Gestasjons pyelonephritis under graviditet

Erfarne obstetrikere og gynekologer vet at svangerskapssykefrekvens hos gravide utgjør en fare for både fosteret og den forventende moren. Dette er en sykdom der organet i kopp og bekkenorganet er betent og tubuli påvirkes. I mangel av rettidig assistanse, kjøper denne patologien et langvarig kurs og kan forårsake utvikling av nyresvikt.

Pyelonefrit under svangerskapet

Pyelonefrit er en smittsom sykdom preget av betennelse i interstitialt vev med involvering i kopper og bekkenprosesser. Utbredelsen av denne patologien blant gravide kvinner når 7%. Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av pyelonefrit. I mild form utvikler akutt betennelse. Ingen komplikasjoner. Ved rettidig behandling fortsetter graviditet og fødsel uten komplikasjoner.

Pyelonefritis 2 alvorlighetsgrad forekommer ofte i kronisk form. I 20-30% av tilfellene fører det til komplikasjoner. Gestational pyelonephritis av 3. grad er den mest alvorlige. På denne bakgrunn utvikles sekundær (symptomatisk) arteriell hypertensjon og nyresvikt. I denne situasjonen er det en risiko for barnet. Hvis sykdommen oppdages før barn blir gravid, anbefales ikke graviditet på grunn av høy risiko.

De viktigste etiologiske faktorene

Behandlings pyelonephritis under graviditet utvikler seg av flere grunner. De viktigste predisponerende faktorene er:

  • urin stasis;
  • refluks som følge av å senke blærens og urinledernes tone;
  • infeksjon penetrasjon;
  • hormonell forandring;
  • komprimering av urinforsterket livmor;
  • urolithiasis;
  • brudd på blodsirkulasjonen;
  • cystitt;
  • uretritt;
  • Tilstedeværelsen av diabetes;
  • immunsvikt;
  • dystopi;
  • kateterisering.

I de fleste tilfeller oppdages nyrebetennelse i 2 og 3 trimestere. Oftest virker bakterier (E. coli, cocci) som forårsakende midler av pyelonefrit. Deres aktive fordeling bidrar til økning i blodnivåer av progesteron. Dette hormonet reduserer tonen i urinblæren og blæren.

Urinutskillelse er vanskelig. Beskyttelsesmekanismer virker ikke, og mikrober samler seg, penetrerer nyrene i stigende retning. Noen ganger sprer bakterier seg gjennom blod og lymf. Dette er mulig i nærvær av andre smittsomme sykdommer. Pyelonephritis hos gravide oppstår når nyrenettet blir komprimert av et forstørret livmor.

Mindre vanlig er sykdommen forårsaket av virus og sopp. Infeksjon er mulig under kateterisering. Pyelonefritt utvikler ofte hos kvinner som ikke følger regler for intim hygiene, drikker lite, har STI og endokrine sykdommer. Risikogruppen inkluderer kvinner i alderen 18-30 år som ikke tidligere har født.

Patogenese av sykdommen

Inflammasjon av nyrene etter type pyelonefrit har en kompleks mekanisme. Grunnlaget er et brudd på urodynamikk (normal urinstrøm). Dette forenkles av kompresjons- og hormonfaktorer. Ved begynnelsen av svangerskapet endres kroppen. Endre forholdet mellom østrogen og progesteron.

Sistnevnte virker på adrenoreceptorene i de øvre urinorganene. Dette fører til hypotensjon. Konsekvensen er stillestående urin. På dag 7-13 øker østradiolproduksjonen. Det forstyrrer alfa-reseptoraktivitet. I de senere stadier av svangerskapet er hovedkomponenten i patogenesen av pyelonefritis komprimering av livmorvevets nervevev. Følgende faktorer spiller en viktig rolle:

  • genetisk predisposisjon;
  • nedsatt immunstatus;
  • vesicoureteral reflux.

Under graviditeten reduseres lymfocyttaktiviteten. I starten utvikler bakteriuri, som, hvis det ikke er behandlet, fører til nyreskade. Sykdommen oppdages oftest hos kvinner med hodepinepresentasjon av fosteret. Hvis det er et syndrom av den rette ovarievenen, blir den midtre tredjedel av høyre ureter presset. I dette tilfellet utvikler akutt pyelonefrit.

Tegn på pyelonefrit hos gravide kvinner

Sykdommen begynner ofte akutt. Ved pyelonephritis før den 12. uke med graviditet, observeres følgende symptomer:

  • feber,
  • overdreven svette
  • frysninger;
  • takykardi;
  • svakhet;
  • svakhet;
  • ensidig eller bilateral ryggsmerter;
  • strangury;
  • følelse av blære overløp.

Svært ofte er nyrebetennelse kombinert med blære og uretritt. Smerten i svangerskapet pyelonefrit er unilateral. Bare noen ganger er begge nyrer involvert i prosessen. Smerten gir kjønnsorganene, lysken og overlivet. Hun har varierende intensitet. Infeksjon alltid provoserer utseendet av symptomer på rusmidler.

Den raskeste fortsetter purulent-destruktiv form av sykdommen. Det er preget av hektisk feber. Temperaturen stiger etter en viss tid. Når du tapper på kanten av costalbukken, er det et positivt symptom på Pasternack. Noen ganger oppstår kvalme og oppkast. Hos kvinner blir appetitten værre.

Urin får en rødaktig tone. Denne funksjonen observeres ikke alltid. Det indikerer utseendet av blod i urinen. Urin blir grumlig. Når pyelonefrit er kombinert med blærebetennelse, blir mikkeringer hyppige. Mulig smerte i puben. Den kroniske formen av sykdommen er asymptomatisk eller med et lite klinisk bilde.

Fare for pyelonefrit hos fosteret

Hva er virkningen på fosteret av denne sykdommen, ikke alle vet. Startet pyelonefrit kan forårsake sepsis. Dette er en farlig komplikasjon der bakterier og deres giftstoffer sprer og smitter alle organer og systemer. Germs krysser placenta og kan føre til abort.

Andre negative konsekvenser er intrauterin infeksjon og tidlig fødsel. Den farligste komplikasjonen er giftig sjokk. Det utvikler seg svært sjelden. Årsaken til utviklingsforstyrrelsen hos babyen kan være preeklampsi. Dette er en komplikasjon av graviditet, preget av ødemsyndrom, høyt blodtrykk og proteinuri. Babyer født til mødre med pyelonefrit kan være svake og for tidlige.

Graviditet eksamen plan

Behandling av gravide bør begynne etter at diagnosen er avklart. Følgende studier er nødvendig:

  • Ultralyd av nyrene og blæren;
  • fullføre blodtall
  • urinanalyse;
  • biokjemisk blodprøve;
  • cystochromoscopy;
  • kateterisering;
  • hormonanalyse;
  • prøve Zimnitsky.

Pass på å vurdere tilstanden til fosteret. Kardiotokografi, pust-hold-test, Doppler-ultralyd, hjertefrekvensovervåkning med et obstetrisk stetoskop og fonografi er påkrevd. Du må kanskje ha en bakteriologisk urintest. En biokjemisk studie viser ofte høyt innhold av kreatinin og urea.

Det viktigste diagnostiske kriteriet er en økning i antall leukocytter i urinen. Normalt er det opptil 6 i sikte. Når pyelonefrit kan forekomme protein og røde blodlegemer. Hvis sykdommen har skjedd på grunn av nephrolithiasis, vises mye salt i analysen. Studier med strålingseksponering kan bare brukes etter levering. Mange instrumentelle inngrep gir noen fare, så laboratorietester er ofte tilstrekkelig.

Graviditet Behandlingsmetoder

Behandlingen utføres på et sykehus. De viktigste målene med terapi er:

  • ødeleggelsen av mikrober
  • utvinning av urin utstrømning;
  • eliminering av symptomer;
  • forebygging av purulente komplikasjoner.

Positiv dreneringsbehandling utføres. Å gjenopprette utløpet av urin av syke kvinner legges på en sunn side. Fotenden av sengen anbefales å løfte. Denne stillingen reduserer trykket på urinerne. I fravær av effekt utføres kateterisering. Med stillestående urin kan det tyde på punktering av nephrostomi.

Avløp utføres under denne prosedyren. Noen ganger er det nødvendig med dekapsulering. Det kan være nødvendig for purulente komplikasjoner. I denne situasjonen bestemmer den behandlende legen om opphør av svangerskapet. Alt avhenger av perioden av svangerskapet. Uten antibiotika er det nesten umulig å kurere pyelonefrit.

I de tidlige stadier av svangerskapet er penisilliner eller makrolider foreskrevet. Disse inkluderer oksacillin-akos, erytromycin-lekt, amoxicillin, ampicillin og amoxiclav. Legen må ta hensyn til risikoen og mulige fordeler. I 2 og 3 trimestere kan antibiotika fra gruppen av cefalosporiner brukes. Ikke bruk stoffer med embryotoksisk virkning. Disse inkluderer tetracykliner og aminoglykosider. I 2 trimester kan du bruke Urotractin eller Vero-Pipemidin.

I alvorlig generell tilstand av en gravid kvinne utføres avgiftningsterapi. Effektive løsninger Gemodez og Lactasol. I alvorlig smerte er antispasmodika eller analgetika indikert. Når du er spent, bruk sedativer. For å øke immunstatus, er vitamin C, B og PP foreskrevet. Alle pasienter bør følge sengestøtten. Drugbehandling varer 1-1,5 uker.

På slutten av behandlingsforløpet utføres kontrolltester. For å øke hastigheten, brukes urte medisiner. De inneholder ikke syntetiske stoffer som er farlige for fosteret. Et slikt stoff er Canephron N. Det kommer i form av en løsning og en drage. Dette legemidlet bidrar ikke bare til å takle infeksjonen, men forhindrer også dannelsen av steiner. Canephron H har vanndrivende og antiinflammatoriske effekter.

Ytterligere terapeutiske tiltak

Ved kronisk pyelonefrit er spa-behandling nyttig. Under en forverring bør fred bli observert, og under tilbakemelding må du flytte mer. Alle pasienter bør følge følgende anbefalinger:

  • nekte vin og andre alkoholholdige drikker;
  • drikk mer bær fruktdrikker og kompotter;
  • hold deg til en diett.

Fra menyen må du ekskludere krydrede retter, fete og stekte matvarer. For å rense nyrene, anbefales det å drikke mer. I apoteksnettet er det ulike nyregebyrer i form av te. Før bruk, anbefales det å konsultere lege. Fra urte rettsmidler for pyelonefrit hjelper lingonberry leaf, kamille, plantain og wild rose. Ved feil behandling er tilbakefall av sykdommen mulig. De observeres i 15-30% av tilfellene.

Forebygging av pyelonefrit under svangerskapet

Nyrene er potensielt farlig for pasienten og fosteret selv. De viktigste metodene for forebygging av pyelonefritt er:

  • eliminering av foki av kronisk infeksjon;
  • forebygging av blære og uretritt;
  • behandling av sykdommer i kjønnsorganene;
  • Overholdelse av sterilitet ved kateterisering;
  • intim hygiene;
  • hyppig endring av undertøy;
  • tar vitaminer;
  • vanlige turer;
  • herding;
  • iført klær som ikke utsettes for nedre ryggen;
  • hypothermia advarsel;
  • tung drikking;
  • avvisning av dårlige vaner.

Alle gravide bør undersøkes i henhold til inspeksjonskalenderen. Hvis pyelonefrit utvikler seg, blir komplikasjoner og tilbakefall forhindret. Det inkluderer kompleks behandling (antibiotika, uro-antiseptisk, rikelig drikking). Således er pyelonefrit en farlig sykdom. Hvis det oppstod tidlig i svangerskapet, er de fleste medisiner kontraindisert, siden føtalvevene blir lagt. Fullstendighet, aktualitet og sikkerhet i behandlingen er nøkkelen til utvinning og bevaring av babyen.

Gestational pyelonefrit under svangerskapseffekter på fosteret

Hvorfor under fetus setter fosteret press på blæren?

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Bokstavelig talt fra de første dagene av svangerskapet, begynner endringer i kvinnens kropp, med sikte på å forberede sin kropp for langvarig fødsel og fødsel.

Dette er en psykologisk restrukturering, endringer i hormonell bakgrunn som påvirker arbeidet til nesten alle organer og systemer, anatomiske endringer.

Etter hvert som graviditeten utvikler seg, vokser fosteret og forstørrelses livmor setter press på alle nærliggende organer, spesielt blæren.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Strukturen av genitourinary systemet

Funksjonene for filtrering av blodplasma og dannelse av urin utføres av nyrene. Utenfor dekkes de med en kapsel av bindevev, og under den er den såkalte parenchymaen.

Den består av funksjonelle celler - nefroner. Gjennom sitt system av glomeruli og tubuli passerer plasma, blir giftige produkter av en metabolisme filtrert ut.

Som et resultat dannes urin. Det er på systemet med kopper og nyrebåren går inn i urineren.

Da, takket være periodiske refleks-sammentrengninger av veggene, kommer urin fra nyren inn i blæren, og fra den gjennom urinrøret skiller seg ut fra kroppen.

Blæren er et organ for opphopning av urin. Gjennomsnittlig volum er i gjennomsnitt 700 ml. Den ligger i underlivet, i bekkenhulen.

Hos kvinner er den bakre overflaten av blæren i kontakt med livmor og skjede.

I den anatomiske strukturen av blæren er det slike seksjoner:

  • toppen, som er foran i toppen;
  • Kroppen er den midterste og største delen;
  • bunn, plassert under baksiden;
  • nakke (eller blære triangel), som ligger nederst på blæren og kobles til urineren.

Blærveggen består av tre lag. Innsiden er foret med slimhinne, som er dekket av celler i overgangsepitelet.

I gjennomsnitt er det tre lag med glatte muskelmuskler - to langsgående og en sirkulære. Og det ytre laget er delvis sammensatt av bindevev.

På den indre overflaten av blæren, med unntak av livmorhalsen, danner epitelet godt uttalt fold. Når de fyller, blir de rettet ut, og blæreformen blir oval eller pæreformet.

Endringer under graviditet

Med utviklingen av fosteret påvirker en rekke faktorer organene i urinsystemet.

Hun jobber nå med økt stress, og fjerner fra moderens kropp ikke bare produktene i stoffskiftet hennes, men også produktene av stoffets metabolisme.

Utvidelsen av nyrekoppene og bekkenet, krampen eller omvendt, atoni av urinrørene og blæren av flere grunner.

Morkaken rundt fosteret, produserer i tillegg progesteron. Konsentrasjonen av dette hormonet er ti ganger mengden før graviditet.

Det påvirker glatt muskel i organene i mage-tarmkanalen og det urogenitale systemet.

I tillegg, på grunn av livmorens anatomiske plassering, når fostrets størrelse øker, setter det trykk på blæren og urinledere i umiddelbar nærhet.

Ved mekanisk kompresjon forstyrres utløpet av urinen, trykket i nyrekopper og bekkenet øker. Siden livmor setter press på blæren, kan urinen "kaste" tilbake i nyrene.

Urinveisystemet

Etter hvert som fosteret utvikler seg og vokser, gir uterus stadig mer press på nærliggende organer.

Øker risikoen for betennelse i nyrene. Dette er spesielt farlig for kvinner med utsatt eller kronisk sykdom i urinsystemet.

Kilden til infeksjon kan lokaliseres i nyreparenchyma (glomerulonephritis) eller i nyrebekkesystemet (pyelonefritis).

Symptomer på disse sykdommene:

  • temperaturøkning, subfebril observert med glomerulonephritis, høy - med pyelonefritis;
  • smerte i lumbalområdet;
  • generell forverring, tretthet, lav ytelse, døsighet;
  • hyppig vannlating
  • høyt blodtrykk;
  • hevelse.

Endringer vises også i klinisk analyse av urin. Bakterier, leukocytter, protein og muligens røde blodlegemer vises.

For behandling av disse sykdommene foreskrive antibakterielle legemidler som ikke skader fosteret, forsterkende immunostimulerende midler, vitaminer.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til bakteriell betennelse i blæren - blærebetennelse. Hos kvinner forekommer denne sykdommen ganske ofte.

Infeksjonen kommer inn i blæren gjennom urinrøret. Under graviditeten er risikoen for denne sykdommen svært høy, siden fosteret i livmoren setter press på blæren, noe som forårsaker urodynamikk å bli forstyrret.

Hovedsymptomen på blærebetennelse er skarp stikkende smerte i underlivet, hyppig, noen ganger falsk, trang til å urinere. Kanskje en liten økning i temperaturen.

I laboratorieundersøkelser av urin, i tillegg til bakterier og hvite blodlegemer, opptrer overgangsepitelceller som dekker blærens indre overflate.

Noen ganger for behandling av cystitis nok mottak uroseptikov. Antibiotika er kun foreskrevet i alvorlige tilfeller. Den viktigste tingen i behandlingen er at den er rettidig. Kjør cystitis vil føre til at infeksjonen stiger opp i nyrene.

Når forstørret livmor presser på blæren, kan urolithiasis forverres. Sten kan variere i form, størrelse, sammensetning.

Før graviditet kunne en kvinne ikke engang være oppmerksom på sykdommen hennes. Men endringer i konturene og størrelsen på boblen med veksten av fosteret vil sikkert gi deg beskjed om det.

Store steiner er oftere funnet i nyrene. Små fragmenter eller krystaller når blæren. Men med sine skarpe kanter skader de sine vegger, så vel som den indre slimhinnen i urinrøret.

Dette medfører alvorlig forbrenning og skarp smerte. Spesielt forsterkes de under urinering. I analysen av urin ser blod (noen ganger det er synlig og med det blotte øye), epitelceller i slimhinnen i blæren og urinrøret, salt.

Situasjonen er verre når fosteret setter press på urinlederen og steinene er i nyrene. I slike tilfeller kan narkolikk begynne på grunn av blokkering eller spasmer i urineren.

For å lette utgivelsen av stein fra blæren, er antispasmodiske legemidler foreskrevet (for eksempel, ikke-spa er helt trygt for fosteret) og smertestillende midler.

For å overvåke og rettidig diagnostisere patologiske prosesser i blæren under fosterutvikling, er det viktig at du regelmessig sender en urinalyse. Flere ganger under graviditeten gjør de også bakposiv.

Dette er nødvendig fordi noen inflammatoriske prosesser kan være asymptomatiske. Også under føtal ultralyd, er blære og nyre ultralyd vanligvis gjort for å vurdere deres tilstand.

Gravide kvinner som har en historie med sykdommer i urinsystemet, vær særlig oppmerksom. For dem er listen over obligatoriske tester mye bredere.

forebygging

Under normal graviditet, når det forstørrede livmor presser på blæren, føles kvinnen en konstant trang til å urinere.

Volumet av urin er svært lite. Dette føles spesielt når fosteret har vokst, i tredje trimester.

Hvis livmor er sterkt forstørret (i nærvær av høyt vann, flere graviditeter, stor frukt), setter det så mye press på blæren at det kan føre til inkontinens.

Uregelmessig smerte i blæreområdet kan også forekomme. Det kan være vondt, eller omvendt, skarp og sterk, men kortvarig.

Frukten beveger seg kontinuerlig, snu, presser på tilstøtende organer mer eller mindre.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

For å unngå inflammatoriske prosesser, bør du ikke forsøke å tåle trang til å urinere.

Siden livmorens størrelse etter 27-30 uker økte betydelig, setter presset på blæren enda sterkere. Dens volum reduseres i løpet av graviditeten.

Med akkumulering av urin øker risikoen for bakteriell betennelse.

I tillegg bør man nøye overholde gynekologens anbefalinger og bestå alle tester og gjennomgå undersøkelser i tide.

Og selvfølgelig, hvis du opplever noen forstyrrende symptomer, bør du ikke utsette besøket til legen.

Du må også følge et balansert kosthold, overvåke mengden salt. Og det viktigste er det tilstrekkelige volumet av den konsumerte væsken.

Det er nødvendig å begrense bruken av kaffe og andre drikker som inneholder koffein. I tillegg til å skade kardiovaskulærsystemet fjerner det kalsium fra kroppen, øker diuresen og duller tørstens følelse.

Det beste valget er rent drikkevann, mineralvann bidrar til saltavsetning og steindannelse. Det er også nødvendig å introdusere kompotter, ferskpresset grønnsaks- og fruktjuicer i kostholdet.

Hekkdekok er veldig nyttig (på grunn av det høye innholdet av vitamin C og immunforsterkende effekt) og tranebærjuice (den har en sterk antibakteriell effekt).

Gjennom graviditeten ligger en kvinne i vente på mange "undervanns" steiner. En av disse problemene er svangerskapet pyelonefrit. Den patologiske prosessen av en smittsom natur påvirker nyrebekket, noe som fører til en rekke komplikasjoner (hovedfaren for fosteret er eksponering for patogener).

Gestational pyelonefritis utvikler seg på en spesiell måte som skiller den fra andre typer sykdommer. Patologi krever spesiell behandling, og leger tar også hensyn til damernes interessante stilling. Tidlig og ordentlig morpleie vil bidra til å minimere den negative effekten på fosteret.

  • Hva er svangerskapet pyelonephritis
  • Sykdomsklassifisering
  • årsaker til
  • Tegn og symptomer
  • diagnostikk
  • Effektive behandlinger
  • av narkotika
  • Konservativ terapi
  • Påvirkning på fosteret
  • Forebyggende tiltak

Hva er svangerskapet pyelonephritis

Sykdommen som kalles pyelonefrit er en inflammatorisk prosess i nyrene, den dannes som et resultat av infeksjon av et parret organ med ulike infeksjoner. Hva skiller svangerskapet pyelonefrit fra normal sykdomssykdom?

Under fødselen legger forstørrende livmor press på nærliggende organer. Urineren blir ofte klemt (en spesiell kanal gjennom hvilken urin strømmer fra nyrene til blæren), og stagnasjonen av urin fører til utvidelse av nyrene. Patologisk tilstand særegen for gravide kvinner. Gjennom blæren smittes inn i parret organer, og provoserer en inflammatorisk prosess.

Sykdomsklassifisering

Gestational pyelonefritis diagnostiseres ved en hvilken som helst periode av barnets svangerskap, hovedgruppen består av kvinner med en første graviditet under 26 år i graviditetens første trimester. Denne patologien er svært sjelden funnet hos de deluriente kvinnene, denne tilstanden skyldes en skarp restrukturering av kroppen (det har rett og slett ikke tid til å reagere på infeksjonen med patogener i tide).

Leger skiller akutte og kroniske former for sykdommen, det andre alternativet er mye mer vanlig enn det første. Forløpet av kronisk svangerskapet pyelonefrit er vanskelig å behandle, og kan føre til abort. Den akutte sykdommen i patologi fører til en generell forgiftning av organismen, men utgjør ikke en trussel mot det fremtidige spedbarns liv. I noen situasjon, ta kontakt med helsen din ansvarlig. Den patologiske prosessen, fra 16 til 22 uker med å bære et barn, kan forårsake hans død. Ved å kontakte en lege i tide, vil du minimere risikoen for komplikasjoner.

Lær om symptomene på en syk nyre hos kvinner, samt behandling av sannsynlige sykdommer.

Hva og hvordan å behandle pyelonefrit hos menn? Effektive behandlingsalternativer er beskrevet på denne siden.

Eksperter deler divasjons pyelonefrit i flere andre former:

  • primære. Oppstår plutselig mot bakgrunnen av fullstendig fromhet;
  • sekundær. Utvikler gradvis på bakgrunn av kronisk fokus av inflammatoriske prosesser (i urinsystemet eller andre organer av pasienten) som ikke er kurert før graviditet.

årsaker til

Hvorfor anses svangerskapet pyelonefritt å være en spesifikk sykdom under fødselen? I denne perioden er det mange prosesser som påvirker dannelsen av sykdommen.

Sannsynlige årsaker til utviklingen av sykdommen:

  • skarp hormonal justering. Prosessen starter fra det øyeblikket babyen befinner seg, og ved den 12. uken av graviditeten fremmer progesteron og andre hormoner ekspansjon, forlengelse av urineren, som fører til stagnasjon av urin, noe som øker risikoen for infeksjon av organene i ekskresjonssystemet.
  • livmoren blir større hver dag, klemmer andre organer. Spesielt er det trykk når kvinnen har et smalt bekken, urineren klemmes, bidrar til utviklingen av sykdommen;
  • Østrogener (de er aktivt syntetisert av moderkaken) har en gunstig effekt på utviklingen av patogener, inkludert E. coli;
  • en økning av hormoner fører til utvidelse av venene til eggstokkene, som også presser urineren. Den rette nyre lider ofte, men patologi kan også forekomme på venstre side av parret.

Risikoen for sykdomsutbrudd øker dersom den forventende moren før graviditeten led av ulike smittsomme sykdommer i det urogenitale området. Det kroniske kurset av patologier er også forverret mot bakgrunnen av en svekket immunitet.

Tegn og symptomer

Gestational pyelonefritis manifesterer seg med større kraft når fosteret vokser.

Det kliniske bildet av sykdommen inneholder flere spesifikke symptomer:

  • en liten del av pasientene mistenker ikke at en patologisk prosess er til stede, negative endringer er synlige under planlagte ultralydundersøkelser, analyser;
  • Ofte klager kvinner i stillingen om ryggsmerter, vanligvis føler seg asymmetriske. Ubehagelige symptomer forverres under langvarig stående tilstand. Mange skyldte ubehag på selve graviditeten og forverret sin situasjon. For eventuelle endringer i helse, kontakt lege.
  • Forverring av sykdommen fører til en økning i kroppstemperaturen, spesielt om natten;
  • hyppig vannlating er typisk for pasienter som bærer barn, men sykdommen fører til smertefulle opplevelser i løpet av prosessen;
  • høyt blodtrykk indikerer ofte nyreproblemer. For en kvinne i posisjon 130/80 - en grunn til å besøke legen, finn ut årsaken til patologien;
  • hevelse i beina følger nesten hele graviditeten, bør hovne i ansiktet, hender;
  • sløvhet, følelse av svakhet, konstant apati, hodepine er klare tegn på helseproblemer, inkludert løpet av nyrepatologier.

I en vanskelig periode må du nøye overvåke helsen din, hvis du er bekymret for helse, må du straks besøke en lege. Det er bedre å gå til resepsjonen igjen enn å forsøke å holde graviditeten, for å kurere ulike patologier i babyen.

diagnostikk

Grunnlaget for diagnostiske prosedyrer for svangerskapet pyelonefrit er urinalyse. Tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen er indikert ved en økning i leukocytter, bakterier, protein i urin. Bekreft diagnosen vil hjelpe blodprøven, som også vil være rik på hvite blodlegemer. En viktig rolle er spilt av ultralyd, analyse av tilstanden til babyen.

Effektive behandlinger

Under svangerskapet anbefales det ikke å ta ulike medisiner. Gitt den mulige faren for fosteret, er behandling bare nødvendig for å forbedre pasientens velvære, det ufødte barnet.

av narkotika

  • Første trimester er ekstremt viktig for barnet (i denne perioden legges grunnlaget for organer, systemer), bruk av medisiner er ekstremt uønsket. Hvis det kun oppdages negative endringer i pasientens analyser, kan det begrenses til konservativ terapi. I patologiens akutte forløb foreskriver legene antibiotika til pasienten (Amoxiclav, Amoxicillin), et åpenbart nederlag av bakterier.
  • Andre trimester lar medikere ty til ulike stoffer (Ceftriaxone, Supraks). Hver påfølgende måned øker listen over godkjente medisiner for gravide kvinner.

Konservativ terapi

Inkluderer en liste med anbefalinger for å hjelpe damen i stand til å stoppe den inflammatoriske prosessen i nyrene uten bruk av sterke legemidler som kan påvirke fosteret negativt:

  • posisjonsterapi. Det er rettet mot å forbedre strømmen av urin, eliminerer problemer med å klemme urineren. Dame anbefales ikke å sove på ryggen, den beste stillingen er på venstre side. Stå opp på alle fire opptil ti ganger om dagen, manipulasjoner varer omtrent fem minutter hver økt. I løpet av denne perioden kan du lese en bok, se gjennom favorittmagasinet ditt;
  • Drikkeregimet er en integrert del av terapien. Det kan observeres i fravær av problemer med høyt blodtrykk. Øk mengden væske per dag til tre liter. Dette innebærer bruk av vann, fruktdrikker, naturlig juice og ikke kaffe, te, karbonatiserte drikker;
  • Plantevern. Mange naturlige vanndrivende rusmidler under graviditet er forbudt å bruke. I løpet av denne perioden er det tillatt å lene seg på fruktdrikker laget av tranebær, lingonberries, decoctions basert på nese, havre og bjørkblader. Hvis det ikke er noen mulighet eller ønske om å brygge buljonger alene, kan du bruke det populære apotekverktøyet Canephron, det inkluderer centaury, lovage og rosmarin.

Legg til konservativ terapi slanking. Damer i stillingen er ikke anbefalt å spise fete, søte, salte retter. Gi også opp allergener, stoffer som kan irritere urinsystemet. Den spesifikke dietten vil gjøre legen, med tanke på særegenheter av sykdomsforløpet, pasientens tilstand. Husk at du trenger å konsumere vitaminer og mineraler, lene deg på frukt, grønnsaker, friske urter og meieriprodukter.

Etter fødselen av en baby, anbefales det å komme til en nephrologist konsultasjon, for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner, ingen skjult løpet av sykdommen. Forsiktig holdning til helse vil forhindre forekomsten av komplikasjoner i neste graviditet.

Hva er dysuri hos menn og hvordan å behandle sykdommen? Les den nyttige informasjonen.

Lær hvordan du utfører uroflowmetri og indikatorer i normen fra denne artikkelen.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/dieta/pri-mochekamennoj-bolezni.html og les informasjonen om regler for ernæring og diett i urolithiasis av nyrene hos kvinner.

Påvirkning på fosteret

Den inflammatoriske prosessen kan påvirke fosteret negativt. Konstant oksygen sult, mangel på næringsstoffer fører til underernæring av fosteret. Barnet er født svekket med en liten kroppsmasse. Omtrent 50% av tilfellene er preget av hypoksi. Mer enn 30% av kvinnene gir for tidlig babyer.

Senere medisinsk behandling truet med intrauterin infeksjon i fosteret, utviklingen av alvorlig skade på barnets sentralnervesystem.

Gestational pyelonefritt fører til at den gravide kvinnen er i fare. Patologisk prosess øker belastningen på kardiovaskulærsystemet til en kvinne, fører til sen toksisose. Blodsirkulasjonsprosessen er forstyrret i hjernen, moderkreft, nyrer og andre organer. Dette vises ikke bare på fosteret, men også på pasientens tilstand.

De viktigste komplikasjonene av pyelonefritt i en ikke-spesifikk form inkluderer:

  • trusselen om oppsigelse av svangerskapet;
  • blødning (flere);
  • prematur levering;
  • anemi, plasentabrudd.

Forekomst av komplikasjoner avhenger direkte av rettidig behandling til legen, tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer forbundet med samtidige sykdommer.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utviklingen av sykdommen oppfordres forventede mødre til å inkludere noen få ting i den vanlige rytmen i livet:

  • ta en time om dagen til moderat fysisk anstrengelse (en tur i parken er perfekt);
  • for å styrke blodkarene, anbefales muskler å regelmessig gå på treningsstudioet for gravide kvinner;
  • drikk rikelig med vann, tøm blæren hver tredje time.

Deretter kan du se en video der du kan lære mer nyttige detaljer om egenskapene til pyelonephritis terapi under graviditet:

Cystitis og graviditet! Påvirker det unnfangelsen?

Den vanligste sykdommen i urologiske systemet er cystitis. Den går ikke forbi siden av verken kvinner, menn eller barn. Og så viser det seg at svært ofte med blærens betennelsesprosesser står overfor svakere kjønn.

Naturligvis er de bekymret for spørsmålet "Er det mulig å bli gravid med blærebetennelse og hvordan vil dette påvirke barnet?"

Først definerer vi hva som er blærebetennelse. Dette er en inflammatorisk prosess som oppstår i blæren.

I tilfelle mistanke om eksistensen av denne patologien, må en kvinne umiddelbart konsultere legen uten å miste tid, spesielt hvis hun planlegger å bli gravid i nær fremtid. Tross alt har enhver sykdom en negativ innvirkning på graviditeten. Og det er jo bedre at den forventende moren bør gjennomgå en undersøkelse på forhånd og helbrede alle kroniske og smittsomme sykdommer som kan oppdages i henne.

Hvordan påvirker cystitis unnfangelse?

Hvis du tar hensyn til selve sykdommen, påvirker blærebetennelsen ikke oppfatningen. Det vil si at en kvinne lett kan bli gravid. Her er spørsmålet annerledes, og om det skal bli født, sunn baby, hvis den forventede moren vil ha slike helseproblemer? Denne skadelige betennelsen, i kronisk form, viser i de fleste tilfeller ikke symptomer, og når graviditet oppstår, manifesterer seg ofte i en akutt form og skaper mange problemer.

Det vil være vanskelig for kvinner å bli gravid hvis deres avanserte form for blærebetennelse og den inflammatoriske prosessen har gått inn i andre organer - appendages, eggstokkene og nyrene.

I dette tilfellet er oppfatningen komplisert av det faktum at adhesjoner fremkommer i fallopierøret. Så først er det bedre å søke hjelp fra en urolog, som vil bidra til å kurere cystitis, og bare da planlegge en graviditet.

Etter at den forventede moren har blitt overvåket av legen en stund, og vil være helt sikker på at problemet helt har forsvunnet, kan det bli planlagt oppfattelse. Tross alt er ikke behandlet cystitis en fruktbar grunn for utvikling av infeksjoner i det urogenitale systemet, for eksempel klamydia, ureplazma, gardnerella, mykoplasma. Og for slike sykdommer er det nødvendig med behandling med antibiotika, som i utgangspunktet består av kjemi, og slike giftige komponenter påvirker ikke bare kvinnen selv, men også fosteret.

Tegn som skal varsle den fremtidige moren

Hvis graviditet er planlagt, må kvinnen ta hensyn til ubehag og andre endringer i kroppen.

En lege bør konsulteres når:

  • hyppig trang til å urinere, men urin utskilles i små mengder;
  • brennende følelse når du urinerer;
  • det er blod i urinen;
  • urin er uklar og har en skarp, ubehagelig lukt;
  • ubehag i bekkenregionen gjør seg selv ikke bare i løpet av urinprosessen;
  • det føles som noe presser i bekkenet;
  • økning i kroppstemperatur.

Komplikasjoner forårsaket av blærebetennelse

I tilfelle når blærebetennelsen varer mer enn ti dager, er det nødvendig å kontrollere nyrene med en ultralyd. Faktisk, i dette tilfellet kan infeksjonen gå til nyrene og forårsake en slik sykdom som pyelonefrit. Og dette er en mer alvorlig trussel mot en kvinne som ønsker å bli gravid.

Hvis en kvinne behandles med antibiotika før oppfattelsen eller i den tidlige perioden (når det fortsatt er ukjent at hun snart skal bli mor), kan dette føre til at embryoen blir unviable eller til en rekke patologiske abnormiteter hos barnet etter fødselen.

Graviditet er bedre å planlegge og gå gjennom alle typer tester for å identifisere smittsomme og bakterielle sykdommer. Dette vil bidra til å kvitte seg med mange problemer under graviditet og fødsel.

Og selv om blærebetennelse ikke påvirker selve muligheten for å bli gravid, men de infeksjonene som forårsaker det kan trenge inn i magesekkbarrieren og forårsake for tidlig frigjøring eller bare infisere embryoet intrauterinely. Også hvis den inflammatoriske prosessen er for uttalt, kan den bidra til brudd på føtal blodtilførsel, og i dette tilfellet bare gjennom blodet, kan en infeksjon trenge inn i embryoet. Alt dette forverrer helsen til den fremtidige babyen.
Men hvis blærebetennelsen manifesterte seg i det sentrale brystet, vil det ikke være så skummelt, for i denne perioden dannes alle viktige funksjoner i babyens kropp, og den forventende moren kan ta noen farmakologiske midler som ikke påvirker fosteret negativt.

Forebyggende tiltak

Bloddannelse er selvsagt lettere å forebygge enn å behandle betennelser i blæren, spesielt når graviditet oppstår. Faktisk, mens du venter på en baby, lider en kvinne ikke bare i kroppen, med ubehagelige prosedyrer og kjemiske midler, men også et foster.

Dette kan unngås, og da vil graviditeten bare gi en kvinne positive følelser, for dette trenger du:

  • følg grunnleggende hygiene: daglig vask med varmt vann, bruk nøytral pH for dette. Det er også bedre å ta en dusj enn et bad, ettersom såpe eller gel kan komme inn i det seksuelle systemet;
  • velg riktig undertøy. Det er bedre å gi opp forholdsstrengene, spesielt i tidlig graviditet, siden kompresjonen av det lille bekkenet kan føre til inflammatoriske prosesser i urea;
  • eliminere enhver mulighet for hypotermi
  • opprettholde immunitet
  • hvis du vil gå på toalettet, trenger du ikke å tåle trang til å urinere;
  • å overvåke kostholdet ditt, bør du inkludere naturlige produkter;
  • fremmer cystitis og stillesittende arbeid. Det er nødvendig å lage en spesiell oppvarming hver halve time eller minst et par ganger for å gå rundt et rom eller en korridor.

Hvis en kvinne overholder ovennevnte forholdsregler, kan hun lett bli gravid, og viktigst av alt blir babyen født frisk og sterk.

Pyelonefrit i svangerskapet og dens konsekvenser for barnet

Pyelonefritis kalles nyresykdom, preget av inflammatoriske fenomener i nyreskytten. Av det totale antallet kvinner med pyelonefrit er fra 6 til 12% gravide. Hvorfor får så mange gravide pyelonefrit? I vår artikkel vil vi vurdere årsakene til pyelonefrit hos gravide og dens innvirkning på utviklingen av barnet.

årsaker til

Pyelonefritis som har utviklet seg under graviditeten kalles svangerskap.

Denne sykdommen er smittsom i naturen, det vil si forårsaket av mikroorganismer. Hos gravide forekommer det oftest når urinstrømmen i urinveiene er blokkert, og det er infeksjonsfokus, som kan brukes til hvilken som helst purulent-inflammatorisk prosess i kroppen, til og med karies.

Vanskeligheten med urinstrømmen skyldes det faktum at livmor, som øker i andre halvdel av svangerskapet, begynner å presse de indre organene, denne skjebnen og urinrørene unnslipper ikke. En annen forutsetning for utvikling av pyelonefrit kan være hormonelle forandringer i kroppen til en gravid kvinne. Forholdet mellom hormoner endrer seg, noe som påvirker urinveisens motilitet negativt.

Gravide kvinner som tidligere har vært syke med pyelonefrit eller blærebetennelse er mest utsatt for svangerskapspyelonefrit. I tillegg til de predisponerende faktorene inkluderer en stillesittende livsstil, redusert immunitet og hypotermi.

Påvirkning på fosteret

Hver fremtidig mamma, som står overfor inflammatoriske prosesser i nyrene, er bekymret for helsen til hennes baby. Det er viktig å engasjere seg i rettidig behandling av pyelonefrit. Ifølge statistikk, i de fleste tilfeller (85-90%), kan graviditet komplisert av pyelonefritis opprettholdes. Men hvis du ikke behandler denne sykdommen, kan både mor og baby bli alvorlig påvirket. For det første påvirker pyelonefrit under graviditeten fosteret. Det er risiko for intrauterin infeksjon av barnets infeksjon fra moren. I tillegg kan betennelse i nyrene forårsake for tidlig levering eller oppsigelse av graviditet. Det er også en sjanse for at barnet får mindre oksygen enn det kreves, og det kan utvikle fosterhypoksi, og dette truer underutviklingen av babyens kropp.

I nyfødte barn manifesterer effekten av intrauterin infeksjon seg på forskjellige måter. Noen babyer kan manifestere konjunktivit, ikke farlig for livet, mens andre - alvorlige inflammatoriske fenomener i vitale organer.

Hver fremtidig mor som står overfor betennelsesprosesser i nyrene, er bekymret for helsen til barnet hennes, siden hun med en diagnose som svangerskapsmessig pyelonefritis er automatisk i fare.

Faktum er at den inflammatoriske prosessen i en gravid kvinne øker belastningen på kardiovaskulærsystemet og nyrene, som jobber så hardt. Mer enn 30% av kvinnene utvikler preeklampsi og sen toksisose. Hva er faren for preeklampsi? Med preeklampsi er blodforsyningen og mikrocirkulasjonen i kroppens kar forstyrret: hjerne, hjerte, nyre, placenta. Blodet blir dårlig i oksygen, tykt - ernæringen av fosteret er forstyrret.

Det er andre mulige komplikasjoner av svangerskapet pyelonefritis:

  • Anemi hos kvinner;
  • Trusselen om oppsigelse av svangerskapet;
  • For tidlig arbeidskraft;
  • Infeksjon av fostervanninfeksjon;
  • Placental abruption;
  • Blødning under fødsel
  • Svak generisk aktivitet.

Til slutt vil jeg være oppmerksom på at for tidlig diagnostisering og behandling av pyelonefrit er det nødvendig å regelmessig besøke antenatarklinikken og sørg for å følge alle doktors forskrifter og anbefalinger. Husk at ikke bare helsen din er avhengig av deg, men også din babys helse.

Akutt svangerskapspyelonefrit: hovedårsakene og symptomene, behandlingen

Pyelonephritis - Nyrenettbetennelse, påvirker oftest kvinner i fertil alder 18-30 år, og i halvparten av tilfellene er det forbundet med graviditet og fødsel. Og en kvinne full av hyggelig forventning blir fortalt om svangerskapet pyelonefrit. Hva er dette? Det er en svangerskapssykefrekvens under graviditet eller tidlig postpartumperiode (2-3 uker), og vi snakker om sykdommen som først oppstod. I 80% av tilfellene utvikler det seg i andre trimester av svangerskapet (22-28 uker), sjeldnere i tredje.

Årsaker til svangerskapssykefrihet

En gravid kvinne ved den 13. uke i blodet øker konsentrasjonen av østradiol, innholdet av progesteron, øker kortikosteroider. Slike hormonelle endringer reduserer tonen i musklene i blæren, urinledere, kopper og nyrebjelken. Urinstrømmen senkes, tilbakeslag oppstår (retur urin refluks). Disse forandringene forverres av trykket i den utvidede livmor på urinveiene, og trengsel oppstår. Alt dette bidrar til penetrasjon av patogene bakterier, deres reproduksjon. Gradvis stiger bakteriene til nivået av nyrene og forårsaker betennelse.

Imidlertid oppstår ikke gestational pyelonefrit hos alle kvinner. Immunsystemet, individuelle hormonelle forskjeller, samt risikofaktorer som eksisterer før graviditet, dvs. forhold der urinveisinfeksjon utvikles enklere og raskere.

Det er følgende faktorer som bidrar til utviklingen av pyelonefrit:

  • Pre-pregnancy bacteriuria
  • Medfødte misdannelser av nyrene, urinledere, blære
  • refluks
  • urolithiasis
  • Andre kroniske nyresykdommer.

Det skal også bemerkes at med noen av graviditetsfunksjonene (smalt bekken, stor frukt eller flere foster i livmor, polyhydramnios) øker risikoen for pyelonefrit. I løpet av 2-3 uker etter fødsel forblir en nedgang i urinveisens tone og faren for pyelonefrit forblir.

Det kliniske bildet av pyelonefrit hos gravide kvinner

Akutt svangerskapspyelonephritis begynner vanligvis akutt: det er feber, kulderystelser og deretter ryggsmerter på den berørte siden. Det er sterk svakhet, ubehag, hodepine, mulig hjertebank, hypotensjon (trykkreduksjon). Symptomer på dysuri er også karakteristiske: hyppig, smertefull vannlating i små porsjoner.

I omtrent en tredjedel av tilfellene slettes pyelonefritisk klinikk, sløyfe, men aktiviteten til den inflammatoriske prosessen er så høy som med en åpenbar sykdom. I dette tilfellet, for en gunstig prognose for mor og barn, spiller regelmessig poliklinisk overvåkning en viktig rolle, slik at du raskt kan identifisere infeksjonen og behandle den.

Diagnose av svangerskapet pyelonefrit

Laboratoriediagnostikk hjelper med å etablere diagnosen. Først og fremst må en kvinne passere en generell urinalyse, hvor leukocytopphøyning er typisk (6-8 innen synsfelt og mer), forekomsten av bakterier (105 i 1 ml urin og over) og en liten mengde protein (mindre enn 1 g / l) reduksjon i spesifikk vekt.

En obligatorisk metode er urinkultur på flora og sensitivitet mot antibiotika. Dette gjør at du kan bestemme hvilken type mikroorganisme som er det forårsakende middelet og hvilke antibiotika det kan behandles effektivt.

Undersøkelsen vil ikke være fullstendig uten en generell blodprøve, biokjemiske analyser (total protein, urea, kreatinin, bilirubin, ALAT, ASAT, etc.), noen "nyre" -prøver (Zimnitsky, Rib-ha) og selvfølgelig ultralyd av nyrene og andre indre organer. Det er også nødvendig å overvåke tilstanden til fosteret: ultralyd av fosterets nyre, CTG (kardiotokografi - registrering av hjerteslag), dopplerometri (evaluerer blodstrømmen i livmor, moderkreft og navlestreng fra fosteret).

Først og fremst er det nødvendig å skille mellom svangerskapspyelonefrit fra kronisk Pietonephritis, som tidligere var i en kvinne og forverret under svangerskapet. Dette vil hjelpe en nøye undersøkelse av pasienten, resultatene av testene, som grovt kan sies om sykdommens varighet. Selv om det ikke er noen store forskjeller i behandlingstaktikk, er det likevel med svangerskapsmessig pyelonefrit, en mindre prosentandel av komplikasjoner hos mødre og babyer, det er lettere å behandle med antibakteriell behandling, og graviditet og fødsel slutter som regel trygt. Ofte kan akut pyelonefrit hos gravide lignes på influensa, appendisitt, cholecystitis, som kan føre til falske konklusjoner.

Hvordan påvirker pyelonefritt i løpet av graviditeten og fødselen?

Diagnosen av svangerskapet pyelonephritis plasserer automatisk en gravid kvinne i fare. Hvorfor? Tilstedeværelsen av en aktiv inflammatorisk prosess i kroppen øker belastningen på nyrene og det kardiovaskulære systemet som allerede virker "med styrking". Mer enn 30% av kvinnene (noen leger sier mer enn 40-45%) utvikler sent toksisose av graviditet eller preeklampsi. Hvor farlig er sen toksisose og hvordan manifesterer den seg?

Med preeklampsi er blodtilførselen og mikrocirkulasjonen i alle karene i kroppen totalt forringet: nyrene, hjertet, hjernen, moderkaken... Blodet blir tykt, fattig i oksygen, organene til den gravide kvinnen og ernæringen av fosteret lider. Dette manifesteres i første omgang av utseende av ødem eller økt trykk, i alvorlige tilfeller påvirkes hjernen - anfall forekommer (pre-eclampsia og eclampsia hos gravide kvinner).

Statistikk for andre mulige komplikasjoner av graviditet og fødsel:

  • Trussel om avbrudd
  • Anemi hos kvinner
  • Preterm arbeidskraft
  • Arbeidssvakhet
  • Ubegrenset brudd på fostervann
  • Infeksjon av fostervann
  • Placental abrupsjon
  • Blødning under fødsel.

Det skal bemerkes at det vil være komplikasjoner eller ikke, avhenger ikke så mye av når pyelonefrit oppstod (under graviditet eller tidligere), men på alvorlighetsgraden av inflammatorisk prosess og gestose, samt på hvordan gravide kvinner nøye blir observert og forberedt på fødsel kvinne. Det felles arbeidet med aku-gyrov-gynekologer og terapeuter i dette tilfellet er av stor betydning.

Pyelonefrit og fosterutvikling

En aktiv inflammatorisk prosess i nyrene påvirker ofte fosteret: selve infeksjonen, og indirekte gjennom gestose eller giftose i andre halvdel av svangerskapet. Kronisk mangel på oksygen og næringsstoffer under preeklampsi fører til føtale hypotrofi, dvs. Barnet blir født svakt, med liten vekt. Hypoksi (mangel på oksygen) observeres i omtrent halvparten av svangerskapsmessige pyelonefritis, i 30% av tilfellene er barns for tidlighet registrert.

Andre komplikasjoner inkluderer hypotermi (lav temperatur i nyfødte), langvarig gulsott, intrauterin infeksjon, kvælning av nyfødte med alvorlig CNS-skade. Deres tilstedeværelse er igjen bestemt av alvorlighetsgraden av toksisitet hos en kvinne. Frekvensen av medfødte utviklingsavvik øker ikke.

I tilfelle av pyelonephritis av den eneste nyre, i kronisk pyelonefrit med hypertensjon, ved nedsatt nyrefunksjon, er graviditet kontraindisert. I disse tilfellene utvikler alvorlig toksisose ofte, og nyrefunksjonen faller kraftig. Hvis en kvinne med en enkelt nyre virkelig ønsker å føde et barn, er graviditet bare tillatt med nyrens intakte funksjon, med den minste nedgangen i det - svangerskapet avsluttes uavhengig av perioden. For første gang er betennelse i nyre hos en tidligere sunn kvinne under graviditet ikke en indikasjon på abort.

Prinsipper for behandling av svangerskapet pyelonefrit

Behandling av sykdommen inkluderer antibakteriell og antiinflammatorisk terapi, bruk av medisinske urter og fysioterapi. Bruken av mange antibiotika og uroseptikov under graviditet er kontraindisert, noe som kompliserer valget av stoffet. I alle fall, hvordan behandles denne eller den kvinnen, vil avgjøres av legen på sykehuset, siden alle gravide kvinner med svangerskapsfrekvensen er innlagt på sykehus.

Generelt sier vi at gravide kvinner, penicillin-type antibiotika (inkludert klavulansyre), cephalosporiner, begrenset Gentamicin (bare i alvorlig tredje trimester graviditet), makrolider og nitrofuraner, er tillatt for bruk. Reservemedisinene (dvs. når andre antibiotika er ineffektive) er karbapenemer. Tetracykliner og fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Lomefloxacin, etc.) bør ikke tas av gravide kvinner.

Varigheten av antibiotikabehandling er 2 uker, ifølge indikasjoner - mer. Urtemedisin spiller en viktig rolle i behandlingen av pyelonefrit hos gravide og forebygging av eksacerbasjoner. Urtepreparater eller ferdige vegetabilske uroseptika (Canephron, Fitolysin) er spesielt utvalgt. De aksepteres hver 10 dager i hver måned. Forsiktig! Uavhengig utvalg av medisinske urter er ikke tillatt! Noen av dem er kontraindisert i svangerskapet (kan forårsake abort, tidlig fødsel).

Avgiftningsbehandling (intravenøs administrering av løsninger) utføres, beroligende midler, vitaminer, symptomatisk behandling, forebygging av føtal hypoksi brukes. Om nødvendig, gjenopprett strømmen av urin ved hjelp av kateterisering, stentning av urinen, nyrepunktur.

Det må sies, når herdet pyelonefrit kan forverres igjen under samme graviditet eller umiddelbart etter fødselen. Dette skjer et sted i halvparten av gravide kvinner. Det mest vedvarende, ofte gjentatte løpet av pyelonefrit, ble observert hos pasienter med urolithiasis.

Om metodene for behandling av pyelonefritis sier i videoen:

Pyelonefrit er gravid og fødsel

I henhold til gjeldende anbefalinger, bør man forsøke å føde fødselsdiagnosen ved svangerskapet pyelonefritis alene. Caesarean-delen bør brukes i ekstreme tilfeller, for eksempel i alvorlig toksemi med en trussel mot livet til moren eller fosteret eller ukorrigert svakhet av arbeidskraft. Denne stillingen av leger er forklart av faren for innføring av en eksisterende urinveisinfeksjon i livmoren, til et barn under en operasjon.

Obstetrikere og gynekologer sammen med en terapeut vil forberede en kvinne for selvstendig fødsel i en periode på 37-38 uker med graviditet. Lengre forlengelse av graviditet er uønsket, siden det øker risikoen for intrauterin infeksjon i fosteret. Gjennomføring av fødsel vil være annerledes økt oppmerksomhet til tilstanden til mor og barn.