre å nekte bruk av dekokser av medisinske urter, siden deres virkning på menneskekroppen etter hemodialyse kan være uforutsigbar.

For tiden er forskere på jakt etter alternativer til hemodialyse. En av slike funn er en implanterbar kunstig nyre, trykket som vil bli produsert av et eget hjerte, som forutsetter tilstanden til sin fulle funksjonelle brukbarhet. Dette er en elektronisk versjon av erstattet for et sykt organ. Metoden er gjenstand for tvil, og derfor bare i 2017 forbereder utviklerne seg til å gjennomføre en kontrolltest for å bekrefte metodenes effektivitet.

Hvis legen tilbyr å gjennomgå hemodialyse, så fokuserer spesialisten ikke lenger på muligheten til å returnere nyren til sin fysiologiske tilstand uavhengig av pasientens diagnose og behandlingsdynamikk. En pasient i denne situasjonen har to løsninger: å bli enige om prosedyren anbefalt av legen eller å tenke på organtransplantasjon. I hver av alternativene er den avgjørende faktoren tid, noe som er ekstremt uønsket å miste i så alvorlig tilstand av nyrene.