Suspensjon "Zinnat" for barn: bruksanvisning

For bakterielle infeksjoner, foreskriver legene effektive antibiotika for barn. Spesielt populær er medisiner i flytende form, fordi suspensjon og dispensering for barn er lettere, og det er lettere å svelge barnet. En av de effektive antibakterielle midlene i denne formen er Zinnat. Når det er verdt å gi det til et barn, kan det ha en negativ innvirkning på barns helse og hvordan er slik medisin riktig dispensert?

Utgivelsesskjema

Zinnat-suspensjonen er fremstilt fra granulater plassert i et hetteglass i mengden 1,25 g. En målekopper og en doseringsskje påføres glassflasken inne i legemidlet er plassert.

Granulatene ser seg selv ut som korn med forskjellige størrelser og uregelmessige former, opp til 3 millimeter i størrelse. De har en hvit farge, så etter tilsetning av vann oppnås en hvit suspensjon, som kan ha en lysegul fargetone og det er en karakteristisk lukt av frukt.

Legemidlet er også produsert i tabletter som ikke kan brytes. De er kun foreskrevet for barn som kan svelge denne form for medisin.

struktur

Hovedkomponenten av suspensjonen er cefuroxim i form av aksetil. Dette antibiotikumet for hver 5 milliliter av legemidlet inneholder 125 mg. For å gjøre medisinen søt, har sukrose og søtningsmidler som aspartam og acesulfam kalium blitt tilsatt. For lukten i preparatet er det en tutti-frutti-smaksstoff. I tillegg inkluderer granuler xantangummi, stearinsyre og povidon K30.

Operasjonsprinsipp

Legemidlet er representativt for cefalosporin antibiotika og tilhører andre generasjon. Den har aktivitet mot et tilstrekkelig stort antall patogener, inkludert mikrober som produserer beta-laktamase, slik at denne suspensjonen kan administreres med resistens mot ampicillin eller amoksicillin.

Zinnat har en bakteriedrepende effekt på mikrober, som virker på syntese av bakterielle cellevegger.

Legemidlet ødelegger:

  • Intestinal pinner.
  • Hemofile pinner.
  • Gonokokker.
  • Klebsiella.
  • Proteus.
  • Providencia.
  • Staphylococcus aureus.
  • Epidermal Staphylococcus.
  • Pyogene streptokokker.
  • Pneumokokker.
  • Streptococcus gruppe B.
  • Peptostreptokokki.
  • Peptokokki.
  • Gram-negative og gram-positive baciller, inkludert bakterier og fuzobakterii.
  • Borrelia.

Legemidlet er inaktivt mot pseudomonader, listeria, legionella, enterokokker, citro og enterobacter og noen andre mikrober. Stoffet kan ikke opptre på visse stammer av Clostridium-stafylokokker eller Proteus, slik at før behandling er det ønskelig å prøve, som kontrollerer følsomheten av organismen til cefuroksim.

vitnesbyrd

Suspensjon er foreskrevet for bakterielle infeksjoner forårsaket av et patogen som er følsomt for cefuroxim:

  • Når tonsillitt, otitis, faryngitt og andre sykdommer påvirker øvre luftveier.
  • Når urinrør, cystitis eller bakteriell infeksjon av nyrene.
  • Med pyoderma, kokes og andre hudskader.
  • Med gonoré.
  • Med Lyme sykdom.
  • Med bakteriell bronkitt eller lungebetennelse.

I hvilken alder er det lov å ta?

Zinnat i flytende form er foreskrevet til babyer som er 3 måneder gamle. Bruk av medisiner hos nyfødte anbefales ikke. Tablettformen kan brukes over 3 år hvis barnet ikke protesterer mot tablettene og trygt kan svelge dem.

Kontra

Suspensjon Zinnat bør ikke brukes til behandling av barn i hvem:

  • Det er intoleranse mot cefalosporiner.
  • Fenylketonuri ble påvist.

Økt oppmerksomhet til legen ved utnevnelsen av et slikt legemiddel krever deteksjon av barns nyresykdom og sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt hvis man bruker høye doser. Siden suspensjonen inneholder sukrose, bør dette tas i betraktning ved behandling av barn med diabetes.

Bivirkninger

Terapi med Zinnat-suspensjon kan forårsake et barn:

  • Allergisk reaksjon. Den hyppigste manifestasjonen av det er utslett på huden, litt mindre - kløe eller elveblest. I sjeldne tilfeller forekommer forekomsten av narkotikapris.
  • Candidiasis. Denne bivirkningen er knyttet til undertrykking av ikke bare skadelige, men også gunstige mikroorganismer som hindrer utviklingen av Candida-sopp.
  • Avføring i avføring, ømhet i magen eller kvalme. Sjelden oppstår suspensjonen oppkast eller utvikling av kolitt.
  • Endringer i blodtall. Ofte oppdages et økt antall eosinofiler, litt mindre leukopeni og trombocytopeni. Noen ganger reagerer barnets kropp på stoffet hemolytisk anemi.
  • Hodepine eller svimmelhet.
  • Leverskader, som ofte manifesterer en midlertidig økning i enzymaktivitet, men kan representeres av kolestatisk gulsott eller hepatitt.

Instruksjoner for bruk og dosering

For å fortynne granulatene med vann, må du bruke en måleboks og skrive kokt vann i det til merket som tilsvarer 37 ml. Rist granulatene for å gjøre dem mer skarpe, hell vannet inni flasken og lukk det med et lokk. Etter at du har slått flasken over, rist den i ca. 15 sekunder, skru den deretter tilbake til normal stilling og rist igjen.

Barnet kan gis medisin ufortynnet eller fortynne den nødvendige mengden suspensjon med en liten mengde melk eller fruktjuice like før bruk. Varm væske eller mat med stoffet bør ikke blandes.

For mange barn ordinerer legen Zinnat i en fast dosering, som for de fleste infeksjoner er 125 mg to ganger daglig. Over 2 år med alvorlige infeksjoner kan en enkelt dose øke til 250 mg, noe som tilsvarer en daglig dose på 500 mg.

I noen tilfeller beregner pediatrikere doseringen av suspensjon på vekt av en liten pasient. En enkelt dose av legemidlet under 12 år er 10 mg per kg kroppsvekt, og for alvorlige infeksjoner - 15 mg / kg. Etter å ha bestemt riktig mengde aktivstoffet, er det gitt til barn to ganger om dagen.

For eksempel kan et barn i alderen 1 veier 12 kg, deretter en enkel dose Zinnat for det vil være 120 mg (en scoop) og otitis eller annen infeksjon i medium med alvorlige behov for å gi 180 mg (1,5 kuler).

Zinnat

Granulater til fremstilling av suspensjoner for inntak i form av korn av uregelmessig form, av forskjellige størrelser, men ikke over 3 mm, av hvit eller nesten hvit farge; ved fortynning dannes en hvit til lysegul suspensjon med en karakteristisk fruktig lukt.

Hjelpestoffer: stearinsyre - 852 mg, sukrose - 3,062 g, tutti-frutti-smaksstoff - 100 mg, acesulfam kalium - 21 mg, aspartam - 21 mg, povidon K30 - 13 mg, xantangummi - 1 mg.

1,25 g - mørke glassflasker (1) komplett med en doseringsskje og en målekopper - pakke kartong.

Cefuroxim-aksetil er en forløper for cefuroxim, som er et andre generasjons cefalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktiv mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer β-laktamase. Cefuroxim er resistent mot bakteriell p-laktamase, derfor effektiv mot ampicillinresistente eller amoksicillin-resistente stammer.

Den baktericide effekten av cefuroxim er assosiert med undertrykket av syntesen av bakteriell cellevegg som følge av binding til hovedmålproteinene.

In vitro cefuroxim er aktiv i forhold til følgende mikroorganismer., Providencia spp., Providencia rettgeri; Gram-positive aerobe - Staphylococcus aureus (innbefattet stammer som produserer penicillinase, men unntatt meticillinresistente stammer), Staphylococcus epidermidis (inklusive stammer som danner penicillinase, men unntatt meticillinresistente stammer), Streptococcus pyogenes og andre beta-hemolytiske streptokokker, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppe B (Streptococcus agalactiae); anaerober - gram-positive og gramnegative kokker (inkludert Peptococcus spp. og Peptostreptococcuscus spp.), gram-positive baciller (inkludert Clostridium spp., unntatt Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), gramnegative baciller (inkludert Bacteroides spp., I-Sharps) og gramnegative baciller (inkludert Bacteroides spp. I-Sharps). Borrelia burgdorferi).

Følgende er ikke-eksisterende advokater på jobb;, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Etter inntak absorberes cefuroxim-aksetil sakte fra mage-tarmkanalen og hydrolyseres raskt i tarmslimhinnen og blodet for å frigjøre cefuroxim. Cefuroxime Axetil absorberes optimalt når stoffet tas straks etter et måltid.

Etter å ha tatt suspensjonen Cmax cefuroxim (2-3 mg / l for en dose på 125 mg og 4-6 mg / l for en dose på 250 mg) observeres ca. 2-3 timer etter at du har tatt stoffet etter et måltid.

Cefuroximbinding til plasmaproteiner er 33-50%.

Cefuroxime trenger gjennom BBB, krysser moderkaken og utskilles i morsmelk.

Cefuroxim metaboliseres ikke i kroppen.

Utskilt av glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Cefuroxim serum nivåer reduseres ved dialyse.

T1/2 er 1-1,5 timer

Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i øvre luftveier, øvre luftveier (bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, otitis media);

- infeksjoner i nedre luftveier (akutt bakteriell bronkitt og forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse);

- infeksjoner i urinveiene (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt);

- infeksjoner av huden og bløtvev (furunkulose, pyoderma, impetigo);

- gonoré, akutt ukomplisert gonorralt uretitt og cervicitt;

- Behandling av Lyme-sykdommen på et tidlig stadium og forebygging av de siste stadiene av denne sykdommen hos voksne og barn over 12 år.

Cefuroxim er også tilgjengelig i form av natriumsalt (Zinacef ® medikament) til parenteral administrering. Som en del av trinnterapien anbefales en overgang fra parenteral form til oral form av cefuroksim.

Tretapi er indisert ved behandling av lungebetennelse og i forverring av kronisk bronkitt.

- barns alder opp til 3 måneder

- Overfølsomhet overfor antibiotika i cephalosporins gruppen.

Det må tas forsiktighet ved forskrift til pasienter med nedsatt nyrefunksjon; gastrointestinale sykdommer (inkludert i historien, så vel som ulcerøs kolitt); gravide kvinner under amming.

Legemidlet Zinnat i form av suspensjon for oral administrasjon anbefales til bruk hos barn fra 3 måneder. Ingen erfaring med stoffet Zinnat hos barn under 3 måneder.

Hvis en fast dose er foretrukket, anbefales det for de fleste infeksjoner å ta 125 mg 2 ganger daglig. Barn 2 år og eldre, med otitis media eller med mer alvorlige infeksjoner, foreskrives 250 mg 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 500 mg.

Ved behandling av spedbarn og barn er det nødvendig å beregne dosen avhengig av kroppsvekt og alder. I de fleste infeksjoner er dosen for spedbarn og barn i alderen 3 måneder til 12 år 10 mg / kg 2 ganger daglig, men ikke mer enn 250 mg / dag. Med otitis media og mer alvorlige infeksjoner, er anbefalt dose 15 mg / kg 2 ganger daglig, men ikke mer enn 500 mg / dag.

Følgende tabeller viser dosene i henhold til barns alder og kroppsvekt for dosering av Zinnat 125 mg / 5 ml suspensjon med måleskjeer per 5 ml festet til pakken.

Dosen på 10 mg / kg kroppsvekt, foreskrevet for de fleste infeksjoner

Suspensjon og tabletter "Zinnat": bruksanvisning for barn, beregning av dosering av antibiotika (125 og 250 mg)

Zinnat tilhører den andre generasjonen cephalosporin antibiotika. Det påvirker et bredt spekter av bakterielle infeksjoner på grunn av cefuroxim, som er en del av. Legemidlet forhindrer ikke bare reproduksjon av farlige bakterier, men ødelegger dem også. Vurder indikasjonene og instruksjonene for bruk av legemidlet i pediatri.

Former for frigjøring og sammensetning av antibiotika

Cefuroxim - hovedkomponenten av stoffet - er resistent mot en rekke beta-laktamase, gir en positiv effekt i behandlingen av plager forårsaket av både gram-positive og gram-negative infeksjonsmidler. Tilgjengelig under flere varemerker: Kimacef, Ceftin, Axetin, etc. Zinnat er produsert i Storbritannia.

Litt forlenget, konveks på begge sider av Zinnat-tabletter, er hvite eller svakt gulaktige. Produser 2 typer tabletter: 125 mg og 250 mg cefuroxim. Den orale formen av stoffet er resistent mot enzymer produsert av mikroorganismer som gir resistens mot antibiotika.

Den aktive komponenten suppleres med hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, hydrogenert (modifisert) vegetabilsk olje, prilelozoy (croscarmellose sodium) og natriumlaurylsulfat. Sammensetningen av overflatelaget av tabletter i begge varianter inkluderer hypromellose, propylenglykol, hvitt fargestoffspray og E216 konserveringsmiddel. Tabletter er pakket i blisterpakninger på 10 stykker, solgt i pappkasser.

Suspensjon oppnås fra den granulerte form av legemidlet, som adskiller seg i hjelpestoffer fra tabletter. I granulatene som ekstra elementer innbefatter: oktadekansyre, sukrose, søtningsmidler E950, E951, povidon K30, xantangummi, smaksstoffer.

Granuler er små hvite partikler med en diameter på opptil 3 mm, med uregelmessig form. Når det fortynnes med vann, dannes en gulaktig suspensjon med fruktfarge. Suspensjon er tilgjengelig i glassflasker med plastkapsel, utstyrt med en beskyttelsesanordning mot barn. Flasken er plassert i papkasse, en måleske med en kapasitet på 5 ml og et beger er festet til det.

Hvilke sykdommer er Zinnat foreskrevet for?

Zinnat for barn er valgt for inflammatoriske sykdommer forårsaket av smittsomme midler som er følsomme overfor cefuroxim. Disse inkluderer:

  • bakterielle lesjoner av øret, nesen og halsen, ondt i halsen, sykdommer i strupehode, luftrør, paranasale bihuler;
  • betennelse i bronkittens smittsomme natur
  • lungebetennelse;
  • smittsomme lesjoner av huden og bløtvev - furunkulose, pyoderma;
  • urinveisinfeksjoner - cystitis, pyelonefrit, gonoré;
  • peritonitt - betennelse i bukveggen, blodforgiftning, meningitt;
  • innledende stadium av tick-borne borreliosis (Lyme sykdom).

På grunn av evnen til cefuroxim til å motstå bakterielle beta-laktamaser, er Zinnat effektiv til behandling av plager forårsaket av ampicillinresistente eller amoksicillinresistente smittefarlige midler. Følsomheten av patogener til cefuroxim avhenger av regionen og endres over tid. Ved valg av antibiotika er det nødvendig å vurdere lokale data.

Zinnat er et antibiotika, slik at bruken kun er mulig på anbefaling av lege.

Metode for påføring og dosering av legemidlet

Den anbefalte behandlingsperioden er fra 5 til 10 dager. Legemidlet tas etter måltider med stor mengde væske. Voksne pasienter er foreskrevet Zinnat tabletter 250 mg to ganger daglig. Maksimal dose for alvorlige sykdommer er 500 mg 2 ganger daglig.

For urinveisinfeksjoner, kan legemidlet administreres i mengden 125 mg to ganger daglig, medikamentet skal tas en gang daglig i mengden 1 g.

Bruk av tabletter til barn

Tabletter kan gis til barn over 3 år. Maksimal daglig dose for dem er 500 mg. Vanligvis mottas resepsjonen to ganger om dagen i mengden 125 mg etter måltider. Ved behandling av alvorlige sykdommer, inkludert betennelse i mellomøret, kan en enkelt dose være 250 mg, med en total daglig dose på 500 mg.

Zinnat tabletter gjelder ikke for barn som har problemer med å svelge. Siden det ikke anbefales å knuse og male tabletter, blir barna utladet som suspensjon. Den nøyaktige dosen for ulike sykdommer og anbefalt form er gitt i bruksanvisningen.

Beredning av suspensjonen og dens dose i henhold til alder

Bruk av stoffet i form av suspensjon anbefales for barn eldre enn 3 måneder. I fortynnet form er stoffet en flavored sirup, som i noen tilfeller forårsaker kvalme hos et barn.

Den antibakterielle suspensjonen har en bestemt smak, så noen ganger etter at du har tatt det, kan barnet ha kvalme.

For å fortynne suspensjonen, er det nødvendig å hælde vann i den åpne flasken, hvorav mengden måles ved hjelp av en målekopper (opp til det angitte merket). Forhettingsflaske er nødvendig for å riste for å oppløse pulveret. Etter fortynning med vann, skal hetteglasset lukkes godt og ristes flere ganger, vent deretter minst 3 minutter for å koble stoffet helt med vann.

Suspensjon gis til et barn i mengden bestemt etter vekt, alder, grad av organskader eller nedsatt funksjonsevne. Formålet med Zinnat for barn fra 3 måneder til 12 år er gjort i dosene som er angitt nedenfor.

Tabell 1. Dosering av Zinnat antibiotika i suspensjon:

Zinnat

Beskrivelse fra og med 27. mai 2016

  • Latinsk navn: Zinnat
  • ATC-kode: J01DC02
  • Aktiv ingrediens: Cefuroxim (Cefuroxim)
  • Produsent: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktur

Sammensetningen av tabletter Zinnat 125 mg inneholder den aktive ingrediens cefuroxim-aksetil (125 mg i form av cefuroksim). Zinnat 250 mg tabletter inneholder også den aktive ingrediens cefuroxim aksetil (250 mg beregnet som cefuroxim). I tillegg inneholder stoffet ekstra komponenter: MCC, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidalt silisiumdioxid, vegetabilsk hydrogenert olje.

Pelletene fra hvilken suspensjonen forbereder Zinnat innbefatter cefuroksimaksetil i blandingen som aktivt stoff, så vel som ytterligere ingredienser: stearinsyre, sukrose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xantangummi, smaks.

Utgivelsesskjema

Antibiotikumet Zinnat fremstilles i form av tabletter og granuler, hvorfra en suspensjon fremstilles.

  • Tabletter med hvitt eller nesten hvitt filmdeksel, skjemaet er ovalt, bikonveks. På den ene siden har de gravering "GXES5" (dose på 125 mg), "GXES7" (dose på 250 mg). I en seksjon har tabletten hvit eller nesten hvit farge. Inkludert i en blister på 5 eller 10 stk. i en pappkasse - 1 eller 2 bl.
  • Granuler - korn, med uregelmessig form, forskjellig størrelse, men ikke mer enn 3 mm. Farge - hvit eller nesten hvit. Etter fortynning dannes en hvit eller lysegul suspensjon, som har en fruktig aroma. Inneholder granulat i mørke glassflasker, 125 mg / 5 ml. Hetteglasset er lukket med en plasthette utstyrt med en anti-manipuleringsanordning for barn. En scoop er også satt i kartongboksen.

Farmakologisk aktivitet

Cefuroxim-aksetil er en forløper til cefuroxim, som tilhører den andre generasjonen av cephalosporin-antibiotika. Den viser aktivitet mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer β-laktamase.

Cefuroxim er resistent mot bakteriell p-laktamase, derfor er stoffet effektivt mot ampicillinresistente eller amoksicillinresistente stammer. Den har en bakteriedrepende effekt, som er forbundet med prosessen med å undertrykke syntesen av cellevegget av bakterier på grunn av binding til hovedmålproteinene.

Markert cefuroksim in vitro aktivitet mot en rekke Gram-negative aerobe, gram-negative aerobe, anaerobe cocci (Gram-positive og Gram-negative, Gram-positive og Gram-negative bakterier, spirocheter gram).

Cefuroksim er ufølsom for slike mikroorganismer: Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp, Staphylococcus aureus-stammer og Staphylococcus epidermidis, som er resistente overfor meticillin, Legionella spp, Listeria monocytogenes.... Det er også ufølsom overfor den aktive stoffet Zinnat er separate stammer av slektene: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis Serratia spp, Citrobacter spp, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp...

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Etter at stoffet har blitt tatt oralt, absorberes cefuroximaksetilsubstansen langsomt fra fordøyelseskanalen. Stoffet hydrolyseres raskt for å frigjøre cefuroxim i slimhinnen i tynntarmen og i blodet. Penetrerer gjennom morkaken, BBB, går over i morsmelk. Optimal absorpsjon av stoffet oppstår hvis tatt straks etter et måltid.

Den høyeste konsentrasjonen av det aktive stoffet etter å ha tatt pillene er notert etter ca. 2,4 timer, forutsatt at legemidlet ble tatt etter måltider.

Den høyeste konsentrasjonen etter å ha tatt suspensjonen observeres etter ca. 2-3 timer, forutsatt at legemidlet tas etter et måltid.

Med plasmaproteiner, en binding på ca 33-50%.

Cefuroxim er ikke utsatt for metabolisme i kroppen.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. Utskilt av tubulær sekresjon og glomerulær filtrering. Under dialyse reduseres serumkonsentrasjonen av stoffet.

Indikasjoner for bruk

Zinnat tabletter og suspensjon er indikert for bruk med det formål å utsette et bredt spekter av gram-positive og gram-negative bakterier. Det brukes til å behandle sykdommer av infeksiøs inflammatorisk natur, utløst av bakterier som er følsomme for cefuroxim:

  • smittsomme sykdommer i øvre luftveier og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, etc.);
  • smittsomme sykdommer i nedre luftveier (bronkitt, lungebetennelse, forverring av kronisk form av bronkitt);
  • sykdommer av smittsomt bløtvev og hud (furunkulose, pyoderma, etc.);
  • smittsomme sykdommer i urinveiene (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt, etc.);
  • Lyme sykdom i tidlig stadium, forebygging av utviklingen av sent stadiumene av denne sykdommen hos pasienter fra 12 år;
  • gonoré;
  • meningitt;
  • peritonitt;
  • sepsis.

Kontra

Alle doseringsformer av medikamentet kontra Zinnat tatt når øket følsomhet overfor p-laktam-antibiotika (hvis en historie med følsomhet for cefalosporin-antibiotika, karbapenem, penicillin).

Zinnat tabletter bør ikke tas hos barn under 3 år.

En suspensjon fremstilt fra granulater er ikke foreskrevet for personer som har økt følsomhet overfor aspartam, fenylketonuri. Du kan heller ikke bruke denne form for antibiotika til behandling av barn under 3 måneder.

Forsiktig Zinnat foreskrevet for sykdommer i fordøyelsessystemet (inkludert historie), ulcerøs kolitt, nyresvikt, så vel som under graviditet og amming.

Bivirkninger

Som regel er negative reaksjoner under behandling med stoffet med cefuroksim-aksetilet aktiv substans ikke signifikante, de er reversible og kortvarige. Følgende bivirkninger kan forekomme:

  • superinfeksjon med Candida sopp;
  • lymfatiske og hematopoietiske systemer: eosinofili, trombocytopeni, Coombs falsk positiv test, leukopeni, i svært sjeldne tilfeller - hemolytisk anemi;
  • Immunsystemet: manifestasjoner av hypersensitivitetsreaksjoner som utslett, elveblest, kløe, i sjeldne tilfeller - serumsyke, narkotika feber, anafylaksi;
  • nervesystemet: hodepine, svimmelhet;
  • fordøyelsessystemet: dysfunksjon i mage-tarmkanalen, som manifesterer seg som diaré, kvalme, magesmerter, noen ganger oppkast, og i sjeldne tilfeller pseudomembranøs kolitt;
  • galdevev og lever: forbigående økning i leverenzymer, i sjeldne tilfeller - hepatitt, gulsott (for det meste kolestatisk);
  • integrasjoner, subkutant fett: i svært sjeldne tilfeller - erytem multiforme, Stevens-Johnson syndrom.

Instruksjoner for bruk Zinnat (metode og dosering)

Antibiotikum Zinnat bør kun brukes som foreskrevet av lege.

Zinnat tabletter, bruksanvisninger

Legemidlet i form av tabletter må som regel tas 7 dager, men løpetidet kan være fra 5 til 10 dager. Det anbefales å drikke tabletter etter måltider.

Voksne pasienter med mest smittsomme sykdommer foreskrives 250 mg Zinnat 2 ganger daglig. Ved behandling av smittsomme sykdommer i urinveiene anbefales det å ta 125 mg 2 r. per dag. Ved infeksjonssykdommer i nedre luftveier av mild og moderat alvorlighetsgrad, er 250 mg Zinnat-middel foreskrevet 2 ganger daglig. Ved alvorlige sykdommer øker dosen til 500 mg 2 r. per dag. Med ukomplisert form av gonoré, vises en enkelt dose på 1 g av legemidlet.

For behandling av Lyme sykdom foreskrive 500 mg 2 p. per dag varer behandlingsperioden 20 dager.

Barn over tre år med de fleste sykdommer er foreskrevet 125 mg Zinnat 2 r. per dag. Den høyeste daglige dosen er 250 mg. Ved behandling av otitis media eller alvorlige smittsomme sykdommer, kan legen foreskrive 250 mg 2 p. per dag. Tillatelig dose per dag - 500 mg

Suspension Zinnat, bruksanvisning

Suspensjon for barn inne er påført, mottak for barn fra 3 måneder er vist.

I de fleste tilfeller foreskriver legen en dose på 125 mg 2 p. per dag. Barn etter å ha fylt to år i behandling av otitis media eller alvorlige smittsomme sykdommer, viser mottatt 250 mg to ganger daglig, men ikke mer enn 500 mg per dag.

Ved utnevnelse av stoffet til spedbarn beregnes dosen under hensyntagen til barnets alder og kroppsvekt. Som regel barn fra 3 måneder. administrert til 10 mg per 1 kg kroppsvekt 2 p. per dag. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 15 mg per 1 kg kroppsvekt 2 p. per dag, men barnet bør ikke ta mer enn 500 mg medisin per dag.

overdose

I tilfelle en overdose av legemidlet, kan irritasjon i hjernen utvikle seg til anfall. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi, tatt i betraktning at serumceffuroksimkonsentrasjoner reduseres under peritonealdialyse og hemodialyse.

interaksjon

Biotilgjengeligheten av cefuroxim kan reduseres mens du tar stoffer som reduserer surheten i magesaft. Slike legemidler nøytraliserer effekten av å øke absorpsjonen av legemidler når de tas etter måltider.

Zinnat kan påvirke tarmmikrofloraen, og dette fører til en reduksjon i østrogenreabsorpsjon. Som et resultat reduseres effekten av hormonelle orale prevensjonsmidler.

Siden på grunn av ferrocyanid-testen er et falsk-negativt resultat mulig å bestemme nivået av glukose i blodet, og det er ønskelig å anvende heksokinase- eller glukoseoksidasemetoder i plasma.

Mottak av Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelsen av kreatininet ved alkalisk-pikrat-metoden.

Ved samtidig bruk med sløyfeuretika, tubulær sekresjon, reduseres renal clearance, konsentrasjonen av cefuroxim i plasma øker, så vel som dets halveringstid.

Når det tas samtidig med diuretika og aminoglykosider øker sannsynligheten for nefrotoksiske effekter.

Salgsbetingelser

Zinnat er solgt på resept.

Lagringsforhold

Tabletter og granulater lagres ved en temperatur på ikke over 30 °. Den ferdige suspensjonen skal oppbevares i kjøleskapet, temperaturen skal være 2-8 ° C. Det er nødvendig å beskytte alle former for Zinnat-produkter fra barn.

Holdbarhet

Oppbevar tabletter Zinnat kan være 3 år, granuler - 2 år. Holdbarheten til den ferdige suspensjonen er ikke mer enn 10 dager.

Spesielle instruksjoner

Det må tas forsiktighet når man forskriver antibiotika til personer som har en allergisk reaksjon på beta-laktam-antibiotika i historien.

Under behandlingen er det viktig å overvåke nyrefunksjonen. Dette bør sjarmerende gjøres til de pasientene som får høye doser medisinering.

Under behandling kan pasienter oppleve en falsk positiv reaksjon av urin til glukose.

Ved langvarig bruk av Zinnat-antibiotika er aktiv vekst av Candida-sopp mulig. Også med langvarig behandling kan veksten av noen andre resistente mikroorganismer oppstå. I dette tilfellet er det tilrådelig å avbryte behandlingen.

Siden pseudomembranøs kolitt kan utvikles i prosessen med behandling med bredspektret antibiotika, er det viktig å utføre en differensial diagnose av pseudomembranøs kolitt hos personer som har alvorlig diaré under antibiotisk behandling eller etter endt behandling.

Ved behandling med Zinnat borreliosis kan Jarish-Herxheimer-reaksjonen observeres, noe som er forbundet med stoffets bakteriedrepende aktivitet i forhold til spirochete Borrelia burgdorferi. Det er nødvendig å informere pasientene om muligheten for utvikling av lignende symptomer.

Hvis det ikke var klinisk effekt i 3 dager etter starten av behandlingen, bør du fortsette å ta legemidlet.

Du kan ikke hugge eller knuse Zinnat-tabletter. Derfor er denne medisinformen ikke foreskrevet for små barn, så vel som de pasientene som har problemer med å svelge.

Personer med diabetes bør ta hensyn til at i 5 ml preparert Zinnat-suspensjon inneholder 0,25 XE.

Siden acetylsalisylsyre kan forårsake utvikling av svimmelhet, er det nødvendig å advare pasientene om behovet for å kjøre kjøretøy nøye og engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter.

Analoger av Zinnat

Analoger av denne medisinen er legemidlene: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime Axetil, etc. Kun den behandlende legen kan velge analoger av Zinnat til barn etter at den riktige diagnosen er utført.

Zinnat for barn

De anmeldelsene om Zinnat for barn som forlater foreldrene, viser at dette antibiotikumet for barn brukes ofte og vellykket. I utgangspunktet foreskrives barn en suspensjon, hvor administrasjonen effektivt lindrer barnets tilstand. Det er viktig at instruksjonen om suspensjon for barn følges strengt. Det bør tas i betraktning at tablettene ikke er foreskrevet for barn under 3 år, suspensjon - barn under 3 måneder.

Under graviditet og amming

Bruk av antibiotika under graviditet er bare mulig dersom fordelene til kvinnen overskrider den potensielle risikoen for barnet. Vær forsiktig foreskrevet i tidlig graviditet. Siden det aktive stoffet går inn i morsmelk, under amming, er medisiner bare mulig på resept og under oppsyn av lege.

Anmeldelser av Zinnate

De foreldrene som ga antibiotikumet Zinnat for barn, skrive vurderinger mest positivt. De merker at stoffet etter noen dager med administrasjon forbedret tilstanden til smittsomme sykdommer betydelig. I dette tilfellet er bivirkninger sjeldne. Som regel er det en allergisk reaksjon, hodepine. Flertallet av pasientene, både voksne og de brukere som gav barnet rette, merk at det er behov for å ta probiotika etter et behandlingsforløp med dette legemidlet. Også henvist til bekvemmeligheten av å bruke verktøy i form av en suspensjon.

Zinnat pris, hvor du kan kjøpe

Et antibiotika i form av 125 mg tabletter koster i gjennomsnitt 250 rubler per 10 tabl. Prisen på Zinnat tabletter 250 mg - fra 440 rubler. for 10 tab. Prisen på Zinnat-suspensjonen er fra 280 rubler.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

1 Mengden cefuroxim-aksetil er justert avhengig av renheten til substansserien som brukes.

2 Antall MCC er justert for å opprettholde en konstant masse av kjernen.

1 Cefuroxim-aksetil og stearinsyre er tilstede i form av et kompleks av stearinsyre-cefuroxim-aksetil 15% (SACA), hvorav avhenger av det kvantitative innholdet av cefuroxim-aksetil i det opprinnelige stoffet.

Beskrivelse av doseringsform

Tabletter: filmbelagt, hvit eller nesten hvit, ovalformet, biconcave, gravert på den ene siden: for 125 mg dosen - "GXES5" for 250 mg dosen - "GXES7". I tverrsnitt: kjernen er hvit eller nesten hvit.

Granuler: i form av korn av uregelmessig form, av forskjellige størrelser, men ikke mer enn 3 mm, hvite eller nesten hvite. Når fortynnet, dannes en suspensjon av hvit til lys gul farge, med en karakteristisk fruktig lukt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Cefuroxim-aksetil er en forløper for cefuroxim, som er et andre generasjons cefalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktiv mot et bredt spekter av patogener, inkludert stammer som produserer β-laktamase.

Cefuroxim er resistent mot bakteriell p-laktamase, derfor effektiv mot ampicillinresistente eller amoksicillin-resistente stammer.

Den baktericide effekten av cefuroxim er assosiert med undertrykket av syntesen av bakteriell cellevegg som følge av binding til hovedmålproteinene.

Cefuroxim er vanligvis aktiv in vitro mot følgende mikroorganismer.

Gram-negative aerober: Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som produserer og produserer ikke penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobe Gram-positive: Staphylococcus aureus (inklusive stammer som danner penicillinase, men ikke inklusive stammer som er resistente overfor meticillin), Staphylococcus epidermidis (innbefattet stammer som produserer penicillinase, men ikke inklusive stammer som er resistente overfor meticillin), Streptococcus pyogenes (og andre beta-hemolytiske streptokokker) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobe: Gram-positive og Gram-negative cocci (.. Inkludert arter av slektene Peptococcus spp og Peptostreptococcus spp), gram-positive staver (inkludert arter av slekten Clostridium spp, med unntak av Clostridium difficile, Propionibacterium spp..), Gram-negative bakterier (herunder Bacteroides spp og arter av slekten Fusobacterium spp..) Gram-negative spiroketter (inkludert Borrelia spp.).

Følgende mikroorganismer er ufølsomme for cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillinresistente stammer av Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Noen stammer av følgende slekt er ufølsomme for cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetikk

Etter oral ceffuroksim absorberes aksetil sakte fra mage-tarmkanalen og hydrolyseres raskt i tynntarmens og blodets slimhinne, og frigir cefuroxim. Cefuroxim trenger gjennom BBB, morkaken og utskilles i morsmelk. Cefuroxime Axetil absorberes optimalt når stoffet tas straks etter et måltid.

Valgfritt for filmdrasjerte tabletter. Cmax cefuroxim (2,9 mg / l for en dose på 125 mg og 4,4 mg / l for en dose på 250 mg) observeres etter ca. 2,4 timer mens du tar stoffet etter et måltid.

I tillegg til granulater for fremstilling av suspensjoner for oral administrering. Cmax cefuroxim (2-3 mg / l for en dose på 125 mg og 4-6 mg / l for en dose på 250 mg) observeres om lag 2-3 timer når du tar stoffet etter et måltid.

Kommunikasjon med proteiner av blodplasma gir ca 33-50%.

Cefuroxim metaboliseres ikke.

T1/2 Det er 1-1,5 timer. Cefuroxim utskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon. Ved samtidig administrering av probenecid økes AUC med 50%. Cefuroxim serumkonsentrasjoner reduseres under dialyse.

Indikasjoner av Zinnat ®

Cefuroxim-aksetil er et prodrug av den orale formen av antibiotika cefuroxim med en bakteriedrepende virkning mot et bredt spekter av gram-positive og gram-negative bakterier. Cefuroxim er resistent mot β-laktamase.

Legemidlet er indikert for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakterier som er mottagelige for cefuroxim:

øvre luftveisinfeksjoner, ENT-organer som otitis media, bihulebetennelse, tonsillitt og faryngitt;

nedre luftveisinfeksjoner, som lungebetennelse, akutt bakteriell bronkitt og forverring av kronisk bronkitt;

urinveisinfeksjoner som pyelonefrit, blærebetennelse og uretritt;

infeksjoner av huden og bløtvev, som furunkulose, pyoderma og impetigo;

gonoré: akutt ukomplisert gonorralt uretitt og cervicitt;

behandling av borreliose (Lyme sykdom) på et tidlig stadium og forebygging av de siste stadiene av denne sykdommen hos voksne og barn over 12 år.

Cefuroxim er også tilgjengelig i form av natriumsalt (Zinacef ® medikament) til parenteral administrering. Som en del av trinnterapien anbefales en overgang fra parenteral form til oral form av cefuroksim. Tretapi er indisert ved behandling av lungebetennelse og i forverring av kronisk bronkitt.

Kontra

For alle doseringsformer

Overfølsomhet overfor β-laktamantibiotika (spesielt til cefalosporin-antibiotika, penicilliner og karbapenem i historien).

Valgfritt for filmdrasjerte tabletter

barns alder opptil 3 år.

I tillegg til granulater for fremstilling av suspensjoner for oral administrering

overfølsomhet overfor aspartam;

barn opptil 3 måneder.

Med forsiktighet: Nyresvikt gastrointestinale sykdommer (inkludert i historien, så vel som ulcerøs kolitt); gravide kvinner; laktasjonsperiode.

Bruk under graviditet og amming

Zinnat ® skal brukes dersom den potensielle fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for babyen.

Det foreligger ikke eksperimentelt bevis på de embryopatiske eller teratogene effektene av cefuroxim-aksetil, men som med andre legemidler bør forsiktighet utvises når man foreskriver det tidlig i svangerskapet.

Det må tas forsiktighet når man foreskriver det til ammende mødre, siden stoffet er bestemt i morsmelk.

Bivirkninger

Bivirkninger med cefuroxim-aksetil er vanligvis milde, forbigående og reversible.

Bivirkningene som vises nedenfor er listet avhengig av anatomisk og fysiologisk klassifisering og hyppighet av forekomsten. Hyppigheten av forekomsten bestemmes som følger: svært ofte - ≥1 / 10; ofte - ≥1 / 100 og ® kan påvirke tarmmikrofloraen, noe som fører til en reduksjon av østrogenreabsorpsjonen og som et resultat av en reduksjon i effekten av orale hormonelle kombinert prevensjonsmidler.

Ved gjennomføring av ferrocyanidprøve kan man observere et falsk-negativt resultat. Det anbefales derfor å bruke glukoseoksidase- eller heksokinase-metoder for å bestemme nivået av glukose i blodet og / eller plasmaet.

Legemidlet Zinnat ® påvirker ikke den kvantitative bestemmelsen av kreatinin ved alkalisk-pikratmetoden.

Samtidig administrasjon med loopdiuretika reduserer tubulær sekresjon, reduserer renal clearance, øker plasmakonsentrasjonen og øker T1/2 cefuroksim.

Når det tas samtidig med aminoglykosider og diuretika, øker risikoen for nefrotoksiske effekter.

Dosering og administrasjon

For alle doseringsformer

Innvendig, etter å ha spist (tabletter) / under måltider (suspensjon). Standardbehandlingstiden er omtrent 7 dager (fra 5 til 10 dager).

Zinnat antibiotika for barn

Antibiotika, særlig Zinnat, er av stor betydning for behandlingen av mange sykdommer av smittsom opprinnelse hos barn. Vi må imidlertid ikke glemme at slike legemidler er potente og de har mange kontraindikasjoner. Derfor har mottaket en rekke funksjoner, og må oppstå på doktorgradsforskrift og under hans tilsyn.

Generell informasjon om stoffet

Det britisk laget narkotika Zinnat er en representant for en gruppe antibiotika som kalles andre generasjons cefalosporiner. Legemidler i denne gruppen er svært effektive og relativt lavtoksiske antimikrobielle midler (AMP). Grunnlaget for deres handling er bindingen til målproteiner, som forstyrrer syntesen av nye bakterieveggceller, noe som gjør det umulig for dem å reprodusere og føre til deres død, som følge av at pasienten gjenoppretter.

Sammensetning og former for utgivelse

Barn, både små og eldre, er redde for injeksjoner, så valget av et effektivt legemiddel som egentlig er gitt til et barn er ofte begrenset til piller. Babyene er imidlertid ikke i stand til å svelge dem, og i en slik situasjon er den mest hensiktsmessige formen av stoffet suspensjon.

Valget av Zinnat som terapeutisk middel for et barn, spesielt en liten, skyldes ikke bare effektiviteten, men også brukervennligheten, da det sammen med tablettformen er også granulater hvorfra en fortynning oppnås.

Granulat er nesten hvite korn opp til 3 mm i diameter, forskjellig i størrelse og form. Når det er oppløst i vann, dannes en lysegul, søtbitaktig suspensjon med fruktfarge. Nesten hvite konvekse tabletter i et filmdeksel, har den ovale form og en innskrift "GX ES7".

Den aktive ingrediensen av stoffet er cefuroxim, som er i preparatet i form av sin prodrug cefuroxim aksetil. I granulatene er hjelpestoffene stearinsyre, sukrose, tutti-frutti-aromastoffer, acesulfam, aspartam, povidon, xantangummi. I tabletter - MCC, kroskarmellosnatrium, natriumlaurylsulfat, hydrogenert vegetabilsk olje, silisiumdioksyd.

Indikasjoner for bruk

Zinnat er et antibakterielt middel og er effektivt mot en rekke gram-positive og gram-negative kokker og pinner. Imidlertid er det mange mikroorganismer som er resistente mot virkningen av dette verktøyet. Derfor kan bare en lege avgjøre muligheten for å ta stoffet.

Zinnat brukes til behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer:

  • øvre luftveier, øre, hals og nese, spesielt for faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, betennelse i mellomøret;
  • nedre luftveier: lungebetennelse, akutt bronkitt eller forverring av kronisk bronkitt;
  • urinsystemet: pyelonefrit, uretritt, blærebetennelse, cervicitt, gonoré;
  • hud og bløtvev: furunkulose, impetigo, pyoderma;
  • Lyme sykdom (borreliosis).

Kontraindikasjoner og mulige bivirkninger

Zinnat kan ikke foreskrives til alle pasienter. Det er kontraindisert:

  • i tilfelle overfølsomhet overfor cefalosporiner, karbapenemer og penicilliner;
  • opptil tre måneder (for noen form for medisinering);
  • opptil tre år (for å ta piller).

Verktøyet bør brukes forsiktig i nærvær av nyresvikt, gastrointestinale sykdommer.

Legemidlet tolereres vanligvis godt, men forårsaker noen ganger reversible bivirkninger som kan oppstå hos barn i form av:

  • dyspepsi (magesmerter, diaré, kvalme, oppkast);
  • en økning i antall eosinofiler, en reduksjon av antall hvite blodlegemer og blodplater; i sjeldne tilfeller er det en reduksjon i antall røde blodlegemer, noe som fører til hemolytisk anemi;
  • hudallergiske reaksjoner;
  • svimmelhet, migrene, anfall
  • hepatitt.

Hvordan ta og dosere for barn

Zinnat tas oralt: tabletter (som helhet) - etter og suspensjon - under måltider. Gjennomsnittlig er kurset på å ta medisinen fra 5 til 10 dager.

Tabletter slippes i en dose på 125 mg eller 250 mg av den aktive substansen. Ved moderat syke sykdommer blir barn 3-12 år gitt 125 mg tabletter to ganger om dagen, men med otitis media og andre alvorlige infeksjoner øker dosen av Zinnat med en og en halv, men maksimal daglig dose bør ikke være høyere enn 500 mg per dag.

Ved opptak av suspensjonen tas vekten av barnet i betraktning. I henhold til dette tas det aktive stoffet i en mengde på 10 mg / kg to ganger daglig, men ikke mer enn 250 mg per dag.

For å få en suspensjon, må du åpne en ny flaske granulater og hell den i den gradvis, til og med røre opp, litt varmt kokt vann opp til risikoen.

En måleske inneholder 5 ml suspensjon, som er 125 mg cefuroxim. Vanligvis for babyer fra 3 til 6 måneder er en enkelt dose en halv måleske, fra 6 måneder til 2 år - fra halv til en måleske, fra 2 til 12 år - en måleske. Hvis barnet er foreskrevet en stor dosering, trenger du halvparten, fra en til en og en halv, fra henholdsvis en og en halv til to måleske.

Spesielle instruksjoner

Langsiktig medisinering kan føre til candidiasis. Utviklingen av pseudomembranøs kolitt er heller ikke utelukket, hvis manifestasjoner kan forveksles med dyspepsi. Hvis disse komplikasjonene oppstår, så vel som allergier mot beta-laktam-antibiotika, stoppes behandlingen med legemidlet.

Av og til vil en reaksjon i behandlingen av borreliose, karakterisert ved feber, kulderystelser, hodepine, hjertebank, oppkast og andre ubehagelige symptomer, passere seg selv innen 24 timer.

I tilfelle av diabetes er det nødvendig å ta hensyn til at det er sukrose i suspensjonen, og i tilfelle fenylketonuri - aspartam, kilden til fenylalanin.

Analoger av stoffet

Cefuroxim som et aktivt stoff er en del av mange medisiner, eksempler på hvilke er Axetin, Zinatsef, Cefuroxime, Cefurus og andre. De fleste av dem er kun beregnet til injeksjoner. I form av tabletter er Axosef, Zinoximor, Kefstar, Tsetil Lupin.

Zinnat er et antibiotikum som er effektivt og praktisk for å behandle barn, men bare en lege kan avgjøre om det er hensiktsmessig å bruke et bestemt legemiddel. Selvmedisinering med antibiotika kan ikke gi positive resultater og til og med være farlig. Informasjon om stoffet er utforskende i naturen, så før du gir barnet medisin, er det nødvendig å konsultere legen din.