Urografi blære hva er det

Urografi er en effektiv, sikker diagnosemetode. Studien er foreskrevet for mistanke om utvikling av nyrepatologier, skade på blæren, problemer med filtrering og utgang av urin. Teknikken gjør det mulig å identifisere steiner, svulster, cyster, for å bestemme strukturen i nyrevevet.

Før prosedyren skal pasientene forstå at legen ikke ved et uhell valgte en metode som urografi. Hva er det Hva viser studien? Hva er kontrast urografi forskjellig fra anmeldelsen? Hvordan forberede man seg på prosedyren? Svar i artikkelen.

Generell informasjon

Røntgenundersøkelse lar deg identifisere brudd i arbeidet med viktige organer som utfører ekskresjons-, filtrerings- og ekskretjonsfunksjon. For et mer komplett bilde av de negative endringene i begynnelsen, introduserer legen et kontrastmiddel og gjennomgår deretter undersøkelse. Ved gjennomgang urografi inneholder ikke intravenøse legemidler. Studien er tillatt i alle aldre, det er ingen komplikasjoner og alvorlig ubehag under prosedyren.

Fordelene ved moderne metoder:

  • gir pålitelige data om omfanget av nyreskader, type patologi;
  • parenkymale strukturer, konsentrasjoner, bekkenbeisystem er tydelig synlige på bildet;
  • viser scenen av sykdommen, kvaliteten på nyrene;
  • forårsaker ikke smerte for pasienten;
  • ingen vevskader;
  • egnet for å oppdage ulike patologier, inkludert medfødte;
  • bivirkningene er ganske raske, det er ingen alvorlige komplikasjoner;
  • tydelig synlig fokus på betennelse;
  • prosedyren er foreskrevet for både voksne og barn
  • flere typer forskning gjør at legen kan velge det beste alternativet for å avklare patologienes natur hos en bestemt pasient;
  • forberedelse er enkelt, ikke nødvendig å ta dyre medisiner;
  • I løpet av studien mottar pasienten en minimal dose stråling;
  • urografi er en svært informativ diagnostisk metode med pålitelige resultater.

Se på utvalget av de mest effektive metodene for behandling av pyelonefrit hjemme.

Les om de fordelaktige egenskapene og kontraindikasjonene av nyre urt samling på denne adressen.

Indikasjoner for studien

Røntgenundersøkelse er foreskrevet for å identifisere:

  • små og store nyrestein;
  • svulster av godartet og ondartet natur;
  • glomerulonefritt;
  • pyelonefritt;
  • hypertensjon som oppstår på bakgrunn av nyresykdommer;
  • hydronefrose;
  • årsaker til hematuri;
  • nyre tuberkulose;
  • medfødte abnormiteter i strukturen i urinsystemet;
  • smittsomme sykdommer som forekommer i organene i genitourinary systemet;
  • strukturelle forstyrrelser i vev av viktige organer;
  • kontrollere problemområder for nyrekolikk;
  • for å klargjøre tilstanden til organene etter nyreoperasjon.

Kontra

Undersøkelse, ekskretorisk og kontrast urografi er ikke egnet for alle pasienter. Før undersøkelsen finner legen om det er noen begrensninger for en bestemt person. Pasienten er forpliktet til å informere urologen om alle kroniske patologier, intoleranse mot visse stoffer, graviditet.

Urografi utføres ikke i følgende tilfeller:

  • akutt eller kronisk nyresvikt;
  • feokromocytom;
  • blødende tendens
  • tyrotoksikose, andre skjoldbruskkjertelavvik
  • lavt blodpropp
  • graviditet;
  • alvorlige nyre- eller leversykdommer
  • tar stoffet Glucophagus under behandling av diabetes;
  • allergiske reaksjoner mot jodkontrastpreparater;
  • Blødninger av forskjellige slag;
  • amming periode.

Hva skal jeg gjøre hvis legen forbyr deg å gjøre urografi? Alternativ - sikrere forskningsmetoder: CT, MR, ultralyd av nyrene. Disse teknikkene gir pålitelige resultater, selv om informasjonsinnholdet i urografi er høyere.

Typer av røntgenundersøkelse

Røntgenundersøkelse utføres på forskjellige måter. Valg av metode er urologens kompetanse. Legen velger den beste måten å studere vev og funksjonalitet av nyrene, avhengig av arten av bruddene. Survey urografi er ofte foreskrevet før en kontrastvisning av studien for å klargjøre data, for å få et mer detaljert bilde av de interne nyrekonstruksjonene.

Urografiundersøkelse

funksjoner:

  • standard røntgenkontrastmidler brukes ikke av leger;
  • Metoden gir et helhetlig bilde av patologier, gjør det mulig å identifisere kalkulater, fremmedlegemer, parasittiske infeksjoner, svulster;
  • undersøkelsesurografi viser tilstanden til nyrene fra den øvre delen til den nedre delen - begynnelsen av urinrøret (urinrøret);
  • På bildene ser legene bein av skjelettet, form, plassering, nyreskygger, tilstanden til andre organer i det urogenitale systemet.

Excretory urografi av nyrene

funksjoner:

  • de fleste røntgenstråler er utført av leger på tidspunktet for fjerning av kontrastmediet;
  • Metoden gjør det mulig å pålidelig vurdere ekskretjonsfunksjonen til viktige organer, bestemme fyllingshastigheten til blæren, nyrebjelken;
  • Under studien er steinene, deres størrelse, form, plassering tydelig synlig;
  • ekskretory type studie er foreskrevet for å identifisere svulster, cyster i nyrene;
  • Metoden gir en ide om strukturen i urinsystemet.

kontrast

Egenskaper av nyreurografi ved bruk av kontrastmiddel:

  • for studien av nyrene og blæren brukes et kontrastmiddel som administreres intravenøst;
  • teknikken er basert på filtrering av nyrekapasitet, fjerning av resirkulerte materialer, tildeling av metabolske produkter;
  • som radiopaque stoffer velger medisiner Vizipak, Urografin, Cardiostrust;
  • Etter innføringen av komponentene, føler pasienten ofte feber i kroppen, brenner i venen, kvalme, metallisk smak i munnen. Bivirkningene forsvinner etter noen få minutter;
  • Kontrast urografi utføres med en tom blære. Bildene er tatt i løpet av perioden med opphopning av kontrastmiddel fra blodet med visse intervaller: i de første 2 minuttene, deretter på 5 minutter, 7 minutter etter intravenøs administrering av et spesielt preparat;
  • teknikken viser bekkenet, urinledere, nyrer, prostata, steiner, cyster, svulster. Bildene viser hydronephrosis, prostatahyperplasi, patologisk strekking eller krymping av det urogenitale systemet.

Slik forbereder du: grunnleggende regler

Når du tar opp for urografi, gir legen anbefalinger. Forberedelse for studien med innføring av et kontrastmiddel og uten det er praktisk talt ikke annerledes.

Grunnleggende regler for utarbeidelse av urografi:

  • tre dager før uroen må pasienten nekte mat som gir økt gassdannelse: belgfrukter, ferskkål, karbonatiserte drikker, ferskt brød, muffins, rå grønnsaker;
  • med en tendens til flatulens, er det viktig å ta aktivert karbon 1 gang per dag i ønsket mengde (per kilogram vekt - 1 tablett);
  • sørg for å ta en test for å avklare allergi mot radiopakket stoff: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust og andre. Hvis det tidligere var tilfeller av negativ respons på disse stoffene, er pasienten forpliktet til å advare leger om uønskede manifestasjoner;
  • senest 8 timer før røntgenundersøkelsen må du spise, du bør ikke drikke for mye væske i løpet av dagen;
  • mat bør ikke spises på morgenen av prosedyren;
  • På kontoret fjerner pasienten metallprodukter, smykker, tømmer blæren som instruert av legen.
  • Med nervøsitet, frykt for ubehag, kort før urografi, er det lov å ta et beroligende (beroligende) middel.

Lær hvordan du samler urin for Zimnitsky og hva resultatene viser.

Om hvordan å behandle urolithiasis hos menn med en diett skrevet på denne siden.

Følg lenken http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html og les instruksjonene for bruk av Urolesan-dråper.

Hvordan er prosedyren

Egenskaper av studien:

  • Hvordan utføres urografi? Den første fasen - gjennomgå urografi, da - utskillelse;
  • prosedyrens varighet avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, detektering av kalkulasjon, antall steiner, andre faktorer (personens individuelle egenskaper);
  • undersøkelse urografi gjort i "stående". For å beskytte brystene og kjønnsorganene, dekkes disse områdene med store forklær med beskyttelsesplater. Legen sender røntgenstrålen til sone 3 og 4 i vertebraen;
  • For intravenøs urografi med radiopaque substans ligger pasienten på et spesielt bord, legen injiserer legemidlet i venen. Begynnelsen av prosedyren er noen ganger ledsaget av ubehagelige opplevelser, etter kort tid forsvinner ubehaget;
  • gradvis trer kontrasten inn i nyrevevet, urinene. Når ekskretorisk urografi tar bilder med et bestemt intervall. Ett skudd må utnevnes som "stående", resten - i "liggende" stilling;
  • i nærvær av bevis gjør forsinket skudd et par timer etter å fylle stoffet med et kontrastmiddel;
  • standardvarigheten av prosedyren er fra 30 til 60 minutter;
  • Etter undersøkelsen kan pasienten gjøre sine vanlige aktiviteter, spise, drikke væske.

Bivirkninger

Når du ser urografisk ubehag ikke oppstår, oppstår ubehag i en kort periode ved innføring av radiopakket stoff. Etter noen minutter forsvinner bivirkningene.

Legen er forpliktet til å advare pasienten om mulige negative følelser:

  • brenner i blodåren i første minutt;
  • kvalme;
  • ubehagelig smak i munnen;
  • svimmelhet;
  • føler seg varm i kroppen.

For å fjerne den radioaktive substansen så snart som mulig, bør pasienten drikke mer melk, naturlig fruktjuice og svak grønn te etter prosedyren.

resultater

Etter prosedyren analyserer legen bildene, klargjør og identifiserer:

  • form, størrelse, plassering av nyrene;
  • tilstanden av parenkymale strukturer;
  • funksjonen til bekkenbjelksystemet;
  • kvaliteten på å fylle bekkenet med urin;
  • urin strømningshastighet;
  • Tilstedeværelsen av steiner;
  • effekter av traumer i urinveiene;
  • nyre misdannelser;
  • alvorlig hydronephrosis.

Lær mer om nyrescreening med urografi etter å ha sett følgende video:

Ekskretorisk urografi - en metode for å undersøke nyrene med et kontrastmiddel

Omfanget av ekskretorisk urografi er noe innsnevret etter spredning av ultralyddiagnostikk. Men nå er det tilstrekkelig antall indikasjoner på urografi. Det er prosedyrer og kontraindikasjoner. Vær det som mulig, i noen tilfeller anses denne undersøkelsen som den mest informative.

Hva er ekskretorisk urografi?

Urografi er en teknikk for å undersøke nyrene og urinveiene ved hjelp av røntgenstråler. Det lar deg vurdere størrelsen, strukturen, forekomsten av fremmedlegemer, formen, konturens kvalitet, stillingen og graden av funksjonelle forandringer i organene i ekskresjonssystemet.

Avhengig av tilstedeværelsen / fraværet av et kontrastmiddel og metoden for administrasjon, utmerker seg følgende typer urografi:

  • sightseeing;
  • intravenøs;
  • stigende (retrograd);
  • antegrade perkutan.

Sekretorisk urografi er en type intravenøs. Studien er basert på det faktum at nyrene utskiller kontrastmidler injisert i pasientens blod. På tidspunktet for å finne sistnevnte i nyrene, urinledere og blære, kan du få informative bilder av organer. Faktisk er ekskretorisk urografi en serie av røntgenstråler tatt med bestemte tidsintervaller etter administrering av kontrastmediet. Antall skudd varierer og avhenger av den tiltenkte sykdommen.

Fordelene med ekskresjons urografi er enkelhet og relativ nøyaktighet, ulempene er et uklar bilde og sannsynligheten for en allergi mot kontrast.

Indikasjoner for prosedyren

En av de mest populære årsakene til implementeringen av ekskretorisk urografi er deteksjon av blod i urinen. Studien gjør det mulig å bestemme kilden til røde blodlegemer i urinen. Vitnesbyrdet kan også være:

  • smerte i urinorganene (nedre rygg utstråling til lysken) og / eller diuresisforstyrrelser;
  • differensiering av edematøs hevelse eller "årsakssykdom" hypertensjon;
  • urinveisinfeksjoner karakterisert ved et kronisk tilbakefallskurs for å utelukke patologier som ligner på manifestasjon;
  • Deteksjon i organer av vev av områder med nedsatt struktur eller endringer i størrelsen på organer (dystrofi, hypertrofi);
  • Tilstedeværelsen av symptomer, som kan tyde på at stein er tilstede i urinorganene;
  • mistanke om obstruksjon av urineren (obstruksjon);
  • sannsynligheten for komplikasjoner på grunn av kirurgiske inngrep;
  • neoplasm deteksjon;
  • diagnose av genetisk bestemte anomalier av organets struktur
  • traumatiske skader.

Fordelene med urografi over ultralyd er spesielt åpenbare når det gjelder å undersøke hul organer - blæren og urinledere.

Forberedelse for ekskretorisk urografi

Pasienten må vurdere foreløpige anbefalinger. De er rettet mot:

  • sikrer maksimal nøyaktighet av resultatet;
  • eliminere eller redusere sannsynligheten for negative konsekvenser av prosedyren.

Følgende regler er bindende:

  • i noen dager (minst tre) for å gjøre endringer i kostholdet - å ekskludere produkter som fremkaller gjæring og gassformasjon - belgfrukter, friske grønnsaker og frukt, rugbrød, søtsaker (spesielt rent sukker), baking, alkohol, melk;
  • med en tendens til flatulens for å ta aktivert karbon i mengden som er foreskrevet av instruksjonen til legemidlet;
  • dagen før prosedyren, er det nødvendig å begrense mengden væske som forbrukes litt, du kan spise senest 8 timer før undersøkelsen (du kan drikke vann eller usøtet svakt te);
  • Hvis det er problemer med avføring, er det tilrådelig å ikke overse enemas med en liten mengde væske. De kan gjøres fra en til tre om morgenen og / eller om kvelden på kvelden før urografen. Som et alternativ eller ytterligere tiltak, anbefales det å ta avføringsmidler, som Duphalac eller Fortrans, som fortynnes i varmt vann og brukes før sengetid:
  • om morgenen, like før prosedyren, bør du hoppe over frokost, du kan bare drikke en kopp te uten sukker;
  • hvis den kommende prosedyren forårsaker en økning i psykisk stress, er det nyttig å motta beroligende midler;
  • Det er ønskelig å innhente informasjon på forhånd om løpet av prosedyren for å skape et tilstrekkelig humør;
  • Hvis du trenger å ta medisiner regelmessig, bør en lege være advart om dette før undersøkelsen. Det samme gjelder tidligere identifiserte allergiske reaksjoner mot kontrastmidler eller andre intravenøse legemidler;
  • Ikke nøl med å spørre om tilstedeværelsen på kontoret av narkotika for lindring av akutte allergiske reaksjoner;
  • umiddelbart før prosedyren og under den, følg instruksjonene fra spesialisten, inkludert ikke å glemme å fjerne metallprodukter fra deg selv og tømme blæren.

Ved undersøkelse av barn opptil ett år, bør morgenmating hoppes over, erstatte den med usøtet varm te.

Hvordan er nyreundersøkelsen

Prosessen med ekskretorisk urografi kan representeres som en kombinasjon av følgende trinn:

  1. Utløste blære før prosedyren.
  2. Innføring av et kontrastmiddel i en testdose (1 ml) - utføres for å oppdage tilstedeværelsen av en unormal reaksjon på medikamentet. Det tar 3-10 minutter å vente. Dette og alle videre manipulasjoner utføres under forutsetning av at pasienten er i horisontal tilstand. Unntaket er studien for utelatelse av nyrene, når en eller flere bilder blir tatt i "stående" stilling. Noen ganger blir bilder lagt i visse vinkler i kroppen (i knæstilling eller på siden).
  3. I noen tilfeller er en undersøkelse med kontrast foran et undersøkelsesbilde.
  4. Så sakte (i 2-3 minutter) beregnes hoveddosen av kontrastmiddelet, beregnet ut fra pasientens kroppsvekt. Sistnevnte må være forberedt på utseende av uvanlige eller ubehagelige opplevelser - en "metallisk" smak i munnen, feber, svimmelhet, kvalme - slike manifestasjoner er normen.
  5. Deretter blir bildene tatt: på 5-7 minutter (nyrefekter), 12-15 (urinere) og 20-25 minutter (blære). Om nødvendig (alderdom eller andre grunner til den langsomme strømmen av urin), blir utsatte øyeblikksbilder tatt etter 45 eller 60 minutter. Antall skudd kan økes, basert på type sykdom.
  6. Deretter skal pasienten tømme blæren.
  7. Nå kan emnet gå hjem (hvis uroen skjedde i klinikken). Det er tilrådelig å bruke mer melk, fruktjuicer og grønn te ved retur for å akselerere fjerning av kontrast fra kroppen.

Generelt går prosedyren fra 30 til 1 time. Ved å urinere etter det, kan pasienten oppleve en forandring i urinens farge - dette fakta bør ikke føre til bekymring for ham.

Men utseendet på et hematom eller venetødem i punkteringsstedet, jo mer ledsaget av en forverring av trivsel, bør være et signal for å se en lege.

Funksjoner av ekskretorisk urografi hos barn

Forskjellene med "voksen" -studien er få, men det er verdt å merke seg følgende nyanser:

  • Før prosedyren foreskrives barnet antihistamin medisinering - for å eliminere de negative manifestasjonene av allergi;
  • På grunn av barnets aktivitet og funksjonelle egenskaper reduseres tiden for medisinsk manipulasjon.
  • den lille pasienten vil trenge ekstra psykologisk forberedelse. Det ville være bedre hvis foreldrene bryr seg om det. De bør forklare barnet at prosedyren er smertefri og, hvis det er mulig, overbevise barnet om å forbli ubevisst mens du fester informasjonen på bildene;
  • En mer nøye beregning av mengden av kontrastmiddel er nødvendig, med hensyn til barnets alder og historie, øker sikkerhetskravene til selve preparatet.

Forutsatt riktig forberedelse og utførelse av prosedyren, er urografi med kontrast sikker for pasienter i alle aldre i fravær av kontraindikasjoner.

Kontraindikasjoner for prosedyren

Som med enhver røntgenundersøkelse er urografi uakseptabelt under graviditet og amming. Det er også verdt å avstå fra å ha diagnoser som:

  • intoleranse eller alvorlig allergi mot jod (inneholdt i kontrast);
  • smittsomme sykdommer i perioden med eksacerbasjon;
  • diabetes mellitus;
  • blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  • sirkulasjonsforstyrrelser (hjerteinfarkt, hjerneslag);
  • akutt glomerulonephritis;
  • tuberkulose (åpen form);
  • feokromocytom;
  • kronisk og akutt nyresvikt;
  • endokrine lidelser (hypertyreose);
  • sepsis (blodforgiftning);
  • Tilstanden for organsvikt er forskjellig i kroppssystemer.

Hvis det er indikasjoner på akutt urografi (for eksempel for skader), har legen ikke alltid tilgang til pasienthistorikkdata. Men selv i disse tilfellene kan studien ikke utføres hos en person som er i sjokk eller har mistet mye blod.

Generelt er ekskretorisk urografi en sikker og informativ studie, som i de fleste tilfeller gir et positivt inntrykk på pasientene.

Utskriftsvennlig urografi

Urografi er en røntgenmetode for å undersøke urinveiene og nyrene, takket være hvilke urologiske sykdommer som er vellykket diagnostisert. Ifølge forskningsmetoder er urografi delt inn i:

Excretory urography er igjen delt inn i to typer:

  1. infusjon;
  2. komprimerings urografi.

Du vil lære mer om hver av disse metodene i vår artikkel.

Survey urografi

Survey urogram skiller seg fra utskillelse ved at en kontrastmiddel (jod) ikke brukes til å studere nyrene og urinveiene. Survey urografi er en vanlig røntgen, som gir legen omfattende informasjon om:

  • nyrene;
  • iliac bein;
  • ryggraden;
  • blære;
  • liten bekken.

Survey urogram foreskrevet ofte før utskillelsen. Forberedelse for undersøkelsen består i fullstendig tømming av tarmene, da tarmsløyfer kan være synlige på røntgenstrålen. Hvis tarmen ikke er helt tømt, kan den lukke gjennomgangen av nyrene.

Indikasjoner for gjennomgang urografi kan være: nyrestein, magesmerter, nedre rygg, kolikk. Kontraindikasjoner for gjennomsiktig urogramma finnes bare for gravide, siden i løpet av graviditeten er noen røntgenundersøkelser generelt forbudt.

Eksklusiv urografi

Essensen av metoden for ekskretorisk urografi er administrasjonen til pasienten av et intravenøst ​​kontrastmiddel. Det er derfor denne metoden kalles også intravenøs urografi. Under studien injiseres en kontrastløsning i pasienten, vanligvis er disse legemidler som inneholder jod i bestemte konsentrasjoner. Ofte varierer komponenten av jod i dem fra 60% til 80%.
Legemidlene som brukes til intravenøs urografi er:

De administreres til pasienten sakte over 2-3 minutter. Doseringen av en kontrast beregnes i direkte forhold til pasientens vekt.
Med hjelp av ekskretorisk urogram kan du undersøke: urinledere, blære, nyrer og bekkenet.
Indikasjoner for ekskresjonsurogrammet kan være: blod i urinen (hematuri), kroniske infeksjoner i urogenitalt system, obstruksjon av urineren, nyreskade, urolithiasis.
Som forberedelse til ekskresjons urografi er det viktig å tømme tarmene helt. Å gjøre dette om kvelden før undersøkelsen trenger å sette enema. Det er mulig å spise før urografi, men ikke fett eller tung mat i små mengder. Om morgenen er det tilrådelig å gjenta tarmrensingsprosedyren med enema og ikke spise frokost.
I løpet av studien er det tatt flere røntgenbilder. Først etter innføringen av kontrast, og så igjen etter en halv time. Eldre mennesker kan ta lengre tid å diagnostisere, fordi kroppene deres reagerer langsommere på kontrastmiddelet på grunn av lavere metabolisme.
For barn, fra begynnelsen, administreres kontrast på samme måte som hos voksne - intravenøst. I noen tilfeller, intramuskulært.

Infusjons urografi

Infusjonsurogrammet brukes når ekskresjonen ikke er tilstrekkelig effektiv. Hva er deres forskjell? Under infusjonsurogrammet injiseres kontrastmiddelet intravenøst, og øker sin kvantitative komponent betydelig. Denne metoden har flere fordeler og ulemper. Så, for høy konsentrasjon av kontrast, skjer det, tillater ikke legen å vurdere den virkelige tilstanden i den øvre urinveiene, nyrene. Ved bruk av infusjonsurografi er det imidlertid mulig å undersøke bekkenet mer detaljert, siden det med en økning i mengden av kontrastmateriale blir det mye bedre sett på bildet.

Komprimerings urografi

Denne typen urografi karakteriseres, i tillegg til intravenøs administrering av et kontrastmiddel (samt de to tidligere metodene), også ved trykk på urinveiene. På grunn av dette trykket akkumuleres det kontraststoffer i urinveiene, noe som gjør det mulig å se et mer nøyaktig bilde av tilstanden deres på en røntgenstråle. En signifikant ulempe ved denne metoden er imidlertid at den forstyrrer det naturlige arbeidet til urinledere. I tillegg er denne metoden for diagnose ganske vanskelig i fysiske og moralske termer for pasienter.

Andre typer urografi

Retrograd urografi ligner på en eller annen måte ekskresjon, da kontrasten også brukes til implementering. Det er imidlertid ikke injisert gjennom en vene, men gjennom urinrøret. I utgangspunktet er denne teknikken brukt til å diagnostisere funksjonen av urinrørene. En betydelig fordel ved retrograd urografi er at den også kan brukes til allergikere, siden kontrasten ikke kommer i kontakt med pasientens blod.
Mock urografi er indikert for spedbarn, siden denne metoden meget nøyaktig diagnostiserer de minste unormaliteter i utviklingen av urinsystemet. Kontrast injiseres direkte i blæren, og i tillegg til kontrast, utfører den også funksjonen til å beskytte orgelet mot røntgenbestråling.

Blære urrografi

Urinblæreprogrammet gjøres ofte ved hjelp av utskillelsesmetoden. Denne undersøkelsen er i stand til å diagnostisere slike abnormiteter i arbeidet med det urogenitale systemet som: gjentatte infeksjonssykdommer (blærebetennelse), steiner, fistler, divertikula. Legen kan foreskrive en urinblokk for en pasient som mistenkes for å ha urininkontinens.
Urografii kan tildele og barn fra fem måneder. Det er ikke nødvendig å være redd for det, siden bivirkningene etter gjennomføringen av denne prosedyren praktisk talt ikke er observert. Når du utfører en urografi av blæren spedbarn gjør anestesi. Indikasjoner for urografi hos barn er legenes mistanke om den patologiske utviklingen av organene i barnets genitourinary system.
Algoritmen for å forberede pasienten på blæreurografi innebærer å følge et spesielt diett som bidrar til å redusere gassformasjonen for å forbedre kvaliteten på bildet med kontrast. Denne dietten innebærer utelukkelse av slike produkter som svart brød, erter, meieriprodukter, rå grønnsaker fra det daglige kostholdet. Kveldsmåltid er bedre å utelukke. Hvis dette ikke er mulig, er det anbefalt å legge et lavt saltinnhold: 15 gram per 1,5 liter vann, tre timer etter måltider. Barn som lider av sterke gasser er vanligvis før du utfører urografi, anbefaler stoffer som hjelper med å bli kvitt gass, for eksempel espumizan.

Nyre urografi

Nyrene er en metode for diagnostisering av nyresvikt, basert på ekskresjonsmetoden for forskning, som innebærer innføring av et kontrastmiddel i pasientens blod. Imidlertid er det noen ganger å studere funksjonelle evner av nyrene og en undersøkelsesundersøkelse gjennomføres. Avhengig av type forskning, er forberedelse for nyreurografi gjort på forskjellige måter.

Før en gjennomgangs urografi er det viktig å følge et spesielt diett som hindrer gassdannelse, siden det kan gjøre det vanskelig å studere nyrebildet. Det er tilrådelig å ikke ha kveldsmat på kvelden før en nyreurografiundersøkelse, men neste dag gjør en lett frokost ikke vondt - en tom mage kan utløse gass. Ved sengetid og om morgenen er det viktig å sette en rensende emalje.
Reglene for utarbeidelse av ekskretorisk urografi av nyrene er ikke praktisk forskjellig fra forrige avsnitt (gjennomgang urografi). Det eneste unntaket er at å spise mat om morgenen er bedre å ekskludere, fordi 3 timer før urinekreft du ikke kan spise. På kvelden før prosedyren kan du drikke avføringsmiddel, men bare etter forutgående konsultasjon med legen.
Å ta et bilde av nyrene med kontrast er forbudt for pasienter som lider av jodintoleranse (det er inkludert i nesten alle kontrastmidler). Kontrastmiddelet blir vanligvis plukket opp av legen, idet man tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper. Stoffet som har minst antall bivirkninger er best. En av de beste i medisinsk praksis for ekskretorisk urografi anses Urografin og Vizipak.

I hvilke tilfeller foreskrive blærens urografi?

Urografi refererer til røntgenmetoder for å studere urinutskillelsesveier. Det er basert på kontrasterende innsiden av nyrene med en spesiell substans injisert gjennom en vene.

Denne metoden er grunnleggende i urologi, ved hjelp av den bestemmer tilstanden til det urogenitale systemet, urinledere, nyrer og blære. Videre, ifølge forskningsresultater, oppnås et bilde av urinrøret ved urinfrigivelsen.

Indikasjoner for bruk

Urografi er foreskrevet i noen tilfeller når du trenger en visuell visning av hva som skjer i prosessen, samt om følgende sykdommer mistenkes:

  • urolithiasis, spesielt når det er behov for en visuell inspeksjon av dannelsen av steiner i urineren;
  • ulike former for obstruksjon av urinveiene, med trykkutvendig komprimering av urineren, innsnevring av bekkensegmentene;
  • svulster av dårlige nattdeler av nyrene;
  • ikke oppdaget hematuri;
  • urininfeksjoner av kronisk type, med mulighet for tilbakefall;
  • unormal utvikling av nyrene;
  • nephroptosis;
  • dannelsen av cyster i nyrene, også polycystisk;
  • Akutt smerte i nedre rygg ikke identifiserte årsaker.

Studier utføres i røntgenrom, som må være utstyrt med opptak av videomateriale på en bærer. I tillegg er det mulig å oppnå, utover data om anatomi, indikatorer på ureterens motorfunksjon og deres urodynamikk.

Før den planlagte studien, bør pasienten avstå fra produkter som forårsaker økt gassdannelse. Det kan være verdt å bruke aktivert karbon. Umiddelbart før studien kan du spise frokost og unngå tunge måltider.

Sekvensen av handlinger under undersøkelsen

Viktig å vite! Leger er i sjokk: "Omfattende nyrebehandling finnes." Les mer.

Først settes et generelt bilde, deretter injiseres et konsentrert stoff gjennom en blodåre, den såkalte kontrast, som inneholder jod, verographin og dets analoger. Mengden oppløsning beregnes ut fra pasientens totale kroppsvekt, men ikke mer enn 40 ml. Stoffet oppvarmes til den optimale temperaturen i menneskekroppen. Foreløpig, helst på morgenen, blir det testet for en allergisk reaksjon.

Så snart kontrasten når nyren, kommer den inn i bekkenbjelkesystemet, og avslører veiene i urinen. En spesialist lager en serie rammer som regel 1, 5 og 10 minutter fra øyeblikk av innføring av kontrast i en vene. Når nyrefunksjonen mislykkes, tar legene forsinkelser.

Etter utskillelse av kontrast av nyrene, akkumuleres det i blæren og tillater nedstigende cystografi å utføres. Pasienten får lov til å tømme blæren, og på tidspunktet for deorinering blir det laget et videoopptak av kontrast gjennom urinrøret. Dermed hjelper en enkelt dose av kontrast i urografi visuelt å fange gjennomføringen av urinen alle veier ut av kroppen.

Så snart bildene er klare, analyserer eksperterne dem, bestemmer de strukturelle egenskapene til pasientens urinveisystem. Stener oppdages, deres form og størrelse er perfekt synlige på bildet, samt hindringer for frigjøring av urin fra nyrene. Blærens urrografi gjøres mens du står, ligger og i noen tilfeller tar bilder i flere stillinger - polyposisjon.

Urografi kan ikke være egnet for alle pasienter, siden en av problemene er allergi mot kontrast. Hvert radiografisk rom er utstyrt med medisiner som stopper en allergisk reaksjon. På kvelden før en prøveinnføring, som kan vise utseendet til en allergi mot stoffet.

Urografi er forbudt i tilfeller av renal kolikk, akutt nyresvikt eller akutt glomerulonephritis. Denne metoden er en av de mest informative i urologien, og avslører det største antallet sykdommer, deres dynamikk, samt funksjonen og tilstanden til nyrene.

Gjennomføring av urografisk ekskretjon

Typer av urografi

Urografi utføres for å studere funksjonen av nyrene når et kontrastmiddel injiseres i pasientens årer og røntgenbilder tas. Basert på prinsippet om metoden, kalles denne studien av nyrene en kontrasttype urografi.

Grunnlaget for studien er stabiliteten av kontrastmiddelet til røntgenstråler. Som det akkumuleres i nyrene, blir det utskilt av genitourinary systemet og viser tilstanden i bildet.

Urografi er tildelt de pasientene i hvilke dannelsen av nyrestein er mulig, infeksjoner i urogenitalt system, blod i urinen, ved mistanke om kreft eller betennelsesprosesser, samt mekanisk skade på urinveiene. Urografi kan være en gjennomgang, intravenøs, ekskresjon.

Sightseeing

Undersøkelsen kalles røntgen, som diagnostiserer parasittiske sykdommer, svulster og fremmedlegemer i nyrene, oftest er dette den aller første av en rekke undersøkelser som foreskrives av en urolog hvis du mistenker en nyrepatologi. Survey urografi lar deg studere nyrene til de øverste delene av dem før starten av kanalene gjennom hvilken urin passerer utenfor.

En undersøkelse er også tildelt, om nødvendig, for å studere nyrernes skygger, skjelettets bein, formen for nyresystemet, funksjonen og tilstanden til urinorganene, urinrørene og blæren.

excretory

Viktig å vite! Leger er i sjokk: "Omfattende nyrebehandling finnes." Les mer.

Metoden er basert på utskillelse av væske fra nyrene, og bildene selv er tatt på tidspunktet for kontrastisolering. Excretory urography vurderer tidspunktet for fylling av bekkenet, intensiteten av væskeakkumulering, form og størrelse av steiner, cyster og svulster, den spesielle strukturen til pasienten og organene i urinveiene og blæren.

Når du utarbeider en ekskrementertype urografi, er det nødvendig å tømme tarmene helt, for dette kan du drikke et avføringsmiddel eller en enema dagen før. Om morgenen må prosedyren gjentas og ikke frokost.

Ekskretorisk urografi utføres i intervaller på en halv time. I eldre mennesker tar diagnosen vanligvis lengre tid enn vanlig, fordi metabolismen er sakte og kroppen reagerer ikke så raskt på kontrastmiddel som hos middelaldrende eller unge. Kontrast er administrert til barn og spedbarn, som voksne, intravenøst, men noen ganger er intramuskulær administrering mulig.

intravenøs

Kontrast intravenøs urografi er som følger:

En kontrast injiseres i en pasient hvis blære tømmes, og en serie skudd tas som nyrene akkumulerer et stoff fra blodet. Tidsintervallene er som følger: de første to minuttene, etter 5 minutter, etter 7 minutter fra introduksjonstidspunktet.

De resulterende bildene gir et bilde av bekkenet og ureteren, nyre, blære og prostata. Intravenøs urografi kan avsløre steiner, cyster og svulster, utvidelse av nyrernes indre organer, hydroureter, hydronephrosis og patologiske fenomener i organene i det urogenitale systemet - hyperplasi, strekk og krymping.

Andre arter

En annen type urografi er retrograd, som er svært lik ekskresjon, fordi den også bruker et kontrastmiddel. Men kontrastløsning finnes ikke i venen, men gjennom urinrøret. Denne metoden brukes oftest til å diagnostisere urinledere. Fordelen med retrograd urografi er dens bruk for allergikere, siden kontrasten ikke interagerer med blod.

En annen type er mock-up, som brukes til spedbarn. Denne metoden kan veldig nøyaktig følge eventuelle avvik i utviklingen av det urogenitale systemet hos et ungt barn. Kontrast innføres i blæren, samtidig som funksjonen av beskyttelse fra røntgenstråler utføres.

Forbereder undersøkelsen

Som regel, før utnevnelsen av urografi, blir pasienten sendt for en fullstendig blodtall for å studere biokjemi. Dette gjør det mulig å eliminere nyresvikt, hvor urografi av blære og nyrer er forbudt.

Et par dager før studien, bør pasienten utelukke alle produkter som øker gassdannelsen. Umiddelbart før prosedyren er det nødvendig å observere full sult i 3 timer. Etter doktors skjønn kan en avføringsmiddel foreskrives for å rense tarmene.

Spesialisten bør vite før du utfører radiografi over alle medisiner som tas av pasienten, også om forekomsten av en allergi mot jod. Ved undersøkelsen fjernes alle metallobjekter fra pasienten - proteser, briller, smykker og så videre.

Prosedyren i seg selv er ganske smertefri og varer omtrent en og en halv time mens pasienten ligger eller sitter. Kontrast urografi er forbudt for gravide kvinner som er lakterende, som det er noen røntgenbestråling.

Bivirkninger

Bivirkningene av urografi er svært sjeldne, men likevel kan de ikke utelukkes. Ifølge vurderinger av pasienter, har noen av dem en spesiell varmegenerasjon, etter stråling med røntgenstråler vises det en smak av jern.

Intravenøs urografi av blæren

Reaksjonen på kontrastmiddelet kan oppstå i form av hovne lepper eller et lite hudutslett, i hvilket tilfelle det er nødvendig å drikke antihistaminmedikamentet.

I enkelte pasienter ble trykket litt redusert, og noen pusteproblemer oppstod også. Ekstremt sjelden kan nyresvikt.