Ultralyd av nyrene og blæren

Renal ultralyd er en sikker og smertefri metode som bygger på bruk av lydbølger for å skape et bilde av nyrer, urinledere og blære.

Ultralyd av nyrene og blæren

Nyrene er et par bønneformede organer plassert i baksiden av bukhulen, like over midjen. Deres hovedfunksjon er å fjerne slagger fra blodet og produsere urin. Ureters - tynne kanaler som beveger urin fra nyrene til blæren. Disse organene er nært forbundet, slik at deres ultralyd utføres omfattende for å oppnå nøyaktige resultater fra undersøkelsen.

Ultralyd av nyrene og blæren er den mest informative diagnostiske metoden. Det anbefales å utføre det på alle terapeutiske kursintervaller: Begynnelse fra øyeblikk av bekreftelse av nyresykdom, direkte i løpet av behandlingen, og på scenen for kvalitetskontroll av den utførte behandlingen (inkludert kirurgisk inngrep).

Hvem bør gjennomgå en ultralyd av nyrene og blæren

Eksperter foreskriver implementeringen av denne studien i tilfelle bekymringer om den smertefulle tilstanden til disse organene. For å forstå, identifisere grunnårsaken og ta alle nødvendige tiltak for å eliminere de eksisterende problemene, er det nødvendig å få svar på spørsmålet om hvorfor nyren ikke fungerer fullt ut. Bruddet kan skyldes flere faktorer, slik at bruk av ultralyd har en rekke indikasjoner og er i stand til å oppdage følgende fenomener:

- tegn på skade på parenchymen;
- økning i størrelse;
- anomalier tilstede fra fødselen;
- tegn på betennelse i nyrene eller blæren;
- Tilstedeværelse av steiner eller sand;
- urinveisinfeksjon, cyste eller neoplasma.

Med tanke på omfanget av endringer som kan oppdages under ultralydet av nyrene og blæren, er denne analysen foreskrevet for å bekrefte forekomsten av blærebetennelse, hydronephrosis, pyelonefrit, malign eller godartet tumorprosess i vevene i disse organene.

Dessuten, takket være studien ved hjelp av ultralyd, oppdages dannelsen og lokaliseringen av metastaser. For å oppnå pålitelig informasjon, med månedlig ultralyd av nyrene og blæren er uønsket. Dette skyldes komprimering av blodfylt livmor av veggene og hulrommet i blæren, noe som forvrenger det samlede kliniske bildet.

Forberedelse for studiet av ultralyd av nyrer og blære

Forberedelse for studien er ikke for vanskelig, men bare nødvendig for den fulle fysiske studien av pasienten. For å få pålitelige data, anbefales det:

- følg en diett før ultralyd av nyrene og blæren - unngå å drikke kulsyreholdige drikker, kål, poteter, brød, sopp før prosedyren, da akkumulering av tarmgasser forhindrer behandling av det samlede bildet i bildet.

- Avstå fra å urinere - en fullblære vil følge en grundigere og grundigere analyse;

- Bytt til en medisinsk kappe som leveres av helsevesenet. Løse klær gjør det lettere å endre pasientens kroppsstilling i samsvar med alle krav, og hjelper deg med å utføre prosedyren med maksimal komfort og komfort.

- legen kan også gi pasienten en pute og andre husholdningsartikler (dekke med et medisinsk ark, foreslå støveldeksler) for å gi en mer komfortabel og avslappet atmosfære til kontorsatmosfæren.

Forberedelse for ultralyd av nyrene og blæren tar ikke mye tid, noe som krever stor innsats. Denne studien utføres i diagnostisk avdeling, som ligger på sykehuset. I rommet der prosedyren utføres, er det litt mørkt. Det er takket være denne typen belysning at du kan være sikker på at skjermen på skjermbildet vil være klart, og tilstanden til nyrene visualiseres med fullstendig klarhet og omfattende.

Hva viser ultralydet av nyrene og blæren

Under undersøkelsen sender ultralydmaskinen ultralydbølger til nyrene og tilhørende organer. Ved hjelp av spesialmedisinsk utstyr analyseres objektet og alle mottatte data blir lagret. Som et resultat vises de opprettede bildene av de undersøkte organene på skjermen og registreres på en datamaskin. De nyopprettede svart-hvite bildene viser de indre strukturer av nyrene og beslektede organer.

Å være en helt smertefri prosedyre, antyder en ultralydsskanning at pasienten kan forlate sykehuset eller klinikkrommet nesten umiddelbart etter undersøkelsen.

Unntaket er ultralyd av nyrene med CRF, når pasienten er i urologisk sykehus- eller nevrologisk avdeling og blir tvunget til periodisk å overvåke tilstanden til urinorganene.

Hvordan ultralyd av nyrene og blæren

Det er viktig å forstå hvordan ultralyd av nyrene er gjort for ikke å være redd for å delta i prosedyren, og ha noen fordommer på denne poengsummen.

1. Pasienten befinner seg på sofaen, kanskje legen vil be ham om å flytte eller ta en mer komfortabel kroppsstilling for en uhindret studie av tilstanden til parankymen av nyrene, deres urinledere og nyrene.

2. Arealet av den planlagte studien er foreslått å være fri for klær.

3. Pasienten blir bedt om å forbli rolig, ikke bekymret, å puste jevnt.

4. Ultralyd av nyrene innebærer å påføre en spesiell substans på pasientens bukflate i form av en ledende gel, som bidrar til å overføre lydbølger, som deretter sprer seg gjennom magen. Ved påføring gir dette verktøyet en kjøleeffekt, men varmes snart automatisk på grunn av sin egen kroppstemperatur. Hvordan du gjør en ultralyd i blæren, er ikke forskjellig fra en lignende diagnose av nyrene.

5. Spesialisten skal gjennomføre undersøkelsen, og flytte en spesiell sensor på smøres området på dekselet. Denne enheten avgir høyfrekvente lydbølger, og datamaskinen måler refleksjonen inne i kroppen, omdanner den til et bilde for videre analyse og muligheten til å vise informasjon i en visuell form.

6. På dette stadiet kan legen stille flere avklarende spørsmål: høyre eller venstre nyre er mer bekymret for om det var tilfeller av urolithiasis tidligere, hvor ofte pasienten urinerer, hvilken farge urinen er, om det er sammenhengende sykdommer.

7. En spesialist som bruker ultralydutstyr, viser bilder på skjermen og kan spesielt se hvilke funksjoner og hva som viser ultralyd av nyrene. Disse dataene vil være nyttige i fremtiden for de neste diagnostiske prosedyrene og vil bli lagret i datamaskinens minne, om nødvendig.

For vellykket diagnose tar hele prosedyren fra 30 til 40 minutter. På slutten slettes den ledende gelen fra pasientens hud, hvorefter den sistnevnte endrer seg fra en sykehuskappe til casual klær. Ingen risiko forbundet med å utføre forskning. I motsetning til røntgenstråler er strålingsfluss ikke involvert her.

Det er viktig! Mens legen bruker sensoren, må du prøve å slappe av, fordi spente muskler kompliserer studien, og det vil ta mer tid å få pålitelige data.

Tolkning av ultralyd av nyrer og blære

Ytterligere tid er ikke nødvendig for å oppnå resultatene av en nyre-ultralyd. Men i tilfeller av spesiell betydning, når det kreves diagnose av en undersøkelse for videre analyser og prosedyrer, kan man få svar innen få timer.

Dette skyldes ikke tidenes mangel på tid, men på grunn av behovet for å nøye undersøke bildene, for å diskutere problemene som er identifisert med en kollega, for å gi pasienten ytterligere anbefalinger og et presist svar på hans tilstand. Hvis det er behov for å ty til ultralyddiagnose av nyresykdommer, er det ikke nødvendig å tvile på at det ikke er noen fare forbundet med denne prosessen. Irreversibel kjemisk skade kan ikke oppleves her.

En lege som er spesielt opplært i å lese og tolke ultralydbilder, vil kommentere tilstanden til urinorganene, samt stemmeutskrifter av ultralyd av nyrer og blære. Bildet er knyttet til protokollen til studien. Dette dokumentet inneholder dimensjonene og andre parametre i nyreskytten, konturen til dette parret organ, overflatefunksjonene, kvaliteten på blodtilførselen og tilstanden til urinledene.

Hvor mye er ultralydet i nyrene og blæren

Når det gjelder kostnaden for denne medisinske tjenesten, kan det virke høy ved første øyekast. Hvor ultralyd av nyrene og blæren kan gjøres, er alle fornuftige mennesker som er klar over prisen på egen helse og forstår hvor viktig denne undersøkelsen er. Ofte er dette et eget diagnostisk senter eller en passende sykehusavdeling. Servicekostnaden overstiger ikke 1500 r. (i gjennomsnitt - fra 1000 p. til 1200 p.). Det er nødvendig å registrere for prosedyren på forhånd, hvis undersøkelsen skal utføres på sykehuset, foreskriver legen den optimale tiden for manipuleringen, og ofte er det ikke nødvendig med innspilling.

Funksjoner ultralyd av nyrer og blære hos barn

Denne prosedyren foregår i et barn på samme måte som hos en voksen. Men unge pasienter trenger mer alvorlig psykologisk forberedelse. Som regel er det ikke nødvendig å gjøre noe spesielt for fysisk forberedelse for ultralyd av nyrer og blære hos barn. Foreldre følger vanligvis med dem for å gi tillit og støtte. Legen kan spørre barnet om ikke å spise eller drikke noe i flere timer før testen. Noen barn er redd for at utstyret som brukes til prosedyren, vil skade dem. Det er nødvendig å forklare i enkle ord hvordan nyrenforskningen vil bli gjennomført og hvorfor det blir gjort. Informasjon vil bidra til å lindre frykten for barnet, som kan si at enheten bare fotograferer hans nyrer.

Prosedyren gir ingen smerte bortsett fra en følelse av mildt ubehag når sensoren beveger seg over magen og utøver trykk. Fra den unge pasienten er det nødvendig å ligge ubevegelig for mer effektiv oppnåelse av lydbølgene på ønsket sted. Spesialisten ber om at barnet ligger i forskjellige stillinger eller holder pusten i korthet. I noen tilfeller bør barn komme til prosedyren med full blære, mens legen vil gi spesifikke instruksjoner om hva du skal gjøre.

Barn kan gråte på kontoret, spesielt hvis de ikke holdes fast, men dette forstyrrer ikke kvaliteten på selve prosessen. Foreldre bør informere legen om alle legemidler som barna har tatt, spesielt før de begynner å diagnostisere narkotika og blære.

Hvis pasienten har spørsmål angående øyeblikkene eller egenskapene til ultralydstudiet, kan hver av dem diskuteres med legen.

Ultralyd av nyrene og blæren

I lang tid har indikatorer blitt analysert i Russland, som gjenspeiler spredning av urologiske plager blant alle befolkningskategorier. Ifølge den innsamlede statistikken ble det avdekket at siden 2002 har antall personer som lider av ulike sykdommer i urinsystemet økt med mer enn 15-20%.

Urologiske sykdommer i avansert stadium kan forårsake både betydelige komplikasjoner og død, slik at deres tidlige diagnose kan tillate pasienter å foreta riktig behandling i tide. En av de mest tilgjengelige og informative forskningsmetodene er ultralyd av nyrer og blære.

Prinsippet om virkningen av ultralyd på kroppen

Ultralydundersøkelse er mulig på grunn av pulser som kommer fra en liten sensor, og penetrerer gjennom huden i kroppens indre miljø. Med den direkte implementeringen av ultralyd av nyrer og blære kommer de genererte lydbølgene i kontakt med organer og vev i kroppen: Hvis kroppens komponenter er heterogene og tette, reflekterer lydvibrasjonene fra dem: Hvis de er homogene og flytende, vil de bli absorbert.

I neste fase registrerer ultralydssensoren de reflekterte impulser og overfører dem til en spesiell medisinsk datamaskin som utfører en detaljert analyse av dataene og viser det tilsvarende bildet på skjermen.

Hvordan lage ultralyd av nyrene og blæren?

Eksperter utfører sonografi på 4 måter, som hver skal vurderes før du besøker diagnostikkrommet:

Diagnosen tar i gjennomsnitt 15-25 minutter, i spesielle tilfeller kan prosedyren vare litt over en halv time. Ultralydutskriftet utføres på stedet, og resultatene gis enten til pasienten eller legen. Hvis en jente / kvinne ikke har et brudd på hymen, er det nødvendig å varsle en spesialist uten feil.

Hva er indikasjonene på sonografi?

Noen få spesialister i en smal profil, for eksempel en nephrologist, en venereolog, en gynekolog eller en urolog, kan skrive ut en spesiell henvisning til en ultralyd av nyrene og blæren. Årsakene til studiet er utnevnt, er ganske forskjellige. Blant de viktigste indikasjonene er følgende:

  • kronisk hevelse i bena;
  • urolithiasis;
  • pasienten har en unormal utvikling av organene i genitourinary systemet;
  • skarp og nagende smerte i lumbalområdet;
  • traumer til blæren eller nyrene;
  • urininkontinens;
  • endokrine forstyrrelser;
  • betennelse i bukhulen
  • metabolske patologier;
  • skarp smerte når du urinerer
  • påvisning av mistenkelige neoplasmer;
  • uhelbredelig hypertensjon (økt blodtrykk), etc.

Ofte betaler folk ikke spesiell oppmerksomhet mot tilstedeværelsen av blodpropper i urinen eller oppkjøpet av væsken av en ekstremt merkelig fargetone og forgjeves. Lignende tegn er de mest forstyrrende blant andre. Hvis en person ikke klarer å søke kvalifisert hjelp i tide, kan han utvikle en slik farlig sykdom som en svulst.

Forberedelse for ekkografi

For at ultralyddiagnostikk kun viser pålitelige data, må pasientene følge noen enkle, men ekstremt viktige anbefalinger angående forberedelsesfasen.

Narkotikabruk

Legene anbefaler i 2-3 dager før diagnosen å forlate bruken av alle legemidler som ikke har det vitale behovet for en person. Hvis pasienten har brukt narkotika til et spesielt formål, bør dette umiddelbart rapporteres til diagnosen før ultralydet, og om mulig beskriver prinsippet om hovedkomponentene. Det anbefales at du tar med deg instruksjoner fra de aktuelle stoffene - dette vil i stor grad legge til rette for at en spesialist med medisiner blir kjent.

Normalisering av dietten

3-5 dager før ekkolodien, er det nødvendig å utelukke fra diettmat som forårsaker hevelse og gassdannelse i mage-tarmkanalen. Blant de viktigste forbudt produktene er marinader, bakervarer, meieriprodukter, næringsmiddel, hermetikk, pickles, friske grønnsaker, bær og frukt. Du kan heller ikke spise krydder, varme sauser, hurtigmat, stekt, tørket og røkt mat.

Fettfattige varianter av fisk og kjøtt kan bakt i ovnen eller tilberedes med en minimum av solsikkeolje. Slike varmebehandling får lov til å gi en liten mengde grønnsaker. Mange spør: er det mulig å spise søtsaker? På alle bakverk og muffins overlejret "veto". Men om nødvendig, er noen skiver bitter sjokolade eller 1 marshmallow per dag tillatt.

Væskeinntak

Under forberedelsen til ultralydsskanningen bør du ikke drikke melk, kefir, ryazhenka, energi, ferskpresset og pakket juice, brus, kakao, kaffe. Disse drikkene når de slippes ut i mage-tarmkanalen stimulerer aktiv manifestasjon av flatulens og hevelse.

Tørke får lov til å slukke med rent vann, grønn te eller sukkerfri kompott, og gir preferanse til den første væsken. På en dag må du drikke minst 1,5 liter livgivende fuktighet for at alle kroppssystemer fungerer godt. Blæren skal være full når den undersøkes. For å gjøre dette, i 1 time før ultralydet skal bruke ca 1 liter vann uten gass.

Avskaffelse av dårlige vaner

Det bør bemerkes at 3-4 dager før ultralydundersøkelsen, bør pasienter nekte å drikke alkoholholdige drikker av noe slag, unntatt vin. Det er strengt forbudt å komme til diagnostisk rom mens det er beruset! Hvis en person ikke fjerner tobakksrøyking fra sin personlige samling av dårlige vaner samtidig, er det nødvendig å røyke den siste sigaretten 5-7 timer før selve behandlingen. Ellers kan diagnostiske indikatorer bli betydelig forvrengt.

Personlig hygiene

Det anbefales å ta en dusj før ultralyd. Mens du venter på en hvilken som helst metode for ultralydundersøkelse, bortsett fra transabdominalen, er det viktig å undergrave bruken av varmt vann og spesialverktøy beregnet for intim hygiene. TUSY (transvaginal diagnose) er ikke foreskrevet under menstruasjon.

Hvilke patologier oppdages gjennom forskning?

Ultralydsskanninger utføres for å oppdage ulike patologier, og det er på tide at legene kan utvikle en høy behandlingsplan for pasienten i tide. I løpet av sesjonen undersøker en spesialist nøye, vurderer de viktigste indikatorene: strukturen av vev, lokalisering og størrelsen på organer, tykkelsen på veggene deres, konturer.

Takket være den omfattende skanning av urinsystemet, er det mulig å diagnostisere i de tidlige stadiene:

  • prostatitt;
  • akutt eller kronisk betennelse;
  • glomerulonephritis (milde symptomer hos barn);
  • cystitt;
  • kreft;
  • kronisk pyelonefrit;
  • fibrolipomatoz;
  • unormal blærestruktur;
  • nyre tuberkulose;
  • atony;
  • obstruksjon av urinledere;
  • urolithiasis;
  • metastaser;
  • cystiske formasjoner;
  • kaster urin i urinrøret
  • organs prolaps;
  • nefrosklerose;
  • nyresvikt
  • hevelse av nyrene, etc.

Gjør ultralyd under svangerskapet?

Siden i svangerskapet er nyrene til fremtidige mødre mest utsatt for visse forandringer og deformasjoner. Ved identifisering av spesifikke indikasjoner skal diagnostikk ved hjelp av ultralyd utføres. Under sonografi kan en spesialist kun bruke den vanlige transabdominale forskningsmetoden: Andre, i en eller annen grad, har muligheten til å skade et utviklingsfoster eller å levere betydelig ubehag til en dame.

Ultralyd av nyrene og blæren

Nyrene på linje med blæren er en viktig del av kroppen, å vite om funksjonen som betyr å forhindre mange sykdommer i urinsystemet i tide.

Ultralyd av nyrene er ofte inkludert i komplekset for studiet av bukhulen, men nyrene er lokalisert retroperitonealt, dvs. De er skilt fra dem av en "septum" (peritoneum) og kan derfor undersøkes både separat og sammen med leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen og milten. I dag er denne ultralydet fremhevet som en selvstendig forskningsmetode.

Indikasjoner for ultralyd av nyrer og blære:

• profylaktisk undersøkelse for å identifisere abnormiteter i nyrene og blæren,
• hevelse i ansiktet, nedre lemmer,
• Deteksjon av inflammatoriske celler (leukocytter), erytrocytter (røde blodlegemer), bakterier i den generelle urinanalysen
• nedsatt urinering (hyppig eller sjelden, smertefull, urinretensjon),
• endringer i urinfargen (uklar, med flak)
• Tilstedeværelse eller mistanke om nyrestein og blære,
• diagnostisk undersøkelse før urologiske manipulasjoner (for eksempel intravenøs urografi),
• før kirurgi på urinorganene,
• i nødstilfeller når du går inn av ambulanse til beredskapsavdelingen,
• som kontroll over tilstanden til nyrene hos pasienter som mottar programhemodialyse (kunstig nyre),
• å kontrollere installasjonen og plasseringen av kateteret i blæren,
• legens mistanke om tilstedeværelse av abnormiteter i strukturen og posisjonen til nyrene,
• med en enkelt nyre (for eksempel med fjerning eller medfødt fravær av en av nyrene).
• etter plastikk i blæren.

Kontraindikasjoner til ultralyd av nyrer og blære

Ultralydundersøkelse av nyrene og blæren anbefales ikke for en overfylt blære, fordi kanskje en falsk "avsløring" av nyrestrukturene, som kan være feilaktig for patologi. Begrensningen av metoden er også umuligheten av å fylle blæren på grunn av skader, forekomsten av abdominal drenering, hos dialysepasienter, hos pasienter som lider av kronisk urininkontinens.

Forbereder ultralyd av nyrer og blære

Spesiell forberedelse til ultralydsundersøkelse av nyrene er ikke nødvendig. For å studere blæren må du ikke urinere i 1,5 timer og prøve å drikke minst 700-1000 ml ikke-karbonert væske (for å fylle MP).

Hvordan er ultralydet?

Eksamenprosedyren selv utføres i ultralydsrommet. Behandlingen utføres av en lege og er helt smertefri. Pasienten blir bedt om å ligge på en sofa på ryggen, og frigjør underlivet fra klærne. Hvis ultralyd og nyre og blære ultralyd er foreskrevet, undersøker legen først blæren ved å måle volumet og veggene. Legen sjekker også arbeidet til urinlederne, som "faller" inn i blæren, legger merke til og evaluerer fyllingen av blæren gjennom dem. Deretter spør ultralydspesialisten pasienten å tømme blæren, og måler gjenværende volum.

Legen fortsetter deretter å studere nyrene. Han spør motivet om å svinge på sving på høyre og venstre side, så på baksiden. Etter å ha tatt de nødvendige målinger, står pasienten opp og en vurdering av stillingen og respiratorisk mobilitet av nyrene. Denne studien og nyrene og blæren tar 10-15 minutter. Etter å ha fullført prosedyren, registrerer legen for ultralydsdiagnostikk resultatene i en datastyrt protokoll og gjør en konklusjon.

Tolkning av ultralyd av nyrer og blære

Hva kan vise ultralyd av nyrene og blæren? Og hvordan kan resultatene dekodes?

Hver nyre (og det er to av dem i kroppen) består av en kortikal substans (parenchyma) og en medulla (sinus). I sinus er bekkenet, hvor urinen gjennom urinledene kommer inn i blæren.

Først vurderes følgende: Formen (for det meste bønneformet), nyrens konturer (kan være jevn, ujevn, klar, fuzzy), ekkogenitet og strukturen av både parenchyma og sinus.

For det andre vurderes størrelsen på nyrene.

Nyrelengden er normalt opptil 12 cm, bredden er opptil 5 cm, tykkelsen er opptil 5-5,5 cm. Parenchymens tykkelse beregnes også (normalt opp til 2,2-2,4 cm). I studien av nyrene beskrives binyrene i protokollen (normalt kan de ikke være synlige).

Like viktig er vurderingen av blodstrømmen i nyrene.

Det vanligste funnet i studien av nyrene er steiner. De kan deformere en nyre, være enkelt eller flere, store eller små, av uregelmessig form. Så, å finne store steiner i lang tid kan føre til utvikling av en "sår sår" av nyren, og som en følge av utviklingen av en purulent prosess. Små steiner er mest utsatt for bevegelse, og kan, når provoserende situasjoner (som: drikker alkohol, betennelsessykdommer) "forsøke" å komme seg ut av nyrene, forårsaker et uttalt smertesyndrom.

Konkretjoner kan noen ganger "bli sittende fast" i urinleddet og forårsake en nyreblokk (en manifestasjon av hvilken er utvidelsen av nyrebekkesystemet), noe som er farlig, inkludert og for tilstanden til tilstanden, og med tidlig omsorg forutsatt at nyresvikt kan utvikle seg, og som et ekstremt alternativ kan du miste en nyre.

Ofte funnet cyster (væskeopplæring). De kan være små, mellomstore eller gigantiske. Det kan være mange av dem (og så blir polycystisk nyresykdom satt i varetekt).

Ikke sjeldnere, med sykdommer som pyelonefrit, glomerulonefritt, strukturelle endringer er synlige, nemlig: en økning eller reduksjon i parenkymens farge (ekkogenitet), tilstedeværelsen av kalsifikasjoner (som et uspesifikt symptom på inflammatoriske sykdommer). En økning i bihulens farge kan tyde på fettforandringer i nyrene, som kan være for eksempel i diabetes mellitus.

En av de ondskapsfulle "funnene" er deteksjon av en nyretumor, den mest "uskadelige" som er angiomyolipom.

Sjelden, men det er et karbuncle av nyrene, som er ledsaget av en purulent prosess i nyrene. Den er preget av høy kroppstemperatur, som er variabel og følger med skarpe daglige svingninger. I mangel av akutt kirurgisk behandling kan blodinfeksjon utvikles (sepsis).

I studien av nyreblodstrøm (triplex) kan nyrearterie-stenose detekteres, som hos unge mennesker ledsages av høyt blodtrykkstall (200 mm Hg og over).

Noen ganger oppdages anomalier av antall og stilling av nyrene. Disse inkluderer:

• Hypoplasi (reduksjon av nyrens størrelse), aplasi (underutvikling av nyrene), lokalisering i lumbalområdet, bekken, bryststedet;
• utelatelse av nyrene er normalt tillatt opp til 1 st grad (hovedsakelig i tynne personer). Utelatelse mer enn 1 grad er et tegn på patologi;
• dobling av nyrene.

Når det gjelder binyrene, kan feokromocytom (svulst) noen ganger bli funnet i dem, det hyppigste symptomet som, som i tilfelle med blodet, er høyt blodtrykkstall. Oftest lokalisert i høyre binyrene.

Blæren er et reservoar hvor urin akkumuleres. Består av veggene og munnene i sammenløpene til urinene. Normalt minimum fyllvolum på blæren for de nødvendige målingene er 150-200 ml. I dette tilfellet er det estimerte volumet, veggtykkelsen, utslipp fra urinledere.

Dermed skal veggtykkelsen i nome ikke være mer enn 4 mm, og utslippet fra begge urinledere skal være synlig for legen på skjermen på enheten.

I studien av blæren kan identifiseres:

- kongestiv urin
- concretions,
- diverticula (bag-shaped vegg endringer),
- svulster (hovedsakelig hos eldre menn).

Blæreflager

Fortykning av veggen på mer enn 4 mm og relaterte klager av hyppig smertefull urinering kan være et tegn på blærebetennelse (i hvert fall det siste ordet for urologen).

Fraværet av ureteralutkastning fra den ene siden kan indikere for eksempel et hinder mellom nyrene og blæren (for eksempel kalkulator eller komprimering av urineren fra utsiden av en svulst).

Det er også viktig å vurdere gjenværende volum av blæren (hvis den er forhøyet, sannsynligvis har mannen prostata adenom, det vil si økningen).

Hvis pasienten etter avsluttet ultralydsundersøkelse av nyrer og blære ble oppdaget, kan pasienten bli anbefalt:

• appellere til en kirurg eller urolog (for eksempel å løse problemet med steiner, svulster og metoder for behandling)
• tilleggsundersøkelse (MR, CT, urografi),
• henvisning til nephrologist (for eksempel ved deteksjon av cyster i nyrene for å observere dem i dynamikken og vurderingen av nyrefunksjonen)
• i mangel av patologi i ultralydmetoden, men tilstedeværelsen av karakteristiske klager fra urinsystemet, kan pasienten bli anbefalt en generell urinalyse og / eller biokjemisk blodprøve.

Og til slutt vil jeg legge merke til de viktigste fordelene ved denne forskningsmetoden, som inkluderer: billig pris, implementeringshastighet, høy følsomhet og spesifisitet, evnen til å evaluere i løpet av behandlingen "på pasientens seng" og dermed diagnosens aktualitet som en av indikatorene kvalitet på omsorg.

Ultralyd av nyrer og blære: normen, forberedelse og oppførsel

Ultralyd av nyrene og blæren hva er det

Ultralydundersøkelse av nyrene og blæren er ikke forskjellig fra ultralyd av andre organer eller systemer. Det er ingen begrensninger for bruk, selv i barndommen.

For den kvalitative diagnosen til denne spesielle anatomiske regionen er det viktigste å velge riktig sensor og det beste poenget å skanne. Ultralydteknologi utvikler seg også.

Noen nye teknikker har dukket opp: ultralyd angiografi, tredimensjonal rekonstruksjon, panoramaskanning. Ultralyd er en ganske informativ, sikker og billig diagnostisk metode, som er veldig nyttig i uronephrologi.

Indikasjoner for denne type eksamen:

  • Smerter av forskjellig art i lumbalregionen.
  • Skader på lumbalområdet.
  • Urimlig hevelse.
  • Endringer i blod eller urintest.
  • Sekundær arteriell hypertensjon.
  • Nyresvikt.
  • Nevrologisk dystoni.
  • Utslipp fra urinrøret.
  • Spontan feber.
  • Mistenkte utviklingsmangler.
  • Preoperativ forberedelse.
  • Rutinemessige kontroller.

Normer hos barn og voksne

Når du skanner nyre strukturer, er det svært viktig å velge riktig vindu for skanning. I studien av nyrene og nyrekarene forstyrrer vanligvis tarmene. Derfor må pasienten endre posisjon, ligge på venstre eller høyre side.

Normale indikatorer med ultralydundersøkelse av nyrene hos voksne:

  • Nyrens lengde er 10-12 cm.
  • Bredde - 5-6 cm.
  • Tykkelse - 4 cm.
  • Tykkelsen av parenchymen - 1,1-2,5 cm.

For visualisering av nyrearteriene ved bruk av langsgående og tverrgående skanning. Naturen til blodstrømmen kan vurderes ved hjelp av energikartlegging. Overflaten til en sunn nyre er vanligvis jevn, og konturen er noen ganger bølgete.

Renal sinus adskiller seg fra parenkymet ved høyere ekkogenitet. Hos eldre pasienter blir nyrene parenkyma tynn på grunn av atherosklerose av dets kar.

Hos barn er nyren ultralyd vanligvis foreskrevet for magesmerter, ryggsmerter, for endringer i urinanalyse, traumer, dysursykdommer og ødem. Glatte konturer og en veldefinert kapsel er karakteristiske for en normal barns nyre. Dimensjonene til dette orgelet hos barn er som følger: lengde - 4,5-6 cm, bredde - 2-2,5 cm, tykkelse av parenchymen - 1-1.8 cm.

På grunn av den høye kontrasten mellom blærens innhold og dets vegger, er orgelet egnet for ultralyd. Loops of intestines, store livmor fibroids, en endret prostata kjertel kan påvirke bildet.

Med normal funksjon, blæren er nesten helt tømt etter urinering. Volumet av gjenværende urin er ca. 20 ml. Blærveggen presenteres på ultralyd i form av en stripe med økt ekkogenitet opp til 5 mm.

Forberedelse for ultralyd

Med ultralyd av nyrene, er kravene nøyaktig det samme som med ultralyd i bukorganene. Pasienten bør nekte å spise mat 8-10 timer før studien. Det er også uønsket før røyking og bruk av tyggegummi, godteri.

Det viktigste er å beskytte tarmene fra gassprosessen, noe som kan forstyrre riktig diagnose. For å gjøre dette, bør noen dager før prosedyren ikke spise belgfrukter, karbonatiserte drikker, melk, kaker og til og med frukt. Du kan tildele smect og mezim til personer som har økt gassdannelse i tarmen.

Du bør vite at overflødig vekt også påvirker kvaliteten på studien.

For en full blæreundersøkelse er det nødvendig å fylle det. 1 time før studiet må du drikke ca 1 liter vann uten gass. Under prosedyren vil pasienten føle trang til å urinere.

Hvis formålet med ultralyd er å bestemme mengden av gjenværende urin, må du passere den andre fasen. Pasienten sendes på toalettet for å tømme blæren, og deretter gjenta studien.

holde ultralyd

For ultralyd undersøkelse av nyrene kan brukes flere stillinger: ligger på sin side, ligger på ryggen, står eller sitter. For å forbedre kontakten til sensoren med pasientens kropp og forbedre kvaliteten på signalet, påføres en spesiell gel på huden.

Først undersøkes longitudinale seksjoner av lumbaleområdet, hvoretter nyrene skannes i tverrgående og skrå retninger. Pasienten endrer i sin tur posisjon fra høyre til venstre. Overholdelse av disse metodene gjør at du kan bestemme størrelsen på kroppen, dens form, for å vurdere tilstanden til bekkenbehandlingssystemet.

Under prosedyren spør diagnostikeren nødvendigvis pasienten å holde pusten hans en stund. Dette gjør at du kan få et bedre bilde og bestemme mobiliteten til begge nyrer. Hele prosedyren tar omtrent 15 minutter.

Med blære ultrasonografi ligger pasienten på siden. Blæren er fylt med et volum på 200-250 ml. Utilstrekkelig fylling av blæren kan forårsake en diagnostisk feil. Under undersøkelsen oppnås en rekke transversale og langsgående bilder gjennom bukveggen ved å bevege sensoren i suprapubisk området.

For å bestemme kroppens høyde, blir en sagittal skive laget. Hvis blæren bak seksjonene er oval og av samme ekkogenitet, betyr det at den er fylt riktig. Det er 2 typer sensorer som brukes til ultralyd av blæren: abdominal og abdominal.

En flott måte å visualisere blæren hos kvinner er transvaginal undersøkelse. Du kan til og med se transmural ureter. Det største informasjonsinnholdet oppnås ved en kombinasjon av begge metodene.

Resultater og deres tolkning

Etter studien skriver legen en konklusjon, som indikerer størrelsen som er oppnådd, beskriver formen, mobiliteten til nyrene, lokaliseringen av dem, samt tilstanden til parenkymen, stromalkomponenten og CLS.

På ultralyd kan du bestemme:

  • Nyrestein og bekken.
  • Cyster, abscesser.
  • Blodstrøm og vaskulær tilstand.
  • Tilstedeværelsen av svulster.
  • Medfødte anomalier.
  • Diffus dystrofiske forandringer.
  • Subkapsulær væskedannelse.
  • Væske i nyrevevet.

Årsaken til akutt ultralyd av nyrene er blåmerker i lumbalområdet. Denne studien brukes sammen med røntgenmetoder.

Når en kapsel blir sprukket, kan blod detekteres i perirenalfiber. Ultrasonography viser tydelig subkapsulære hematomer, samt skade på nyreparenchyma.

Vanlige patologier inkluderer nyreprolaps, inflammatorisk hevelse av parenchymen, fravær av en nyre eller hypoplasi, rynke eller forstørrelse av nyrene med pyelonefrit, hydronephrosis, volumdannelse (abscesser, karbunkel, cyster), mikrokalkulære skygger.

Mulige unormaliteter i utviklingen av blæren på ultrasonografi:

  • Agenese eller underutvikling.
  • Ektopi (mangel på fremre vegg)
  • Hypoplasi.
  • Dobling.
  • Skillevegger i boblen.
  • Urenset urinkanal.

I blærens hulrom kan du også se steiner, som ofte er sekundære. Først og fremst dannes de i nyrene og går gjennom urineren med en strøm av urin inn i blæren. På ultralyd er mobile hyperechoiske formasjoner.

Ultralyddiagnose av nyrene og blæren

Nyrene og blæren er de to hovedkomponentene i urinsystemet hos mennesker, som i tillegg til de ovennevnte organene også inkluderer urinledere og tilhørende urinrør. Dette systemet er ofte beseiret av ulike sykdommer. Ultralyd gjør det mulig å identifisere hovedpatologien til de ovennevnte elementene og foreskrive riktig behandling.

Hva er de viktigste indikasjonene på prosedyren og hvordan nyrer ultralyd? Hvordan forbereder du på studien? Hva gjør ultralydundersøkelse av nyrene og blæren? Dekoding av normer og størrelser hos voksne og barn? Du kan lese om dette og mange andre ting i vår artikkel.

Indikasjoner for prosedyren

Det er en ganske omfattende liste over mulige indikasjoner på ultralyd av nyrer og blære, både separat (isolert ultralydsundersøkelse) og i forbindelse med overvåking av andre elementer i urinsystemet.

En undersøkelsesavtale kan utstedes av en nephrologist, urolog, gynekolog eller annen spesialist i følgende tilfeller:

  • Misfarging av urin med dannelsen av en uvanlig nyanse;
  • Smerter i urinprosessen, signifikante avvik fra urinparametere i henhold til resultatene av laboratorietester;
  • Smerte i lumbalområdet;
  • Regelmessig hevelse av ulike deler av kroppen;
  • Behovet for undersøkelse av nyrearterier i hypertensjon;
  • Tilstedeværelsen av medfødte utviklingsmangler eller skader på urinsystemet;
  • Påvisning av den inflammatoriske prosessen i urinsystemet;
  • Mistenkte fokale lesjoner i nyrene;
  • Metabolisme og kjønnssykdommer;
  • urolithiasis;
  • Andre patologier, sykdommer og syndrom som tydelig viser et problem med nyrene eller blæren.

Deretter vil du finne ut om du må forberede deg til undersøkelsen, om du kan spise før ultralydet av nyrene og andre funksjoner i preparatet for diagnosen.

Forberedelse for studien

Omfattende forberedelse for ultralyd av blære og nyrer er rettet mot å oppnå de mest pålitelige resultatene av undersøkelsen, og med høy grad av sannsynlighet for å bekrefte eller avvise den første diagnosen. Viktige hendelser inkluderer:

  • Slanking. Et spesielt diett er organisert minst 3 dager før ultralydet. Alle matvarer som kan forårsake økt gassdannelse er unntatt fra kostholdet, inkludert belgfrukter, melk og meieriprodukter, ferskt brød, bakervarer og bakervarer, rå grønnsaker og frukt (kål er forbudt i noen form), pickles, pickles, fete sauser, noen tunge stekte matvarer. Matlaging bør gjøres ved damping, matlaging eller baking, spising i små porsjoner (5-6 økter per dag), 10 timer før ultralydundersøkelsen, bytt ut eksklusivt til rent vann uten å spise mat;
  • Avslag på narkotika og alternativ forskning. Minst 2 dager før prosedyren er det tilrådelig å ekskludere medisiner, unntatt vitale (de må rapporteres til diagnostikeren, som indikerer det aktive stoffet og bruksmønsteret). I tillegg anbefales det å gjennomføre en ultralydsundersøkelse minst 4 dager etter koloskopi, gastroskopi, røntgenundersøkelse av fordøyelsessystemet og urogenitalt område.
  • Begrensning av dårlige vaner. 3 dager før ultralyd, må du gi opp røyking og alkohol.

Ultralyd av nyrene og urea er gjort på tom mage. En halv time før prosedyren må du drikke 500 ml vanlig vann uten gass.

Pasienten er plassert på en sofa i en horisontal stilling, etter å ha kledd seg tidligere i midjen. Huden i lokaliseringen av de ovennevnte organene er smurt med gel, hvoretter diagnostikeren, ved hjelp av en sensor og det tilgjengelige utstyret, utfører en skanning, mottar data i sanntid. Den totale varigheten av den komplekse prosedyren er ca. 30 minutter.

Forklaring på ultralyd av nyrer og blære hos voksne

I den klassiske protokollen til ultralydstudien er normer og resultater for nyrer og blære betydelig forskjellig. De grunnleggende kriteriene forutbestemmer mulighetene for å søke etter patologi, både i en eksplisitt og implisitt form.

Normal nyre forekomst

Følgende data og indikatorer er typiske for normene for voksne - både menn og kvinner i alderen 20 til 45 år.

Normer av størrelsen på nyrene ved ultralyd hos voksne:

  • Typiske lineære dimensjoner - lengde fra 100 til 120 millimeter, bredde fra 50 til 60 millimeter, tykkelse fra 40 til 50 millimeter;
  • Tykkelsen av kroppens parenchyma er fra 19 til 23 millimeter;
  • Hovedstrukturen til nyrene. Orgelet har en bønneformet form med en klar og jevn ytre kontur. Den venstre nyren ligger litt over høyre. Ekkogeniteten av strukturen er helt homogen, mens den indre kapsel er hyperekoisk og har en tykkelse på fra 1 til 1,5 millimeter;
  • Avanserte alternativer. Tettheten av pyramidale nyrestrukturer under vevet, er det bekkenfyllte systemet fylt med væske anechogent. Maksimal mobilitet av nyrene under pusting er 2 til 3 centimeter, nyrens anteroposterior størrelse overstiger ikke 15 millimeter;
  • Motstandsindeksen for nyrearterien ved porten er fra 0,5 til 0,8 (i tverrfeltstrukturen fra 0,34 til 0,74). En variant av normen er mild hypertrofi av renal cortex og tilstedeværelsen av Bertin søyler. Ekkodensitet av renal sinus er identisk med perirenal cellulose.

Normale blæreverdier

De viktigste parametriske standardene for voksne omfatter kroppens form, struktur og volum, tykkelsen på veggene, fyllings- og tømningsprosessen, samt tilstedeværelse av resterende urin.

Normale blæreindekser for ultralyd hos voksne menn og kvinner:

  • Form. For tverrgående visning - avrundet. For langsgående - ovoid. Fylt med urin - pæreformet. I kvinner er urea litt presset og mer utvidet rundt. Uansett konfigurasjonen må konturene være symmetriske og klare;
  • Struktur. Normalt - ekko-negativt, innvendig - hult;
  • Volum. Representantene til det sterkere kjønnet varierer fra 350 til 760 millimeter. Hos kvinner - fra 250 til 600 millimeter;
  • Veggene. Bunntykkelse fra 2 til 4 millimeter, uavhengig av avdeling. Bør bestå av bindevev basert på kollagen elastiske fibre og slimhinner;
  • Fylling og tømming. Gjennomsnittlig fyllhastighet er ca. 50 milliliter per time. Når nivået når 150 milliliter, er den første trang til å urinere følt. Ved overbelastning på 250 milliliter eller mer - en sterk trang "for lite behov." I gjennomsnitt er det daglige antall tømminger - fra 5 til 7, med tildeling fra 100 til 250 milliliter for hver prosedyre;
  • Resterende urin. Normen er en indikator på opptil 50 milliliter.

Dekoding av resultater av ultralyd hos barn

Hos barn er organets struktur identisk med voksne, men organene selv er mindre. Så, de viktigste forskjellene for nyrene inkluderer:

  • Dimensjoner. Lengden på venstre og høyre side er henholdsvis 48-61 millimeter og 45-60 millimeter. Tilsvarende er bredden 22-25 millimeter og 22-24 millimeter, tykkelsen av orgelet som helhet er vanligvis ikke målt;
  • Tykkelsen av parenkymet er fra 9 til 19 millimeter;
  • Kapselstruktur Det er en jevn og klar formasjon med en tykkelse på opptil 1 millimeter;
  • Mobilitet ved pusting. Maksimal forskyvning kan ikke overstige 1-1,5 centimeter.

Et tilsvarende bilde kan observeres i ultralydsnormer. Barn under 3 år har gjennomsnittlig 2 ganger mindre kroppsstørrelse i forhold til voksne.

Barn, mer akutt enn voksne, lider av sykdommer forbundet med nyrer og blæreproblemer, dette er spesielt merkbart hos jenter, som er mer utsatt for ulike smittsomme lesjoner i det urogenitale systemet.

Mulige patologier og deres tolkning på ultralyd

Komplikasjoner og patologier av nyrene:

  • Glomerulonephritis med nyreinsuffisiens. Økt ekkogenitet, økte nyrer, for klare grenser av kroppen, "ødelagte pyramider";
  • Kronisk pyelonefrit. Redusert nyre størrelse;
  • Nefrosklerose. Økt ekkogenitet i kroppen, tilstedeværelse av tett bindevevet vev;
  • Fibrolipomatoz. Systemiske inneslutninger av fettvev i strukturen av parenchymen;
  • Nyresødem. Reduksjon av organets ekkogenitet mot bakgrunnen av anechoiske pyramider, en økning i kapselen og en for skarp struktur av sine konturer.

Diagnose av abnormaliteter i blæren:

  • Inflammasjon av orgel. Tilstedeværelsen av små flere ekko partikler, fortykkelse av blærens vegger (de blir også ujevne);
  • Neoplasmer i bekkenorganene med metastase til urea. Store, avrundede ekkoformasjoner i store mengder;
  • Stones. Små, mellomstore og store hyperechoiske formasjoner med et akustisk spor. Ha mobilitet når du endrer pasientens stilling i ultralydsprosessen.
  • Svulster. I ondartet natur - en kombinasjon av ekko-negative soner av nekrose og hyperekoiske områder med ujevne og uskarpe kanter. Med godartet karakter er strukturen av svulster litt ekkogen, homogen med glatte kanter;
  • Anomalier av organutvikling. Overføringen av urin til urinledere, atypiske dimensjoner, samtidig som normer for andre parametere opprettholdes.
  • Nevrogen. Fortynning av veggene i boblen, for det meste uniform (fra 0,5 cm og mer).

Ultralyd av nyrene under svangerskapet

Graviditet er en spesiell fysiologisk periode i en kvinnes liv når urinsystemet er under økt stress fra kropp, foster og det ytre miljø. Derfor krever det rettferdige kjønn i en interessant stilling en rutinemessig ultralydundersøkelse av nyrene og blæren, spesielt hvis det er objektive eksterne symptomer på noen problemer.

I første og begynnelsen av andre trimeter fører en alvorlig forandring i hormonnivåene til en betydelig forverring av blæretonen - urin stagnerer i organet, noe som fører til en betydelig økning i risikoen for bakteriuri og utvikling av sekundære systemiske inflammatoriske prosesser av bakteriell natur.

Mangelen på viktige sporstoffer og langsommere metabolisme provoserer ødem - dette skaper en ekstra byrde på nyrene, som blir utsatt for en rekke typiske patologier.

Fra og med 3. trimester er fosteret allerede så stort at det utøver direkte mekanisk press på mageorganene, nyrene og blæren - denne prosessen kan påvirke kvinnens helse negativt.

Den eneste fornuftige begrensningen er bruk av transabdominale ultralydteknikker. Vaginale, rektale og uretrale analoger kan utgjøre en viss risiko for fosteret og forårsake åpenbar ubehag, spesielt i sen gestasjon.

Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Ultralyd undersøkelse av nyrer og blære

Ultralydundersøkelse (ultralyd) er den enkleste, smertefrie og sikre metoden som gir nødvendig informasjon om strukturen til indre organer og deres funksjon. Denne diagnostiske metoden brukes til både voksne og barn, da det ikke har kontraindikasjoner.

Når gjør ultralyd av nyrene og blæren? Hvordan tilrettelegge for prosedyren riktig slik at legen kan studere disse organene godt og foreta den riktige diagnosen?

Hva er fordelene med forskning?

Til dags dato er ultralyd av nyrene og blæren den mest praktiske og rimelige diagnostiske metoden, noe som gir et objektivt bilde av patologien og lar deg finne årsaken til ubehag i kroppen.

Denne diagnostiske metoden påvirker ikke hele kroppen, forårsaker ikke skader, går uten konsekvenser og gjør det mulig å forberede seg godt til behandling eller kirurgi.

Hva viser diagnosen?

Ultralydundersøkelse utføres ved hjelp av spesielle sensorer som avgir ultralydbølger. Responsen til de indre organene ved grafisk refleksjon av ultralyd vises på skjermbildet. Studien kan fås i svart-hvitt og fargeformat eller i kombinasjon med en doppler.

Hvis det er riktig forberedt på prosedyren, gjør ultralyd av nyrene og blæren det mulig å undersøke hele urinsystemet på samme tid.

Når du undersøker ved hjelp av ultralyd, finner legen de parrede komponentene i organene, bestemmer nøyaktig deres størrelse, tykkelse, konturens skarphet, tetthet av parenchyma, cortex, undersøker bekkenet. Ifølge resultatene av diagnosen, gjør doktoren en konklusjon om forekomst av steiner, svulster, inneslutninger, samt andre endringer.

Undersøkelse av blæren med ultralyd gjør det mulig å bestemme veggtykkelsen, tilstedeværelsen av urin, sand, steiner, polypper, svulster. Legen kan avgjøre formen og vurdere nivået på organets patenter.

Når er ultralydsdiagnostikk nødvendig?

Denne svært informative og smertefrie diagnosen er utført slik at urologen har mulighet til å overvåke tilstanden til hele urinsystemet og legge merke til de patologiske endringene i noen av avdelingene i et tidlig utviklingsstadium.

Indikasjoner for ultralyd av nyrer og blære er:

symptomer som indikerer tilstedeværelse av betennelse i nyrene; smerte i lumbale ryggrad; symptomer som peker på blæresteiner; behovet for å sikre fravær av en svulst eller tvert imot dets tilstedeværelse; vegetativ dystoni; høyt blodtrykk; akutt og kronisk nyresykdom, inkludert ikke-smittsom; Sannsynlighet for unormal utvikling av parret organer; skade på rygg og brysthinne vitnesbyrd om laboratorieundersøkelser som indikerer en bestemt patologi; urogenitale infeksjoner; medisinsk undersøkelse og klinisk undersøkelse; kontroll etter nyretransplantasjon; forberedelse til kirurgi; smerte ved urinering, problemer med urinering; kontroll av urinsystemet respons på behandling.

Forberedelse for studien

Det kreves ingen spesiell forberedelse til ultralydundersøkelse av nyrene. Når det gjelder blæren, bør forberedelsen av pasienten for ultralydet ta hensyn til at på tidspunktet for studien må blæren fylles med urin. Det vil si et par timer før den fastsatte tiden, du må drikke to eller tre glass te eller vann, og du trenger ikke lenger å urinere.

Hvordan foregår undersøkelsen?

For å gjennomføre en nyreundersøkelse, kan pasienten ligge på en sofa eller stativ. Sensoren på enheten er plassert på baksiden (translumbal tilgang), på magen (transabdominal tilgang), på siden (frontal tilgang). Studien tar ca. 15 minutter.

Ultralyd kan oppdage unormal utvikling av nyrene i blodkarene, særlig en slik undersøkelse er viktig for nyfødte, da den kan brukes til å oppdage en ekstraårig arterie eller flere vener i orgelet, noe som kan føre til brudd på urinstrømmen. Enheten vil også vise hvor steinene er, deres størrelse, samt bekkenets status. Hvis pasienten lider av urolithiasis, akkumuleres saltkrystaller i nyrene, som varierer i lokalisering, størrelse, form. Med utelatelse av små steiner i urineren, blir utløpet av urinen forstyrret. Ultralyd av nyrene og blæren bidrar til å oppdage pyelonefrit i kronisk stadium, som preges av at bekkenet vokser og urinstrømmen forstyrres. Forringet blodsirkulasjon i kroppen med denne sykdommen fører til. at arteriell hypertensjon utvikles. Studien av nyrene ved ultralyd er den eneste typen diagnose som gjør det mulig å oppdage fraværet av en av dem. Ultralyd av nyrene og blæren bidrar også til å identifisere glomerulonephritis - bilateral nyreskader forårsaket av skade på nyreglomeruli. Metoden for ultralyd gir gode resultater for påvisning av cystiske formasjoner, som kan være enten enkelt eller flertall (polycystisk). Med polycystisk på tidspunktet for diagnosen ser legen en haug med druer på skjermen. Ultralyd gir en mulighet til å forberede seg godt til kirurgi. Visuelt godartede og ondartede neoplasmer i form av vev med høyere tetthet blir lett oppdaget under ultralydsskanning. Men det er mulig å avgjøre om denne formasjonen er ondartet eller godartet, bare ved å undersøke blod eller vevstykker tatt av biopsi eller laparoskopi. Ultralyd kan lett avsløre beregninger i blærenes hulrom. De kan dannes i selve organet (primær), i nyrer og urinledere, og med urin i blæren (sekundær). Ultralyd viser antall, typer, størrelse. Fortykkingen av organets vegg, som er synlig under diagnosen, indikerer blærebetennelse. Under ultralydet av blæren hos kvinner er de oppdagede svulstene synlige som neoplasmer som stikker ut i lumen, og noen ganger stikker de ut. Diagnostikk gjør det mulig å bestemme størrelse, tetthet og lokalisering. Hvis urinledere er normale, vil legen ikke se dem under ultralyddiagnosen.

På slutten av diagnosen må legen avkode de mottatte bildene og beskrivelsen.

I dag er den beste måten å studere de indre organene på, ultralyd. Det utnevnes av legen ved mistanke om sykdommer i disse organene, samt for forebyggende undersøkelse. Prosedyren er helt smertefri og forårsaker ikke noe ubehag for personen. Derfor, hvis du får en henvisning, så vær ikke redd, og vær så snill å gå for en ultralyd av nyrene dine.

Forberedelse av prosedyren er et viktig stadium, uten hvilken manipulasjon kan gi et forvrengt resultat. I dag finner vi ut hva en person bør gjøre før du utfører en ultralyd, slik at legen kan se på sannheten om tilstanden til disse organene på skjermen. Hvordan forberede seg på en slik studie, les nedenfor.

Hva er prosedyren?

Denne analysen utføres ved hjelp av et spesielt apparat som bruker lydbølger for å lage bilder av organene som blir kontrollert. Et annet navn for denne prosedyren er ekkografi. Under manipuleringen av lydbølger fanger bildet av organene og viser det på skjermen. Spesialisten gjør denne prosedyren for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Når trenger jeg ekkografi?

Ultralyd er et utmerket alternativ til palpasjon og innføring av et kateter. Sonografi gir mer nøyaktig informasjon om tilstanden til disse organene. Indikasjoner for utnevnelse av ultralyd av nyrer og blære er:

- Sykdommer i urinsystemet.

- Mistanker av nyrestein eller blære.

- Cyster i blæren.

I disse tilfellene kan legen gi retning til ekkografien. Hva er viktig å vite personen som må gå gjennom studien? Riktig forberedelse til ultralyd av nyrer og blære er nødvendig for å sikre at resultatene av ekkografi er klare og pålitelige. Derfor nedenfor lærer vi hvordan vi skal forberede oss på en slik diagnose.

Ernæring før prosedyren

Forberedelse for ultralyd av nyrene og urinen bør begynne med riktig diett, som bør følges 3 dager før studien. På dette tidspunktet er det nødvendig å bruke bare de produktene som ikke tillater en økning i gassdannelsen. Dette er kanskje den viktigste forberedelsen for ultralyd av nyrene. Hva kan du spise? Hvilke spesifikke produkter før prosedyren er ønskelig å bruke?

En ideell daglig diett 3 dager før ultralydssøkingen bør bestå av slike smakfulle elementer:

- Grøt tilberedt i vann. Dette kan være bokhvete, havremel, bygg.

- Kokt kjøtt, det er ønskelig at det var kylling eller kalvekjøtt.

- Steamed patties laget av magert hakket kjøtt.

- Kokt havfisk.

- Usortert og fettfattig hard ost.

- kokt hardkokt egg

- Tørket eller i gårs hvitt brød.

For personer som ikke har problemer med fordøyelsen, er det nok å observere en slik diett i 3 dager før en ultralydsskanning av nyrene. Forberedelse til studien for pasienter som har problemer med mage-tarmkanalen, bør utføres 7 dager før prosedyren. Det er også folk som er utsatt for flatulens. I dette tilfellet må de ta sorbenter 3 dager før ultralydet.

Hvilke produkter bør utelukkes?

2-3 dager før prosedyren må du nekte:

- fra fullmælk

- poteter, kål, eventuelle rå grønnsaker;

- frisk frukt, og spesielt fra epler

- fett, stekt kjøtt, og også fisk;

- mettet kjøttboks

Tarmrensing før sonografi

Forberedelse for ultralyd av nyrene og blæren innebærer også maksimal tarmtømming. I dette tilfellet anbefales det å legge enema, men det kan du gjøre uten det. Det er lov å bruke glycerin suppositorie, "Pikolaks" eller "Guttalaks" avføringsmiddel.

2 dager før manipuleringen, er det nødvendig å bruke sorbenter mellom måltider, for eksempel aktivert karbon, Smekta og Sorbex preparater. Hvis dette av en eller annen grunn ikke virket, må 3 tabletter av "Espumizan" tas 3 timer før manipulasjonen.

Ytterligere tester før ekkografi

Forberedelse for ultralyd av nyrer og blære bør starte noen dager før prosedyren. Videre kan legen i tillegg foreskrive en pasient for levering av blod og urin. Det er resultatene av disse testene som da vil bidra til å oppdage nærvær av sykdommer i nyrene eller blæren. På ultralyd skal en person allerede komme med resultatene av forskningen. Og legen etter en ekkografi sammen med blod og urintester kan nøyaktig beskrive problemet.

Forbereder for prosedyren planlagt for første eller andre halvdel av dagen

- Hvis en person ble gitt en retning om morgenen, er det best å komme til sykehuset på tom mage. I dette tilfellet bør det siste måltidet være før 18.00. Måltider skal være lette, lett fordøyelige. Denne regelen er obligatorisk for både menn og kvinner. Derfor er det viktig å følge disse anbefalingene slik at ekkografien lykkes og legen kan identifisere problemet. Å komme til prosedyren er bare nødvendig etter at en person drikker ca 1 liter vann.

- Forberedelse for ultralyd av nyrene hos kvinner og menn om ettermiddagen innebærer en tidlig frokost. En time etter frokost må du ta aktivert eller annen sorbent. Og ikke glem at før du kommer til prosedyren (1 time før den), må du drikke ca 1 liter væske.

Forskjeller mellom å utføre urin ultralyd hos kvinner og menn

Vanligvis studeres dette organet gjennom den fremre bukveggen. Men i noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre manipulasjon gjennom endetarm eller skjede. Den første metoden er ultralyd av blæren hos menn. Forberedelse for studien er allerede kjent for alle: Kom på tom mage, løse problemer med stolen, ta spesielle medisiner om nødvendig, drikk ca 1 liter vann, tøm det. Også, menn bør slutte å røyke minst 3 timer før ultralydet. Å gjennomføre en blæreprøve gjennom rektum er nødvendig hvis en spesialist sjekker prostata.

Ultralyd gjennom skjeden er indisert når kvinner har fedme, vedheft, tumordannelse og noen andre problemer.

Hvorfor er det viktig å drikke rikelig med vann for sonografi?

Forberedelse for ultralyd av nyrene og blæren innebærer nødvendigvis adopsjon på kvelden for 1 liter vann. Hva er det gjort for? Det viser seg at hvis urinen er dårlig fylt, vil det være vanskelig for legen å se hvilke problemer pasienten har med testorganene. I dette tilfellet er det stor risiko for feil. Det skjer til og med at en lege kan se en svulst som egentlig ikke er der. Det viser seg at hvis blæren er dårlig fylt, fyller ikke foldene seg fullt ut, og det er de som kan vise en falsk svulst som misleder legen. Men når en person drikker 1 l vann, vil de nødvendige organene være tydelig synlige for spesialisten. Derfor, forberedelsen av pasienten og er å fylle blæren før prosedyren.

Forberedelse for studiet av gravide jenter

Spør hvorfor kvinner i stillingen gjør en ultralydsskanning av nyrene sine. Faktum er at gravide jenter opplever en trefoldig belastning på denne kroppen. Ofte utvikler fremtidige mødre sent toksisose. Og på grunn av dette, er nyrer primært påvirket, noe som senere kan føre til preeklampsi. For å forstå om disse organene ble påvirket i løpet av denne perioden eller ikke, er det nødvendig med en ultralydundersøkelse. Dette er den eneste sikre metoden for å diagnostisere gravide jenter.

Forberedelse for ultralyd av blæren hos kvinner i en spesiell stilling. Hvis en vanlig person på kvelden kan gjøre en rensende enema, ta avføringsmidler og adsorbenter, så er det under graviditeten alt dette kontraindisert. Faktum er at slike tiltak for å rense kroppen kan skade utviklingen av fosteret. Forberedelse for ultralydsundersøkelse av gravide jenter er å følge en diett som ikke tillater dannelse av gass. Legen kan også foreskrive spesielle medisiner som er tillatt for denne kategorien personer for å eliminere flatulens eller forstoppelse, hvis disse symptomene oppstår.

4-5 timer før undersøkelsen av de indre organene, er det ønskelig å avstå fra å spise. Og 1 time før prosedyren starter, må du urinere, og deretter drikke ca 0,7-1 l rent vann.

Hva skal jeg ta med i studien?

En person bør vite at han trenger å ta med til en slik begivenhet som en ultralydsskanning av nyrene. Forberedelse av prosedyren inkluderer ikke bare diett, avføring, vedtak av store mengder vann. Her er det også viktig å vite hva du må ta med deg for forskning. Så, nedenfor er en liste over ting som burde være en person som kom til ultralydet av nyrene og blæren:

- Resultater fra tidligere analyser.

- Pass, medisinsk kort.

- Studienes retning.

- ark eller håndkle

- Papirservietter for å tørke kroppen etter prosedyren.

- Vann for å kunne drikke det for å fylle blæren.

Nå vet du hva en nyre ultralyd er. Forberedelse for studien, forskjeller i utførelsen av ekkografi hos menn og kvinner, egenskaper ved prosedyren i forhold til gravide - alt dette er også kjent for deg. Vi bestemte oss for at en person må utføre før denne manipulasjonen, nemlig: hold deg til en diett, drikk 1 liter vann, tøm tarmene, samle alle nødvendige ting.

Nyrer ultralyd

- Det er en ikke-invasiv og smertefri diagnostisk metode som lar deg evaluere vevet og strukturen på organer, samt nyrekarene.

Historien om ultralyd En viktig rolle i utviklingen av ultralyd diagnostikk i medisin ble spilt av John Wild - en ansatt ved University of Cambridge. Vitenskapsmannen var den første som publiserte i 1949 et arbeid om emnet for tykkelse og tarmtumorer, bestemt ved hjelp av ultralydstudier. Enheten som ble brukt til å undersøke pasienter, ble designet for å trene piloter av Navy of America. Etter 7 år publiserte Wilde sin neste studie, som inkluderte 117 eksempler på brystkreftdiagnose. Legen registrerer nitti prosent nøyaktigheten av dataene som er innhentet ved hjelp av ultralyd. John Wilde brukte den kvantitative metoden mer enn den kvalitative metoden, siden de resulterende bildene ikke var av beste kvalitet.

Toningen på utvikling og produksjon av utstyr for ultralyddiagnostisering gjorde Douglas Khouri - en radiolog fra University of Colorado. I 1954 ble den første ultralydsscanneren produsert, noe som gjorde det mulig å inspisere bukhulen i forskjellige vinkler og produsere klare bilder. Et år senere ble det laget et mer sofistikert produkt som var mindre og hadde bedre bildekvalitet. I 1962 grunnla forskerne Wright og Meyers Corporation Physionics Engineering Inc, som var engasjert i masseproduksjon og salg av utstyr for ultralyddiagnostikk.

Et uvurderlig bidrag til utviklingen av ultralyd ble laget av professor Jan Donald - professor ved Institutt for obstetrik ved Universitetet i Glasgow, Skottland. Vitenskapsmannen foreslo at ultralyd kan gi verdifull informasjon ved undersøkelse av gravide kvinner. I 1964 ble den første måling av fosterhodet laget, som ble standardmetoden for studier av gravide kvinner i lang tid. I flere år etterpå ble placenta previa, medfødte fostersykdommer og andre patologier vellykket diagnostisert med en ultralydsskanning.

Vesentlige datoer i utviklingen av ultralyd i medisin

1940 - forsøk på å diagnostisere gallestein; 1950 - ultralyd diagnostikk i oftalmologi ble utført; 1958 - Baum og Greenwood brukte ultralyd i gastroenterologi; 1963 - blæren ble undersøkt med en ultralydsskanning; 1967 - Inge Edler og Karl Hertz utviklet den første ultralydsenheten for å studere hjertemuskelen; 1968 - Vitenskapsmannen Hollander ved hjelp av en ultralydmaskin diagnostisert en nyre. Ifølge ulike statistikker gjennomgår cirka 50 millioner pasienter årlige ultralydundersøkelser i verden. For øyeblikket, ifølge eksperter fra Storbritannia, opptar ultralyd diagnostiske enheter mer enn 25 prosent av alt utstyr på verdensmarkedet.

Interessante fakta Ultralyddiagnose er et obligatorisk stadium av screening (rutinemessig undersøkelse) av en gravid kvinne. Under ultralydet i andre trimester vil legen kjenne kjønn til det ufødte barnet. Dette faktum fremkalte nesten en demografisk krise i India. Statistikk de siste årene har vist at i dette landet har antall menn blitt høyere enn den kvinnelige befolkningen (det er 933 kvinner per 1000 menn). Årsakene til denne situasjonen ligger i den nasjonale indiske skikker. Når de gifter seg med en datter, bør foreldrene gi henne en rik dowry. Finne ut på ultralyd at en datter skal bli født, gjør en gravid kvinne i India i de fleste tilfeller beslutningen om å få abort. Studier tyder på at på grunn av disse fordommene i de siste 10 årene døde mellom 20 og 25 millioner jenter før fødselen i India.

Vendepunktet i ultrasounddiagnostikkhistorien var en publisert artikkel i 1958 av Jan Donald om emnet ultralydundersøkelse av mageorganene. Arbeidet beskrev i detalj om en pasient som etter en rekke studier ble diagnostisert med progressiv

. Donald, ved hjelp av ultralyd, oppdaget en godartet cyste som senere ble fjernet.

Dagens forutsetning for bekken ultralyd - en full blære - har også blitt bestemt av Jan Donald. Under forskningen har en forsker ved et uhell oppdaget at en fylt blære gir et naturlig akustisk vindu som gjør at organer kan vises tydeligere.

Hva er ultralyd?

) er en moderne diagnostisk metode. Metoden er uunnværlig for å identifisere lesjoner, utviklingsmessige abnormiteter, skader og andre patologiske prosesser.

Prinsippet om ultralyd

I hjertet av prinsippet om ultralyd er fenomenet ekkolokalisering. Dette fenomenet består i oppfatningen av reflekterte høyfrekvente signaler. I tilfelle av ultralyd snakker vi om et ultralydsignal eller en bølge. Prefikset "ultra" betyr "super", og indikerer derfor at frekvensen av disse bølgene er mye høyere enn vanlig lyd, som oppfattes av det menneskelige øre. Slike supersoniske bølger sendes ut av en spesiell sensor.

Sensoren er en krystaller av krystaller som, under påvirkning av vekselstrøm, begynner å generere mekaniske svingninger eller bølger. Dette fenomenet kalles den piezoelektriske effekten. Bølgene som genereres av sensoren, er fokusert og sendt til kroppens testområde. Ultralydbølgen, som har nådd grensen til to medier, passerer delvis gjennom organet som studeres, og kommer delvis tilbake.

Det er en forskjell mellom den utstrålede og reflekterte bølgen, som også kalles refleksjonskoeffisienten. Denne refleksjonskoeffisienten omformes av sensoren til elektriske impulser, og de senere - inn i bildet av det studerte organet.

Refleksjonskoeffisienten til alle organer er forskjellig og avhenger av deres struktur og tetthet. Ethvert vev hindrer utbredelsen av en ultralydbølge og tettere stoffet, desto høyere er motstanden. Kun luft er en fullstendig reflektor av ultralydbølger og gir ikke noe sonografisk bilde. Dette forklarer ineffektiviteten til ultralyddiagnose i pulmonologi (

grener av medisin som studerer lungene

). Også for dette formål, når du utfører ultralyd, brukes en gel som sikrer maksimal kontakt mellom sensoren og vevet, og tillater ikke tilstedeværelse av luft.

Organene med minst motstand gir en mørknet (

) bildet på skjermen. Dette skyldes det faktum at ultralydbølgen hovedsakelig ble absorbert, og bare en liten del av det kom tilbake. Organene med høyest motstand, som mest hindrer fremdriften av ultralyd, gir et lys (

a) bilde. I dette tilfellet skyldes dette at hoveddelen av bølgen er kommet tilbake.

Så, jo mer ultralyd reflekteres, jo lysere bildet. Hvis den passerer med minst mulig hindring, gir den en mørk farge. Mellom mørk og lys farge er det fortsatt mange nyanser av gråskala. Moderne ultralydmaskiner gir fra 50 til 200 nyanser av grå-hvitt skala. Hver nyanse samsvarer med en bestemt kroppsstruktur. Dermed kan strukturen av vev eller organer ikke bare være hyper eller hypoechoisk, men også medium ekkogenitet, lav eller høy.

På mennesker, gir vev, på grunn av tilstedeværelsen av en større prosentandel vann i dem, et hovedsakelig hypoechoisk bilde. Ben, brusk, steiner gir hyperechoic bilde.

Ultralyd komponenter

For ultralyd er det nødvendig med en ultralydbølgegenerator (

) og sensor. Dessuten brukes en skjerm til å visualisere et bilde, og en gel brukes til den mest intime kontakten mellom kroppen og sensoren.

Ultralyd bølge generator I medisin brukes enheter som genererer bølger med en frekvens på 2 til 10 MHz. Imidlertid er de ikke bare generatorer, men også mottakere av ultralydbølger. Et slikt apparat er basert på krystaller som, når deformeres i et magnetfelt, genererer ekkoer. Den reflekterte bølgen senses også av sensoren. Nå virker det på krystallet, deformerer det, noe som fører til dannelsen av en elektrisk ladning. Denne ladningen, som er refleksjonskoeffisienten mellom den utstrålede og reflekterte bølgen, omdannes til et bilde og vises på en skjerm.

Ultralyd sensor Denne sensoren spiller rollen som en transduser, sender og styrer ekkosignalet til objektet for studier (nyre, bukspyttkjertel og så videre). Takket være det innebygde linsesystemet samler det alle bølgene i ett bunt, slik at de ikke sprer seg i alle retninger. Legen styrer denne strålen med ekkosignaler, holder sensoren i hånden.

Det er mange sensorer som varierer i frekvensen av bølgene som brukes og i form. Sensorens forskjellige form er forklart av de forskjellige grader av bruk. Så, i tillegg til de vanlige transabdominale sensorene, er det vaginale, rektale og uretrale sensorer.

Ultralydundersøkelse brukes i kombinasjon med andre diagnostiske metoder, for eksempel med endoskopi. For dette brukes små ultralydssensorer, som er festet til enden av endoskopiske prober.

Typer av ultralyd

Ultralyd kan variere i typen modus som brukes, måling av de resulterende bildene, samt metoden for å gjennomføre.

Brukte moduser i ultralydsdiagnostikk:

A-modus - gir ikke et bilde av det studerte organet, men en kurve av reflekterte bølger; B-modus - gir et todimensjonalt svart og hvitt bilde av ulike strukturer; M-modus - gir bildet av bevegelige strukturer, for eksempel hjerteventiler. Typer av ultralydsdiagnostikk avhengig av måling av de resulterende bildene:

2D - den vanligste ultralyden, noe som resulterer i et todimensjonalt bilde. 3D - ultralyd, gir et tredimensjonalt bilde. I motsetning til et todimensjonalt bilde på et fly viser denne metoden et tredimensjonalt bilde. 4D - skiller seg fra 3D ved at den viser det tredimensjonale bildet også i tide. Typer av ultralyd i henhold til metoden for gjennomføring: transabdominal ultralyd - en sensor påføres huden på testområdet; transvaginal ultralyd - innsetting av sensoren i skjeden; transuretral ultralyd - gjennom sensoren satt inn i urinrøret, blir urinorganene visualisert; transrektal ultralyd - sensoren settes inn i endetarmen. Effektiviteten av ultralyd forbedres hvis den utføres i forbindelse med andre diagnostiske metoder.

Ultralyd i kombinasjon med andre forskningsmetoder:

Ultralyd med endoskopi eller endo-ultralyd; Ultralyd med innføring av kontrast eller ekkokontrast. Metoden for ultralyd i ulike områder av medisin kan kalles annerledes.

Ultralyd navn, avhengig av søknaden:

echoencefalografi - ultralydsundersøkelse av hjernen; Doppler sonografi er en metode for ultralyd undersøkelse av blodkar; sonoelastografi er en metode basert på bruk av ultralyd for å diagnostisere tumorformasjoner.

Ultralyd applikasjoner

Ultralyd som en diagnostisk metode brukes i ulike fagområder.

Områder hvor ultralyd brukes:

obstetrik og gynekologi; generell terapi; generell og vaskulær kirurgi; onkologi; Neurology. Obstetri og gynekologi I obstetrik er ultralyd brukt til å diagnostisere føtale forhold. Nylig den mest populære ultralydet i 3D og 4D-modus. Med denne metoden er hele utseendet til det ufødte barnet synlig i detalj. Imidlertid er hovedformålet med ultralyddiagnostikk identifisering av patologier i de tidlige stadier. De vanlige todimensjonale modiene gjelder for dette. Ved hjelp av denne diagnostiske metoden bestemmer legen ikke bare utviklingsmessige abnormiteter, men også fostrets stilling, noe som er svært viktig for videre programmering av graviditet.

Som en rutinestudie brukes ultralyd i postpartumperioden for å oppdage rester av moderkaken, samt for tidlig diagnose

. Som regel, ultralyd

holdt for alle kvinner den tredje dagen etter

I gynekologi utføres en ultralydsundersøkelse for å identifisere ulike anomalier av utviklingen av reproduksjonssystemet og lesjonene (

). Til dette formål kan både transabdominalmetoden og transvaginalmetoden brukes.

Generell terapi Generelt terapi brukes alle typer ultralyd. Valget av metode er avhengig av terapiområdet, hvor ultralyd brukes.

Så i endokrinologi blir ultralyd oftest brukt i 2D-modus med Doppler. Denne metoden lar deg bestemme ikke bare strukturens uregelmessigheter

og andre kjertler, men også for å evaluere blodtilførselen. I gastroenterologi brukes som regel transabdominal ultralyd. Ved hjelp av det er volumetriske formasjoner og utviklingsmessige anomalier i leveren og bukspyttkjertelen bestemt. Ultralyd avslører også forandringer i parankymen av organer, og bidrar dermed til å identifisere kroniske patologier (

I nephrologi og urologi ved hjelp av ultralyd bestemme patologi av urinsystemet. For dette er transuretrale og transrektale metoder mest brukte. De bidrar til å identifisere utviklingsmessige abnormiteter, lesjoner og inflammatoriske prosesser.

I kardiologi brukes ultralyd i M-modus eller ekkokardiografi. Med denne metoden er ventrikulær hjertesykdom diagnostisert (

hjertesvikt og stenose

), samt betennelsessykdommer (

Generelt og vaskulær kirurgi Ultralyd brukes til å forhåndsdiagnostisere de fleste akutte kirurgiske tilstander (peritonitt, traumer). For dette formålet brukes transabdominalmetoden som en nøddiagnostisk metode. Doppler sonografi brukes i vaskulær kirurgi. Dette er en av metodene for ultralyddiagnostikk, som studerer bevegelsen av blod gjennom karene. Metoden brukes til å vurdere patensen av venene i nedre ekstremiteter, for å diagnostisere trombose og aterosklerose i beinene i beina.

Ved hjelp av Doppler bestemmes blodstrømningshastigheten i de berørte karene, samt plasseringen av sammenbrudd. Metoden er uunnværlig i diagnosen

onkologi I onkologi brukes sonoelastografi til å identifisere ulike tumorprosesser. Denne typen ultralyd bidrar til å oppdage kreft i svært tidlige utviklingsstadier. Sonoelastografi kan ikke bare bestemme plasseringen og størrelsen på en svulst, men skille den også mellom en godartet og ondartet tumor. Metoden er uunnværlig ved diagnosen brystkreft og skjoldbruskkreft, bekkentumorer, inkludert lymfeknuter og skrotum.

nevrologi I nevrologi brukes en ultralydundersøkelse av hjernen, som kalles echoencefalografi. Metoden brukes til å oppdage organisk hjerneskade og forskyvning av medianstrukturer. Echoencefalografi vurderer også mengden av cerebrospinalvæske og dens sirkulasjon.

Metoden for ultralyd brukes ikke bare til å diagnostisere ulike patologier, men også for medisinske formål. For eksempel, i tannbehandling, er ultralyd oftest brukt til å rense tennene. Ultralyd fjerning av tartar er en sikrere og mindre traumatisk metode. I reumatologi brukes ultralydbølger til å behandle ledd. Fenomenet ekkolokalisering er imidlertid maksimalt brukt i fysioterapi.

Normale indikatorer på størrelsen på nyrer og urinledere

Nyrene er parede parankymale organer i bønneformet form, som ligger i lumbaleområdet. Fra hver nyre forlater urineren, som kommer fra nyrene, og han åpner seg inn i blæren. Nyrene bekkenet, sammen med små og store nyrekopper, er et ekskretjonssystem av nyrene. I dem filtreres urin fra nyrene parenchyma, som deretter går ned ur urinledere og akkumuleres i blæren. I samme parenchym av nyrene utskiller cortical og medulla. I den kortikale substansen er glomeruli, og i medullary canaliculi, som dannes i de såkalte pyramidene. Hver av disse strukturene gir en viss ekkogenitet. Når du utfører ultralyd, undersøker alle anatomiske strukturer av nyrene deres størrelse, stilling.

Parametre som studeres under nyre ultralyd:

mengde; mobilitet; posisjon og form; størrelse; struktur og konturer; nyrekop-pelvisapparat; urinlederne.

Antall

Vanligvis har en person to nyrer. Det kan imidlertid være slike uregelmessigheter som kvantitet som fravær av en enkelt nyre (agenese) eller en ekstra nyre.

mobilitet

Nyren er normalt fast og har ikke mobilitet. Ved pusting skal mobiliteten ikke være mer enn 1,5-2 cm. Med en senket eller såkalt vandrende nyre, øker denne parameteren.

Stilling og form

Nyrene er vanligvis plassert i lumbalområdet, på begge sider av

. Den venstre nyren ligger litt høyere enn høyre. Grensen til venstre nyren er den ellevte vertebraen fra oven og den tredje lumbalen fra under. Den rette nyren er på nivået med tolvte thoracic og fjerde lumbale vertebra.

Noen ganger er nyrene mye lavere, og så kalles dette fenomenet nephroptose. Nyre (

) kan være på et svært uvanlig sted, for eksempel i bekkenet. Også begge nyrer kan være på samme side, en på samme tid i stedet, og den andre - like nedenfor.

Også under ultralydet, legger legen oppmerksomheten til formen på nyren. Vanligvis har nyren en bønneformet form. Imidlertid kan slike uregelmessigheter av form som S-formet nyre, L-formet nyre, hestesko nyre, fusjon av begge nyrer forekomme.

dimensjoner

Størrelsen på nyrene har en viktig diagnostisk verdi, siden mange patologier er ledsaget av en reduksjon eller økning i nyrene.

Den gjennomsnittlige størrelsen på nyrene:

lengde - fra 100 til 120 mm; bredde - fra 50 til 60 mm; tykkelse - fra 40 til 50 mm; parenkymisk lagtykkelse - fra 20 til 25 mm; kapseltykkelse - opptil 1,5 mm; vekt - fra 120 til 200 gram. En økning i alle disse størrelsene kan noteres under inflammatoriske prosesser i nyrene. Reduksjon kan oppstå med enkelte abnormiteter, for eksempel ved nyrehypoplasi. I hypoplasia kan nyren beholde sin struktur, men den kan reduseres i størrelse med 50 prosent eller mer.

En nyre kan imidlertid krympe eller vokse ikke bare på grunn av noen patologisk prosess, men også med alder. Så, med aldersrelaterte endringer, er en redusert nyre notert. Samtidig er det en nedgang i det overveiende parenkymale laget, som kan nå opp til 10-15 mm (

) hos mennesker etter 60 år. Hvis en person har en nyre fjernet og den andre tar over funksjonen til begge, kan den øke kompensatoren.

Struktur og konturer

Vanligvis er strukturen av nyrene heterogen, i det er områder med lav, middels og høy tetthet. Områder med lav tetthet (

) Er en pyramide av nyren, mens resten av parenchymen gir et gjennomsnittlig ekkogenisk bilde (

lettere områder

). Maksimal ekkogenitet er gitt av nyrekapsel. På ultralyd er det angitt med den letteste fargen. Generelt har nyren en mediumdensitetsstruktur, som i ultralydet gir forskjellige nyanser av grå skala.

Enhver patologisk prosess i nyrene bryter denne strukturen. Når en svampet nyre i stedet for hypo-og hyperechoiske områder blir, blir flere små cyster visualisert. Komprimering av individuelle strukturer, for eksempel en kapsel, kan være en konsekvens av den overførte inflammasjonen. Utenlandske organer (

hevelse eller stein

) gir økt ekkogenitet, som er godt visualisert mot bakgrunnen av medium ekkogenitet av nyrene. Akutte betennelsesprosesser, ledsaget av ødem i nyrevevet, gir et hypokoisk bilde (

på ultralyd mørk farge

Ytre kontur av nyrene er jevn og klar. Noen ganger kan det være en liten bulging (

), som også er en variant av normen.

Skålbasseng av nyrene

Normalt er nyrens samlingsapparat, som er representert av koppene og bekkenet, ikke visualisert ved ultralyd, det vil si at det er anechoisk. Disse strukturene begynner å bli visualisert bare i tilfelle av patologi. Utbyggingen av bekkenet snakker oftest om

Men i stedet for bekkenet kan det danne steiner. Deretter gir de et bilde av økt ekkogenitet, og formen på steinen kan følge bekkenets bevegelser.

urinlederne

Ureteren er et parret rørformet organ som beveger seg vekk fra nyren og ender i blæren. Gjennomsnittlig lengde på urineren varierer fra 25 til 30 cm, og diameteren er 6 - 9 mm.

Forkortelse eller forlengelse av urinledere kan være et resultat av medfødte anomalier. Det lange uretret kan bli vridd, med det resultat at urinen i den vil stagnere. Konsekvensen av dette er infeksjon av urin og utvikling av smittsomme prosesser.

På ultralyd blir urineren visualisert som anechoisk (

) rørformet formasjon med hyperechoic (

a) vegger Dette forklares av det faktum at inne i urineren er hul, og veggene er laget av bindevev. Bindevevet er en tett struktur og, på samme måte som kapsel av nyrene, gir hyperekogenitet.

En ultralydsundersøkelse av urinledere bestemmer også deres posisjon, form og kvantitet. Så, urinledere kan ikke være to, men tre. De kan bli doblet, utvidet eller vridd. Munnen på urineren (

stedet der de åpner seg inn i blæren

) kan overlappe med ventiler, noe som resulterer i at urinen vil samle seg i urineren og overbelaste den. Alt dette vil føre til utvidelse av mer enn 9 mm.

Hvis en stein passerer i urineren, så på bakgrunn av anechoic (

) ureteral hulrom ser hyperechoic ut (

Indikasjoner for nyre ultralyd

Ultralydundersøkelse av nyrene og urinveiene er foreskrevet for diagnose av ulike sykdommer i organene i urinveiene eller andre systemer hvis komplikasjoner er nyreskade.

Indikasjoner for ultralyd av nyrene og urinveiene:

lesjoner av renal parenchyma; renal emfysem (tilstedeværelse av gass i nyrene); nyresvikt sykdommer i blodkarene i nyresirkulasjonen; cystisk nyresykdom; skader og blåmerker av nyrene; myoglobinuri (tilstedeværelsen av myoglobin muskelprotein i urinen); betennelse i stier i muskel-skjelettsystemet; hydronefrose; nyre steiner og mos samle kanaler; nyretumorer (godartet, ondartet og metastatisk); transplantert nyre.

Ultralydstudie av sykdommer med skade på renal parenchyma

Ultralydsundersøkelse av nyre-ekkogeniteten av renal parenchyma vurderes i sammenligning med leveren parenchyma eller milt. Nyrene parenchyma på ultralyd imaging er mindre echogenic enn leveren parenchyma.

Ultralyd for nyreemfysem

Renal emfysem kan oppstå som følge av kirurgiske inngrep, instrumentelle manipulasjoner i det urogenitale systemet eller dannelsen av fistler (

Ultralydundersøkelse av nyrene med emfysem avslører ekkogene områder hvor skyggebanen går.

Ultralyd for nyresvikt

Nyresvikt er en kollektiv begrep som betyr at nyren ikke lenger kan takle sin oppgave. Feil kan være akutt eller kronisk. Årsakene til nyresvikt kan imidlertid være svært varierte og er ikke alltid lokalisert i nyrene (

for eksempel diabetes

Årsaker til nyresvikt:

akutt glomerulonephritis; akutt tubulær nekrose; nederlag av store og små fartøyer; urinveisinfeksjon; obstruksjon i urinveiene diabetes mellitus; høyt blodtrykk.

Urinveiene kan utvides.
Parenchyma har en hypokoisk natur, noen ganger heterogen.

Med obstruksjon, blir et utvidet nyresvikt av nyrene, dilaterte urinledere visualisert.

Nyrens struktur er heterogen, konturene er sløret.

Ultralyd undersøkelse av nyre vaskulære sirkulasjonssykdommer

Disse sykdommene inkluderer lesjoner av nyrene og arteriene. Disse kan være innsnevringer (stenoser), blokkering med trombose (trombose), samt brudd på blodkarets integritet i tilfelle skader.

Målet med ultralydsundersøkelse av fartøy er en og kommer ned primært til det faktum at det er nødvendig å bestemme type og kaliber av det berørte fartøyet.

I andre etasje er det nødvendig å oppdage soner med blødninger og nyreinfarkt og vurdere omfanget av skaden.

Ultralyd for cystisk nyresykdom

En cyste er en begrenset akkumulering av væske. Cyster kan være et resultat av tidligere sykdommer, skader, infeksjoner. Men de kan også være et resultat av arvelige anomalier.

Echinokokk-cyste I første omgang er ultralydbildet lik parametrene til en enkel cyste.

Konturen er imidlertid ujevn, noen ganger tykkere.
Videre, innenfor cysten, opptrer partisjoner og membraner, som fremtrer ekkopositivt, mot bakgrunnen av et ekko-negativt fluid. Dette bildet heter "flytende liljer."
Når cystveggen kalsifiseres (kalsiumsalter akkumuleres i dem), vises en ekko-positiv formasjon med en skyggebane.

Ultralyd undersøkelse for skader og nyre skader

Nyrer på grunn av sin retroperitoneale stilling er heldigvis skadet sjelden. Skader skader imidlertid ikke bare nyrens parenchyma, men også dets kar eller urinledere.

Ultralyd av myoglobinuri

Myoglobinuri er en tilstand hvor urin, på grunn av tilstedeværelsen av myoglobinpigmentet i den, tar på seg en rødbrun farge. Hovedårsaken til myoglobinuri er omfattende skade og død (

) muskel. Som et resultat av muskelnekrose, frigjøres en stor mengde muskelprotein myoglobin i den generelle sirkulasjonen. Når blodet gjennomgår nyrefiltrering, deponeres myoglobin i nyrevevet. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å oppdage økning i ekkogenitet i det kortikale laget av nyrene, hvor proteinet akkumuleres. Strukturen av nyren er bevart.

Ultralyd undersøkelse for betennelse i muskel-skjelettsystemet

Disse patologiene inkluderer akutt og kronisk pyelonefrit (

nederlag av nyrebjelkeapparatet